衛(wèi)生所工作管理制度

/社區(qū)衛(wèi)生管理目錄１、工作人員崗位職責(zé)２、行政管理制度3、社區(qū)衛(wèi)生管理制度4、財務(wù)工作制度5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度6、社會民主監(jiān)督制度7、迎春林業(yè)局衛(wèi)生所請銷假管理制度8、醫(yī)療安全管理制度９、慢性非傳染性疾病管理制度10、兒童保健工作制度1１、婦女保健工作制度1２、孕產(chǎn)婦保健工作制度１3、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度14、精神衛(wèi)生工作制度15、老年保健工作制度16、社區(qū)康復(fù)工作制度１7、全科門診工作制度18、健康檔案管理制度19、信息管理制度20、檔案管理制度21、醫(yī)源性感染管理制度22、預(yù)防保健工作制度２3、固定資產(chǎn)管理制度2４、突發(fā)公共事件管理制度2５、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度2６、傳染病管理制度27、免疫規(guī)劃管理制度2８、醫(yī)療器械管理制度2９、藥品管理制度30、藥品管理及處方制度3１、雙向轉(zhuǎn)診制度32、門診工作制度33、首診負(fù)責(zé)制制度3４、治療室工作制度35、出診制度36、處方管理制度37、注射室工作制度38、服藥、注射、輸液查對制度39、留觀制度4０、護(hù)理工作制度4１、搶救工作制度42、急診、急救工作制度４3、消毒隔離制度44、消毒管理制度4５、一次性使用無菌醫(yī)療用品的用后管理制度46、紫外線燈消毒制度47、醫(yī)療廢物管理制度４8、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員工作職責(zé)49、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管案件轉(zhuǎn)交制度50、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管日常巡查制度51、青霉素過敏搶救措施５2、有機(jī)磷中毒緊急處理53、皮試藥物一覽表5４、基層衛(wèi)生所轉(zhuǎn)診危重患者流程工作人員崗位職責(zé)1、工作人員準(zhǔn)時上崗,按規(guī)定著裝,儀表整潔，嚴(yán)格無菌操作。2、主動熱情耐心細(xì)致地接待每一位咨詢者,收集信息資料,加強(qiáng)居民健康檔案管理,定期與衛(wèi)生局互通信息。3、對行動不便需要出診的病員,應(yīng)及時通知有關(guān)人員安排上門服務(wù),對社區(qū)危重病人應(yīng)聯(lián)系轉(zhuǎn)、住院手續(xù)。4、認(rèn)真做好本職工作，積極參加衛(wèi)生局組織的政治及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。５、保持室內(nèi)安靜整潔,同時做好消毒隔離工作。６、每天下班前做好安全保衛(wèi)工作。7、發(fā)生緊急情況，應(yīng)及時向衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)匯報。行政管理制度1、在上級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，為社區(qū)家庭和居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生工作指標(biāo).2、接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理及各專業(yè)防治、保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo).３、每年第四季度完成本年度工作總結(jié)及制定下一年度工作計劃，并報上級衛(wèi)生行政部門。4、建立和完善規(guī)章制度，每年至少檢查一次執(zhí)行情況，并提出可持續(xù)改進(jìn)措施.5、建立請示報告制度.遇各類重大事項(xiàng)及突發(fā)事件，及時向林（農(nóng))場主管領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生局請示報告.6、建立例會制度。每月至少召開一次協(xié)調(diào)會，及時傳達(dá)上級有關(guān)部門的政策和精神，解決工作中存在的問題,部署具體工作。７、建立總值班制度。設(shè)專人負(fù)責(zé)處理醫(yī)療、行政事宜,并及時傳達(dá)上級指令、處理緊急情況等。8、實(shí)行站內(nèi)公開制度。向社會公開服務(wù)信息、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)流程、服務(wù)價格。社區(qū)衛(wèi)生管理制度1、認(rèn)真貫徹黨和國家衛(wèi)生工作方針政策,嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)。2、定期召開辦公會，研究布置工作,積極開展業(yè)務(wù),完成上級交辦任務(wù),與衛(wèi)生局加強(qiáng)聯(lián)系，定期匯報工作。3、組織職工參加政治、業(yè)務(wù)和社會活動，安排一定時間學(xué)習(xí)政治和業(yè)務(wù)，并有記錄。4、建立崗位責(zé)任制，健全各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。5、嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度,建立健全登記、統(tǒng)計制度，做到資料完整準(zhǔn)確，上報及時,物資定期清點(diǎn)，帳目要妥善保管。6、建立門診、出診、轉(zhuǎn)診及醫(yī)療差錯報告制度。7、遇有嚴(yán)重中毒、法定傳染病、收治涉及法律問題的病人,發(fā)生醫(yī)療糾紛、差錯事故等按法律及有關(guān)規(guī)定處理，并及時向衛(wèi)生局報告。8、自覺接受群眾的監(jiān)督，征求社區(qū)群眾意見和建議，不斷改進(jìn)工作。9、自學(xué)接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理，按規(guī)定繳納一定的管理費(fèi).１0、及時參加衛(wèi)生局組織的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的會議.財務(wù)工作制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財經(jīng)政策,嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律。2、指定專人負(fù)責(zé)，建立健全包括固定資產(chǎn)在內(nèi)的各項(xiàng)財務(wù)帳冊,原始憑證保存完好.３、嚴(yán)格執(zhí)行國家價格政策，公開藥品價格，診療標(biāo)準(zhǔn)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)其它收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到收費(fèi)有票據(jù)。4、付藥后開具正規(guī)發(fā)票，錢款及時上交林（農(nóng)）場財務(wù)室，各項(xiàng)收入日清月結(jié),現(xiàn)金按規(guī)定每天繳存，財務(wù)統(tǒng)一管理，服務(wù)站與責(zé)任醫(yī)院之間必須帳帳相符，帳據(jù)相符，開源節(jié)流，增收支節(jié).５、嚴(yán)格控制支出,經(jīng)費(fèi)支出必須有站負(fù)責(zé)人簽字，并經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)才能實(shí)施，不得坐支。6、愛護(hù)集體財產(chǎn)，損壞、遺失物品照價賠償。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度1、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，每年至少對醫(yī)務(wù)人員開展一次醫(yī)德教育，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè).２、將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標(biāo)管理的重要內(nèi)容，作為衡量和評價科室工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。3、制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年底進(jìn)行考核評價.4、機(jī)構(gòu)新成員必須進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育，未參加培訓(xùn)不得上崗。５、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經(jīng)常聽取患者和社會各界意見，接受社區(qū)群眾監(jiān)督。6、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果,應(yīng)作為應(yīng)聘、晉升評優(yōu)的重要條件。附:醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范(1)救死扶傷，實(shí)行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。(2)尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。（3）文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人.（4）廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私.（5）為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。(6）互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。(７）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。社會民主監(jiān)督制度１、建立和完善社會民主監(jiān)督組織、制定評議管理辦法。2、設(shè)置意見箱、意見簿、監(jiān)督電話、開展?jié)M意度調(diào)查等多種形式,加強(qiáng)社會民主監(jiān)督。3、至少每半年召開一次社會民主監(jiān)督員會議，通報工作情況,聽取工作建議。4、對各項(xiàng)意見建議及時登記、匯總、分析，并進(jìn)行調(diào)查處理、督促改正。５、監(jiān)督結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤。6、定期公示社會民主監(jiān)督情況。迎春林業(yè)局衛(wèi)生所請銷假管理制度一、病假憑醫(yī)院證明，向局領(lǐng)導(dǎo)和本單位主管領(lǐng)導(dǎo)請假。病情較重需立即住院者,住院后必須向單位補(bǔ)交醫(yī)院證明、請假條。

二、事假1天只需向本單位主管領(lǐng)導(dǎo)請假超過1天的向局領(lǐng)導(dǎo)和本單位主管領(lǐng)導(dǎo)請假，假期結(jié)束，向領(lǐng)導(dǎo)銷假。

三、病、事假、曠工扣發(fā)當(dāng)年年終獎辦法?

病假全年累計病假15天以上,事假全年累計２0天以上,曠工7天以上取消年終先進(jìn)評比資格和上級評模資格

?四、

有下列情形之一者,按曠工處理.?

1、未履行請假手續(xù)不上班的.

2、請假未獲批準(zhǔn)不上班的。

3、無正當(dāng)理由超假不歸的.?

4、以欺騙手段請事假或病假不上班的。?

六、其他說明?

１、已婚女職工的產(chǎn)假和引產(chǎn)手術(shù)后的假期，按計劃生育政策有關(guān)規(guī)定辦理。

2、婚、喪假及探親假按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，凡逾期無故不歸的，超假天數(shù)按曠工處理。

３、法定節(jié)假日不計算在請假期限內(nèi)。

4、本辦法由迎春林業(yè)局衛(wèi)生局負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行.醫(yī)療安全管理制度1、圍繞持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療風(fēng)險防范預(yù)案.2、建立定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會制度。3、按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作,對監(jiān)控結(jié)果提出整改意見并督促改正。４、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)。加強(qiáng)“三基三嚴(yán)"和崗位技能培訓(xùn).5、制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定，完善接待程序，發(fā)生糾紛，即時上報，妥善解決。6、對醫(yī)患糾紛進(jìn)行統(tǒng)計分析，定期通報，制定整改措施，并對整改情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。慢性非傳染性疾病管理制度1、設(shè)專(兼）職人員管理慢性病工作,建立社區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。2、對社區(qū)高危人群和重點(diǎn)慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫。３、對人群重點(diǎn)慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。４、針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預(yù)活動,舉辦慢性病防治知識講座，發(fā)放宣傳材料。5、對本社區(qū)已確診的五種慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿?、腦卒中、冠心病、腫瘤）患者進(jìn)行控制管理.為慢性病患者建立健康檔案,實(shí)行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細(xì)記錄。6、建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任，以保證對慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。兒童保健工作制度1、設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。2、掌握轄區(qū)內(nèi)０－6歲兒童基本情況和健康狀況，實(shí)行定期健康體檢，并對體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評價.３、做好新生兒訪視工作，指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防等工作。4、對不同月齡和年齡的兒童進(jìn)行血紅蛋白、智力、視力測查，聽力篩查和口腔檢查,對檢查結(jié)果異常的兒童進(jìn)行登記、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療。５、在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒,按照管理常規(guī)進(jìn)行登記和管理.6、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生命監(jiān)測工作,掌握轄區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。７、及時準(zhǔn)確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計和上報工作。婦女保健工作制度1、設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女保健相關(guān)信息收集與管理、孕前與孕產(chǎn)期保健管理與指導(dǎo)、婦女多發(fā)病防治與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)等婦女保健工作。2、掌握轄區(qū)內(nèi)人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等基本情況，定期與相關(guān)部門進(jìn)行核實(shí)。3、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女常見疾病的篩查工作,對篩查情況進(jìn)行登記，對篩查出的高危婦女進(jìn)行隨訪治療或轉(zhuǎn)診。４、開展預(yù)防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。５、負(fù)責(zé)為轄區(qū)內(nèi)婦女提供婦女常見病、多發(fā)病的診療服務(wù),開展婦女病防治工作。孕產(chǎn)婦保健工作制度1、為轄區(qū)戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”（母子保健手冊)，并進(jìn)行早孕檢查與指導(dǎo)。２、對孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒進(jìn)行訪視,統(tǒng)計上報相關(guān)信息。3、對建冊的孕婦進(jìn)行高危篩查，篩查出的高危孕婦按要求進(jìn)行登記、追訪與管理。計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度1、為轄區(qū)內(nèi)育齡婦女提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)，開展避孕節(jié)育知識宣傳普及.2、開展避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)，做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。指導(dǎo)育齡人群實(shí)施有效的避孕措施。做好性生活指導(dǎo)，提高已婚夫婦生活質(zhì)量。3、提供避孕藥具,做好相關(guān)藥具的儲存與保管。4、開展育齡婦女計劃生育手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)的監(jiān)測。５、做好計劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的登記、匯總、統(tǒng)計與上報。精神衛(wèi)生工作制度1、開展精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查，準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況，實(shí)行動態(tài)管理,及時準(zhǔn)確上報精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計報表。2、開展重點(diǎn)人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù),早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人.3、建立隨訪制度。定期走訪居委會,按疾病分期隨訪精神病人,及時掌握病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄，進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。4、指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時服藥、觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動.5、病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時，應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。6、做好重點(diǎn)精神病人的管理，防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生.老年保健工作制度１、設(shè)專（兼）職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。２、對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。３、對以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評估，提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù).4、對患有慢性病的老人進(jìn)行管理，進(jìn)行飲食、運(yùn)動、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。5、對于高危老人，進(jìn)行健康指導(dǎo)、行為危險因素干預(yù)。6、開展多種形式的健康教育，對老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。社區(qū)康復(fù)工作制度１、開展社區(qū)殘疾人健康狀況調(diào)查，掌握殘疾人的基本狀況和康復(fù)需求，并建立社區(qū)殘疾人基本數(shù)據(jù)檔案，實(shí)施動態(tài)管理。2、對有康復(fù)需求的殘疾人，建立康復(fù)檔案,進(jìn)行功能評估，制定康復(fù)計劃，實(shí)施康復(fù)治療和功能訓(xùn)練.3、積極開展家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作,對殘疾人及親友開展康復(fù)知識培訓(xùn)和指導(dǎo)。４、對于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)無法滿足的康復(fù)需求，向設(shè)有康復(fù)科的上級綜合醫(yī)院或康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)診。５、利用各種方式宣傳康復(fù)和殘疾預(yù)防知識，動員社會力量參與社區(qū)康復(fù)服務(wù)。全科門診工作制度1、全科診室的工作應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的全科醫(yī)師或持有全科崗位培訓(xùn)合格證書的醫(yī)師擔(dān)任。２、全科醫(yī)師應(yīng)對病人的健康狀況進(jìn)行全面整體的檢查和評估，并將結(jié)果準(zhǔn)確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。對需要轉(zhuǎn)診的病人，認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單，協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。3、全科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人具體情況，有針對性地進(jìn)行健康指導(dǎo)和發(fā)放健康教育處方，并記入健康檔案.４、全科醫(yī)師對慢性非傳染性疾病病人應(yīng)進(jìn)行規(guī)范管理。5、認(rèn)真填寫門診日志及相應(yīng)信息,按時上報。6、發(fā)現(xiàn)傳染病病人,及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉(zhuǎn)運(yùn)。7、全科診室應(yīng)有相對獨(dú)立的單人診區(qū)，私密性良好的診療環(huán)境，嚴(yán)格消毒，防止交叉感染，保持清潔整齊。健康檔案管理制度1、健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案.家庭健康檔案每戶一份，個人健康檔案每人一份，以家庭為單位成冊。2、應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群（老年、婦女、兒童)、弱勢人群(孤寡、殘疾、低保）、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。3、對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人，應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍(lán)、黑色標(biāo)識區(qū)分.４、健康檔案由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫,項(xiàng)目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改.診療記錄按SOAP(主觀治療、客觀檢查、評價、計劃)要求書寫。5、健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進(jìn)行動態(tài)管理。6、健康檔案應(yīng)及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的，應(yīng)在家庭健康檔案中標(biāo)明其存放地。７、健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實(shí)、管理達(dá)標(biāo)，逐步納入計算機(jī)系統(tǒng)管理.信息管理制度１、及時準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓(xùn)信息。2、建立健全各種登記、統(tǒng)計制度，健全統(tǒng)計臺賬,做好統(tǒng)計匯編，遵守各種信息資料的保密制度.3、按要求上報衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。4、根據(jù)統(tǒng)計指標(biāo)，定期分析工作效率、工作質(zhì)量，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)工作。5、逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作.6、嚴(yán)格執(zhí)行計算機(jī)操作規(guī)范，定期對計算機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)及數(shù)據(jù)備份。檔案管理制度1、加強(qiáng)檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護(hù)和利用檔案.2、做好各類文件資料、醫(yī)療文書、人事、科研、財務(wù)等檔案的分類管理,件件有登記,卷上有編號。3、建立專人、專室、專柜保存檔案，檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律,確保檔案安全。4、借閱檔案需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),并做好登記，閱后及時返還。5、堅(jiān)持以防為主，切實(shí)做好檔案“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密）工作。6、達(dá)到保管期限的檔案，銷毀時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法，禁止擅自銷毀.醫(yī)源性感染管理制度1、建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設(shè)專兼職管理人員，落實(shí)崗位責(zé)任。2、建立會議制度，定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問題。３、制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范，對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險因素采取干預(yù)措施。4、加強(qiáng)對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測管理。５、對發(fā)生醫(yī)源性感染的病例，組織流行病學(xué)分析及討論,提出控制措施，防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行,并及時上報。6、加強(qiáng)全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn),提高控制醫(yī)源性感染的能力.7、根據(jù)預(yù)防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對機(jī)構(gòu)的建筑設(shè)計、科室布局進(jìn)行功能劃分，避免醫(yī)源性交叉感染.預(yù)防保健工作制度1、嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，發(fā)現(xiàn)疫情及時報告。對法定傳染病，按病分別登記，定期上報，按要求及時準(zhǔn)確地完成預(yù)防接種任務(wù)。2、加強(qiáng)對0－７歲兒童及孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理，積極開展婦女病查治，婦幼衛(wèi)生宣傳教育和計劃生育技術(shù)服務(wù)。３、開展老年保健、殘疾人保健、傷殘康復(fù)和八類疾病的監(jiān)控工作。4、開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，做好社區(qū)居民、家庭的衛(wèi)生指導(dǎo),健康教育。5、按照上級要求做好相關(guān)資料的收集、整理和歸檔工作。固定資產(chǎn)管理制度1、設(shè)專人負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)管理,定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清點(diǎn)、核實(shí),作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時,應(yīng)辦理移交手續(xù)。２、固定資產(chǎn)的購置嚴(yán)格執(zhí)行逐級審批制度，大型設(shè)備應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)的規(guī)模、任務(wù)、現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃和經(jīng)費(fèi)情況添置和更新。3、設(shè)備操作人員須培訓(xùn)合格后方能上崗，并掌握設(shè)備安全使用程序,規(guī)范操作。4、定期做好設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù),保證設(shè)備正常運(yùn)行,提高設(shè)備使用率。5、固定資產(chǎn)的報廢、轉(zhuǎn)讓、變價處理,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)報廢的程序和規(guī)定并及時上報相關(guān)主管部門.６、加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理,嚴(yán)防國有資產(chǎn)流失.突發(fā)公共事件管理制度1、遵循“預(yù)防為主，常備不懈”的方針,建立健全各類突發(fā)公共事件應(yīng)急處理預(yù)案，明確組織機(jī)構(gòu)、部門職責(zé)、工作流程、應(yīng)急措施.２、定期對全體人員進(jìn)行突發(fā)公共事件的應(yīng)急管理教育、技能培訓(xùn)，并組織應(yīng)急預(yù)案模擬演練。3、做好相關(guān)物資儲備，進(jìn)行動態(tài)管理。4、按規(guī)定及時向相關(guān)主管部門上報突發(fā)公共事件.5、發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,應(yīng)配合相關(guān)部門開展調(diào)查、控制、監(jiān)測和醫(yī)療救治工作.6、發(fā)生火災(zāi)、地震等其它各類突發(fā)公共事件時,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、聽從指揮,做好報警、人員疏散及現(xiàn)場搶險等各項(xiàng)工作.7、根據(jù)突發(fā)事件的變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題，及時進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的修訂和補(bǔ)充.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度1、制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，包括部門職責(zé)、監(jiān)測、預(yù)警、報告、程序、應(yīng)急處理等。２、定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識與技能培訓(xùn)并組織演練。3、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備，并進(jìn)行動態(tài)管理。4、疫情報告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件;發(fā)生不明原因的群體性疾病;發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時內(nèi)向所在衛(wèi)生行政部門報告。5、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令，服從統(tǒng)一指揮。6、提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援，書寫完整病歷記錄,協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。７、采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。傳染病管理制度1、發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，在法定報告時限內(nèi),以最快速度向本轄區(qū)疾病控制與預(yù)防中心(簡稱疾控中心，下同)報告。2、實(shí)行傳染病首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時，及時轉(zhuǎn)入傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3、建立傳染病個案登記卡，按照卡片登記項(xiàng)目填寫齊全，不得漏項(xiàng)。掌握其動態(tài)情況，做好追蹤隨訪。４、做好傳染病人或疑似病人流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告、消毒隔離、應(yīng)急救治、轉(zhuǎn)院治療等.必要時對病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進(jìn)行預(yù)防性消毒；對病人接觸者,實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察；密切接觸者預(yù)防性用藥。5、協(xié)助疾控中心開展傳染病癥候群(如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監(jiān)測工作.建立監(jiān)測資料檔案，開展監(jiān)測分析.6、加強(qiáng)對結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報告，配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。7、建立健全性病、艾滋病防治工作制度,開展防治知識宣傳，高危人群行為干預(yù)、咨詢、檢測、轉(zhuǎn)診服務(wù);協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)隨訪、醫(yī)療救助；妥善保管工作檔案，嚴(yán)格遵守保密制度。8、對傳染病預(yù)防、治療管理中,發(fā)生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報,造成疫情擴(kuò)大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責(zé)任人，應(yīng)嚴(yán)格追究責(zé)任。免疫規(guī)劃管理制度１、對適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進(jìn)行疫苗接種，并宣傳免疫預(yù)防知識。2、建立兒童預(yù)防接種電子檔案,及時做好信息登記和更新，檔案應(yīng)長期妥善保管。3、疫苗專人管理，制定需求計劃,從規(guī)定渠道購入。購入時須驗(yàn)收疫苗相關(guān)合格證件.做好領(lǐng)發(fā)登記，及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。4、疫苗的運(yùn)輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求.建立冷鏈設(shè)備檔案,賬物相符、專物專用.5、合理安排疫苗接種門診周期,設(shè)成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應(yīng)符合相關(guān)要求。６、及時建立接種卡、接種簿與接種證，按時預(yù)約接種。做好常規(guī)查漏補(bǔ)種和強(qiáng)化免疫工作。7、做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報表統(tǒng)計，定期評價疫苗接種情況。8、對預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查,并及時處理、上報.醫(yī)療器械管理制度1、衛(wèi)生所醫(yī)療器械由專人保管、養(yǎng)護(hù)確保醫(yī)療器械正常使用.２、衛(wèi)生所所有醫(yī)療器械保管應(yīng)做到帳、卡、物符合，衛(wèi)生局下發(fā)的醫(yī)療器械屬于衛(wèi)生所固定資產(chǎn)，不得丟失，人為損壞,每年底上報器械使用情況，如有損壞雙倍賠償.3、衛(wèi)生所必須加強(qiáng)醫(yī)療器械使用過程的管理，明確醫(yī)療器械使用管理負(fù)責(zé)人。衛(wèi)生所在使用醫(yī)療器械過程中發(fā)生不良事件時，應(yīng)在24小時內(nèi)報告衛(wèi)生局(電話或傳真)。同時，應(yīng)立即調(diào)查、分析不良事件發(fā)生原因，包括:產(chǎn)品原因、醫(yī)師操作原因或病人自身原因，并在十天內(nèi)填寫《醫(yī)療器械不良事件報告表》報衛(wèi)生局。4、衛(wèi)生所不得有下列行為：⑴、從非法渠道購進(jìn)器械;⑵、使用小包裝無破損、標(biāo)識下清無菌器械；⑶、使用過期、已淘汰的器械;⑷、使用無《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》、無醫(yī)療器械產(chǎn)品合格證的醫(yī)療器械.藥品管理制度ｌ、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站使用的藥品必須從藥品采購中心購進(jìn),不得自行采購藥品.2、藥品應(yīng)逐項(xiàng)驗(yàn)收外觀質(zhì)量、批準(zhǔn)文號、商標(biāo)、批號、效期和數(shù)量等項(xiàng)目、并登記在冊。3、實(shí)行藥品在庫養(yǎng)護(hù)制度,定期檢查藥品的質(zhì)量,并登記在冊。4、注重藥品效期管理,建立效期登記簿，標(biāo)出近二年內(nèi)到期藥品的效期，對期限較近的藥品要及時處理，藥品使用遵循“先產(chǎn)先出、近期先用”的原則.5、藥品必須分類定位放置，應(yīng)按藥理作用、劑型、類型和藥品理化性質(zhì)擺放。6、配方要“三查七對”,藥袋上注明藥名、病人姓名、用法用量，特殊用法或注意事項(xiàng)應(yīng)清楚。處方配發(fā)實(shí)行雙簽名制度。7、建立藥品日報制度,(貴重藥品及安全范圍小的藥品）及時做賬、帳物相符。8、建立藥品清點(diǎn)制度，每月底必須對庫存藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，做到藥品消耗與經(jīng)費(fèi)收入相符.9、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品建立帳冊，專（兼）職人員負(fù)責(zé).１0、建立差錯事故登記制度和藥物質(zhì)量檔案。藥品管理及處方制度１、認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》及配套法規(guī).加強(qiáng)藥品管理，為醫(yī)療保健提供有效、安全的基本藥物.2、明確藥物保管分工,妥善保管特殊藥物，藥品放置定點(diǎn)定位，存放有序。3、藥品必須從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院采購，并建有藥品入庫驗(yàn)收登記簿，及時進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查,消除變質(zhì)、過期、失效藥品。4、憑處方發(fā)藥.發(fā)藥時要實(shí)行復(fù)核、查對,防止差錯事故的發(fā)生.5、堅(jiān)持合理用藥,因病施治，處方書寫規(guī)范,不開大處方、人情方,注意配伍禁忌，開處方要簽全名。6、按處方定期進(jìn)行藥銷，做到藥賬相符。7、一次性使用無菌器械，使用后毀形剪斷,浸泡消毒，統(tǒng)一銷毀并有記錄。雙向轉(zhuǎn)診制度一、對急、危、重、疑難病人或因診療條件有限無法診治的病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,病人需要作輔助檢查時可介紹到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查.急危重癥病人由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的康復(fù)期病人、術(shù)后病人、咨詢保健病人應(yīng)根據(jù)情況轉(zhuǎn)入社區(qū)治療.三、對急、危、重病人，應(yīng)進(jìn)行維持生命的搶救處理。四、轉(zhuǎn)診病人,應(yīng)按要求書寫病歷摘要，記錄處理情況,并填雙向轉(zhuǎn)診卡(轉(zhuǎn)出)。對危及生命的病人在轉(zhuǎn)診過程中應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)，監(jiān)視生命體征,并及時下達(dá)病危通知書，告知病人家屬。五、對其它醫(yī)院轉(zhuǎn)診來的病情穩(wěn)定病人，應(yīng)填寫雙向轉(zhuǎn)診卡(轉(zhuǎn)入)，認(rèn)真閱讀病案,了解情況,遵照醫(yī)囑進(jìn)行診治。如遇病人病情反復(fù),應(yīng)及時請求會診或再次轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院治療。門診工作制度１、堅(jiān)持文明行醫(yī)、禮貌待人，診治認(rèn)真,檢查細(xì)心，實(shí)行2４小時應(yīng)診制。2、掌握醫(yī)療原則,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī),做到因病施治，科學(xué)、合理用藥,不增加病人不合理的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān).3、急、重、危病人優(yōu)先接診，經(jīng)初步搶救診療后及時護(hù)送轉(zhuǎn)診,各類急救藥品、器材應(yīng)準(zhǔn)備完善,放置固定位置,保持應(yīng)急狀態(tài)。4、醫(yī)療文件規(guī)范,做到看病有登記,取藥有處方，收費(fèi)有憑據(jù),轉(zhuǎn)診有記錄，項(xiàng)目填寫齊全，字跡清楚,收費(fèi)合理，計價正確。５、嚴(yán)格查對制度和無菌操作規(guī)范，嚴(yán)防各類差錯事故的發(fā)生。首診負(fù)責(zé)制制度1、首先接診的科室為首診責(zé)任科室,接診醫(yī)師為首診責(zé)任人.2、首診醫(yī)師對病人進(jìn)行初步診斷,并做出相應(yīng)處理，不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象。3、遇到需要急診搶救的危重病人,應(yīng)就地?fù)尵戎委?；如設(shè)備、條件有限，首診醫(yī)師在應(yīng)急對癥處理的同時，與上級醫(yī)院或１20聯(lián)系，并護(hù)送病人到上級醫(yī)院。4、遇危重、疑難病人處理困難時，應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診、它科會診，或轉(zhuǎn)診,并上報業(yè)務(wù)主管部門。5、病人病情涉及多個科室，原則上首診科室先處理，必要時請其他科室協(xié)同處理,各科室經(jīng)治醫(yī)師均應(yīng)詳細(xì)記錄處理經(jīng)過。6、病人因病情需要住院或觀察室留觀，門診醫(yī)師須與有關(guān)科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接，以保證醫(yī)療安全。７、危重病人進(jìn)行檢查、轉(zhuǎn)科、留觀、住院，均需有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。8、因病情需要轉(zhuǎn)院治療的病人，嚴(yán)格按照雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行.9、病人病情變化或需要進(jìn)行特殊檢查治療時,醫(yī)生必須盡到告知義務(wù)。治療室工作制度１、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,進(jìn)入處置室、治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩，器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。2、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做完一項(xiàng)處置,要隨時清理，每天室內(nèi)消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留.3、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，對過敏的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)。注射時做到一人一針一管.4、認(rèn)真做好三查七對一注意工作。三查：擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查；七對:對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法；一注意：注意用藥后反應(yīng)。5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,無菌物品須注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。要相對劃分無菌區(qū)、清潔區(qū),器械和藥品要分開放置。6、各種藥品及消毒劑分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。出診制度一、按群眾需求，由站長安排出診醫(yī)生，做到隨時上門出診。二、出診前查閱病人的健康檔案,帶上必要的藥品、器械。三、出診進(jìn)行靜脈輸液或肌注時，必須向病人和家屬宣傳注射須知,對外院帶入藥品，須持有醫(yī)院開出的醫(yī)囑、治療單。青霉素等易過敏藥物除外，以免發(fā)生意外。四、對病情嚴(yán)重的患者及時聯(lián)系轉(zhuǎn)診和住院。五、出診后隨時與病人保持聯(lián)系，了解病情變化,補(bǔ)充病人健康檔案。六、出診所使用的藥品應(yīng)在當(dāng)日與藥房結(jié)清，并將收入繳入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站財務(wù).處方管理制度１、經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的簽字或印章在機(jī)構(gòu)留樣后，方可開具處方。２、處方標(biāo)準(zhǔn)、格式按照衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求執(zhí)行。3、醫(yī)師開具處方項(xiàng)目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。4、醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名.5、開具麻醉藥品和一類精神藥品的醫(yī)師應(yīng)取得相應(yīng)的處方權(quán);使用專用處方；藥師應(yīng)取得相應(yīng)調(diào)劑資格.6、處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過３日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由.７、處方應(yīng)按照類別和期限妥善保存。保存期滿后,經(jīng)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。注射室工作制度1、各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,一般外帶藥物注射須持醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射證明。２、應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定做好注射前的藥敏試驗(yàn),并重新確認(rèn)外帶藥物的過敏試驗(yàn)結(jié)果，減少醫(yī)療風(fēng)險。3、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對"制度,密切觀察病人注射后的情況，發(fā)生注射后反應(yīng)及時進(jìn)行處置,并報告經(jīng)治醫(yī)師。4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，戴口罩帽子,做到一人一針一管一帶一巾一消毒，防止交叉感染。5、定期進(jìn)行室內(nèi)衛(wèi)生清掃、消毒和空氣監(jiān)測。服藥、注射、輸液查對制度

1、服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對"制度.

２、備藥前要檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑注意有無變質(zhì)，安瓶、針劑有無裂痕,有效期和批號如不符合要求或標(biāo)簽不清者，則不得使用。3、擺藥后必須復(fù)核或經(jīng)第二人核對后，方可執(zhí)行.

4、易致過敏藥物,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史；給多種藥物時，要注意有無配伍禁忌.

5、發(fā)藥、注射時，病人如提出疑問,應(yīng)及時查清，方可執(zhí)行.

留觀制度1、由于各種原因不需或不能立即住院，但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進(jìn)行觀察.2、留觀病人一律由醫(yī)生建立留觀病歷，留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。３、醫(yī)師要嚴(yán)密觀察留觀病人病情,隨時記錄病情變化及處理經(jīng)過。4、護(hù)士應(yīng)隨時主動巡視病人，按時進(jìn)行護(hù)理并及時記錄，向醫(yī)生反映病情變化等。5、醫(yī)生、護(hù)士要按時、詳細(xì)、認(rèn)真地進(jìn)行留觀病人交接班工作，并寫出書面記錄。護(hù)理工作制度1．以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護(hù)理、保健、康復(fù)等服務(wù)。2．與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行人群的健康管理、重點(diǎn)人群的護(hù)理保?。?．根據(jù)居民的主要健康問題,制定、實(shí)施護(hù)理工作計劃。有針對性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護(hù)理方案,并指導(dǎo)病人家屬協(xié)助實(shí)施，及時向全科醫(yī)生反饋相關(guān)信息。4.遵醫(yī)囑完成擔(dān)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中各項(xiàng)護(hù)理工作，并做好社區(qū)護(hù)理記錄。５．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),做好查對和交接班工作,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生.6．保證急救藥品、物品的使用，各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，器械完好,每日清點(diǎn),賬物相符并有記錄，做好交接。7．做好消毒工作，按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置,避免交叉感染發(fā)生.8．為轄區(qū)居民開展各種健康教育健康促進(jìn)活動.急診、急救工作制度1、選派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師、護(hù)士承擔(dān)急診急救工作.2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，堅(jiān)持“先搶救后收費(fèi)"原則，杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。3、嚴(yán)密觀察急診病人的病情變化，做好各項(xiàng)記錄。認(rèn)真執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。4、院前搶救急救病人時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即到現(xiàn)場救護(hù),并迅速與120聯(lián)系救援，待病情允許情況下,及時轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院病人必須由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，做好與轉(zhuǎn)診醫(yī)院交接工作。5、遇重大搶救，應(yīng)立即上報，主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親臨現(xiàn)場指揮搶救.６、急診搶救藥品準(zhǔn)備齊全，搶救器材保證完好狀態(tài)，由專人管理,放置固定位置，便于使用；經(jīng)常檢查，進(jìn)行補(bǔ)充、更新、及時消毒維護(hù).搶救工作制度?搶救工作是否迅速、及時、有效，是贏得時間、挽救病人生命的關(guān)鍵，也是衡量一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)水平和管理水平的根本標(biāo)志,也是一項(xiàng)很重要的醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù)。?1、要提高搶救質(zhì)量，首先要求醫(yī)務(wù)人員樹立以人為本的服務(wù)思想，具備扎實(shí)過硬的業(yè)務(wù)能力，同時還必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救操作規(guī)程。?２、為了迅速及時地投入搶救，必須要有完整的組織分工及嚴(yán)格的制度保證,?3、搶救藥品及器材裝備必須保證供應(yīng)、力求齊全完備，并做到定人保管、定位放置、定量儲存、用后隨時補(bǔ)充；搶救物品不得外借,以保證應(yīng)急使用。?4、嚴(yán)格執(zhí)行搶救制度?(1)參加搶救人員必須做到全力以赴,密切協(xié)作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。

(2）醫(yī)師未下醫(yī)囑之前，護(hù)理人員應(yīng)爭分奪秒根據(jù)病情及時給氧、測量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和胸外心臟按壓、止血等。

（3)嚴(yán)密觀察病情,詳細(xì)及時記錄，用藥處置要準(zhǔn)確,對危重病人要就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可移動。?（４)所用藥品的空安瓿，須經(jīng)兩人核對方可棄去。

5、無陪診的患者，要及時與病人家屬或單位取得聯(lián)系。

6、搶救完畢,除做好搶救記錄、登記和消毒外,還需認(rèn)真做好搶救小結(jié)，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)工作。?消毒隔離制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。2、治療室、處置室、觀察室、診室等要按每立方米1、５W配備紫外線燈管，每天進(jìn)行1—２次空間消毒,每次不少于3０分鐘,并做好記錄。3、各種穿刺做到“一人一針一管"，必須使用合格的一次性醫(yī)療用品，一次性醫(yī)療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。4、備齊消毒滅菌設(shè)備及器械。5、使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品，必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門“衛(wèi)生許可證”的產(chǎn)品。6、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘酊７5%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑,每一周更換一次,更換有記錄。7、主動接受衛(wèi)生主管部門的監(jiān)督監(jiān)測。消毒管理制度１、設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)消毒工作,制定規(guī)范,開展消毒滅菌效果的監(jiān)測2、一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形，進(jìn)行無害化處理，禁止重復(fù)使用和回流市場。3、運(yùn)送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進(jìn)行消毒處理。4、使用過的醫(yī)療器材和用品應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈，再消毒或滅菌，其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和用品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。5、手部皮膚的清潔和消毒，要有專用洗手設(shè)備，按手的清洗方法和消毒指征,正確操作.6、地面應(yīng)及時清掃，保持清潔,有血跡、糞便、體液等污染時,應(yīng)及時用含氯消毒劑拖洗消毒。７、使用消毒滅菌藥械應(yīng)掌握使用范圍、方法、注意事項(xiàng);消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素.8、開展全員消毒知識和技能培訓(xùn)，掌握消毒知識，嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。一次性使用無菌醫(yī)療用品的用后管理制度1、各衛(wèi)生所使用一次性無菌醫(yī)療用品后應(yīng)做好登記，登記內(nèi)容:姓名、物品名稱、型號規(guī)格、滅菌批號、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、名稱、使用數(shù)量、銷毀使用日期、消毒毀形方法、經(jīng)辦人。嚴(yán)格實(shí)行一人一份一物一用一消毒，用后的一次性廢用醫(yī)療用品立即毀形、浸泡，每日清點(diǎn)已毀形浸泡數(shù)，并登記存檔,控制使用后的一次性用品的流失。嚴(yán)禁不毀形浸泡、亂丟棄。每周集中處理，不得隨意丟棄。2、浸泡一次性醫(yī)療廢物的消毒液每日更換,注明消毒液的名稱濃度以及更換日期，并加蓋浸泡。3、任何衛(wèi)生所和個人不得將使用后的一次性醫(yī)療用品丟棄、出售、贈送，也不得混入普通生活垃圾中。紫外線燈消毒制度1、在使用過程中，應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔,一般每周用酒精棉球擦試一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應(yīng)隨時擦試。2、房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧。3、用紫外線消毒物品表面時，照射表面應(yīng)受到紫外線的直接照射，且應(yīng)達(dá)到足夠的照射劑量。4、不得使紫外線光源照射到人，以免引起損傷.５、每日照射一次,每次40分鐘，對特殊感染的物品及房間的消毒，消毒時間要延長。6、每次照射要做好登記，記上日期、消毒時間、簽名。

醫(yī)療廢物管理制度1、建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)管理。２、醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址，有明顯的警示標(biāo)識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施，定期消毒,保持環(huán)境整潔。3、產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室，要有專人負(fù)責(zé)登記、分類收集、暫存、密閉運(yùn)送。4、醫(yī)務(wù)人員出診治療后,應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回，不得留在出診地點(diǎn)與生活垃圾混放。5、醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi)，進(jìn)行交接登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等,登記資料至少保存三年.６、收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標(biāo)識，銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。7、使用專用運(yùn)送工具，將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線，運(yùn)送到指定的暫存場所，不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時間不超過2天。8、醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員工作職責(zé)一、負(fù)責(zé)本場公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)市場等摸底調(diào)查，建立本底資料檔案。二、開展本場醫(yī)療服務(wù)市場和公共衛(wèi)生領(lǐng)域日常衛(wèi)生監(jiān)督巡查，發(fā)現(xiàn)并上報違法線索。三、督促、指導(dǎo)本場公共衛(wèi)生經(jīng)營單位開展整改，協(xié)助辦理相關(guān)許可手續(xù).四、按照衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的要求負(fù)責(zé)本場管理相對人衛(wèi)生法律法規(guī)和基本衛(wèi)生知識宣傳。五、按照衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的要求負(fù)責(zé)本場衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)信息的收集和報送。六、負(fù)責(zé)本場群眾投訴、舉報的登記、報告和協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展群眾舉報、突發(fā)公共衛(wèi)生事件基本情況調(diào)查。七、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展本場衛(wèi)生違法案件的初始調(diào)查和處理。八、參與并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在本場開展的衛(wèi)生專項(xiàng)執(zhí)法檢查活動。九、完成衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)交辦的其他衛(wèi)生監(jiān)督工作。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管案件轉(zhuǎn)交制度一、行政執(zhí)法案件轉(zhuǎn)交程序1、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員在巡查過程中，對拒不執(zhí)行或落實(shí)衛(wèi)生行政部門的整改意見的或違法情節(jié)較重的行政相對人,應(yīng)及時制作《案件轉(zhuǎn)交單》，并上報迎春林業(yè)局衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所,交由衛(wèi)生監(jiān)督人員依法處理。2、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員受理的投訴、舉報線索經(jīng)調(diào)查核實(shí)后,確實(shí)存在違法行為的要及時向衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所報告并轉(zhuǎn)交相關(guān)調(diào)查情況。3、發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的非法行醫(yī)案件，要立即向衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所報告.4、在上報違法案件后，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員要積極配合衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員的調(diào)查取證和行政處罰工作。5、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員應(yīng)按照衛(wèi)生監(jiān)督意見，對衛(wèi)生行政處罰過的單位進(jìn)行復(fù)查，督促行政相對人落實(shí)整改措施,并將檢查情況報告衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件轉(zhuǎn)交程序發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件線索要及時制作《案件轉(zhuǎn)交單》并按規(guī)定程序和規(guī)定時限迅速報告,服從衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)指揮，配合開展緊急應(yīng)對工作。１、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和衛(wèi)生室的衛(wèi)生監(jiān)督信息員發(fā)現(xiàn)轄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,要立即上報所在地衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員,緊急情況可直接上報衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所.2、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件或接到衛(wèi)生監(jiān)督信息員報告后，要立即上報衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所和疾病預(yù)防控制中心，同時積極配合衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制中心采取緊急處置和調(diào)查處理工作.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管日常巡查制度一、根據(jù)自身工作實(shí)際情況，制訂衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員巡查工作日程表，以月為周期,安排好每月的巡查工作。二、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé),深入轄區(qū)進(jìn)行巡查,積極主動向干部和居民詢問了解與本職工作相關(guān)的情況，及時掌握工作信息，每月的巡查工作應(yīng)有文字記錄，并邀請干部簽名見證，妥善保存工作記錄。三、對巡查中發(fā)現(xiàn)的無證經(jīng)營、非法行醫(yī)等行為應(yīng)盡可能用現(xiàn)場筆錄或拍照等方式進(jìn)行第一時間初步調(diào)查取證，掌握非法行為的發(fā)生時間、地點(diǎn)、當(dāng)事人個人信息等,并及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu).青霉素過敏搶救措施1、立即停藥，平臥、保暖、給氧氣吸入。２、即刻皮下注射0、1％鹽酸腎上腺素0、５～1毫升，小兒酌減。如癥狀不緩解,可每20～30分鐘皮下或靜脈再注射0、5毫升。同時給予地塞米松5毫克靜脈注射，或用氫化可地松2０0~300毫克加入5%～10％葡萄糖溶液中靜脈滴注。3、抗組織胺類藥物：如鹽酸異丙嗪25～50毫克或苯海拉明4０毫克肌肉注射。4、針刺療法:如取人中、內(nèi)關(guān)等部位醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。5、經(jīng)上述處理病情不見好轉(zhuǎn),血壓不回升，需擴(kuò)充血容量，可用右旋糖酐.必要時可用升壓藥，如多巴胺、阿拉明，去甲腎上腺素等.６、呼吸受抑制可用呼吸興奮劑，如尼可剎明等。必要時行人工呼吸或行氣管切開術(shù).7、心搏驟停時，心內(nèi)注射強(qiáng)心劑，并行胸外心臟按壓。8、肌肉張力減低或癱瘓時,皮下注射新斯的明0、５～1毫克醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。在搶救同時應(yīng)密切觀察病情,如意識狀態(tài)、血壓、體溫、脈搏、呼吸、尿量和一般情況等，根據(jù)病情變化采取相應(yīng)的急救措施.有機(jī)磷中毒緊急處理１、清除毒物立即脫離中毒現(xiàn)場，接觸中毒（脫去污染衣物）,用清水或肥皂水沖洗全身污染部位,洗眼,用生理鹽水，禁用熱水或酒精(以免血管擴(kuò)張,增加毒物吸收）。２、催吐3、洗胃近早，徹底反復(fù)洗胃，每次以3００mｌ為宜.要保證出入量平衡,防止急性胃擴(kuò)張，水中毒，第一次洗完后保留胃管２－５天,多次間斷洗胃,間隔2－８小時，從多到少,逐漸延長,極重癥中毒，有插管禁忌或插管困難者可行胃造瘺管洗胃或剖腹洗胃，無菌操作,特別注意，防止毒物污染而增加吸收。4、導(dǎo)瀉硫酸鈉2０G口服再喝１000ML水，忌用硫酸鎂導(dǎo)瀉，以免加重抑制呼吸中樞。5、特效解毒藥的應(yīng)用常用碘解磷定（PＡM），氯解磷定(ＰAMＺCＬ)，雙復(fù)磷，雙解磷,甲磺磷定，早期就重復(fù)用復(fù)能劑，可以縮短阿托品化的時間.”以復(fù)能劑為主，阿托品為輔＂。阿托品的應(yīng)用(早期,足量,間斷,靜脈給藥)輕：每30-６0ＭIＮ1－２ＭGＩＶ中:每１５—3０MＩN5－1０MＧIV重:每5－10ＭＩN１0－２０ＭGIＶ＂阿托品化"：瞳孔散大，顏面潮紅,皮膚干燥，口干,支氣管分泌物減少，腺體分泌減少，煩躁不安，肺部濕羅音減少或消失,心率增快（12０次/ＭＩN）.判斷阿托品化不能僅憑某1-２個指征,必須綜合分析,也不能千篇一律。如心率１２0次／MIN以上，但當(dāng)患者伴有持續(xù)高熱并持續(xù)多日時,考慮機(jī)體生理狀態(tài);口干，皮膚無汗，但在炎熱夏季堅(jiān)持皮膚無汗，必將影響熱量釋放。另外,肺羅音減少,肺羅音重新出現(xiàn)或存在時,出現(xiàn)肺水腫．中度以上中毒，必須聯(lián)合使用阿托品和氯解磷定.一旦達(dá)阿托品化后，要減少阿托品的使用，防止阿托品中毒，一旦中毒,禁用膽堿酯酶抑制劑和毒扁豆堿，新斯的明等阿托品拮抗劑。皮試藥物一覽表青霉素G鈉（鉀）1、用１ml注射器取每mｌ含２0萬u的青霉素溶液0、１mｌ，加注射用水或生理鹽水至1ml（含青霉素２萬u）搖勻;２、取上液０、1ｍｌ,按上法稀釋至１ml（含青霉素２00０u）；3、取每ｍl含青霉素2０00u的溶液0、1ml，再按上法稀釋至1ml（含青霉素２０0u），搖勻即成皮內(nèi)試驗(yàn):（１)用75％酒精消毒前臂屈側(cè)關(guān)節(jié)上2寸處皮膚(2)抽取皮試液約0、1ml作皮內(nèi)注射（小兒注0、02~0、０３ｍl)（3）20分鐘后，如局部出現(xiàn)中心暈團(tuán)、周圍紅斑，直徑大于１cｍ，或局部紅暈或伴有小水泡者為陽性;對于可疑陽性反應(yīng)者，應(yīng)在另一前臂用生理鹽水做對照試驗(yàn)[附]過去曾用劃痕試驗(yàn)，方法是用1萬單位/ml青霉素生理鹽水溶液1滴進(jìn)行試驗(yàn)，并以生理鹽水為對照，30分鐘后觀察結(jié)果，若為陽性，則不宜作皮內(nèi)試驗(yàn)1、極少數(shù)患者,可在皮膚試驗(yàn)時發(fā)生過敏性休克,常于注射后數(shù)秒至5分鐘內(nèi)開始，先皮膚瘙癢、四肢麻木,繼則氣急、胸悶、發(fā)紺、心跳加快、脈細(xì)、血壓下降、大量出汗等，如不及時搶救,可導(dǎo)致病人死亡。故應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備，如常備鹽酸腎上腺素、氫化可的松、中樞興奮藥和抗過敏藥。2、實(shí)驗(yàn)用藥含量要準(zhǔn),配置后在冰箱中保存不應(yīng)超過２4小時，注射器應(yīng)用1mｌ的刻度者。3、要換同類藥物或不同批號，或停藥3天以上，最好重新作皮內(nèi)實(shí)驗(yàn)。鏈霉素1、取鏈霉素1ｇ(１００萬單位）加生理鹽水３、５ｍｌ，溶解后即成4mｌ(25萬單位／ml)；2、取上液0、1ml，加生理鹽水０、9ml成2、5萬單位/ml；3、?。?)液０、１ml，加生理鹽水0、9ml成2500單位／ｍl；4、?。?）液0、2mｌ加生理鹽水0、8ｍl成500單位/ｍｌ取皮試液０、1ml（5０單位）做皮內(nèi)試驗(yàn),觀察2０分鐘。其判斷標(biāo)準(zhǔn)同青霉素１、皮試陰性的病人,注射時也可發(fā)生過敏反應(yīng),故應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備2、皮試方法,目前全國尚不統(tǒng)一，已規(guī)定要做皮試的地區(qū)，應(yīng)堅(jiān)持下去結(jié)核菌素(嬰兒、兒童及成人均可用）取純結(jié)核菌素0、5ｍl，加生理鹽水4、5ｍｌ為第一號溶液，其稀釋度為１:1０，依法配制第二、三、四號溶液，其稀釋度分別為1:１００；1：1０00;1:1000０選擇前屈側(cè)中部，皮內(nèi)注射0、１ml結(jié)核菌素液，使之成一皮丘，通常從1：1000開始，如無反應(yīng)可用較大濃度，但最后判斷小兒有無結(jié)核感染，需要1：１00做實(shí)驗(yàn)，如患兒有皰性結(jié)膜炎,皮膚結(jié)節(jié)性紅斑或胸腔積液，應(yīng)從1：１００00開始，注射后4８—72小時,觀察硬結(jié)直徑大小來計算反應(yīng)強(qiáng)度,并以(＋）號表示之.陰性：不發(fā)紅和硬結(jié)直徑不超過0、5ｃm，或僅發(fā)紅而無硬結(jié)。可疑：(±）發(fā)紅和硬結(jié)直徑為0、５以下。陽性:（+)發(fā)紅和硬結(jié)直徑為0、５－0、9ｃm陽性：(++)發(fā)紅和硬結(jié)直徑為1、０-１、9cｍ陽性:(+＋+）發(fā)紅和硬結(jié)直徑為２ｃｍ或更大陽性：(+++＋)除發(fā)紅和硬結(jié)外，可見水泡或壞死，發(fā)紅和硬結(jié)直徑大小不計。1、陰性發(fā)應(yīng)的診斷價值(１)3歲以下乳幼兒呈陽性反應(yīng)時，多表示體內(nèi)有新發(fā)的結(jié)核病灶(2）兒童無臨床癥狀，而試驗(yàn)又呈陽性反應(yīng)時，表示有過結(jié)核感染,但不能表示有活動性病灶（3）兒童呈強(qiáng)陽性反應(yīng)時，表示可能有潛伏的活動病灶，由陰性轉(zhuǎn)為陽性時表示有新的感染。(4）原發(fā)感染和續(xù)發(fā)結(jié)核,可有不同程度的結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng),前者多呈強(qiáng)陽性。(5）接種減毒結(jié)核菌苗（卡介苗)后，在一定時期內(nèi)，結(jié)核菌素試驗(yàn)多呈陽性，但很少陽性,如繼續(xù)觀察，陽性反應(yīng)漸趨消失。2、陰性反應(yīng)的臨床價值（1)表示未受過結(jié)核桿菌感染，若由陽性轉(zhuǎn)陰性時，表示體內(nèi)菌灶,已愈合，結(jié)合桿菌可能已死亡(2）已受到結(jié)核桿菌感染,但尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)（3)患嚴(yán)重結(jié)核病(4）患傳染?。ㄈ缏檎睢偃湛?、傷寒等）后(５)各種長期慢性疾病和營養(yǎng)不良等3、結(jié)核菌素溶液應(yīng)在臨用前配制，并注意保存。已稀釋的溶液可保存6周，如發(fā)生沉淀或黃色時則不能用破傷風(fēng)抗毒素血清?。?、１ｍｌ血清加0、9ml生理鹽水即成取皮試液０、1ml在前臂作皮內(nèi)試驗(yàn)，觀察15分鐘后，若有1cm以上的紅腫則為陽性。同時應(yīng)以生理鹽水在另一前臂做對照試驗(yàn)若皮試為陽性，也可用下述脫敏療法進(jìn)行注射第一針，1:20稀釋血清0、05ml；第二針，1：１0稀釋血清0、05ml；第三針，未稀釋血清0、1ml；第四針，未稀釋血清０、5ｍl；第五針,余量一次肌內(nèi)注射。每針注射間隔20分鐘，在注射前要做好過敏休克的搶救準(zhǔn)備。鹽酸普魯卡因?qū)Ⅺ}酸普魯卡因配成0、2５％溶液取皮試液0、1ml作皮內(nèi)注