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PAGEPAGE12024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師(口腔)強化練習提升刷題庫600題(含答案)一、單選題1.男性,30歲,其血液中的HCO和HCO是最重要的一對緩沖物質,要使血漿pH值保持正常(7.40),兩者的比值應保持在A、10:1B、15:1C、20:1D、25:1E、30:1答案:C解析:HCO3-和H2CO3是人體內最重要的一對緩沖物質,能夠維持血液pH值的穩(wěn)定。當pH值偏低時,H2CO3會分解成H+和HCO3-,從而減少H+的濃度,使pH值升高;當pH值偏高時,HCO3-會與H+結合生成H2CO3,從而增加H+的濃度,使pH值降低。因此,HCO3-和H2CO3的比值對于維持血液pH值的穩(wěn)定非常重要。根據Henderson-Hasselbalch方程:pH=pKa+log([A-]/[HA]),其中pKa為H2CO3的酸解離常數,[A-]為HCO3-的濃度,[HA]為H2CO3的濃度。當pH=7.40時,pKa=6.10,代入公式可得:7.40=6.10+log([HCO3-]/[H2CO3])log([HCO3-]/[H2CO3])=1.30[HCO3-]/[H2CO3]=antilog(1.30)=20.0因此,男性30歲時,其血液中HCO3-和H2CO3的比值應保持在20:1,選項C為正確答案。2.短暫性腦缺血發(fā)作應用阿司匹林治療的目的是A、改善神經功能的缺失B、保護腦細胞C、增加再灌注D、預防復發(fā)E、擴張血管答案:D解析:阿司匹林為抗血小板聚集藥物,可減少微栓子及短暫性腦缺血的復發(fā)。3.用抗酸染色法染色后,結核桿菌在光學顯微鏡下的典型形態(tài)是A、為紫色的柵欄狀排列桿菌B、為紅色的粗大桿菌C、為紫色的略帶彎曲的細長桿菌D、為紅色的略帶彎曲的細長桿菌E、為紅色的竹節(jié)狀排列桿菌答案:D解析:結核桿菌是一種革蘭氏陽性桿菌,其細胞壁含有高濃度的脂質,因此不易被普通染色方法染色??顾崛旧ㄊ且环N特殊的染色方法,可以使結核桿菌染上紅色。在抗酸染色法染色后,結核桿菌在光學顯微鏡下呈現出略帶彎曲的細長桿菌形態(tài),且為紅色,因此答案為D。其他選項中,紫色的柵欄狀排列桿菌和竹節(jié)狀排列桿菌不是結核桿菌的典型形態(tài),紅色的粗大桿菌也不是結核桿菌的特征。4.尊重患者的自主權,下述提法中錯誤的是A、尊重患者的理性決定B、履行幫助、勸導,甚至限制患者的選擇C、提供正確、易于理解、適量、有利于增強患者信心的信息D、當患者的自主選擇有可能危及生命時,勸導患者作出最佳選擇E、當患者的自主選擇與他人、社會利益發(fā)生沖突時,僅僅履行對患者的義務答案:E解析:尊重原則是醫(yī)學倫理學的一個重要的基本原則。當患者的自主選擇有可能危及其生命時,醫(yī)生應積極勸導患者作出最佳選擇。當患者(或家屬)的自主選擇與他人或社會的利益發(fā)生沖突時,醫(yī)生既要履行對他人、社會的責任,也要使患者的損失降低到最低限度。故選E。5.以下不屬于活動期牙周炎的變化是A、深牙周袋形成B、牙周袋內有大量炎性滲出物、免疫球蛋白、補體成分C、溝內上皮出現糜爛、潰瘍D、破骨細胞活躍E、牙周袋與牙槽骨之間粗大膠原纖維束增生答案:E解析:牙周袋與牙槽骨間膠原纖維束增生屬于靜止期牙周炎變化。6.男,40歲。外傷冠折后金屬烤瓷冠修復。修復體就位后色澤、形態(tài)與鄰牙協調,頸長達設計要求,頸部邊緣探針可探入,鄰接處牙線勉強通過,正中牙合時對牙合牙切端位于烤瓷區(qū)。根據檢查結果判斷,此冠A、合格B、鄰接過緊C、鄰接過松D、邊緣不密合E、金-瓷結合區(qū)設計不當答案:D解析:烤瓷冠與鄰牙的鄰接處牙線勉強通過,說明鄰接不緊不松,不存在選項B、C的情況。金瓷結合區(qū)要求避開咬合功能區(qū),該患者修復體正中牙合時對頷牙切端位于烤瓷區(qū),即金-瓷結合區(qū)不在咬合功能區(qū)內,不存在金瓷結合區(qū)設計問題。本題中已描述到“頸部邊緣探針可探入”,表示該修復體頸部邊緣與牙體組織不密合,即頸部與牙體間隙過大,故正確答案選D,不能選A。7.下述上頜第一、第二磨牙間形態(tài)差別哪個不正確A、上頜第二磨牙極少有第五牙尖B、上頜第二磨牙的斜嵴不如第一磨牙明顯C、上頜第二磨牙近、遠中舌尖大小差別不如上第一磨牙懸殊D、上頜第二磨牙頰側兩根分叉度較上頜第一磨牙小E、上頜第二磨牙頰根與舌根的分叉度較第一磨牙小答案:C解析:本題考查的是上頜第一、第二磨牙的形態(tài)差別,需要考生對這兩顆牙齒的形態(tài)特征有一定的了解。A選項:上頜第二磨牙極少有第五牙尖。這是上頜第一、第二磨牙的一個顯著差別,上頜第一磨牙通常有第五牙尖,而上頜第二磨牙則很少有。因此,A選項是正確的。B選項:上頜第二磨牙的斜嵴不如第一磨牙明顯。斜嵴是指牙齒冠部頰、舌側之間的嵴線,上頜第一、第二磨牙都有斜嵴,但第一磨牙的斜嵴比第二磨牙更為明顯。因此,B選項是正確的。C選項:上頜第二磨牙近、遠中舌尖大小差別不如上第一磨牙懸殊。近、遠中舌尖是指牙齒冠部舌側的兩個尖,上頜第一、第二磨牙都有近、遠中舌尖,但第一磨牙的近、遠中舌尖大小差別比第二磨牙更為懸殊。因此,C選項不正確。D選項:上頜第二磨牙頰側兩根分叉度較上頜第一磨牙小。頰側兩根分叉是指牙齒冠部頰側根部的兩個分叉,上頜第一、第二磨牙都有頰側兩根分叉,但第二磨牙的分叉度比第一磨牙小。因此,D選項是正確的。E選項:上頜第二磨牙頰根與舌根的分叉度較第一磨牙小。頰根與舌根的分叉度是指牙齒根部頰、舌側根分叉的程度,上頜第一、第二磨牙的頰根與舌根的分叉度差別不大。因此,E選項不正確。綜上所述,本題的正確答案為C。8.一嚴重顴骨復合體損傷的患者,不會出現下列哪種癥狀A、眶周淤血B、眶下區(qū)麻木C、復視D、張口受限E、腦脊液漏答案:E解析:顴骨復合體損傷可能導致眶下神經受損出現眶下區(qū)麻木,可能累及眼外肌導致局部水腫而出現復視,骨折段向內移位阻礙冠突運動出現開口受限。9.有機磷酸酯類急性中毒表現為A、腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C、支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D、神經節(jié)興奮、心血管作用復雜E、腦內乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴大答案:D解析:本題考察有機磷酸酯類急性中毒的表現。有機磷酸酯類是一類常見的農藥和殺蟲劑,其中毒癥狀主要是由于抑制了乙酰膽堿酯酶的活性,導致乙酰膽堿在神經末梢積累,引起神經興奮和抑制作用的失衡。選項A錯誤,有機磷酸酯類中毒不會導致腺體分泌減少。選項B正確,有機磷酸酯類中毒會導致膀胱逼尿肌松弛和呼吸肌麻痹。選項C錯誤,有機磷酸酯類中毒不會導致支氣管平滑肌松弛和唾液腺分泌增加。選項D正確,有機磷酸酯類中毒會導致神經節(jié)興奮和心血管作用復雜。選項E錯誤,有機磷酸酯類中毒不會導致腦內乙酰膽堿水平下降和瞳孔擴大。綜上所述,答案為D。10.患者,55歲。戴下半口義齒5天,因咬肌前沿磨痛,且咬肌活動時義齒松動脫位,其病因是A、頰側翼緣區(qū)伸展過度B、遠中頰角區(qū)伸展過度C、頰系帶處緩沖不足D、舌隆突處未緩沖E、義齒基托蓋過下頜舌骨肌答案:B解析:當口腔處于休息狀態(tài)時,義齒圊位尚好,但張口、說話時義齒易脫落,這是由于基托邊緣過長、過厚,唇、頰、舌系帶去基托邊緣緩沖不夠,影響系帶活動?;颊?,55歲。戴下半口義齒5天,因咬肌前沿磨痛,且咬肌活動時義齒松動脫位,系基托在咬肌前沿伸展過度,故選B。11.B細胞表面能識別結合C3b和C4b的受體是為A、CD35B、CD19C、D32D、CD40E、CD23答案:A解析:B細胞表面除BCR抗原識別受體外,還有很多受體,如補體受體CD35分子,B細胞表達該受體能與C3b/C4b結合,促進B細胞活化。12.醫(yī)務人員應共同遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關系的思想基礎是A、病人利益至上B、醫(yī)生利益至上C、醫(yī)院利益至上D、社會利益至上E、以上都不是答案:A解析:本題考查醫(yī)務人員應遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關系的思想基礎。選項中,A選項“病人利益至上”是醫(yī)務人員應遵守的道德原則,符合題意;B選項“醫(yī)生利益至上”和C選項“醫(yī)院利益至上”都是不正確的,因為醫(yī)務人員的職責是為病人服務,而不是為自己或醫(yī)院謀取利益;D選項“社會利益至上”雖然也是醫(yī)務人員應考慮的因素之一,但不是本題的答案。因此,本題的正確答案是A選項。13.某市8歲正常男孩體重有95%的人在18.39~29.45kg,其標準差是A、2.14kgB、5.14kgC、2.82kgD、0.95kgE、無法計算答案:C解析:根據題目可知,該市8歲正常男孩體重服從正態(tài)分布,且有95%的人體重在18.39~29.45kg之間。因為正態(tài)分布的性質,我們知道在一個標準差內的數據占比約為68%,在兩個標準差內的數據占比約為95%。因此,該市8歲正常男孩體重的標準差應該在(29.45-18.39)/4≈2.82kg左右,故選C。14.酵解過程中可被別構調節(jié)的限速酶是A、3-磷酸甘油醛脫氫酶B、6-磷酸果糖1激酶C、乳酸脫氫酶D、醛縮酶E、磷酸己糖異構酶答案:B解析:酵解是生物體內能量供應的重要途徑,其中限速酶是酵解過程中速率最慢的酶,它的活性決定了整個酵解過程的速率。而可被別構調節(jié)的限速酶是指其活性可以被其產物或其他代謝產物所調節(jié)。根據選項,只有B選項中的6-磷酸果糖1激酶符合這個條件,因此答案為B。15.臨床上對乳牙近髓深齲的治療最好采用A、直接蓋髓B、間接蓋髓C、冠髓切除術D、干髓術E、根管治療答案:B解析:間接蓋髓術是在洞底近髓的牙本質表面上覆蓋一層護髓材料,以隔絕外界刺激通過牙本質小管影響牙髓的方法,促進軟化性牙本質再礦化和修復性牙本質形成??捎糜谌檠郎铨x近髓病變。因此本題選B。16.結核菌素試驗是檢測A、T細胞功能B、細胞功能C、吞噬細胞功能D、NK細胞功能E、肥大細胞功能答案:A解析:該試驗即為OT試驗,它的原理即為細胞免疫。17.恒牙遲萌的原因中與遺傳性因素有關的因素是A、牙根彎曲阻生埋伏B、多生牙、牙瘤、囊腫C、乳牙滯留D、顱骨鎖骨發(fā)育不全E、先天性甲狀腺分泌缺乏答案:D解析:此題考查恒牙遲萌原因。顱骨鎖骨發(fā)育不全是較罕見的常染色體顯性遺傳病,由于遺傳性成骨不全,牙槽骨重建困難,缺乏恒牙萌出潛力。除恒牙遲萌外,還伴有顱骨囟門不閉合和鎖骨部分缺如。此外,先天性甲狀腺分泌缺乏引起發(fā)育遲緩、全身性水腫、牙齒遲萌。18.根尖狹窄部距牙齒根尖距離為A、0.1~0.2mmB、0.3~0.4mmC、0.5~1.0mmD、1.2~1.5mmE、1.6~2.0mm答案:C解析:本題考的知識點是根管治療。根據離體牙測量資料,根尖狹窄部距牙齒根尖距離為0.5~1.0mm。這個距離是口腔醫(yī)生測量工作長度時的參考數據。其他選項均是干擾選項。19.口腔健康促進不包括A、行政干預措施B、經濟支持C、組織保證D、教育手段E、口腔衛(wèi)生指導答案:D解析:本題考查口腔健康促進的措施,要求考生選擇不屬于口腔健康促進的措施。選項A、B、C、E都是口腔健康促進的措施,只有選項D是不屬于口腔健康促進的措施,因此答案為D。教育手段雖然可以在口腔健康促進中發(fā)揮重要作用,但它不是口腔健康促進的必要措施,因此不包括在口腔健康促進中。20.以滑膜炎為基本病理改變的風濕病是A、強直性脊柱炎B、類風濕關節(jié)炎C、風濕性關節(jié)炎D、骨性關節(jié)炎E、痛風性關節(jié)炎答案:B解析:本題考查的是以滑膜炎為基本病理改變的風濕病?;ぱ资侵戈P節(jié)滑膜的炎癥,是風濕病的常見病理改變之一。根據選項,強直性脊柱炎、骨性關節(jié)炎和痛風性關節(jié)炎均不是以滑膜炎為基本病理改變的風濕病。而類風濕關節(jié)炎和風濕性關節(jié)炎均以滑膜炎為基本病理改變,但兩者有所不同。類風濕關節(jié)炎是一種以關節(jié)滑膜炎癥為主要特征的慢性炎癥性關節(jié)病,常伴有全身癥狀和自身免疫反應,而風濕性關節(jié)炎是一種以關節(jié)滑膜炎癥為主要特征的慢性炎癥性關節(jié)病,常伴有關節(jié)破壞和畸形。因此,本題的正確答案是B.類風濕關節(jié)炎。21.調查某病在某地的分布,研究宜選用A、普查B、個案調查C、典型病例調查D、住院病例調查E、抽樣調查答案:E解析:本題考查的是調查研究方法的選擇。根據題干中的“分布”和“宜選用”可以推斷出需要進行一定規(guī)模的調查,而且需要對整個群體進行調查,因此可以排除個案調查、典型病例調查和住院病例調查。普查雖然可以對整個群體進行調查,但是成本較高,不太適合對某種病的分布進行調查。因此,最合適的選擇是抽樣調查,既可以對整個群體進行調查,又可以控制成本。因此,答案為E。22.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥為A、穿孔B、癌變C、出血D、幽門梗阻E、賁門梗阻答案:C解析:此題是記憶型試題??键c為消化性潰瘍的并發(fā)癥。消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。臨床上可出現A、B、C、D選項中的四種并發(fā)癥,其中出血是最常見的。十二指腸潰瘍可引起幽門梗阻,胃潰瘍多在胃角和胃竇小彎,一般也不出現責門梗阻。因此正確答案為C。23.繼發(fā)齲的發(fā)生與下列哪項無關A、腐質未去凈B、洞形制備不規(guī)范C、沒有用窩洞消毒劑D、充填時操作不當E、材料調制不當答案:C解析:本題考查的是繼發(fā)齲的發(fā)生原因。繼發(fā)齲是指在已經充填過的牙齒中,由于齲病菌的再次侵襲而引起的齲壞。因此,選項A、B、D、E都與繼發(fā)齲的發(fā)生有關,而選項C是“沒有用窩洞消毒劑”,與繼發(fā)齲的發(fā)生無關。因此,答案為C。24.患者,男性,38歲,拔除右上頜第二磨牙后搔刮牙窩時發(fā)現腭根牙槽窩與上頜竇相通,局部形成一2mm×3mm的瘺口。其最佳處理方法是A、行上頜竇瘺修補術B、填塞碘仿紗條C、填塞吸收性明膠海綿D、暫不處理,待其自行愈合E、應行上頜竇根治術答案:C解析:本題考查的是對于上頜竇瘺的處理方法。根據題干描述,患者在拔除右上頜第二磨牙后搔刮牙窩時發(fā)現腭根牙槽窩與上頜竇相通,局部形成一2mm×3mm的瘺口。因此,應該選擇填塞吸收性明膠海綿作為最佳處理方法。A選項的上頜竇瘺修補術是一種手術方法,適用于上頜竇瘺較大或病程較長的患者,不適用于本題描述的小型瘺口。B選項的填塞碘仿紗條是一種傳統(tǒng)的方法,但是容易引起感染和異物反應,不如吸收性明膠海綿安全。D選項的暫不處理,待其自行愈合是不可取的,因為上頜竇瘺不會自行愈合,反而會引起感染和其他并發(fā)癥。E選項的上頜竇根治術是一種極端的方法,適用于上頜竇炎等嚴重疾病,不適用于本題描述的小型瘺口。因此,本題的最佳處理方法是C選項的填塞吸收性明膠海綿。25.乳磨牙齲壞制備洞形時,哪項不正確A、面窩溝齲局限時可制備獨立圓形洞形,不必擴展B、單面洞鄰壁過薄可制備Ⅱ類洞形C、為避免意外穿髓不必強調底平D、窩洞要有一定深度,線角要圓鈍E、乳牙不用恢復咬合高度和接觸點答案:E解析:本題考查的是乳磨牙齲壞制備洞形的相關知識。A選項表述正確,當面窩溝齲局限時,可制備獨立圓形洞形,不必擴展。B選項表述正確,當單面洞鄰壁過薄時,可制備Ⅱ類洞形。C選項表述錯誤,為避免意外穿髓,應強調底平。D選項表述正確,窩洞要有一定深度,線角要圓鈍。E選項表述錯誤,乳牙也需要恢復咬合高度和接觸點。綜上所述,選項E不正確,為本題答案。26.關于硝苯地平,哪項錯誤A、可用于治療心律失常B、口服吸收迅速而完全C、是二氫吡啶類鈣離子通道阻斷藥D、主要的不良反應是低血壓E、可用于治療高血壓和心絞痛答案:A解析:本題考查對硝苯地平的了解和判斷能力。硝苯地平是一種二氫吡啶類鈣離子通道阻斷藥,主要用于治療高血壓和心絞痛。口服吸收迅速而完全,主要的不良反應是低血壓。因此,選項B、C、D、E都是正確的。而硝苯地平并不用于治療心律失常,因此選項A是錯誤的。因此,本題的答案為A。27.關于普萘洛爾抗心律失常的機制,哪項錯誤A、阻斷心肌β受體B、降低竇房結的自律性C、降低普肯耶纖維的自律性D、治療量就延長浦氏纖維的有效不應期E、延長房室結的有效不應期答案:D解析:普諾洛爾是一種β受體阻滯劑,主要通過阻斷心肌β受體來抑制交感神經系統(tǒng)的興奮作用,從而降低心率和心肌收縮力,達到抗心律失常的效果。因此選項A是正確的。竇房結是心臟的起搏點,普諾洛爾可以通過抑制交感神經系統(tǒng)的興奮作用,降低竇房結的自律性,從而減慢心率,達到抗心律失常的效果。因此選項B是正確的。普肯耶纖維是心臟內傳導系統(tǒng)的一部分,普諾洛爾可以通過抑制交感神經系統(tǒng)的興奮作用,降低普肯耶纖維的自律性,從而減慢心率,達到抗心律失常的效果。因此選項C是錯誤的。浦氏纖維是心臟內傳導系統(tǒng)的一部分,普諾洛爾在治療量下可以延長浦氏纖維的有效不應期,從而減少心律失常的發(fā)生。因此選項D是錯誤的。房室結是心臟內傳導系統(tǒng)的一部分,普諾洛爾可以延長房室結的有效不應期,從而減少心律失常的發(fā)生。因此選項E是正確的。綜上所述,選項D是錯誤的。28.氯丙嗪抗精神病的作用機制是阻斷A、中樞α腎上腺素能受體B、中樞β腎上腺素能受體C、中腦邊緣系和中腦皮質通路D受體D、黑質紋狀體通路中的5-HT受體E、結節(jié)漏斗通路的D受體答案:C解析:本題考查氯丙嗪的作用機制。氯丙嗪是一種抗精神病藥物,其作用機制是通過阻斷中腦邊緣系和中腦皮質通路D受體來發(fā)揮抗精神病作用。因此,本題的正確答案為C。其他選項與氯丙嗪的作用機制不符。中樞α腎上腺素能受體和中樞β腎上腺素能受體與氯丙嗪的作用機制無關;黑質紋狀體通路中的5-HT受體和結節(jié)漏斗通路的D受體也不是氯丙嗪的作用靶點。因此,本題的正確答案為C。29.下列口腔表現中哪一項不與HIV感染相關A、線形牙齦紅斑B、壞死潰瘍性牙齦炎C、壞死潰瘍性牙周炎D、白念珠菌感染E、牙齦退縮答案:E解析:本題考查口腔表現與HIV感染的關系。HIV感染會導致免疫系統(tǒng)受損,從而增加口腔感染的風險,常見的口腔表現包括壞死潰瘍性牙齦炎、壞死潰瘍性牙周炎、白念珠菌感染等。而線形牙齦紅斑也與HIV感染有關,是一種常見的口腔黏膜病變。因此,選項A、B、C、D都與HIV感染相關。而牙齦退縮是一種常見的牙周疾病,與HIV感染無直接關系,因此選項E為本題答案。30.對社區(qū)預防服務的特點描述最恰當的是A、以疾病為中心B、以病人為中心C、以人的健康為中心D、以三級預防為主,一、二級預防服務為輔E、以醫(yī)院內服務為基礎答案:C解析:社區(qū)預防服務是指在社區(qū)范圍內,通過開展各種預防性健康服務,提高居民的健康素質,預防和控制疾病的發(fā)生和傳播的一種服務形式。從服務的中心來看,社區(qū)預防服務應該以人的健康為中心,而不是以疾病或病人為中心。因為社區(qū)預防服務的目的是提高居民的健康素質,預防和控制疾病的發(fā)生和傳播,而不是僅僅關注某個疾病或某個病人。此外,社區(qū)預防服務應該以一、二級預防為主,三級預防為輔,因為一、二級預防是預防疾病的關鍵,而三級預防是在疾病已經發(fā)生的情況下進行的治療和康復。最后,社區(qū)預防服務的基礎應該是社區(qū)內的服務,而不是醫(yī)院內的服務。因為社區(qū)預防服務是在社區(qū)范圍內進行的,需要充分利用社區(qū)內的資源和力量,而不是僅僅依靠醫(yī)院內的服務。綜上所述,選項C描述了社區(qū)預防服務的特點最為恰當。31.外滲性黏液囊腫的特點為A、復層鱗狀上皮襯里B、假復層纖毛柱狀上皮襯里C、扁平上皮襯里D、矮柱狀上皮襯里E、無襯里上皮答案:E解析:此題屬黏液囊腫病理變化的記憶題。黏液囊腫在其形成機制上有兩種情況,一種是腺導管破裂后,唾液直接進入組織間隙而形成,此種即外滲性黏液囊腫;另一種形成方式是腺導管阻塞,在導管內有唾液的潴留,此為潴留囊腫。外滲性黏液囊腫在病理上沒有上皮襯里,潴留,囊腫可有上皮襯里。32.干擾素抗病毒作用的特點是A、作用于受染細胞,間接性抑制病毒蛋白質合成B、直接作用于病毒,抑制病毒蛋白質合成C、破壞細胞表面病毒易感受體D、阻止成熟病毒體向細胞外釋放E、誘導細胞產生中和病毒的抗體答案:A解析:干擾素是一種細胞因子,具有抗病毒作用。干擾素的作用機制是通過作用于受染細胞,間接性抑制病毒蛋白質合成,從而抑制病毒復制和傳播。干擾素能夠誘導細胞產生一系列的抗病毒蛋白質,如RNA酶、蛋白酶等,這些蛋白質能夠降解病毒RNA和蛋白質,從而抑制病毒復制和傳播。因此,選項A是正確答案。選項B、C、D、E都不是干擾素抗病毒作用的特點。33.患者,男性,60歲,鼻咽癌術后放療,放療兩次后口腔黏膜大面積潰爛,疼痛明顯。該患者可能的診斷為A、白念珠菌感染B、放射性口腔炎C、急性感染性口炎D、過敏性口炎E、接觸性口炎答案:B解析:該患者為60歲男性,鼻咽癌術后放療,放療兩次后口腔黏膜大面積潰爛,疼痛明顯。根據病史和癥狀,可能的診斷為放射性口腔炎。放射性口腔炎是放療后常見的并發(fā)癥,主要表現為口腔黏膜炎癥、潰瘍、出血、疼痛等。其他選項不符合該患者的病史和癥狀。因此,答案為B。34.急性心肌梗死后竇速伴有室性期前收縮。優(yōu)先使用的抗心律失常藥物是A、美西律(慢心律)B、普魯帕酮(心律平)C、普萘洛爾(心得安)D、奎尼丁E、維拉帕米答案:C解析:本題考生多選A,但綜合考慮選C為最佳答案,理由如下心肌梗死后或心肌病患者常伴有室性期前收縮。研究表明,應用Ⅰa類抗心律失常藥物治療心肌梗死后室性期前收縮,盡管藥物能有效減少期前收縮,但總死亡率和猝死率的風險反而增加,目前認為此類患者應用胺碘酮。但患者伴有竇速,常使用β受體阻滯劑,且β受體阻滯劑也常用于室性期前收縮,雖然效果不是很明顯,但可以降低心梗后猝死發(fā)生率、再梗死率和總死亡率。35.釉質的無機物A、不含微量元素B、氟含量超過鈣C、主要以碳磷灰石晶體的形式存在D、主要以羥磷灰石晶體的形式存在E、無機物的組成與耐齲性無關答案:D解析:本題考查釉質的無機物成分。釉質是牙齒最外層的硬組織,主要由無機物質構成。根據題干,選項A不正確,因為釉質中含有微量元素;選項B不正確,因為釉質中氟的含量不會超過鈣;選項C不正確,因為釉質中主要以羥磷灰石晶體的形式存在,而不是碳磷灰石晶體;選項E不正確,因為無機物的組成與耐齲性有關。因此,正確答案為D,即釉質的無機物主要以羥磷灰石晶體的形式存在。36.男性,60歲,右腮腺腫物2年,伴疼痛。腫物外形不規(guī)則,侵犯周圍組織。鏡下見腫瘤細胞胞質較豐富,內含PTAH陽性顆粒。該腫瘤的病理診斷應為A、腺樣囊性癌B、腺泡細胞癌C、黏液表皮樣癌D、基底細胞腺癌E、嗜酸性腺癌答案:E解析:試題難度:難;此題為嗜酸性腺癌病理變化的分析應用題。題干的描述符合惡性腫瘤的特點。其中嗜酸性腺癌的胞質豐富,內含較多的線粒體,線粒體對PTAH染色呈陽性反應。因此此題的關鍵在于掌握嗜酸性腺癌細胞內含線粒體的特點。備選答案中的其他腫瘤細胞內含線粒體不多,對PTAH染色反應不明顯。因此正確答案應選E。37.選擇可摘局部義齒基牙的原則中,哪條是錯誤的A、選擇健康牙作基牙B、雖有牙體疾病,但已經治療C、雖有牙周疾病,但已得到控制D、越近缺隙的牙作基牙固位,支持效果越好E、選用多個基牙時,彼此越平行越好答案:E解析:因為可摘局部義齒選用多個基牙時,彼此越平行,基牙近遠中向、頰舌向倒凹區(qū)越小,義齒固位就越差。此時要用調凹法使缺隙側基牙的倒凹適當地集中在個別牙上,義齒必須斜向就位,因此選項E不符合選擇可摘局部義齒基牙的原則,故應選E。38.分子中含有兩個高能磷酸鍵的化合物是A、TPB、ADPC、D、UDPE、CMP答案:A解析:答案解析:分子中含有兩個高能磷酸鍵的化合物是**ATP**(腺苷三磷酸)。ATP的結構中包含了三個磷酸基團,其中兩個磷酸基團之間通過高能磷酸鍵相連。這些高能磷酸鍵在細胞代謝中起著至關重要的作用,它們儲存著大量的化學能,可以在需要時通過水解反應釋放能量,為細胞的各種生命活動提供動力。選項B:ADP(腺苷二磷酸)只含有一個高能磷酸鍵,因此可以排除。選項C:(腺苷一磷酸)不含高能磷酸鍵,而是普通的磷酸酯鍵,故不選。選項D:UDP(尿苷二磷酸)同樣只含有一個高能磷酸鍵,不符合題意。選項E:CMP(胞嘧啶一磷酸)不含高能磷酸鍵,而是普通的磷酸酯鍵,因此也不是正確答案。綜上所述,正確答案是A.ATP。39.女,70歲。初戴全口義齒,主訴咀嚼費力,黏膜壓痛且位置不確定,每天戴用時間越長癥狀越明顯,且面部肌肉疲勞。心情煩躁、表情僵硬。最可能的原因是A、初戴不適應B、咬合不平衡C、義齒固位差D、義齒垂直距離過高E、基托壓迫骨突黏膜答案:D解析:該患者的臨床表現符合垂直距離恢復過高的癥狀。而其他選項與該患者的表現不能完全相符。初戴不適應常表現為惡心、不適、咀嚼效率低等,但表現較輕微,且逐漸好轉。咬合不平衡可表現為義齒易松動,咀嚼效率低,定位不明確,黏膜壓痛等。基托壓迫骨突時疼痛明顯,且定位明確。40.醫(yī)院接受勞務派遣公司派遣的護工來護理病人,護工因疏忽造成病人傷害的,應當由:A、護工的家庭B、派遣護工的勞務派遣公司C、接受勞務派遣的醫(yī)院D、當地人民政府答案:C解析:本題考查的是勞務派遣的法律責任。根據《中華人民共和國勞動合同法》第六十六條規(guī)定:“用人單位與勞務派遣單位之間發(fā)生勞動爭議的,由用人單位與勞務派遣單位協商解決;協商不成的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁或者向人民法院提起訴訟?!币虼耍绢}中如果護工因疏忽造成病人傷害,應當由接受勞務派遣的醫(yī)院承擔相應的法律責任。選項A、B、D都不符合實際情況。41.男童,2歲半。唇頰面齲洞,腐質黃軟。唇面牙頸部白堊色脫礦斑?;純阂估锍?次母乳,不刷牙。診斷是A、多發(fā)齲B、猛性齲C、奶瓶齲D、忽視性齲E、急性齲答案:B解析:該題考查猛性齲的臨床診斷。由于不好發(fā)齲齒的下前牙也受累及,符合猛性齲的定義。奶瓶齲好發(fā)上頜前牙。急性齲、多發(fā)齲都不確切。42.陳女士患有牙周炎,接受治療后醫(yī)生推薦她使用的刷牙方法是A、橫刷法B、豎刷法C、旋轉刷牙法D、巴斯刷牙法E、圓弧法答案:D解析:牙周炎是一種常見的口腔疾病,治療后正確的刷牙方法可以幫助預防疾病的復發(fā)。根據題目描述,醫(yī)生推薦陳女士使用的刷牙方法是巴斯刷牙法,因此答案為D。巴斯刷牙法是一種常見的刷牙方法,也是最為有效的刷牙方法之一。具體操作方法是將牙刷頭放在牙齒和牙齦交界處,以45度角斜向刷牙,輕輕地來回刷動,每次刷動時間不要超過3秒鐘。這種刷牙方法可以有效地清除牙齒表面和牙齦周圍的細菌和食物殘渣,預防口腔疾病的發(fā)生。其他選項的刷牙方法也有一定的效果,但相比之下巴斯刷牙法更為科學和有效。因此,本題答案為D。43.下列關于下頜切牙拔除的描述,正確的是A、下頜切牙與上頜切牙牙根外形類似可使用旋轉力B、下頜切牙牙根較細易折斷,不可使用旋轉力C、。下頜切牙牙根較細易折斷,可稍加旋轉力D、下頜切牙牙根較細但不易折斷,故搖動力和旋轉力可同時使用E、下頜切牙唇及頰側骨板均較厚,不可使用搖動力答案:B解析:此題是專業(yè)知識概念與理解試題,考查考生對下頜切牙拔除方法的理解。下頜切牙唇側及頰側骨板均較薄,牙根較短、較細、易折斷;拔牙時必須在充分搖松后使用牽引力量,故正確答案是B。44.女,38歲。發(fā)現左耳垂后下腫物3年余,生長緩慢,近來生長加快。檢查觸診可及直徑約3cm類圓形質硬腫物,活動,與皮膚及腮腺基底均無粘連,表面有結節(jié)感。關于該患者的治療錯誤的是A、單純腫瘤摘除術B、將腫瘤連同周圍腮腺組織一并切除術C、腫瘤在淺葉時,將腫瘤和腮腺淺葉一并切除術D、腫瘤在深葉時,將腫瘤連同全腮腺切除術E、各種術式均要保留面神經答案:A解析:此題屬專業(yè)知識與理論試題,測試考生對腮腺多形性腺瘤手術治療原則的掌握情況。該題首先考查考生對腮腺區(qū)腫物良、惡性的判斷,然后是考查考生是否可判斷出該腫物為腮腺多形性腺瘤的可能性大。診斷正確后則應該知道腮腺多形性腺瘤單純腫瘤摘除術是錯誤的,因腮腺多形性腺瘤為臨界性腫瘤,包膜不完整,如行單純摘除術易造成術后復發(fā)。45.《艾滋病防治條例》正式實施的時間是A、2006年3月1日B、2006年6月1日C、2007年3月1日D、2007年6月1日E、2008年3月1日答案:A解析:本題考查的是《艾滋病防治條例》的實施時間。根據相關法律法規(guī)的規(guī)定,法律、行政法規(guī)自公布之日起施行,除非法律、行政法規(guī)另有規(guī)定?!栋滩》乐螚l例》是由全國人民代表大會常務委員會于2006年2月28日通過的,因此根據法律規(guī)定,該條例自2006年3月1日起正式實施。因此,本題的答案為A。46.解救中度有機磷酸酯類中毒可用A、阿托品和毛果蕓香堿合用B、氯解磷定和毛果蕓香堿合用C、阿托品和毒扁豆堿合用D、氯解磷定和毒扁豆堿合用E、氯解磷定和阿托品合用答案:E解析:本題考查對中毒解救藥物的了解。有機磷酸酯類中毒是一種常見的急性中毒,常見的解救藥物包括阿托品、毛果蕓香堿、毒扁豆堿和氯解磷定等。根據題干中的“中度有機磷酸酯類中毒”,可以排除掉阿托品和毒扁豆堿合用的選項C和D,因為這兩種藥物主要用于重度中毒的解救。根據常識,毛果蕓香堿和氯解磷定都是解救有機磷酸酯類中毒的藥物,但是它們的作用機制不同,因此合用的效果可能不如單獨使用。而阿托品和氯解磷定的合用可以互相增強作用,因此選項E是正確答案。47.關于地圖舌正確的說法是A、舌活動受限B、圓形或橢圓形剝脫病損融合形成地圖狀C、患者有自發(fā)痛D、剝脫區(qū)微突起E、發(fā)病與口內pH值有關答案:B解析:地圖舌是一種常見的舌部疾病,其特征是舌面上出現圓形或橢圓形的剝脫病損,病損之間融合形成地圖狀。因此,選項B是正確的。選項A不正確,因為地圖舌的舌活動并不受限。選項C不正確,因為地圖舌通常不會引起患者自發(fā)痛。選項D不正確,因為地圖舌的剝脫區(qū)通常是平坦的,沒有微突起。選項E不正確,因為地圖舌的發(fā)病原因尚不清楚,與口內pH值沒有直接關系。綜上所述,答案為B。48.男,46歲。右側腮腺區(qū)無痛性腫大4年,近半年起左側腮腺也顯腫大,兩側面部不對稱,并伴口干不適,在行腮腺捫診檢查時,正確的方法是A、拇指、示指夾住作提拉式捫診B、示指、中指、環(huán)指作平觸捫診C、拇指、示指相對觸診捫診D、拇指捫診E、雙合診答案:B解析:此題考查的是腮腺捫診的正確方法。臨床上腮腺的正確觸診方法只有用三指作平觸,而無雙合診等方法。49.狂犬病病毒的基因組結構為A、單股正鏈RNAB、單股負鏈DNAC、單股線狀,不分節(jié)段的負鏈RNAD、單股線狀,可分節(jié)段的負鏈RNAE、雙股環(huán)狀DNA答案:C解析:狂犬病病毒屬于負鏈RNA病毒,其基因組結構為單股線狀、不分節(jié)段的負鏈RNA。因此,選項C為正確答案。其他選項中,單股正鏈RNA和雙股環(huán)狀DNA都不符合狂犬病病毒的基因組結構特征;單股負鏈DNA和單股線狀、可分節(jié)段的負鏈RNA雖然也屬于負鏈病毒,但不符合狂犬病病毒的基因組結構特征。50.欲使用2%堿性戊二醛殺滅手術器械上的真菌及結核分枝桿菌,則至少應浸泡A、20分鐘以上B、15分鐘C、10分鐘D、2分鐘E、1分鐘答案:C解析:本題考查對于殺菌劑浸泡時間的了解。正確答案為C,即至少應浸泡10分鐘。堿性戊二醛是一種常用的殺菌劑,可以有效殺滅手術器械上的真菌及結核分枝桿菌。但是,殺菌劑的殺菌效果與浸泡時間密切相關。一般來說,浸泡時間越長,殺菌效果越好。根據相關的實驗研究和臨床實踐,使用2%堿性戊二醛殺滅手術器械上的真菌及結核分枝桿菌,至少應浸泡10分鐘。因此,本題的正確答案為C。51.在大開口運動時,運動下頜的主要肌肉是A、顳肌B、翼外肌C、翼內肌D、下頜舌骨肌E、咬肌答案:B解析:本題屬理解分析考題,考核咀嚼肌的功能。大張口時翼外肌下頭收縮牽引髁突和關節(jié)盤向前,使下頜前伸并開口,下頜舌骨肌雖屬降頜肌群,但不是大張口時運動下頜的主要肌肉??荚噷嵺`分析結果顯示本試題屬難題。其中選擇選項D及C者為多。本試題所問為大開口時運動下頜的主要肌肉,故答案只能是B,而不可選D。選項A、C、E為提頜肌群,主要作用為閉口。52.心尖區(qū)觸及舒張期震顫,最可能的是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、室間隔缺損E、動脈導管未閉答案:A解析:心尖區(qū)觸及舒張期震顫,最可能的是二尖瓣狹窄,二尖瓣狹窄時心尖區(qū)第一心音亢進。53.下述關于牙齒萌出規(guī)律的描述中哪一項是錯誤的A、在一定時間內萌出B、按一定的先后順序萌出C、左右同名牙成對萌出D、下頜牙萌出的時間略早于上頜牙E、男性萌出的時間略早于女性答案:E解析:本題考查的是牙齒萌出規(guī)律的描述,要求考生判斷哪一項是錯誤的。根據生物學知識,牙齒萌出是有一定規(guī)律的,包括萌出時間、先后順序、左右對稱等方面。其中,選項A、B、C、D都是正確的描述,而選項E是錯誤的描述。實際上,男女的牙齒萌出時間并沒有明顯的差異,因此選項E是錯誤的。因此,本題的正確答案是E。54.某地區(qū)學齡前兒童齲病高發(fā),口腔專業(yè)人員討論用流行病學的方法研究流行因素和病因,首先A、以縱向調查資料為基礎B、以橫斷面調查研究為基礎C、用調查資料就可推斷和驗證D、先提出危險因子假設E、用實驗室的方法研究答案:D解析:本題考查流行病學方法的應用。學齡前兒童齲病高發(fā),需要研究其流行因素和病因,首先需要提出危險因子假設,然后通過調查資料進行推斷和驗證。因此,選項D正確,其他選項不符合流行病學研究的基本原則。55.口腔健康教育的最終目的是A、傳遞口腔健康信息B、使人們認識到并能終生保持口腔健康C、吸引人們對口腔健康項目的興趣D、保證目標人群對口腔健康項目的參與E、營造有利于口腔健康的環(huán)境答案:B解析:口腔健康教育的最終目的是使人們認識到并能終生保持口腔健康。傳遞口腔健康信息、吸引人們對口腔健康項目的興趣、保證目標人群對口腔健康項目的參與、營造有利于口腔健康的環(huán)境都是為了達到這個最終目的。因此,選項B是正確答案。56.舌部組織手術縫合時,邊距和針距的正確要求范圍是A、1~2mmB、2~3mmC、3~4mmD、5~6mmE、10mm以上答案:D解析:舌部組織手術縫合時,邊距和針距的正確要求范圍應該是較大的,因為舌部組織較為松散,需要較大的邊距和針距來保證縫合的牢固性和穩(wěn)定性。根據常規(guī)的手術操作經驗,舌部組織手術縫合時,邊距和針距的正確要求范圍應該在5~6mm左右,因此答案為D。57.腎功能不良的病人,銅綠假單胞菌感染可選用A、多黏菌素B、頭孢哌酮C、氨芐西林D、慶大霉素E、克林霉素答案:B解析:本題考查對腎功能不良病人感染銅綠假單胞菌的治療選擇。銅綠假單胞菌是一種常見的醫(yī)院感染病原菌,對多種抗生素具有耐藥性。在腎功能不良的病人中,藥物代謝和排泄能力下降,容易出現藥物積累和毒副作用,因此需要選擇適當的抗生素治療。選項A多黏菌素是一種糖肽類抗生素,對銅綠假單胞菌有一定的抗菌作用,但在腎功能不良的病人中需要調整劑量,因此不是首選藥物。選項C氨芐西林是一種青霉素類抗生素,對銅綠假單胞菌的抗菌作用較弱,且易產生耐藥性,因此不是首選藥物。選項D慶大霉素是一種氨基糖苷類抗生素,對銅綠假單胞菌有較好的抗菌作用,但在腎功能不良的病人中需要調整劑量,且易產生腎毒性,因此不是首選藥物。選項E克林霉素是一種大環(huán)內酯類抗生素,對銅綠假單胞菌的抗菌作用較弱,且易產生耐藥性,因此不是首選藥物。綜上所述,選項B頭孢哌酮是一種第三代頭孢菌素類抗生素,對銅綠假單胞菌有較好的抗菌作用,且在腎功能不良的病人中不需要調整劑量,因此是最合適的治療選擇。58.低鉀血癥患者補鉀,使用下列哪項配液最正確A、15%氯化鉀15ml+10%葡萄糖溶液500mlB、10%氯化鉀lOml+10%葡萄糖溶液500mlC、15%氯化鉀20ml+10%葡萄糖溶液250mlD、15%氯化鉀20ml+10%葡萄糖溶液500mlE、10%氯化鉀20ml+10%葡萄糖溶液500ml答案:B解析:低鉀血癥患者補鉀,需要使用含有氯化鉀的配液。但是,氯化鉀是一種高危藥物,使用時需要注意劑量和濃度。根據常規(guī)的臨床經驗,氯化鉀的最大濃度不應超過10%,最大劑量不應超過40mmol/h。因此,選項A和C中的氯化鉀濃度過高,不適合使用。選項D中的氯化鉀劑量過大,也不適合使用。選項E中的氯化鉀濃度和劑量都在安全范圍內,但是劑量較大,可能會引起不良反應。因此,最合適的選項是B,其中氯化鉀濃度為10%,劑量為10ml,與500ml的葡萄糖溶液混合使用,可以安全地補充鉀離子。59.關于月經的特點下述何項是正確的A、有排卵才有月經B、排卵發(fā)生在兩次月經之間C、月經期基礎體溫是上升的D、排卵發(fā)生在下次月經來潮前14天E、排卵發(fā)生在月經來潮后第14天答案:D解析:A.有排卵才有月經:錯誤。月經是子宮內膜脫落的結果,與排卵無關。B.排卵發(fā)生在兩次月經之間:錯誤。排卵通常發(fā)生在月經周期的中間,即下次月經來潮前14天左右。C.月經期基礎體溫是上升的:錯誤。月經期基礎體溫通常較低,排卵后才會上升。D.排卵發(fā)生在下次月經來潮前14天:正確。排卵通常發(fā)生在月經周期的中間,即下次月經來潮前14天左右。E.排卵發(fā)生在月經來潮后第14天:錯誤。排卵通常發(fā)生在月經周期的中間,即下次月經來潮前14天左右,與月經來潮后無關。60.合并雙側腎動脈狹窄的高血壓患者降壓不宜首選A、鈣通道阻滯劑B、血管緊張素轉換酶抑制劑C、利尿藥D、β受體阻斷藥E、α受體阻斷藥答案:B解析:本題考查的是合并雙側腎動脈狹窄的高血壓患者降壓藥物的選擇。腎動脈狹窄會導致腎臟灌注不足,引起腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活,因此血管緊張素轉換酶抑制劑是首選藥物。鈣通道阻滯劑、利尿藥、β受體阻斷藥和α受體阻斷藥在這種情況下的降壓效果不如血管緊張素轉換酶抑制劑。因此,本題的正確答案是B。61.檢測產酸菌產酸能力的齲活性試驗是A、DentocultSM試驗B、DentocultLB試驗C、ariostat試驗D、entobuffStrip試驗E、刃天青紙片法答案:C解析:此題是考查考生對齲病檢測方法的掌握情況。以致齲菌及酸性產物為指標檢測齲發(fā)生危險因素的試驗稱齲活性試驗,題中答案的方法均屬于齲活性試驗,但各種方法判斷齲活性的指標不盡相同,只有Cariostat試驗是通過檢測牙表面菌斑內產酸菌的產酸能力來判斷齲的活性。62.以人本主義為理論背景的是A、系統(tǒng)脫敏療法B、咨詢者中心療法C、支持療法D、夢的分析E、森田療法答案:B解析:本題考查的是心理學中的人本主義理論,要求考生了解人本主義理論的基本概念和特點,以及與其他心理學理論的區(qū)別和聯系。人本主義理論是一種強調人的自我實現和自我價值的心理學理論,認為人是自主、自我決定和自我實現的主體,強調人的主觀體驗和情感體驗,注重人的個體差異和多樣性。在心理治療中,人本主義理論強調咨詢者的主動性和自我決定,強調咨詢者的內在資源和潛能,幫助咨詢者實現自我價值和自我實現。根據以上的理論特點,可以排除選項A、C、D、E。系統(tǒng)脫敏療法、支持療法和夢的分析都不是以人本主義理論為理論背景的心理治療方法。因此,正確答案為B,即咨詢者中心療法是以人本主義理論為理論背景的心理治療方法。咨詢者中心療法強調咨詢者的主動性和自我決定,注重咨詢者的情感體驗和內在資源,幫助咨詢者實現自我價值和自我實現。63.抗休克治療的關鍵措施是去除致休克的病因和下列哪項A、提高周圍血管張力B、使用強心利尿劑C、補充血容量D、使用抗生素E、防止急性腎衰竭答案:C解析:休克是各種原因引起的有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足、細胞代謝紊亂和功能受損的綜合征。休克所造成的損傷均由有效循環(huán)血容量減少引起,因此,在發(fā)生休克時,補充血容量是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關鍵。64.對乙型肝炎可以采用下列哪種生物制品人工被動免疫A、抗毒素B、丙種球蛋白C、胎盤球蛋白D、特異性高效價免疫球蛋白E、乙型肝炎疫苗答案:D解析:本題考查對乙型肝炎的人工被動免疫方法。人工被動免疫是指通過注射生物制品,使機體獲得抗體,從而達到預防或治療某些疾病的目的。A.抗毒素是指從動物體內提取的抗體,可以中和病原體毒素,但對病原體本身的作用較小,不適用于對乙型肝炎的人工被動免疫。B.丙種球蛋白是指從多個供體中提取的免疫球蛋白,可以提供多種抗體,但對乙型肝炎的特異性較差,不是首選的人工被動免疫方法。C.胎盤球蛋白是指從胎盤中提取的免疫球蛋白,可以提供多種抗體,但對乙型肝炎的特異性較差,不是首選的人工被動免疫方法。D.特異性高效價免疫球蛋白是指從單個供體中提取的免疫球蛋白,可以提供特異性較強的抗體,對乙型肝炎的人工被動免疫效果較好,是正確答案。E.乙型肝炎疫苗是指通過注射乙型肝炎病毒表面抗原,使機體產生抗體,從而達到預防乙型肝炎的目的,不屬于人工被動免疫方法。綜上所述,本題正確答案為D。65.機體抗細菌、抗真菌感染的主要效應細胞是A、中性粒細胞B、肥大細胞C、B細胞D、T細胞E、NK細胞答案:A解析:機體抵御細菌、真菌感染的主要效應細胞是中性粒細胞。中性粒細胞是一種白細胞,主要負責吞噬和消化細菌、真菌等微生物,同時也能釋放一些殺菌物質,如過氧化氫、超氧陰離子等,對微生物進行殺傷。肥大細胞主要參與過敏反應,B細胞主要負責產生抗體,T細胞主要參與細胞免疫,NK細胞主要負責殺傷腫瘤細胞和病毒感染的細胞。因此,選項A正確。66.不宜設計和制作可摘局部義齒的情況是A、癲癇病患者B、糖尿病患者C、精神衰弱患者D、腎移植患者E、高血壓患者答案:A解析:本題考查的是義齒設計和制作的相關知識。可摘局部義齒是指可以拆卸的部分義齒,通常由義齒基托、義齒托槽、義齒冠等組成。對于某些患者,不宜設計和制作可摘局部義齒,因為這可能會對他們的健康造成不利影響。選項A中提到的癲癇病患者,由于其病情不穩(wěn)定,可能會在使用可摘局部義齒時出現抽搐等情況,因此不宜設計和制作可摘局部義齒。而其他選項中提到的糖尿病患者、精神衰弱患者、腎移植患者、高血壓患者,雖然也有一定的健康風險,但并不是不宜設計和制作可摘局部義齒的情況。因此,本題的正確答案是A。67.下列從X線片上診斷慢性根尖周炎的敘述中,不正確的是A、X線片透射區(qū)為根尖周骨質破壞區(qū)B、X線片阻射區(qū)為根尖周骨質修復區(qū)C、根尖肉芽腫的X線片透射區(qū)呈圓形或橢圓形,邊界清楚D、根尖膿腫的X線片透射區(qū)形狀不規(guī)則,邊界較模糊E、根尖周囊腫的X線片透射區(qū)呈圓形,周邊為阻射的白線答案:B解析:本題考查慢性根尖周炎的X線片表現。慢性根尖周炎是一種常見的根尖周疾病,其X線片表現有一定的特點。根據題干中的敘述,A、C、D、E四個選項均為正確的X線片表現,而B選項中的“阻射區(qū)為根尖周骨質修復區(qū)”是錯誤的,因為阻射區(qū)是指骨質增生,而不是修復。因此,本題的正確答案為B。68.男,43歲。左下后牙食物嵌塞2年多。檢查見左下第一前磨牙齲深達髓腔,牙髓無活力,叩痛(-),X線片見根尖周無明顯異常。該主訴牙應診斷為A、深齲B、牙髓壞死C、牙內吸收D、牙外吸收E、慢性根尖周炎答案:B解析:本題考的知識點是牙髓壞死的診斷。題干未提及患牙有疼痛癥狀,僅有齲齒“深達髓腔,牙髓無活力,叩痛(-),X線片見根尖周無異?!?,提示牙病為深齲引起的牙髓壞死。X線片沒有牙內吸收、牙外吸收和慢性根尖周炎的表現。因此標準答案為B,其他選項均為干擾選項。69.基因工程的操作程序可簡單概括為A、將載體和目的基因分離、線性化并鑒定B、將重組體導入宿主細胞,篩出含目的基因的菌落C、將載體和目的基因連接成重組體D、分、切、接、轉、篩E、將目的基因導入宿主基因答案:D解析:基因工程的操作程序包括分離、切割、連接、轉化和篩選等步驟,簡稱為“分、切、接、轉、篩”。因此,正確答案為D。A選項只涉及到了分離和鑒定,B選項只涉及到了轉化和篩選,C選項只涉及到了連接,E選項則是錯誤的。70.引起恒牙釉質發(fā)育不全的因素如下,除外A、出生后1~3歲生活在高氟區(qū)B、母親產前曾患毒血癥C、母體內氟攝入量過高D、幼兒時服用大劑量四環(huán)素E、幼兒時期嚴重營養(yǎng)不良答案:E解析:本題考察的是恒牙釉質發(fā)育不全的因素,除外哪個選項。根據恒牙釉質發(fā)育不全的常見原因,可以得出以下結論:A.出生后1~3歲生活在高氟區(qū):氟是造成牙齒發(fā)育不良的重要原因之一,高氟區(qū)的孩子易受到氟的影響,因此該選項是可能的原因。B.母親產前曾患毒血癥:母親在懷孕期間患病,可能會影響胎兒的牙齒發(fā)育,因此該選項是可能的原因。C.母體內氟攝入量過高:母親在懷孕期間攝入過多的氟,也會影響胎兒的牙齒發(fā)育,因此該選項是可能的原因。D.幼兒時服用大劑量四環(huán)素:四環(huán)素是一種廣泛使用的抗生素,但是在牙齒發(fā)育期間使用過多,會影響牙齒的釉質發(fā)育,因此該選項是可能的原因。E.幼兒時期嚴重營養(yǎng)不良:營養(yǎng)不良會影響身體各個方面的發(fā)育,包括牙齒的發(fā)育,因此該選項是可能的原因。綜上所述,除外的選項應該是與牙齒發(fā)育無關的選項,因此答案為E。71.患者男,右下后牙因齲壞嚴重已做根管治療。檢查:殘根,叩診(-),無松動。X線片顯示根充完善。該牙如要樁冠修復,牙體預備時哪項是錯誤A、在不引起根管側穿及影響根尖封閉的前提下,盡可能爭取較長的冠樁長度B、如髓腔完整,將髓室預備成一定洞形C、去除病變組織,盡可能保存牙體組織D、頸緣不需要做肩臺預備E、如近遠中根管方向一致,可預備成平行根管答案:D解析:患牙的強度主要取決剩余牙體組織的量,盡量保存剩余牙體硬組織是樁核冠修復中的基本原則。根據所選擇的最終全冠修復體的要求對剩余牙體組織進行預備,然后去除齲壞、薄壁等,其余的則為要求保存的部分。這部分剩余牙體與核一起形成全冠預備體。72.在下列中性多形核白細胞與牙周疾病的關系說法中,錯誤的是A、中性多形核白細胞是牙周組織重要的防御細胞B、中性多形核白細胞可穿越上皮進入齦溝C、中性多形核白細胞數量不足易發(fā)生牙周炎D、中性多形核白細胞不引起牙周組織的破壞E、中性多形核白細胞功能不足影響牙周炎發(fā)展答案:D解析:此題考查中性多形核白細胞在牙周組織防御和牙周疾病發(fā)生發(fā)展中的作用。在備選答案中,A、B、C、E的內容都正確,中性多形核白細胞雖是防御細胞,但其在發(fā)揮防御作用時釋放的一些酶等,也會損傷牙周組織,導致牙周組織的破壞,因此D的提法是錯誤的,答案應選D。73.牙周炎患者牙齒松動的原因不包括A、牙周韌帶炎癥B、創(chuàng)傷C、牙槽骨吸收D、夜磨牙E、根縱裂答案:D解析:本題考查牙周炎患者牙齒松動的原因,選項包括牙周韌帶炎癥、創(chuàng)傷、牙槽骨吸收、夜磨牙和根縱裂。根據牙周炎的病理過程,牙周韌帶炎癥和牙槽骨吸收是導致牙齒松動的主要原因,而夜磨牙雖然會對牙齒造成一定的損傷,但不是導致牙齒松動的主要原因。因此,本題的正確答案為D。74.咀嚼肌收縮所發(fā)揮的最大力是A、咀嚼壓力B、咀嚼肌力C、最大力D、力E、牙周潛力答案:B解析:咀嚼肌收縮所發(fā)揮的最大力是咀嚼肌力。咀嚼壓力也叫力,是咀嚼時牙齒實際承受的咀嚼力量;咀嚼肌力也叫咀嚼力,是指咀嚼肌收縮所能發(fā)揮的最大力;最大力也叫牙周潛力,是指牙周組織能承受的最大力。故本題答案是B。75.嘌呤核苷酸從頭合成途徑首先合成的是A、MPB、CMFC、IMPD、GMPE、XMP答案:C解析:嘌呤核苷酸的從頭合成途徑是指從簡單的物質開始,逐步合成嘌呤核苷酸的過程。該途徑包括多個步驟,其中第一個合成的嘌呤核苷酸是IMP(次黃嘌呤核苷酸)。因此,本題的正確答案為C。其他選項中,(腺嘌呤核苷酸)、GMP(鳥嘌呤核苷酸)和XMP(黃嘌呤核苷酸)都是在IMP的基礎上合成的,而CMF并不是嘌呤核苷酸。76.女,59歲。初戴全口義齒時正中關系正常,但在前伸前牙有輕度早接觸,此時應調磨A、上切牙切緣B、上切牙切緣面C、上切牙切緣唇斜面D、上切牙切緣舌斜面E、上切牙舌窩答案:D解析:前伸前牙有干擾,應該選磨下前牙唇斜面和上切牙舌斜面,避免磨短上前牙。故本題答案是D。易誤選B。77.64歲男性,高血壓病史6年,某日晨起出現復視,右側肢體活動不靈。查體:血壓15/12kPa,左眼上瞼下垂,左眼外斜位,左眼球向上下內活動受限,右側偏癱,住院兩天,無明顯好轉,初診最大可能是A、腦出血(基底節(jié)區(qū))B、短暫腦缺血發(fā)作C、腦栓塞D、椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成E、頸內動脈系統(tǒng)血栓形成答案:D解析:本題考查腦血管疾病的初步診斷。根據患者的年齡、高血壓病史、出現復視和偏癱等癥狀,應首先考慮腦血管疾病。根據左眼上瞼下垂、左眼外斜位、左眼球向上下內活動受限等癥狀,可以初步判斷為第三、第四腦神經受損,提示病變位于腦干或基底節(jié)區(qū)。同時,右側肢體活動不靈也提示病變位于左側。根據病史和癥狀,應考慮腦血管疾病中的腦出血、腦栓塞、椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成和頸內動脈系統(tǒng)血栓形成等可能性。但是,患者住院兩天無明顯好轉,排除了短暫腦缺血發(fā)作的可能性。綜合分析,最大可能是椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成,故選D。78.診斷霍奇金病最主要的形態(tài)學依據是A、巨噬細胞B、T淋巴細胞C、B淋巴細胞D、R-S細胞E、免疫母細胞答案:D解析:病理組織學發(fā)現R-S細胞是霍奇金淋巴瘤(HL)的特點。R-S細胞來源于被激活的生發(fā)中心后期B細胞。79.大環(huán)內酯類對下述哪類細菌無效A、G菌B、G球菌C、大腸桿菌,變形桿菌D、軍團菌E、衣原體、支原體答案:C解析:本題考查對大環(huán)內酯類抗生素的了解。大環(huán)內酯類抗生素是一類廣譜抗生素,對革蘭陽性菌和一些革蘭陰性菌都有一定的抑制作用,但對大腸桿菌、變形桿菌等革蘭陰性菌的抑制作用較弱,因此選項C為正確答案。選項A、B、D、E中的細菌均為革蘭陽性菌或革蘭陰性菌,大環(huán)內酯類抗生素對它們都有一定的抑制作用。80.患兒,男性,1歲,診斷為不完全性腭裂,擬行腭裂修復術,其麻醉應采用A、局部浸潤麻醉B、切牙管麻醉+腭大孔阻滯麻醉C、氣管插管全身麻醉D、氯胺酮分離麻醉+局部麻醉E、針刺麻醉答案:C解析:本題考察的是對患兒進行腭裂修復術時應采用何種麻醉方式的選擇。根據患兒年齡、手術部位和手術時間等因素,應選擇安全有效的麻醉方式。A.局部浸潤麻醉:適用于小手術或局部麻醉,但對于腭裂修復手術來說,局部麻醉難以達到足夠的麻醉效果,不適合使用。B.切牙管麻醉+腭大孔阻滯麻醉:切牙管麻醉和腭大孔阻滯麻醉可以提供較好的局部麻醉效果,但對于患兒來說,手術時間較長,需要較深的麻醉水平,因此不適合使用。C.氣管插管全身麻醉:氣管插管全身麻醉是目前腭裂修復手術中最常用的麻醉方式,可以提供充分的麻醉效果,同時也能夠保證患兒的呼吸道通暢,手術安全性高,因此是最合適的選擇。D.氯胺酮分離麻醉+局部麻醉:氯胺酮分離麻醉需要較高的技術水平,同時也存在一定的風險,不適合用于患兒的腭裂修復手術。E.針刺麻醉:針刺麻醉需要較高的技術水平,同時也存在一定的風險,不適合用于患兒的腭裂修復手術。綜上所述,本題正確答案為C。81.頜骨囊腫內襯上皮為復層鱗狀上皮,部分區(qū)域上皮表層為嗜伊紅立方狀細胞,可見纖毛,上皮內見有黏液池,上皮細胞灶性增生形成上皮球結構。最可能的病理診斷是A、含牙囊腫B、根側囊腫C、牙旁囊腫D、腺牙源性囊腫E、齦囊腫答案:D解析:本題考查頜面部囊腫的病理學特征及鑒別診斷。根據題干所述的病理特征,可知該囊腫內襯上皮為復層鱗狀上皮,部分區(qū)域上皮表層為嗜伊紅立方狀細胞,可見纖毛,上皮內見有黏液池,上皮細胞灶性增生形成上皮球結構。根據這些特征,最可能的病理診斷是腺牙源性囊腫。其他選項的病理特征與題干所述不符。因此,答案為D。82.保健牙刷的主要特點中,除外A、刷毛表面光潔度好B、刷柄把握有力C、刷毛吸水性好D、刷毛頂端磨圓E、刷頭大小適宜答案:C解析:保健牙刷的特點應使用不吸水的優(yōu)質尼龍絲。83.醫(yī)療審慎的內容應除外A、醫(yī)生在醫(yī)療各個環(huán)節(jié)始終做到慎言B、醫(yī)生在醫(yī)療各個環(huán)節(jié)始終做到慎行C、醫(yī)生在醫(yī)療各個環(huán)節(jié)始終做到自我保護D、醫(yī)生在醫(yī)療各個環(huán)節(jié)始終做到精益求精E、醫(yī)生在醫(yī)療各個環(huán)節(jié)始終做到認真負責答案:C解析:本題考查醫(yī)療審慎的內容,要求除外的選項。根據醫(yī)療審慎的定義,它是指醫(yī)生在醫(yī)療過程中,對患者的病情、治療方案、醫(yī)療行為等進行慎重、謹慎的思考和決策,以保證醫(yī)療質量和安全。因此,選項A、B、D、E都屬于醫(yī)療審慎的內容,應該保留。而選項C中的“自我保護”與醫(yī)療審慎的核心價值觀不符,因此應該除外。因此,本題答案為C。84.用復合樹脂修復的窩洞預備洞斜面的目的是A、提高抗力性B、去除懸釉C、增加樹脂的聚合收縮D、減小樹脂的聚合收縮E、增加黏結面積答案:E解析:洞緣斜面是橫斷釉柱,釉柱的末端較軸向酸蝕對提高粘接力更有效,使粘接樹脂可以更深入地滲入到柱間質中,同時增加了釉質的酸蝕面積,使樹脂和釉質問的結合更牢固,所以E正確。85.通過抗氧化作用而發(fā)揮抗動脈粥樣硬化作用的藥物是A、考來烯胺B、洛伐他汀C、煙酸D、非諾貝特E、普羅布考答案:E解析:動脈粥樣硬化是一種慢性疾病,其發(fā)生與氧化應激有關。因此,抗氧化作用的藥物可以發(fā)揮抗動脈粥樣硬化的作用。A.考來烯胺是一種抗氧化劑,但其主要用于治療肝病和腎病,與動脈粥樣硬化的治療無關。B.洛伐他汀是一種他汀類藥物,主要用于降低膽固醇水平,從而預防心血管疾病。雖然其可以減少氧化應激,但其主要作用是通過降低膽固醇水平來預防動脈粥樣硬化。C.煙酸是一種維生素B3,可以降低膽固醇水平和三酰甘油水平,從而預防心血管疾病。雖然其也具有一定的抗氧化作用,但其主要作用是通過降低血脂水平來預防動脈粥樣硬化。D.非諾貝特是一種降壓藥物,主要用于治療高血壓。雖然其可以減少氧化應激,但其主要作用是通過降低血壓來預防心血管疾病。E.普羅布考是一種抗氧化劑,可以減少氧化應激,從而預防動脈粥樣硬化。因此,選項E是正確答案。綜上所述,通過抗氧化作用而發(fā)揮抗動脈粥樣硬化作用的藥物是普羅布考。86.切割牙體組織引起牙髓反應的因素如下,除外A、切割了牙本質B、切割了牙本質小管及其中的造牙本質細胞突C、切割時的摩擦、熱D、切割時牙本質失水E、切割了牙髓答案:E解析:本題考查的是切割牙體組織引起牙髓反應的因素,需要排除的是不會引起牙髓反應的因素。根據牙髓的位置和功能,可以得知牙髓位于牙齒中央,是牙齒的營養(yǎng)和感覺器官,而切割了牙髓會直接影響到牙髓的功能,因此不可能是排除的因素。而切割了牙本質、切割了牙本質小管及其中的造牙本質細胞突、切割時的摩擦、熱、切割時牙本質失水都會引起牙髓反應,因此不需要排除。因此,本題的正確答案是E。87.以下哪種疾病一般不會引起全血細胞減少A、白血病B、脾功能亢進C、骨髓增生異常綜合征D、巨幼紅細胞貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜答案:E解析:白血病可由于腫瘤細胞對正常造血系統(tǒng)的抑制而使紅系、粒系和巨核系均減少;脾功能亢進可使三系的細胞破壞增多,從而引起三系減少;骨髓增生異常綜合征主要表現為無效造血,可有一系、兩系和三系減少;巨幼紅細胞貧血由于缺少DNA合成的原料,也可造成三系減少;而特發(fā)性血小板減少性紫癜是由于血小板免疫性破壞增加,壽命縮短,血小板減少,但不影響紅系和粒系等成熟,不會引起三系減少。88.乙酰CoA是在線粒體內產生的,而FA及Ch是在胞液內以乙酰CoA為原料進行合成的,乙酰CoA通過下列哪種機制由線粒體進入胞液中A、乳酸循環(huán)B、檸檬酸-丙酮酸循環(huán)C、鳥氨酸循環(huán)D、三羧酸循環(huán)E、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)答案:B解析:本題考查的是乙酰CoA在線粒體和胞液之間的轉運機制。乙酰CoA是在線粒體內產生的,而FA及Ch是在胞液內以乙酰CoA為原料進行合成的,因此乙酰CoA需要通過某種機制從線粒體進入胞液中。根據常識和知識點,我們可以知道乙酰CoA是通過檸檬酸-丙酮酸循環(huán)(也稱為三羧酸循環(huán))由線粒體進入胞液中的。因此,本題的正確答案是B。89.屬于抑制性細胞因子的為A、IL-1B、IL-6C、IL-10D、IL-12E、IL-2答案:C解析:本題考察對細胞因子的分類和作用的理解。抑制性細胞因子是一類能夠抑制免疫反應的細胞因子,其作用是抑制免疫細胞的活性,從而減少炎癥反應和自身免疫反應。根據題目給出的選項,只有IL-10屬于抑制性細胞因子,因此答案為C。其他選項中,IL-1、IL-6、IL-12和IL-2都是促炎性細胞因子,其作用是促進免疫細胞的活性和炎癥反應。90.下列關于不利于創(chuàng)傷修復的因素中,錯誤的是A、傷口感染B、局部存留異物C、局部血流循環(huán)障礙D、活動鍛煉過少E、全身營養(yǎng)不良,免疫力低下答案:D解析:本題考查的是不利于創(chuàng)傷修復的因素,正確答案是D。以下是各選項的解析:A.傷口感染:傷口感染會導致炎癥反應加劇,影響創(chuàng)傷修復。B.局部存留異物:異物會刺激炎癥反應,影響創(chuàng)傷修復。C.局部血流循環(huán)障礙:血流循環(huán)障礙會導致局部缺氧,影響創(chuàng)傷修復。D.活動鍛煉過少:活動鍛煉可以促進血液循環(huán),增加氧氣和營養(yǎng)物質的供應,有利于創(chuàng)傷修復。因此,選項D是錯誤的。E.全身營養(yǎng)不良,免疫力低下:全身營養(yǎng)不良和免疫力低下會影響創(chuàng)傷修復,因為身體缺乏必要的營養(yǎng)和免疫力,無法有效地進行修復。綜上所述,選項D是錯誤的,其他選項都是不利于創(chuàng)傷修復的因素。91.麻醉藥品和精神藥品目錄由哪個或哪幾個機構或部門制定、調整并公布A、國務院藥品監(jiān)督管理部門B、國務院藥品監(jiān)督管理部門會同國務院公安部門C、國務院藥品監(jiān)督管理部門會同國務院衛(wèi)生主管部門D、國務院藥品監(jiān)督管理部門會同國務院公安部門、國務院衛(wèi)生主管部門E、國務院衛(wèi)生主管部門答案:D解析:本題考查的是麻醉藥品和精神藥品目錄的制定、調整和公布機構或部門。根據相關法律法規(guī),麻醉藥品和精神藥品目錄由國務院藥品監(jiān)督管理部門會同國務院公安部門、國務院衛(wèi)生主管部門制定、調整并公布,因此選項D為正確答案。選項A、B、C、E都不完全符合實際情況。92.患者,男,40歲。發(fā)作性喘息6年,再發(fā)1天就診。查體:T38.1℃、BP150/80mmHg.呼吸急促,咽紅(+)。雙肺布滿哮鳴音。WBC6.3×10g/L、N78%。該患者最可能的診斷是A、急性咽喉炎B、急性左心衰竭C、原發(fā)性支氣管癌D、支氣管哮喘急性發(fā)作E、慢性喘息性支氣管炎急發(fā)答案:D解析:支氣管哮喘可引起反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生。本題中患者有喘息病史,故最可能的診斷是支氣管哮喘,而哮喘急性發(fā)作是指氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生或加重,常有呼吸困難和喘鳴,伴有呼氣流量降低。此時患者是哮喘的急性發(fā)作,故選D。93.窩溝封閉時乳牙酸蝕的時間最好為A、20秒B、30秒C、40秒D、50秒E、60秒答案:E解析:本題考核的知識點是窩溝封閉時乳牙、恒牙酸蝕的不同時間。由于乳牙含有機質較恒牙多,窩溝封閉時酸蝕的時間要比恒牙時間長一些,最好為60秒,這樣的酸蝕效果比較好。94.女,20歲。近半年來出現右側顳下頜關節(jié)彈響(開口末。閉口初)。開口度5.0cm。關節(jié)造影見關節(jié)囊擴張,最可能的診斷是A、翼外肌功能亢進B、關節(jié)囊擴張伴關節(jié)盤附著松弛C、髁突,關節(jié)盤相對移位D、關節(jié)盤破裂E、髁突吸收破壞答案:C解析:關節(jié)盤前移位臨床表現為開口度過大,超過40mm以上。在大張口過程中有一個越過關節(jié)結節(jié)的跳躍同時產生重擊聲的彈響或稱為鈍響,并出現短暫的下頜運動停頓。這種彈響是關節(jié)盤髁突復合體越過關節(jié)結節(jié),髁突橫嵴越過關節(jié)盤前帶所產生的??焖龠\動時彈響明顯,彈響多發(fā)生在開口末、閉口初。與此患者的描述相符,所以此題C正確??键c:關節(jié)盤前移位診斷95.男性,32歲。近2個月來右上后牙咬物痛。1日來持續(xù)跳痛,并牽涉到右側頭顳部,現口含冷水和帶冷水瓶來就診。檢查見有深齲洞,無探痛,叩痛(+),齦未見異常。醫(yī)師A、深齲B、可復性牙髓炎C、慢性閉鎖性牙髓炎D、急性化膿性牙髓炎E、急性化膿性根尖周炎答案:D解析:本題考的知識點是急性牙髓炎的診斷?;颊哂疑虾笱酪锿匆延?個月之久,1日來又出現“持續(xù)跳痛”并放散到右側頭顳部等急性牙髓炎的表現。“帶冷水瓶來就診”提示牙痛可由體溫熱引起,必須不斷用冷水緩解牙痛。這些都是典型的急性化膿性牙髓炎的臨床表現,診斷應是急性化膿性牙髓炎。病歷未提示診斷其他類型牙髓炎和根尖周炎的依據。因此標準答案為D,其他選項均為干擾答案。96.慢性非特異性唇炎的臨床表現是下列諸項,除了A、放射狀斑紋B、皸裂C、脫屑D、結痂E、唇腫脹答案:A解析:本題考查慢性非特異性唇炎的臨床表現。慢性非特異性唇炎是一種常見的唇部疾病,其主要表現為唇部皮膚的干燥、瘙癢、皸裂、脫屑、結痂等癥狀,同時還可能伴有唇部腫脹等癥狀。因此,選項B、C、D、E均為慢性非特異性唇炎的臨床表現。而放射狀斑紋并不是慢性非特異性唇炎的典型表現,因此選項A為本題答案。97.某一高血壓伴充血性心力衰竭患者,同時患有腎上腺嗜鉻細胞瘤和外周血管痙攣性疾病,應選用治療的藥物是A、強心苷B、糖皮質激素C、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)D、酚妥拉明E、哌唑嗪答案:D解析:酚妥拉明是非選擇性α受體阻斷藥,可直接使血管舒張,并阻斷腎上腺素和去甲腎上腺素對α受體激動作用,也可引起心收縮力加強、心率加快、輸出量增多。心臟興奮部分是因血管舒張血壓下降,反射性引起,部分是阻斷突觸前膜α受體,促進去甲腎上腺素釋放的結果。臨床用于治療外周血管痙攣性疾病,緩解嗜鉻細胞瘤引起高血壓和充血性心衰(舒張小動脈、小靜脈,降低心前、后負荷,使心輸出量增加,肺充血、肺水腫改善),因此D正確。故選D。98.我國新時期衛(wèi)生工作方針的戰(zhàn)略重點是A、農村衛(wèi)生B、依靠科技與教育C、為人民健康服務D、動員全社會參與E、農村衛(wèi)生、預防保健和中醫(yī)藥答案:E解析:本題考查的是我國新時期衛(wèi)生工作方針的戰(zhàn)略重點。根據選項可知,A、B、C、D都是我國衛(wèi)生工作的重點,但是本題要求的是戰(zhàn)略重點,因此需要進一步分析。E選項中提到了農村衛(wèi)生、預防保健和中醫(yī)藥,這三個方面都是我國衛(wèi)生工作的重點,而且在新時期,我國政府加大了對農村衛(wèi)生、預防保健和中醫(yī)藥的投入,因此E選項是正確答案。99.各型慢性根尖周炎的區(qū)別主要依據A、有無瘺管B、有無牙根吸收C、X線片透射區(qū)的形狀D、X線片透射區(qū)密度E、X線片透射區(qū)邊界情況答案:E解析:本題考查的是各型慢性根尖周炎的區(qū)別,根據常規(guī)的分類方法,慢性根尖周炎可分為3種類型:均勻型、囊腫型和硬化型。其中,均勻型慢性根尖周炎的透射區(qū)呈現均勻的透亮區(qū),囊腫型慢性根尖周炎的透射區(qū)呈現圓形或橢圓形的透亮區(qū),而硬化型慢性根尖周炎的透射區(qū)呈現不規(guī)則的透亮區(qū),邊界不清晰。因此,本題的正確答案應為E,即各型慢性根尖周炎的區(qū)別主要依據X線片透射區(qū)邊界情況。100.典型支氣管哮喘發(fā)作時最主要的臨床表現為A、吸氣性呼吸困難,雙肺哮鳴音B、呼氣性呼吸困難,雙肺哮鳴音C、端坐呼吸,兩肺密布中小水泡音D、呼氣性呼吸困難,兩肺散在干、濕性啰音E、進行性呼吸困難,肺部局限性哮鳴音答案:B解析:本題考查典型支氣管哮喘發(fā)作時的臨床表現。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,其典型癥狀為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。在發(fā)作期間,患者常常出現呼氣性呼吸困難,雙肺哮鳴音,因為氣道狹窄導致呼氣時氣流受阻,出現哮鳴音。因此,本題答案為B。其他選項中,A選項的吸氣性呼吸困難不符合支氣管哮喘的特點;C選項的中小水泡音是肺泡內液體積聚的表現,不是支氣管哮喘的典型表現;D選項的干、濕性啰音是肺部炎癥、充血、水腫等疾病的表現,不是支氣管哮喘的典型表現;E選項的肺部局限性哮鳴音是肺部局限性疾病的表現,不是支氣管哮喘的典型表現。101.患者男,21歲,小腿紅腫,疼痛3天,逐漸加重,查:右小腿紅腫,界限不清,皮溫略高,無波動感,觸之有“握雪感”。對此患者恰當處理是A、應用對革蘭陽性球菌敏感的抗生素B、應用對革蘭陰性球菌敏感的抗生素C、局部外敷魚石脂D、切開引流,切除壞死組織,之后用雙氧水沖洗E、應用廣譜抗生素答案:D解析:本題考查的是對患者的處理方法。根據患者的癥狀和體征,可以初步判斷為蜂窩組織炎。因此,正確的處理方法應該是切開引流,切除壞死組織,之后用雙氧水沖洗。選項A和B是針對細菌的抗生素,但是并沒有明確的細菌感染證據,因此不是最恰當的處理方法。選項C的魚石脂可以起到一定的消炎作用,但是對于已經形成的蜂窩組織炎,局部外敷魚石脂并不能解決問題。選項E的廣譜抗生素可以覆蓋多種細菌,但是同樣沒有明確的細菌感染證據,而且對于已經形成的蜂窩組織炎,單純的抗生素治療并不能解決問題。因此,最恰當的處理方法是D。102.對β受體有選擇性激動作用的平喘藥是A、茶堿B、腎上腺素C、沙丁胺醇D、色甘酸鈉E、異丙腎上腺素答案:C解析:本題考查對β受體選擇性激動作用的平喘藥的認識。茶堿是一種非選擇性的β受體激動劑,同時也具有抑制磷酸二酯酶的作用;腎上腺素是一種非選擇性的β受體激動劑,同時也具有α受體激動作用;色甘酸鈉是一種選擇性的β2受體激動劑,常用于治療哮喘和慢性阻塞性肺疾病;異丙腎上腺素是一種非選擇性的β受體激動劑,同時也具有α受體激動作用。因此,本題正確答案為C,沙丁胺醇是一種選擇性的β2受體激動劑,常用于治療哮喘和慢性阻塞性肺疾病。103.患者,男,65歲。右上后牙充填物反復脫落,需進行全冠修復。查遠中鄰大面積銀汞充填。無松動,無叩痛,牙根暴露3mm,臨床牙冠長。全冠齦邊緣的最佳位置是A、平齊齦緣B、齦緣以上C、達齦溝底D、齦溝內1mmE、齦溝內0.5mm答案:B解析:老年患者牙齦退縮者,牙冠軸面突度過大常采用齦上邊緣。104.IgE與IgG功能區(qū)不同,因為IgE有A、V區(qū)B、CHC、HD、CHE、CH答案:E解析:IgE與IgG是兩種不同的免疫球蛋白,它們的功能區(qū)存在差異。IgE是介導I型超敏反應的主要抗體,其結構上的特點是具有一個額外的CH4功能區(qū),這是IgG所不具備的。因此,IgE與IgG功能區(qū)不同的原因是IgE具有CH4功能區(qū),對應選項E。其他選項如V區(qū)、CH1、CH2、CH3是IgE和IgG共有的功能區(qū)。105.目前認為僅含有蛋白質而不含有核酸的病原體是A、缺陷病毒B、朊粒C、類病毒D、擬病毒E、衛(wèi)星病毒答案:B解析:本題考查對病原體分類的理解。缺陷病毒、類病毒、擬病毒和衛(wèi)星病毒都含有核酸,因此排除選項A、C、D、E。朊粒是一種僅含有蛋白質而不含有核酸的病原體,因此選項B為正確答案。106.統(tǒng)計推斷的內容是A、計算標準化率B、計算樣本率C、計算樣本均值D、檢驗統(tǒng)計上的"假設"E、估計參考值范圍答案:D解析:統(tǒng)計推斷是指通過對樣本
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