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文檔簡介

中級主管護師專業(yè)知識(兒科護理學)-試卷11

(總分:50.00,做題時間:90分鐘)

一、A1/A2型題(總題數(shù):20,分數(shù):40.00)

1.患兒,男,5歲。近2個月來人睡后常有突然驚哭,或睡眠不安。平時入幼兒園,穿開襠褲,經(jīng)常抓撓

肛周,入睡后1小時見肛周有白色線樣成蟲。其診斷是

(分數(shù):2.00)

A.腸蛔蟲病

B.燒蟲病V

C.鉤蟲病

D.絳蟲病

E.絲蟲病

解析:解析:燒蟲感染可引起局部和全身癥狀,最常見的癥狀是肛門瘙癢和睡眠不安,因為雌蟲移行至肛

門產(chǎn)卵,引起肛門及會陰部皮膚強烈瘙癢。局部皮膚可因抓破而繼發(fā)感染。全身癥狀有小兒夜驚、哭鬧、

煩躁、食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉、腹痛、消瘦等.

2.蛻蟲病的最主要的癥狀是

(分數(shù):2.00)

A.腹部陣發(fā)性絞痛

B.上腹部壓痛

C.夜間肛門和會陰部瘙癢和蟲爬感J

D.腹痛、腹瀉

E.夜驚、煩躁

解析:解析:燒蟲感染可引起局部和全身癥狀,最常見的癥狀是肛門瘙癢和睡眠不安,因為雌蟲移行至肛

門產(chǎn)卵,引起肛門及會陰部皮膚強烈瘙癢。

3.蛔蟲對人體危害最嚴重的是

(分數(shù):2.00)

A.引起消化道功能紊亂

B.成蟲產(chǎn)卵量大

C.蟲體代謝產(chǎn)物和分泌物引起超敏反應

D.成蟲引起的外科并發(fā)癥J

E.嗜酸粒細胞增多癥

解析:解析:蛔蟲病常見的并發(fā)癥有膽道蛔蟲病、蛔蟲性腸梗阻、闌尾炎、腹膜炎。其中以膽道蛔蟲病最

常見。部分患兒可發(fā)生膽道感染,蛔蟲性腸梗阻也是常見的并發(fā)癥,嚴重病例甚至發(fā)生腸穿孔和腹膜炎。

4.蛻蟲病的治療措施中不正確的是

(分數(shù):2.00)

A.必須驅(qū)蟲治療4

B.可服用睡喘呢

C.可服用甲苯達哇

D.在睡前與大便后清洗會陰及肛周后,用2%氧化氨基汞軟膏涂擦

E.在睡前與大便后清洗會陰及肛周后,用10%氧化鋅軟膏涂擦

解析:解析:燒蟲的壽命一般為20?30天,如能避免重復感染,即使不進行治療也能自愈。口服藥常用曝

嗑噬及甲苯達哇、驅(qū)燒靈等。外用藥可在睡前與大便后清洗會陰及肛周后,用2%氧化氨基汞軟膏或10%

氧化鋅軟膏涂擦,有殺蟲止癢作用。

5.以下選項不屬于小兒急性中毒首發(fā)癥狀的是

(分數(shù):2.00)

A.頭痛-J

B.腹瀉

C.腹痛

D.嘔吐

E.驚厥

解析:解析:小兒急性中毒首發(fā)癥狀多為腹痛、腹瀉、嘔吐、驚厥或昏迷。

6.可引起呼氣及嘔吐物氣味出現(xiàn)蒜臭味的毒物是

(分數(shù):2.00)

A.鉛

B.毒覃

C.氨

D.有機磷V

E.汽油

解析:解析:有機磷、無機磷、碎等可使呼氣及嘔吐物氣味出現(xiàn)蒜臭味。

7.診斷中毒的最可靠方法是

(分數(shù):2.00)

A.血液檢查

B.免疫學檢查

C.毒物鑒定7

D.影像學檢查

E.骨髓象檢查

解析:

8.對于中毒原因未明確者的首要急救原則是

(分數(shù):2.00)

A.中斷毒物接觸,排出毒物V

B.保持有效呼吸

C.維持正常體液灌注量

D.保持神志清醒

E.頭偏向一側(cè)

解析:

9.遵醫(yī)囑給予洋地黃藥物時,為避免中毒應

(分數(shù):2.00)

A.及時補充含鈣食品

B.注射前測心率V

C.注射速度應快

D.可與其他藥物混合注射

E.注射前測血壓

解析:

10.患兒,男,3歲。1小時前誤服濃鹽酸少許入院,意識清楚,唇、口腔有灼傷,上腹區(qū)疼痛,無肌緊張

及反跳痛,應采取的急救措施是

(分數(shù):2.00)

A.催吐

B.洗胃

C.導瀉

D.口服氫氧化鋁凝膠J

E.口服碳酸氫鈉溶液

解析:解析?:濃鹽酸具有強腐蝕性,患兒已出現(xiàn)灼傷故不能采取催吐,洗胃方式加重損傷,濃鹽酸呈酸性,

口服氫氧化鋁凝膠可起到解毒作用,服用碳酸氫鈉溶液可產(chǎn)生過多氣體,引起呃逆。

11.不屬于驚厥的典型臨床表現(xiàn)是

(分數(shù):2.00)

A.突然發(fā)生意識喪失

B.眼球上翻,凝視或斜視

C.出現(xiàn)強直性或陣攣性抽動

D.嚴重者可持續(xù)十分鐘或反復發(fā)作

E.抽搐停止后多不易入睡J

解析:解析:抽搐停止后多入睡。

12.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作時間持續(xù)超過

(分數(shù):2.00)

A.15分鐘

B.20分鐘

C.25分鐘

D.30分鐘-J

E.35分鐘

解析:

13.治療驚厥的首選藥物是

(分數(shù):2.00)

A.苯巴比妥

B.地西泮V

C.苯妥英鈉

D.卡馬西平

E.丙戊酸鈉

解析:

14.以下關(guān)于地西泮治療小兒驚厥的敘述正確的是

(分數(shù):2.00)

A.抗驚厥藥物首選地西泮,一次總量不超過12mg

B.地西泮作用持久

C.保留灌腸地西泮的見效速度比肌肉注射快J

D.地西泮靜注速度不超過4?5mg/min

E.靜脈注射有困難時首選肌肉注射方式給藥

解析:解析:靜脈注射有困難時首選保留灌腸方式給藥,比肌肉注射見效快,5?10分鐘內(nèi)可見效。

15.引起落日眼的原因

(分數(shù):2.00)

A.視乳頭水腫

B.上視丘受壓J

C.視神經(jīng)管受壓

D.視交叉受壓

E.腦干受壓

解析:

16.因急性顱內(nèi)壓增高而引起的腦疝最常見的是

(分數(shù):2.00)

A.小腦幕切跡疝J

B.枕骨大孔疝

C.小腦天幕疝

D.大腦鐮下疝

E.穿顱疝

解析:

17.為降低急性顱內(nèi)壓增高患者的顱壓首選的脫水劑是

(分數(shù):2.00)

A.山梨醇

B.甘露醇V

C.高滲葡萄糖

D.尿素

E.地塞米松

解析:

18.以下選項不屬于急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)的是

(分數(shù):2.00)

A.三凹癥

B.潮式呼吸

C.尿頻J

D.發(fā)絹

E.早期煩躁

解析:解析:泌尿系統(tǒng)可表現(xiàn)為尿中出現(xiàn)紅細胞、蛋白、白細胞及管型,有少尿或無尿,甚至腎衰竭。

19.以下關(guān)于急性呼吸衰竭的基本治療原則敘述不正確的是

(分數(shù):2.00)

A.促進氧氣攝取

B.減少二氧化碳排出7

C.糾正酸、堿失衡及電解質(zhì)紊亂

D.維持重要器官的功能

E.預防感染

解析:解析:應該促進二氧化碳的排出。

20.患兒,男,1歲。發(fā)熱5天,昏迷2天。皮膚潮紅,T38.5℃,伴有頸抵抗,病理反射陽性,呼吸不規(guī)

律,出現(xiàn)潮式呼吸,兩肺未聞及濕啰音,R130次/分,PaCO245mmHg,初步診斷該患者為

(分數(shù):2.00)

A.肺炎

B.心力衰竭

C.支氣管炎

D.周圍性呼吸衰竭

E.中樞性呼吸衰竭V

解析:解析:通過病例敘述,該患兒病變主要累及肺部,患兒皮膚潮紅,呼吸不規(guī)律,PaCO:為45mmHg,

為呼吸衰竭的表現(xiàn),但出現(xiàn)潮式呼吸證明為中樞性,兩肺未聞及濕哆音,證明不會為肺炎。

二、A3/A4型題(總題數(shù):2,分數(shù):10.00)

患兒,男,6歲。近1日發(fā)熱,皮膚可見較多皮疹,有丘疹、皰疹、水皰混濁,體溫高達40C,精神萎靡。

(分數(shù):6.00)

(1).從臨床表現(xiàn)上考慮此患兒發(fā)生了哪種疾?。ǚ謹?shù):2.00)

A.膿皰疹

B.帶狀皰疹

C.水痘V

D.藥物疹

E.丘疹樣尊麻疹

解析:

(2).確定此病的隔離期的重要依據(jù)是(分數(shù):2.00)

A.潛伏期

B.傳染期J

C.前驅(qū)期

D.癥狀明顯期

E.恢復期

解析:

(3).管理此類患兒的原則是(分數(shù):2.00)

A.早觀察、早報告、早隔離、早診斷、早治療

B.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療V

C.早發(fā)現(xiàn)、早觀察、早隔離、早診斷、早治療

D.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早觀察、早診斷、早治療

E.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早觀察、早治療

解析:

患兒,男,6歲。昨日清晨體溫突然升高至39C,頭痛、咽部不適,今日出現(xiàn)紅色細小點狀皮疹并迅速布

滿全身。皮疹略高出皮膚表面,觸之有粗糙感,全身皮膚彌漫性潮紅,使皮疹之間無正常皮膚存在。(分

數(shù):4.

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