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海姆立克急救法202X科普海姆立克急救法！關(guān)鍵時(shí)刻能救命！匯報(bào)人：谷郡日期：202X目錄CONTENTS什么是“海姆立克”急救1“海姆立克”急救法原理2“海姆立克”征象3成人“海姆立克”急救手法4成人“海姆立克”自救5嬰幼兒“海姆立克”急救手法6“海姆立克”急救法的并發(fā)癥701什么是“海姆立克”急救1什么是“海姆立克”急救是海姆立克教授于1974年發(fā)明的，它是一種運(yùn)用于呼吸道異物窒息的快速急救手法。亨利·海姆立克教授是一位資深的外科醫(yī)生，他在臨床實(shí)踐中，被大量的食物、異物窒息造成死亡的病例震驚了。而在急診的急救中，醫(yī)生常常采用拍打病人背部，或?qū)⑹种干爝M(jìn)口腔咽喉去取的辦法排除異物，其結(jié)果不僅無效反而使異物深入呼吸道。這個(gè)發(fā)現(xiàn)，使他陷入了深深地思考。在他的不斷思考中“海姆立克”急救手法蘊(yùn)育而生。Heimlich——“海姆立克”急救?1什么是“海姆立克”急救在此后的12年中，這種急救法在就已經(jīng)救活了一萬多人的生命。海姆利克教授也因此被世界名人錄譽(yù)為“世界上挽救生命最多的人”。02“海姆立克”急救法原理2“海姆立克”急救法原理利用沖擊腹部——膈肌下軟組織，被突然的沖擊，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的長(zhǎng)驅(qū)直入于氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅(qū)除，使人獲救?！昂Ｄ妨⒖恕奔本仁址ǖ某晒Π咐?“海姆立克”急救法原理1974年，在有一位老婦人在進(jìn)晚餐時(shí)，被雞塊卡住了喉嚨，生命岌岌可危。因?yàn)榇藭r(shí)她呼吸困難，不能發(fā)聲，無法撥打電話呼救。正在此刻，她的鄰居——一位70歲的老人，見此情景，馬上將他在一篇科普文章里面學(xué)到的有關(guān)“海姆立克”急救手法，用到這位老婦人身上。經(jīng)過反復(fù)的嘗試，雞塊很快地被沖擊出氣管吐出，老婦憋得青紫的面孔頓顯紅潤。這是海氏手法被民眾掌握，并及時(shí)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)成功的第一例。把一位呼吸道梗塞窒息的老人，從瀕死中解救回來的報(bào)導(dǎo)，使亨利·海默立克醫(yī)生名聲大振，他的急救法為世人矚目，迅速地被普及，搶救成功的報(bào)導(dǎo)似雨后春筍。一位6歲兒童，在電視上看到這個(gè)急救方法，并且他用此法成功地救護(hù)了一位與他一起玩耍而發(fā)生氣管異物堵塞的5歲孩子。03“海姆立克”征象呼吸道異物窒息發(fā)生在我們每個(gè)人身邊！3“海姆立克”征象我國每年有大量的呼吸道異物窒息導(dǎo)致死亡的病例，根據(jù)中國資料分析，由意外損傷造成的死因中主要為意外窒息，占嬰兒意外死亡中的90%，而導(dǎo)致窒息的主要原因就是氣道異物阻塞，使孩子的呼吸完全不能進(jìn)行。因此，意外一旦發(fā)生幾乎沒有入院急救的機(jī)會(huì)。食物、異物卡喉常見于進(jìn)食或口含異物時(shí)嬉笑、打鬧或啼哭而發(fā)生，尤其多見于兒童。表現(xiàn)為：突然嗆咳、不能發(fā)音、呼吸急促、皮膚發(fā)紫，嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)意識(shí)喪失，甚至呼吸心跳停止?！昂Ｄ妨⒖恕闭飨?“海姆立克”征象異物卡喉的患者，不能說話，不能呼吸，也不能咳嗽。此時(shí)患者可能會(huì)用一只手或雙手抓住自己的喉嚨，此即“海姆立克”征象。此時(shí)可以詢問病人：“你被東西卡了嗎？”，如病人點(diǎn)頭表示“是的”，即立刻施行“海姆立克”手法搶救。如無這一苦惱征象，則應(yīng)觀察以下征象：判斷病人呼吸道是否呼吸道異物病人不能說話或呼吸面、唇青紫失去知覺04成人“海姆立克”急救手法成人“海姆立克”急救手法（站立）——“余氣沖擊法”4成人“海姆立克”急救手法施救者站在患者后面，腳成弓步狀，前腳置於患者雙腳間。以大拇指?jìng)?cè)與食指?jìng)?cè)對(duì)準(zhǔn)患者劍突與肚臍之間的腹部，具體在肚臍上兩橫指處。用左手將病人背部輕輕推向前，使病人處于前傾位，頭部略低，嘴要張開，有利于呼吸道異物被排出。另一手置于拳頭上并握緊，雙手急速?zèng)_擊性地、向內(nèi)上方壓迫其腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行，以形成的氣流把異物沖出。成人“海姆立克”急救手法（臥位）——“余氣沖擊法”4成人“海姆立克”急救手法如果發(fā)現(xiàn)病人意識(shí)不清臥位在地，或是病人在站立不便于操作者進(jìn)行施救時(shí)，取患者于仰臥位，首先開放病人的呼吸道，然后救護(hù)者騎跨在病人大腿外側(cè)，一手以掌根按壓肚臍與劍突之間的部位，另一手掌覆蓋其手掌之上，進(jìn)行沖擊性地、快速地、向前上方壓迫，反復(fù)至呼吸道異物被沖出。檢查口腔，如異物已經(jīng)被沖出，迅速用手指從口腔一側(cè)鉤出。呼吸道異物取出后，應(yīng)及時(shí)檢查呼吸心跳，如無，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。05成人“海姆立克”自救自己是受害者，孤立無援5成人“海姆立克”自救一手握拳，另一手成掌捂按在拳頭之上，雙手急速?zèng)_擊性地、向內(nèi)上方壓迫自己的腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行。或稍稍彎下腰去，靠在一固定物體上(如桌子邊緣、椅背、扶手欄桿等)，以物體邊緣壓迫上腹部，快速向上沖擊。重復(fù)之，直至異物排出。06嬰幼兒“海姆立克”急救手法兒童（1～8歲）6嬰幼兒“海姆立克”急救手法如果是兒童（1～8歲）發(fā)生氣管異物哽塞，其海姆立克法要領(lǐng)和成人相同。嬰兒呼吸道異物窒息急救方法6嬰幼兒“海姆立克”急救手法若是小于1歲以下之嬰兒，有呼吸道異物，則不可做哈姆立克急救法，以免傷及腹腔內(nèi)器官，應(yīng)改為拍背壓胸法。方法為：一手置于嬰兒頸背部，另一手置于嬰兒頸胸部。先將嬰兒趴在大人前臂，依靠在操作者的大腿上，頭部稍向下前傾，在其背部?jī)杉珉喂情g拍背5次，依患者年紀(jì)決定力量的大小。再將嬰兒翻正，在嬰兒胸骨下半段，用食指及中指壓胸5次，重覆上述動(dòng)作直到異物吐出。切忌將嬰兒雙腳抓起倒吊從背部拍打,如此由人體解剖關(guān)系，不僅無法將氣管異物排出，還會(huì)增加?jì)雰侯i椎受傷的危險(xiǎn)。07“海姆立克”急救法的并發(fā)癥Heimlich手法雖卓有成效，但也可產(chǎn)生合并癥7“海姆立克”急救法的并發(fā)癥如：肋骨骨折、腹部或胸腔內(nèi)臟的破裂或撕裂，故除非必要時(shí)，一般不隨便采用此法。如果患者呼吸道部分梗阻，氣體交換良好，就應(yīng)鼓勵(lì)患者用力咳嗽，并自主呼吸；如患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，則立刻使用此手法。在使用本法成功搶救患者后應(yīng)檢查患者有無并發(fā)癥的發(fā)生。肋骨骨折腹部或胸腔內(nèi)臟的破裂或撕裂海姆立克急救法-CPR發(fā)展7“海姆立克”急救法的并發(fā)癥1975年10月，醫(yī)學(xué)會(huì)以他的名字命名了這個(gè)急救方法，并經(jīng)該學(xué)會(huì)推薦，在報(bào)刊電視等媒體廣為宣傳，僅四年時(shí)間至1979年，在美國就有3000多人用該法搶救窒息獲得很大成功?，F(xiàn)在海姆立克法已正式被列為CPR的重要內(nèi)容，是呼吸復(fù)蘇中的大氣道保持呼吸道通暢的重要方法。所以，我們對(duì)海氏急救法的介紹不放在只局限氣管異物的急救章節(jié)里，而列于心肺復(fù)蘇術(shù)中。海姆立克急救法202X科普海姆立克急救法！關(guān)鍵時(shí)刻能救命！匯報(bào)人：XXX日期：202X校園急救知識(shí)主講人：XXX時(shí)間：X年X月X日FIRSTAIDKNOWLEDGESONCOMPUS氣道異物急救定義溺水中暑觸電燒傷燙傷交通事故意外傷害123456781.急救定義急救是對(duì)于遭受意外傷害或突發(fā)疾病的傷患，在緊急醫(yī)療救護(hù)人員未達(dá)現(xiàn)場(chǎng)或送至醫(yī)院治療前，給予立即的救護(hù)。掌握急救知識(shí)的人數(shù)極度匱乏挽救生命防止傷勢(shì)或病情惡化增進(jìn)醫(yī)療效果急救的意義：急救的定義：2.氣道異物依據(jù)梗阻的程度，可以是隱匿的，也可以是急劇的，若接近完全梗阻時(shí)，常表現(xiàn)呼吸短促、費(fèi)力、喘鳴，病人常顯焦慮，面色蒼白、多汗、身向前傾斜，頭頸前伸，試圖減輕癥狀，可能伴有發(fā)音困難、吞咽困難、陣發(fā)性劇咳等癥狀。成人常發(fā)生在吃飯時(shí)吞咽大塊食物、咀嚼不完全的食物、醉酒、義齒脫落；兒童口含食物玩耍、幼兒無意吞噬異物等；無意識(shí)的患者舌根后墜。氣道異物梗阻:氣道異物梗阻在什么情況下容易發(fā)生？氣道異物梗阻的主要表現(xiàn)和癥狀：劇烈的咳嗽或有象雞叫、狗叫樣的呼吸音，口唇和面色發(fā)紫或蒼白；面色發(fā)紫、發(fā)白，突然不能說話、不能咳嗽，以大拇指和食指抓住自己的頸部，睜大雙眼；昏迷，呼吸心跳停止；兒童哭鬧加劇。后抱腰頂住肚，向上擠壓異物出；氣道異物梗阻的應(yīng)急要點(diǎn)：在急救的同時(shí)呼叫醫(yī)生或撥打120呼救氣道異物梗阻的急救方法（不適用于嬰兒）：昏迷窒息躺地上，雙手頂胃擠向上；幼兒放在前臂（大腿）上,頭低拍背（壓胸）做幾次.3.溺水淹溺引起全身缺氧可導(dǎo)致腦水腫。肺部進(jìn)入污水可發(fā)生肺部感染。在病程演變過程中可發(fā)生呼吸急速，低氧血癥、播散性血管內(nèi)凝血、急性腎功能衰竭等合并癥。目擊者立即求救，如撥打120、110電話，叫路人幫忙，并根據(jù)自己的實(shí)力，將一切可利用的物品扔給溺水者，如救生圈、書包等；溺水者救上岸后，用紗布(或手帕、布條)裹著手指將溺水者的舌頭拉出口外，清理口中異物，解開衣扣、領(lǐng)口，以保持呼吸通暢；倒水法不適用，因?yàn)榈顾艿钩鰜淼氖俏咐锏乃鴮?duì)溺水者來說，呼吸道的水才是致命的。溺水的危害:溺水應(yīng)急處理的要點(diǎn)：4.中暑中暑是指長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中、或在炎熱環(huán)境中進(jìn)行體力活動(dòng)引起機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致的一組臨床癥候群，以高熱、皮膚干燥以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征。先兆中暑；輕度中暑；重癥中暑。中暑的定義:中暑的分類：中暑的處理方法：輕度中暑體溫會(huì)超過38℃；出現(xiàn)頭暈、口渴外，還會(huì)面色潮紅、大量出汗、皮膚發(fā)熱等表現(xiàn)；還出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。重度中暑先兆中暑高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等表現(xiàn)；體溫正常或略有升高；如及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，喝些糖鹽水，短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)。體溫高達(dá)41℃以上，突然昏倒；四肢肌肉抽搐、疼痛，頭痛、嘔吐，皮膚干燥無汗，意識(shí)模糊，精神失常、躁動(dòng)甚至昏迷；重癥中暑是情況最嚴(yán)重的一種，如不及時(shí)救治將會(huì)危及生命，需立即送醫(yī)院搶救。中暑的預(yù)防方法：出門要打傘或帶帽子，最好不要在12點(diǎn)至16點(diǎn)間在烈日下行走；外出時(shí)要作好防護(hù)工作，如涂抹防曬霜，準(zhǔn)備充足的水和飲料；準(zhǔn)備防暑降溫藥品；外出時(shí)的衣服盡量選用棉、麻、絲類織物；患有疾病時(shí)減少外出活動(dòng)；不要等口渴了才喝水，應(yīng)充分補(bǔ)充身體水分；出汗多時(shí)可適當(dāng)喝一些淡鹽水；多食蔬菜、水果；保證充足的睡眠和休息。中暑的救治方法：迅速將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處或空調(diào)房間休息；使其平臥，頭部抬高，松解衣扣；補(bǔ)充水分；降溫：吹風(fēng)、冰敷；呼叫醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)，給中暑者輸液；送醫(yī)院處理。5.觸電觸電的定義：立即關(guān)閉電源或用木棒、竹竿等不導(dǎo)電的東西挑開電線。切不可觸摸觸電者；觸電者呼吸心臟停止，立即心肺復(fù)蘇；在就地?fù)尵鹊耐瑫r(shí)，盡快呼叫醫(yī)務(wù)人員或向有關(guān)醫(yī)療單位求援。觸電是電擊傷的俗稱，通常是指人體直接觸及電源或高壓電經(jīng)過空氣或其他導(dǎo)電介質(zhì)傳遞電流通過人體時(shí)引起的組織損傷和功能障礙，重者發(fā)生心跳和呼吸驟停。觸電的應(yīng)急處理方法：切斷電源防觸電，心肺復(fù)蘇是關(guān)鍵6.燒傷燙傷燒傷燙傷的定義：沖：流動(dòng)清水沖洗傷口15-30分鐘；脫：在水中小心除去衣物，發(fā)生黏連的，可用剪刀剪開；凈：保持傷口干凈，不隨意覆蓋；治：盡量保護(hù)傷口不被觸碰，立即前往醫(yī)院處理。燒傷，又稱水火灼傷。是外科臨床常見多發(fā)病，無論何時(shí)何地和男女老幼皆可發(fā)生。臨床上，一般分為：“水燙、油燙、燒傷（火燙）”三大類。病性與水、油、火和燙傷面積大小，深淺有關(guān)。燒傷燙傷的應(yīng)急處理方法：設(shè)法去除熱源7.交通事故車禍傷輕重程度不等，搶救人員要沉著應(yīng)對(duì),首先要檢查傷員是否昏迷，有無呼吸、脈搏，有無出血。車禍發(fā)生后，應(yīng)一邊搶救傷員，一邊向路過的行人或路過車輛求援。搶救傷員的同時(shí)，別忘了撥打120呼救和撥打122報(bào)警，以防引發(fā)其他車禍。盡量不要移動(dòng)傷者，千萬不要扭曲傷者身體。但若出事地點(diǎn)太危險(xiǎn)，則應(yīng)和他人合力，小心地將傷員搬移至安全場(chǎng)所。公路上車速快，搶救人員也應(yīng)注意自身安全。對(duì)有傷口出血的傷員，使用壓迫法來防止大出血。在120救護(hù)車抵達(dá)前，依傷勢(shì)來進(jìn)行救護(hù)即可。交通事故的應(yīng)急處理方法：8.意外傷害切割傷、刺傷等小傷口，應(yīng)擠出少量血液排出細(xì)菌和塵垢；清水洗凈小傷口，無法徹底清洗的傷口，須用干凈的布覆蓋其表面，不可直接用棉花、衛(wèi)生紙覆蓋；受傷局部按壓止血或包扎；保持傷者呼吸暢通，清除口鼻里異物等，松解頸、胸部鈕扣；如果有血液從鼻子、耳朵流出，要讓患者向受傷的一側(cè)側(cè)臥，不要用布、棉花等塞進(jìn)鼻子或耳朵里；用繃帶、夾板或書、木棍等妥善固定骨折肢體；腫脹或骨折部位可用冰敷；如傷口中已有臟物，不要用水沖洗，不要使用藥物，也不要試圖將裸露在傷口外的斷骨復(fù)位，應(yīng)在傷口上覆蓋滅菌紗布，然后適度包扎固定；骨折：對(duì)骨折患者千萬注意動(dòng)作輕柔，不要加重?fù)p傷；呼吸驟停：若受傷者呼吸心跳停止，可進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓；意外傷害的應(yīng)急處理方法之普通傷害：眼外傷：拳頭、石塊及球類打擊，跌撞、交通事故是眼挫傷的常見原因；早期禁止熱敷應(yīng)先行冷敷，出血停止后48小時(shí)開始熱敷。若出血的眼角有氣腫，切忌擤鼻涕。如果發(fā)現(xiàn)患眼內(nèi)有出血，或采取上述措施后疼痛不減輕、視力下降，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查。眼穿通傷：大多由于兒童放鞭炮，以及刀剪、彈弓、玻璃等直接刺傷引起。可造成眼內(nèi)組織損傷甚至脫出。特別是一些異物造成的角膜穿通傷，將大量細(xì)菌帶人眼內(nèi)，會(huì)發(fā)生眼內(nèi)炎、全眼球炎甚至顱內(nèi)感染，危及生命，需立即送醫(yī)急救。意外傷害的應(yīng)急處理方法之眼部傷害：眼異物傷：異物入眼后，傷眼有異物感、疼痛、畏光、流淚、