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文檔簡介
《生理學(xué)基礎(chǔ)》課后復(fù)習(xí)題答案第一章緒論一、名詞解釋1.興奮性:指機體或組織對刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性。2.閾強度:指刺激的時間和刺激強度時間-變化率保持不變,能引起組織發(fā)生反應(yīng)的最小刺激強度。3.內(nèi)環(huán)境:細胞外液是機體內(nèi)部細胞直接生存的環(huán)境,即機體的內(nèi)環(huán)境。4.負反饋:負反饋是指受控部分發(fā)出的信息反過來抑制或減弱控制部分活動的調(diào)節(jié)方式。二、問答題1.簡述內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的特點及其生理意義。答:在正常生理情況下,內(nèi)環(huán)境的各種物理、化學(xué)性質(zhì)是保持相對穩(wěn)定的,這種內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)不是固定不變的靜止?fàn)顟B(tài),而是處于動態(tài)平衡狀態(tài),表現(xiàn)為內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)只在很小的范圍發(fā)生變動,穩(wěn)態(tài)的特點是內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定。內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是細胞維持正常生理功能的必要條件,也是機體維持正常生命活動的必要條件。2.簡述神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)的概念和特點。答:神經(jīng)調(diào)節(jié)是指通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動對機體各種功能進行的調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是迅速、準(zhǔn)確、時間短暫。體液調(diào)節(jié)是指激素和某些生物活性物質(zhì)通過體液的運輸,對機體相應(yīng)的組織、器官實施的調(diào)節(jié)作用。體液調(diào)節(jié)的特點是緩慢、持久、作用廣泛。自身調(diào)節(jié)是指某些組織、器官甚至細胞在不依賴于神經(jīng)或體液因素的情況下,自身對刺激產(chǎn)生的適應(yīng)性反應(yīng)。自身調(diào)節(jié)的特點是范圍局限、幅度小、靈敏度差。3.舉例說明正反饋、負反饋的生理意義。答:正反饋是指從受控部分發(fā)出的信息促進與加強控制部分的活動。正反饋舉例:在排尿反射過程中,當(dāng)排尿中樞發(fā)動排尿后,由于尿液刺激了后尿道的感受器,后者不斷發(fā)出反饋信息進一步加強排尿中樞的活動,使得排尿反射一再加強,直至尿液排完為止。正反饋的生理意義在于促使某些生理功能一旦發(fā)動起來就迅速加強直至完成。負反饋是指受控部分發(fā)出的信息反過來抑制或減弱控制部分活動的調(diào)節(jié)方式。負反饋舉例:當(dāng)動脈血壓升高時,可以通過反射抑制心臟和血管的活動,使得心臟活動減弱,血管舒張,血壓便回降。相反,當(dāng)動脈血壓降低時,也可通過反射增強心臟和血管的活動,使得血壓回升,從而維持血壓的相對穩(wěn)定。負反饋的生理意義在于對維持機體各種生理功能的相對穩(wěn)定起著重要作用。三、選擇題1D2D3C4B第二章細胞的基本功能一、名詞解釋1.受體:是指細胞膜或細胞內(nèi)的,能與信號物質(zhì)進行特異性結(jié)合而發(fā)揮信號轉(zhuǎn)導(dǎo)作用的特殊蛋白質(zhì)。2.靜息電位:是指細胞在未受刺激的狀態(tài)下,存在于細胞膜兩側(cè)的電位差。3.動作電位:是指細胞接受刺激時,在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的一次快速的、可擴布性的電位變化。4.閾電位:能夠引起細胞膜上Na+通道突然大量開放的臨界膜電位數(shù)值。5.興奮-收縮耦聯(lián):肌纖維動作電位引發(fā)機械收縮的中介過程。二、問答題1.簡述細胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運的方式。答:細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運方式有單純擴散、易化擴散、主動轉(zhuǎn)運、出胞和入胞。2.簡述靜息電位和動作電位的產(chǎn)生機制。答:靜息電位是K+外流所形成的電-化學(xué)平衡電位;動作電位由上升支(去極化)和下降支(復(fù)極化)組成,上升支是由于Na+大量快速內(nèi)流形成的電-化學(xué)平衡電位,下降支是由于K+快速外流形成。3.簡述動作電位傳導(dǎo)的特點。答:①不衰減性:動作電位幅度不會因傳導(dǎo)距離加大而減??;②“全或無”現(xiàn)象:即動作電位要么不產(chǎn)生(無),一旦產(chǎn)生就達到最大(全),其幅度不隨刺激強度增加而增大;③雙向傳導(dǎo):刺激神經(jīng)纖維的中段,產(chǎn)生的動作電位可沿細胞膜向兩端傳導(dǎo)。4.簡述興奮-收縮偶聯(lián)的過程。答:當(dāng)神經(jīng)沖動經(jīng)運動終板傳至肌纖維時,肌膜產(chǎn)生動作電位,可沿橫管膜迅速傳到三聯(lián)管,使終池膜上Ca2+通道開放,終池內(nèi)的Ca2+釋放入肌漿中,導(dǎo)致肌漿中Ca2+濃度升高,Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合,使其發(fā)生構(gòu)象變化,牽拉原肌球蛋白分子移動,解除位阻效應(yīng),引發(fā)橫橋與肌動蛋白結(jié)合,激活橫橋上的ATP酶,使ATP分解釋放能量,使橫橋發(fā)生扭動,牽拉細肌絲向M線肌節(jié)中心方向滑行,肌節(jié)縮短,肌纖維收縮。三、選擇題1A2C3A4D5B6B7D第三章血液一、名詞解釋1.血液凝固:血液由流動的液體狀態(tài)變?yōu)椴荒芰鲃拥哪z狀態(tài)的過程,稱為血液凝固,簡稱凝血。2.血型:紅細胞膜上特異性抗原的類型。3.血細胞比容:血液中的血細胞占全血的容積百分比。二、問答題1.簡述血液凝固的基本過程答:血液凝固的基本過程包括三步:第一步,通過內(nèi)源性、外源性激活途徑,激活因子Ⅹ形成凝血酶原激活物(Ⅹa、Ⅴ、Ca2+、PF3);第二步,凝血酶原激活物使凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?;第三步,凝血酶使纖維蛋白原(溶膠)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白(凝膠),血纖維網(wǎng)羅血細胞形成血凝塊。2.簡述血漿滲透壓的組成及生理功能。答:血漿滲透壓可分為膠體滲透壓和晶體滲透壓。血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白主要是白蛋白形成的,血漿晶體滲透壓是由小分子晶體物質(zhì)主要是氯化鈉形成的。因血漿蛋白分子量較大,不能透過毛細血管壁,因此血漿膠體滲透壓的作用是維持毛細血管內(nèi)外水平衡,若血漿膠體滲透壓過低,血管內(nèi)水分過多進入組織間隙,導(dǎo)致水腫。血漿晶體滲透壓的作用是維持細胞內(nèi)外水平衡,從而保持紅細胞正常形態(tài)和功能。三、選擇題1C2C3A4A5B6A7C第四章血液循環(huán)一、名詞解釋1.心動周期:心房或心室每收縮和舒張一次構(gòu)成的一個機械活動周期稱為心動周期。2.心率:每分鐘心臟跳動的次數(shù)稱為心率。3.心排血量:一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量,簡稱心輸出量或心排血量。它等于搏出量乘以心率。4.射血分數(shù):搏出量占心室舒張末期容積的百分比稱為射血分數(shù)。5.自動節(jié)律性:心肌在沒有外來刺激的條件下,仍能自動地產(chǎn)生節(jié)律性興奮和收縮的特性稱為自動節(jié)律性,簡稱自律性。6.動脈脈壓:動脈血管內(nèi)血液對單位面積動脈管壁的側(cè)壓力,稱為動脈血壓。7.中心靜脈壓:通常把右心房和胸腔大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓。8.微循環(huán):微動脈和微靜脈之間微血管中的血液循環(huán)稱為微循環(huán)。二、問答題1.影響心排血量的因素有哪些?答:心排血量等于搏出量乘以心率,凡能影響兩者的的因素都能影響心排血量。(1)心肌的前負荷:心肌的前負荷是指心室舒張末期的充盈量。在一定范圍內(nèi),心肌的前負荷增大,心肌收縮前的長度(初長度)增加,其收縮力增強,搏出量增多;反之,則搏出量減少。(2)心肌后負荷:心肌的后負荷是指大動脈血壓,當(dāng)其他因素不變時,動脈血壓升高,心肌后負荷增大,心室收縮時遇到的阻力增大,將使動脈瓣開放延遲,等容收縮期延長,射血期縮短,搏出量減少。反之,動脈血壓降低時,搏出量增加。(3)心肌收縮能力:心肌收縮能力是指心肌本身的功能狀態(tài),它與前、后負荷均無關(guān),。心肌收縮能力增強,搏出量增加;心肌收縮能力減弱,則搏出量減少。(4)心率:在一定范圍內(nèi),心率加快可使心輸出量增加。但心率過快或過慢(如心率超過180次/分或心率低于40次/分),心輸出量都會下降。2.影響動脈血壓的因素有哪些?答:凡能影響動脈血壓形成的因素,均可對動脈血壓產(chǎn)生明顯的影響。(1)搏出量:當(dāng)搏出量增加時,收縮壓升高明顯,舒張壓升高并不明顯,脈壓增大。反之,當(dāng)搏出量減少時,主要是收縮壓降低,脈壓減小。故收縮壓的高低主要反映搏出量的多少。(2)心率:當(dāng)心率加快時,動脈血壓升高,舒張壓升高比收縮壓升高更為明顯,脈壓減小。反之,心率減慢時,舒張壓顯著降低,脈壓增大。(3)外周阻力:外周阻力增大時,收縮壓和舒張壓均升高,舒張壓升高更明顯,脈壓減小。外周阻力減小時,收縮壓和舒張壓均降低,但舒張壓降低更明顯,脈壓增大??梢娛鎻垑旱母叩椭饕从惩庵茏枇Φ拇笮 #?)主動脈和大動脈的彈性儲器作用:主動脈和大動脈的彈性儲器作用可緩沖動脈血壓的波動,起到減小脈壓的作用。老年人大動脈管壁硬化、彈性減退,對動脈血壓的緩沖作用減弱,故收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓明顯增大。但由于老年人小動脈同時硬化,使外周阻力相應(yīng)增大,舒張壓也會升高。(5)循環(huán)血量和血管容量:正常情況下,循環(huán)血量和血管容量相適應(yīng),使血管保持一定的充盈度,維持正常血壓。當(dāng)循環(huán)血量減少而血管容量改變不大時,動脈血壓降低。如果循環(huán)血量不變而血管系統(tǒng)容量擴大時,也會造成動脈血壓急劇下降。3.簡述微循環(huán)的血流通路及意義。答:微循環(huán)的血液可經(jīng)三條通路從微動脈流向微靜脈。(1)迂回通路:血液經(jīng)微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌,通過真毛細血管網(wǎng)匯入微靜脈,稱為迂回通路。此通路是血液與組織細胞進行物質(zhì)交換的主要場所,故又稱為營養(yǎng)通路。(2)直捷通路:血液經(jīng)微動脈、后微動脈,經(jīng)過通血毛細血管流入微靜脈,稱為直捷通路。此通路經(jīng)常處于開放狀態(tài),使一部分血液能迅速及時地通過微循環(huán)回到心臟,保證回心血量。(3)動-靜脈短路:血液由微動脈、動-靜脈吻合支直接流入微靜脈,稱為動-靜脈短路。此通路最短,血流速度快,無物質(zhì)交換功能,平時處于關(guān)閉狀態(tài),開放時主要參與體溫調(diào)節(jié)。4.簡述減壓反射的調(diào)節(jié)過程。答:頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射也稱為減壓反射,其反射過程如圖所示:5.比較腎上腺素和去甲腎上腺素對心臟和血管的作用。答:腎上腺素和去甲腎上腺素都能激活α和β受體,但與受體的結(jié)合能力有所不同。前者可與α和β受體結(jié)合。去甲腎上腺素主要與α受體結(jié)合,也可與β1受體結(jié)合,但與β2受體的結(jié)合較弱。另外,心血管的α、β受體分布也不同,心臟中以β1受體為主,血管中除骨骼肌血管和肝的血管以β2受體占優(yōu)勢外,其余皮膚、內(nèi)臟的血管均以α1受體為主。所以兩者對心臟和血管的效應(yīng)既有相同之處,又有不同。(1)對心臟的作用:兩者均能激活β1受體,引起心率加快、傳導(dǎo)加速和心肌收縮力增強。但腎上腺素與β1受體的親和力比去甲腎上腺素與β1受體的親和力大,故腎上腺素強心作用遠比去甲腎上腺素的作用強,所以臨床上將腎上腺素作為強心藥使用。(2)對血管的作用:去甲腎上腺素主要激活α受體,大多數(shù)血管平滑肌上以α1受體為主,所以它能引起大多數(shù)血管平滑肌收縮,使外周阻力增加,血壓升高。故臨床上用作升壓藥使用。腎上腺素可使皮膚、內(nèi)臟等血管平滑肌收縮,而使骨骼肌和肝的血管平滑肌舒張。故外周阻力變化不大,甚至有所減小。三、選擇題1B2C3C4C5B6D7A8A9C10D11A12B13A14C15A第五章呼吸一、名詞解釋1.肺通氣:是肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,即氣體經(jīng)呼吸道進出肺的過程。2.肺活量:一次最大吸氣后再盡力呼氣,所呼出的最大氣體量,為潮氣量、補吸氣量和補呼氣量三者之和。3.用力呼氣量:舊稱時間肺活量,是一次最大吸氣后盡快盡力呼氣,在第1、2、3秒末,呼出的氣體量占肺活量的百分比。4.肺泡通氣量:每分鐘吸入肺泡內(nèi)用于氣體交換的新鮮空氣量,即肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)x呼吸頻率。5.通氣/血流比值:肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。6.血氧飽和度:Hb氧含量占Hb氧容量的百分比稱為Hb的氧飽和度,也稱血氧飽和度。二、問答題1.簡述呼吸的概念、基本過程及生理意義。答:呼吸是機體與外界環(huán)境之間進行氣體交換的過程。呼吸的基本過程由三個環(huán)節(jié)構(gòu)成:①外呼吸:包括肺通氣和肺換氣。肺通氣是肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程;肺換氣是肺泡與肺毛細血管之間進行氣體交換的過程。②氣體在血液中的運輸。③組織換氣:也稱內(nèi)呼吸,是組織細胞與毛細血管血液之間進行氣體交換的過程。呼吸的生理意義是:通過呼吸可維持機體內(nèi)環(huán)境中O2和CO2含量的相對穩(wěn)定,保證新陳代謝正常進行。呼吸任一環(huán)節(jié)障礙將會引起體內(nèi)組織缺氧和二氧化碳蓄積,擾亂內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài),甚至危及生命。2.簡述胸膜腔負壓的形成和生理意義。答:胸膜腔的密閉性是形成胸膜腔負壓的前提和必要條件。胸膜腔負壓由方向相反的肺內(nèi)壓和肺回縮力形成,即胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺回縮力。由于平靜吸氣末和呼氣末,肺內(nèi)壓等于大氣壓,所以,胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓-肺回縮力;若按大氣壓為0,則胸膜腔內(nèi)壓=-肺回縮力??梢姡啬で回搲簩嵸|(zhì)上主要由肺回縮力形成,其大小主要與肺擴張的程度有關(guān)。吸氣時,肺擴張程度增加,肺回縮力增大,胸膜腔負壓增大;呼氣時,肺擴張程度縮小,肺回縮力減小,胸膜腔負壓減小。胸膜腔負壓的生理意義是:①維持肺的擴張狀態(tài),防止肺萎陷,有利于肺通氣。②擴張心房、腔靜脈和淋巴導(dǎo)管等,降低中心靜脈壓,促進靜脈血和淋巴液回流。3.簡述肺泡表面活性物質(zhì)的作用及生理意義。答:肺泡表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細胞合成并分泌,是一種復(fù)雜的脂蛋白混合物,其主要成分是二棕櫚酰卵磷脂,其作用是降低肺泡表面張力。其生理意義是:①減小吸氣阻力,有利于肺的擴張。②防止液體滲入肺泡。表面張力具有吸引肺泡壁毛細血管中液體進入肺泡的作用,這會嚴(yán)重影響肺泡氣與肺泡壁毛細血管血液間的氣體交換。由于肺泡表面活性物質(zhì)的存在,使肺泡表面張力大大降低,這就防止了液體在肺泡內(nèi)積聚。③穩(wěn)定肺泡容積。4.為什么深而慢的呼吸氣體交換效率高于淺而快的呼吸?答:肺泡通氣量是真正進行有效氣體交換的氣體。肺泡通氣量=(潮氣量一無效腔氣量).×呼吸頻率。若潮氣量減半而呼吸頻率增加一倍(淺快呼吸),或呼吸頻率減半潮氣量而增加一倍(深慢呼吸),每分通氣量不變,但肺泡通氣量變化很大,淺快呼吸的肺泡通氣量比深慢呼吸的肺泡通氣量小。因此,深而慢的呼吸氣體交換效率高于淺而快的呼吸。5.CO2、缺氧和H+濃度是如何調(diào)節(jié)呼吸運動的?答:(1)CO2對呼吸運動的調(diào)節(jié):CO2是調(diào)節(jié)呼吸運動最重要的生理性因素,經(jīng)常發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。當(dāng)過度通氣,動脈血PCO2處于很低水平時可出現(xiàn)呼吸暫停,故一定濃度的CO2是維持呼吸中樞興奮性的必要條件。若吸入氣中CO2含量超過7%時,血液中PCO2明顯增加,呼吸抑制,出現(xiàn)頭昏、頭痛、昏迷甚至呼吸停止等。只有在一定范圍內(nèi)(吸入氣中CO2含量為2%~4%時),吸入氣中CO2含量增加可使呼吸運動加深加快。CO2通過兩條途徑興奮呼吸:主要是刺激中樞化學(xué)感受器,其次是刺激外周化學(xué)感受器。(2)O2對呼吸運動的調(diào)節(jié):動脈血中PO2降低到80mmHg時才對呼吸有明顯調(diào)節(jié)作用,呼吸運動加深加快,這是通過刺激外周化學(xué)感受器途徑實現(xiàn)的。但O2易透過血腦屏障,缺氧可直接抑制呼吸中樞,抑制作用與缺氧程度成正比。輕度缺氧時,通過外周化學(xué)感受器途徑興奮呼吸中樞的作用大于其對呼吸中樞的直接抑制作用,呼吸加深加快;嚴(yán)重缺氧時,通過外周化學(xué)感受器途徑興奮呼吸中樞的作用無法對抗其對呼吸中樞的直接抑制作用,出現(xiàn)呼吸減慢甚至停止。(3)H+對呼吸運動的調(diào)節(jié):血液中的H+不易透過血腦屏障,因此,動脈血H+濃度升高時,呼吸運動加深加快,主要是通過刺激外周化學(xué)感受器途徑實現(xiàn)的。三、選擇題1B2D3C4A5C6B7A8C9D10E第六章消化和吸收一、名詞解釋1.消化:食物在消化管內(nèi)被加工、分解的過程,稱為消化。2.吸收:食物經(jīng)消化后形成的小分子物質(zhì)以及維生素、水和無機鹽透過消化管黏膜,進入血液和淋巴的過程,稱為吸收。3.蠕動:是消化管平滑肌順序性舒縮形成的一種向前推進性的波形運動,是消化管共有的運動形式。4.分節(jié)運動:是一種以小腸壁環(huán)形肌收縮和舒張為主的節(jié)律性運動,是小腸特有的運動形式。5.胃排空:食糜由胃排入十二指腸的過程稱為胃排空。二、問答題1.胃酸的生理作用有哪些?答:①激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境。②使食物中的蛋白質(zhì)變性而易于消化。③殺滅隨食物進入胃內(nèi)的細菌。④鹽酸提供的酸性環(huán)境有利于小腸對鈣和鐵的吸收。⑤鹽酸進入小腸還能促進胰液、膽汁和小腸液的分泌。2.為什么小腸是吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要部位?答:①小腸有巨大的吸收面積。成人的小腸長5~7m,其黏膜有許多環(huán)狀皺褶和大量絨毛伸向腸腔,絨毛表面還有許多微絨毛。這三種結(jié)構(gòu)使小腸黏膜的吸收面積增加600倍,可達200~250m2。②小腸絨毛內(nèi)有豐富的毛細血管和毛細淋巴管。通過絨毛的伸縮和擺動,可促進血液和淋巴的回流,有利于吸收。③營養(yǎng)物質(zhì)在小腸內(nèi)已被消化分解為結(jié)構(gòu)簡單的可吸收的小分子物質(zhì)。④食物在小腸內(nèi)停留3~8小時,有充分的吸收時間。3.簡述四種胃腸激素的主要生理作用。答:(1)促胃液素:促進胃液分泌和胃的運動、促進胰液和膽汁的分泌;(2)促胰液素:促進胰液中水和HCO3-的分泌,抑制胃的運動和胃液分泌;(3)縮膽囊素:促進膽囊收縮及膽汁分泌,促進胰酶分泌;(4)抑胃肽:抑制胃液分泌和胃的運動,促進胰島素分泌。三、選擇題1D2C3A4D5D6C7C8B9E10A第七章能量代謝和體溫一、名詞解釋1.能量代謝:物質(zhì)代謝過程中所伴隨的能量的釋放、轉(zhuǎn)移、貯存和利用,稱為能量代謝。2.基礎(chǔ)代謝率:人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝率,稱基礎(chǔ)代謝率。3.體溫:指人體深部的平均溫度。4.食物的特殊動力效應(yīng):進食引起機體額外產(chǎn)生熱量的現(xiàn)象,稱為食物的特殊動力效應(yīng)。二、問答題1.何謂能量代謝?影響能量代謝的因素有哪些?答:通常把物質(zhì)代謝過程中所伴隨的能量的釋放、轉(zhuǎn)移、貯存和利用,統(tǒng)稱為能量代謝。影響能量代謝的因素主要有:(1)肌肉活動:肌肉活動對能量代謝的影響最大,任何肌肉活動都會使能量代謝率明顯提高。(2)環(huán)境溫度:環(huán)境溫度過低或過高時,機體能量代謝率均會增加。(3)精神活動:在情緒激動、恐懼、焦慮、憤怒等精神緊張的狀態(tài)下,能量代謝率可顯著增加。(4)食物的特殊動力作用:進食后一段時間內(nèi),機體即使處于安靜狀態(tài),其產(chǎn)熱量也比進食前有所增加。2.影響體溫變動的生理因素有哪些?答:在生理情況下,人的體溫可隨下列因素而有所波動:(1)晝夜變化:體溫隨晝夜呈周期性波動,清晨2~6時體溫最低,午后1~6時最高,但晝夜溫差不超過1℃。(2)性別:成年女性的體溫平均比男性高,而且隨月經(jīng)周期發(fā)生周期性變化。(3)年齡:兒童體溫高于成人,而老年人體溫又高于成人。(4)肌肉活動和精神因素:肌肉活動、精神緊張、情緒激動等情況都會使機體的代謝增強,體溫升高。三、選擇題1E2C3C4A5B6C7A8C9D10A11D12E第八章尿的生成與排出一、名詞解釋1.滲透性利尿:小管液溶質(zhì)濃度增加、滲透壓升高,從而使腎小管和集合管對水的重吸收減少、尿量增多的現(xiàn)象,稱為滲透性利尿。2.腎小球有效濾過壓:腎小球濾過的動力,腎小球有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。3.腎小球濾過率:每分鐘兩腎生成的原尿量稱為腎小球濾過率(GFR),是衡量腎臟功能的重要指標(biāo)。4.球-管平衡:近端小管對Na+和水的重吸收率總是占腎小球濾過率的65%~70%,這一現(xiàn)象稱為球-管平衡。二、問答題1.簡述尿液生成的基本過程。答:①腎小球濾過:血液流經(jīng)腎小球時,在有效濾過壓的作用下,除血細胞和大分子血漿蛋白之外的其他成分濾入腎小囊形成原尿的過程;②腎小管和集合管的重吸收:小管液流經(jīng)腎小管和集合管時,其中的水和絕大部分溶質(zhì)又通過腎小管上皮細胞重吸收回血液的過程;③腎小管和集合管的分泌:腎小管和集合管的上皮細胞將自身的代謝產(chǎn)物或血液中的某些物質(zhì)轉(zhuǎn)運至小管液的過程。2.大量飲清水后尿量如何變化?簡述其機制。答:(1)尿量增多水利尿。(2)主要機制如下:大量飲清水→血漿晶體滲透壓降低→滲透壓感受器刺激減弱→ADH分泌減少→遠曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增多。3.簡述糖尿病病人多尿的原因。答:屬于滲透性利尿,主要原因如下:血糖濃度過高→葡萄糖不能被近端小管全部重吸收→小管液中葡萄糖濃度升高→小管液滲透壓升高→水的重吸收減少。4.大量出汗后尿量如何變化?簡述其機制。答:(1)尿量減少。(2)主要機制如下:大量出汗→水丟失多于鈉→血漿晶體滲透壓升高→滲透壓感受器刺激增強→ADH分泌增多→遠曲小管和集合管對水的重吸收增多。三、選擇題1B2B3C4C5A6A7D8C9B10B第九章感覺器官的功能一、名詞解釋1.感受器:是指能感受機體內(nèi)外環(huán)境刺激,并產(chǎn)生感覺神經(jīng)沖動的結(jié)構(gòu),即感覺神經(jīng)末梢。2.雙眼球會聚:當(dāng)雙眼注視一個由遠移近的物體時,兩眼球同時轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)的現(xiàn)象,稱雙眼球會聚。3.視力:又稱視敏度,指眼分辨物體上兩點之間最小距離的能力。4.瞳孔對光反射:在強光下瞳孔縮小,弱光下瞳孔擴大的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。5.屈光不正:因眼球的形態(tài)或折光能力異常,使平行光線不能在視網(wǎng)膜上成像的現(xiàn)象。二、問答題1.眼的折光異常有哪幾類?其產(chǎn)生原因各是什么?如何矯正?答:折光異常產(chǎn)生原因矯正近視眼的折光能力過強或眼球的前后徑過長凹透鏡遠視眼的折光能力過弱或眼球的前后徑過短凸透鏡散光角膜不成正球面(不同角度上球面半徑不同)柱面鏡2.聲波是如何傳入內(nèi)耳的?答:聲波可經(jīng)氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩條途徑傳入內(nèi)耳。(1)氣傳導(dǎo):聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動,再經(jīng)聽骨鏈和前庭窗傳入內(nèi)耳,稱氣傳導(dǎo)。(2)骨傳導(dǎo):聲波直接引起顱骨振動,再引起耳蝸的內(nèi)淋巴振動,此傳導(dǎo)途徑稱為骨傳導(dǎo)。三、選擇題1D2C3C4A5A6B7E8D9C10A11D12B13C14D15A16B17B第十章神經(jīng)系統(tǒng)的功能一、名詞解釋1.突觸:神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與非神經(jīng)元之間相互接觸并傳遞信息的部位稱為突觸。2.興奮性突觸后電位:突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì),與突觸后膜特異性受體結(jié)合后,主要引起突觸后膜對Na+通透性增大,Na+內(nèi)流,突觸后膜發(fā)生去極化,稱為興奮性突觸后電位。3.抑制性突觸后電位:突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì),與突觸后膜特異性受體結(jié)合后,主要引起突觸后膜對Cl-通透性增大,Cl-內(nèi)流,突觸后膜發(fā)生超極化,稱為抑制性突觸后電位。4.神經(jīng)遞質(zhì):是指由突觸前神經(jīng)元合成并釋放,能特異性地與突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細胞膜上的受體結(jié)合,并產(chǎn)生一定效應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)5.牽涉痛:是指某些內(nèi)臟疾病引起體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。6.牽張反射:有神經(jīng)支配的骨骼肌受到外力牽拉而伸長時,引起受牽拉的同一塊肌肉反射性的收縮,稱為牽張反射。7.腱反射:是指快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射,表現(xiàn)為被牽拉肌肉快速而明顯的縮短,如膝反射、跟腱反射等。8.肌緊張:是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射,表現(xiàn)為受牽拉的肌纖維輕度而持續(xù)地收縮。9.脊休克:當(dāng)脊髓與高位中樞突然離斷后,斷面以下的脊髓暫時喪失反射活動的能力,進入無反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象,稱為脊休克。10.去大腦僵直:在動物實驗中發(fā)現(xiàn),如果在中腦上、下丘之間切斷腦干,動物會出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起,脊柱挺硬等伸肌過度緊張的現(xiàn)象,稱為去大腦僵直。二、問答題1.簡述突觸傳遞的過程。答:當(dāng)興奮傳至突觸前神經(jīng)元軸突末梢時,突觸前膜去極化,Ca2+內(nèi)流進入突觸小體,突觸囊泡向突觸前膜移動并與之融合,通過出胞作用將神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙。神經(jīng)遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合后,突觸后膜對離子的通透性發(fā)生改變,并產(chǎn)生電位變化,引起突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生興奮或抑制效應(yīng)。2.簡述突觸傳遞興奮的特征。答:①單向傳遞;②中樞延擱;③總和;④興奮節(jié)律的改變;⑤后發(fā)放;⑥對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性。3.列表說出丘腦特異性和非特異性投射系統(tǒng)的區(qū)別。答:特異性投射系統(tǒng)和非特異性投射系統(tǒng)的區(qū)別投射途徑特異投射系統(tǒng)非特異投射系統(tǒng)傳導(dǎo)途徑有專一的傳導(dǎo)途徑無專一的傳導(dǎo)途徑投射特點點對點投射彌散性投射投射部位大腦皮層的特定感覺區(qū)大腦皮層的廣泛區(qū)域主要功能引起特定感覺,激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動維持和改變大腦皮層的興奮或覺醒狀態(tài)4.試述牽張反射的概念、類型及生理意義。答:(1)概念:脊髓對軀體運動的調(diào)節(jié)是以牽張反射方式實現(xiàn)的。有神經(jīng)支配的骨骼肌受到外力牽拉而伸長時,引起受牽拉的同一塊肌肉反射性的收縮,稱為牽張反射。(2)類型及生理意義:牽張反射有腱反射和肌緊張兩種類型。臨床上常采用檢查腱反射的方法,來了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。若腱反射減弱或消失,提示該反射弧的傳入、傳出通路或脊髓反射中樞損害;若腱反射亢進,提示高位中樞有病變。肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射,是姿勢反射的基礎(chǔ)。5.何謂去大腦僵直?其產(chǎn)生機制如何?答:在動物實驗中發(fā)現(xiàn),如果在中腦上、下丘之間切斷腦干,動物會出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌過度緊張的現(xiàn)象,稱為去大腦僵直。去大腦僵直的發(fā)生是因為切斷了大腦皮層和紋狀體等部位與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能聯(lián)系,造成易化區(qū)活動明顯占優(yōu)勢,出現(xiàn)反射性的伸肌緊張增強。6.列表說出交感和副交感神經(jīng)對各系統(tǒng)器官的調(diào)節(jié)。答:交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的主要功能器官系統(tǒng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)循環(huán)器官心率加快,心肌收縮力增強腹腔內(nèi)臟血管、皮膚血管、唾液腺與外生殖器官的血管均收縮;肌肉血管收縮(腎上腺素能)或舒張(膽堿能)心率減慢,心房收縮減弱部分血管(如軟腦膜動脈與外生殖器的血管等)舒張呼吸器官支氣管平滑肌舒張支氣管平滑肌收縮消化器官抑制胃腸運動,促進括約肌收縮,抑制膽囊活動,抑制消化腺分泌,分泌黏稠唾液促進胃腸運動,使括約肌舒張,促進膽囊收縮,促進消化液分泌,分泌稀薄唾液泌尿器官膀胱逼尿肌舒張,尿道內(nèi)括約肌收縮膀胱逼尿肌收縮,尿道內(nèi)括約肌舒張生殖器官已孕子宮收縮,未孕子宮舒張眼瞳孔擴大瞳孔縮小皮膚豎毛肌收縮,汗腺分泌內(nèi)分泌促進腎上腺髓質(zhì)激素、胰高血糖素等分泌促進胰島素分泌代謝促進分解代謝促進合成代謝7.何謂膽堿能纖維,哪些神經(jīng)纖維屬于膽堿能纖維?答:凡末梢釋放乙酰膽堿的神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維,包括交感和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維和少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維(指支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維和支配骨骼肌的交感舒血管纖維)。此外,軀體運動神經(jīng)也屬于膽堿能纖維。8.何謂腎上腺素能纖維,哪些神經(jīng)纖維屬于腎上腺素能纖維?答:凡末梢釋放去甲腎上腺的神經(jīng)纖維稱為腎上腺能纖維,包括大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維。三、選擇題1E2B3A4D5C6A7B8C9B10D11A12D13E14D第十一章內(nèi)分泌一、名詞解釋1.激素:是由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細胞分泌的高效能生物活性物質(zhì),通過體液運輸發(fā)揮作用。2.允許作用:某激素對某器官、組織或細胞沒有直接作用,但它的存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的基礎(chǔ),即稱為“允許作用”。3.應(yīng)急反應(yīng):機體在交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的調(diào)動下,全身各系統(tǒng)功能作出適應(yīng)于整體需要的應(yīng)對緊急狀態(tài)的反應(yīng),稱為應(yīng)急反應(yīng)。4.應(yīng)激反應(yīng):當(dāng)機體受到如麻醉、感染、中毒、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等各種有害刺激時,血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素的濃度急劇升高,并產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng),稱為應(yīng)激反應(yīng)5.呆小癥:嬰幼兒時期如果缺碘或甲狀腺功能障礙引起的身材矮小、智力低下,稱為呆小癥。6.侏儒癥:嬰幼兒時期缺乏生長激素,則生長遲緩甚至停滯,身材矮小,但智力發(fā)育正常,成為侏儒癥。二、問答題1.根據(jù)化學(xué)性質(zhì),激素主要分為哪幾類?答:根據(jù)化學(xué)性質(zhì),激素主要分為含氮類激素和類固醇激素。含氮類激素以氨基酸為原料,包括胺類激素、肽類激素和蛋白類激素。類固醇激素以膽固醇為原料,包括腎上腺皮質(zhì)激素和性腺激素。2.生長激素有哪些生理作用?分泌障礙會引起哪些疾病?這些疾病分別有哪些臨床特征?答:生長激素的生理作用是促進體格生長和調(diào)節(jié)新陳代謝。一旦分泌障礙會引起侏儒癥、巨人癥或肢端肥大癥。(1)侏儒癥:嬰幼兒及生長發(fā)育階段生長素分泌不足引起,病人身材矮小,一般不足120cm,但智力正常。(2))巨人癥:嬰幼兒及生長發(fā)育階段生長素分泌過多引起,病人身材高大,一般超過2米。(3)肢端肥大癥:成年人生長素分泌過多引起,病人顏面、四肢骨增寬,關(guān)節(jié)膨大,伴內(nèi)臟肥大。3.嬰幼兒長期缺碘會引起什么疾???成人長期缺碘會引起什么疾病?答:嬰幼兒長期缺碘會引起呆小病。因為甲狀腺激素的合成需要足夠的碘,一旦長期碘缺乏,甲狀腺激素合成分泌不足,患兒的神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼發(fā)育遲緩,導(dǎo)致身高矮小,智力低下。成人長期缺碘會引起單純性甲狀腺腫大和甲狀腺功能低下。4.胰島素有哪些生理作用?答:胰島素是體內(nèi)促進合成代謝及能源物質(zhì)貯存的重要激素。對三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝的作用是:①對糖代謝:促進糖的利用和糖原合成,抑制糖原分解和糖異生,使血糖降低。②對脂肪代謝:促進脂肪合成,抑制脂肪分解,降低血中脂肪酸。③對蛋白質(zhì)代謝:促進蛋白質(zhì)合成、抑制蛋白質(zhì)分解,有利于機體生長發(fā)育和組織的損傷修復(fù)。5.糖尿病病人會出現(xiàn)哪些典型癥狀?為什么?答:糖尿病病人會出現(xiàn)的典型癥狀是“三多一少”,多尿、多飲、多食及體重下降。糖尿病病人因血糖升高,超過腎糖閾,因而出現(xiàn)尿糖,繼而滲透性利尿而出現(xiàn)尿多而多飲,糖大量丟失而饑餓多食;因糖原合成不足易出現(xiàn)低血糖,對饑餓耐受性差,易疲乏無力;脂肪合成不足而消瘦,脂肪分解過多血脂升高,易發(fā)生動脈廣泛硬化;蛋白質(zhì)合成不足,傷口不易愈合等。糖尿病由于持續(xù)高血糖和長期代謝紊亂,可導(dǎo)致全身組織器官,特別是眼、腎、
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