2024年護(hù)士三基考前通關(guān)必練題庫（含答案）

PAGEPAGE12024年護(hù)士三基考前通關(guān)必練題庫（含答案）一、單選題1.最嚴(yán)重的心律失常是A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、心房顫動(dòng)D、室性心動(dòng)過速E、心室顫動(dòng)答案：E2.心源性水腫常首先表現(xiàn)為A、心前區(qū)水腫B、眼瞼水腫C、足踝部、脛骨前水腫D、胸腔積液或心包積液E、腹水答案：C3.人體最大實(shí)質(zhì)性器官是A、肺B、肝C、脾D、腦E、腎答案：B解析：肝是人體內(nèi)最大的腺體器官。4.消化道內(nèi)支架放置術(shù)后幾小時(shí)可進(jìn)食A、0小時(shí)B、2小時(shí)C、6小時(shí)D、12小時(shí)答案：B5.微循環(huán)的最主要功能是A、參與維持動(dòng)脈血壓B、影響血管內(nèi)外體液分布C、實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換D、調(diào)節(jié)體溫E、維持外周血管阻力答案：C6.當(dāng)病人出現(xiàn)嘔血時(shí)，提示胃內(nèi)滯留血量至少達(dá)到A、5～10mlB、50～100mlC、150～200mlD、250～300mlE、350～400ml答案：D7.心律失常最嚴(yán)重類型是A、房性早搏B、心房顫動(dòng)C、室上性心動(dòng)過速D、室性早搏E、三度房室傳導(dǎo)阻滯答案：E解析：答案解析：三度房室傳導(dǎo)阻滯是心律失常中較為嚴(yán)重的類型。因?yàn)樵谌确渴覀鲗?dǎo)阻滯時(shí)，心房沖動(dòng)完全不能傳導(dǎo)至心室，心室自主節(jié)律緩慢，可能導(dǎo)致心輸出量顯著減少，引起重要器官供血不足，甚至出現(xiàn)阿-斯綜合征，危及生命。而房性早搏、心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過速、室性早搏等相對來說，對心臟泵血功能的影響通常較三度房室傳導(dǎo)阻滯為輕。所以，答案選E。8.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的采血時(shí)間為A、0-15’—30’—45’一60’B、0-15’—30’—60’一120’C、0—30’—60’—90’—120’D、0—30’—60’—120’—180’E、0—60’—120’—180’—240’答案：D9.風(fēng)濕性心瓣膜病致死的主要原因是A、心律失常B、充血性心力衰竭C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎D、栓塞E、合并肺部感染答案：B10.用5IU結(jié)素作結(jié)核菌素試驗(yàn)的主要目的是A、測定人體是否受過結(jié)核菌感染B、診斷是否患有肺結(jié)核C、判斷結(jié)核有無活動(dòng)性D、增強(qiáng)機(jī)體對結(jié)核菌的免疫力E、明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療答案：A11.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是A、胃液B、胰液C、腸液D、唾液E、膽汁答案：B12.下列哪項(xiàng)是慢性粒細(xì)胞性白血病慢性期的表現(xiàn)A、全血細(xì)胞減少B、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)減少C、原始和早幼粒細(xì)胞顯著增多D、紅細(xì)胞與血紅蛋白的量增加E、中性桿狀核和晚幼粒細(xì)胞顯著增多答案：E解析：答案解析：慢性粒細(xì)胞性白血病慢性期的特點(diǎn)是骨髓增生明顯至極度活躍，以粒細(xì)胞為主。其中，中性桿狀核和晚幼粒細(xì)胞顯著增多。A選項(xiàng)全血細(xì)胞減少一般不是慢性期表現(xiàn)。B選項(xiàng)骨髓巨核細(xì)胞數(shù)通常正?；蛟龆唷選項(xiàng)原始和早幼粒細(xì)胞顯著增多常見于加速期或急變期。D選項(xiàng)紅細(xì)胞與血紅蛋白的量通常正常或減少。綜上，選項(xiàng)E正確。13.下列哪項(xiàng)是甲型肝炎的傳播途徑A、輸血傳播B、呼吸道傳播C、糞-口途徑傳播D、蟲媒傳播E、母嬰傳播答案：C解析：甲型肝炎病毒主要通過糞-口途徑傳播，即病毒通過患者的糞便排出體外，污染水源、食物、餐具等，健康人攝入被污染的水或食物后可感染甲肝病毒。此傳播途徑是甲型肝炎特有的，與選項(xiàng)A輸血傳播（常見于乙型肝炎、丙型肝炎等）、B呼吸道傳播（如流感、麻疹等）、D蟲媒傳播（如瘧疾、乙腦等）及E母嬰傳播（如乙型肝炎、艾滋病等）均不同。因此，正確答案是C。14.單純性腎病綜合征的臨床特征除外A、低蛋白血癥B、高度水腫C、高血壓D、大量蛋白尿E、高脂血癥答案：C解析：腎病綜合征的典型表現(xiàn)是大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、水腫、高脂血癥。不包括高血壓。15.癲癇大發(fā)作時(shí)護(hù)理措施不正確的是A、扶持患者臥倒B、解開患者的衣領(lǐng)、衣扣和腰帶C、在患者上下臼齒間放壓舌板D、將患者的頭部側(cè)向一邊E、按壓抽搐肢體答案：E16.護(hù)士為患者進(jìn)行體位引流，不正確的是A、確定肺部病變部位B、確定引流體位C、每天可引流1～3次D、每次引流時(shí)間可持續(xù)20minE、被引流氣管的開口向上答案：E17.肺膿腫治療的關(guān)鍵是A、適當(dāng)休息B、加強(qiáng)營養(yǎng)C、處理原發(fā)病灶D、支持和對癥治療E、抗菌和痰液引流答案：E18.下列哪項(xiàng)不是艾滋病的處理方法A、在行血液、體液隔離的同時(shí)還應(yīng)實(shí)施保護(hù)性隔離B、抗病毒治療期間如出現(xiàn)不良反應(yīng)可暫停藥物C、病人使用過的物品可用含氯消毒液浸泡消毒D、加強(qiáng)口腔和皮膚護(hù)理，預(yù)防各種并發(fā)癥E、關(guān)懷、同情病人，給予精神上的支持答案：B19.緩解氣胸患者呼吸困難的首選方法是A、鎮(zhèn)靜B、人工呼吸C、胸腔穿刺放氣D、吸氧E、氣管切開答案：C解析：答案解析：氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)。當(dāng)氣胸發(fā)生時(shí)，胸腔內(nèi)積氣會壓迫肺組織，導(dǎo)致呼吸困難。胸腔穿刺放氣可以迅速排出胸腔內(nèi)的氣體，減輕對肺組織的壓迫，從而緩解呼吸困難。鎮(zhèn)靜只是讓患者情緒穩(wěn)定，不能直接解決氣胸導(dǎo)致的呼吸困難。人工呼吸適用于呼吸驟停的情況，對氣胸導(dǎo)致的呼吸困難作用不大。吸氧可以一定程度上改善缺氧，但不能直接解決胸腔積氣的問題。氣管切開一般用于嚴(yán)重呼吸困難且其他方法無法緩解的情況，不是氣胸緩解呼吸困難的首選。綜上所述，首選方法是胸腔穿刺放氣，答案選C。20.關(guān)于甲亢的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的A、由各種原因引起甲狀腺激素分泌過少所致的一組臨床綜合征B、高代謝綜合征包括多食、肥胖、便秘、心悸等C、臨床上以低代謝綜合征為表現(xiàn)D、各種病因引起的甲亢中，以Graves眼病最多見E、各種病因引起的甲亢中，以Graves病最多見答案：E21.中度高血壓（高血壓2級）收縮壓范圍是A、150～169mmHgB、160～169mmHgC、160～179mmHgD、170～179mmHgE、170～189mmHg答案：C22.成年人最主要的造血器官是A、胸腺B、肝C、脾D、淋巴結(jié)E、骨髓答案：E23.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是A、心源性休克B、心律失常C、疼痛D、心力衰竭E、胃腸道癥狀答案：C24.指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時(shí)，吸氣與呼氣時(shí)間之比為A、1∶1B、1∶1.5C、1：2或1：3D、2∶1E、1.5：1答案：C25.對別人的言語和書寫的文字可以理解，但讀出來比較困難的語言障礙是A、失讀B、命名性失語C、感覺性失語D、失寫E、運(yùn)動(dòng)性失語答案：E解析：答案解析：運(yùn)動(dòng)性失語又稱表達(dá)性失語，患者能理解別人的言語和書寫的文字，但自己表達(dá)有困難，表現(xiàn)為讀出來比較困難。失讀是不能理解書面語言。命名性失語是對物品命名困難。感覺性失語是聽不懂別人講話。失寫是書寫困難。綜上所述，符合題目所述癥狀的是運(yùn)動(dòng)性失語，答案選E。26.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是A、髖關(guān)節(jié)B、四肢小關(guān)節(jié)C、脊柱小關(guān)節(jié)D、腕、踝、肘關(guān)節(jié)E、頸椎及肩關(guān)節(jié)答案：B27.腦電圖檢查前病人準(zhǔn)備不包括A、洗頭B、進(jìn)食C、服抗癲癇藥D、心理指導(dǎo)E、停服抗癲癇藥答案：C28.下列癱瘓患者的呼吸道管理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、室內(nèi)空氣流通、保暖B、鼓勵(lì)患者盡量咳嗽、排痰C、喂食要慢，以免嗆入氣管D、注意口腔護(hù)理E、對分泌物較多而咳嗽無力者應(yīng)先翻身后吸痰答案：E29.三度房室傳導(dǎo)阻滯伴阿-斯綜合征的治療方法是A、心律平靜注B、異丙腎上腺素靜注C、安裝人工心臟起搏器D、阿托品靜注E、維拉帕米靜注答案：C30.對流行性腦脊髓膜炎患者的隔離類型為A、呼吸道隔離B、嚴(yán)密隔離C、接觸隔離D、消化道隔離E、蟲媒隔離答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過飛沫傳播。根據(jù)傳染病的傳播途徑和病原體特性，對該患者應(yīng)采取呼吸道隔離，以控制病原體的傳播。因此，選項(xiàng)A呼吸道隔離是正確答案。31.關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的說法，不正確的是A、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、左右束支和普肯耶纖維網(wǎng)組成B、傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能為產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動(dòng)，維持心臟的正常節(jié)律C、正常人由竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)D、心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)E、房室結(jié)具有自律性答案：A32.確診潰瘍性結(jié)腸炎最有價(jià)值的檢查是A、糞便致病菌培養(yǎng)B、結(jié)腸鏡檢查C、X線鋇劑灌腸檢查D、血液致病菌培養(yǎng)E、X線鋇餐造影答案：B解析：結(jié)腸鏡檢查是潰瘍性結(jié)腸炎診斷和鑒別診斷最重要的檢查，可直接觀察病變黏膜并取組織活檢行病理學(xué)檢查。血液致病菌培養(yǎng)、糞便致病菌培養(yǎng)、X線鋇餐造影均為輔助檢查，但特異性不高。33.關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項(xiàng)是正確的A、適宜生長的溫度是35℃左右B、在陰濕環(huán)境能生存3個(gè)月以上C、在烈日暴曬下能存活12小時(shí)D、煮沸3分鐘能被殺滅E、將痰吐在紙上直接焚燒是最簡易的滅菌方法答案：E解析：適宜生長的溫度是36℃左右；在陰濕環(huán)境能生存5個(gè)月以上；在烈日暴曬下能存活2～7小時(shí)；煮沸5分鐘能被殺滅；將痰吐在紙上直接焚燒是最簡易的滅菌方法。34.風(fēng)濕性心瓣膜病的首要潛在并發(fā)癥，也是本病就診及致死的主要原因是A、肺部感染B、充血性心力衰竭C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎D、心律失常E、栓塞答案：B35.臨床營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的年齡階段是A、3個(gè)月內(nèi)B、5個(gè)月內(nèi)C、青春期D、2個(gè)月內(nèi)E、6個(gè)月至2歲答案：E解析：臨床營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的年齡階段是6個(gè)月～2歲。36.出血壞死型胰腺炎患者出現(xiàn)Cullen征是指A、黃疸加重B、背部皮膚青紫C、腰部兩側(cè)出現(xiàn)灰紫色淤斑D、臍周皮膚紅斑E、臍周出現(xiàn)皮膚青紫答案：E37.皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食要求為A、高蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽B、高蛋白、高維生素、低糖、高脂、低鹽C、高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽D、高蛋白、高維生素、低糖、低脂、高鹽E、低蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽答案：C38.腹膜透析最常見的并發(fā)癥是A、高脂血癥B、高滲血癥C、心律紊亂D、腹腔感染E、肺部感染答案：D解析：腹膜炎是腹膜透析最主要的并發(fā)癥。多由于在腹膜透析操作時(shí)接觸污染、胃腸道炎癥、腹透管出口處或皮下隧道感染引起，常見病原體為革蘭陽性球菌。臨床表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、腹部壓痛、反跳痛、腹透透出液渾濁等。39.長期臥床的心力衰竭患者，形成下肢靜脈血栓時(shí)，當(dāng)下床活動(dòng)，易栓塞的臟器是A、心臟B、腦組織C、肺組織D、腎臟E、脾臟答案：C40.食管內(nèi)支架術(shù)后病人宜采取的體位是A、平臥位B、側(cè)臥位C、端坐位D、床頭抬高5～10cm答案：D41.上消化道出血病因診斷的首選方法是A、X線鋇劑檢查B、選擇性動(dòng)脈造影C、血清學(xué)檢查D、內(nèi)鏡檢查E、大便隱血試驗(yàn)答案：D42.紅斑狼瘡及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療目的是A、減輕和緩解癥狀B、防止反復(fù)發(fā)作C、心理安慰D、康復(fù)E、防止并發(fā)癥答案：B43.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的血小板計(jì)數(shù)一般不高于A、40×109/LB、30×109/LC、10×109/LD、50×109/LE、20×109/L答案：E解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種由免疫介導(dǎo)的血小板過度破壞所致的出血性疾病。急性型血小板多低于20×109/L。44.低血糖發(fā)生時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A、立即給予吸氧B、口服糖果C、開放靜脈D、臥床休息E、向家屬交待病情答案：B45.可以同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈的血管擴(kuò)張藥是A、硝普鈉B、酚妥拉明C、硝酸甘油D、多巴胺E、多巴酚丁胺答案：A46.下列哪項(xiàng)是引起傷寒不斷傳播或流行的傳染源A、傷寒極期病人B、潛伏期末的病人C、恢復(fù)期帶菌者D、緩解期帶菌者E、慢性帶菌者答案：E47.下列選項(xiàng)中與哮喘的發(fā)病機(jī)制無關(guān)的是A、變態(tài)反應(yīng)B、呼吸道炎癥C、神經(jīng)機(jī)制D、內(nèi)分泌因素E、呼吸道高反應(yīng)性答案：D48.關(guān)于感覺功能檢查，下述不正確的是A、觸覺為淺感覺B、位置覺為淺感覺C、振動(dòng)覺為深感覺D、形體覺為皮質(zhì)感覺E、兩點(diǎn)辨別覺為皮質(zhì)覺答案：B49.心肌的前負(fù)荷是指A、射血后心室剩余血量B、靜脈回心血量C、心室舒張末期充盈量D、等容舒張期血量E、循環(huán)血容量答案：C50.心律失常中，期前收縮形成的原因是A、房室結(jié)傳導(dǎo)途徑異常B、竇房結(jié)以外的起搏點(diǎn)激動(dòng)C、左、右束支傳導(dǎo)阻滯D、竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)頻率過慢E、竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)頻率過快答案：B解析：期前收縮是指由于竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)興奮性增高，過早發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，也稱為早搏，是臨床上最常見的心律失常。51.應(yīng)用長效胰島素發(fā)生低血糖反應(yīng)的時(shí)間常在A、清晨B、飯前C、午后D、夜間E、傍晚答案：D52.下列哪項(xiàng)是我國高血壓病引起死亡最常見的原因A、心力衰竭B、腦血管意外C、尿毒癥D、高血壓危象E、伴發(fā)冠心病答案：B解析：高血壓病是我國常見的慢性病之一，其長期存在易導(dǎo)致多種并發(fā)癥。在這些并發(fā)癥中，腦血管意外（如腦出血、腦梗死）是高血壓病導(dǎo)致死亡最常見的原因。腦血管意外具有高致死率和高致殘率，因此選項(xiàng)B腦血管意外是正確答案。其他選項(xiàng)如心力衰竭、尿毒癥、高血壓危象和伴發(fā)冠心病雖然也可能由高血壓病引起，但并非最常見原因。53.特發(fā)性血小板減少性紫癜主要的臨床癥狀是A、反復(fù)感染B、進(jìn)行性貧血C、皮膚黏膜出血D、內(nèi)臟出血E、脾大答案：C54.大量咯血是指咯血量A、＞300ml/dB、＞400ml/dC、＞500ml/dD、＞600ml/d答案：C55.下列哪項(xiàng)不是甲亢的病因及發(fā)病機(jī)制A、有明顯的家族性傾向，并與一定的人類白細(xì)胞抗原類型有關(guān)B、血清中可檢出甲狀腺特異性抗體C、外周血及甲狀腺內(nèi)T淋巴細(xì)胞減少D、應(yīng)激因素可使有遺傳免疫監(jiān)護(hù)和調(diào)節(jié)功能缺陷者發(fā)病E、遺傳因素、免疫因素、應(yīng)激因素可導(dǎo)致甲亢疾病發(fā)生答案：C56.不屬于風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的體征的是A、第二主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音B、頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯C、肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)D、毛細(xì)血管搏動(dòng)征E、大動(dòng)脈槍擊音答案：C57.下列哪項(xiàng)是雙囊三腔管食管囊充氣量A、50mlB、60mlC、80mlD、90mlE、100ml答案：E58.脈搏短絀可見于A、房室傳導(dǎo)阻滯B、心室顫動(dòng)C、竇性心律不齊D、心房顫動(dòng)E、陣發(fā)性心動(dòng)過速答案：D59.下列關(guān)于急性氣管-支氣管炎的臨床特點(diǎn)正確的是A、常無急性上呼吸道癥狀B、開始即咳吐黏液膿痰C、咳嗽3天左右消失D、胸骨后有不適E、胸部X線可見斑片狀致密影答案：D60.下列哪項(xiàng)是診斷貧血最重要的指標(biāo)A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血細(xì)胞比容C、血紅蛋白濃度D、血紅蛋白計(jì)數(shù)E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：C61.下列哪項(xiàng)是二尖瓣狹窄引起肺水腫的主要原因A、左室衰竭B、右室衰竭C、全心衰竭D、左房衰竭E、右房衰竭答案：D解析：二尖瓣狹窄左房失代償期，左心房壓持續(xù)升高，導(dǎo)致肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓被動(dòng)升高，肺循環(huán)淤血。62.骨質(zhì)疏松癥患者出現(xiàn)骨折時(shí)由于骨量丟失超過A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%答案：B63.肺水腫患者吸入經(jīng)20%～30%乙醇濕化的氧氣的目的是A、降低肺泡表面張力B、消毒吸入的氧氣C、使患者呼吸道濕潤D、使痰稀薄，易咳出E、減低肺泡泡沫表面張力答案：E64.傷寒所致的發(fā)熱熱型多為A、稽留熱B、間日熱C、不規(guī)則熱D、弛張熱E、回歸熱答案：A解析：傷寒發(fā)熱呈持續(xù)高熱，以稽留熱型為主，少數(shù)呈弛張熱型或不規(guī)則熱型，熱程較長，持續(xù)約10～14天。65.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者肺活量明顯下降，動(dòng)脈氧分壓低于70mmHg時(shí)，宜及早A、給予高流量吸氧B、給予高壓氧治療C、使用免疫抑制藥D、給予低流量吸氧E、使用呼吸機(jī)答案：E解析：急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者肺活量降至正常的25%～30%，血氧飽和度降低，血?dú)夥治鲅醴謮旱陀?0mmHg時(shí)，一般應(yīng)先行氣管插管，如1天以上無好轉(zhuǎn)，則行氣管切開，使用呼吸機(jī)輔助呼吸。66.腰椎穿刺后病人的體位為A、去枕仰臥位6～8小時(shí)B、頭部墊軟枕，約抬高15°～30°C、頭偏向一側(cè)，口部稍向下D、去枕平臥24小時(shí)答案：A67.關(guān)于心力衰竭的描述，錯(cuò)誤的是A、都是由心肌收縮力下降引起的B、各種心臟疾病都可導(dǎo)致心力衰竭C、有組織、器官供血不足的表現(xiàn)D、有肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血的表現(xiàn)答案：A68.通過吸入組胺或乙酰膽堿后，進(jìn)行呼吸道反應(yīng)性測定的檢查是A、通氣功能測定B、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)C、支氣管激發(fā)試驗(yàn)D、最大呼氣流量測定E、最大呼氣流量變異率測定答案：C69.應(yīng)用阿托品治療有機(jī)磷中毒患者時(shí)，阿托品化的指標(biāo)不包括A、口干、皮膚干燥B、心率加快C、肺部濕啰音消失D、顏面潮紅E、瞳孔縮小答案：E解析：阿托品化瞳孔較前擴(kuò)大，意識清楚或模糊，心率≤120次/分、快而有力，顏面潮紅、皮膚干燥，體溫正常或稍高，阿托品解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)致的呼吸中樞抑制，肺部濕啰音逐漸消失。70.下列哪項(xiàng)是肝硬化肝掌形成的原因A、出血傾向B、貧血C、雌激素增多D、脾功能亢進(jìn)E、消化道癥狀答案：C71.關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述，正確的是A、病變主要累及腎小管B、血尿、水腫、高血壓是主要癥狀C、尿頻、尿痛、尿急是主要癥狀D、由細(xì)菌引起的感染性疾病E、常見的致病菌是葡萄球菌答案：B解析：急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。其特點(diǎn)為急性起病，多有前驅(qū)感染，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，并可伴有一過性腎功能不全。多見于溶血性鏈球菌感染后。72.急性腎盂腎炎可出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果不包括A、可有膿尿B、可有管型尿C、血沉加快D、可有肉眼血尿E、大量蛋白尿答案：E解析：腎盂腎炎患者尿常規(guī)和尿細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查表現(xiàn)為尿蛋白少量，尿沉渣白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多（膿尿）和血尿。血常規(guī)表現(xiàn)為急性期血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高并可見中性粒細(xì)胞核左移，血沉增快。73.根據(jù)血紅蛋白下降程度，中度貧血是指A、Hb＜150g/LB、男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/LC、Hb＜90g/LD、Hb＜60g/LE、Hb＜30g/L答案：C74.流行性出血熱臨床各期的發(fā)展過程是A、發(fā)熱期、少尿期、低血壓休克期、多尿期、恢復(fù)期B、發(fā)熱期、少尿期、多尿期、低血壓休克期、恢復(fù)期C、發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期D、發(fā)熱期、低血壓休克期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期E、發(fā)熱期、多尿期、低血壓休克期、少尿期、恢復(fù)期答案：C75.下列哪項(xiàng)是再生障礙性貧血高熱病人最適用的降溫措施A、靜脈輸液B、酒精擦浴C、口服退熱藥D、肌注退熱藥E、冰袋置頭部或大血管答案：E解析：再生障礙性貧血高熱病人的降溫措施需考慮其骨髓造血功能低下，血小板數(shù)量減少，皮膚黏膜易出血的特點(diǎn)。選項(xiàng)中，A靜脈輸液主要用于補(bǔ)充體液或給藥，不直接降溫；B酒精擦浴雖可降溫，但可能因血小板減少導(dǎo)致皮膚出血；C口服退熱藥、D肌注退熱藥雖可降溫，但也可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。而E冰袋置頭部或大血管處為物理降溫，無需通過血液系統(tǒng)，且能直接有效地降低體溫，故為再生障礙性貧血高熱病人最適用的降溫措施。76.腹膜透析對毒素的清除主要依靠A、吸附作用B、彌散作用C、對流作用D、擴(kuò)散作用E、滲透作用答案：B77.下列哪項(xiàng)不屬于冠心病的臨床分型A、隱匿型冠心病B、心絞痛C、心肌梗死D、肥厚型心肌病E、猝死答案：D78.屬于自身免疫性疾病的是A、癲癇B、腦栓塞C、重癥肌無力D、精神分裂癥E、腦出血答案：C79.對于慢性阻塞性肺氣腫患者的護(hù)理，不妥的是A、鼓勵(lì)患者采用腹式呼吸B、給予高濃度吸氧C、預(yù)防和治療呼吸道感染D、保持室內(nèi)空氣流通E、慎用鎮(zhèn)靜藥答案：B解析：慢性阻塞性肺氣腫患者的護(hù)理措施有保持室內(nèi)空氣新鮮，經(jīng)常通風(fēng)；合理氧療，糾正低氧血癥，采用低濃度、低流量持續(xù)給氧，氧流量1～2L/min，吸入氧濃度28%～30%；鼓勵(lì)患者進(jìn)行腹式呼吸功能鍛煉，能有效加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)，提高通氣量，減少耗氧量；慎用鎮(zhèn)靜藥，以免抑制呼吸，影響咳嗽反射，誘發(fā)肺性腦?。活A(yù)防和治療呼吸道感染。80.大便隱血試驗(yàn)陽性，說明上消化道出血量約為A、＞3m1B、＞5m1C、＞lOmlD、＞5OmIE、＞100m1答案：B81.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的敘述下列哪項(xiàng)是正確的A、起病緩慢B、多有環(huán)狀紅斑C、多系統(tǒng)多器官損害D、關(guān)節(jié)受累可致畸形E、激素類藥物可治愈答案：C82.下列哪項(xiàng)是呼吸衰竭最常見的病因A、慢性呼吸道疾病B、腦血管病變C、肺血栓栓塞D、藥物中毒E、重癥肌無力答案：A83.紅斑狼瘡患者治療首選藥物是A、潑尼松B、阿司匹林C、氯喹D、硫唑嘌呤E、環(huán)磷酰胺答案：A84.長期血壓增高容易引起損害的器官是A、心、腦、腎B、心、腦、肺C、心、肝、腎D、腦、腎、肝E、肝、腎、肺答案：A85.肺心病病人使用利尿劑的原則是A、快速、小量和持續(xù)B、快速、小量和間歇C、緩慢、大量和持續(xù)D、緩慢、小量和間歇答案：D86.下列哪項(xiàng)是甲亢病人用藥物的護(hù)理措施A、遵醫(yī)囑用藥，觀察藥物的療效及其不良反應(yīng)，警惕粒細(xì)胞增多，定期復(fù)查血象B、遵醫(yī)囑用藥，觀察藥物的療效及其不良反應(yīng)，警惕粒細(xì)胞缺乏，定期復(fù)查血象C、在用藥第一個(gè)月，每2周復(fù)查血象D、在用藥一個(gè)月后，每月復(fù)查血象E、WBC＜3×109/L、粒細(xì)胞＜2.5×109/L時(shí)應(yīng)停藥答案：B解析：答案解析：甲亢病人使用藥物治療時(shí)，需要密切觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。其中，警惕粒細(xì)胞缺乏是重要的關(guān)注點(diǎn)，因?yàn)榱＜?xì)胞缺乏可能導(dǎo)致嚴(yán)重感染等并發(fā)癥。定期復(fù)查血象有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。一般來說，遵醫(yī)囑用藥，觀察藥物的療效及其不良反應(yīng)，警惕粒細(xì)胞缺乏，并定期復(fù)查血象是必要的護(hù)理措施。選項(xiàng)A中“粒細(xì)胞增多”表述錯(cuò)誤；選項(xiàng)C中“第一個(gè)月每2周復(fù)查血象”不準(zhǔn)確；選項(xiàng)D中“在用藥一個(gè)月后每月復(fù)查血象”表述不夠全面；選項(xiàng)E只是停藥的指標(biāo)之一。因此，正確答案是B。87.醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌是A、革蘭陽性球菌B、革蘭陰性球菌C、支原體D、病毒E、真菌答案：B88.下面關(guān)于胃潰瘍的敘述不正確的是A、可見于任何年齡，青少年居多B、慢性病程C、周期性發(fā)作D、節(jié)律性上腹痛E、春秋季節(jié)易發(fā)作，容易復(fù)發(fā)答案：A89.藥物治療不能滿意控制心室率的心房顫動(dòng)，選用A、非同步直流電復(fù)律B、臨時(shí)起搏器安置術(shù)C、射頻消融術(shù)D、同步直流電復(fù)律E、永久起搏器安置術(shù)答案：C解析：對于藥物治療不能滿意控制心室率的心房顫動(dòng)患者，需要尋找更為有效的治療方法。選項(xiàng)中，射頻消融術(shù)（C）是一種通過射頻能量破壞心房內(nèi)引起房顫的異常電信號通路，從而恢復(fù)竇性心律的治療方法。這種方法在控制心室率方面效果顯著，尤其適用于藥物治療效果不佳的患者。其他選項(xiàng)如非同步直流電復(fù)律（A）、臨時(shí)起搏器安置術(shù)（B）、同步直流電復(fù)律（D）和永久起搏器安置術(shù)（E）均不適用于控制心室率為主要目標(biāo)的心房顫動(dòng)治療。因此，正確答案是C。90.給患者服用洋地黃類藥物前護(hù)士尤應(yīng)測量A、體溫B、脈搏C、呼吸D、血壓E、體重答案：B91.熱射病患者使用氯丙嗪降溫時(shí)，護(hù)士應(yīng)密切觀察A、心律B、呼吸C、意識D、心率E、血壓答案：E解析：熱射病患者，應(yīng)用氯丙嗪降溫時(shí)，因氯丙嗪注射或口服大劑量是可引起體位性低血壓，因此用藥時(shí)應(yīng)監(jiān)測血壓，用藥后應(yīng)靜臥1～2小時(shí)，血壓過低時(shí)可靜脈滴注去甲腎上腺素或麻黃堿升壓。但不可用腎上腺素，以防血壓降得更低。92.下列哪項(xiàng)因素與特發(fā)性血小板減少性紫癜無關(guān)A、雌激素抑制血小板生成B、脾臟破壞血小板增多C、毛細(xì)血管脆性增高D、機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體E、骨髓造血機(jī)能障礙答案：E解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是一種免疫介導(dǎo)的血小板破壞性疾病，主要特點(diǎn)為血小板數(shù)量減少。其發(fā)病機(jī)制包括機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體（D項(xiàng)），這些抗體導(dǎo)致脾臟破壞血小板增多（B項(xiàng)）。此外，雌激素可抑制血小板生成（A項(xiàng)）及增加毛細(xì)血管脆性（C項(xiàng)），均可能加重ITP的病情。而骨髓造血機(jī)能障礙（E項(xiàng)）通常導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，包括血小板減少，但這并非ITP的發(fā)病機(jī)制，故與ITP無關(guān)。因此，正確答案為E。93.某慢性腎衰竭患者頭暈、嗜睡、定向力障礙，內(nèi)生肌酐清除率25ml/min，血尿素氮60mmol/L，飲食宜A、高熱量、高蛋白、高維生素B、高熱量、高糖、高維生素C、高熱量、高蛋白、高糖D、高熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素E、高熱量、高磷、低鈣答案：D94.呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是A、發(fā)鉗B、呼吸困難C、心率加快D、血壓下降E、精神反常答案：B95.對傷寒病人應(yīng)實(shí)施下列哪種隔離A、呼吸道隔離B、消化道隔離C、血液、體液隔離D、嚴(yán)密隔離E、蟲媒隔離答案：B96.與潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病無關(guān)的因素是A、營養(yǎng)因素B、遺傳因素C、環(huán)境因素D、免疫因素E、感染因素答案：A解析：潰瘍性腸炎的病因和發(fā)病機(jī)制尚未明確，已知腸道黏膜免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)所導(dǎo)致的炎癥過程在炎癥性腸病發(fā)病中起重要作用，由多因素相互作用所致，主要包括環(huán)境、遺傳、感染與腸道菌群和免疫等因素。不包括營養(yǎng)因素。97.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)何種表現(xiàn)提示病情危重、預(yù)后不良A、肺部感染B、胸膜炎C、心包炎D、中樞神經(jīng)損害E、急腹癥答案：D98.環(huán)磷酰胺的毒性作用是A、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害B、胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變C、骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔黏膜炎、脫發(fā)D、骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害E、過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、氮質(zhì)血癥答案：A99.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者合并腎功能不全時(shí)，其飲食應(yīng)為A、低鹽、高蛋白B、高蛋白C、低鉀、高蛋白D、高鉀、高蛋白E、低鹽、低蛋白答案：E100.有機(jī)磷中毒經(jīng)過治療后癥狀緩解，24～96小時(shí)后突然發(fā)生死亡，稱為A、中間型綜合征B、遲發(fā)性腦病C、中毒后遺癥D、神經(jīng)精神后發(fā)癥E、驟死答案：A101.下列哪項(xiàng)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要的臨床表現(xiàn)A、腎炎B、心包炎C、狼瘡性肺炎D、淋巴結(jié)腫大E、皮膚黏膜與關(guān)節(jié)表現(xiàn)答案：E102.肺結(jié)核好發(fā)于A、左肺上葉B、左肺下葉C、右肺中葉D、右肺下葉E、肺尖答案：E103.符合我國貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A、男血紅蛋白＜150g/L，女血紅蛋白＜140g/LB、男血紅蛋白＜140g/L，女血紅蛋白＜130g/LC、男血紅蛋白＜130g/L，女血紅蛋白＜120g/LD、男血紅蛋白＜120g/L，女血紅蛋白＜110g/LE、男血紅蛋白＜110g/L，女血紅蛋白＜100g/L答案：D104.下列可導(dǎo)致DIC的病因中，最多見的是A、感染性疾病B、惡性腫瘤C、病理產(chǎn)科D、手術(shù)及創(chuàng)傷E、醫(yī)源性因素（如溶栓、抗凝治療）答案：A105.肝性腦病的主要表現(xiàn)是A、血氨升高B、肝功能異常C、黃疸D、大量腹腔積液E、意識障礙和昏迷答案：E106.缺鐵性貧血患者注射鐵劑時(shí)的方法不包括A、為達(dá)藥量首劑加倍B、深部肌肉注射C、不在皮膚暴露部位注射D、準(zhǔn)確計(jì)算注射鐵的總量E、注射部位交替答案：A解析：缺鐵性貧血患者注射鐵劑時(shí)的方法包括需深層肌內(nèi)注射并經(jīng)常更換注射部位，減少疼痛與硬結(jié)形成。注射時(shí)應(yīng)注意不要在皮膚暴露部位注射。抽取藥液后，更換針頭注射。注射前必須計(jì)算補(bǔ)鐵總量，以免劑量過大導(dǎo)致鐵中毒。107.對艾滋病患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容不包括A、預(yù)防機(jī)會性感染B、嚴(yán)禁獻(xiàn)血C、無癥狀攜帶者至少每個(gè)月做1次檢查D、性道德教育E、育齡女性避免妊娠答案：C解析：艾滋病健康教育：應(yīng)廣泛開展宣傳教育和綜合治理，應(yīng)加強(qiáng)性道德的教育，嚴(yán)禁獻(xiàn)血，捐獻(xiàn)器官、精液，性生活應(yīng)使用避孕套，預(yù)防機(jī)會性感染，出現(xiàn)癥狀、并發(fā)感染或惡性腫瘤者，應(yīng)住院治療，已感染HIV的育齡婦女應(yīng)避免妊娠、生育，減少母嬰傳播。108.雙胍類降糖藥主要適用于A、Ⅱ型糖尿病伴肝腎功能不全B、糖尿病酮癥酸中毒C、I型糖尿病D、Ⅱ型糖尿病伴肥胖E、糖尿病乳酸性酸中毒答案：D109.關(guān)于吸入性肺膿腫的說法，下列哪項(xiàng)是正確的A、病原體經(jīng)皮膚感染進(jìn)入體內(nèi)致病B、呼吸道防御清除功能增強(qiáng)時(shí)易發(fā)病C、發(fā)病部位僅與支氣管解剖形態(tài)有關(guān)D、致病菌以厭氧菌感染為主E、常為多發(fā)性答案：D110.下列不屬于門脈高壓側(cè)支循環(huán)的是A、食管和胃底靜脈曲張B、腹壁靜脈曲張C、臍周靜脈曲張D、痔靜脈曲張E、下肢靜脈曲張答案：E111.Ⅰ型呼吸衰竭定義為A、PaO260mmHg不伴PaCO250mmHgB、PaO280mmHg伴PaCO250mmHgC、PaO280mmHg伴PaCO260mmHgD、PaO260mmHg伴PaCO250mmHgE、PaO280mmHg不伴PaCO250mmHg答案：A解析：Ⅰ型呼吸衰竭僅存在缺氧而無二氧化碳潴留，即PaO2＜60mmHg，而PaCO2正常或低于正常。PaCO2正常值為35～45mmHg。112.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是A、發(fā)熱B、陣發(fā)性刺激性干咳C、持續(xù)性痰中帶血D、反復(fù)肺部感染E、胸痛答案：B113.關(guān)于一氧化碳中毒引起缺氧的機(jī)制，描述錯(cuò)誤的是A、碳氧血紅蛋白的存在抑制氧合血紅蛋白的解離，阻抑氧的釋放和傳遞B、CO與血紅蛋白親和力比O2與血紅蛋白親和力大3600倍C、O與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜帶氧氣的能力D、CO與血紅蛋白親和力比O2與血紅蛋白親和力大240倍E、高濃度的CO與細(xì)胞色素氧化酶中的二價(jià)鐵相結(jié)合，直接抑制細(xì)胞內(nèi)呼吸答案：B解析：一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白（COHb）。由于CO與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍，而碳氧血紅蛋白的解離較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍，故易造成碳氧血紅蛋白在體內(nèi)的蓄積。COHb不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞缺氧。此外，CO還可抑制細(xì)胞色素氧化酶，直接抑制組織細(xì)胞內(nèi)呼吸，這些因素更加重了組織、細(xì)胞缺氧。114.上消化道大出血伴休克的首要護(hù)理措施是A、去枕平臥B、安定情緒C、迅速配血D、準(zhǔn)備雙氣囊三腔管E、建立靜脈輸液途徑答案：E115.預(yù)防腦膜或中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要措施是A、放射治療B、聯(lián)合化療C、骨髓移植D、緩解鞏固期鞘內(nèi)注射化療藥物E、激素治療答案：D116.Ph染色體陽性對于下列哪種疾病的診斷有重要意義A、急性白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜答案：B117.誘發(fā)癲癇的因素不包括A、高熱B、睡眠不足C、大量飲酒D、散步E、精神刺激答案：D118.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的部位主要在A、心尖部B、胸骨后或心前區(qū)C、咽、下頜部D、劍突下E、背部答案：B119.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀是A、流涎B、惡心、嘔吐C、呼吸困難D、肌肉抽搐E、腹痛、腹瀉答案：D120.心包炎的典型體征是A、端坐呼吸、煩躁不安B、聲音嘶啞，吞咽困難C、心尖搏動(dòng)減弱或消失D、胸骨后悶痛或尖銳性疼痛E、心包摩擦音答案：E解析：心包摩擦音是心包炎的典型體征，最具診斷價(jià)值。呈抓刮樣粗糙音，以胸骨左緣第3、4肋間、胸骨下段及劍突區(qū)最為明顯。121.癔癥性痙攣的主要表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、抽搐B、痙攣C、無發(fā)作先兆D、病理反射陽性E、不易跌傷答案：D122.目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳檢查方法是A、甲胎蛋白B、超聲檢查C、TD、X線肝血管造影E、肝穿刺活檢答案：C123.我國肝硬化的主要病因?yàn)锳、酒精中毒B、膽汁淤積C、慢性充血性心力衰竭D、病毒性肝炎E、血吸蟲病答案：D124.呼吸系統(tǒng)疾病常見癥狀A(yù)、呼吸困難B、水腫C、杵狀指D、發(fā)紺E、三凹征答案：A125.糖皮質(zhì)激素可抑制氣道變應(yīng)性炎癥，降低氣道高反應(yīng)性，其不良反應(yīng)有A、口干和皮疹B、口咽部真菌感染C、腹絞痛和腹瀉D、耳鳴和高而壓E、紅斑和視力模糊答案：B126.咯血病人的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、患側(cè)臥位B、進(jìn)溫涼半流質(zhì)C、鼓勵(lì)病人輕輕將血咳出D、常規(guī)使用嗎啡答案：D127.下列不屬于腹膜透析的適應(yīng)證的是A、急性腎衰竭B、慢性腎衰竭C、急性藥物中毒D、急性毒物中毒E、腹膜炎答案：E解析：腹膜透析是一種通過腹膜作為半透膜，將配制好的透析液經(jīng)腹腔管灌入腹腔，利用腹膜兩側(cè)溶質(zhì)的濃度梯度差，通過彌散、對流和滲透的原理，清除體內(nèi)代謝廢物和過多水分，糾正電解質(zhì)和酸堿失衡，同時(shí)補(bǔ)充必要物質(zhì)的腎臟替代治療方法。腹膜炎時(shí)，腹膜作為透析膜的功能受損，透析液可能無法有效清除體內(nèi)的廢物和多余水分，且可能加重感染。因此，腹膜炎是腹膜透析的禁忌證，選項(xiàng)E正確。其他選項(xiàng)均為腹膜透析的適應(yīng)證。128.關(guān)于腹透患者飲食要點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、蛋白質(zhì)的攝入量為每天1.2～1.5g/kgB、應(yīng)選用高效價(jià)蛋白質(zhì)，即動(dòng)物蛋白為主C、避免含膽固醇高的食物D、飲食應(yīng)保證足夠的營養(yǎng)E、食物中盡量多選擇含單糖高的食物答案：E解析：腹透時(shí)從透析液中吸收了大量的葡萄糖，食物中應(yīng)盡量避免含單糖高的食品，如糖果、餅干、汽水等。129.肺源性心臟病急性加重期的治療關(guān)鍵是A、補(bǔ)液B、低流量吸氧C、糾正電解質(zhì)紊亂D、使用呼吸機(jī)改善通氣狀況E、控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能答案：E130.下列哪項(xiàng)是肺結(jié)核的一般癥狀A(yù)、起病急驟B、午后高熱C、體重減輕D、2/3病人有咯血E、突發(fā)性呼吸困難答案：C解析：起病緩慢，午后低熱；體重減輕；1/3病人有咯血；重癥病人可有突發(fā)性呼吸困難。131.下列哪項(xiàng)是慢性支氣管炎急性發(fā)作期控制感染的治療措施A、常用大環(huán)內(nèi)酯類藥物B、使用廣譜抗生素C、抗生素使用不會出現(xiàn)耐藥菌株D、10～15天為一個(gè)療程E、參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗生素治療方案答案：E解析：慢性支氣管炎急性發(fā)作期控制感染時(shí)，最重要的是根據(jù)病原體的種類選擇合適的抗生素。雖然大環(huán)內(nèi)酯類藥物（A）和廣譜抗生素（B）都可能用于抗感染治療，但它們的選擇應(yīng)基于藥敏試驗(yàn)結(jié)果（E）。長期使用抗生素（無論是否廣譜）均可能產(chǎn)生耐藥菌株（C錯(cuò)誤）。療程長短也需根據(jù)具體情況和療效決定，不一定是固定的10～15天（D錯(cuò)誤）。因此，最合理的治療措施是參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗生素治療方案（E）。132.變異型心絞痛的最佳治療選擇是A、鈣通道阻滯劑B、硝酸酯制劑C、阿司匹林D、β受體阻滯劑E、丹參答案：A解析：變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的，而鈣通道阻滯劑能有效擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，改善心內(nèi)膜下心肌的供血，因此是治療變異型心絞痛的首選藥物。故選項(xiàng)A鈣通道阻滯劑是最佳治療選擇。其他選項(xiàng)如硝酸酯制劑、阿司匹林、β受體阻滯劑及丹參雖對心絞痛有治療作用，但非變異型心絞痛的首選。133.下列提示有泌尿系統(tǒng)感染存在的尿菌落計(jì)數(shù)是A、＞105/mlB、＜105/mlC、104～105/mlD、＞104/mlE、＜104/ml答案：A134.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，缺乏最多的物質(zhì)是A、蛋白質(zhì)B、鐵劑C、葉酸D、內(nèi)因子E、維生素B12答案：C解析：營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血由于葉酸和（或）維生素B12缺乏所引起的一類貧血。體內(nèi)維生素B12全部由食物供給，維生素B12通過與胃體壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合，在回腸末端吸收，體內(nèi)貯存可供機(jī)體應(yīng)用約3～6年。B12缺乏原因多為內(nèi)因子缺乏所致。葉酸易被光照、煮沸分解破壞，人體葉酸全部從食物中獲得，體內(nèi)貯存僅供1～4個(gè)月使用，故缺乏葉酸多見。135.心臟驟停后引起的病理生理改變不包括A、代謝性酸中毒B、細(xì)胞內(nèi)水腫C、高血鉀D、腦對缺氧的耐受性降低E、低血鉀答案：E136.早期診斷慢性肺心病的輔助檢查是A、血?dú)夥治鯞、心電圖C、肺功能測定D、血常規(guī)E、胸部X線檢查答案：E解析：早期診斷慢性肺心病時(shí)，胸部X線檢查是重要且常用的輔助檢查手段。它能直接顯示心臟形態(tài)、大小及肺動(dòng)脈段的變化，如肺動(dòng)脈高壓、右心室增大等，這些都是慢性肺心病的重要征象。相比之下，血?dú)夥治鲋饕糜谠u估呼吸衰竭的類型和嚴(yán)重程度；心電圖雖可反映右心房、右心室肥大的改變，但不如X線直觀；肺功能測定多用于評估肺通氣和換氣功能；血常規(guī)雖為基礎(chǔ)檢查，但對慢性肺心病的早期診斷價(jià)值有限。因此，選項(xiàng)E胸部X線檢查是正確答案。137.對截癱病人的護(hù)理不包括A、保持肢體功能位置B、保護(hù)角膜C、防止泌尿系感染D、勤翻身防止壓瘡形成E、保持大小便通暢答案：B138.下列哪項(xiàng)不是肺癌癌痛的治療措施A、藥物是控制癌痛的基本方法B、使用止痛藥的原則是個(gè)體化C、一階梯用藥為弱阿片類藥物D、首選口服給藥E、在24小時(shí)內(nèi)定時(shí)給藥答案：C139.預(yù)防患腎盂腎炎最簡單有效的措施是A、保持外陰清潔B、隔天一次抗生素C、多飲水勤排尿D、每天尿道口消毒E、每次排尿后沖洗膀胱答案：C140.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者手指變化畸形常表現(xiàn)為A、杵狀指B、爪形手C、猿掌D、匙狀指E、梭狀指答案：E解析：近端指間呈梭狀腫脹是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn)。匙狀指常見于缺鐵性貧血，偶見于風(fēng)濕熱。杵狀指常見于重癥肺結(jié)核、嚴(yán)重支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、慢性膿胸、慢性支氣管炎及肺氣腫等。爪形手常見尺神經(jīng)損傷時(shí)。猿掌和正中神經(jīng)受損有關(guān)。141.下列哪項(xiàng)是腎病綜合征病人的飲食指導(dǎo)A、減少熱量的攝入B、注意補(bǔ)充各種微量元素C、嚴(yán)重水腫病人應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入量D、多進(jìn)食含飽和脂肪酸的食物E、避免進(jìn)食肉、蛋、奶類食物答案：B142.引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最常見的原因是A、先天性心臟病B、感染性心內(nèi)膜炎C、主動(dòng)脈瓣脫垂D、風(fēng)濕性心臟病E、馬方綜合征答案：D解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因有風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形、主動(dòng)脈瓣脫垂、馬方綜合征、梅毒性主動(dòng)脈炎、創(chuàng)傷、主動(dòng)脈夾層等。其中最常見的是風(fēng)濕性心臟病。143.肺性腦病早期病人頭痛、煩躁、失眠時(shí)可用的鎮(zhèn)靜藥為A、巴比妥類藥B、奮乃靜或10%水合氯醛C、地西泮D、艾司唑侖E、安眠酮答案：B144.孕婦最易并發(fā)哪種貧血A、惡性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、巨幼細(xì)胞貧血答案：B145.肝動(dòng)脈栓塞化療患者術(shù)后護(hù)理正確的是A、術(shù)后常規(guī)進(jìn)食流質(zhì)，并少量多餐B、術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱為感染征象，應(yīng)立即給予抗生素C、術(shù)后1周，根據(jù)醫(yī)囑靜脈輸入清蛋白D、穿刺部位壓迫止血后，沙袋壓迫12小時(shí)E、術(shù)后常規(guī)高濃度氧氣吸入答案：C146.下列哪項(xiàng)不是肺膿腫的治療措施A、關(guān)鍵性治療是抗菌和痰液引流B、痰液黏稠不易咳出者可用祛痰藥或霧化吸入法，利于痰液引流C、身體狀況好者可采取體位引流D、纖維支氣管鏡沖洗及吸引也是改善引流的有效方法E、當(dāng)病程超過3個(gè)月時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療答案：E解析：答案解析：肺膿腫的治療原則是抗菌和痰液引流。選項(xiàng)A表述正確。選項(xiàng)B中祛痰藥或霧化吸入利于痰液引流，也是常見的輔助治療方法。選項(xiàng)C體位引流適用于身體狀況好的患者。選項(xiàng)D纖維支氣管鏡沖洗及吸引能改善引流。而選項(xiàng)E錯(cuò)誤，肺膿腫的手術(shù)治療指征是：①肺膿腫病程超過3個(gè)月，經(jīng)內(nèi)科治療膿腔不縮小，或膿腔過大（5cm以上）估計(jì)不易閉合者；②大咯血經(jīng)內(nèi)科治療無效或危及生命；③伴有支氣管胸膜瘺或膿胸經(jīng)抽吸和沖洗療效不佳者。單純病程超過3個(gè)月不是手術(shù)治療的絕對指征。綜上，答案選E。147.HIV主要侵犯、破壞何種細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞免疫功能受損A、單核-巨噬細(xì)胞B、CD4+T淋巴細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、CD8+T淋巴細(xì)胞E、自然殺傷細(xì)胞答案：B148.最容易導(dǎo)致再生障礙性貧血的藥物是A、氯霉素B、磺胺C、異煙肼D、抗癌藥E、保泰松答案：A解析：再生障礙性貧血的病因有氯霉素、磺胺藥、四環(huán)素、鏈霉素、異煙肼、保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、抗驚厥藥、抗甲狀腺藥、抗腫瘤藥等。其中，氯霉素最多見，其致病作用與劑量無關(guān)，但與個(gè)人敏感有關(guān)。149.關(guān)于消化性潰瘍敘述，下列哪項(xiàng)是正確的A、女性多于男性B、十二指腸潰瘍好發(fā)于中年C、胃潰瘍發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍約推遲5年D、臨床上十二指腸潰瘍與胃潰瘍之比為3∶1E、因潰瘍形成與胃有關(guān)而命名答案：D解析：答案解析：消化性潰瘍的發(fā)病具有一定的特點(diǎn)。A選項(xiàng)，消化性潰瘍男性多于女性；B選項(xiàng)，十二指腸潰瘍好發(fā)于青壯年；C選項(xiàng)，胃潰瘍發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍約推遲10年；E選項(xiàng)，消化性潰瘍因潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān)而命名。而臨床上十二指腸潰瘍與胃潰瘍之比約為3∶1，故選項(xiàng)D正確。150.下列哪項(xiàng)不是癥狀性癲癇的常見病因A、顱腦損傷B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C、尿毒癥D、遺傳因素E、顱內(nèi)占位答案：D151.急性闌尾炎的腹痛特點(diǎn)是A、間歇性疼痛B、持續(xù)性疼痛C、疼痛不明顯D、陣發(fā)性疼痛E、轉(zhuǎn)移性疼痛答案：E解析：急性闌尾炎的腹痛特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，腹痛始發(fā)于上腹部，逐漸轉(zhuǎn)移至臍周，2小時(shí)～1天后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛。152.出現(xiàn)下列哪些癥狀時(shí)常提示腦出血A、深而快的庫氏呼吸B、高熱C、鼾聲呼吸并伴有一側(cè)面肌癱瘓D、呼吸過慢并伴有嘆息樣呼吸E、全身抽搐答案：C153.尿毒癥行血液透析病人要嚴(yán)格控制體重增加，兩次透析間期體重增加不應(yīng)超過A、2.5kgB、4kgC、1kgD、0.5kg答案：A154.下列關(guān)于哮喘的臨床表現(xiàn)不正確的是A、具有反復(fù)發(fā)作性B、發(fā)作時(shí)呈吸氣性呼吸困難C、在夜間和清晨發(fā)作或加重D、非常嚴(yán)重時(shí)哮鳴音可不出現(xiàn)E、發(fā)作緩解后可無任何癥狀和體征答案：B155.診斷急性白血病最主要的依據(jù)是A、肝、脾、淋巴結(jié)腫大B、白血病細(xì)胞浸潤表現(xiàn)C、骨髓涂片可見較多的原始細(xì)胞和早幼白細(xì)胞D、發(fā)熱、貧血、出血E、白細(xì)胞異常，紅細(xì)胞減少答案：C解析：骨髓檢查是確診白血病的主要依據(jù)和必做檢查。對臨床分型、指導(dǎo)治療、療效判斷和預(yù)后評估等意義重大。多數(shù)患者骨髓象增生明顯活躍或極度活躍，以原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞為主，正常較成熟的細(xì)胞顯著減少。白血病是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，骨髓中大量白血病細(xì)胞異常增生，使正常造血受到抑制。臨床上常表現(xiàn)有貧血、發(fā)熱、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度腫大等。156.主要誘發(fā)腎盂腎炎的疾病是A、肺炎球菌性肺炎B、慢性消耗性疾病C、糖尿病D、心力衰竭E、缺鐵性貧血答案：C解析：腎盂腎炎發(fā)病機(jī)制為細(xì)菌細(xì)菌侵入腎臟，血液循環(huán)和腎臟感染局部均可產(chǎn)生抗體，與細(xì)菌結(jié)合，引起免疫反應(yīng)，因此主要誘發(fā)腎盂腎炎的疾病是機(jī)體抵抗力降低，如糖尿病或長期應(yīng)用免疫抑制藥的患者等。157.血液病實(shí)驗(yàn)診斷中最基本的方法是A、血常規(guī)B、出凝血時(shí)間C、凝血酶原時(shí)間D、骨髓涂片E、骨髓活檢答案：A158.護(hù)理高血壓的患者，不正確的措施是A、協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平B、改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢C、沐浴時(shí)水溫不宜過高D、頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其平臥并抬高下肢E、保持大便通暢答案：A159.最易引起胸腺肥大的自身免疫性疾病是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、重癥肌無力C、癲癇D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、帕金森病答案：B解析：75%～85%的重癥肌無力患者有胸腺異常，其中60%～70%為胸腺增生，10%為胸腺瘤。胸腺肌樣上皮細(xì)胞表面存在AchR，在病毒感染和特定的遺傳素質(zhì)影響下自身免疫耐受機(jī)制受到損害。產(chǎn)生自身AchR（抗乙酰膽堿受體）抗體，并經(jīng)分子模擬和交叉免疫反應(yīng)引起神經(jīng)肌肉-接頭損害，導(dǎo)致重癥肌無力的發(fā)生。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種有多系統(tǒng)損害的慢性自身免疫性疾病，主要病理改變?yōu)檠装Y反應(yīng)和血管異常，可以出現(xiàn)在身體任何器官。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛，晨僵。帕金森病主要臨床表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢步態(tài)障礙。癲癇主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)突止的痙攣、強(qiáng)直、失神。160.急性前壁心肌梗死患者突然發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)護(hù)士首先采取的措施是A、在等待醫(yī)師到來前應(yīng)密切觀察患者B、立即準(zhǔn)備靜脈注射利多卡因C、立即準(zhǔn)備除顫器選擇同步電復(fù)律D、立即準(zhǔn)備除顫器選擇非同步電復(fù)律E、立即準(zhǔn)備臨時(shí)起搏治療答案：D161.關(guān)于消化性潰瘍的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是A、急性期應(yīng)少量多餐B、急性期以牛奶、面條等偏堿性食物為宜C、可食用生冷、油炸食物以促進(jìn)食欲D、宜選用營養(yǎng)豐富、清淡、易消化飲食E、忌食辛辣刺激食物答案：C解析：消化性潰瘍患者應(yīng)規(guī)律進(jìn)食，定時(shí)定量，少量多餐，細(xì)嚼慢咽，每天進(jìn)餐4～5次，以中和胃酸。避免餐間零食，避免急食及過飽，以減少胃酸分泌。避免食用過咸、過甜、過硬、生冷、刺激性食物（如辣椒）或飲料（如濃茶、咖啡）、粗纖維食物（如芹菜、韭菜）和油炸食品。潰瘍活動(dòng)期以清淡、營養(yǎng)豐富、無刺激的飲食為主。緩解期給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食。癥狀較重者以面食為主，因面食柔軟易消化，且含堿，可有效中和胃酸。162.診斷腎病綜合征時(shí)除應(yīng)具備大量蛋白尿以外，還必須具備A、高血壓B、高血脂C、低蛋白血癥D、水腫E、腎小球源性血尿答案：C163.正確采集痰標(biāo)本的時(shí)間是A、輸液前B、痰液較多時(shí)C、臨睡前D、清晨答案：D164.護(hù)士為甲狀腺功能亢進(jìn)患者做出院指導(dǎo)，其最重要的內(nèi)容是A、繼續(xù)服用甲巰咪唑定期門診復(fù)查，囑每兩周檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、注意生活規(guī)律，避免過勞C、保持良好心理狀態(tài)D、需高蛋白、高維生素飲食E、避免應(yīng)激性事件答案：A165.下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致慢性腎衰竭病人最常見的死因A、消化道出血B、呼吸衰竭C、心血管疾病D、感染E、貧血答案：C166.肝性腦病患者發(fā)生便秘時(shí)，灌腸時(shí)應(yīng)禁里A、生理鹽水B、肥皂水C、新霉素液D、弱酸性溶液E、液狀石蠟答案：B167.胺碘酮最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退B、胃腸道反應(yīng)C、心律失常D、轉(zhuǎn)氨酶升高E、肺纖維化答案：E解析：胺碘酮化學(xué)結(jié)構(gòu)與甲狀腺素相似，其作用和不良反應(yīng)與甲狀腺素受體有關(guān)?？梢种贫喾N離子通道，主要用于抗心律失常。最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是肺纖維化，長期使用可致死亡，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測呼吸功能，及早發(fā)現(xiàn)肺損傷。常見的不良反應(yīng)有竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯，靜脈給藥時(shí)低血壓常見。少數(shù)患者可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。胃腸道反應(yīng)有惡心、嘔吐、便秘等。長期應(yīng)用還可發(fā)生角膜色素沉積，停藥可恢復(fù)，不影響視力。168.氨中毒學(xué)說認(rèn)為肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制是A、氨導(dǎo)致腦的脂類代謝紊亂B、氨導(dǎo)致腦的膽色素代謝紊亂C、氨促進(jìn)假性神經(jīng)遞質(zhì)生成D、氨引起神經(jīng)傳導(dǎo)抑制E、氨導(dǎo)致腦的能量代謝紊亂答案：E解析：氨中毒學(xué)說認(rèn)為肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制是氨導(dǎo)致腦的能量代謝紊亂。肝臟功能正常時(shí)，可將氨轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩睾凸劝滨０放懦鲶w外，使之極少進(jìn)入血液。肝臟病變時(shí)，肝臟對氨的代謝能力減退，血氨增高。游離的NH3有毒性，且能透過血腦屏障，影響大腦的能量代謝，引起肝性腦病。169.肺源性心臟?、蛐秃粑ソ邥r(shí)應(yīng)給予氧氣的濃度是A、＜15%B、25%～30%C、31%～50%D、50%E、＞50%答案：B170.下列哪項(xiàng)不是胃腸黏膜的損害因素A、非甾體類藥物B、吸煙C、過度精神緊張D、刺激性飲食E、前列腺素答案：E171.突然發(fā)生的短暫的意識喪失為A、癔癥性痙攣B、癲癇C、錯(cuò)覺D、暈厥E、昏迷答案：D172.下列關(guān)于貧血的描述，錯(cuò)誤的是A、急性貧血的癥狀常較顯著B、貧血癥狀的嚴(yán)重程度與貧血發(fā)生的速度和程度有關(guān)C、老年人或伴心肺疾病者對貧血已經(jīng)耐受，癥狀相對較輕D、慢性貧血，由于機(jī)體對缺氧已適應(yīng)，故即使貧血很重，癥狀也可以較輕E、最突出的體征是皮膚黏膜蒼白答案：C173.吸入性肺膿腫的致病菌多屬于A、支原體B、肺炎球菌C、金黃色葡萄球菌D、厭氧菌E、鏈球菌答案：D解析：吸入性肺膿腫是臨床上最常見的類型，多由吸入口、鼻、咽部病原菌（主要是厭氧菌）引起。174.治療肺炎球菌肺炎的關(guān)鍵措施為A、臥床休息B、防治并發(fā)癥C、作必要的對癥處理D、選擇有效抗生素控制感染E、注意營養(yǎng)，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液答案：D175.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性震顫麻痹的最主要病變部位A、黑質(zhì)變性B、紋狀體變性C、海馬變性D、基底節(jié)變性E、小腦變性答案：A176.急性胰腺炎血淀粉酶開始下降的時(shí)間是A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、36小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)答案：D177.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有診斷價(jià)值的檢查是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血沉測定C、X線攝片D、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E、抗“O”測定答案：C解析：X線檢查有助于診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、監(jiān)測疾病進(jìn)展和判斷疾病分期，以手指及腕關(guān)節(jié)的X線平片最有價(jià)值。178.腦血管疾病三級預(yù)防中最關(guān)鍵的是A、發(fā)病前預(yù)防B、早期診斷C、早期治療D、防治并發(fā)癥E、預(yù)防復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量答案：A179.抗結(jié)核藥使用的原則是A、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、長程B、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程C、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程D、短期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程答案：C180.下列哪項(xiàng)不是被狂犬咬傷后傷口處理的方法A、及時(shí)用20%肥皂水徹底沖洗傷口B、不斷沖洗和擦拭，至少半小時(shí)C、力求去除狗涎，擠出污血D、徹底沖洗傷口后給予包扎E、可用免疫血清注射傷口底部答案：D解析：被狂犬咬傷后，傷口一般不予縫合或包扎，以便排污血引流。181.不會引起心悸發(fā)生的因素是A、大量飲酒B、低血糖反應(yīng)C、大量輸液D、應(yīng)用阿托品E、高熱答案：C182.流行性乙型腦炎的主要傳染源是A、鼠B、豬C、犬D、蚊蟲E、感染乙腦的患者答案：B183.二尖瓣狹窄患者常出現(xiàn)痰中帶血絲，最有可能的原因是A、肺水腫B、肺梗死C、支氣管黏膜血管擴(kuò)張破裂D、肺動(dòng)脈高壓E、合并肺部感染答案：C解析：二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)痰中帶血絲與支氣管炎、肺部感染、肺充血或肺支氣管黏膜血管擴(kuò)張破裂有關(guān)。肺水腫時(shí)出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。肺梗死時(shí)咯膠凍狀暗紅色痰。184.皮膚白皙的貧血患者就診，護(hù)士檢查時(shí)最能反映貧血的部位是A、面頰皮膚及上腭黏膜B、手背皮膚及口腔黏膜C、耳廓皮膚D、頸部皮膚及舌面E、瞼結(jié)膜、指甲、口唇答案：E185.下列哪項(xiàng)不支持急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎為自身免疫性疾病學(xué)說A、發(fā)病前有上呼吸道、腸道感染史B、有些地區(qū)當(dāng)腸道感染流行時(shí)本病有流行傾向C、病人伴有風(fēng)濕免疫性疾病D、預(yù)防流感的疫苗接種后，本病發(fā)生率增加E、實(shí)驗(yàn)性變態(tài)反應(yīng)性神經(jīng)病的臨床癥狀與本病極為相似答案：C解析：答案解析：A選項(xiàng)發(fā)病前有感染史，不能直接說明是自身免疫性疾病。B選項(xiàng)腸道感染流行時(shí)本病有流行傾向，只能表明存在關(guān)聯(lián)，并非自身免疫性疾病的直接證據(jù)。D選項(xiàng)預(yù)防流感的疫苗接種后本病發(fā)生率增加，可能暗示免疫反應(yīng)的異常，但不具有確定性。E選項(xiàng)實(shí)驗(yàn)性變態(tài)反應(yīng)性神經(jīng)病的臨床癥狀與本病極為相似，加強(qiáng)了自身免疫性的可能。而C選項(xiàng)病人伴有風(fēng)濕免疫性疾病，更傾向于支持本病為自身免疫性疾病，與題目要求不符。所以選擇C選項(xiàng)。186.急性腎衰竭少尿期3d內(nèi)患者的飲食要求是A、高脂、高糖、高蛋白B、高蛋白、高糖、多維生素C、低蛋白、高脂、低維生素D、低蛋白、低糖、多維生素E、無蛋白、高糖、多維生素答案：E187.胸部叩擊正確的順序是A、自上而下由內(nèi)而外B、自上而下由外而內(nèi)C、自下而上由內(nèi)而外D、自下而上由外而內(nèi)答案：D188.下列哪種糖尿病患者須降低每日飲食總熱量A、兒童B、孕婦C、營養(yǎng)不良者D、肥胖者E、伴有結(jié)核病者答案：D189.護(hù)理咯血窒息病人的第一步驟是A、解除呼吸道阻塞B、加壓給氧C、使用呼吸興奮藥D、輸血E、口對口人工呼吸答案：A190.重癥肌無力患者出現(xiàn)面部皺紋減少和表情動(dòng)作無力說明A、面肌受累B、咀嚼肌受累C、頸肌受累D、眼外肌受累E、咽喉肌受累答案：A解析：重癥肌無力時(shí)面部和口咽肌肉受累出現(xiàn)表情淡漠、連續(xù)咀嚼無力、飲水嗆咳和發(fā)音障礙。眼外肌麻痹，包括上瞼下垂、斜視和復(fù)視、眼球活動(dòng)受限甚至固定，但瞳孔不受影響。191.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期應(yīng)絕對臥床休息A、48小時(shí)B、7天C、2周D、3周E、4周答案：E192.關(guān)于體重指數(shù)BMI的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的A、BMI≥21為超重B、MI≥22為超重C、BMI≥23為肥胖D、BMI≥24為肥胖E、BMI≤18.5為消瘦答案：E193.胃潰瘍疼痛規(guī)律為A、進(jìn)食→緩解B、進(jìn)食→疼痛C、疼痛→進(jìn)食→緩解D、進(jìn)食→緩解→疼痛E、進(jìn)食→疼痛→緩解答案：E194.下列哪項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素A、上消化道出血B、高蛋白飲食C、外科手術(shù)D、肝功異常E、尿毒癥答案：D解析：答案解析：肝性腦病的誘發(fā)因素通常包括上消化道出血（可導(dǎo)致血氨升高）、高蛋白飲食（增加氨的產(chǎn)生）、外科手術(shù)（可引起機(jī)體應(yīng)激和代謝紊亂）、尿毒癥（代謝產(chǎn)物蓄積影響神經(jīng)功能）。而肝功異常是肝性腦病的發(fā)病基礎(chǔ)，而非誘發(fā)因素。所以，選項(xiàng)D不是肝性腦病的誘發(fā)因素，選項(xiàng)A、B、C、E均是誘發(fā)因素，本題正確答案為D。195.下列哪項(xiàng)是膠囊內(nèi)鏡術(shù)后的護(hù)理措施A、臥床6～8小時(shí)B、臥床8～12小時(shí)C、臥床12～24小時(shí)D、臥床24～36小時(shí)E、可進(jìn)行日?；顒?dòng)答案：E解析：膠囊內(nèi)鏡后無需臥床休息。196.肝硬化并發(fā)上消化道出血的誘因?yàn)锳、飲食過飽B、營養(yǎng)障礙C、大量放腹腔積液D、電解質(zhì)紊亂E、食物粗糙答案：E197.關(guān)于呼吸道的濕化，下列錯(cuò)誤的是A、濕化裝置應(yīng)定期消毒B、適用于痰液粘稠不易咳出C、濕化后應(yīng)協(xié)助患者及時(shí)排痰，以防窒息D、應(yīng)避免過度濕化E、濕化溫度應(yīng)控制在35℃以下，以防呼吸道燒傷答案：E198.常用于治療肝硬化腹水的利尿藥是A、氫氯噻嗪B、利尿酸鈉C、螺內(nèi)酯D、呋塞米E、甘露醇答案：C解析：答案解析：肝硬化腹水患者常存在繼發(fā)性醛固酮增多。螺內(nèi)酯是醛固酮的競爭性拮抗劑，作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，能有效拮抗醛固酮的保鈉排鉀作用，增加水鈉排出，是治療肝硬化腹水常用的利尿藥。而氫氯噻嗪、利尿酸鈉、呋塞米等強(qiáng)效利尿藥，易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，使用時(shí)需謹(jǐn)慎。甘露醇一般不用于利尿。所以，選項(xiàng)C是正確答案。199.下列哪項(xiàng)不是急性期腦出血病人的護(hù)理措施A、急性期絕對臥床休息2～4周，抬高床頭15°～30°B、給予高蛋白、高維生素的清淡飲食，昏迷或吞咽障礙者，發(fā)病2～3天應(yīng)遵醫(yī)囑胃管鼻飼C、做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理和大小便護(hù)理，每天床上擦浴1～2次D、急性期腦出血病人禁忌翻身，以防再出血E、保持肢體功能位，指導(dǎo)和協(xié)助肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)答案：D解析：腦出血急性期，禁止來回搬運(yùn)晃動(dòng)病人，保證病人安靜臥床休息，翻身時(shí)活動(dòng)輕柔，避免頭部的劇烈晃動(dòng)。但并非不能翻身，以免出現(xiàn)壓瘡。200.甲亢治療方法中，哪種最易引起甲狀腺功能減退A、甲硫氧嘧啶B、他巴唑C、放射性131ⅠD、手術(shù)切除甲狀腺E、中藥治療答案：C201.結(jié)核桿菌在下列哪一種情況下容易被消滅A、陽光下暴曬B、暴露在空氣中C、在胃分泌物中D、用青霉素E、用強(qiáng)堿性肥皂答案：A202.瞳孔縮小可見于A、有機(jī)磷中毒B、阿托品中毒C、異煙肼中毒D、洋地黃中毒E、一氧化碳中毒答案：A203.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因是A、過勞B、大量利尿C、使用鎮(zhèn)靜藥D、呼吸道感染E、使用支氣管擴(kuò)張藥答案：D204.冠心病患者更易發(fā)生心絞痛的天氣是A、大風(fēng)B、潮濕C、炎熱D、寒冷E、陰雨答案：D205.慢性腎炎治療的主要目的為A、消除蛋白尿B、消除血尿C、防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退D、改善消化道癥狀E、消除水腫答案：C206.心肌的營養(yǎng)供應(yīng)主要來自A、頸動(dòng)脈B、乳內(nèi)動(dòng)脈C、頭臂干動(dòng)脈D、冠狀動(dòng)脈E、肱動(dòng)脈答案：D207.診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最重要的指標(biāo)是A、有接觸史B、阿托品試驗(yàn)陽性C、全血膽堿酯酶活性降低D、毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀E、嘔吐物有大蒜味答案：C208.癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、將患者頭側(cè)向一邊，使唾液流出口外B、密切觀察抽搐部位、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間C、測患者口溫，以防高熱D、密切觀察意識狀態(tài)、生命體征、瞳孔變化E、不可強(qiáng)行按壓或捆綁抽搐肢體，以防骨折答案：C209.腦血栓形成的患者早期溶栓是指發(fā)病后A、2小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、48小時(shí)答案：B210.心房撲動(dòng)藥物治療無效時(shí)，可采取下列哪種治療方法A、鎮(zhèn)靜B、心前區(qū)捶擊C、同步直流電復(fù)律D、非同步直流電復(fù)律E、安裝心臟起搏器答案：C211.急性腎小球腎炎患兒，下床輕微活動(dòng)的臨床指征是A、鏡下血尿消失B、Addis計(jì)數(shù)正常C、水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失D、血沉正常E、沒有嚴(yán)重循環(huán)充血癥狀出現(xiàn)答案：C解析：急性腎小球腎炎患者急性期應(yīng)臥床休息，待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常后逐步增加活動(dòng)量。急性期應(yīng)予低鹽（每天3g以下）飲食。腎功能正常者不需限制蛋白質(zhì)入量，但腎功能不全時(shí)可考慮限制蛋白質(zhì)攝入，并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。明顯少尿者應(yīng)注意控制液體入量。212.一氧化碳中毒有頻繁抽搐者，首選藥物為A、地西泮B、苯妥英鈉C、卡馬西平D、嗎啡E、芬太尼答案：A213.成人缺鐵性貧血最常見的病因是A、腸道功能紊亂B、胃大部切除后C、慢性失血D、偏食E、小腸黏膜病變答案：C解析：答案解析：成人缺鐵性貧血的病因多樣。慢性失血是其最常見的病因，如女性月經(jīng)過多、消化道出血等。長期慢性失血導(dǎo)致鐵丟失過多，而機(jī)體又不能及時(shí)補(bǔ)充，從而引發(fā)缺鐵性貧血。A選項(xiàng)腸道功能紊亂一般不會直接導(dǎo)致鐵大量丟失。B選項(xiàng)胃大部切除后可能影響鐵吸收，但并非最常見病因。D選項(xiàng)偏食可導(dǎo)致鐵攝入不足，但不如慢性失血常見。E選項(xiàng)小腸黏膜病變影響鐵吸收，也不是最常見原因。綜上，答案選C。214.對過敏性紫癜患者的健康教育，不正確的是A、急性期臥床休息B、本病預(yù)后良好C、囑患者進(jìn)食海產(chǎn)品D、幫助患者尋找致病因素E、讓患者學(xué)會自我觀察答案：C解析：過敏性紫癜患者的健康教育包括告知患者避免接觸可致發(fā)病的藥物或食物，如魚、蝦、蟹等。幫助患者尋找致病因素，急性期臥床休息，本病預(yù)后良好，教會患者自我監(jiān)測出血情況，出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)或加重的征象，應(yīng)及時(shí)就診。215.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgB、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥100mmHgC、收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥100mmHgD、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg答案：D216.糖尿病與甲亢的共有臨床表現(xiàn)是A、怕熱B、消瘦C、多飲、多尿D、皮膚瘙癢E、易激動(dòng)答案：B解析：糖尿病主要臨床表現(xiàn)是多飲、多食、多尿、消瘦，“三多一少”；甲亢臨床表現(xiàn)心悸、乏力、怕熱、多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)等。糖尿病和甲亢的共有臨床表現(xiàn)為消瘦。217.護(hù)理甲狀腺功能亢進(jìn)危象患者高熱時(shí)，應(yīng)禁用A、異丙嗪B、酒精擦浴C、溫水擦浴D、布洛芬E、阿司匹林答案：E218.腰椎穿刺術(shù)后易出現(xiàn)的問題是A、腦出血B、腦脊液漏C、穿刺點(diǎn)感染D、腦炎E、低顱壓頭痛答案：E解析：腰椎穿刺后腦脊液壓力在60～80mmH2O以下，常見低顱壓頭痛，患者于坐起頭痛明顯加劇，平臥或頭低時(shí)頭痛即可減輕或緩解。219.急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)，首選的藥物是A、強(qiáng)心藥B、降壓藥C、利尿藥D、抗感染藥E、擴(kuò)張血管藥答案：C220.引起心臟驟停的最多見病因是A、藥物中毒或過敏B、冠心病C、心臟介入性治療D、意外事件如電擊E、麻醉意外答案：B解析：答案解析：在眾多可能導(dǎo)致心臟驟停的病因中，冠心病是最為常見的。冠心病患者由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，容易出現(xiàn)心肌缺血、缺氧，嚴(yán)重時(shí)會引發(fā)心律失常甚至心臟驟停。藥物中毒或過敏、心臟介入性治療中的意外、意外事件如電擊以及麻醉意外等，雖然也可能導(dǎo)致心臟驟停，但相對冠心病而言，其發(fā)生的頻率較低。所以，答案選B。221.1型糖尿病發(fā)病的機(jī)制是A、老年人腎小球排糖少B、吃糖過多，短期無法排出C、胰島素分泌絕對不足D、肝糖原快速釋放糖E、老年人腎小管重吸收糖多答案：C222.流行性乙型腦炎患者的熱型常呈A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、波狀熱E、不規(guī)則熱答案：A223.下列哪項(xiàng)是人體氨吸收的主要部位A、胃B、十二指腸C、結(jié)腸D、直腸E、腎答案：C224.下列不屬于支氣管擴(kuò)張發(fā)病因素的是A、肺炎球菌肺炎B、支原體肺炎C、麻疹肺炎D、肺結(jié)核E、吸煙答案：E225.左心衰竭最嚴(yán)重的形式是A、端坐呼吸B、咯血C、勞力性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、急性肺水腫答案：E226.下列降壓藥物在治療過程中常易引起干咳癥狀的是A、美托洛爾B、維拉帕米C、尼群地平D、伊貝沙坦E、卡托普利答案：E227.肝硬化晚期發(fā)生肝腎綜合征的主要原因是A、泌尿系感染B、脾功能亢進(jìn)C、腎臟有效血容量不足D、腎單位壞死E、機(jī)體免疫力下降答案：C228.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速最常見于A、健康人B、風(fēng)濕性心臟病C、高血壓性心臟病D、急性心肌梗死E、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病答案：D229.下列哪項(xiàng)是急性腎小球腎炎常見的首發(fā)癥狀A(yù)、血尿B、蛋白尿C、高血壓D、水腫E、腎功能異常答案：A230.下列哪項(xiàng)不是自發(fā)性氣胸的護(hù)理措施A、讓病人得到身心休息B、保持大便通暢，防止排便用力C、胸腔閉式引流瓶應(yīng)保持無菌狀態(tài)D、及時(shí)更換引流瓶E、端坐臥位答案：E231.應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí)應(yīng)避與何種藥物合用A、氫氯噻嗪B、硝酸甘油C、螺內(nèi)酯D、哌唑嗪E、維拉帕米答案：E解析：<br>232.下列除哪項(xiàng)外，均可能為顱內(nèi)壓驟然增高導(dǎo)致腦疝的誘因A、腰椎穿刺B、呼吸道梗阻C、便秘D、癲癇發(fā)作E、情緒激動(dòng)答案：A233.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者后期可能出現(xiàn)的特征性體征是A、腕關(guān)節(jié)固定在屈位B、關(guān)節(jié)隆凸處出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)處皮下小結(jié)D、手指尺側(cè)偏斜畸形E、脊柱強(qiáng)直答案：D234.下列哪項(xiàng)不是胸腔穿刺的適應(yīng)證A、胸腔積液性質(zhì)不明者B、胸腔大量積液或氣胸者C、膿胸抽膿灌洗治療D、惡性胸腔積液E、原因不明的刺激性咳嗽答案：E235.下列哪項(xiàng)是預(yù)防風(fēng)心病加重的主要措施A、積極治療心衰B、積極鍛煉身體C、清淡飲食D、預(yù)防和治療鏈球菌感染E、外科手術(shù)答案：D解析：答案解析：風(fēng)心病主要由風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致，而風(fēng)濕熱多由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起。預(yù)防和治療鏈球菌感染，能從根本上減少風(fēng)濕熱的發(fā)生，從而預(yù)防風(fēng)心病的加重。A選項(xiàng)積極治療心衰是在風(fēng)心病加重后的治療措施，而非預(yù)防加重的主要措施。B選項(xiàng)積極鍛煉身體雖有益健康，但不是預(yù)防風(fēng)心病加重的關(guān)鍵。C選項(xiàng)清淡飲食一般對整體健康有益，但并非針對風(fēng)心病加重的主要預(yù)防手段。E選項(xiàng)外科手術(shù)通常用于病情嚴(yán)重時(shí)的治療，而非預(yù)防加重。所以，正確答案是D。236.下列哪項(xiàng)是流行性乙型腦炎病人發(fā)熱最常見的熱型A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、馬鞍熱答案：A237.白血病患者行骨髓移植最適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)是A、緩解誘導(dǎo)治療前B、緩解期任何時(shí)機(jī)C、第一次完全緩解時(shí)D、合并嚴(yán)重感染時(shí)E、多次緩解之后答案：C238.胸廓兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱見于A、肺氣腫B、肺不張C、胸膜粘連D、氣胸E、連枷胸答案：A239.DIC患者最典型的臨床表現(xiàn)是A、自發(fā)性、持續(xù)性出血B、皮膚黏膜、內(nèi)臟栓塞C、微循環(huán)障礙D、低血壓、休克E、微血管病性溶血答案：A240.癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)確保病人安全的措施中，錯(cuò)誤的是A、取頭低位或平臥頭側(cè)位B、發(fā)作時(shí)按壓肢體，防止亂動(dòng)C、放置牙墊，防止舌咬傷D、放置床檔，以防墜床答案：B241.慢性腎衰竭病人的內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）為多少時(shí)提示已進(jìn)入尿毒癥期A、＜10ml/minB、＜20ml/minC、＜25ml/minD、＜50ml/min答案：A242.糾正CO中毒缺氧最有效的措施是A、輸血B、高壓氧艙C、低流量吸氧D、靜注阿托品E、靜注普魯卡因答案：B243.腎病綜合征最常見的臨床癥狀是A、高血壓B、水腫C、乏力、頭暈D、低蛋白血癥E、暈厥答案：B244.自發(fā)性氣胸特發(fā)性患者多見于A、矮胖體形的男性青少年B、矮胖體形的男性青壯年C、矮胖體形的男性中老年D、瘦高體形的男性青壯年E、瘦高體形的男性中老年答案：D245.COPD主要的病因是A、吸煙B、大氣污染C、氣候變化D、感染E、過敏因素答案：A246.再生障礙性貧血最理想的治療是A、雄激素B、潑尼松C、脾切除D、免疫抑制藥E、同卵孿生兄弟骨髓移植答案：E247.心肌再灌注的最佳時(shí)間是心肌梗死后A、6小時(shí)內(nèi)B、12小時(shí)內(nèi)C、24小時(shí)內(nèi)D、48小時(shí)內(nèi)E、72小時(shí)內(nèi)答案：A解析：心肌梗死時(shí)應(yīng)在起病6小時(shí)最多12小時(shí)內(nèi)使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，使心肌得到再灌注。248.自發(fā)性氣胸典型的臨床癥狀是A、咳嗽、咳痰、咯血B、胸痛、干咳、咯血C、咳痰、咯血、呼吸困難D、胸痛、干咳、呼吸困難E、伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難答案：D249.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是A、增加通氣B、靜滴堿性藥物C、控制感染D、使用糖皮質(zhì)激素E、提高吸氧濃度答案：A250.腎性水腫早期常見發(fā)生部位A、背部B、髓部C、尾骶部D、眼瞼與顏面E、下肢答案：D251.下列哪項(xiàng)不是診斷重癥肌無力的常用輔助檢查A、疲勞試驗(yàn)B、抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)C、頭部CTD、重復(fù)電刺激E、AchR抗體測定答案：C252.狂犬病的臨床特征性表現(xiàn)是A、“異食癖”B、“恐水癥”C、呼吸困難D、“牛肉舌”E、抽搐答案：B解析：狂犬病又名恐水癥，是由狂犬病毒引起的，以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人畜共患傳染病，臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、恐懼不安、流涎和咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。253.癲癇持續(xù)狀態(tài)治療的首選藥物是A、苯妥英鈉B、地西泮C、苯巴比妥鈉D、水合氯醛E、異戊巴比妥答案：B254.狂犬病最有意義的早期癥狀是A、恐懼B、傷口附近皮膚有異樣感覺C、發(fā)熱D、喉頭緊縮感E、高度興奮答案：B解析：狂犬病早期前驅(qū)期持續(xù)2～4天，約70%患者在愈合的傷口處及其相應(yīng)的神經(jīng)支配區(qū)有癢、痛、麻及蟻?zhàn)叩犬悩痈杏X，此為最有診斷意義的早期癥狀，伴其他癥狀如低熱、倦怠、頭痛、惡心、全身不適，繼而可出現(xiàn)恐懼不安，煩躁失眠，對聲、光、風(fēng)等刺激敏感而有喉頭緊縮感。255.下列不屬于原發(fā)性高血壓病因的是A、肥胖B、飲酒C、高鉀飲食D、遺傳E、長期噪音環(huán)境答案：C256.有關(guān)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）的敘述，錯(cuò)誤的是A、可觀察空腹及葡萄糖負(fù)荷后各時(shí)間點(diǎn)血漿葡萄糖動(dòng)態(tài)變化B、可了解機(jī)體對葡萄糖的利用和耐受情況C、過夜空腹8小時(shí)以上，于清晨抽血，測定空腹血漿葡萄糖D、抽血后即飲用含75g葡萄糖溶液，30分鐘飲完答案：D257.慢性腎小球腎炎發(fā)病的主要因素為A、急性腎小球腎炎遷延不愈所致B、溶血性鏈球菌感染所致C、病毒感染所致D、免疫介導(dǎo)炎癥E、遺傳因素答案：D258.一位懷疑消化道出血病人，現(xiàn)大便外觀顏色正常，大便隱血試驗(yàn)陽性，提示每日出血量大于A、5～10mlB、10～20mlC、30mlD、50ml答案：A259.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的分型依據(jù)是A、腹痛程度B、有無休克C、病理改變D、有無惡心、嘔吐E、電解質(zhì)紊亂情況答案：C260.預(yù)后較差的過敏性紫癜臨床表現(xiàn)類型是A、腎型B、腹型C、紫癜型與關(guān)節(jié)型并存D、紫癜型E、關(guān)節(jié)型答案：A解析：過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病。根據(jù)受累部位及臨床表現(xiàn)可分為5種類型，腎型一般多在紫癜發(fā)生后1周，出現(xiàn)蛋白