項(xiàng)目部施工現(xiàn)場(chǎng)觸電事故應(yīng)急預(yù)案

項(xiàng)目部施工現(xiàn)場(chǎng)觸電事故應(yīng)急預(yù)案一、觸電事故就應(yīng)急預(yù)案的原則和目標(biāo)事故應(yīng)急救援工作是在預(yù)防為主的前提下，貫徹統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、區(qū)域?yàn)橹?、單位自救和社?huì)救援相結(jié)合的原則。其總目標(biāo)是控制涉電作業(yè)觸電事件的發(fā)展并盡可能的消除事故，將事故對(duì)人、財(cái)產(chǎn)和環(huán)境的損失減小最低限度。二、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的成員預(yù)案屬于公司監(jiān)理現(xiàn)場(chǎng)二級(jí)應(yīng)急預(yù)案，監(jiān)理部觸電事故應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)圖：組長(zhǎng)：何建中成員：茍俊福、楊占倉(cāng)、張仁祖、葛德勝、余揚(yáng)。三、部門(mén)及成員職責(zé)1、事故現(xiàn)場(chǎng)指揮的職能及職責(zé)①、所有施工現(xiàn)場(chǎng)操作和協(xié)調(diào)，包括與指揮中心的協(xié)調(diào)；②、現(xiàn)場(chǎng)事故評(píng)估；③、保證現(xiàn)場(chǎng)人員和公眾應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)的執(zhí)行；④、控制緊急情況；⑤、做好與消防、醫(yī)療、交通管制、搶險(xiǎn)救災(zāi)等各公共救援部門(mén)的聯(lián)系；⑥、跨越施工發(fā)生觸電事故時(shí)應(yīng)聯(lián)系電源線路電力主管部門(mén)，協(xié)助停電、排除故障并恢復(fù)線路正常運(yùn)行。2、現(xiàn)場(chǎng)傷員營(yíng)救組職能與職責(zé)①引導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員從安全通道疏散；②將受傷人員進(jìn)行營(yíng)救至安全地帶。（脫解電源、傷情診斷、搶救方法）③對(duì)受傷人員進(jìn)行簡(jiǎn)易現(xiàn)場(chǎng)搶救（止血、包扎、口對(duì)口人工呼吸法、體外心臟擠壓法人工呼吸等）；④轉(zhuǎn)移受傷人員至就近醫(yī)院救治。3、保衛(wèi)疏導(dǎo)組的職能和職責(zé)①對(duì)場(chǎng)區(qū)內(nèi)外進(jìn)行有效的隔離工作和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援通道暢通的工作；②疏散場(chǎng)區(qū)內(nèi)外人員撤出危險(xiǎn)地帶;③保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，便于事故調(diào)查處理和制定改進(jìn)措施。4、后勤供應(yīng)組的職能及職責(zé)①迅速調(diào)配搶險(xiǎn)物資器材至事故發(fā)生點(diǎn)；②提供和檢查搶險(xiǎn)人員的裝備和安全防護(hù)；③及時(shí)提供后續(xù)的搶險(xiǎn)物資；④迅速組織后勤必須供給的物品，并及時(shí)輸送后勤物品到搶險(xiǎn)人員手中。四、突發(fā)觸電事故的監(jiān)測(cè)涉及施工用電、帶電作業(yè)、停電作業(yè)、在帶電體附近作業(yè)均是可能發(fā)生觸電事故的涉電作業(yè)。凡進(jìn)行涉電作業(yè)均應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況編制作業(yè)方案，填寫(xiě)施工作業(yè)票，嚴(yán)格遵守《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》的施工用電部分、不停電跨越與停電作業(yè)部分有關(guān)規(guī)定，并在施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)安全監(jiān)護(hù)，預(yù)防發(fā)生觸電事故。發(fā)現(xiàn)有人觸電及時(shí)向施工負(fù)責(zé)人匯報(bào)啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案。五、觸電事故的應(yīng)急處理工作程序1、事故發(fā)生初期發(fā)生觸電事故后，發(fā)生事故的施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)停止一切作業(yè)，由作業(yè)點(diǎn)施工負(fù)責(zé)人及時(shí)向事故現(xiàn)場(chǎng)指揮簡(jiǎn)要、如實(shí)匯報(bào)情況，現(xiàn)場(chǎng)傷員營(yíng)救組馬上進(jìn)入急救程序。保衛(wèi)協(xié)調(diào)組和后勤供應(yīng)組在現(xiàn)場(chǎng)指揮的統(tǒng)一指揮下進(jìn)行作業(yè)。2、觸電受傷人員情況判斷電流通過(guò)人體稱(chēng)為觸電，觸電情況有三種：?jiǎn)蜗嘤|電，兩相觸電和跨步電壓觸電。電對(duì)人體的傷害有電擊和電傷兩種情況。電擊是指電流通過(guò)人體造成人體內(nèi)部器官的傷害，使人出現(xiàn)痙攣、窒息、心顫、心跳驟停，甚至造成死亡；電傷則是指電對(duì)人體外部造成局部傷害，如電燒傷、電烙印和皮膚金屬化。3、現(xiàn)場(chǎng)急救具體方法3.1、迅速解脫電源發(fā)生觸電事故時(shí)，切不可驚慌失措，束手無(wú)策，首先要馬上切斷電源，使病人脫離電流損害的狀態(tài)，這是能否搶救成功的首要因素，因?yàn)橛|電時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)人體損害越嚴(yán)重。為了保護(hù)病人必須馬上切斷電源。其次，當(dāng)病人觸電時(shí)，身上有電流通過(guò)，已成為帶電體，對(duì)救護(hù)者是一個(gè)嚴(yán)重威脅，如不注意安全，同樣會(huì)使搶救者觸電。所以，必須先使病人脫離電源后，方可實(shí)施搶救。使病人脫離電源的方法有很多種，事故時(shí)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況不同分別采用如下：①、出事附近有電源開(kāi)關(guān)和電源插頭時(shí)，可立即將閘刀打開(kāi)，將插頭撥掉，以切斷電源。但普通的電燈開(kāi)關(guān)（如拉線開(kāi)關(guān)）只能關(guān)斷一根線，有時(shí)不一定關(guān)斷的是相線，所以不能認(rèn)為是關(guān)斷了電源。②、當(dāng)有電的電線觸及人體引起觸時(shí)且不能采用其他方法脫離電源時(shí)，可用絕緣的物體（如木棒、竹桿、手套等）將電線移掉，使病人脫離電源。③、必要時(shí)可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭等）切斷電源?？傊诂F(xiàn)場(chǎng)可因地制宜，靈活運(yùn)用各種方法，快速切斷電源，解脫電源時(shí)，有兩個(gè)問(wèn)題需注意:決不可再誤傷他人，將事故擴(kuò)大。人體的肌肉不再受到電流的刺激，會(huì)立即放松，病人可自行摔倒，造成新的外傷（如顱底骨折），特別在高空時(shí)更是危險(xiǎn)。所以脫離電源需有相應(yīng)的措施配合，避免此類(lèi)情況發(fā)生。3.2、簡(jiǎn)單診斷傷情解電源后，病人往往處于昏迷狀態(tài)，情況不明，只有明確的診斷，才能及時(shí)正確地進(jìn)行急救。故應(yīng)盡快對(duì)心跳和呼吸的情況作一判斷，看看是否處于＂假死＂狀態(tài)，處于＂假死＂狀態(tài)的病人，因全身各組織處于嚴(yán)重缺氧的狀態(tài)，情況十分危險(xiǎn)，故不能用一套完整的常規(guī)方法進(jìn)行系統(tǒng)檢查。只能用一些簡(jiǎn)單有效的方法，判斷一下，看看是否＂假死＂及＂假死＂的類(lèi)型，這就達(dá)到了簡(jiǎn)單診斷的目的。其具體方法如下：將脫離電源后的病人迅速移至比較通風(fēng)、干燥的地方，使其仰臥，將上衣與褲帶放松。①、觀察一下有否呼吸存在，當(dāng)有呼吸時(shí)，我們可看到胸廊和腹部的肌肉隨呼吸上下運(yùn)動(dòng)。用手放在鼻孔處，呼吸時(shí)可感到氣體的流動(dòng)。相反，無(wú)上述現(xiàn)象，則是呼吸已停止。②、摸一摸頸部的動(dòng)脈和腹股溝處的股動(dòng)脈，有沒(méi)有搏動(dòng)，因?yàn)楫?dāng)有心跳時(shí)，一定有脈搏。頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈都是大動(dòng)脈，位置表淺，所以很容易感覺(jué)到它們的搏動(dòng)，因此常常作為是否有心跳的依據(jù)。另外，在心前區(qū)也可聽(tīng)一聽(tīng)是否有心聲，有心聲則有心跳。③、看一看瞳孔是否擴(kuò)大。如果瞳孔擴(kuò)大說(shuō)明了大腦組織細(xì)胞嚴(yán)重缺氧，人體也就處于＂假死＂狀態(tài)。通過(guò)以上簡(jiǎn)單的檢查，我們即可判斷病人是否處于＂假死＂狀態(tài)。并依據(jù)＂假死＂的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，可知其屬于＂假死＂的類(lèi)型。這樣，我們?cè)趽尵葧r(shí)便可有的放矢，對(duì)癥治療。3.3、現(xiàn)場(chǎng)搶救處理方法經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單診斷后的病人，一般可按下述情況分別處理：①、病人神志清醒，但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗，甚至有惡心或嘔吐。此類(lèi)病人應(yīng)就地安靜休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)，加快恢復(fù)；情況嚴(yán)重時(shí)，小心送往醫(yī)療部門(mén)，請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員檢查治療。②、病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷。此時(shí)應(yīng)將病人仰臥，周?chē)目諝庖魍ǎ⒆⒁獗Ｅ?。除了要?yán)密地觀察外，還要作好人工呼吸和心臟擠壓的準(zhǔn)備工作，并立即通知醫(yī)療部門(mén)或用擔(dān)架將病人送往醫(yī)院。在去醫(yī)院的途中，要注意觀察病人是否突然出現(xiàn)＂假死＂現(xiàn)象，如有假死，應(yīng)立即搶救。③、如經(jīng)檢查后，病人處于假死狀態(tài)，則應(yīng)立即針對(duì)不同類(lèi)型的“假死”進(jìn)行對(duì)癥處理。心跳停止的，則用體外人工心臟擠壓法來(lái)維持血液循環(huán)；如呼吸停止，則用口對(duì)口的人工呼吸法來(lái)維持氣體交換。呼吸、心跳全部停止時(shí)，則需同時(shí)進(jìn)行體外心臟擠壓法和口對(duì)口人工呼吸法，同時(shí)向醫(yī)院告急求救。3.4、口對(duì)口人工呼吸法的操作方法如下：①、將病人仰臥，解開(kāi)衣領(lǐng)，松開(kāi)緊身衣著，放松褲帶，以免影響呼吸時(shí)胸廓的自然擴(kuò)張。然后將病人的頭偏向一邊，張開(kāi)其嘴，用手指清除口內(nèi)中的假牙、血塊和嘔吐物，使呼吸道暢通。②、搶救者在病人的一邊，以近其頭部的一手緊捏病人的鼻子（避免漏氣），并將手掌外緣壓住其額部，另一只手托在病人的頸后，將頸部上抬，使其頭部充分后仰，以解除舌下墜所至的呼吸道梗阻。③、急救者先深吸一口氣，然后用嘴緊貼病人的嘴或鼻孔大口吹氣，同時(shí)觀察胸部是否隆起，以確定吹氣是否有效和適度。③、吹氣停止后，急救者頭稍側(cè)轉(zhuǎn)，并立即放松捏緊鼻孔的手，讓氣體從病人的肺部排出，此時(shí)應(yīng)注意胸部復(fù)原的情況，傾聽(tīng)呼氣聲，觀察有無(wú)呼吸道梗阻。④、如此反復(fù)進(jìn)行，每分鐘吹氣12次，即每5秒吹一次。注意事項(xiàng)：口對(duì)口吹氣的壓力需掌握好，剛開(kāi)始時(shí)可略大一點(diǎn)，頻率稍快一些，經(jīng)10－20次后可逐步減小壓力，維持胸部輕度升起即可。對(duì)幼兒吹氣時(shí)，不能捏緊鼻孔，應(yīng)讓其自然漏氣，為了防止壓力過(guò)高，急救者僅用頰部力量即可。吹氣時(shí)間宜短，約占一次呼吸周期的三分之一，但也不能過(guò)短，否則影響通氣效果。如遇到牙關(guān)緊閉者，可采用口對(duì)鼻吹氣，方法與口對(duì)口基本相同。此時(shí)可將病人嘴唇緊閉，急救者對(duì)準(zhǔn)鼻孔吹氣，吹氣時(shí)壓力應(yīng)稍大，時(shí)間也應(yīng)稍長(zhǎng)，以利氣體進(jìn)入肺內(nèi)。3.5、體外心臟擠壓法體外心臟擠壓是指有節(jié)律地以手對(duì)心臟擠壓，用人工的方法代替心臟的自然收縮，從而達(dá)到維持血液循環(huán)的目的，此法簡(jiǎn)單易學(xué)，效果好，不需設(shè)備，易于普及推廣。操作方法如下：①、使病人仰臥于硬板上或地上，以保證擠壓效果。②、搶救者跪跨在病人的腰部。③、搶救者以一手掌根部按于病人胸下二分之一處，即中指指尖對(duì)準(zhǔn)其頸部凹陷的下緣，當(dāng)胸一手掌，另一手壓在該手的手背上，肘關(guān)節(jié)伸直。依靠體重和臂，肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向壓迫胸骨下段，使胸骨下段與其相連的肋骨下陷3－4公分，間接壓迫心臟，使心臟內(nèi)血液搏出。④、擠壓后突然放松（要注意掌根不能離開(kāi)胸壁），依靠胸廓的彈性使胸復(fù)位，此時(shí)，心臟舒張，大靜脈的血液回流到心臟。⑤、按照上述步驟，連續(xù)操作每分鐘需進(jìn)行60次，即每秒一次。注意事項(xiàng)：擠壓時(shí)位置要正確，一定要在胸骨下二分之一處的壓區(qū)內(nèi)，接觸胸骨應(yīng)只限于手掌根部，幫手掌不能平放，手指向上與肋保持一定的距離。用力一定要垂直，并要有節(jié)奏，有沖擊性。對(duì)小兒只能用一個(gè)手掌根部即可。擠壓的時(shí)間與放松的時(shí)間應(yīng)大致相同。為提高效果，應(yīng)增加擠壓頻率，最好能達(dá)每分鐘100次。有時(shí)病人心跳、呼吸全停止，而急救者只有一人時(shí)，也必須同時(shí)進(jìn)行心臟擠壓及口對(duì)口人工呼吸。此時(shí)可先吹兩次氣，立即進(jìn)行擠壓五次，然后再吹兩口氣，再擠壓，反復(fù)交替進(jìn)行，不能停止。3.6、電灼傷與其他傷的處理高壓觸電時(shí)接觸處可造成十分廣泛嚴(yán)重的燒傷，往往深達(dá)骨骼，處理較復(fù)雜，現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)，要用潔凈的紗布或紙類(lèi)進(jìn)行包扎，減少污染，有利于今后的治療。其他的傷如腦震蕩、骨折等，應(yīng)參照外傷急救的情況，作相應(yīng)處理。3.7、快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治出現(xiàn)“假死”時(shí)在搶救過(guò)程中，任何時(shí)刻搶救工作不能中止，即便在送往醫(yī)院的途中，也必須繼續(xù)進(jìn)行搶救，必須要邊救邊送，直到心跳、呼吸恢復(fù)。六、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)和演習(xí)1、培訓(xùn)應(yīng)急預(yù)案制定實(shí)施后，按計(jì)劃組織項(xiàng)目監(jiān)理部的全體人員進(jìn)行有效的培訓(xùn)，從而具備完成其應(yīng)急任務(wù)所需的知識(shí)和技能。主要培訓(xùn)以下內(nèi)容：1.1、對(duì)可能觸電工作環(huán)境的特性辯識(shí)；1.2、觸電傷員的緊急搶救要領(lǐng)（脫解電源、傷情診斷、搶救方法）；1.3、搶救操作技能培訓(xùn)（口對(duì)口人工呼吸法、體外心臟擠壓法）；1.4、事故報(bào)警；1.5、事故現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)內(nèi)容。聯(lián)

系

人辦公室電話手

機(jī)第一聯(lián)系人總監(jiān)：何建中11第二聯(lián)系人副總監(jiān)：茍俊福11第三聯(lián)系人安全監(jiān)理師：余揚(yáng)11社會(huì)救援聯(lián)系電話：醫(yī)療救護(hù)：120；火警：119；報(bào)警電話：110；交通：122應(yīng)急預(yù)案作為二級(jí)預(yù)案，各項(xiàng)目監(jiān)理組在項(xiàng)目開(kāi)工后演習(xí)一次，以后每半年進(jìn)行一次演習(xí)，監(jiān)理人員變動(dòng)較大時(shí)增加演習(xí)次數(shù)。每次演習(xí)結(jié)束，及時(shí)作出總結(jié)，對(duì)存有一定差距的及時(shí)加以提高。七、事故報(bào)告指定機(jī)構(gòu)人員、聯(lián)系電話工程項(xiàng)目監(jiān)理部是事故報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)指揮的指定機(jī)構(gòu)，現(xiàn)場(chǎng)指揮接到報(bào)告后及時(shí)向公司安全監(jiān)察部報(bào)告，并立即組織施工現(xiàn)場(chǎng)救援工作。啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案