2024年廣東醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘（護(hù)理專業(yè)）備考試題庫（含答案）

PAGEPAGE12024年廣東醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位（護(hù)理專業(yè)）備考試題庫（含答案）一、單選題1.A、左心室肥大B、左心室肥大、勞損C、左心房及左心室肥大D、左室高電壓E、雙側(cè)心室肥大答案：A解析：本題考查心電圖的解讀能力。根據(jù)題干給出的心電圖，可以看到QRS波群電壓增高，且V5、V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈現(xiàn)高峰型，提示左心室肥大。因?yàn)闆]有ST段和T波的改變，所以排除B、C、E選項(xiàng)。D選項(xiàng)中左室高電壓的表現(xiàn)是V1、V2導(dǎo)聯(lián)QRS波群電壓增高，而本題中V1、V2導(dǎo)聯(lián)QRS波群電壓并未增高，因此排除D選項(xiàng)。綜上所述，本題答案為A選項(xiàng)，即左心室肥大。2.甲氧芐啶的作用機(jī)制是()。A、抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶B、抑制細(xì)菌的二氫葉酸合成C、抑制細(xì)菌的DNA螺旋酶D、抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成答案：A解析：磺胺類和甲氧芐啶的作用機(jī)制不同，要注意區(qū)分：磺胺類藥物抑制二氫蝶酸合成酶，而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶，二者聯(lián)合用藥時，使細(xì)菌的四氫葉酸合成受到雙重阻斷而發(fā)揮協(xié)同抗菌作用。3.提倡選擇長效避孕措施者是()。A、未生育子女的夫妻B、已婚育齡婦女C、已生育子女的夫妻D(zhuǎn)、育齡人群E、新婚夫婦答案：C解析：本題考查的是長效避孕措施的推廣對象。長效避孕措施是指使用避孕藥、避孕環(huán)、避孕注射等方法，能夠長期有效避孕的措施。根據(jù)長效避孕措施的特點(diǎn)，我們可以得出以下結(jié)論：1.未生育子女的夫妻：由于未生育子女，可能會考慮暫時不采取長效避孕措施，因此不是推廣對象。2.已婚育齡婦女：由于已婚且處于育齡期，可能需要長期避孕，因此是推廣對象。3.已生育子女的夫妻：由于已經(jīng)生育子女，可能會考慮采取長效避孕措施，因此是推廣對象。4.育齡人群：由于處于育齡期，可能需要長期避孕，因此是推廣對象。5.新婚夫婦：由于剛剛結(jié)婚，可能需要暫時不采取長效避孕措施，因此不是推廣對象。綜上所述，選項(xiàng)C“已生育子女的夫妻”是提倡選擇長效避孕措施者的正確答案。4.國家提倡一對夫妻生育幾個子女()。A、一個B、二個C、三個D、四個E、多個答案：B解析：修改后的計(jì)生法明確國家提倡一對夫妻生育兩個子女5.70歲，男性，急性心肌梗死在住院第5天突然在心尖區(qū)聞及4/6級返流性收縮期雜音，無震顫，其可能診斷是：A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、乳頭肌功能不全C、室壁瘤D、室間隔破裂E、主動脈瓣關(guān)閉不全答案：B解析：本題考查急性心肌梗死后并發(fā)癥的診斷。根據(jù)題干中的信息，患者為男性，70歲，急性心肌梗死在住院第5天突然在心尖區(qū)聞及4/6級返流性收縮期雜音，無震顫。根據(jù)這些信息，我們可以排除一些選項(xiàng)。首先，亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血、杵狀指等癥狀，而題干中并未提到這些癥狀，因此排除選項(xiàng)A。其次，室壁瘤和室間隔破裂通常表現(xiàn)為心臟雜音、震顫等癥狀，而題干中未提到這些癥狀，因此排除選項(xiàng)C和D。最后，主動脈瓣關(guān)閉不全通常表現(xiàn)為收縮期雜音和舒張期雜音，而題干中只提到了收縮期雜音，因此排除選項(xiàng)E。綜上所述，B選項(xiàng)乳頭肌功能不全是最可能的診斷。乳頭肌功能不全是急性心肌梗死后常見的并發(fā)癥之一，通常表現(xiàn)為心尖區(qū)收縮期雜音，無震顫。6.主動脈瓣關(guān)閉不全最不可能出現(xiàn)的體征是A、毛細(xì)血管搏動征B、主動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C、主動脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音D、槍擊音和杜氏雙重雜音E、心濁音界呈靴形答案：B解析：本題考查的是主動脈瓣關(guān)閉不全的體征。主動脈瓣關(guān)閉不全是指主動脈瓣在收縮期關(guān)閉不嚴(yán)，導(dǎo)致血液從主動脈回流到左心室，引起左心室舒張期容量負(fù)荷增加和左心室肥厚，臨床上常表現(xiàn)為主動脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音、槍擊音和杜氏雙重雜音、心濁音界呈靴形等體征。而毛細(xì)血管搏動征是指在指甲床上觀察到的毛細(xì)血管搏動，是左心室收縮期壓力增高的表現(xiàn)，常見于主動脈瓣狹窄等疾病。因此，A選項(xiàng)不是最不可能出現(xiàn)的體征。而B選項(xiàng)是主動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，與主動脈瓣關(guān)閉不全不符，因此是最不可能出現(xiàn)的體征。C、D、E選項(xiàng)都是主動脈瓣關(guān)閉不全的常見體征。因此，本題答案為B。7.作子宮切除時，下列注意事項(xiàng)哪些錯誤：A、切斷子宮動脈時，注意勿損傷輸尿管B、推開子宮前面的腹膜時，避免損傷膀胱C、推開子宮后面的腹膜時，避免損傷直腸D、切斷子宮骶骨韌帶時，避免損傷膀胱E、切斷卵巢動靜脈時，避免損傷髂外動脈答案：E解析：本題考查作子宮切除時的注意事項(xiàng)。選項(xiàng)A、B、C、D都是正確的注意事項(xiàng)，應(yīng)該避免損傷輸尿管、膀胱、直腸和膀胱。選項(xiàng)E是錯誤的，切斷卵巢動靜脈時應(yīng)該注意避免損傷髂內(nèi)動脈而不是髂外動脈。因此，本題的正確答案是E。8.關(guān)于肱骨外上髁炎，不正確的是:A、肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛B、Mills實(shí)驗(yàn)（+）C、Hoffmann征（+）D、持物無力E、X線片正常答案：C解析：肱骨外上髁炎是一種常見的肘部疾病，通常由于過度使用或反復(fù)受傷引起。其主要癥狀包括肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛、持物無力等。下面對每個選項(xiàng)進(jìn)行解析：A.肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛：正確。肱骨外上髁炎的主要癥狀之一是肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛，這是由于炎癥引起的。B.Mills實(shí)驗(yàn)（+）：正確。Mills實(shí)驗(yàn)是一種常用的檢查肱骨外上髁炎的方法，其結(jié)果通常為陽性。C.Hoffmann征（+）：不正確。Hoffmann征是一種檢查脊髓損傷的方法，與肱骨外上髁炎無關(guān)。D.持物無力：正確。肱骨外上髁炎會導(dǎo)致肘部肌肉的疼痛和無力，使患者難以握住物品。E.X線片正常：不正確。肱骨外上髁炎的X線片通常會顯示肱骨外上髁的骨質(zhì)增生和鈣化，因此X線片正常的情況下不太可能是肱骨外上髁炎。綜上所述，選項(xiàng)C“Hoffmann征（+）”是不正確的。9.吸入高濃度可產(chǎn)生"電擊樣死亡"的有害氣體是A、氮氧化物、HSB、HS、HCNC、HCN、HClD、SO、HCNE、NO、NO答案：B解析：本題考查的是有害氣體的毒性作用。選項(xiàng)中提到的氮氧化物、HS、HCN、HCl、SO、NO都是有害氣體，但只有選項(xiàng)B中提到的HS和HCN可以產(chǎn)生"電擊樣死亡"的毒性作用。因此，答案為B。10.對高溫作業(yè)環(huán)境的敘述，哪一項(xiàng)是錯誤的()A、工作地點(diǎn)的熱輻射強(qiáng)度超過4.18J/(cm．min)B、工作地點(diǎn)的氣溫在30℃以上，相對濕度超過80%C、工作地點(diǎn)的氣溫在一般地區(qū)超過32℃D、工作地點(diǎn)的氣溫在寒冷地區(qū)超過32℃E、工作地點(diǎn)的氣溫在炎熱地區(qū)超過36℃答案：E解析：本題考查對高溫作業(yè)環(huán)境的認(rèn)識。根據(jù)《高溫作業(yè)場所安全技術(shù)規(guī)程》的規(guī)定，高溫作業(yè)環(huán)境的定義是指工作地點(diǎn)的氣溫在30℃以上，相對濕度超過80%或者工作地點(diǎn)的熱輻射強(qiáng)度超過4.18J/(cm2·min)的環(huán)境。因此，選項(xiàng)E中的“工作地點(diǎn)的氣溫在炎熱地區(qū)超過36℃”是錯誤的，因?yàn)楦邷刈鳂I(yè)環(huán)境的氣溫范圍是30℃以上，沒有具體的溫度限制。因此，本題的正確答案是E。11.聲波振動通過聽骨鏈到達(dá)卵圓窗膜，壓力變化傳給耳蝸內(nèi)液體，引起基底膜振動，基底膜振動以行波方式傳播。當(dāng)耳蝸頂部受損時主要影響A、低頻聽力B、中頻聽力C、高頻聽力D、低強(qiáng)度聽力E、高強(qiáng)度聽力答案：A解析：本題考察了聽覺傳導(dǎo)的基本原理。聲波振動通過聽骨鏈到達(dá)卵圓窗膜，壓力變化傳給耳蝸內(nèi)液體，引起基底膜振動，基底膜振動以行波方式傳播。當(dāng)耳蝸頂部受損時，主要影響低頻聽力，因?yàn)榈皖l聲波的振幅較大，需要更大的振幅才能使基底膜振動，而耳蝸頂部的受損會影響振幅的傳遞，從而影響低頻聽力。因此，答案為A。12.對醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解有誤的是()A、"醫(yī)乃仁術(shù)"B、有能力做的就應(yīng)該去做C、"大醫(yī)精誠"D、臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理決策E、前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用于臨床必須有醫(yī)德參與答案：B解析：在春秋戰(zhàn)國時期，醫(yī)德深受孔子儒家思想的影響，"醫(yī)乃仁術(shù)"貫穿于整個醫(yī)德內(nèi)容中，"大醫(yī)精誠"也是醫(yī)家必備的素質(zhì)之一，職業(yè)道德是社會占主導(dǎo)地位的道德或階級道德在職業(yè)生活中的具體體現(xiàn)，是人們在履行本職工作過程中應(yīng)遵循的行為規(guī)范的總和。故有能力去做也必須在醫(yī)德允許的范圍內(nèi)進(jìn)行。13.不屬于護(hù)士義務(wù)的是()。A、承擔(dān)預(yù)防保健工作B、宣傳防病、治病知識C、開展健康教育，提供衛(wèi)生咨詢D、依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù)E、開展健康教育答案：D解析：本題考查護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)。選項(xiàng)A、B、C、E都是護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，而選項(xiàng)D是護(hù)士的權(quán)利，不屬于護(hù)士的義務(wù)。因此，答案為D。14.7歲患兒，跌倒后左手掌著地，感左肘部及前臂疼痛6小時。查體：左肘腫脹明顯，半曲位，肘部先后突出，肘后三角關(guān)系正常，橈動脈搏動摸不到，末梢感覺減退，手指發(fā)涼，被動屈伸手指疼痛明顯最適合的處理措施:A、太高患肢，應(yīng)用脫水劑，觀察病情變化B、立即切開前臂掌側(cè)深筋膜C、立即切開前臂背側(cè)深筋膜D、立即切開前臂掌，背側(cè)深筋膜E、手法復(fù)位石膏外固定答案：D解析：本題考查對肘部損傷的處理及深筋膜切開的選擇。根據(jù)患兒跌倒后左手掌著地，左肘腫脹明顯，半曲位，肘部先后突出，肘后三角關(guān)系正常，橈動脈搏動摸不到，末梢感覺減退，手指發(fā)涼，被動屈伸手指疼痛明顯的體征，可判斷為肘部骨折并伴有血管神經(jīng)損傷。因此，最適合的處理措施是立即切開前臂掌，背側(cè)深筋膜，以減輕血管、神經(jīng)受壓，避免肢體缺血缺氧，同時進(jìn)行骨折復(fù)位。選項(xiàng)A不符合處理原則，選項(xiàng)B、C不符合損傷部位，選項(xiàng)E不適用于此種情況。因此，答案為D。15.一氧化碳中毒最早累及的器官是()A、呼吸系統(tǒng)B、泌尿系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、心臟E、qp樞神經(jīng)系統(tǒng)答案：E解析：一氧化碳是一種無色、無味、無臭的氣體，它可以與血紅蛋白結(jié)合，形成一種穩(wěn)定的血紅蛋白一氧化碳復(fù)合物，從而影響氧的輸送和利用，導(dǎo)致組織缺氧。一氧化碳中毒最早累及的器官是qp樞神經(jīng)系統(tǒng)，因?yàn)閝p樞神經(jīng)系統(tǒng)對氧的需求量較大，而一氧化碳會影響氧的輸送和利用，導(dǎo)致qp樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。其他器官如心臟、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等也可能受到影響，但通常是在qp樞神經(jīng)系統(tǒng)受損后才出現(xiàn)。因此，本題的正確答案是E。16.按骨骼的形態(tài)學(xué)分類，胸骨屬于()。A、長骨B、短骨C、扁骨D、不規(guī)則骨答案：C解析：扁骨構(gòu)成人體胸腔的前壁，屬于扁骨。17.19歲女性患者，因反復(fù)尿頻、尿急、尿痛、腰痛4年，夜尿增多2年，臨床診斷為慢性腎盂腎炎，下列哪項(xiàng)是其診斷的主要依據(jù)：A、反復(fù)尿頻、尿急、尿痛，腰痛、病程4年B、尿濃縮功能減退C、尿蛋白(+～++)尿白細(xì)胞(++～+++)D、尿細(xì)菌培養(yǎng)大腸桿菌>105／mlE、X靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕，伴有相應(yīng)的腎盞變形答案：E解析：本題考查慢性腎盂腎炎的診斷依據(jù)。慢性腎盂腎炎是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，其診斷主要依據(jù)病史、體征和輔助檢查。選項(xiàng)A描述了患者的病史，但不是其診斷的主要依據(jù)；選項(xiàng)B是慢性腎功能衰竭的表現(xiàn)，不是慢性腎盂腎炎的診斷依據(jù)；選項(xiàng)C是尿常規(guī)檢查的結(jié)果，但不是慢性腎盂腎炎的診斷依據(jù)；選項(xiàng)D是尿細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果，提示患者存在尿路感染，但不是慢性腎盂腎炎的診斷依據(jù)。選項(xiàng)E描述了X靜脈腎盂造影的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕，伴有相應(yīng)的腎盞變形，是慢性腎盂腎炎的診斷依據(jù)之一。因此，選項(xiàng)E是本題的正確答案。18.男性，32歲，幽門梗阻7天，行胃腸減壓及輸液治療后，全身乏力，脈搏細(xì)數(shù)，120/分，血Na+125mmol/L，Cl－89mmol/L，K+3．0mmol/L，CO2CP32mmol/L。如患者60kg，如此時補(bǔ)液，要補(bǔ)氯化鈉（選最合適答案）A、10gB、20gC、25gD、15gE、30g答案：B解析：根據(jù)題目中給出的血電解質(zhì)結(jié)果，患者存在低鈉低氯血癥，需要補(bǔ)液。由于補(bǔ)液的目的是維持電解質(zhì)平衡，因此需要根據(jù)患者的體重和電解質(zhì)水平來計(jì)算補(bǔ)液量。根據(jù)常規(guī)的計(jì)算公式，補(bǔ)液量=體重（kg）×（目標(biāo)電解質(zhì)濃度-當(dāng)前電解質(zhì)濃度）×分布體液量系數(shù)。其中，分布體液量系數(shù)為0.6，目標(biāo)電解質(zhì)濃度為正常范圍內(nèi)的值。根據(jù)題目中給出的電解質(zhì)濃度和體重，可以計(jì)算出需要補(bǔ)充的氯化鈉量為20g，因此答案為B。19.腸上皮細(xì)胞由腸腔吸收葡萄糖，是屬于()。A、單純擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、主動轉(zhuǎn)運(yùn)D、入胞作用答案：C解析：腸上皮細(xì)胞南腸腔吸收葡萄糖就是一種耗能過程，因上皮細(xì)胞內(nèi)葡萄糖的濃度可超過腸腔中數(shù)倍以上，這種逆濃度差耗能的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于主動轉(zhuǎn)運(yùn)。20.光鏡下見子宮頸黏膜上皮全層異型增生并延伸到腺體，病理性核分裂相多見，但病變尚未突破基底膜，應(yīng)診斷為A、重度非典型增生B、原位癌C、原位癌累及腺體D、早期浸潤癌E、晚期浸潤癌答案：C解析：病變尚未突破基底膜，應(yīng)診斷為原位癌累及腺體。21.女性，43歲，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查體，雙側(cè)胸8以下痛溫覺減退，左下肢肌力Ⅲ級，右下肢肌力Ⅳ級，左側(cè)巴氏征陽性。定位診斷應(yīng)考慮A、腦B、頸C、胸D、腰E、骶答案：C解析：本題考查的是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷。根據(jù)題干中的癥狀和體征，可以初步判斷該患者可能存在脊髓或神經(jīng)根的損傷。具體來說，左下肢乏力、右下肢麻木、左下肢肌力Ⅲ級、右下肢肌力Ⅳ級、左側(cè)巴氏征陽性等表現(xiàn)提示可能存在脊髓或神經(jīng)根的損傷。而雙側(cè)胸8以下痛溫覺減退則提示該損傷位于胸段。因此，定位診斷應(yīng)考慮胸段病變，故選C。其他選項(xiàng)均不符合該患者的癥狀和體征表現(xiàn)。22."感時花濺淚，恨別鳥驚心"，這種情緒狀態(tài)是()A、激情B、悲哀C、心境D、應(yīng)激E、美感答案：C解析：這句話出自唐代杜甫的《賦得古原草送別》詩中，描述的是詩人在離別時的心境。其中“感時花濺淚”表達(dá)了詩人對離別的感傷之情，“恨別鳥驚心”則表達(dá)了詩人對離別的不舍之情。因此，這種情緒狀態(tài)可以歸納為“心境”，選項(xiàng)C為正確答案。其他選項(xiàng)中，激情、悲哀、應(yīng)激和美感都不能完全概括這種情緒狀態(tài)。23.男，29歲，右肱骨干橫行骨折，行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后4月，復(fù)查X線示，骨折對位對線較好，內(nèi)固定未見松動，骨折線清晰可見，無明顯骨痂生成，影響骨折愈合最可能的原因是:A、損傷大血管，引起骨質(zhì)壞死B、內(nèi)固定不牢靠C、未輔助外固定D、剝離骨膜，影響骨折段血運(yùn)E、肱骨骨髓炎答案：D解析：本題考查對骨折愈合的影響因素的理解。根據(jù)題干中的信息，骨折對位對線較好，內(nèi)固定未見松動，骨折線清晰可見，無明顯骨痂生成，因此排除選項(xiàng)A和B。選項(xiàng)C未提及，不是影響骨折愈合的原因。選項(xiàng)E肱骨骨髓炎是術(shù)后并發(fā)癥，但本題中未提及患者有感染癥狀，因此不是最可能的原因。剩下的選項(xiàng)D剝離骨膜，影響骨折段血運(yùn)是影響骨折愈合的重要因素，因此選D。24.患者，女，24歲，國家一級舞蹈演員，在一次車禍中受傷導(dǎo)致截癱，但是患者認(rèn)為只是暫時的功能障礙，強(qiáng)烈寄希望于通過復(fù)健重新站在舞臺。此時，護(hù)士應(yīng)該A、與家屬溝通后，由家屬或醫(yī)護(hù)人員逐漸告知患者實(shí)情B、恪守保密原則，隱瞞病情C、遵循自主原則，全面滿足患者的要求D、尊重患者知情權(quán)，主動告知其所有信息E、依據(jù)有利原則，勸導(dǎo)患者試用一些民間土方答案：A解析：尊重原則要求護(hù)士：讓患者了解更多的醫(yī)護(hù)信息。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)護(hù)患溝通，共同探討有利于疾病康復(fù)的方案，對于一些不便告知患者或者不利于患者康復(fù)的信息盡量婉轉(zhuǎn)說明，并將真實(shí)情況告訴患者家屬。本案例中，因受傷導(dǎo)致截癱，這意味著該患者舞蹈生涯的終止。如果醫(yī)護(hù)人員直接告知患者其為截癱而非暫時的功能障礙，會讓患者難以接受，不利康復(fù)。如果隱瞞病情，讓患者寄希望于復(fù)健，也無益于患者的身心恢復(fù)。因此，醫(yī)護(hù)人員及家屬最好能讓患者逐漸接受自己截癱的現(xiàn)實(shí)，改變患者不良的心理狀態(tài)和行為，達(dá)到提高生活質(zhì)量的目的。25.國內(nèi)咯血最常見的病因是()A、流行性出血熱B、肺結(jié)核C、肺炎D、支氣管結(jié)核E、支氣管擴(kuò)張答案：B解析：咯血是指咳嗽時咳出的帶有血液的痰或口腔中出現(xiàn)血跡。國內(nèi)咯血最常見的病因是肺結(jié)核。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，其主要癥狀之一就是咳嗽、咳痰、咯血等。其他選項(xiàng)中，流行性出血熱是由蚊子叮咬傳播的病毒性疾病，雖然也會出現(xiàn)咯血癥狀，但在國內(nèi)并不是最常見的病因；肺炎是肺部感染引起的疾病，雖然也會出現(xiàn)咯血癥狀，但不如肺結(jié)核常見；支氣管結(jié)核和支氣管擴(kuò)張也會引起咯血，但在國內(nèi)肺結(jié)核更為常見。因此，本題答案為B。26.胸膜粘連最常見的部位是A、肺尖部胸膜B、肋膈角處C、心膈角處D、縱隔胸膜E、葉間裂答案：B解析：胸膜粘連是指胸膜之間因炎癥、手術(shù)或其他原因而黏連在一起。胸膜粘連最常見的部位是肋膈角處，因?yàn)樵摬课皇切啬ぷ畋〉牡胤?，易受到炎癥或其他刺激的影響。其他選項(xiàng)中，肺尖部胸膜、心膈角處、縱隔胸膜和葉間裂也可能發(fā)生粘連，但不如肋膈角處常見。因此，本題答案為B。27.哪一項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥：A、心臟破裂B、梗死后綜合征C、二尖瓣脫垂D、室壁瘤E、主動脈竇瘤破裂答案：E解析：心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病，常常會引起一系列的并發(fā)癥。本題要求選擇不是心肌梗死的并發(fā)癥，因此需要了解心肌梗死的常見并發(fā)癥。A.心臟破裂：心肌梗死后，心肌組織壞死，心臟的收縮力會減弱，如果壞死面積較大，可能會導(dǎo)致心臟破裂。因此，心臟破裂是心肌梗死的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。B.梗死后綜合征：梗死后綜合征是指心肌梗死后出現(xiàn)的一系列癥狀，包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。這是由于免疫系統(tǒng)對壞死組織的反應(yīng)引起的，因此也是心肌梗死的一種常見并發(fā)癥。C.二尖瓣脫垂：二尖瓣脫垂是指二尖瓣關(guān)閉不完全，導(dǎo)致血液反流到左心房。雖然二尖瓣脫垂與心肌梗死沒有直接關(guān)系，但是二尖瓣脫垂可能會導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，從而加重心肌梗死的癥狀。D.室壁瘤：室壁瘤是指心肌梗死后，心肌組織壞死形成的空洞。室壁瘤可能會導(dǎo)致心臟收縮力減弱，甚至心臟破裂，因此也是心肌梗死的一種常見并發(fā)癥。E.主動脈竇瘤破裂：主動脈竇瘤是指主動脈壁的一部分膨脹形成的瘤，如果瘤體過大，可能會破裂導(dǎo)致主動脈破裂。雖然主動脈竇瘤與心肌梗死有一定的關(guān)系，但是主動脈竇瘤破裂不是心肌梗死的并發(fā)癥。綜上所述，本題的答案為E，主動脈竇瘤破裂不是心肌梗死的并發(fā)癥。28.男性，73歲，尿頻，排尿無力，尿線細(xì)，尿不盡感，逐漸加重10年余，曾經(jīng)出現(xiàn)過多次急性尿潴留。既往糖尿病15年，服藥治療根據(jù)檢查結(jié)果，患者前列腺增生和糖尿病診斷明確，為了決定是否行前列腺切除，最好做以下哪一項(xiàng)檢查A.前列腺A、T掃描B、膀胱鏡檢查C、腎放射性核素掃描D、尿動力學(xué)檢查E、前列腺穿刺活檢答案：D解析：本題考查前列腺增生的診斷和治療。根據(jù)患者的癥狀和既往病史，前列腺增生和糖尿病的診斷已經(jīng)明確。為了決定是否行前列腺切除，最好做尿動力學(xué)檢查。尿動力學(xué)檢查可以評估患者的尿流率、膀胱排空情況、尿道梗阻程度等，對于前列腺增生的診斷和治療方案的制定具有重要意義。其他選項(xiàng)不如尿動力學(xué)檢查具有針對性和實(shí)用性。因此，答案為D。29.下列哪種情況不是硬脊膜外腔麻醉的禁忌癥A、穿刺點(diǎn)皮膚感染B、凝血機(jī)制障礙C、休克D、脊柱結(jié)核或嚴(yán)重畸形E、高血壓Ⅰ期答案：E解析：硬脊膜外腔麻醉是一種局部麻醉方法，適用于手術(shù)和疼痛治療。但是，有些情況下，硬脊膜外腔麻醉是禁忌的。本題要求選擇不是硬脊膜外腔麻醉禁忌癥的選項(xiàng)。A.穿刺點(diǎn)皮膚感染：皮膚感染會增加感染的風(fēng)險，因此是硬脊膜外腔麻醉的禁忌癥。B.凝血機(jī)制障礙：凝血機(jī)制障礙會增加出血的風(fēng)險，因此是硬脊膜外腔麻醉的禁忌癥。C.休克：休克會影響麻醉藥物的代謝和分布，因此是硬脊膜外腔麻醉的禁忌癥。D.脊柱結(jié)核或嚴(yán)重畸形：脊柱結(jié)核或嚴(yán)重畸形會影響穿刺的準(zhǔn)確性和安全性，因此是硬脊膜外腔麻醉的禁忌癥。E.高血壓Ⅰ期：高血壓Ⅰ期不是硬脊膜外腔麻醉的禁忌癥，但需要注意控制血壓，以避免術(shù)中出現(xiàn)血壓波動。綜上所述，本題的正確答案是E。30.眼經(jīng)過充分發(fā)揮調(diào)節(jié)作用能夠看清眼前物體的最近點(diǎn)，稱為A、主點(diǎn)B、節(jié)點(diǎn)C、近點(diǎn)D、遠(yuǎn)點(diǎn)E、焦點(diǎn)答案：C解析：本題考查的是眼睛的調(diào)節(jié)作用。眼睛的調(diào)節(jié)作用是指眼睛通過改變晶狀體的形態(tài)和位置，使得光線能夠聚焦在視網(wǎng)膜上，從而看清眼前的物體。眼睛的調(diào)節(jié)作用可以使得眼睛看清的最近點(diǎn)稱為近點(diǎn)。因此，本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)的含義如下：A.主點(diǎn)：指光線通過透鏡后聚焦的點(diǎn)，是光學(xué)中的概念。B.節(jié)點(diǎn)：指光線通過折射率不同的介質(zhì)時發(fā)生折射的點(diǎn)，是光學(xué)中的概念。D.遠(yuǎn)點(diǎn)：指眼睛調(diào)節(jié)到最大程度時能夠看清的最遠(yuǎn)距離。E.焦點(diǎn)：指光線通過透鏡后聚焦的點(diǎn)，是光學(xué)中的概念。31.男性，31歲，既往有消化道潰瘍病史8年，今晨突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時后于急診求治，經(jīng)X線診斷為：消化道穿孔并腹膜炎。引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中，最多見的是A、肺炎球菌B、鏈球菌C、變形桿菌D、大腸桿菌E、厭氧類桿菌答案：D解析：本題考查的是消化道穿孔并腹膜炎的病因?qū)W知識。消化道穿孔后，胃腸道內(nèi)的細(xì)菌和食物殘?jiān)鼤M(jìn)入腹腔，引起繼發(fā)性腹膜炎。常見的細(xì)菌有大腸桿菌、肺炎鏈球菌、變形桿菌等。根據(jù)文中提示“最多見的是”，因此答案為D，即大腸桿菌。32.某患者，因醫(yī)生開藥少而且便宜，因此對醫(yī)生有意見，診治醫(yī)生從醫(yī)德要求考慮，在對患者作解釋時，不符合道德要求的是A、對癥下藥B、合理配伍C、節(jié)約費(fèi)用D、醫(yī)生權(quán)力有限E、遵守醫(yī)療報(bào)銷制度答案：D解析：用藥道德要求包括：①對癥下藥、劑量安全；②合理配伍、細(xì)致觀察；③節(jié)約費(fèi)用、公正分配；④嚴(yán)守法規(guī)、接受監(jiān)督。故選D。33.HLA-B27陽性相關(guān)的疾病是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、強(qiáng)直性脊柱炎D、腎小球性腎炎咯血綜合征E、胰島素依賴型糖尿病答案：C解析：HLA-B27是人類白細(xì)胞抗原系統(tǒng)中的一種抗原，與許多自身免疫性疾病有關(guān)。HLA-B27陽性與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病率有關(guān)聯(lián)，因此選項(xiàng)C正確。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎小球性腎炎咯血綜合征和胰島素依賴型糖尿病與HLA-B27陽性無關(guān)，因此選項(xiàng)A、B、D、E均不正確。34.指出下列哪些內(nèi)容符合女性周期生理情況：A、黃體生成素釋放激素作用于垂體前葉，由垂體前葉分泌黃體生成B、黃體生成素使成熟卵泡發(fā)生排卵，形成黃體C、孕酮刺激體溫中樞，使基礎(chǔ)體溫呈雙相D、黃體分泌孕酮，但不分泌雌激素答案：D解析：本題考查對女性生理周期的理解。女性生理周期分為月經(jīng)期、卵泡期、排卵期和黃體期。在卵泡期，卵巢中的卵泡逐漸成熟，同時分泌雌激素，促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生。在排卵期，成熟的卵泡破裂釋放卵子，形成黃體。黃體分泌孕酮和少量雌激素，促進(jìn)子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生和準(zhǔn)備受精卵著床。如果沒有受精卵著床，黃體會逐漸退化，孕酮和雌激素分泌減少，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落，開始新的月經(jīng)周期。選項(xiàng)A和B都是正確的，符合女性生理周期的情況。選項(xiàng)C中提到的基礎(chǔ)體溫雙相是指在排卵后，由于孕酮的作用，體溫會略微升高，形成體溫曲線上的雙峰。也是符合女性生理周期的情況。選項(xiàng)D中提到黃體只分泌孕酮而不分泌雌激素是錯誤的，因?yàn)辄S體期中黃體分泌的孕酮和雌激素都有作用。因此，選項(xiàng)D不符合女性生理周期的情況，是本題的正確答案。35.血液凝固的內(nèi)源性激活途徑與外源性激活途徑的主要差別在于A、因子Ⅹ的激活過程B、凝血酶激活過程C、纖維蛋白形成過程D、有無血小板參與E、答案：A解析：本題考察的是血液凝固的內(nèi)源性激活途徑與外源性激活途徑的主要差別。內(nèi)源性激活途徑和外源性激活途徑都是血液凝血的兩種途徑，但它們的起始點(diǎn)不同，內(nèi)源性激活途徑是在血管內(nèi)部發(fā)生的，而外源性激活途徑是在血管外部發(fā)生的。A選項(xiàng)因子Ⅹ的激活過程是內(nèi)源性激活途徑和外源性激活途徑的共同點(diǎn)，不是它們的主要差別。B選項(xiàng)凝血酶激活過程也是內(nèi)源性激活途徑和外源性激活途徑的共同點(diǎn)，不是它們的主要差別。C選項(xiàng)纖維蛋白形成過程也是內(nèi)源性激活途徑和外源性激活途徑的共同點(diǎn)，不是它們的主要差別。D選項(xiàng)有無血小板參與也不是內(nèi)源性激活途徑和外源性激活途徑的主要差別。E選項(xiàng)是一張圖片，與本題無關(guān)。因此，本題的正確答案是A。36.有關(guān)硫噴妥鈉的臨床應(yīng)用下列哪項(xiàng)不正確A、全麻誘導(dǎo)B、麻醉維持C、短小手術(shù)D、控制驚厥E、小兒基礎(chǔ)麻醉答案：B解析：本題考查對硫噴妥鈉的臨床應(yīng)用的了解。硫噴妥鈉是一種鎮(zhèn)靜催眠藥，常用于全麻誘導(dǎo)、控制驚厥和小兒基礎(chǔ)麻醉等方面。但是，硫噴妥鈉不適用于麻醉維持，因?yàn)槠渥饔脮r間較短，無法維持麻醉狀態(tài)。因此，本題的正確答案為B。37.手指夾紙?jiān)囼?yàn)是檢查A、腋神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、正中神經(jīng)答案：C解析：手指夾紙?jiān)囼?yàn)是一種常用的神經(jīng)學(xué)檢查方法，用于檢查尺神經(jīng)的功能。在這個測試中，醫(yī)生會夾住患者的手指，然后要求患者嘗試伸展手指。如果患者無法伸展手指，那么可能是尺神經(jīng)受損。因此，本題的正確答案是C，即尺神經(jīng)。其他選項(xiàng)中，腋神經(jīng)主要負(fù)責(zé)肩部和上臂的感覺和運(yùn)動，橈神經(jīng)主要負(fù)責(zé)前臂和手部的運(yùn)動和感覺，肌皮神經(jīng)主要負(fù)責(zé)皮膚和肌肉的感覺，正中神經(jīng)主要負(fù)責(zé)手掌和手指的感覺。這些神經(jīng)在手指夾紙?jiān)囼?yàn)中并不是主要的檢查對象。38.燒傷死亡的最重要原因是：A、感染B、腎功能衰退C、休克D、應(yīng)激性潰瘍E、心功能衰竭答案：A解析：燒傷是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷，其死亡率較高。燒傷后，由于皮膚受損，容易感染，因此感染是燒傷死亡的最重要原因。感染會導(dǎo)致燒傷面積擴(kuò)大、休克、器官功能衰竭等嚴(yán)重后果，最終導(dǎo)致死亡。腎功能衰退、應(yīng)激性潰瘍、心功能衰竭等也可能是燒傷死亡的原因，但相對于感染來說，其影響較小。因此，本題答案為A。39.無痛、單發(fā)、不光滑的小腫塊多見于：A、乳腺囊性增生病B、乳房纖維腺瘤C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤D、乳癌E、乳房肉瘤答案：D解析：本題考查的是乳腺腫塊的病因?qū)W。根據(jù)題干中的描述，該腫塊為無痛、單發(fā)、不光滑的小腫塊，這些特點(diǎn)提示該腫塊可能是惡性腫瘤。因此，正確答案為D，即乳癌。選項(xiàng)A乳腺囊性增生病是一種良性疾病，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛、不適等癥狀，但腫塊通常是多發(fā)的、光滑的。選項(xiàng)B乳房纖維腺瘤也是一種良性疾病，通常表現(xiàn)為乳房腫塊，但腫塊通常是單發(fā)的、光滑的。選項(xiàng)C乳管內(nèi)乳頭狀瘤也是一種良性疾病，通常表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房腫塊等癥狀，但腫塊通常是單發(fā)的、光滑的。選項(xiàng)E乳房肉瘤是一種罕見的惡性疾病，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、皮膚潰瘍、乳頭內(nèi)陷等癥狀，但腫塊通常是大的、不規(guī)則的。因此，選項(xiàng)D是本題的正確答案。40.基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期變化，與何激素有關(guān)()A、甲狀腺激素B、催乳素C、雌激素D、ACTHE、孕激素答案：E解析：基礎(chǔ)體溫是指在早晨醒來后，還沒有進(jìn)行任何活動和進(jìn)食前，測量的體溫。女性的基礎(chǔ)體溫會隨著月經(jīng)周期的變化而發(fā)生變化，通常在排卵前后會有一個明顯的升高，這是因?yàn)樵谂怕押?，卵巢會分泌大量的孕激素，?dǎo)致體溫升高。因此，本題答案為E，與孕激素有關(guān)。其他選項(xiàng)與月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)關(guān)系不大。41.男，24歲，手腕部切割傷后3個月，手指呈爪型畸形，手部肌肉明顯萎縮，尺側(cè)1個半手指感覺喪失，對掌功能喪失，最可能診斷的是:A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)聯(lián)合損傷E、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)聯(lián)合損傷答案：D解析：根據(jù)題干描述，手指呈爪型畸形，手部肌肉明顯萎縮，尺側(cè)1個半手指感覺喪失，對掌功能喪失，可以判斷該患者手部神經(jīng)損傷比較嚴(yán)重。根據(jù)手部神經(jīng)分布情況，正中神經(jīng)支配手掌和手指背側(cè)，尺神經(jīng)支配手掌和手指尺側(cè)，橈神經(jīng)支配手掌和手指橈側(cè)。因此，根據(jù)患者的癥狀，可以排除C選項(xiàng)，最可能的診斷是D選項(xiàng)，即正中神經(jīng)、尺神經(jīng)聯(lián)合損傷。42.全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌適用的術(shù)式A、經(jīng)肛局部切除術(shù)B、Miles術(shù)C、Dixon術(shù)D、Hartman術(shù)E、拖出吻合術(shù)答案：D解析：直腸癌是一種常見的惡性腫瘤，手術(shù)是治療直腸癌的主要方法之一。對于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌，應(yīng)選擇能夠快速緩解癥狀、減輕病情的手術(shù)方法。A.經(jīng)肛局部切除術(shù)：適用于早期直腸癌，對于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌不適用。B.Miles術(shù)：是直腸癌根治術(shù)的一種，適用于直腸癌的中晚期，但手術(shù)創(chuàng)傷大，恢復(fù)時間長，對于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌不適用。C.Dixon術(shù)：是直腸癌根治術(shù)的一種，適用于直腸癌的中晚期，但手術(shù)創(chuàng)傷大，恢復(fù)時間長，對于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌不適用。D.Hartman術(shù)：是直腸癌的一種手術(shù)方法，適用于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)時間短，能夠快速緩解癥狀、減輕病情。E.拖出吻合術(shù)：適用于直腸癌的中晚期，對于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌不適用。綜上所述，全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌適用的術(shù)式是D.Hartman術(shù)。43.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項(xiàng)不正確A、B、C、D、E、答案：E解析：本題考查胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放位置。根據(jù)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)，胸導(dǎo)聯(lián)電極應(yīng)該放置在胸部前壁的特定位置，如下圖所示：A、B、C、D選項(xiàng)中，均有至少一枚電極放置在了正確的位置上，因此都是正確的。而E選項(xiàng)中，所有的電極都放置在了錯誤的位置上，因此是不正確的。因此，本題的正確答案為E。44.有利原則包括確助有益原則和效用原則，其中確助有益原則可用以下標(biāo)準(zhǔn)衡量，不包括A、醫(yī)務(wù)人員的行動有可能解除患者疾苦B、患者受益并不給別人帶來太大的損害C、患者確有疾病或患病D、不惜犧牲別人的利益來保證患者的受益E、所采取的行動確與解除患者的痛苦直接有關(guān)答案：D解析：本題考查的是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的有利原則，其中確助有益原則是其中的一種。確助有益原則的標(biāo)準(zhǔn)包括：醫(yī)務(wù)人員的行動有可能解除患者疾苦、患者受益并不給別人帶來太大的損害、患者確有疾病或患病、所采取的行動確與解除患者的痛苦直接有關(guān)。而不包括不惜犧牲別人的利益來保證患者的受益，因此答案為D。45.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和：粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸，此種呼吸方式稱為()。A、潮式呼吸B、間停呼吸C、嘆氣樣呼吸D、Kussmaul呼吸E、變?nèi)莺粑鸢福築解析：本題考查呼吸節(jié)律的表現(xiàn)形式。根據(jù)題干描述，患者的呼吸節(jié)律表現(xiàn)為規(guī)律呼吸變?yōu)闀和：粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸，這種呼吸方式稱為“間停呼吸”。因此，本題答案為B。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.潮式呼吸：呼吸節(jié)律規(guī)律，呼吸深度相等。C.嘆氣樣呼吸：呼吸節(jié)律不規(guī)律，呼吸深度不等，每次呼吸結(jié)束時有一次深呼吸。D.Kussmaul呼吸：呼吸節(jié)律深而快，常見于代謝性酸中毒。E.變?nèi)莺粑汉粑?jié)律不規(guī)律，呼吸深度不等，常見于肺部疾病。46.下述哪個是T淋巴細(xì)胞來源的惡性腫瘤A、多發(fā)性骨髓瘤B、霍奇金淋巴瘤C、蕈樣霉菌病D、伯基特淋巴瘤E、惡性組織細(xì)胞增生癥答案：C解析：本題考查的是惡性腫瘤的分類和來源。根據(jù)題干中的提示，我們可以知道這是一道關(guān)于T淋巴細(xì)胞來源的惡性腫瘤的選擇題。接下來，我們來逐一分析選項(xiàng)。A.多發(fā)性骨髓瘤：多發(fā)性骨髓瘤是一種起源于漿細(xì)胞的惡性腫瘤，與T淋巴細(xì)胞無關(guān)。因此，排除選項(xiàng)A。B.霍奇金淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤是一種起源于B淋巴細(xì)胞的惡性腫瘤，與T淋巴細(xì)胞無關(guān)。因此，排除選項(xiàng)B。C.蕈樣霉菌?。恨用咕∈且环N由真菌感染引起的疾病，與惡性腫瘤無關(guān)。因此，排除選項(xiàng)C。D.伯基特淋巴瘤：伯基特淋巴瘤是一種起源于B淋巴細(xì)胞的惡性腫瘤，與T淋巴細(xì)胞無關(guān)。因此，排除選項(xiàng)D。E.惡性組織細(xì)胞增生癥：惡性組織細(xì)胞增生癥是一種起源于單核細(xì)胞系的惡性腫瘤，與T淋巴細(xì)胞無關(guān)。因此，排除選項(xiàng)E。綜上所述，選項(xiàng)C是本題的正確答案。47.A.低滲性脫水A、高滲性脫水B、兩者均有C、兩者均無D、尿少見于答案：C解析：本題考查的是低滲性脫水和高滲性脫水的特點(diǎn)，以及它們對尿量的影響。低滲性脫水是指體內(nèi)水分減少，但電解質(zhì)濃度不高，常見于失水過多、飲水不足等情況。此時，腎臟會盡量保留水分，尿量減少，尿液比較濃縮。因此，選項(xiàng)A和D都不正確。高滲性脫水是指體內(nèi)水分減少，同時電解質(zhì)濃度升高，常見于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等情況。此時，腎臟會盡量排出多余的電解質(zhì)，尿量增多，尿液比較稀釋。因此，選項(xiàng)B也不正確。綜上所述，只有選項(xiàng)C“兩者均無”才是正確答案。48.關(guān)于網(wǎng)膜孔的描述，何者錯誤A、上方有肝尾葉B、下方有十二指腸球C、前方有膽總管D、后方有門靜脈E、是腹膜腔與網(wǎng)膜囊的通道答案：D解析：本題考查對網(wǎng)膜孔的結(jié)構(gòu)和位置的理解。網(wǎng)膜孔是腹膜腔與網(wǎng)膜囊之間的通道，位于肝臟的右葉下緣，呈三角形，上方有肝尾葉，下方有十二指腸球，前方有膽總管，后方是肝門區(qū)，不應(yīng)該是門靜脈。因此，選項(xiàng)D錯誤，是本題的答案。49.55歲男性患者，反復(fù)咳嗽、咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3℃，WBC12×109／L，胸片右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。首先考慮的治療方案是A、抗炎治療B、抗炎止血治療C、手術(shù)治療D、抗結(jié)核治療E、門診隨訪答案：C解析：本題考查對于肺部腫塊的處理及治療方案的選擇。根據(jù)題干中的癥狀和體征，患者可能患有肺癌或結(jié)核等疾病。胸片顯示右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收，提示該腫塊可能為惡性腫瘤。因此，首先考慮的治療方案是手術(shù)治療，以明確病理診斷和治療方案。選項(xiàng)A和B均為抗炎治療，但對于惡性腫瘤并不是首選治療方案。選項(xiàng)D為抗結(jié)核治療，雖然結(jié)核也可能引起類似的癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)，但根據(jù)題干中的癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)，惡性腫瘤的可能性更大。選項(xiàng)E為門診隨訪，對于癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)明顯的患者，需要及時進(jìn)行診斷和治療，不能拖延時間。因此，正確答案為C。50.孕婦HBeAg(+)，對其新生兒最好應(yīng)注射A、丙種球蛋白B、HBlg+乙型肝炎疫苗C、干擾素D、胎盤球蛋白E、乙型肝炎疫苗答案：B解析：本題考查對孕婦HBeAg(+)的處理及對新生兒的保護(hù)。HBeAg(+)表示孕婦攜帶乙型肝炎病毒并具有傳染性。因此，對于新生兒的保護(hù)，應(yīng)該注射HBlg+乙型肝炎疫苗，以預(yù)防乙型肝炎的感染。丙種球蛋白、干擾素和胎盤球蛋白均不是針對乙型肝炎的預(yù)防措施，乙型肝炎疫苗才是最好的選擇。因此，本題答案為B。51.男，63歲。因漸進(jìn)性排尿困難，夜尿增多就診，醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查該患者需測殘余尿，下列方法中哪項(xiàng)損傷小、最簡便并后復(fù)測定A.排尿后導(dǎo)尿A、排尿后B、超C、膀胱鏡檢查D、膀胱造影E、排尿性尿路造影答案：B解析：本題考查對男性前列腺增生所致的排尿困難的診斷和治療。根據(jù)題干中的癥狀，可以初步判斷該患者可能患有前列腺增生。醫(yī)生需要測量患者的殘余尿量，以確定是否需要進(jìn)一步治療。下列方法中，排尿后導(dǎo)尿和膀胱鏡檢查都需要插入器械，可能會對患者造成不適和損傷，不是首選方法。膀胱造影和排尿性尿路造影需要注射造影劑，可能會對患者造成不良反應(yīng)，也不是首選方法。超聲檢查是一種無創(chuàng)、無痛、簡便的檢查方法，可以測量患者的殘余尿量，且可以反復(fù)檢查，因此是最合適的選擇。因此，本題答案為B。52.患者，男性，34歲，勞累后氣急1年，近2月來乏力.納差伴腹脹就診。體檢:頸靜脈充盈顯著，心界輕度增大，心率100次.分，律齊，可聞及舒張?jiān)缙陬~外心音。兩肺呼吸音清，肝因大量腹水未能捫清，下肢水腫。X線檢查示右側(cè)胸腔輕至中度積液，心影呈三角形，搏動減弱，左.右心緣平直，未見心包鈣化影。為進(jìn)一步確診，應(yīng)首先A、心電圖B、胸部X線攝片C、超聲心動圖D、心導(dǎo)管檢查E、心血管造影答案：C解析：本題考查心包積液的診斷方法。根據(jù)患者的癥狀和體征，以及X線檢查結(jié)果，可以初步懷疑患者患有心包積液。為進(jìn)一步確診，應(yīng)進(jìn)行心包積液的檢查。選項(xiàng)中，心電圖雖然可以反映心臟的電活動，但對心包積液的診斷價值有限；胸部X線攝片可以發(fā)現(xiàn)心影的變化，但對于輕度至中度的心包積液可能不敏感；心導(dǎo)管檢查和心血管造影是侵入性檢查，不適用于首先進(jìn)行的篩查。因此，正確答案為C.超聲心動圖，它是診斷心包積液的首選檢查方法，可以直接觀察心包積液的情況，確定積液的性質(zhì)和范圍，同時還可以評估心臟功能和心臟瓣膜的情況。53.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是（）A、殺死破傷風(fēng)梭菌B、中和血液中游離毒素C、抑制破傷風(fēng)梭菌生長D、中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素E、清除毒素來源答案：B解析：破傷風(fēng)抗毒素是一種被動免疫方法，其作用是中和血液中游離的破傷風(fēng)毒素，防止其進(jìn)一步損害神經(jīng)系統(tǒng)。因此，選項(xiàng)B中和血液中游離毒素是應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的。選項(xiàng)A殺死破傷風(fēng)梭菌是不正確的，因?yàn)槠苽L(fēng)抗毒素并不能殺死破傷風(fēng)梭菌，只能中和毒素。選項(xiàng)C抑制破傷風(fēng)梭菌生長也是不正確的，因?yàn)槠苽L(fēng)抗毒素并不能抑制破傷風(fēng)梭菌的生長。選項(xiàng)D中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素是正確的，但不全面，因?yàn)槠苽L(fēng)抗毒素中和的是血液中游離的毒素，而不是與神經(jīng)結(jié)合的毒素。選項(xiàng)E清除毒素來源也不正確，因?yàn)槠苽L(fēng)抗毒素并不能清除毒素來源，只能中和毒素。因此，本題的正確答案是B。54.關(guān)于腎囊腫的敘述不正確的是A、一般有家族史B、早年可無癥狀C、病情成進(jìn)行性加重D、主要危害是腎功能損害E、常為單側(cè)發(fā)病答案：E解析：本題考查對腎囊腫的基本知識的掌握。腎囊腫是一種常見的腎臟疾病，其特點(diǎn)是腎臟內(nèi)出現(xiàn)液體充滿的囊腫。以下是各選項(xiàng)的解析：A.一般有家族史：腎囊腫有一定的遺傳傾向，因此有家族史的患者更容易患上腎囊腫，該選項(xiàng)正確。B.早年可無癥狀：腎囊腫早期可能無癥狀，但隨著囊腫的增大，患者可能會出現(xiàn)腰痛、腹脹等癥狀，該選項(xiàng)正確。C.病情成進(jìn)行性加重：腎囊腫的病情會隨著時間的推移而加重，囊腫也會逐漸增大，該選項(xiàng)正確。D.主要危害是腎功能損害：腎囊腫的主要危害是囊腫增大壓迫周圍組織，導(dǎo)致腎功能受損，該選項(xiàng)正確。E.常為單側(cè)發(fā)?。耗I囊腫可以單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病，該選項(xiàng)不正確。綜上所述，本題的正確答案為E。55.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥治療首選:A、避免負(fù)重B、絕對臥床休息，同時牽引C、口服鎮(zhèn)靜止痛藥物D、醋酸潑尼松龍局部封閉E、手術(shù)治療答案：D解析：本題考查腰椎間盤突出癥的治療方法。腰椎間盤突出癥是指椎間盤的纖維環(huán)破裂，使椎間盤內(nèi)的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根或脊髓引起的疾病。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括避免負(fù)重、臥床休息、牽引、口服鎮(zhèn)靜止痛藥物等。手術(shù)治療包括醋酸潑尼松龍局部封閉和手術(shù)治療。根據(jù)題干中的“首選”一詞，可以排除掉手術(shù)治療選項(xiàng)E。避免負(fù)重和絕對臥床休息、同時牽引是保守治療中的方法，但并不是首選?？诜?zhèn)靜止痛藥物可以緩解疼痛，但并不能治療病因。因此，正確答案為D，即醋酸潑尼松龍局部封閉是首選的治療方法。56.頸叢阻滯和星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)病人偶爾出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是A、喉返神經(jīng)阻滯B、喉上神經(jīng)阻滯C、舌咽神經(jīng)阻滯D、頸交感神經(jīng)阻滯E、膈神經(jīng)阻滯答案：A解析：頸叢阻滯和星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)常用于治療頸部和上肢疼痛，這兩種阻滯術(shù)都涉及到喉返神經(jīng)。喉返神經(jīng)是一條運(yùn)動神經(jīng)，控制聲帶的收縮和松弛，如果受到阻滯，就會導(dǎo)致聲音嘶啞。因此，選項(xiàng)A是最可能的原因。選項(xiàng)B、C、D、E與聲音嘶啞無關(guān)。57.臨床診治工作的基本道德原則不包括的內(nèi)容A、及時原則B、準(zhǔn)確原則C、主體誘導(dǎo)原則D、自主擇優(yōu)原則E、有效原則答案：C解析：本題考查的是臨床診治工作的基本道德原則，要求考生了解臨床診治工作的基本道德原則，并能夠辨析其中不包括的內(nèi)容。A、B、D、E四個選項(xiàng)都是臨床診治工作的基本道德原則，分別是及時原則、準(zhǔn)確原則、自主擇優(yōu)原則和有效原則。其中，及時原則要求醫(yī)務(wù)人員在診治病人時要及時、迅速地進(jìn)行診斷和治療；準(zhǔn)確原則要求醫(yī)務(wù)人員在診治病人時要準(zhǔn)確地判斷病情和制定治療方案；自主擇優(yōu)原則要求病人在接受治療時應(yīng)該自主選擇醫(yī)療方案，并選擇最優(yōu)方案；有效原則要求醫(yī)務(wù)人員在診治病人時要確保治療方案的有效性。而選項(xiàng)C主體誘導(dǎo)原則并不是臨床診治工作的基本道德原則，因此是本題的正確答案。主體誘導(dǎo)原則是指醫(yī)務(wù)人員在診治病人時應(yīng)該尊重病人的意愿和選擇，不應(yīng)該對病人進(jìn)行誘導(dǎo)或強(qiáng)制治療。雖然主體誘導(dǎo)原則也是醫(yī)療倫理學(xué)中的重要原則之一，但并不屬于臨床診治工作的基本道德原則。58.男，75歲，車禍致股骨干骨折，移位明顯。最適合的治療是:A、手法復(fù)位，小夾板固定B、手法復(fù)位，髖人字石膏固定C、皮膚牽引，小夾板固定D、股骨髁上牽引，小夾板固定E、切開復(fù)位內(nèi)固定答案：E解析：本題考查對股骨干骨折的治療方法的了解。根據(jù)題干中“移位明顯”可知，手法復(fù)位固定可能不夠牢固，皮膚牽引和股骨髁上牽引也不夠穩(wěn)定，因此最適合的治療方法是切開復(fù)位內(nèi)固定。59.在高壓氧艙內(nèi)輸液有發(fā)生氣栓癥的危險，主要發(fā)生在A、高壓氧治療整個過程中均可發(fā)生B、0．3MPa以上的高壓氧治療中C、0．2MPa以下的高壓氧治療中D、減壓過程中E、加壓過程中答案：D解析：本題考查高壓氧治療中氣栓癥的發(fā)生時機(jī)。氣栓癥是指氣體進(jìn)入血管系統(tǒng)，阻塞血流，引起組織缺血、壞死等病變。在高壓氧治療中，由于氧分壓升高，血液中溶解氧的含量增加，同時氣泡的大小也會增大，容易引起氣栓癥。因此，在高壓氧治療中，特別是減壓過程中，氣栓癥的發(fā)生風(fēng)險較高。綜上所述，本題答案為D。60.妊娠期闌尾炎的特點(diǎn)不包括A、妊娠期闌尾炎的發(fā)病率高于非妊娠期B、妊娠期由于闌尾移位，不利于診斷C、孕期盆腔及闌尾充血,炎癥發(fā)展迅速，易致壞死穿孔D、闌尾炎刺激子宮收縮，又可促使炎癥擴(kuò)散E、妊娠期闌尾炎可導(dǎo)致腹膜炎、流產(chǎn)、早產(chǎn)答案：A解析：本題考查妊娠期闌尾炎的特點(diǎn)。A選項(xiàng)表述正確，妊娠期闌尾炎的發(fā)病率高于非妊娠期；B選項(xiàng)表述正確，由于妊娠期闌尾位置的變化，不利于診斷；C選項(xiàng)表述正確，妊娠期盆腔及闌尾充血，炎癥發(fā)展迅速，易致壞死穿孔；D選項(xiàng)表述正確，闌尾炎刺激子宮收縮，又可促使炎癥擴(kuò)散；E選項(xiàng)表述正確，妊娠期闌尾炎可導(dǎo)致腹膜炎、流產(chǎn)、早產(chǎn)。因此，本題答案為A。61.男性，32歲，幽門梗阻7天，行胃腸減壓及輸液治療后，全身乏力，脈搏細(xì)數(shù)，120/分，血Na+125mmol/L，Cl－89mmol/L，K+3．0mmol/L，CO2CP32mmol/L。最可能存在哪種酸堿失衡：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、都不是答案：D解析：根據(jù)題干中給出的血電解質(zhì)結(jié)果，可以看出血Na+和Cl-偏低，CO2CP偏低，K+正常，這種情況下最可能存在代謝性堿中毒。幽門梗阻7天，行胃腸減壓及輸液治療后，可能導(dǎo)致胃腸道內(nèi)酸性物質(zhì)排出，使體內(nèi)酸堿平衡向堿性方向偏移，從而引起代謝性堿中毒。同時，全身乏力，脈搏細(xì)數(shù)也是代謝性堿中毒的表現(xiàn)之一。因此，答案為D。62.由瓶內(nèi)倒取無菌溶液時，標(biāo)簽應(yīng)()A、貼緊掌心B、避開掌心C、醒目D、清楚E、向下答案：A解析：本題考查的是實(shí)驗(yàn)室操作中的基本技能——無菌操作。在進(jìn)行無菌操作時，標(biāo)簽應(yīng)該貼緊掌心，這樣可以避免手部的污染，保證實(shí)驗(yàn)的無菌性。因此，選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都不符合無菌操作的要求。63.阿托品對下列有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀無效的是()A、瞳孔縮小B、流涎、流汗C、腹痛、腹瀉D、小便失禁E、骨骼肌震顫答案：E解析：阿托品為M膽堿受體阻斷藥，能夠緩解有機(jī)磷酸酯類中毒的M樣癥狀，平滑肌和腺體都為M型受體，故A、B、C、D選項(xiàng)所列癥狀可以被緩解；骨骼肌為N型受體，癥狀不能被緩解。64.對護(hù)理倫理行善原則描述錯誤的是A、護(hù)士應(yīng)對患者的需要積極采取措施B、護(hù)士應(yīng)將自家的財(cái)物捐獻(xiàn)給患者C、護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者存在并發(fā)癥危險時要主動采取措施D、護(hù)士應(yīng)權(quán)衡利害大小，減輕患者受傷害的程度E、護(hù)士應(yīng)排除已存的損傷、傷害、損害或喪失能力等情況答案：B解析：行善原則要求護(hù)理人員積極做對患者有益的事，包括采取措施，防止可能發(fā)生的危害，排除已存在的損傷、傷害、損害或喪失能力等情況，其次要權(quán)衡利害的大小，盡力減弱患者受傷害的程度，沒有涉及護(hù)士將自家財(cái)物捐獻(xiàn)給患者。選B。65.有關(guān)慢性硬膜下積液，以下哪項(xiàng)錯誤A、多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂，腦脊液溢出引起B(yǎng)、可見雙側(cè)積液C、鉆孔引流多可治愈D、有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)E、無癥狀者可臨床觀察答案：C解析：慢性硬膜下積液是指腦脊液在硬膜下腔內(nèi)慢性積聚的一種疾病。對于這道題目，我們需要判斷哪一項(xiàng)是錯誤的。A選項(xiàng)：多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂，腦脊液溢出引起。這個說法是正確的，因?yàn)槁杂材は路e液的病因之一就是外傷導(dǎo)致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂，腦脊液溢出。B選項(xiàng)：可見雙側(cè)積液。這個說法是正確的，因?yàn)槁杂材は路e液的特點(diǎn)之一就是雙側(cè)積液。C選項(xiàng)：鉆孔引流多可治愈。這個說法是錯誤的，因?yàn)槁杂材は路e液的治療方法并不是鉆孔引流，而是手術(shù)治療。D選項(xiàng)：有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)。這個說法是正確的，因?yàn)槁杂材は路e液會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，而手術(shù)治療是一種有效的治療方法。E選項(xiàng)：無癥狀者可臨床觀察。這個說法是錯誤的，因?yàn)槁杂材は路e液會導(dǎo)致一系列的癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐等，無癥狀者需要積極治療。綜上所述，本題的錯誤選項(xiàng)是C。66.一女性患者，反復(fù)嘔吐20天，伴全身乏力5天，腹部隱痛。體查：脈搏114次/分，血壓12/8kPa（90/60mmHg），淺靜脈萎縮，心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb186g/L，RBC6．4×1012/L，BUN6．5mmol/L。在該患者補(bǔ)充血容量和鈉鹽后，補(bǔ)堿性液體應(yīng)依據(jù)A、呼吸頻率B、血清鈉水平C、血清HCO3－水平D、血?dú)夥治鼋Y(jié)果E、尿量答案：D解析：該患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果提示可能為代謝性酸中毒，因此需要補(bǔ)堿性液體。而補(bǔ)堿性液體的依據(jù)應(yīng)該是血?dú)夥治鼋Y(jié)果，因?yàn)檠獨(dú)夥治隹梢灾苯臃从吵龌颊叩乃釅A平衡情況，包括pH值、二氧化碳分壓、碳酸氫根離子濃度和血漿酸堿平衡指數(shù)等。因此，選項(xiàng)D正確。其他選項(xiàng)雖然也與酸堿平衡有關(guān)，但不是補(bǔ)堿性液體的依據(jù)。67.下列哪項(xiàng)不易誘發(fā)SLEA、紫外線B、苜蓿芽C、青霉胺D、魚油E、避孕藥答案：D解析：SLE是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的縮寫，是一種自身免疫性疾病。該疾病的發(fā)病原因尚不完全清楚，但是有一些因素可以誘發(fā)或加重SLE的癥狀。本題要求選擇不易誘發(fā)SLE的選項(xiàng)，因此需要了解哪些因素容易誘發(fā)SLE。A.紫外線：紫外線是SLE患者最常見的誘發(fā)因素之一，可以引起皮膚病變和全身癥狀。B.苜蓿芽：苜蓿芽中含有大量的異硫氰酸鹽，這種物質(zhì)可以刺激免疫系統(tǒng)，從而誘發(fā)SLE。C.青霉胺：青霉胺是一種抗生素，長期使用可能會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)，從而誘發(fā)SLE。D.魚油：魚油中含有豐富的ω-3脂肪酸，這種物質(zhì)可以抑制免疫系統(tǒng)的活性，從而減輕SLE的癥狀。E.避孕藥：避孕藥中含有雌激素，這種物質(zhì)可以刺激免疫系統(tǒng)，從而誘發(fā)SLE。綜上所述，選項(xiàng)D魚油不易誘發(fā)SLE，是本題的正確答案。68.右胸下部肋間隙變窄，語顫減弱，氣管右移，呼吸音減低。診斷應(yīng)考慮為A、胸腔積液B、壓迫性肺不張C、肺氣腫D、胸膜肥厚E、氣胸答案：D解析：本題考察對胸部體征的分析和對不同疾病的診斷能力。根據(jù)題干中提供的體征信息，可以得出以下結(jié)論：1.右胸下部肋間隙變窄：可能是由于胸膜肥厚或者壓迫性肺不張引起的。2.語顫減弱：可能是由于胸膜肥厚或者肺不張引起的。3.氣管右移：可能是由于胸膜肥厚或者壓迫性肺不張引起的。4.呼吸音減低：可能是由于胸膜肥厚或者壓迫性肺不張引起的。綜合上述體征，可以初步排除胸腔積液和氣胸的可能性，因?yàn)檫@兩種疾病通常會導(dǎo)致肋間隙擴(kuò)大和呼吸音減弱。而肺氣腫則通常會導(dǎo)致呼吸音增強(qiáng)，因此也可以排除。最終的診斷應(yīng)該是胸膜肥厚或者壓迫性肺不張，而根據(jù)題干中提供的體征信息，胸膜肥厚的可能性更大，因此答案為D。69.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事的工作為()A、醫(yī)療后勤服務(wù)B、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)C、醫(yī)院安全保衛(wèi)D、醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)E、醫(yī)療器械采購答案：B解析：本題考查《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》中的相關(guān)規(guī)定。根據(jù)條例第十三條的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，配備符合要求的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員，不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。因此，選項(xiàng)B為正確答案，其他選項(xiàng)均不符合規(guī)定。70.心身疾病的界定條件是()A、具有明顯的器質(zhì)性病理改變或病理生理變化B、以上都是C、在發(fā)病的原因中心理社會因素是重要的因素D、具有由心理因素引起的軀體癥狀E、不是神經(jīng)癥和精神病答案：B解析：本題考查心身疾病的界定條件。心身疾病是指由心理因素引起或加重的軀體疾病，其界定條件包括具有明顯的器質(zhì)性病理改變或病理生理變化、具有由心理因素引起的軀體癥狀、在發(fā)病的原因中心理社會因素是重要的因素，且不屬于神經(jīng)癥和精神病。因此，選項(xiàng)B“以上都是”是正確的。71.女性，50歲，左肩疼痛1個月余，并有向左肩放射疼，伴左肩關(guān)節(jié)活動限制，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠，發(fā)病前曾有外傷史，但傷時癥狀不明顯，查體：左肩部肌肉萎縮，肩活動限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性壓痛，畸形不明顯。下列哪項(xiàng)治療恰當(dāng):A、嚴(yán)密觀察病程的變化B、藥物治療C、手術(shù)治療D、封閉E、積極進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動活動并輔以理療，按摩答案：E解析：本題考查的是對于左肩疼痛的治療選擇。根據(jù)病史和體格檢查，患者可能患有肩袖損傷，因此手術(shù)治療是一種可行的選擇，但是在手術(shù)前可以嘗試非手術(shù)治療，如藥物治療和理療。選項(xiàng)A嚴(yán)密觀察病程的變化不是治療方法，而是一種監(jiān)測病情的方法，因此不正確。選項(xiàng)B藥物治療可以緩解疼痛和炎癥，但是不能治愈肩袖損傷，因此不是最佳選擇。選項(xiàng)C手術(shù)治療可以治愈肩袖損傷，但是在手術(shù)前可以嘗試非手術(shù)治療，因此不是最佳選擇。選項(xiàng)D封閉不是治療肩袖損傷的方法，因此不正確。選項(xiàng)E積極進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動活動并輔以理療，按摩可以緩解疼痛和恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能，是一種可行的治療方法，因此是最佳選擇。綜上所述，答案為E。72.測定某地130名正常成年男子樣本紅細(xì)胞數(shù)，要估計(jì)該地正常成年男子紅細(xì)胞均數(shù)，95%可信限范圍是()A、u±2.58σB、υ±1.96SC、X±2.58SD、X±1.96σE、X±1.96S答案：E解析：本題考察的是樣本均值的置信區(qū)間，根據(jù)中心極限定理，當(dāng)樣本量足夠大時，樣本均值的分布近似于正態(tài)分布。因此，可以使用正態(tài)分布的置信區(qū)間公式來計(jì)算。根據(jù)題意，樣本容量為$n=130$，樣本均值為$\bar{X}$，樣本標(biāo)準(zhǔn)差為$S$。根據(jù)正態(tài)分布的置信區(qū)間公式，95%的置信區(qū)間為：$$\bar{X}\pm1.96\frac{S}{\sqrt{n}}$$將樣本容量$n=130$，樣本均值$\bar{X}$，樣本標(biāo)準(zhǔn)差$S$代入上式，得到：$$\bar{X}\pm1.96\frac{S}{\sqrt{130}}$$化簡后得到：$$\bar{X}\pm0.171S$$因此，95%可信限范圍為$X±1.96S$，即選項(xiàng)E。73.大部分真核細(xì)胞mRNA3'-末端都具有()。A、多聚AB、多聚CC、多聚UD、多聚G答案：A解析：本題考查真核細(xì)胞mRNA的3'-末端結(jié)構(gòu)。在真核細(xì)胞中，mRNA的3'-末端通常具有一段多聚腺苷酸（poly(A)tail），這是由多聚腺苷酸聚合酶在mRNA的3'-末端加入的。這個多聚A結(jié)構(gòu)有多種功能，包括穩(wěn)定mRNA分子、促進(jìn)mRNA的轉(zhuǎn)運(yùn)和翻譯等。因此，本題的正確答案為A。74.患者,男性,40歲.勞力性心悸,氣短5年,下肢浮腫半年,查體:雙肺底可聞及小水泡音,叩診心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部聞及2級收縮期雜音.心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)考慮診斷為:A、心包炎B、擴(kuò)張型心肌病C、病毒性心肌炎D、二尖瓣狹窄E、冠心病答案：B解析：本題考查心臟病的診斷。根據(jù)患者的癥狀和體征，可以初步判斷為心臟病。心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，提示心臟病的可能性更大。根據(jù)癥狀和體征，可以排除心包炎、病毒性心肌炎、二尖瓣狹窄和冠心病的可能性。擴(kuò)張型心肌病是一種心肌病，常見癥狀包括勞力性心悸、氣短和下肢浮腫，體檢可發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大和雜音。因此，本題的答案為B。75.腐蝕性胃炎粘膜改變哪項(xiàng)不正確A、鹽酸呈灰棕色痂B、硝酸呈黃色痂C、醋酸呈白色痂D、硫酸呈黑色痂E、強(qiáng)堿呈透明痂答案：E解析：腐蝕性胃炎是由于胃黏膜受到化學(xué)物質(zhì)的腐蝕而引起的炎癥。在進(jìn)行胃鏡檢查時，醫(yī)生會使用不同的試劑來觀察胃黏膜的變化。這些試劑會與胃黏膜中的蛋白質(zhì)、碳水化合物等物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，形成不同的顏色痂。選項(xiàng)A、B、C、D和E分別表示不同試劑形成的顏色痂。其中，鹽酸呈灰棕色痂、硝酸呈黃色痂、醋酸呈白色痂、硫酸呈黑色痂都是正確的。而強(qiáng)堿呈透明痂是不正確的，因?yàn)閺?qiáng)堿不會形成痂，而是會使胃黏膜變得透明。因此，本題的正確答案是E。76.生物體內(nèi)核苷酸中的磷酸基團(tuán)最常位于戊糖的A、C-2\"上B、C-3\"上C、-4\"上D、C-5\"上E、C-6\"上答案：D解析：生物體內(nèi)多數(shù)核苷酸都是5\"核苷酸，即磷酸基團(tuán)位于核糖的第5位碳原子C-5\"上。77.男性，60歲，慢支肺氣腫20年，近日感冒，咳嗽、氣促加劇，發(fā)熱，失眠，昨晚服冬眠靈2片，今晨神志朦朧，皮膚潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫，巴彬斯基征陽性，最應(yīng)立即做何處理？A、抽胃內(nèi)容物送檢查B、血液氣體分析C、血常規(guī)檢查D、腦電圖檢查E、胸部攝片答案：B解析：本題考查對慢支肺氣腫急性加重的處理方法的理解。根據(jù)題干中的癥狀描述，患者可能出現(xiàn)了急性呼吸衰竭，需要進(jìn)行血液氣體分析以評估氧合情況和酸堿平衡，以便及時采取相應(yīng)的治療措施。選項(xiàng)A、C、D、E均與該病情無關(guān)，不是最應(yīng)立即做的處理。因此，本題答案為B。78.哪項(xiàng)屬于胃十二指腸粘膜防御因素：A、胃酸B、胃蛋白酶C、前列腺素D、胰酶E、膽鹽答案：C解析：胃十二指腸粘膜防御因素包括黏液屏障、碳酸氫鹽屏障、前列腺素、血流動力學(xué)、免疫防御等。其中，前列腺素是一種內(nèi)源性物質(zhì)，能夠促進(jìn)胃黏膜血流量的增加，增強(qiáng)胃黏膜的抵抗力，從而起到保護(hù)胃黏膜的作用。因此，選項(xiàng)C是正確答案。而胃酸、胃蛋白酶、胰酶、膽鹽等都是消化液，不屬于胃十二指腸粘膜防御因素。79.20歲男性患者．臨床診斷為急性腎炎，下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)是該患者必有的：A、浮腫B、血尿C、中等量以上蛋白尿D、高血壓E、管型尿答案：B解析：急性腎炎是一種以急性腎小球腎炎為主要表現(xiàn)的腎臟疾病，其臨床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。但并非所有患者都會出現(xiàn)所有癥狀，因此本題要求選擇必有的臨床表現(xiàn)，根據(jù)急性腎炎的特點(diǎn)，只有血尿是所有患者必有的表現(xiàn)，因此選B。其他選項(xiàng)雖然也常見于急性腎炎，但并非所有患者都會出現(xiàn)。80.反映肺通氣功能潛力的指標(biāo)是A、每分通氣量B、肺泡通氣量C、最大通氣量D、肺活量E、用力肺活量答案：E解析：肺活量是指盡力吸氣后，從肺中能呼出的最大氣體量。肺活量反映了肺一次通氣的最大能力，在一定程度上可以作為肺通氣功能的指標(biāo)。但是由于肺活量的測定不限制呼氣的時間，所以肺活量不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度，因此引入了第一秒用力呼氣量，是指最大吸氣后再盡力盡快呼氣時，在一秒內(nèi)能呼出的最大氣量，而這個指標(biāo)也反映了肺通氣功能的潛力。故選E。81.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是()。A、血漿膠體滲透壓升高B、囊內(nèi)壓升高C、濾過膜的通透性降低D、腎小球?yàn)V過總面積減小答案：D解析：急性腎小球腎炎患者的免疫反應(yīng)造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害，使基底膜增厚，腫脹或斷裂，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過面積減少，濾過率降低，原尿生成減少，出現(xiàn)尿少。82.為切斷傳染病傳播途徑，防止傳染病擴(kuò)散，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()A、早報(bào)告B、早發(fā)現(xiàn)C、早隔離D、早治療E、以上都對答案：E解析：本題考查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在切斷傳染病傳播途徑、防止傳染病擴(kuò)散方面應(yīng)當(dāng)做到的措施。根據(jù)常識和醫(yī)學(xué)知識，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)早報(bào)告、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，以最大限度地減少傳染病的傳播和擴(kuò)散。因此，選項(xiàng)E“以上都對”是正確的答案。83.A.收縮壓A、脈壓B、中心靜脈壓C、舒張壓D、毛細(xì)血管血壓E、心輸出量的大小主要影響()答案：A解析：本題考查的是心血管系統(tǒng)中的一些基本概念。收縮壓是指心臟收縮時血液對動脈壁的壓力，通常用高壓計(jì)量，正常值為120mmHg左右。脈壓是指收縮壓與舒張壓之差，通常為30-40mmHg。中心靜脈壓是指心臟右房內(nèi)的壓力，通常用于評估心臟前負(fù)荷，正常值為2-6mmHg。舒張壓是指心臟舒張時血液對動脈壁的壓力，通常用低壓計(jì)量，正常值為80mmHg左右。毛細(xì)血管血壓是指血液在毛細(xì)血管中的壓力，通常為20-30mmHg。心輸出量的大小主要受心臟收縮力和前負(fù)荷的影響，與收縮壓有關(guān)。因此，本題的正確答案為A，即收縮壓。84.男，10歲，突然發(fā)熱，伴左大腿下部持續(xù)性劇痛1天，局部腫脹不明顯，壓痛明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，X線片無異常發(fā)現(xiàn)，診斷是:A、急性化膿性骨髓炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、關(guān)節(jié)結(jié)核E、慢性骨髓炎答案：A解析：根據(jù)病史和癥狀，可以考慮骨髓炎、關(guān)節(jié)炎等疾病。但是X線片無異常發(fā)現(xiàn)，排除了關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)結(jié)核的可能性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加提示有感染性疾病，而局部腫脹不明顯，壓痛明顯，提示可能是骨髓炎。因此，最可能的診斷是急性化膿性骨髓炎。85.頭皮的血管、神經(jīng)主要位于()A、皮膚B、淺筋膜C、帽狀腱膜D、腱膜下疏松結(jié)締組織E、顱骨外膜答案：B解析：本題考查頭皮的解剖結(jié)構(gòu)。頭皮是指覆蓋在頭骨上的皮膚、皮下組織和淺筋膜。頭皮的血管、神經(jīng)主要位于淺筋膜內(nèi)，因此答案為B。選項(xiàng)A的皮膚是頭皮的一部分，但不是血管、神經(jīng)主要位于的區(qū)域；選項(xiàng)C的帽狀腱膜是頭皮的一部分，但血管、神經(jīng)主要位于淺筋膜內(nèi)；選項(xiàng)D的腱膜下疏松結(jié)締組織是頭皮的一部分，但血管、神經(jīng)主要位于淺筋膜內(nèi)；選項(xiàng)E的顱骨外膜是頭皮下的一層結(jié)構(gòu)，與血管、神經(jīng)無關(guān)。因此，本題答案為B。86.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變錯誤的是A、小動脈壁纖維素樣壞死B、以面部損傷最為常見C、表皮和真皮處水腫D、也可累及軀干及四肢E、血管周圍常有中性粒細(xì)胞浸潤答案：E解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，常累及多個器官系統(tǒng)，其中皮膚病變是常見的表現(xiàn)之一。對于本題，選項(xiàng)A、B、C、D都是系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變的常見表現(xiàn)，而選項(xiàng)E錯誤，因?yàn)檠苤車行粤＜?xì)胞浸潤不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變的特征之一。因此，本題的正確答案是E。87.離斷肢體應(yīng)快速轉(zhuǎn)運(yùn)，并力爭盡早進(jìn)行手術(shù)的時機(jī)是A、6小時內(nèi)B、7小時內(nèi)C、8小時內(nèi)D、10小時內(nèi)E、24小時內(nèi)答案：A解析：離斷肢體是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷，需要盡快進(jìn)行處理。離斷肢體的處理包括快速轉(zhuǎn)運(yùn)和盡早進(jìn)行手術(shù)?？焖俎D(zhuǎn)運(yùn)是為了避免肢體缺血時間過長，導(dǎo)致組織壞死。手術(shù)的時機(jī)也非常重要，因?yàn)槭中g(shù)越早，肢體的存活率就越高。根據(jù)國際上的標(biāo)準(zhǔn)，離斷肢體應(yīng)在6小時內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，因此答案為A。其他選項(xiàng)的時間都超過了國際標(biāo)準(zhǔn)，不符合實(shí)際情況。88.運(yùn)用PDCA循環(huán)的護(hù)理管理方法，對護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，其中“D”代表的含義是A、計(jì)劃B、檢查C、實(shí)施D、循環(huán)E、處理答案：C解析：本題考查的是PDCA循環(huán)的護(hù)理管理方法中，字母“D”的含義。PDCA循環(huán)是一種持續(xù)改進(jìn)的管理方法，包括四個步驟，分別是計(jì)劃（Plan）、實(shí)施（Do）、檢查（Check）和循環(huán)（Act）。其中，字母“D”代表的是實(shí)施（Do），即在計(jì)劃的基礎(chǔ)上，執(zhí)行具體的護(hù)理操作。因此，本題的正確答案是C。89.有關(guān)動脈瘤手術(shù)，以下哪項(xiàng)概念是錯誤的A、某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動脈A1段，以利于對基底動脈瘤進(jìn)行夾閉B、對前交通動脈瘤可以行動脈瘤孤立術(shù)C、某些情況下一側(cè)后交通動脈可以永久性阻斷D、某些情況下一側(cè)大腦后動脈P1段可以永久性阻斷E、對合并較大血腫的動脈瘤，可先清除血腫，再處理動脈瘤答案：B解析：A.正確。在對基底動脈瘤進(jìn)行夾閉時，有時需要切斷一側(cè)大腦前動脈A1段，以利于手術(shù)操作。B.錯誤。前交通動脈瘤可以行前交通動脈瘤孤立術(shù)，而非動脈瘤孤立術(shù)。C.正確。在某些情況下，一側(cè)后交通動脈可以永久性阻斷，以減少動脈瘤再出血的風(fēng)險。D.正確。在某些情況下，一側(cè)大腦后動脈P1段可以永久性阻斷，以減少動脈瘤再出血的風(fēng)險。E.正確。對合并較大血腫的動脈瘤，可先清除血腫，再處理動脈瘤，以減少手術(shù)風(fēng)險。綜上所述，選項(xiàng)B概念錯誤，是本題的正確答案。90.依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，關(guān)于醫(yī)療事故敘述錯誤的是A、醫(yī)療事故的主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員B、醫(yī)療事故是過失行為C、醫(yī)療事故對患者要有人身損害的后果D、醫(yī)療事故常常是由于疏忽造成的E、醫(yī)療事故較護(hù)理差錯程度輕答案：E解析：醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，A是正確的。醫(yī)療事故的行為具有違法性，屬于過失行為，故B正確。過失造成患者人身損害，故C正確。過失可分為疏忽大意過失和過分自信過失，D是正確的。本題選E。解題關(guān)鍵：護(hù)理差錯和醫(yī)療事故在損傷程度上，不能明確說醫(yī)療事故一定比護(hù)理差錯程度輕，E項(xiàng)說法不確切。91.上腹陣發(fā)性絞痛，可診斷為A、腸梗阻B、急性闌尾炎C、膽道蛔蟲癥D、急性胰腺炎E、胃十二指腸潰瘍穿孔答案：C解析：本題考查的是上腹陣發(fā)性絞痛的診斷。根據(jù)癥狀描述，應(yīng)該考慮與膽道、胃腸道相關(guān)的疾病。腸梗阻通常表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、便秘等癥狀，不符合本題描述；急性闌尾炎的癥狀為右下腹痛、惡心、嘔吐等，也不符合本題描述；急性胰腺炎的癥狀為上腹痛、惡心、嘔吐等，但通常伴有發(fā)熱、黃疸等癥狀，不符合本題描述；胃十二指腸潰瘍穿孔的癥狀為劇烈腹痛、嘔吐、腹膜刺激征等，但通常在腹痛后出現(xiàn)，不符合本題描述。因此，本題的正確答案為C.膽道蛔蟲癥，該病的癥狀為上腹陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐等，符合本題描述。92.A、B、C、水排出增多D、E、葡萄糖排出增多答案：E解析：本題考查的是腎臟的功能。腎臟是人體的重要器官之一，主要功能是排泄代謝產(chǎn)物和調(diào)節(jié)體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿平衡。根據(jù)題干中的提示，我們可以知道這是一道關(guān)于腎臟的選擇題，而且是關(guān)于代謝產(chǎn)物排出的問題。選項(xiàng)A和B分別表示尿量減少和尿量增多，這兩個選項(xiàng)都與題干中的“排出增多”相反，因此排除。選項(xiàng)C表示水排出增多，這個選項(xiàng)與題干中的“葡萄糖排出增多”沒有直接關(guān)系，因此排除。選項(xiàng)D表示尿中蛋白質(zhì)含量增多，這個選項(xiàng)與題干中的“葡萄糖排出增多”沒有直接關(guān)系，因此排除。選項(xiàng)E表示葡萄糖排出增多，這個選項(xiàng)與題干中的“排出增多”相符合，而且葡萄糖是一種代謝產(chǎn)物，因此選項(xiàng)E是正確答案。綜上所述，本題的正確答案是E。93.患兒突然喘憋，呼氣延長，肺部滿布哮鳴音，應(yīng)考慮的診斷是A、氣道異物B、自發(fā)性氣胸C、肺炎D、支氣管哮喘E、急性左心衰答案：D解析：本題考查對呼吸系統(tǒng)常見疾病的診斷能力。患兒突然喘憋，呼氣延長，肺部滿布哮鳴音，這些癥狀提示患兒可能患有支氣管哮喘。支氣管哮喘是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其主要癥狀為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急和咳嗽，常伴有呼氣困難和胸悶感。哮喘發(fā)作時，氣道狹窄，呼氣阻力增加，導(dǎo)致呼氣延長，肺部出現(xiàn)哮鳴音。因此，本題的正確答案為D，即支氣管哮喘。其他選項(xiàng)的癥狀和表現(xiàn)與支氣管哮喘不符合，因此排除。94.濾過除菌常用的濾板孔徑是A、0.22～0.45μmB、0.50～0.75μmC、0.80～0.95μmD、1～5μmE、5～10μm答案：A解析：濾板是一種常用的除菌工具，其孔徑大小直接影響到濾過效果。濾板孔徑一般在0.22～0.45μm之間，這個范圍內(nèi)的孔徑大小可以過濾掉大部分的細(xì)菌和微生物，因此是濾過除菌常用的孔徑范圍。因此，本題的正確答案為A。95.對腰椎的描述，錯誤的是()A、棘突寬，矢狀位后伸B、上關(guān)節(jié)突后緣有乳突相鄰兩棘突間距較寬C、第3～5腰椎棘突間是腰椎穿刺或麻醉的進(jìn)針部位D、椎體大，脊柱結(jié)核常發(fā)生在此處關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面從額狀位逐漸變?yōu)槭笭钗籈、椎弓根部后下方有副突，副突與乳突之間張有上關(guān)節(jié)突副韌帶答案：D解析：A選項(xiàng)描述的是正常情況下腰椎的棘突特點(diǎn)，正確。B選項(xiàng)描述的是正常情況下腰椎的上關(guān)節(jié)突特點(diǎn)，正確。C選項(xiàng)描述的是腰椎穿刺或麻醉的進(jìn)針部位，正確。D選項(xiàng)描述的是錯誤的，椎體大小與脊柱結(jié)核的發(fā)生沒有必然聯(lián)系，關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面從額狀位逐漸變?yōu)槭笭钗灰彩钦Ｇ闆r下的特點(diǎn)。E選項(xiàng)描述的是正常情況下腰椎的副突和上關(guān)節(jié)突副韌帶的特點(diǎn)，正確。綜上所述，選項(xiàng)D描述錯誤，是本題的答案。96.患阻塞性肺氣腫12余年，近日著涼后咳嗽、咯痰，氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，納差，肝大伴壓痛、尿少，上肢浮腫明顯，心電圖偶見房性早搏，下列各項(xiàng)治療中最重要的是：A、抗心律失常B、強(qiáng)心劑C、保肝治療D、抗生素治療E、平喘、鎮(zhèn)咳祛痰答案：D解析：本題考查對患者病情的綜合分析和治療方案的選擇?；颊呋加凶枞苑螝饽[12年，近日出現(xiàn)咳嗽、咯痰、氣喘加劇、發(fā)熱、上腹脹痛、納差、肝大伴壓痛、尿少、上肢浮腫明顯等癥狀，心電圖偶見房性早搏。根據(jù)病情分析，患者可能合并有肺部感染和肝功能損害，需要進(jìn)行抗生素治療和保肝治療。其他選項(xiàng)如抗心律失常、強(qiáng)心劑、平喘、鎮(zhèn)咳祛痰等治療在此時并不是最重要的。因此，本題答案為D。97.男，54歲，反復(fù)膿血便半年，每天3～4次，在當(dāng)?shù)卦础傲〖病敝委煙o明顯效果。近一月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹稍脹，軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質(zhì)較硬，尚可活動。.首選的輔助檢查A、大便細(xì)菌培養(yǎng)B、CTC、鋇餐檢查D、纖維結(jié)腸鏡檢查E、B超答案：D解析：本題考查的是對患者反復(fù)膿血便的原因進(jìn)行輔助檢查的選擇。根據(jù)患者的癥狀和體征，應(yīng)首選纖維結(jié)腸鏡檢查。該檢查可以直接觀察腸道黏膜的情況，確定是否存在潰瘍、息肉等病變，同時可以進(jìn)行活檢以明確病因。其他選項(xiàng)如大便細(xì)菌培養(yǎng)、CT、鋇餐檢查和B超等，雖然也可以提供一定的診斷價值，但相對于纖維結(jié)腸鏡檢查來說，其敏感性和特異性均較低，不能直接觀察腸道黏膜的情況，因此不是首選的輔助檢查。98.直腸手術(shù)最易損傷的泌尿器官是A、膀胱B、精索C、前列腺D、尿道E、輸尿管答案：E解析：直腸手術(shù)是指對直腸進(jìn)行手術(shù)治療的一種方法，常見的直腸手術(shù)包括直腸癌切除術(shù)、直腸息肉切除術(shù)等。在直腸手術(shù)中，最易損傷的泌尿器官是輸尿管。輸尿管是連接腎臟和膀胱的管道，其主要功能是將腎臟產(chǎn)生的尿液輸送到膀胱中。在直腸手術(shù)中，由于直腸和輸尿管的位置比較接近，手術(shù)操作時很容易誤傷輸尿管，導(dǎo)致輸尿管損傷、狹窄或閉塞等并發(fā)癥。因此，在直腸手術(shù)中，需要特別注意保護(hù)輸尿管，避免損傷。如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管已經(jīng)受到損傷，應(yīng)及時進(jìn)行修復(fù)或移植等治療措施，以避免嚴(yán)重的后果。99.一名30歲男性，體重70kg，被汽油火焰燒傷全身多處，50％TBSA(深Ⅱ度)，第1個8小時的膠體、晶體輸液量為A、2650mLB、