2024年EICU急診重癥監(jiān)護(hù)室-理論考核試題及答案

EICU急診重癥監(jiān)護(hù)室■理論考核試題

一、選擇題

1.病態(tài)竇房結(jié)綜合癥病人最理想的治療方法是（）［單選題］*

A.靜脈注射阿托品

B.靜脈泵異丙腎上腺素

C.同步電復(fù)律

D.安裝永久心臟起博器V

2.當(dāng)心臟停跳幾秒以上或心率經(jīng)常低于多少次應(yīng)該植入起搏器（）［單選題］*

A.3秒、50次

B.4秒、40次

C.3秒、40次，

D.4秒、30次

3.血液凈化溶質(zhì)清除原理有（）［單選題］*

A.彌散

B對(duì)流

C.吸附

D.以上均正確V

4.CRRT的原理（）［單選題］*

A.模擬腎小球?yàn)V過功能

B模擬腎小管重吸收和再分泌功能

C.內(nèi)分泌功能

D.以上都對(duì)V

5.枸椽酸抗凝的主要原理是（）［單選題］*

A.阻止血小板的凝聚

B.加強(qiáng)抗凝血酶ID的作用，阻止凝血酶形成

C.去除纖維蛋白原

D.與血液中的鈣離子結(jié)合形成整合物V

6.CRRT治療模式CVVH是指（）［單選題］*

A.連續(xù)靜靜脈血液濾過V

B.連續(xù)靜靜脈血液透析

C.連續(xù)靜靜脈血液透析濾過

D.血液灌流

7.患者CVVH局部枸椽酸鈉抗凝劑量過量或體內(nèi)代謝減慢時(shí),可誘發(fā)（）［單選題］*

A.高鈣血癥，高鎂血癥，高鈉血癥，代謝性堿中毒

B.高鈣血癥，高鎂血癥，高鈉血癥，代謝性酸中毒

C.低鈣血癥，低鎂血癥，高鈉血癥，代謝性酸中毒，代謝性堿中毒V

D.高鈣血癥，低鎂血癥，高鈉血癥，代謝性酸中毒，代謝性堿中毒

8.CRRT使用枸椽酸抗凝，患者出現(xiàn)唇周、四肢發(fā)麻、肌肉抽搐、痙攣等，可能發(fā)生（）［單選題］*

A.低鈉血癥

B.低鈣血癥V

C.局）鈣血癥

D.身鈉血癥

9.輸入壓力極端負(fù)值常見原因不包括（）［單選題］*

A.病人躁動(dòng)、煩躁

B.輸入管路夾閉

C.血流速設(shè)置較低V

D.血管貼壁

10.血液透析濾過前稀釋法的優(yōu)點(diǎn)是（）［單選題］*

A.溶質(zhì)清除率高

B.置換液用量大

C.容易凝血

D.抗凝劑的使用量小V

11.連續(xù)性腎臟替代治療時(shí)使用枸梅酸抗凝，濾器后的游離鈣水平應(yīng)控制在（）［單選題］*

A.0.25-0.35mmol/LV

B.0.35-0.45mmol/L

C.0.45-0.55mmo/L

D.0.55-0.75mmol/L

12.ECMO最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）［單選題］*

A.顱內(nèi)出血V

B.呼吸衰竭

C.感染

D心衰

13.ECMO輔助期間常用的抗凝劑是（）［單選題］*

A.利伐沙班

B.肝素V

C.低分子肝素

D.枸稼酸

14.ECM0盡量避免使用的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物（）［單選題］*

A.丙泊酚V

B.瑞芬太尼

C.右美托咪定

D.咪達(dá)喋侖

15.CRRT治療的模式（）［多選題］*

A.SCUFV

B.CVVHV

C.CVVHDV

D.CVVHDFV

16.ECM0的并發(fā)癥包括（）［多選題］*

A.出凝血障礙V

B.溶血V

C.感染V

D.插管測(cè)肢體遠(yuǎn)端缺血V

17.應(yīng)用臨時(shí)起搏器的并發(fā)癥（）［多選題］*

A.導(dǎo)管移位V

B.心律失常V

C.導(dǎo)管斷裂V

D.穿刺并發(fā)癥V

18.交接班時(shí)，應(yīng)注意觀察起搏器的（）［多選題］*

A.起搏器參數(shù)V

B.起搏效果V

C.起搏電極的固定是否良好V

D.導(dǎo)管置入刻度V

19.安裝起搏器后的病人不宜接受的檢查與治療有（）［多選題］*

A.B超檢查

B.核磁共振檢查V

C.起搏器部位除顫V

D.胸部磁療儀理療。

20.CRRT治療的評(píng)估目標(biāo)包括（）［多選題］*

A、溶質(zhì)V

B、容量V

C、酸堿V

D、電解質(zhì)V。

21.下肢深靜脈血栓形成急性期可出現(xiàn)下列癥狀，除外（）［單選題］*

A.突發(fā)全下肢腫脹

B.小腿居U痛，患足不能著地踏平

C.患肢皮溫降低呈青紫色V

D.淺靜脈明顯曲張V

E患肢小腿和足背可出現(xiàn)水泡

22.低分子肝素鈉注射部位錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A臍周

B.上臂三角肌下緣

C.大腿內(nèi)側(cè)

D.前臂內(nèi)側(cè)V

23.急性肝功能衰竭病理生理變化，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤（）［單選題］*

A.物質(zhì)代謝、膽汁膽紅素代謝紊亂

B.體內(nèi)性激素、醛固酮減少V

C.毒素蓄積，形成內(nèi)毒素血癥

D.可啟動(dòng)全身炎癥反應(yīng)

E.嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多臟器功能障礙綜合征

24.急性肝功能衰竭常見并發(fā)癥不包括（）［單選題］*

A.肝性腦病

B.消化道出血

C.肝腎綜合征

D.自發(fā)性腹膜炎

E.重度黃疸V

25.肝衰竭的病因中，感染是由（）等感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征SIRS）（）［單選題］*

A細(xì)菌

B真菌

C.病毒

D.以上都是V

26.以下哪項(xiàng)不屬于重癥患者急性肝衰竭的臨床癥狀（）［單選題］*

A.凝血機(jī)制異常

B.肝性腦病

C.腦水腫

D肺水腫V

27.急性肝衰竭引起凝血機(jī)制異常出血常發(fā)生在哪些部位（）［單選題］*

A.口

B.鼻

C.消化道

D.以上都是V

28.肝衰竭早期的病理機(jī)制以（）為主［單選題］*

A.免疫抑制為主

B.免疫損傷為主

C.內(nèi)毒素?fù)p傷為主

D.免疫損傷加缺血缺氧為主V

29.DPMAS的工作原理（）［單選題］*

A.彌散

B對(duì)流

C.彌散+對(duì)流

D.吸附V

E超濾

30.血流速120ml/分，分漿速度不超25%,分漿速度最快為（）。（）［單選題］*

A.2000ml/h

B.1800ml/hV

C.1500ml/h

D.1400ml/h

E.1200ml/h

31.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的目的和意義？（）［多選題］*

A.消除和減輕病人的疼痛及軀干不適感,減少不良刺激及交感神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮V

B.幫助和改善病人睡眠，誘導(dǎo)遺忘,減少或消除在ICU治療期間病痛的記憶V

C.減輕消除病人焦慮，防止病人無意識(shí)行為,保護(hù)病人的生命安全V

D.降低病人的代謝速率，減少其氧耗氧需，減輕各器官的代謝負(fù)擔(dān)V

32.主動(dòng)脈夾層的高危因素有（）［多選題］*

A.高血壓V

B.動(dòng)脈瘤V

C.馬凡綜合征V

D.妊娠V

33.主動(dòng)脈夾層患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）［多選題］*

A.控制血壓V

B.解除疼痛V

C.保持大小便通暢V

D.保持情緒穩(wěn)定V

34.主動(dòng)脈夾層的特點(diǎn)有（）［多選題］*

A.復(fù)雜性V

B.多樣性V

C.易漏診V

D.易誤診V

35.胸腔閉式引流管拔管指征:（）［多選題］*

A.引流液<50ml/24hV

B.膿液<10ml/24hV

C.無氣體溢出，無呼吸困難，聽診雙肺呼吸音恢復(fù)V

D.X線示肺膨脹良好V

36.胸腔閉式引流的目的（）［多選題］*

A.引流胸腔內(nèi)滲液、血液及氣體V

B.重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓，維持縱隔的正常位置V

C.促進(jìn)肺的膨出V

D.發(fā)現(xiàn)胸膜腔內(nèi)活動(dòng)性出血，支氣管殘端瘦等V

37.人工肝治療過程中發(fā)生出血,可能的原因有（）［多選題］*

A.肝功能損害嚴(yán)重、凝血功能障礙V

B.治療過程需肝素化，特別是當(dāng)肝素過量V

C.長(zhǎng)期使用白蛋白作置換液使凝血因子的缺乏V

D.人工肝治療方式選擇不當(dāng)增加了出血的危V

38急性肝衰竭的預(yù)防和治療正確的是（）多選題］*

A.病因治療，

B.口服乳果糖V

C.防止多器官功能衰竭V

D.人工肝輔助治療和肝移植V

39.深靜脈血栓治療方法主要有（）［多選題］*

A.抬另1患肢

B.抗凝V

C.溶栓V

D.取栓V

40.深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)包括（）［多選題］*

A.小腿腫脹V

B.局部麻痹V

C.肌肉無力V

D.足背動(dòng)脈消失V

1.下列關(guān)于危重病人的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療說法不正確的是：（）［單選題］*

A.在充分祛除可逆誘因的前提下，躁動(dòng)的病人才考慮鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛V

B.為改善機(jī)械通氣病人的舒適度和人機(jī)同步性，可給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療

C.為提高診療和治療操作的安全性和依從性，可預(yù)防性采取鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

D.對(duì)焦慮病人應(yīng)在去除各種誘因的基礎(chǔ)上采取鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

E.應(yīng)該采取適當(dāng)措施提高ICU病人睡眠質(zhì)量，包括改善環(huán)境，非藥物治療緩解緊張情緒

2.同時(shí)具有鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛作用的藥物是:（）［單選題］*

A.咪達(dá)嚶侖

B.勞拉西泮

C.地西泮

D.丙泊酚

E右美托咪咤V

3.下列哪種藥物是苯二氮卓類藥物的拮抗劑：（）［單選題］*

A.納洛酮

B.氟馬西尼V

C.氟哌碇醇

D.氯丙嗪

E哌替咤

4.使用藥物止痛，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A.在使用藥物前，護(hù)士須有藥物的基本知識(shí)

B.在給予止痛藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量和時(shí)間

C.在疼痛發(fā)生前給藥比疼痛發(fā)生后給藥效果好

D.在病情未確診前，就開始使用止疼藥V

E.在疼痛緩解或停止時(shí)，應(yīng)及時(shí)停藥

5.數(shù)字評(píng)分法重度疼痛的分值是多少？（）［單選題］*

A.5-9

B.7-11

C.6-8

D.7-10V

6.丙泊酚起效時(shí)間是多少？（）［單選題］*

A.1-2分鐘V

B.2-3分鐘

C.3-4分鐘

D.4-5分鐘

7.支架植入術(shù)適用于哪型主動(dòng)脈夾層的患者（）［單選題］*

A.一型

B.二型

C.三型V

8.主動(dòng)脈夾層患者的護(hù)理措施中最重要的是（）［單選題］*

A心理護(hù)理

B.飲食護(hù)理

C.吸氧

D.血壓控制V

9.AD患者的收縮血壓控制的范圍是（）［單選題］*

A.llOmmHg

B.lOOmmHg以下，

C.120mmHg

D.llOmmHg以下

10.主動(dòng)脈夾層是指血液進(jìn)入血管哪里？（）［單選題］*

A.內(nèi)膜和中膜之間

B.中膜和外膜之間V

C.內(nèi)膜、中膜和外膜之間

11.主動(dòng)脈夾層診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是（）［單選題］*

A.心電圖

B.心臟彩超

C.主動(dòng)脈CTAV

D胸片

12.主動(dòng)脈夾層一旦診斷明確應(yīng)立即采取的措施是（）［單選題］*

A.止痛、降壓V

B.升壓藥以維持血壓

C.B受體激動(dòng)劑

D.急診手術(shù)

E.洋地黃減慢心率

13.胸腔閉式引流時(shí)玻璃管應(yīng)沒入水面下（）［單選題］*

A.l-2cm

B.3-4cmV

C.4-6cm

D.5-10cm

14.氣胸患者胸腔閉式引流排氣管的安置部位（）［單選題］*

A.鎖骨中線第一肋間

B.鎖骨中線第二肋間V

C.鎖骨中線第三肋間

D.鎖骨中線第四肋間

15.胸腔閉式引流水封瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面（），以防引流液逆流入胸腔引起感染（）［單選題］*

A.20-30cm

B.40-50cm

C.0-70cm

D.60~100cmV

16.為防止胸腔閉式引流引流管打折、受壓、扭曲、堵塞，每（）擠壓引流管一次（）［單選題］*

A.15-30分鐘

B.l~2hV

C.2-3h

D.6-8h

17.胸腔閉式引流時(shí)正常的水柱上下波動(dòng)約（）［單選題］*

A.l-2cm

B.2-3cm

C.4-6cmV

D.7-8cm

18拔管前一般夾閉引流管（）［單選題］*

A.2h

B.4h

C.12h

D.24hV

19.發(fā)生急，的市栓塞癥狀有（）［單選題］*

A.突發(fā)性呼吸困難

B.嚴(yán)重的胸悶、咯血

C.暈厥或休克

D.惡心、嘔吐

E.以上都是V

20.發(fā)生下肢深靜脈血栓后如何測(cè)量大腿和小腿圍，取平均值，并做詳細(xì)記錄（）［單選題］*

A.大腿圍是骸骨上10cm，小腿圍是馥骨下10cm

B.大腿圍是骸骨上15cm，小腿圍是骸骨下15cm

C.大腿圍是骸骨上15cm，小腿圍是骰骨下10cmV

21.透析導(dǎo)管定期尿激酶溶栓，用2毫升注射器把（）尿激酶彈注入導(dǎo)管腔。［單選題］*

A.500u/ml

B.1000u/ml

C.2000u/ml

D.5000u/mlV

22.臨床最常采用的腹膜透析方式是（）［單選題］*

A.自動(dòng)腹膜透析

B.間歇性非臥床性腹膜透析

C.持續(xù)性循環(huán)腹膜透析

D.持續(xù)性不臥床腹膜透析V

23.早期出口處處理一般（）換藥一次［單選題］*

A.每天

B.2-3天

C.每周V

D.2周

24.長(zhǎng)期出口處處理一般換藥一次（）［單選題］*

A.每天或隔天V

B.每周

C.2周

D.每月

25.洗澡時(shí)透析管要注意（）［單選題］*

A.不用保護(hù)

B.人工肛門袋貼在紗布外面

C.透析管泡水后不需處理

D.用一次性人工肛門袋保護(hù)V

26.透析患者術(shù)后幾周內(nèi)禁忌洗澡（）［單選題］*

A.1周

B.4周

C.6周V

D.3周

27.透析結(jié)束后，以不出血且能觸及（）［單選題］*

A動(dòng)脈

B.脈搏

C血流

D.震顫和血管雜音V

28.依賴透析生存的患者安全長(zhǎng)期的血管通路（）［單選題］*

A.動(dòng)靜脈內(nèi)屢V

B.動(dòng)脈內(nèi)瘦

C.靜脈內(nèi)瘦

D.腹腔內(nèi)瘦

29.自身動(dòng)靜脈內(nèi)瘦的血管選擇（）［單選題］*

A.先非慣用手臂近心端

B.后上肢

C.后非慣用側(cè)

D.先非慣用手臂遠(yuǎn)心端V

30.暫停血液透析治療后，至少（）要進(jìn)行一次封管。［單選題］

A每天

B.三天

C五天

D.每周V

31.腹膜透析的基