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文檔簡介
消化內(nèi)科模擬練習(xí)題及答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、男性,20歲。中上腹間歇性疼痛1年,時(shí)有反酸,胃液分析BAO/MAO<0.6,MAO42mmol/h。A、十二指腸潰瘍B、急性糜爛性胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、胃泌素瘤正確答案:A2、消化性潰瘍引起的疼痛以哪項(xiàng)最具特征性A、長期上腹部隱痛B、反復(fù)發(fā)作性痛C、饑餓痛D、上腹部劍突下疼痛E、節(jié)律性痛正確答案:E3、原發(fā)性膽汁性肝硬化最常見的初發(fā)癥狀是A、肝.脾腫大B、凝血酶原時(shí)間延長C、皮膚.鞏膜黃染D、出血傾向E、皮膚瘙癢正確答案:E4、有關(guān)惡性胃潰瘍下列正確的是A、中青年居多B、胃酸正常或偏低C、潰瘍形態(tài)不規(guī)則,底不平滑,邊緣結(jié)節(jié)隆起,有污穢苔D、早期可酷似良性潰瘍,甚至治療后可暫時(shí)愈合,容易誤診E、X線龕影位于胃輪廓之外正確答案:C5、三聯(lián)根除Hp治療失敗者,應(yīng)選用下列哪種方案A、PPI+克拉霉素+阿莫西林B、鉍劑+阿莫西林+甲硝唑C、鉍劑+克拉霉素+阿莫西林D、PPI+阿莫西林+甲硝唑E、PPI+鉍劑+兩種抗生素正確答案:E6、下述疾病引起出血,除哪項(xiàng)外均屬于上消化道出血A、出血性小腸炎B、胃癌C、食管裂孔疝D(zhuǎn)、胰腺癌E、十二指腸球部潰瘍正確答案:A7、為判斷胰腺外分泌功能應(yīng)選擇A、血淀粉酶B、胰腺B超檢查C、血漿胰島素水平D、胰功肽試驗(yàn)(BT-PABA)E、尿淀粉酶正確答案:D8、不能作為判斷幽門螺桿菌根除的檢驗(yàn)方法是A、活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)B、組織學(xué)檢查找幽門螺桿菌C、C尿素酶呼氣試驗(yàn)D、快速尿素酶試驗(yàn)E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢測正確答案:E9、下消化道出血不包括以下A、大便只能是暗紅色或紅色B、大便可呈黑便C、低位小腸或右半結(jié)腸出血,一般為暗紅色或果醬色D、肛門或肛管疾病出血為不與糞便混合的鮮血E、便血的顏色.性狀與出血的部位.出血量.出血速度及在腸道停留的時(shí)間有關(guān)正確答案:A10、化膿性膽管炎常表現(xiàn)為A、腹痛伴血尿B、腹痛伴休克.貧血C、腹痛伴黑糞D、腹痛伴惡心.嘔吐E、腹痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn).黃疸正確答案:E11、下列不是幽門管潰瘍特點(diǎn)的是A、好發(fā)在20~40歲B、早期可出現(xiàn)嘔吐C、易并發(fā)幽門梗阻.出血及穿孔D、餐后很快發(fā)生疼痛,制酸劑難控制E、部分患者需手術(shù)治療正確答案:D12、中晚期胃癌最多見的肉眼類型是A、膠樣癌B、皮革胃C、潰瘍型D、息肉型E、局限浸潤型正確答案:C13、以下癥狀是缺血性腸病的必有癥狀的是A、腹脹B、便血C、嘔吐D、腹痛E、反酸正確答案:D14、男性,60歲。胸骨下持續(xù)性鈍痛2h,伴有惡心、嘔吐與出汗就診。以往無胃病史,體檢:腹部無壓痛與塊物捫及。A、幽門梗阻B、急性腸梗阻C、急性心肌梗死D、膽囊炎膽石癥E、胃潰瘍穿孔正確答案:C15、導(dǎo)致胰腺血管壞死的是A、糜蛋白酶B、胰蛋白酶C、彈力蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶正確答案:C16、下面消化酶中,在胰腺內(nèi)以無活性酶原形式存在的是A、脫氧核糖核酸酶B、糜蛋白酶C、核糖核酸酶D、脂肪酶E、淀粉酶正確答案:B17、患者,女性,26歲,近3個(gè)月來出現(xiàn)低熱伴臍周疼痛.腹脹.腹瀉就診。體檢:腹部飽滿,全腹有壓痛,腹水征陽性,淡血性腹水,為滲出液A、腹膜癌B、卵巢巧克力囊腫C、結(jié)核性腹膜炎D、闌尾炎周圍膿腫E、急性壞死型胰腺炎正確答案:C18、女性,45歲,因關(guān)節(jié)疼痛長期服用吲哚美辛,黑便2次,嘔血1次,來院急診,疑診急性胃炎,除囑停用該藥物外,應(yīng)首先采取的措施是A、止血補(bǔ)充血容量B、硫糖鋁保護(hù)胃黏膜C、抑酸劑降低胃內(nèi)pHD、阿托品緩解腹痛E、急診胃鏡檢查正確答案:A19、男性,59歲,腹脹.腹痛.消瘦2個(gè)月,無發(fā)熱.午后潮熱,有多汗.盜汗,大便呈糊狀,每日3~4次。腹部B超及CT均提示:中量腹水,肝.膽.胰.脾及雙腎正常。胃鏡及腸鏡均無異常發(fā)現(xiàn)。腹水為滲出性,以淋巴細(xì)胞為主,普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性,未找到腫瘤細(xì)胞。為明確診斷,患者進(jìn)一步檢查最好做A、CT檢查B、大便細(xì)菌培養(yǎng)C、腹腔鏡檢查D、全消化道X線鋇劑檢查E、PPD試驗(yàn)正確答案:C20、男性,45歲。3個(gè)月來持續(xù)上腹隱痛,食欲不佳來診。以往無胃病史,大便外觀黃色,隱血試驗(yàn)時(shí)陰時(shí)陽。體檢:上腹部有壓痛,無包塊,肝脾未及,做下列哪項(xiàng)檢查對確診最有幫助A、B型超聲波檢查B、胃酸測定C、胃鏡檢查D、血清胃泌素測定E、腹部CT檢查正確答案:C21、以腹痛為主要不適A、易蒙停B、5-羥色胺攝取抑制劑C、觀察D、容積性瀉藥E、解痙劑正確答案:E22、肝炎后肝硬化的特征性臨床表現(xiàn)不包括A、黃斑瘤B、脾功能亢進(jìn)C、蜘蛛痣D、黃疸E、食管靜脈曲張正確答案:A23、下述胃腺體細(xì)胞的基本功能錯(cuò)誤的是A、壁細(xì)胞分泌胃泌素B、壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子C、主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D、黏液細(xì)胞分泌黏液E、壁細(xì)胞分泌鹽酸正確答案:A24、上腹部疼痛,前屈位疼痛減輕A、腸易激綜合征B、十二指腸球部潰瘍C、心肌梗死D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎正確答案:E25、女性,39歲。反復(fù)血便20年,加重2個(gè)月,體重較前減輕4kg,食欲尚可。體檢:全腹軟,未觸及腹部包塊,肝脾無腫大。診斷最可能是A、Crohn病B、潰瘍性結(jié)腸炎癌變C、潰瘍性結(jié)腸炎并營養(yǎng)不良D、腸結(jié)核E、腸易激綜合征正確答案:B26、腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎最主要鑒別點(diǎn)是A、腹部腫塊B、腹水C、結(jié)核中毒癥狀D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類E、腹痛.腹瀉正確答案:B27、腹水介于滲出液和漏出液之間,若疑診結(jié)核性腹膜炎時(shí)最佳檢查是A、立位腹平片B、腹部B超檢查C、結(jié)腸鏡檢查D、腹腔鏡檢查E、胃鏡檢查正確答案:D28、男性,30歲,4年來上腹部偏右側(cè)節(jié)律性疼痛,進(jìn)食后可緩解,伴反酸,3天前出現(xiàn)柏油樣便A、食管賁門黏膜撕裂綜合征B、出血糜爛性胃炎出血C、食管靜脈曲張破裂出血D、反流性食管炎出血E、十二指腸潰瘍出血正確答案:E29、患者,男性,18歲,因診斷急性粒細(xì)胞白血病(M2型)住院化療,于用藥第3天出現(xiàn)臍周痛.發(fā)熱,體溫最高達(dá)38.9℃,查血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常,?;煷稳粘霈F(xiàn)腹肌緊張及反跳痛,復(fù)查尿淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷是A、急性胃腸炎B、急性胰腺炎C、急性闌尾穿孔D、急性腸梗阻E、急性膽囊炎正確答案:B30、女性,50歲。2年來經(jīng)常出現(xiàn)后背痛,夜間饑餓痛,內(nèi)鏡檢查提示為十二指腸球后潰瘍,下列關(guān)于十二指腸球后潰瘍的說法正確的是A、易并發(fā)出血B、距離幽門管1~2cmC、臨床癥狀不典型D、內(nèi)科藥物治療效果好E、指十二指腸球后壁發(fā)生的潰瘍正確答案:A31、下列關(guān)于急性胰腺炎時(shí)低鈣血癥的說法,錯(cuò)誤的是A、為預(yù)后不佳的表現(xiàn)B、與臨床嚴(yán)重程度平行C、脂肪酸與鈣結(jié)合形成脂肪酸鈣,消耗大量鈣D、刺激降鈣素分泌E、可見輕型急性胰腺炎正確答案:E32、服用后可見舌苔發(fā)黑的藥物是A、米索前列醇B、枸櫞酸鉍鉀C、麥滋林D、阿莫西林E、蘭索拉唑正確答案:B33、引起微循環(huán)障礙,休克A、磷酰酶AB、彈力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶正確答案:C34、下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查不符合肝硬化失代償期表現(xiàn)A、膽固醇低于正常B、雄性激素減少C、血清MAO增高D、血清凝血因子減低E、凝血酶原時(shí)間延長,注射維生素K可以糾正正確答案:E35、下列哪項(xiàng)不是引起上消化道出血的常見病因A、胰腺炎B、胃癌C、食管胃底靜脈曲張D、急性胃黏膜病變E、消化性潰瘍正確答案:A36、進(jìn)展期胃癌Bormann分型中,最常見的是A、息肉型B、潰瘍型C、潰瘍浸潤型D、彌漫浸潤型E、淺表擴(kuò)散型正確答案:C37、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎下列描述不正確的是A、反復(fù)發(fā)作形成炎性息肉B、可有癌變C、病變主要位于直腸.乙狀結(jié)腸D、潰瘍沿結(jié)腸縱軸發(fā)展融合成大片狀E、病變很少深達(dá)肌層,暴發(fā)型或重型患者亦不出現(xiàn)急性穿孔正確答案:D38、治療肝硬化電解質(zhì)酸堿平衡紊亂A、休息,禁食,補(bǔ)液,止血B、休息,低鹽,限水,利尿,補(bǔ)充白蛋白C、休息,高熱量高蛋白飲食D、休息,低蛋白飲食,控制液體量,糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂E、休息,高熱量低蛋白飲食,醋酸灌腸正確答案:D39、治療肝硬化腹水A、休息,禁食,補(bǔ)液,止血B、休息,低蛋白飲食,控制液體量,糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C、休息,高熱量低蛋白飲食,醋酸灌腸D、休息,低鹽,限水,利尿,補(bǔ)充白蛋白E、休息,高熱量高蛋白飲食正確答案:D40、腸結(jié)核出現(xiàn)腹部腫塊最常見于A、增生型腸結(jié)核B、潰瘍型腸結(jié)核同時(shí)有女性生殖器結(jié)核C、潰瘍型腸結(jié)核并腸曲及周圍組織粘連D、潰瘍型腸結(jié)核并局限性腹膜炎E、潰瘍型腸結(jié)核同時(shí)有腸系膜淋巴結(jié)核正確答案:A41、Grey-Turner征是指A、明顯腹脹,腸鳴音稀少而低B、急性胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑C、膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸D、急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫E、上腹可捫及腫塊,有肌緊張及反跳痛正確答案:B42、食管裂孔疝的病因是A、食管裂孔解剖缺陷B、食管急性損傷C、食管下段括約肌功能減弱D、膈食管韌帶解剖缺陷E、食管下段括約肌松弛障礙正確答案:D43、初治腸結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)療法療程是A、18~24個(gè)月B、6~9個(gè)月C、10~12個(gè)月D、12~18個(gè)月E、12~14個(gè)月正確答案:B44、下列哪種疾病與肝癌的發(fā)生有關(guān)A、丙型病毒性肝炎B、淤血性肝硬化C、膽汁性肝硬化D、戊型病毒性肝炎E、血吸蟲性肝纖維化正確答案:A45、下列關(guān)于食管癌早期表現(xiàn)的敘述錯(cuò)誤的是A、吞咽時(shí)食物滯留感B、可早期表現(xiàn)為背部疼痛C、X線表現(xiàn)為黏膜皺襞增粗,迂曲如虛線樣中斷D、吞咽疼痛部位與病變一致E、早期即可表現(xiàn)為劇烈而持續(xù)的疼痛正確答案:D46、判斷Hp是否根除的試驗(yàn)應(yīng)在抗Hp治療后何時(shí)進(jìn)行A、4周B、8周C、10周D、治療完成時(shí)E、6周正確答案:A47、患者,女性,25歲。因低熱.腹脹.腹瀉3個(gè)月,腹圍增大半月入院。入院查體:腹部飽滿,全腹柔韌感,有輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)濁音(+)。腹水檢查提示白細(xì)胞460×10/L,多核細(xì)胞9%,單核細(xì)胞89%,腹水總蛋白57g/L,腺苷脫氨酶77U/L。該患者最可能的診斷是A、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎B、盆腔炎C、腹腔腫瘤D、肝硬化腹水E、結(jié)核性腹膜炎正確答案:E48、當(dāng)出現(xiàn)黑便時(shí),出血量一般大于A、1000mlB、50~100mlC、5~10mlD、400~500mlE、250~300ml正確答案:B49、下列哪一項(xiàng)不是腸易激綜合征的表現(xiàn)A、便秘B、腹瀉C、消瘦D、腹脹E、失眠正確答案:C50、正常結(jié)腸基礎(chǔ)電節(jié)律為慢波頻率6次/min,而3次/min的慢波頻率則與分節(jié)收縮有關(guān),高幅收縮波主要出現(xiàn)在進(jìn)食或排便前后。IBS者結(jié)腸電節(jié)律特點(diǎn)A、慢波頻率6次/min明顯增加B、慢波頻率3次/min明顯增加C、便秘腹痛為主IBS3次/min慢波頻率明顯增加D、腹瀉型為主IBS3次/min慢波頻率明顯增加E、結(jié)腸電活動(dòng)無變化正確答案:C51、對結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價(jià)值的是A、消瘦,貧血B、腹脹,腹痛C、發(fā)熱,乏力D、血沉快E、腹膜炎體征正確答案:E52、抗線粒體抗體陽性常見于A、肝外膽管結(jié)石梗阻B、原發(fā)性肝癌C、乙肝后肝硬化D、酒精性肝硬化E、原發(fā)性膽汁性肝硬化正確答案:E53、巨大潰瘍指直徑大于多少的潰瘍A、2cmB、5cmC、30cmD、35cmE、40cm以上正確答案:A54、患者,男,26歲。半年來反復(fù)右上腹部疼痛,飯前明顯,進(jìn)食可減輕,有夜間痛,并有反酸,噯氣。體檢:腹部軟,右上腹輕度壓痛,未觸及包塊,肝脾未觸及。診斷為A、慢性胰腺炎B、胃潰瘍C、慢性胃炎D、十二指腸潰瘍E、慢性膽囊炎正確答案:D55、急性胰腺炎解痙鎮(zhèn)痛不宜應(yīng)用A、阿托品B、哌替啶C、嗎啡D、異丙嗪E、普魯卡因正確答案:C56、女性,40歲,腹瀉5年,4~5次/天,間斷便血,有腹痛-便意-便后緩解的規(guī)律,曾在某醫(yī)院診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,本次結(jié)腸鏡檢查:黏膜光滑,血管紋理清晰,診斷應(yīng)為A、腸道功能紊亂B、疑診潰瘍性結(jié)腸炎C、確診潰瘍性結(jié)腸炎輕度D、確診潰瘍性結(jié)腸炎中度E、Crohn病正確答案:B57、診斷腸易激綜合征最關(guān)鍵的是A、糞便化驗(yàn)檢查正常B、具有腹痛癥狀C、腹痛與排便有關(guān)D、大便次數(shù)增加E、除外器質(zhì)性疾病正確答案:E58、以下哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的腸外表現(xiàn)A、顴部紅斑B、外周關(guān)節(jié)炎C、原發(fā)性硬化性膽管炎D、結(jié)節(jié)性紅斑E、壞疽性膿皮病正確答案:A59、自身免疫性胃炎可檢測到A、壁細(xì)胞抗體(PCA)B、血清胃泌素C、細(xì)胞毒素相關(guān)基因AD、C-13呼氣試驗(yàn)正確答案:A60、血清淀粉酶測定正確的是A、發(fā)病后即刻升高B、起病后6~12小時(shí)開始升高C、淀粉酶的高低與病情的嚴(yán)重程度相一致D、超過正常值2倍即可確診E、持續(xù)1周以上正確答案:B61、肝硬化腹水患者,男性,45歲,近來低熱腹痛,且腹水量增加,腹水檢查為淡黃色,比重1.018,蛋白25g/L,李凡他試驗(yàn)陽性,細(xì)胞總數(shù)800/μl,多核0.76,最可能并發(fā)下列哪種疾病A、自發(fā)性腹膜炎B、原發(fā)性肝細(xì)胞癌C、肝肺綜合征D、肝腎綜合征E、結(jié)核性腹膜炎正確答案:A62、肝硬化患者不會(huì)出現(xiàn)的內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)是A、雌激素增多B、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多C、雄激素減少D、醛固酮增多E、抗利尿激素增多正確答案:B63、慢性萎縮性胃炎患者,有低酸,胃黏膜活檢示重度不典型增生,表示()A、癌前病變B、早期癌C、萎縮性胃炎穩(wěn)定期D、萎縮性胃炎活動(dòng)期E、以上都不是正確答案:A64、男性,45歲。因上腹飽脹3個(gè)月就診。胃鏡檢查見幽門前區(qū)0.5cm×0.5cm淺表糜爛,病理診斷為腺癌。手術(shù)探查見胃小彎有3個(gè)腫大的淋巴結(jié),切除標(biāo)本病理檢查示病變累及黏膜層及黏膜下層,未累及肌層A、晚期胃癌B、中晚期胃癌C、早期胃癌D、原位癌E、癌前病變正確答案:C65、Crohn病鋇灌腸的特征是A、鋇灌腸檢查示升結(jié)腸充盈缺損,腸腔狹窄B、鋇灌腸檢查示結(jié)腸袋加深,張力增強(qiáng),可見收縮環(huán)C、鋇灌腸檢查示回腸末段呈線樣狹窄,升結(jié)腸可見縱行潰瘍D、鋇灌腸檢查示回盲部跳躍征E、鋇灌腸檢查示直腸.乙狀結(jié)腸呈鉛管樣正確答案:C66、屬于原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)是A、肝輕度增大,表面光滑,邊緣鈍,質(zhì)稍韌,有壓痛B、肝逐漸增大,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面凹凸不平,表面有大小不等的結(jié)節(jié),邊緣不整C、肝大,表面光滑,無壓痛D、早期肝大,晚期縮小,質(zhì)較硬,邊緣銳利,表面可觸及小結(jié)節(jié),無壓痛E、肝明顯增大,表面光滑,邊緣鈍,質(zhì)韌,有壓痛,肝頸靜脈回流征陽性正確答案:A67、潰瘍性結(jié)腸炎內(nèi)鏡下的典型表現(xiàn)是A、乙狀結(jié)腸可見節(jié)段性分布的淺潰瘍,易出血B、盲腸可見多發(fā)淺潰瘍C、直腸可見菜花樣隆起性病變D、回腸末端可見縱行潰瘍并狹窄E、直腸.乙狀結(jié)腸可見連續(xù)性分布的病變,病變處結(jié)腸黏膜充血.水腫,血管網(wǎng)消失,可見多發(fā)糜爛或淺潰瘍,質(zhì)脆,易出血正確答案:E68、患者,女,35歲,餐后突起上腹束帶持續(xù)性疼痛,嘔吐8小時(shí),查體:脈搏116次/分。收縮壓68mmHg;上腹有壓痛,腸鳴音無明顯異常,血WBC14×10/L,血淀粉酶510U/L(蘇氏法)。最可能的診斷是A、潰瘍病穿孔B、急性胰腺炎C、膽囊結(jié)石D、急性胃炎E、急性膽囊炎正確答案:B69、肝硬化治療原則哪項(xiàng)不對A、休息B、高熱量高蛋白飲食C、高維生素飲食D、忌用對肝臟有損害的藥物E、肝炎引起的肝硬化抗肝炎治療正確答案:B70、中老年人發(fā)生吞咽困難時(shí)應(yīng)首先考慮為A、梅克爾憩室B、神經(jīng)官能癥C、食管癌D、腐蝕性食管炎E、反流性食管炎正確答案:C71、消化性潰瘍表現(xiàn)為A、大量嘔吐隔夜食物B、進(jìn)食污染食物后,急性嘔吐,上腹不適伴疼痛C、呈慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛D、進(jìn)行性咽下困難E、口服阿司匹林后嘔吐咖啡色液體正確答案:C72、下列不是胃惡性潰瘍的征象的是A、胃液分析見胃酸正常或偏低,但無真性缺酸B、糞便隱血持續(xù)陽性C、形狀不規(guī)則,底凹凸不平,邊緣結(jié)節(jié)隆起,污穢苔D、龕影常>2.5cm,邊不整,位于胃腔輪廓之內(nèi)E、龕影周圍胃壁僵直,呈結(jié)節(jié)狀,向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現(xiàn)象正確答案:A73、結(jié)腸最常見的惡性腫瘤是A、淋巴瘤B、鱗癌C、黑色素瘤D、腺癌E、間質(zhì)瘤正確答案:D74、Crohn病的最好發(fā)部位是A、口腔B、肛門C、直腸D、乙狀結(jié)腸E、末段回腸及其相鄰右半結(jié)腸正確答案:E75、關(guān)于食管下段括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)與功能的描述不正確的是A、LES是一長3~4cm的環(huán)形肌束B、正常人靜息時(shí)LES壓為10~30mmHgC、腹內(nèi)壓升高,胃內(nèi)壓升高可導(dǎo)致LES壓力降低D、一過性LES松弛不發(fā)生于正常人E、食物可引起LES壓降低正確答案:D76、關(guān)于幽門螺桿菌,下列哪種說法是錯(cuò)誤的A、消化性潰瘍的患者必須先檢查出幽門螺桿菌陽性才能行根除幽門螺桿菌治療B、根除幽門螺桿菌可明顯降低潰瘍的復(fù)發(fā)率C、消化性潰瘍患者中幽門螺桿菌感染率高D、幽門螺桿菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加,增強(qiáng)了侵襲因素E、根除幽門螺桿菌可促進(jìn)潰瘍愈合正確答案:A77、有關(guān)食管癌不正確的是A、多為鱗狀細(xì)胞癌B、血行轉(zhuǎn)移多見于晚期C、壁內(nèi)擴(kuò)散多向下浸潤D、常轉(zhuǎn)移至肝.肺.骨E、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主要方式正確答案:C78、促進(jìn)胃排空,防止膽汁反流A、西咪替丁B、阿托品C、前列腺素ED、多潘立酮E、奧美拉唑正確答案:D79、男性,60歲。上腹隱痛半年就診。胃鏡檢查見胃竇部小彎側(cè)3cm×2cm潰瘍,邊緣隆起,質(zhì)硬易出血,中央凹陷有厚苔,胃竇蠕動(dòng)少,最可能的診斷是A、胃平滑肌肉瘤B、胃潰瘍C、胃癌D、胃潰瘍合并真菌感染E、胃淋巴瘤正確答案:C80、女性,55歲。1個(gè)月前開始自覺右上腹隱痛伴乏力,無發(fā)熱。腹部超聲:肝臟右葉見3個(gè)圓形低回聲病灶;AFP20μg/L。下列哪項(xiàng)診斷的可能性最大A、原發(fā)性肝癌B、繼發(fā)性肝癌C、肝膿腫D、肝囊腫E、肝血管瘤正確答案:B81、男性,50歲。肝硬化患者,合并食管胃底靜脈曲張,1周前因進(jìn)食魚時(shí)被魚刺刮破曲張靜脈,給予止血治療后,現(xiàn)出血已停止,為預(yù)防再次出血,應(yīng)給予下列哪種藥物A、普萘洛爾B、纈沙坦C、硝苯地平D、康忻E、美托洛爾正確答案:A82、食管癌的轉(zhuǎn)移方式最主要的是A、直接浸潤?quán)徑鞴貰、血行擴(kuò)散C、跳躍式轉(zhuǎn)移D、食管壁內(nèi)擴(kuò)散E、淋巴道轉(zhuǎn)移正確答案:E83、女性,60歲。上腹部疼痛4年,進(jìn)食后加重,胃鏡檢查示胃小彎側(cè)有顆粒狀物,病理示重度不典型增生,HP(+),治療方案應(yīng)選擇A、放療B、手術(shù)C、抑酸劑D、黏膜保護(hù)劑E、化療正確答案:B84、幽門管潰瘍A、上腹疼痛多在餐后發(fā)生,嘔吐多見B、多為上腹正中或偏右節(jié)律性空腹疼痛C、上腹部持續(xù)性較劇烈疼痛,放射至背部D、右上腹節(jié)律性疼痛,夜間痛和背部痛多見且突出E、多為劍突下正中或偏左節(jié)律性餐后疼痛正確答案:A85、細(xì)菌性痢疾的傳播途徑為A、性傳播B、消化道傳播C、呼吸道傳播D、內(nèi)源性感染E、經(jīng)血液傳播正確答案:B86、確診慢性遷延性肝炎最可靠的手段是A、根據(jù)厭油.疲乏等臨床表現(xiàn)B、查體發(fā)現(xiàn)肝臟輕度腫大C、長期酗酒D、肝穿刺活組織檢查E、化驗(yàn)指標(biāo)顯示HBsAg陽性正確答案:D87、當(dāng)腹內(nèi)有游離腹腔積液出現(xiàn)移動(dòng)性濁音時(shí),游離腹腔積液量至少應(yīng)超過A、500mlB、100mlC、2000mlD、200mlE、1000ml正確答案:E88、十二指腸球部潰瘍A、多為劍突下正中或偏左節(jié)律性餐后疼痛B、上腹疼痛多在餐后發(fā)生,嘔吐多見C、多為上腹正中或偏右節(jié)律性空腹疼痛D、上腹部持續(xù)性較劇烈疼痛,放射至背部E、右上腹節(jié)律性疼痛,夜間痛和背部痛多見且突出正確答案:C89、肝硬化患者最常見的并發(fā)癥是A、上消化道出血B、原發(fā)性肝癌C、酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂D、肝性腦病E、自發(fā)性腹膜炎正確答案:A90
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