臨床醫(yī)學(xué)綜合：其他知識學(xué)習(xí)（題庫版）

臨床醫(yī)學(xué)綜合：其他知識學(xué)習(xí)（題庫版）

1、單選處理由皮膚和黏膜吸收的中毒方法不正確的是（）

A.除去污染衣物，清洗被污染的皮膚與黏膜

B.皮膚接觸腐蝕性毒物者，立即沖洗，5分鐘后用適當(dāng)中和液沖洗

C.由傷口進(jìn)入局部的物中毒，要用止血帶結(jié)扎，必要時局部引

流

D.眼內(nèi)污染毒物，必須立即用清水沖洗至少5分鐘，并滴入相應(yīng)中和劑

E.眼內(nèi)污染固體的腐蝕性毒物顆粒，用器械的方法取出結(jié)膜和角膜的異物

正確答案：B

2、單選女性，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空

瓶。查體：體溫36℃,BP：12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心電圖I度房室

傳導(dǎo)阻滯、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb為60%。對該患者您考慮最

可能的疾病診斷是什么（）

A.急性巴比妥類中毒

B.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.急性CO中毒

D.糖尿病酸中毒

E.急性亞硝酸鹽中毒

正確答案：C

3、單選患者男，37歲。右腳心被鐵釘刺傷24小時，傷處紅腫，劇痛，周圍

邊界不清，創(chuàng)口中心皮膚壞死。最可能感染的致病菌是（）

A.梭狀芽抱桿菌

B.表皮葡萄球菌

C.肺炎球菌

D.金黃色葡萄球菌

E.B溶血性鏈球菌

正確答案：A

參考解析：此題考查破傷風(fēng)桿菌屬于梭狀芽抱桿菌。

4、單選患者男，25歲。體重50kg,II度以上燒傷面積40%,其第1個24小

時的前8小時內(nèi)補(bǔ)液量為（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.4000ml

正確答案：D

5、單選乳腺癌最嚴(yán)重的局部表現(xiàn)是（）

A.乳頭內(nèi)陷、偏向一側(cè)

B.乳頭濕疹樣改變

C.皮膚紅腫、炎癥樣改變

D.局部皮膚凹陷，呈〃酒窩征〃

E.皮膚呈橘皮樣改變

正確答案：C

6、單選氧化物中毒時，患者的呼吸氣味可呈()

A.爛蘋果味

B.大蒜味

C.腥臭味

D.酒味

E.苦杏仁味

正確答案：E

參考解析：爛蘋果味為糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)，蒜臭味為有機(jī)磷中毒，腥臭味

為細(xì)菌感染，酒味為酒精中毒。

7、單選深n度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是o

A.1：2000氯己定清洗創(chuàng)面，去除異物

B.去除水皰皮

C.油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面

D.面部創(chuàng)面不包扎

E.創(chuàng)面使用抗生素預(yù)防全身感染

正確答案：E

參考解析：面、頸與會陰部燒傷不適合包扎處，則予暴露，一般全身應(yīng)用抗生

素，局部不用。

8、單選判斷燒傷創(chuàng)面深度的主要依據(jù)是()

A.創(chuàng)面腫脹程度

B.創(chuàng)面有無水泡

C.創(chuàng)面滲出情況

D.創(chuàng)面疼痛情況

E.創(chuàng)面殘存上皮的有無和多少

正確答案：E

9、配伍題一般不需要全身使用抗生素的是()屬于特異性感染的是()病情

未得到控制，出現(xiàn)全身黃染的感染是()

A.拜

B.癰

C.丹毒

D.急性化膿性腱鞘炎

E.氣性壞疽

正確答案：A,E,E

10、單選下列有關(guān)化膿性腱鞘炎的蔓延，錯誤的是（）

A.中指、環(huán)指腱鞘炎多蔓延引起掌中間隙感染

B.小指腱鞘炎多蔓延引起尺側(cè)滑囊炎

C.拇指腱鞘炎多蔓延引起樓側(cè)滑囊炎

D.示指腱鞘炎多蔓延引起樓側(cè)滑囊炎

E.示指腱鞘炎多蔓延引起魚際間隙感染

正確答案：D

參考解析：拇指和小指的腱鞘炎可蔓延到樓側(cè)、尺側(cè)滑液囊。示指、中指與環(huán)

指的腱鞘不與滑液囊相溝通，感染常局限在各自的腱鞘內(nèi)，但可擴(kuò)散到手掌深

部間隙。示指腱鞘炎易蔓延至魚際間隙。

11、單選成年男性右側(cè)膝關(guān)節(jié)以下燒傷，其燒傷面積占人體體表面積的百分

比是（）

A.5%

B.6%

C.8%

D.10%

E.20%

正確答案：D

參考解析：[雙足7%+雙小腿13%]/2。

12、單選某患者因有機(jī)磷中毒入院治療，在治療過程中出現(xiàn)阿托品中毒，應(yīng)

立即給予（）

A.阿托品

B.輸液及毛果蕓香堿

C.毛花昔丙

D.利他林

E.吠塞米

正確答案：B

參考解析：當(dāng)有機(jī)磷中毒用阿托品治療過程中，出現(xiàn)阿托品中毒時，應(yīng)立即輸

液促進(jìn)阿托品排泄，并用擬膽堿藥毛果蕓香堿，以對抗外周M樣作用。

13、單選患者男，69歲。體重60kg,胃全切除術(shù)后5天，大量腸液自腹腔引

流管引出，左上腹疼痛。查體：左上腹輕壓痛，無肌緊張。該患者熱量每天基

本需要量是（）

A.800kcal

B.1200kcal

C.1500kcal

D.2000kcal

E.3000kcal

正確答案：C

14、配伍題一氧化碳中毒的機(jī)制是（）硫化氫中毒的機(jī)制是（）

A.該氣體與細(xì)胞色素氧化酶中三價鐵和谷胱甘肽結(jié)合抑制細(xì)胞呼吸酶

B.引起氧分壓增加，導(dǎo)致組織供氧不足，引起缺氧

C.使血氧飽和度增加，組織不能利用氧

D.該氣體與氧化型細(xì)胞色素氧化酶中的二價鐵結(jié)合，引起細(xì)胞內(nèi)窒息

E.影響血液中氧的釋放和傳遞，導(dǎo)致低氧血癥和組織缺氧

正確答案：E,A

15、單選男性，35歲?；际改c潰瘍，擇期經(jīng)上腹正中切口行胃次全切除

術(shù)，并置切口內(nèi)乳膠片引流。正常情況下，該患者拆線時間應(yīng)為術(shù)后（）

A.3?4天

B.5?6天

C.7?9天

D10?12天

E.12天以上

正確答案：C

16、單選手術(shù)患者從術(shù)前12小時禁食，4小時禁水的目的是（）

A.減少術(shù)后感染

B.防止術(shù)后腹脹

C.防止吻合口漏

D.減輕體重

E.防止麻醉或術(shù)中嘔吐

正確答案：E

17、配伍題急診手術(shù)的是（）限期手術(shù)的是（）

A.甲狀腺囊腫切除術(shù)

B.胃十二指腸潰瘍胃大部切除術(shù)

C.胃癌根治術(shù)

D.腸梗阻腸壞死手術(shù)

E.腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)

正確答案：D,C

18、單選患者男，29歲。因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時來

診。半小時前午餐曾吃青菜和肉類。查體：呼吸18次/分，脈搏100次/分，

血壓120/70mmHg,多汗，瞳孔縮小，肺部偶有濕啰音，心臟無雜音，心律規(guī)

則。最可能的診斷是（）

A.細(xì)菌性食物中毒

B.可溶性鋼鹽中毒

C.有機(jī)磷殺蟲劑中毒

D.中暑

E.腸炎

正確答案：C

19、單選CO中毒時首選（）

A.細(xì)胞色素C

B.給氧

C.甘露醇及利尿劑

D.中樞興奮劑

E.抗生素

正確答案：B

20、配伍題三環(huán)類抗抑郁藥中毒應(yīng)（）敵百蟲中毒（）氨基甲酸酯類中毒

（）

A.禁止使用月虧類復(fù)能劑

B.不宜用碳酸氫鈉溶液洗胃

C.靜注毒扁豆堿

D.靜脈滴注煙酰胺

E.立即給予美藍(lán)注射液

正確答案：C,B,A,

21、配伍題亞硝酸鹽中毒的解毒藥是（）阿片類麻醉藥的解毒藥是（）

A.依地酸二鈉鈣

B.亞甲藍(lán)

C.二疏基丁二酸

D.氟馬西尼

E.納洛酮

正確答案：B,E

22、單選有機(jī)磷中毒時應(yīng)用阿托品，下列哪項是錯誤的（）

A.用量應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)使用

B.達(dá)到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用

C.與膽堿酯酶復(fù)活劑合用時，阿托品的劑量應(yīng)減少

D.重度中毒時應(yīng)靜脈給藥

E.當(dāng)出現(xiàn)阿托品中毒時應(yīng)立即間隔給藥

正確答案：E

23、單選發(fā)生外科感染的必要條件不包括（）

A.外界致病菌大量侵入組織

B.人體正常菌群變成致病菌

C.致病菌在組織內(nèi)大量繁殖

D.人體抵抗能力有一定缺陷

E.組織內(nèi)的有氧環(huán)境

正確答案：E

參考解析：厭氧菌在無氧條件下也可引起感染。

D.輸液速度保持恒定

E.隔日消毒插管處皮膚，并更換敷料

正確答案：C

29、單選嬰兒III度燒傷。第二個24小時每1%面積、千克體重的額外補(bǔ)液量是

（）

A.0.5ml

B.1.0ml

C.1.2ml

D.1.5ml

E.2ml

正確答案：B

30、單選患急性乳房炎時，終止哺乳的指征是（）

A.乳房膿腫引流后并發(fā)乳屢

B.乳房輕度感染

C.非手術(shù)治療無效

D.乳房膿腫切開引流術(shù)后

E.大量乳汁分泌

正確答案：A

31、單選上腹部手術(shù)的拆線日期是（）

A.4?5日

B.6?7日

C.7?10日

D10?12日

E.14日

正確答案：C

32、單選患者男，18歲。右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基

底部腫脹發(fā)紅。該患者燒傷面積和深度的診斷為（）

A.5%淺II度

B.5%深n度

C10%淺II度

D10%深I(lǐng)I度

E.30%淺n度

正確答案：C

參考解析：[雙足7%+雙小腿13%]12。

33、單選患者男，20歲。右手背部深H度燒傷10天，近1天出現(xiàn)乏力、頭痛

及張口困難，不恰當(dāng)?shù)脑\治措施是（）

A.TAT2萬U靜脈注射

B.手背部燒傷部位清創(chuàng)

C.腰穿腦脊液檢查

D.白蛋白20g靜脈注射

E.10%水合氯醛30ml保留灌腸

正確答案：c

參考解析：破傷風(fēng)感染者要避免騷擾患者，應(yīng)使其保持安靜，否則容易造成痙

攣加重。

34、單選女，40歲，右乳外上象限乳腺癌2cmX1.5cm,與皮膚及胸肌無粘

連，可推動，皮膚無潰瘍和橘皮樣改變，右側(cè)腋窩捫及數(shù)枚腫大融合的質(zhì)硬淋

巴結(jié)，輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，該病人的臨床分期是()

A.T1N2M0

B.T2N2M0

C.T1N1M0

D.T2N1M0

E.T3N1M0

正確答案：A

35、單選以下哪個藥物不是用于有機(jī)磷中毒的解救藥物()

A.碘解磷定

B.氯磷定

C.阿托品

D.雙解磷

E.亞硝酸鈉

正確答案：E

36、單選患者男，34歲。燒傷后3小時入院。疼痛劇烈，感口渴。面色蒼

白，心率150次/分，BP85/65mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰，可見

潮紅創(chuàng)面。兩上肢呈焦黃色，無水皰。其中III度創(chuàng)面的處理原則是()

A.休克期常規(guī)切痂

B.開始補(bǔ)液后2小時內(nèi)切痂

C.休克期過后半個月內(nèi)切痂

D.爭取復(fù)蘇平穩(wěn)，據(jù)情盡早切痂

E.不需要切痂

正確答案：D

37、配伍題可使大部分有機(jī)及無機(jī)化合物沉淀的洗胃液()可吸附、沉淀或

中和藥物的洗胃液是()常用于中毒藥物不明的急性中毒的洗胃液是()

A.1：2000-1：5000高錦酸鉀溶液

B.藥用炭2份，糅酸、氧化鎂各1份的混合物5g加溫水500ml

C.3%過氧化氫溶液10ml加入100ml水中

D.1%?2%氯化鈉溶液或生理鹽水

E.3%?5%糅酸溶液

正確答案：E,B,D

38、單選關(guān)于急性乳房炎的預(yù)防，下列哪項是錯誤的()

A.避免積乳

B.防止乳頭外傷

C.糾正乳頭凹陷

D.保持正確哺乳方法，清潔乳頭

E.預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物

正確答案：E

39、單選男性，35歲?；际改c潰瘍，擇期經(jīng)上腹正中切口行胃次全切除

術(shù)，并置切口內(nèi)乳膠片引流。一般拔除引流片的時間為()

A.術(shù)后1—2天

B.術(shù)后3?4天

C.術(shù)后5?6天

D.術(shù)后7?8天

E.術(shù)后2周

正確答案：A

40、單選全胃腸外營養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般應(yīng)為()

A.1：1

B.1：2

C.1：3

D.2：1

E.3：1

正確答案：B

41、單選?患者男，14歲。發(fā)熱3天伴食欲缺乏1天急診。檢查：血壓

114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰，血白細(xì)胞計數(shù)為20X109/L,中性粒細(xì)胞

為89%。

初步診斷是()

A.左趾甲溝炎

B.左趾壞疽

C.左側(cè)小腿丹毒

D.左小腿蜂窩織炎

E.壞疽

正確答案：A

42、單選治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是()

A.藥物治療營養(yǎng)腦細(xì)胞

B.呼吸新鮮空氣

C.人工呼吸

D.面罩吸氧

E.高壓氧艙

正確答案：E

參考解析：高壓氧艙治療可迅速糾正組織缺氧，縮短昏迷時間和病程，預(yù)防CO

中毒引起的遲發(fā)性腦病。

43、單選患者男，34歲。2天前施工時右下肢被石板砸傷，X線攝片，未見骨

折，行清創(chuàng)縫合?，F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷

處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128次/分，血壓146/92mmHg,右小

腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲

出物有惡臭味。本病可診斷為()

A.芽胞菌性蜂窩織炎

B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎

C.大腸埃希菌性蜂窩織炎

D.梭狀芽抱桿菌感染

E.肺炎球菌感染

正確答案：D

44、單選有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原理是()

A.膽堿酯酶失活

B.磷酰化膽堿酯酶減少

C.膽堿酯酶活性增強(qiáng)

D.交感神經(jīng)興奮

E.肝功損傷

正確答案：A

45、配伍題乳房膿腫()乳腺癌(II期)()

A.藥物治療

B.乳房切開引流術(shù)

C.乳腺腫塊切除術(shù)

D.單純?nèi)橄偾谐g(shù)

E.乳腺癌根治術(shù)

正確答案:B,E

46、單選不明原因的中毒洗胃液宜選用()

A.生理鹽水

B.1：5000高錦酸鉀

C.2%碳酸氫鈉

D.0.3%雙氧水

E.5%硫酸鈉

正確答案：A

47、單選患者男，46歲。燒傷患者，燒傷總面積35%,其中III度燒傷面積

10%o該患者屬于燒傷的類型是()

A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.特重?zé)齻?/p>

E.小面積燒傷

正確答案：C

48、單選絕大多數(shù)乳腺癌最早表現(xiàn)為（）

A.乳房多發(fā)腫塊

B.乳房單發(fā)小腫塊

C.乳房疼痛

D.皮膚呈〃橘皮樣〃改變

E.椎骨劇痛

正確答案：B

49、單選CO中毒的癥狀與下列哪項無關(guān)（）

A.空氣中CO的濃度

B.與CO接觸時間長短

C.患者中毒前的健康狀況

D.中毒時體力活動情況

E.以上都不是

正確答案：E

50、單選患兒男，7歲。足部刺傷2小時，已接受計劃性混合疫苗注射，為預(yù)

防破傷風(fēng)，最重要的正確的處置是（）

A.刺傷部切開不予縫合

B.大劑量抗生素

C.注射TAT1500U

D.注射TAT3000U

E.注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml

正確答案：E

51、單選患者男，25歲。4小時前口服美曲磷脂。查體：躁動，瞳孔縮小，

肺部濕啰音。錯誤的處置是（）

A.應(yīng)用阿托品

B.應(yīng)用碘解磷定

C.吸氧

D.應(yīng)用抗生素

E.地西泮肌內(nèi)注射

正確答案：D

52、單選患者男，34歲。因高位小腸瘦2天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴

入腸外營養(yǎng)液，兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛和反

跳痛。觀察8小時如果仍然有高熱，應(yīng)采取的措施是()

A.腸外營養(yǎng)液中增加胰島素

B.霧化吸入

C.胸腔穿刺抽氣

D.拔除中心靜脈導(dǎo)管

E.大劑量抗生素

正確答案：口

53、單選一般的擇期手術(shù)患者的靜息能量消耗值(REE)約增加()

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.100%

正確答案：A

54、單選女，49歲。發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性單發(fā)腫塊，位于外上象限，2.5cmX

2cm,質(zhì)硬、活動度不好，表面不光滑。首先考慮應(yīng)診斷為()

A.乳腺纖維腺瘤

B.乳腺癌

C.乳腺囊性增生病

D.乳腺結(jié)核

E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

正確答案：B

55、單選不需要應(yīng)用抗菌藥物的是()

A.毛囊炎

B.丹毒

C.肺部感染

D.結(jié)腸手術(shù)前

E.人工關(guān)節(jié)術(shù)后

正確答案：A

56、單選下列哪個不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣表現(xiàn)()

A.惡心嘔吐

B.多汗

C.腹痛腹瀉

D心率減慢

E.肌束顫動

正確答案：E

57、單選乳腺癌最常見的部位是指乳房的()

A.內(nèi)上象限

B.外上象限

C.內(nèi)下象限

D.外下象限

E.乳暈區(qū)

正確答案：B

58、配伍題丹毒的致病菌是()癰的致病菌是()膿液惡臭，普通細(xì)菌培養(yǎng)

陰性的是()

A.肺炎鏈球菌

B.擬桿菌

C.大腸埃希菌

D.B溶血性鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

正確答案.DFR

59、單選.后吳癰處理方法，錯誤的是()

A.中央部壞死組織多，全身癥狀重者，應(yīng)手術(shù)治療

B.切口應(yīng)超出炎癥范圍

C.切開至皮膚全層

D.盡量剪除壞死組織

E.唇癰不宜切開

正確答案：C

參考解析：一般不需要切開皮膚全層。

60、單選女性，22歲。口服不詳農(nóng)藥60nli后，嘔吐，流涎，走路不穩(wěn)，視物

模糊，呼吸困難，口中有大蒜樣氣味。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.血液膽堿酯酶活力

B.血電解質(zhì)

C.尿中磷分解產(chǎn)物檢測

D.肝、腎功能檢查

E.血?dú)夥治?/p>

正確答案：A

61、單選在破傷風(fēng)的治療措施中，關(guān)鍵的是()

A.徹底清創(chuàng)，引流傷口，消除毒素來源

B.使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素

C.控制和解除痙攣，預(yù)防窒息

D.給予大量青霉素，控制破傷風(fēng)桿菌

E.大劑量抗生素

正確答案：C

62、單選患者男，17歲。1周前右足底被鐵釘刺傷，未作清創(chuàng)處理。近日，

感頭痛、咬肌緊張酸脹，診斷為破傷風(fēng)，其發(fā)病機(jī)制中錯誤的是()

A.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起癥狀

B.痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素

C.溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害

D.破傷風(fēng)是一種毒血癥

E.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生大量外毒素

正確答案：A

參考解析：破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生大量外毒素，主要是痙攣毒素引起癥狀。

63、單選美曲磷脂中毒者洗胃禁用()

A.0.3%過氧化氫

B.2%碳酸氫鈉

C.1：5000高錦酸鉀

D.0.3%氧化鎂

E.5%碳酸鈉

正確答案：B

參考解析：美曲磷脂中毒者禁用2%碳酸氫鈉溶液洗胃，因堿性溶液能使美曲磷

脂變?yōu)槎拘愿鼜?qiáng)的敵敵畏。

64、單選乳腺癌侵及Cooper韌帶，可導(dǎo)致()

A.皮膚凹陷

B.橘皮樣變

C.衛(wèi)星結(jié)節(jié)

D.皮膚水腫

E.Paget病

正確答案：A

65、單選男性病人，45歲。因〃胃竇部潰瘍〃欲行〃胃大部切除術(shù)〃其一般情況

尚好，血壓18.6/12.69kPa(140/90mmHg)。針對血壓偏高的處理應(yīng)選擇()

A.用降血壓藥物，使血壓下降至正常

B.可以不用降壓藥物

C.用降壓藥使血壓稍有下降

D.用降壓藥使血壓明顯下降

E.用降壓藥使血壓降至略低于正常

正確答案：B

66、單選解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是毒蕈堿樣毒性作用首選O

A.阿托品

B.解磷定

C.美解眠

D.尼可剎米

E.甘露醇

正確答案：A

67、單選當(dāng)應(yīng)用全腸外營養(yǎng)時，氮和熱量之比應(yīng)為（）

A.1：50?80kcal

B.1：100~120kcal

C.1：150?200kcal

D.1：210?240kcal

E.1：250kcal以上

正確答案：C

參考解析：非蛋白質(zhì)熱量（kcal）與氮量（g）之比為100?150：1。

68、單選呼吸呈蒜味的毒物是（）

A.阿托品

B.地西泮

C.酒精

D.有機(jī)磷農(nóng)藥

E.亞硝酸鹽

正確答案：D

69、單選患者男，36歲。與其父吵架后服敵敵畏60ml,30分鐘后被家人送到

醫(yī)院，神志清楚。治療過程中最重要的措施是（）

A.靜脈注射地西泮

B.抗生素

C.應(yīng)用碘解磷定

D.應(yīng)用水合氯醛

E.徹底洗胃

正確答案：E

參考解析：敵敵畏屬于有機(jī)磷中毒，30分鐘，大量農(nóng)藥還在胃中，故需緊急洗

EB

Ho

70、單選患者男性，19歲，在烈日下踢足球1小時，大量出汗，出現(xiàn)頭暈、

胸悶、心悸、惡心，左側(cè)小腿肌肉痙攣。查體：腋溫38℃,脈搏105次/分，

血壓90/50mmHg,神志清楚，雙肺未聞及干濕性啰音，心率105次/分，律齊。

最可能的診斷是（）

A.熱痙攣

B.熱休克

C.熱虛脫

D.熱衰竭

E.勞力性熱射病

正確答案：D

71、單選有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀是（）

A.多汗

B.肌束顫動

C.瞳孔縮小

D.支氣管痙攣

E.流涎

正確答案：B

72、單選11個月男嬰，II度燒傷面積10%,體重10kg,額外丟失液量為（）

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

E.500ml

正確答案：C

參考解析：額外丟失液量=10X10X2ml。

73、單選搶救急性CO中毒時防止腦水腫（）

A.靜脈注射甘露醇、葡萄糖、吠塞米

B.吸氧、高壓氧艙療法

C.藥物冬眠，給予ATP及細(xì)胞色素C

D.保持呼吸道通暢，翻身及抗生素的應(yīng)用

E.立即將病人移到空氣新鮮的地方

正確答案：A

74、單選惡性程度最高，預(yù)后程度最差的乳腺癌是（）

A.髓樣癌（伴大量淋巴細(xì)胞浸潤）

B.髓樣癌（不伴大量淋巴細(xì)胞浸潤）

C.乳頭濕疹樣乳腺癌

D.乳房纖維瘤

E.炎性乳腺癌

正確答案：E

75、單選加速已經(jīng)進(jìn)入腸道的毒物排泄的方法不包括（）

A.洗胃

B.導(dǎo)瀉

C.催吐

D.灌腸

E.血液凈化

正確答案：E

76、單選對手術(shù)耐受力最差的心臟病類型是（）

A.急性心肌炎

B.房室傳導(dǎo)阻滯

C.非發(fā)組型先天性心臟病

D.房顫

E.高血壓心臟病

正確答案：A

77、單選在6?12個月內(nèi)，曾用激素治療過兩周的患者，施行手術(shù)應(yīng)（）

A.術(shù)前1周給激素

B.術(shù)中開始用激素

C.術(shù)后立即用激素

D.術(shù)前逐步增加激素

E.不必用激素

正確答案：E

參考解析：除慢性腎上腺皮質(zhì)功能不足患者外，凡是正在應(yīng)用或在6?12個月

內(nèi)曾用激素治療超過1?2周者，可在手術(shù)前、當(dāng)日、術(shù)后給予氫化可的松，直

至手術(shù)應(yīng)激過去后便可停用；此患者應(yīng)用激素治療過兩周，故不必再用激素。

78、單選女性，26歲，病史不清，昏迷不醒、抽搐來就診，查體：呼吸困

難、皮膚濕冷、瞳孔明顯縮小，下列哪種疾病可能性大（）

A.CO中毒

B.阿托品中毒

C.巴比妥類藥物中毒

D.有機(jī)磷中毒

E.腦血管意外

正確答案：口

79、單選某女性病人，30歲。近20天來一直在用皮質(zhì)類固醇激素治療，擬在

3?5天內(nèi)作闌尾切除術(shù)。對于激素應(yīng)采?。ǎ?/p>

A.立即停藥

B.減半給藥

C.逐漸減量

D.術(shù)前3天開始每日50mg肌注，手術(shù)日100mg肌注

E.術(shù)前3天開始每日100mg,手術(shù)日200mg肌注

正確答案：D

80、單選患者男，26歲。因急性一氧化碳中毒入院，治療1周后癥狀消失出

院。2個月后突然出現(xiàn)意識障礙。既往無高血壓及腦血管病病史。最可能的診斷

是（）

A.腦出血

B.腦梗死

C.肝性腦病

D.中毒遲發(fā)腦病

E.中間綜合征

正確答案：D

參考解析：急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病（神經(jīng)精神后遺癥）：急性CO中毒患者

在意識恢復(fù)后，經(jīng)過約2?60天〃假愈期〃出現(xiàn)。

81、單選?患者男，14歲。發(fā)熱3天伴食欲缺乏1天急診。檢查：血壓

114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰，血白細(xì)胞計數(shù)為20X109/L,中性粒細(xì)胞

為89%o

經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)金黃色葡萄球菌陽性，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)首選抗生素是()

A.阿米卡星

B.環(huán)丙沙星

C.紅霉素

D.萬古霉素

E.氯霉素

正確答案：口

82、單選有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中，導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是()

A.消化道

B.尿道

C.黏膜

D.呼吸道

E.消化道和黏膜

正確答案：E

83、單選患者女，35歲。體重50kg,汽油火焰H度燒傷面積73%,第一個24

小時補(bǔ)液總量為()

A.4000ml

B.6500ml

C.7500ml

D.8500ml

E.9500ml

正確答案：C

84、單選行頸、胸手術(shù)后，患者應(yīng)采取的體位是()

A.側(cè)臥位

B.仰臥位

C.高坡臥位

D.低半坐位

E.15°?30°頭高腳低斜坡臥位

正確答案：C

85、單選明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是()

A.抗生素治療觀察

B.血液細(xì)菌培養(yǎng)

C.穿刺細(xì)菌培養(yǎng)

D.氣味

E.涂片

正確答案：C

86、單選口服中毒者，最常用的吸附劑是()

A.牛奶

B.樹脂

C.活性炭

D.雞蛋清

E.使用油

正確答案：C

87、單選急性乳腺炎多見于()

A.中年孕婦

B.妊娠期

C.青年婦女

D.初產(chǎn)哺乳婦女

E.多胎分娩婦女哺乳期

正確答案：D

88、單選?8個月男嬰H度燒傷時每1%面積、千克體重額外丟失補(bǔ)液量為()

A.1.0ml

B.1.5ml

C.2.0ml

D.2.5ml

E.5.0ml

正確答案：c

89、單選目前確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是()

A.近