中西醫(yī)助理醫(yī)師《第二單元》沖刺預(yù)測卷一

中西醫(yī)助理醫(yī)師《第二單元》沖刺預(yù)測卷一（精選）

［單選題］1.預(yù)防腔隙性梗死的關(guān)鍵是

A.應(yīng)用抑制血小板聚集藥物（阿司匹林等）

B.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物

C.鈣離子拮抗劑（尼莫地平、氟桂利嗪等）

D.有效控制高血壓病及防治各種類型腦動(dòng)脈硬化

E.控制可干預(yù)危險(xiǎn)因素如吸煙、糖尿病、高脂血癥等

參考答案：D

參考解析：由于腔隙性梗死大都為終末支阻塞，沒有側(cè)支循環(huán)，故治療主要是

預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)，可針對病因及癥狀作相應(yīng)處理。有效控制高血壓病及防治各

種類型腦動(dòng)脈硬化是預(yù)防本病的關(guān)鍵。掌握“神經(jīng)系統(tǒng)疾病-腔隙性梗死”知識

點(diǎn)。

［單選題］2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)證型陰虛內(nèi)熱證所適用的方藥是

A.四妙丸

B.丁氏清絡(luò)飲

C.桂枝芍藥知母湯

D.身痛逐瘀湯

E.獨(dú)活寄生湯

參考答案：B

參考解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之陰虛內(nèi)熱證，證候：午后或夜間發(fā)熱，盜汗或兼自

汗，口干咽燥，手足心熱，關(guān)節(jié)腫脹疼痛，小便赤澀，大便秘結(jié)，舌質(zhì)干紅，

少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：養(yǎng)陰清熱，祛風(fēng)通絡(luò)。方藥：丁氏清絡(luò)飲加減。若兼濕

熱者，當(dāng)合以三妙散清熱祛濕。掌握“風(fēng)濕性疾病-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”知識點(diǎn)。

［單選題］3.咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，為

A.水腫

B.痰飲

C.懸飲

D.溢飲

E.支飲

參考答案：E

參考解析：痰飲包括痰飲、懸飲、溢飲、支飲四類。飲停胃腸之證，為痰飲；

飲水后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲；水飲流行，歸于四肢，當(dāng)汗出而不

汗出，身體疼痛，謂之溢飲；咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。

掌握“氣血津液病證-痰飲”知識點(diǎn)。

［單選題］4.腦血栓形成中會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的記憶障礙，受累的部位是

A.上丘

B.潁葉內(nèi)側(cè)

C.主側(cè)半球

D.非主側(cè)半球

E.皮層支

參考答案：B

參考解析：腦血栓形成椎-基底動(dòng)脈閉塞中的基底動(dòng)脈尖綜合征是出現(xiàn)以中腦病

損為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征，臨床表現(xiàn)包括：（1）眼球運(yùn)動(dòng)及瞳孔異常，

一側(cè)或雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)部分或完全麻痹，眼球上視不能（上丘受累）及一個(gè)半綜

合征，瞳孔光反應(yīng)遲鈍而調(diào)節(jié)反應(yīng)存在，類似Argyll-Robertson瞳孔（頂蓋前

區(qū)病損）；（2）意識障礙，一過性或持續(xù)數(shù)天，或反復(fù)發(fā)作（中腦和/或丘腦

網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受累）；（3）對側(cè)偏盲或皮質(zhì)盲；（4）嚴(yán)重記憶障礙（潁葉內(nèi)

側(cè)受累）。掌握“神經(jīng)系統(tǒng)疾病-動(dòng)脈硬化性腦梗死”知識點(diǎn)。

［單選題］5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎濕熱痹阻證選用

A.四妙丸

B.丁氏清絡(luò)飲

C.桂枝芍藥知母湯

D.獨(dú)活寄生湯

E.身痛逐瘀湯合指迷茯苓丸

參考答案：A

參考解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之濕熱痹阻證

證候：發(fā)熱，口苦，飲食無味，納呆或有惡心，泛泛欲吐，關(guān)節(jié)腫痛以下肢為

重，全身困乏無力，下肢沉重酸脹，浮腫或有關(guān)節(jié)積液，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱利濕，祛風(fēng)通絡(luò)。

方藥：四妙丸加減。掌握“風(fēng)濕性疾病-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”知識點(diǎn)。

［單選題］6.重型再障感染時(shí)常合并的疾病是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.慢性胃炎

C.敗血癥

D.肺炎

E.腎炎

參考答案：C

參考解析：重型再障以呼吸道感染最常見，其次有消化道、泌尿生殖道及皮

膚、黏膜感染等。感染菌種以革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌和真菌為主，常

合并敗血癥。掌握“血液及造血系統(tǒng)疾病-再生障礙性貧血”知識點(diǎn)。

［單選題］7.下列不屬于房撲的心電圖變化是

A.P波消失

B.大多不能全都下傳，常以固定房室比例（1：2）下傳

C.QRS波群及T波均呈正常形態(tài)

D.出現(xiàn)連續(xù)性鋸齒樣F波

E.QRS波群及T波偶爾增寬并畸形

參考答案：B

參考解析：房撲心電圖表現(xiàn)：（1）P波消失，代之以連續(xù)性鋸齒樣F波（各波

大小、形態(tài)相同，頻率規(guī)則，為250?350次/分）；（2）QRS波群及T波均呈

正常形態(tài)，但偶爾可因室內(nèi)差異性傳導(dǎo)、合并預(yù)激綜合征，或伴束支傳導(dǎo)阻

滯，使其增寬并畸形；（3）大多不能全都下傳，常以固定房室比例（2:1或

3:1?5:1）下傳，心室率不規(guī)則。掌握“循環(huán)系統(tǒng)疾病-心律失?！敝R點(diǎn)。

［單選題］8.竇性心動(dòng)過緩的患者出現(xiàn)頭暈、乏力，則心率為

A.240次/分

B.<40次/分

C.>50次/分

D.<50次/分

E.E50次/分

參考答案：D

參考解析：竇性心動(dòng)過緩：如心率不低于50次/分，一般無癥狀；心室率<50

次/分，患者可出現(xiàn)頭暈、乏力。掌握“循環(huán)系統(tǒng)疾病-心律失?！敝R點(diǎn)。

［單選題］9.下列哪項(xiàng)可出現(xiàn)下垂性水腫

A.心臟病

B.腎臟病

C.肝臟病

D.營養(yǎng)不良

E.上腔靜脈回流受阻

參考答案：A

參考解析：水腫可見于心臟病、腎臟病、肝臟病及營養(yǎng)不良等多種疾病。除基

礎(chǔ)病因不同外，水腫也各有特點(diǎn)：心源性水腫常始于身體的低垂部位，稱為

“下垂性水腫”，并伴有頸靜脈怒張、肝-頸靜脈反流征陽性等上腔靜脈回流受

阻的體征；腎性水腫則首先出現(xiàn)于皮下的疏松組織如眼瞼等處；肝病性水腫突

出的表現(xiàn)為腹水，營養(yǎng)不良性水腫則常伴有低白蛋白血癥等。掌握“循環(huán)系統(tǒng)

疾病-慢性心力衰竭”知識點(diǎn)。

［單選題］10.左心衰竭的體征敘述不正確的是

A.兩肺底部濕啰音

B.心臟擴(kuò)大

C.心率加快

D.交替脈

E.三尖瓣關(guān)閉不全

參考答案：E

參考解析：左心衰竭的體征

（1）肺部體征：兩肺底濕性啰音與體位變化有關(guān)；心源性哮喘時(shí)兩肺可聞及哮

鳴音；胸腔積液時(shí)有相應(yīng)體征。

(2)心臟體征：除原有心臟病體征外，一般均心臟擴(kuò)大、心率加快，并有肺動(dòng)

脈瓣區(qū)第二音(P2)亢進(jìn)、心尖區(qū)舒張期奔馬律和/或收縮期雜音、交替脈等。

掌握“循環(huán)系統(tǒng)疾病-心力衰竭”知識點(diǎn)。

［單選題］11.下列哪項(xiàng)不是鼓脹的病因

A.酒食不節(jié)

B.情志刺激

C.外感六淫

D.病后續(xù)發(fā)

E.蟲毒感染

參考答案：C

參考解析：鼓脹的發(fā)生，來勢緩慢，病因雖與酒食不節(jié)，情志所傷，血吸蟲感

染等有關(guān)，但它的直接原因當(dāng)責(zé)之于黃疸、脅痛、積聚等病遷延日久，使肝、

脾、腎三臟功能失調(diào)，氣、血、水瘀積于腹內(nèi)，以致腹部日漸脹大，而成鼓

脹。掌握“肝系病證-鼓脹”知識點(diǎn)。

［單選題］12.血證由外邪所致者多是

A.風(fēng)邪

B.寒邪

C.熱邪

D.暑邪

E.燥邪

參考答案：C

參考解析：外邪侵襲，或因熱病損傷脈絡(luò)而引起出血，其中以熱邪及濕熱所致

者為多。如風(fēng)、熱、燥邪損傷上部脈絡(luò)，則引起做血、咳血、吐血；熱邪或濕

熱損傷下部脈絡(luò)，則引起尿血、便血。掌握“氣血津液病證-血證”知識點(diǎn)。

［單選題］13.小青龍湯治療溢飲，其治法為

A.溫陽化飲

B.發(fā)表化飲

C.分消水飲

D.宣肺化飲

E.散寒平喘化飲

參考答案：B

參考解析：溢飲

證候：身體沉重而疼痛，甚則肢體浮腫，惡寒，無汗，或有咳喘，痰多白沫，

胸悶，干嘔，口不渴，苔白，脈弦緊。

治法：發(fā)表化飲。

方藥：小青龍湯加減。掌握“氣血津液病證-痰飲”知識點(diǎn)。

［單選題］14.下列除哪項(xiàng)外均是咯血的治療方法

A.涼血止血

B.清泄肺熱

C.滋陰潤肺

D.清熱潤肺

E.清肝瀉火

參考答案：B

參考解析：咯血的治療方法包括：清熱潤肺，寧絡(luò)止血；清肝瀉火，涼血止

血；滋陰潤肺，寧絡(luò)止血。掌握“氣血津液病證-血證”知識點(diǎn)。

［單選題］15.治療原發(fā)免疫性血小板減少癥的首選藥物是

A.富馬酸亞鐵

B.腎上腺素

C.糖皮質(zhì)激素

D.達(dá)那嗖

E.羥基胭

參考答案：C

參考解析：糖皮質(zhì)激素是治療原發(fā)免疫性血小板減少癥的首選藥物。掌握“血

液及造血系統(tǒng)疾病-原發(fā)免疫性血小板減少癥”知識點(diǎn)。

［單選題］16.治療慢性肺源性心臟病痰熱郁肺證首選方劑是

A.滌痰湯

B.蘇子降氣湯

C.越婢加半夏湯

D.真武湯合五苓散

E.沙參麥冬湯合五味消毒飲

參考答案：C

參考解析：痰熱郁肺證

證候：喘息氣粗，煩躁，胸滿，咳嗽，痰黃或白，黏稠難咯，或身熱，微惡

寒，有汗不多，沒黃便干，口渴，舌紅，舌苔黃或黃膩，邊尖紅，脈數(shù)或滑

數(shù)。

治法：清肺化痰，降逆平喘。

方藥：越婢加半夏湯加減。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病-慢性肺源性心臟病”知識點(diǎn)。

［單選題］17.普通感冒的主要臨床表現(xiàn)是

A.扁桃體腫大，表面有黃色點(diǎn)狀滲出物

B.咽部及結(jié)膜充血，淋巴結(jié)腫大

C.咽部發(fā)癢，有灼熱感

D.鼻腔黏膜充血、水腫，有分泌物

E.頸部淋巴結(jié)腫大

參考答案：D

參考解析：普通感冒為病毒感染引起，潛伏期短，起病較急。臨床表現(xiàn)差異很

大，以鼻部癥狀為主。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病一急性上呼吸道感染，1急性上呼吸

道感染"知識點(diǎn)。

［3選題］18.嬴生支氣管炎最常見的并發(fā)癥是

A.肺源性心臟病

B.支氣管肺炎

C.急性上呼吸道感染

D.支氣管擴(kuò)張癥

E.阻塞性肺氣腫

參考答案：E

參考解析：阻塞性肺氣腫為慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥。因終末細(xì)支氣管狹

窄阻塞，肺泡壁破裂，相互融合所致。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病-慢性支氣管炎”知

識點(diǎn)。

［單選題］19.下列哪項(xiàng)不是針對低危骨髓增生異常綜合征的治療方案

A.支持療法

B,造血干細(xì)胞移植

C.使用去甲基化藥物

D.使用生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑

E.促造血治療

參考答案：B

參考解析：對于低危MDS治療主要是改善生活質(zhì)量，采用支持治療、促造血、

去甲基化藥物和生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑等治療，而中高危MDS主要是改善自然病程，

采用去甲基化、化療和造血干細(xì)胞移植。掌握“血液及造血系統(tǒng)疾病-骨髓增生

異常綜合征,5骨髓增生異常綜合征”知識點(diǎn)。

［單選題］20.休克最敏感的指標(biāo)是

A.意識模糊

B.心率增快

C.疲勞

D.瞌睡

E.血壓下降

參考答案：B

參考解析：心率增快是休克最敏感的指標(biāo)。掌握“內(nèi)科常見危重癥-休克”知識

點(diǎn)。

［單選題］21.下列門靜脈的特點(diǎn)不正確的是

A.門靜脈主干的兩端均為毛細(xì)血管

B.門靜脈主干中沒有靜脈瓣存在

C.門-腔靜脈間存在胃底、食管下段交通支

D.門-腔靜脈間存在直腸下端肛管交通支

E.門-腔靜脈間存在前腹壁交通支

參考答案：B

參考解析：門靜脈與其他部位靜脈相比有三個(gè)特點(diǎn)：

(1)門靜脈主干的兩端均為毛細(xì)血管。

(2)門靜脈主干中少有靜脈瓣存在。

(3)門靜脈與腔靜脈系統(tǒng)之間存在多處交通支，主要有：①胃底、食管下段交

通支；②直腸下端肛管交通支；③前腹壁交通支；④腹膜后交通支。掌握“門

靜脈高壓癥”知識點(diǎn)。

［單選題］22.治療頸癰選用的方劑是

A.柴胡清肝湯

B.牛薨解肌湯

C.活血散瘀湯

D.五神湯合草薜滲濕湯

E.五味消毒飲合黃連解毒湯

參考答案：B

參考解析：頸癰證候：初起結(jié)塊形如雞卵，皮色不變，腫脹、灼熱、疼痛。逐

漸漫腫堅(jiān)實(shí)；伴有寒熱、頭痛、項(xiàng)強(qiáng)；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：散風(fēng)清熱，化痰消腫。

方藥：牛背解肌湯加減。掌握“外科感染-淺部組織的化膿性感染”知識點(diǎn)。

［單選題］23.急性細(xì)菌性前列腺炎患者首選的抗菌藥是

A.甲硝噗

B.環(huán)丙沙星

C.復(fù)方新諾明

D.羥氨葦西林

E.左氧氟沙星

參考答案：C

參考解析：急性細(xì)菌性前列腺炎患者對抗生素反應(yīng)較好，首選復(fù)方新諾明。該

藥能在前列腺液中保持較高濃度，抗菌效果顯著。掌握“泌尿、男性生殖系統(tǒng)

疾病-前列腺炎”知識點(diǎn)。

［單選題］24.根據(jù)陰陽辨證，下列不屬陽證的是

A.疼痛較劇

B.潰后膿液稠厚

C.腫脹局限，根腳收束

D.腫塊堅(jiān)硬如石，或柔軟如棉

E.腫脹形勢高起

參考答案：D

參考解析：腫塊軟硬適度，潰后漸消的屬陽；堅(jiān)硬如石或柔軟如棉的屬陰。掌

握“中醫(yī)外科證治概要-診法與辯證”知識點(diǎn)。

［單選題］25.下列不屬于腸梗阻癥狀的是

A.嘔吐

B.腹脹

C.腹痛

D.腹瀉

E.停止排氣排便

參考答案：D

參考解析：腸梗阻的癥狀包括腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。掌握“急腹

癥-腸梗阻”知識點(diǎn)。

［單選題］26.治療肝郁腎虛型單純性甲狀腺腫首選的方劑是

A.左歸丸

B.右歸丸

C.海藻玉壺湯

D.四海舒郁丸

E.四海舒郁丸合右歸丸

參考答案：E

參黯率析:單純性甲狀腺腫之肝郁腎虛證

證候：頸部腫塊皮寬質(zhì)軟，伴有神情呆滯，倦怠畏寒，行動(dòng)遲緩，肢冷，性欲

下降；舌淡，脈沉細(xì)。

治法：疏肝補(bǔ)腎，調(diào)攝沖任。

方藥：四海舒郁丸合右歸丸加減。掌握“甲狀腺疾病-單純性甲狀腺腫”知識

點(diǎn)。

［單選題］27.乳腺增生的癥狀不包括

A.乳房內(nèi)腫塊

B.乳房脹痛

C.乳頭溢液

D.胸悶不舒

E.乳頭內(nèi)陷

參考答案：E

參考解析：乳腺增生癥狀：（1）乳房內(nèi)腫塊；（2）乳房脹痛；（3）乳頭溢

液；（4）其他癥狀：?？砂橛行貝灢皇?，心煩易怒，失眠多夢，疲乏無力，腰

膝酸軟，經(jīng)期紊亂，經(jīng)量偏少等表現(xiàn)。乳頭內(nèi)陷常見于乳腺癌。掌握“乳腺疾

病-乳腺增生病”知識點(diǎn)。

［單選題］28.治療肺癌熱毒熾盛證，應(yīng)首選的方劑是

A.清營湯

B.大陷胸湯

C.黃連解毒湯

D.白虎承氣湯

E.五味消毒飲

參考答案：D

參考解析：肺癌之熱毒熾盛證

證候：高熱，氣促，咳嗽，痰黃稠或有血痰，胸痛口苦，口渴欲飲，便秘，尿

短赤；舌質(zhì)紅，苔黃而干，脈大而數(shù)。

治法：清熱瀉火，解毒散腫。

方藥：白虎承氣湯加減。掌握“胸部疾病-原發(fā)性支氣管肺癌”知識點(diǎn)。

［單選題］29.燒傷的三度四分法中，下列屬于淺n°燒傷的是

A.表面呈紅斑狀，干燥無滲出，有燒灼感

B.局部紅腫明顯，有薄壁大水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體

C.有水皰，但去皰皮后創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍

D.創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色，甚至炭化，痛覺消失

E.局部溫度低，皮層凝固性壞死后形成焦痂，觸之如皮革

參考答案：B

參考解析：燒傷深度鑒別：

三度四分法：淺n°燒傷：傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯，

有薄壁大水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如被剝脫，創(chuàng)面紅潤、潮

濕，疼痛明顯。上皮再生靠殘存的表皮生發(fā)層和皮膚附件（汗腺、毛囊）的上

皮增生，如不發(fā)生感染，1?2周內(nèi)愈合，一般不留瘢痕，多數(shù)有色素沉著。掌

握“損傷-燒傷”知識點(diǎn)。

［單選題］30.臨床上最常見的酸堿平衡失調(diào)是

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

參考答案：A

參考解析：代謝性酸中毒是臨床上酸堿平衡失調(diào)中最常見第一種類型。是由于

體內(nèi)非揮發(fā)性酸積聚或生成過多，或因失堿過多，使血漿HCO「原發(fā)性減少所引

起。掌握“體液與營養(yǎng)代謝-酸堿平衡失調(diào)”知識點(diǎn)。

［單選題］31.無排卵性功血脾虛證常用方劑是

A.右歸丸

B.左歸丸

C.安沖湯

D.保陰煎合生脈散

E.固本止崩湯合舉元煎

參考答案：E

參考解析：無排卵性功血之脾虛證

證候：經(jīng)血非時(shí)暴下不止，或淋瀝不斷，色淡質(zhì)稀，神倦懶言，面色（白光）

白，不思飲食，或面浮肢腫；舌淡胖，邊有齒痕，苔薄白，脈緩無力。

治法：補(bǔ)氣攝血，固沖調(diào)經(jīng)。

方藥：固本止崩湯合舉元煎。掌握“月經(jīng)病-排卵障礙性異常子宮出血”知識

點(diǎn)。

［單選題］32.下列關(guān)于胎漏的治療大法敘述正確的是

A.補(bǔ)腎安胎

B.清熱涼血

C.補(bǔ)腎固沖

D,益氣養(yǎng)血

E.養(yǎng)血止血

參考答案：A

參考解析：胎漏、胎動(dòng)不安治療以補(bǔ)腎安胎為大法。掌握“妊娠病-流產(chǎn)”知識

點(diǎn)。

［單選題］33.痰瘀互結(jié)型子宮內(nèi)膜異位癥的治法是

A.溫經(jīng)散寒,化瘀止痛

B.血.氣活血,化瘀散結(jié)

C.補(bǔ)腎益氣,活血化瘀

D.理氣化痰,活血逐瘀

E.理氣活血,化瘀止痛

參考答案：D

參考解析：子宮內(nèi)膜異位癥之痰瘀互結(jié)證

治法：理氣化痰，活血逐瘀。

方藥：蒼附導(dǎo)痰湯合桃紅四物湯。掌握“子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病-子宮內(nèi)

膜異位癥”知識點(diǎn)。

［單選題］34.產(chǎn)后缺乳之氣血虛弱證首選方劑是

A.通乳丹加減

B.理中湯加減

C.人參養(yǎng)榮湯加減

D.補(bǔ)中益氣湯加減

E.下乳涌泉散加減

參考答案：A

參考解析：產(chǎn)后缺乳之氣血虛弱證

證候：產(chǎn)后乳少或全無，乳汁清稀，乳房柔軟，無脹感，面色少華，神疲乏

力，食欲不振，或心悸頭暈；舌淡白，脈虛細(xì)。

治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳。

方藥：通乳丹去木通，加通草。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后缺乳”知識點(diǎn)。

［單選題］35.中醫(yī)內(nèi)治法中養(yǎng)血柔肝的代表方是

A.一貫煎

B.理中丸

C.白術(shù)散

D.完帶湯

E.養(yǎng)精種玉湯

參考答案：A

參考解析：養(yǎng)血柔肝適用于肝陰不足，肝血衰少引起的月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、絕經(jīng)

前后諸證等，治宜養(yǎng)血柔肝。代表方劑如杞菊地黃丸、一貫煎、二至丸。掌握

“治法概要-內(nèi)治法”知識點(diǎn)。

［單選題］36.治療多囊卵巢綜合征之痰濕阻滯證，首選的方劑是

A.參苓白術(shù)散

B.蒼附導(dǎo)痰丸合佛手散

C.開郁二陳湯

D.天仙藤散

E.半夏白術(shù)天麻湯

參考答案：B

參考解析：多囊卵巢綜合征之痰濕阻滯證，治法：燥濕除痰，活血調(diào)經(jīng)。方

藥：蒼附導(dǎo)痰丸合佛手散。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后缺乳”知識點(diǎn)。

［單選題］37.產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛之外感證方劑首選的是

A.銀翹散

B.生化湯

C.獨(dú)活寄生湯

D.九味羌活湯

E.黃芭桂枝五物湯

參考答案：C

參考解析：產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛之外感證

證候：產(chǎn)后肢體、關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，或痛處游走不定，或冷痛劇烈，畏寒

惡風(fēng)，或關(guān)節(jié)腫脹，麻木重著，惡寒，發(fā)熱，頭痛；舌淡，苔薄白，脈浮緊。

治法：養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒除濕。

方藥：獨(dú)活寄生湯。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛”知識點(diǎn)。

［單選題］38.下列哪項(xiàng)是我國孕產(chǎn)婦死亡的首要因素

A.產(chǎn)后泄瀉

B.產(chǎn)后嘔吐

C.產(chǎn)后腹痛

D.產(chǎn)后感染

E.產(chǎn)后出血

參考答案：E

參考解析：產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量2500ml,剖宮產(chǎn)時(shí)2

1000mlo居我國孕產(chǎn)婦死亡原因的首位。掌握“分娩期并發(fā)癥-產(chǎn)后出血”知識

點(diǎn)。

［單選題］39.孕婦末次月經(jīng)為2014年3月22日，其預(yù)產(chǎn)期是

A.2015年1月20日

B.2014年12月24日

C.2014年12月29日

D.2015年1月15日

E.2015年12月15日

參考答案：C

參考解析：預(yù)產(chǎn)期推算：從末次月經(jīng)第一日算起，月份減3或加9,日數(shù)加7

（農(nóng)歷日數(shù)加14）。掌握“產(chǎn)前保健-孕婦監(jiān)護(hù)”知識點(diǎn)。

［單選題］40.下列各項(xiàng)中，屬于胎膜早破常見病因的是

A.營養(yǎng)因素

B.生殖道感染

C.胎膜受力不均

D.羊膜腔壓力增高

E.以上都是

參考答案：E

參考解析：胎膜早破常見病因有生殖道感染、羊膜腔壓力增高、胎膜受力不

均、宮頸內(nèi)口松弛、營養(yǎng)因素等。掌握“胎膜早破-胎膜早破”知識點(diǎn)。

［單選題］41.治療感染邪毒型產(chǎn)褥感染，首選的方劑是

A.清營湯

B.解毒活血湯

C.荊防敗毒飲

D.五味消毒飲

E.普濟(jì)消毒飲

參考答案：D

參考解析：產(chǎn)褥感染之感染邪毒證

證候：產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，小腹疼痛拒按，惡露量多或少，色紫暗如敗醬，氣臭

穢，煩躁，口渴引飲，尿少色黃，大便燥結(jié)；舌紅，苔黃而干，脈數(shù)有力。

治法：清熱解毒，涼血化瘀。

方藥：五味消毒飲合失笑散加丹皮、赤芍、魚腥草、益母草。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)

褥感染”知識點(diǎn)。

［單選題］42.小兒熱性哮喘常用方劑是

A.六君子湯

B.玉屏風(fēng)散

C.麻杏石甘湯

D.射干麻黃湯合都?xì)馔?/p>

E.小青龍湯合三子養(yǎng)親湯

參考答案：C

參考解析：支氣管哮喘之熱性哮喘

證候：咳喘哮鳴，聲高息涌，痰稠色黃，發(fā)熱面紅，胸悶膈滿，渴喜冷飲，小

便黃赤，大便干燥或秘結(jié)，舌紅，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)，指紋紫。

治法：清熱化痰，止咳定喘。

方藥：麻杏石甘湯或定喘湯加減。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病一支氣管哮喘”知識

點(diǎn)。

［單選題］43.下列哪項(xiàng)是佝僂病后遺癥期的表現(xiàn)

A.肌肉韌帶松弛

B.睡眠不安及多汗

C.血磷下降，血鈣正常

D.X線長骨箭端呈毛刷樣改變

E.不同程度的骨骼畸形

參考答案：E

參考解析：佝僂病后遺癥期：

臨床癥狀消失，血生化和X線攝片正常。少數(shù)重癥佝僂病可殘留不同程度的骨

骼畸形，多見于2歲以上兒童。掌握“營養(yǎng)性疾病-維生素D缺乏性佝僂病”知

識點(diǎn)。

［單選題］44.水痘邪郁肺衛(wèi)證治宜

A.疏風(fēng)清熱,解毒利濕

B.清氣涼營,化濕解毒

C.疏風(fēng)透疹,清熱解毒

D.宣肺開閉,清熱解毒

E.清熱解毒,佐以透發(fā)

參考答案：A

參考解析：水痘之邪郁肺衛(wèi)證

證候：發(fā)熱輕微，或無熱，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，起病后1?2天出皮疹，疹

色紅潤，皰漿清亮，根盤紅暈，皮疹瘙癢，分布稀疏，多見于軀干、顏面及頭

皮，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)清熱，解毒利濕。

方藥：銀翹散加減。掌握“感染性疾病-水痘”知識點(diǎn)。

［單選題］45.免疫性血小板減少癥的主要病機(jī)是

AM虛

B.熱、瘀

C.熱、實(shí)

D.熱、痰、瘀

E.熱、虛、瘀

參考答案：E

參考解析：免疫性血小板減少癥多為本虛標(biāo)實(shí)之證，病位主要在心、肝、脾、

腎四臟，其主要病機(jī)在于熱、虛、瘀。掌握“造血系統(tǒng)疾病-免疫性血小板減少

癥”知識點(diǎn)。

［單選題］46.治療幼兒急疹之邪蘊(yùn)肌媵證，方劑宜選用

A.銀翹散

B.清營湯

C.黃連解毒湯

D.解肌透痣湯

E.化斑解毒湯

參考答案：E

參考解析：幼兒急疹之邪蘊(yùn)肌媵證

證候：熱退身涼，周身出現(xiàn)紅色丘疹，針尖大小，從頸部延及全身，壓之退

色，一二日即消退，不留瘢痕，舌紅苔薄黃，指紋紫滯。

治法：疏風(fēng)透疹，清熱解毒。

方藥：化斑解毒湯加減。掌握“感染性疾病-幼兒急疹”知識點(diǎn)。

［單選題］47.注意力缺陷多動(dòng)障礙痰火內(nèi)擾證的主治方劑是

A.滌痰湯

B.醒脾散

C.大定風(fēng)珠

D.黃連溫膽湯

E.龍膽瀉肝湯

參考答案：D

參考解析：注意力缺陷多動(dòng)障礙，痰火內(nèi)擾證，證候：多動(dòng)多語，煩躁不寧，

沖動(dòng)任性，難以制約，興趣多變，注意力不集中，胸悶煩熱，懊tl不眠，口苦食

少，漫赤便結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱化痰，寧心安神。

方藥：黃連溫膽湯加減。掌握“小兒常見心理障礙-注意力缺陷多動(dòng)障礙”知識

點(diǎn)。

［單選題］48.下列各項(xiàng)中不屬于小兒反復(fù)呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

A.0?2歲，上呼吸道感染每年6次

B.3?5歲，上呼吸道感染每年6次

C.6?12歲，上呼吸道感染每年5次

D.3?5歲，下呼吸道感染每年2次

E.6?12歲，下呼吸道感染每年2次以上

參考答案：A

參考解析：小兒反復(fù)呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)：0?2歲，上呼吸道感染每年7次，

下呼吸道感染每年3次；年齡3?5歲，上呼吸道感染每年6次，下呼吸道感染

每年2次；年齡6?12歲，上呼吸道感染每年5次，下呼吸道感染每年2次以

上。根據(jù)題干要求，正確的選項(xiàng)是A。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病-反復(fù)呼吸道感染”

知識點(diǎn)。

［單選題］49.營養(yǎng)性缺鐵性貧血肝腎陰虛證的治法宜選用

A.健運(yùn)脾胃,益氣養(yǎng)血

B,補(bǔ)脾養(yǎng)心,益氣生血

C.溫補(bǔ)肝腎,益氣養(yǎng)血

D.滋養(yǎng)肝腎,益精生血

E.溫補(bǔ)脾腎,益精養(yǎng)血

參考答案：D

參考解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血之肝腎陰虛證

證候：頭暈?zāi)繚?，面色蒼白，肌膚不澤，毛發(fā)枯黃，爪甲易脆，四肢震顫抽

動(dòng)，兩額潮紅，潮熱盜汗，腰膝酸軟，發(fā)育遲緩，舌紅，苔少或光剝，脈弦數(shù)

或細(xì)數(shù)。

治法：滋養(yǎng)肝腎，益精生血。

方藥：左歸丸加減。掌握“造血系統(tǒng)疾病-營養(yǎng)性缺鐵性貧血”知識點(diǎn)。

［單選題］50.肝經(jīng)濕熱型小兒遺尿的首選方為

A.縮泉丸

B.導(dǎo)赤散

C.交泰丸

D.菟絲子散

E.龍膽瀉肝湯

參考答案：E

參考解析：遺尿之肝經(jīng)濕熱證

證候：睡中遺尿，小便黃而少，性情急躁，夜夢紛紜，或夜間新齒；手足心

熱，面赤唇紅，口渴多飲，甚或目睛紅赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱利濕，緩急止遺。

方藥：龍膽瀉肝湯加減。掌握“中醫(yī)相關(guān)病證-遺尿”知識點(diǎn)。

［單選題］51.下列哪項(xiàng)是治療胃腸結(jié)熱型小兒腹痛的首選方劑

A.小承氣湯

B.大承氣湯

C.香砂平胃散

D.枳實(shí)導(dǎo)滯丸

E.少腹逐瘀湯

參考答案：B

參考解析：小兒腹痛之胃腸結(jié)熱證

證候：腹部脹滿，疼痛拒按，大便秘結(jié)，煩躁不安，煩熱口渴，手足心熱，唇

舌鮮紅，舌苔黃燥，脈滑數(shù)或沉實(shí)，或指紋紫滯。

治法：通腑泄熱，行氣止痛。

方藥：大承氣湯加減。掌握“中醫(yī)相關(guān)病證-腹痛”知識點(diǎn)。

［單選題］52.過敏性紫瘢肝腎陰虛證常用方劑是

A.四妙散

B.銀翹散

C.茜根散

D.犀角地黃湯

E.葛根黃苓黃連湯

參考答案：C

參考解析：過敏性紫瘢之肝腎陰虛證

證候：起病緩慢，時(shí)發(fā)時(shí)隱，或紫瘢已退，仍有腰背酸軟，五心煩熱，潮熱盜

汗，頭暈耳鳴，尿血，便血，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰補(bǔ)腎，活血化瘀。

方藥：茜根散加減。

［單選題］53.上行感染常見的病原菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.鏈球菌

D.綠膿桿菌

E.結(jié)核桿菌

參考答案：B

參考解析：上行感染為尿路感染的主要途徑，約占尿路感染的95%,常見的病原

菌為大腸桿菌。掌握“泌尿系統(tǒng)疾病-尿路感染”知識點(diǎn)。

［單選題］54.下列不屬于缺鐵性貧血組織中含鐵酶類減少的表現(xiàn)的是

A.煩躁

B.記憶力減退

C.注意力不集中

D.異食癖

E.毛發(fā)干枯

參考答案：B

參考解析：缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)分為兩類：一類為貧血本身的表現(xiàn)；另一類為

組織中含鐵酶類減少，引起細(xì)胞功能紊亂而產(chǎn)生的癥狀和體征。B項(xiàng)屬于貧血本

身的表現(xiàn)。掌握“血液及造血系統(tǒng)疾病-缺鐵性貧血”知識點(diǎn)。

［單選題］55.腎周圍膿腫致病菌多為

A.革蘭陰性桿菌

B.革蘭陽性桿菌

C.革蘭陰性球菌

D.革蘭陽性球菌

E.金黃色葡萄球菌

參考答案：A

參考解析：腎周圍膿腫多因嚴(yán)重腎盂腎炎直接擴(kuò)展而來，其致病菌多為革蘭陰

性桿菌，患者多有糖尿病、尿路結(jié)石等易感因素。掌握“泌尿系統(tǒng)疾病-尿路感

染”知識點(diǎn)。

［單選題］56.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多發(fā)人群是

A.兒童

B.孕婦

C.老年人

D.男性

E.女性

參考答案：E

參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特點(diǎn)：（1）X線檢查無關(guān)節(jié)骨質(zhì)改變；（2）多為

女性；（3）常伴有面部紅斑等皮膚損害；（4）多數(shù)有腎損害或多臟器損害；

（5）血清抗核抗體和抗雙鏈DNA抗體顯著增高。掌握“風(fēng)濕性疾病-類風(fēng)濕關(guān)

節(jié)炎”知識點(diǎn)。

［單選題］57.腸梗阻的病因中，2歲以下小兒最多見的是

A.腸道先天畸形

B.腸套疊

C.蛔蟲團(tuán)堵塞

D.腫瘤堵塞

E.糞塊堵塞

參考答案：B

參考解析：新生嬰兒以腸道先天性畸形最多見，2歲以下小兒則腸套疊多見，3

歲以上兒童以蛔蟲團(tuán)堵塞所致的腸梗阻居多，老年人則以腫瘤及糞塊堵塞常

見。掌握“急腹癥-腸梗阻”知識點(diǎn)。

［單選題］58.患者，男，33歲，診斷為胃癌。近日來胸膈滿悶作脹或痛，胃納減

退，厭食肉食，吞咽梗噎不順，嘔吐痰涎，苔白膩，脈弦滑。治療方劑首選的

是

A.玉女煎

B.柴胡疏肝散

C.海藻玉壺湯

D.開郁二陳湯

E.理中湯合四君子湯

參考答案：C

參考解析：根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)可以推斷是胃癌的痰氣交阻證，所以選擇的是

海藻玉壺湯。掌握“消化系統(tǒng)疾病-胃癌”知識點(diǎn)。

［單選題］59.患者，女，50歲，日漸消瘦，胸部壓痛劇烈，咳嗽而且是刺激性干

咳，聲音嘶啞，大致可推斷患者屬于

A.支原體肺炎

B.軍團(tuán)菌肺炎

C.肺結(jié)核

D.原發(fā)性支氣管肺癌

E.克雷白桿菌肺炎

參考答案：D

參考解析：根據(jù)患者的癥狀，日漸消瘦，胸部壓痛劇烈，刺激性咳嗽等都屬于

原發(fā)性支氣管肺癌的癥狀，所以本題選擇D項(xiàng)。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病-原發(fā)性支

氣管肺癌”知識點(diǎn)。

［單選題］60.患者，女，58歲，服丙基硫氧喀咤治療15年后，甲狀腺較前縮

小，T3抑制試驗(yàn)3小時(shí)50%,24小時(shí)50%,TT3>TT”正常。對此病人的治療應(yīng)采

取的措施是

A.加大丙基硫氧喀咤劑量

B.放射性1311治療

C.改用手術(shù)治療

D.停用丙基硫氧喀咤

E.繼續(xù)用丙基硫氧喀咤

參考答案：E

參考解析：丙基硫氧喀咤有效，應(yīng)維持治療。其作用機(jī)理主要為抑制甲狀腺激

素的合成，其中丙基硫氧喀咤還有抑制L在周圍組織中轉(zhuǎn)化為丁3的作用。掌握

“內(nèi)分泌與代謝疾病-甲狀腺功能亢進(jìn)癥”知識點(diǎn)。

［單選題］61.某女，發(fā)作性氣喘伴喉間痰鳴多年，近兩天氣粗息涌，咳嗆陣作，

喉中哮鳴，胸高脅脹，煩悶不安，汗出，口渴喜飲，面赤口苦，咳痰色黃，黏

濁稠厚，咳吐不利，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。診斷為哮喘，其中醫(yī)證型及首

選治療方劑是

A.脾虛證，六君子湯加味

B.肺虛證，玉屏風(fēng)散加味

C.熱哮證，定喘湯加減

D.寒哮證，射干麻黃湯加減

E.腎虛證，腎氣丸或七味都?xì)馔杓訙p

參考答案：C

參考解析：根據(jù)患者的表現(xiàn)辨證為熱哮證

證候：氣粗息涌，咳嗆陣作，喉中哮鳴，胸高脅脹，煩悶不安，汗出，口渴喜

飲，面赤口苦，咳痰色黃或色白，黏濁稠厚，咳吐不利，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈

滑數(shù)或弦滑。

治法：清熱宣肺，化痰定喘。

方藥：定喘湯加減。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病-支氣管哮喘”知識點(diǎn)。

［單選題］62.李某，女,24歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，咳嗽咯痰，右胸痛3天，予退熱

劑后出現(xiàn)大汗淋漓，頭暈，眼花，心悸，速來急診。查體：神志清楚，血壓

70/45mmHg,心率130次/分，呼吸急促，口唇發(fā)蛇，右下肺叩濁音，可聞及管

狀呼吸音。血白細(xì)胞25.6X107L,中性粒細(xì)胞0.86。X線示：右下肺大片炎癥

浸潤陰影。其診斷及治療措施是

A.支原體肺炎；應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

B.肺炎球菌肺炎；針對病原菌選用有效抗生素

C.肺膿腫；暢通氣道，祛痰，止咳，吸氧

D.葡萄球菌肺炎；糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂

E.休克型肺炎；控制感染，補(bǔ)充血容量

參考答案：E

參考解析：患者出現(xiàn)血壓下降、呼吸窘迫、周圍循環(huán)衰竭及感染的表現(xiàn)，結(jié)合

血象，考慮為肺炎感染性休克。治療應(yīng)該控制感染，補(bǔ)充血容量，糾正酸中

毒，應(yīng)用血管活性藥物，糾正水電解質(zhì)紊亂。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病-肺炎球菌肺

炎”知識點(diǎn)。

［單選題］63.患者，男，23歲，癇病日久，神疲乏力，眩暈時(shí)作，面色不華，胸

悶痰多，納少便澹，舌淡胖，苔白膩，脈濡弱。治療首選

A.滌痰湯

B.醒脾湯

C.通竅活血湯

D.定癇丸

E.參苓白術(shù)散

參考答案：B

參考解析：癲癇，脾虛痰濕證，證候：癇病日久，神疲乏力，眩暈時(shí)作，面色

不華，胸悶痰多，或惡心欲嘔，納少便澹，舌淡胖，苔白膩，脈濡弱。

治法：健脾和胃，化痰息風(fēng)。

方藥：醒脾湯加減。掌握“神經(jīng)系統(tǒng)疾病-癲癇”知識點(diǎn)。

［單選題］64.張某，女，45歲，因胃月完痞悶不適3月就診，患者近3月來經(jīng)常脫

腹痞悶，重時(shí)滿悶如塞，但不疼痛，飲食減少，惡心曖氣，大便不爽，喜長嘆

息，有時(shí)心煩易怒，胸脅脹滿，每因生氣惱怒而使癥狀加重，苔薄白，脈弦。

治宜選用

A.保和丸

B.二陳湯

C.補(bǔ)中益氣湯

D.瀉心湯合連樸飲

E.越鞠丸合枳術(shù)丸

參考答案：E

參考解析：根據(jù)患者的表現(xiàn)辨證為胃痞，肝胃不和證。

證候：月完腹痞悶，胸脅脹滿，心煩易怒，善太息，嘔惡曖氣，或吐苦水，大便

不爽，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。

治法：疏肝解郁，和胃消痞。

方藥：越鞠丸合枳術(shù)丸加減。掌握“脾系病證-胃痞”知識點(diǎn)。

［單選題］65.患者，男，52歲。近來脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽

燥，心中煩熱，頭暈?zāi)垦?，舌紅少苔，脈細(xì)弦而數(shù)。治法宜選用

A.疏肝理氣

B.祛瘀通絡(luò)

C.清熱利濕

D.養(yǎng)陰柔肝

E.疏肝解郁

參考答案：D

參考解析：根據(jù)患者的表現(xiàn)辨證為脅痛之肝絡(luò)失養(yǎng)證。

證候：脅肋隱痛不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈?zāi)垦?，舌紅少

苔，脈細(xì)弦而數(shù)。

治法：養(yǎng)陰柔肝。

方藥：一貫煎加減。掌握“肝系病證-脅痛”知識點(diǎn)。

［單選題］66.患者，女，40歲，水腫多年，腰以下為甚，按之不易復(fù)起，月完腹脹

悶，納減便澹，面色萎黃，神倦肢冷，小便短少。舌淡胖，邊有齒痕，舌苔白

膩，脈沉弱，治療宜選用方劑是

A.實(shí)脾飲

B.濟(jì)生腎氣丸合真武湯

C.胃苓湯合五皮飲

D.參苓白術(shù)散

E.越婢加術(shù)湯

參考答案：A

參考解析：根據(jù)患者的表現(xiàn)辨證為脾陽虛衰證。

證候：水腫日久，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，脫腹脹悶，納呆便澹，面

色萎黃，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或

沉弱。

治法：溫運(yùn)脾陽，以利水濕。

方藥：實(shí)脾飲加減。掌握“腎系病證-水腫”知識點(diǎn)。

［單選題］67.患者，女，43歲，被診斷為高血壓病肝陽上亢證（以天麻鉤藤飲加

減治療），采用的治法為

A.平肝潛陽

B.滋養(yǎng)肝腎

C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)

D.清肝瀉火

E.疏肝理氣

參考答案：A

參考解析：肝陽上亢證證候：頭暈頭痛，口干口苦，面紅目赤，煩躁易怒，大

便秘結(jié)，小便黃赤，舌質(zhì)紅苔薄黃，脈弦細(xì)有力。

治法：平肝潛陽。

方藥：天麻鉤藤飲加減。掌握“循環(huán)系統(tǒng)疾病-原發(fā)性高血壓”知識點(diǎn)。

［單選題］68.某女，22歲，喘逆上氣，息粗鼻扇?？榷凰低鲁眇?，形寒身

熱，身痛無汗，口渴，苔薄白或黃、質(zhì)紅，脈浮數(shù)。治療方劑宜首選

A.麻黃湯

B.小青龍湯

C.麻杏石甘湯

D.桑白皮湯

E.三子養(yǎng)親湯

參考答案：C

參考解析：喘證之表寒肺熱證

證候：喘逆上氣，胸脹或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身

熱，煩悶，身痛，有汗或無汗，口渴，苔薄白或罩黃，舌邊紅，脈浮數(shù)或滑。

治法：解表清里，化痰平喘。

方藥：麻杏石甘湯加減。掌握“肺系病證-喘證”知識點(diǎn)。

［單選題］69.患者，女，33歲。性情急躁易怒，胸脅脹滿，口苦而干，目赤，耳

鳴，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)選用

A.歸脾湯

B.柴胡疏肝散

C.丹桅逍遙散

D.半夏厚樸湯

E.甘麥大棗湯

參考答案：C

參考解析：由患者癥狀可知該患者為郁證之氣郁化火證，治宜疏肝解郁，清肝

瀉火，選用丹桅逍遙散加減。掌握“氣血津液病證-郁證”知識點(diǎn)。

［單選題］70.患者，男，70歲。癥見：咳嗽，咳逆倚息，短氣不得平臥，其形如

腫，其屬于

A.痰飲

B.懸飲

C.溢飲

D.支飲

E.風(fēng)水

參考答案：D

參考解析：支飲：咳逆倚息，短氣不得平臥，其形如腫，屬飲邪支撐胸肺。掌

握“氣血津液病證-痰飲,2循環(huán)系統(tǒng)疾病-病毒性心肌炎”知識點(diǎn)。

［單選題］71.患者，女，20歲，自訴與家人爭吵后口服“鼠藥”1包，半小時(shí)后

獨(dú)自來診，服藥量不詳。體檢：神清，生命體征穩(wěn)定，雙側(cè)瞳孔約2.0mm,口無

分泌物，無大汗，雙肺未聞及干濕性啰音，未見肌纖維顫動(dòng)。門診立即予以清

水洗胃近1小時(shí)（患者不合作），洗胃液無特殊氣味。洗胃后患者出現(xiàn)大汗，

雙側(cè)瞳孔縮小，口吐白沫，雙肺滿布濕啰音。初步診斷

A.C0中毒

B.酒精中毒

C.安定中毒

D.阿托品中毒

E.有機(jī)磷殺蟲藥中毒

參考答案：E

參考解析：根據(jù)題干癥狀可以判斷患者為有機(jī)磷殺蟲藥中毒。此題用排除法最

容易選擇。掌握“理化因素所致疾病-有機(jī)磷殺蟲藥中毒,9理化因素所致疾病-

有機(jī)磷殺蟲藥中毒”知識點(diǎn)。

［單選題］72.李某，女，高熱5天，不惡寒，滿面紅赤，皮膚紅斑，咽干，口

渴，喜冷飲，尿赤而少，關(guān)節(jié)疼痛，舌紅絳，苔黃，脈滑數(shù)。其中醫(yī)證型是

A.熱郁積飲證

B.氣營熱盛證

C.陰虛內(nèi)熱證

D,氣分熱盛怔

E.瘀熱痹阻證

參考答案：B

參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡，氣營熱盛證

證候：高熱，滿面紅赤，皮膚紅斑，咽干，口渴喜冷飲，尿赤而少，關(guān)節(jié)疼

痛，舌紅絳，苔黃，脈滑數(shù)或洪數(shù)。

治法：清熱解毒，涼血化斑。

方葫：清瘟敗毒飲加減。掌握“風(fēng)濕性疾病-系統(tǒng)性紅斑狼瘡”知識點(diǎn)。

［單選題］73.患者，男，28歲，持續(xù)性上腹隱痛3個(gè)月，多次查大便隱血試驗(yàn)陽

性，食欲不振，消瘦。體檢：面色蒼白，上腹部有壓痛，未觸及包塊，肝、脾

肋下未及。下述哪項(xiàng)檢查對確診有幫助

A.胃酸測定

B.血清胃泌素測定

C.纖維胃鏡加活檢

D.肝放射性核素掃描

E.B型超聲檢查

參考答案：C

參考解析：考慮患者為上消化道疾病，最好的辦法纖維胃鏡加活檢檢查來明確

診斷。掌握“消化系統(tǒng)疾病-上消化道出血,3消化系統(tǒng)疾病-上消化道出血”知

識點(diǎn)。

［單選題］74.患者，女，24歲，西醫(yī)診斷為甲狀腺腫瘤，現(xiàn)癥見頸部腫塊不紅、

不熱、不痛，伴煩躁易怒，胸脅脹滿，舌苔白脈弦，治療應(yīng)選用的方藥是

A.逍遙散合海藻玉壺湯

B.海藻玉壺湯與神效瓜簍散

C.知柏地黃丸與海藻玉壺湯

D.桃紅四物湯與海藻玉壺湯

E.通竅活血湯與養(yǎng)陰清肺湯

參考答案：A

參考解析：該患者為甲狀腺腫瘤之肝郁氣滯證，治宜疏肝解郁、軟堅(jiān)化痰，選

用逍遙散合海藻玉壺湯加減。掌握“甲狀腺疾病-甲狀腺腫瘤”知識點(diǎn)。

［單選題］75.患者，女，40歲，右上腹陣發(fā)性絞痛半個(gè)月并向右肩胛部放射，B

超膽囊大小正常，膽汁回聲正常，膽總管輕度擴(kuò)張，下端見直徑0.8cm結(jié)石一

枚，胰腺未見異常。首次治療可首選

A.排石療法

B,溶石療法

C.碎石療法

D.取石療法

E.外科手術(shù)

參考答案：A

參考解析：排石療法。適應(yīng)證：膽管結(jié)石直徑Vlcm,膽管下端無狹窄；膽管或

肝管多發(fā)小結(jié)石；手術(shù)后膽管殘余結(jié)石；較小的膽囊結(jié)石，膽囊舒縮功能較好

者。掌握“急腹癥-膽道感染及膽石病”知識點(diǎn)。

［單選題］76.患者，男，72歲，長期臥床，現(xiàn)排尿常突然中斷，有疼痛感，可放

射至陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道，改變體位后可緩解癥狀，最合適的診斷是

A.慢性腎炎

B.腎臟結(jié)石

C.尿道結(jié)石

D.膀胱結(jié)石

E.輸尿管結(jié)石

參考答案：D

參考解析：膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷，并感疼痛，可放射至陰莖頭部

和遠(yuǎn)端尿道，改變體位后可緩解癥狀。掌握“泌尿、男性生殖系統(tǒng)疾病-泌尿系

結(jié)石”知識點(diǎn)。

［單選題］77.患者，女，35歲，小便不暢、短澀，淋瀝不盡，帶下量多，尿道口

偶見少許黏液，酒后或疲勞易復(fù)發(fā)；腰酸腿軟，五心煩熱，食少納差；舌紅，

苔少，脈細(xì)數(shù)。根據(jù)患者的表現(xiàn)可辨證為

A.濕熱毒蘊(yùn)證

B.脾虛氣陷證

C.陰虛毒戀證

D.肝虛火旺證

E.血熱蘊(yùn)毒證

參考答案：C

參考解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可以診斷為淋病的陰虛毒戀證

證候：小便不暢、短澀，淋瀝不盡，女性帶下多，或尿道口見少許黏液，酒后

或疲勞易復(fù)發(fā)；腰酸腿軟，五心煩熱，食少納差；舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰降火，利濕袪濁。

方藥：知柏地黃丸酌加土茯苓、草薜等。掌握“皮膚及性傳播疾病-淋病”知識

點(diǎn)。

［單選題］78.患者，男，55歲，曾做胃大部切除術(shù)，現(xiàn)癥見：上腹飽脹、進(jìn)食后

更明顯，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物為宿食殘?jiān)扒逑○ひ?，喜熱畏寒，?/p>

便澹少，舌質(zhì)淡紅，脈沉弱。方劑宜選用

A.實(shí)脾飲

B.導(dǎo)痰湯

C.丁香透膈散

D.麥門冬湯

E.黃連溫膽湯

參考答案：C

參考解析：患者為瘢痕性幽門梗阻之脾胃虛寒證，治宜溫中健脾，和胃降逆，

選用丁香透膈散加減。掌握“胃、十二指腸潰瘍的外科治療-瘢痕性幽門梗阻”

知識點(diǎn)。

［單選題］79.患者，男，70歲，雙側(cè)腹股溝部出現(xiàn)圓形腫物，不降入陰囊，平臥

時(shí)可消失，應(yīng)診斷為

A.直疝

B.斜疝

C.股疝

D.嵌頓疝

E.難復(fù)性疝

參考答案：A

參考解析：腹股溝直疝多見于老年男性體弱者，其基本表現(xiàn)與斜疝相似，但其

包塊位于腹股溝內(nèi)側(cè)和恥骨結(jié)節(jié)的外上方，多呈半球狀，從不進(jìn)入陰囊，不伴

有疼痛及其他癥狀。起立時(shí)出現(xiàn)，平臥時(shí)消失。掌握“腹外疝-腹股溝直疝”知

識點(diǎn)。

［單選題］80.患兒，8歲。皮膚上突現(xiàn)大小形態(tài)不一的紅色皮疹，瘙癢劇烈；伴

腹痛，惡心嘔吐，神疲納呆，大便秘結(jié)；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。中醫(yī)治

法應(yīng)

A.養(yǎng)血祛風(fēng)，潤燥止癢

B.疏風(fēng)清熱止癢

C.疏風(fēng)散寒，調(diào)和營衛(wèi)

D.疏風(fēng)解表，通腑泄熱

E.清熱解毒，止癢

參考答案：D

參考解析：尊麻疹，胃腸濕熱證

證候：皮疹色紅片大，瘙癢劇烈；伴腹痛，惡心嘔吐，神疲納呆，大便秘結(jié)或

泄瀉；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

治法：疏風(fēng)解表，通腑泄熱。

方藥：防風(fēng)通圣散加減。

［單選題］81.患者，女，24歲，行經(jīng)時(shí)間延長，量多，色淡質(zhì)稀，神倦嗜臥，氣

短懶言，肢軟無力，面色（白光）白；舌淡，苔薄白，脈緩弱。首選的治療方

劑是

A.固經(jīng)丸

B,失笑散

C.舉元煎

D.兩地湯

E.四物湯

參考答案：C

參考解析：根據(jù)患者的表現(xiàn)可以診斷為經(jīng)期延長的氣虛證

證候：行經(jīng)時(shí)間延長，量多，色淡質(zhì)稀，神倦嗜臥，氣短懶言，肢軟無力，小

腹空墜，面色（白光）白；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩弱。

治法：補(bǔ)氣攝血，固沖調(diào)經(jīng)。

方藥：舉元煎。掌握“月經(jīng)病-排卵障礙性異常子宮出血”知識點(diǎn)。

［單選題］82.患者，女，32歲，近半年來感下腹部有一包塊，固定不移，脹痛拒

按，月經(jīng)量多，經(jīng)行不暢，色紫暗有塊，經(jīng)前乳房脹痛，胸脅脹悶，舌邊有瘀

點(diǎn)，苔薄白，脈弦澀。B超示：子宮肌瘤。治療宜首選的方劑為

A.圣愈湯

B.溫經(jīng)湯

C.少腹逐瘀湯

D.血府逐瘀湯

E.膈下逐瘀湯

參考答案：E

參考解析：根據(jù)患者的表現(xiàn)診斷為子宮肌瘤之氣滯血瘀證

證候：小腹包塊堅(jiān)硬，脹痛拒按，月經(jīng)量多，經(jīng)行不暢，色紫暗有塊，經(jīng)前乳

房脹痛，胸脅脹悶，小腹脹痛或有刺痛；舌邊有瘀點(diǎn)或瘀斑，苔薄白，脈弦

澀。

治法：行氣活血，化瘀消

方藥：膈下逐瘀湯。掌握“女性生殖器官腫瘤-子宮肌瘤”知識點(diǎn)。

［單選題］83.患者女，40歲。小腹包塊，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長，色淡有塊，神疲

乏力，氣短懶言，納少便澹，面色無華；舌淡暗，邊尖有瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀。B超

示：子宮肌瘤。治療首選方劑是

A.溫經(jīng)湯

B.左歸丸

C.銀甲丸

D.理沖湯

E.失笑散

參考答案：D

參考解析：根據(jù)患者的表現(xiàn)診斷為子宮肌瘤之氣虛血瘀證

證候：小腹包塊，小腹空墜，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長，色淡有塊，神疲乏力，氣

短懶言，納少便清，面色無華；舌淡暗，邊尖有瘀點(diǎn)或瘀斑，脈細(xì)澀。

治法：益氣養(yǎng)血，消瘤散結(jié)。

方藥：理沖湯加桂枝、山慈菇、城龍骨、煙牡蠣。掌握“女性生殖器官腫瘤-子

宮肌瘤”知識點(diǎn)。

［單選題］84.患者，女，30歲。產(chǎn)后8小時(shí)。突然陰道大量下血，色暗紅，夾有

血塊，小腹疼痛拒按，血塊下后腹痛減輕；舌紫暗，有瘀點(diǎn)瘀斑，脈沉澀。診

斷為產(chǎn)后出血。其首選方劑是

A.溫經(jīng)湯

B.血府逐瘀湯

C.少腹逐瘀湯

D.化瘀止崩湯

E.升舉大補(bǔ)湯

參考答案：D

參考解析：從患者的表現(xiàn)可辨證為血瘀證

證候：新產(chǎn)后，突然陰道大量下血，色暗紅，夾有血塊，小腹疼痛拒按，血塊

下后腹痛減輕；舌紫暗，或有瘀點(diǎn)瘀斑，脈沉澀。

治法：活血化瘀，理血?dú)w經(jīng)。

方藥：化瘀止崩湯。掌握“分娩期并發(fā)癥-產(chǎn)后出血”知識點(diǎn)。

［單選題］85.患者，女性，20歲。經(jīng)期小腹冷痛，拒按，得熱痛減，經(jīng)量少，色

黯有塊，畏寒肢冷，惡心嘔吐；舌暗，舌苔白膩，脈沉緊。其治療首選的方劑

是

A.調(diào)肝湯

B.膈下逐瘀湯

C.清熱調(diào)血湯

D.血府逐瘀湯

E.少腹逐瘀湯

參考答案：E

參考解析：從患者的表現(xiàn)可以辨證為痛經(jīng)的寒凝血瘀證

證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛，拒按，得熱痛減，經(jīng)量少，色暗有塊，畏寒肢

冷，惡心嘔吐；舌暗，苔白膩，脈沉緊。

治法：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛。

方藥：少腹逐瘀湯加蒼術(shù)、茯苓、烏藥。掌握“月經(jīng)病-痛經(jīng)”知識點(diǎn)。

［單選題］86.患者，女，26歲，已婚。產(chǎn)后2周，惡露過期不止，量較多，色鮮

紅，質(zhì)黏稠，有臭氣，面色潮紅，口燥咽干；舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。診斷為晚

期產(chǎn)后出血，其治療首選方劑是

A.保陰煎

B.生化湯

C.養(yǎng)榮壯腎湯

D.桃紅四物湯

E.獨(dú)活寄生湯

參考答案：A

參考解析：晚期產(chǎn)后出血之血熱證

證候：產(chǎn)后惡露過期不止，量較多，色鮮紅或紫紅，質(zhì)黏稠，有臭氣，面色潮

紅，口燥咽干；舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。

治法：清熱涼血，安沖止血。

方藥：保陰煎加七葉一枝花、貫眾、炒地榆、煨牡蠣。掌握“產(chǎn)后病-晚期產(chǎn)后

出血”知識點(diǎn)。

［單選題］87.患者，女，26歲。經(jīng)前頭痛，煩躁失眠，口干不欲飲，烘熱汗出，

腰酸腿軟，肢體麻木，口舌糜爛；舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選

A.柴胡疏肝散

B.一貫煎

C.保陰煎

D.二至丸

E.左歸丸

參考答案：B

參考解析：經(jīng)前期綜合征，肝腎陰虛證，證候：經(jīng)前、經(jīng)期頭暈頭痛，煩躁失

眠，口干不欲飲，烘熱汗出，腰酸腿軟，肢體麻木，口舌糜爛；舌紅少苔，脈

細(xì)數(shù)。

治法：滋腎養(yǎng)肝，育陰調(diào)經(jīng)。

方藥：一貫煎。掌握“月經(jīng)病-經(jīng)前期綜合征”知識點(diǎn)。

［單選題］88.患兒，9歲。哮喘病史3年。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，鼻流濁涕，今日突

然咳喘哮鳴，痰稠色黃，咳喘哮鳴，聲高息涌，渴喜冷飲，小便黃赤，大便干

燥，舌苔薄黃，脈滑數(shù)。治療首選方劑是

A.射干麻黃湯合都?xì)馔?/p>

B.銀翹散合磅石滾痰丸

C.清氣化痰丸

D.小青龍湯合三子養(yǎng)親湯

E.麻杏石甘湯

參考答案：E

參考解析：熱性哮喘

證候：咳喘哮鳴，聲高息涌，痰稠色黃，發(fā)熱面紅，胸悶膈滿，渴喜冷飲，小

便黃赤，大便干燥或秘結(jié)，舌紅，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)，指紋紫。

治法：清熱化痰，止咳定喘。

方藥：麻杏石甘湯或定喘湯加減。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病一支氣管哮喘”知識

點(diǎn)。

［單選題］89.患兒，5歲，既往有支氣管哮喘病史，經(jīng)過治療癥狀緩解，現(xiàn)癥

見：面白少華，形寒怯冷，四肢不溫，腿膝酸軟，動(dòng)則心悸氣促，夜間尿多，

小便澄清，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)無力。首選方劑是

A.四物湯

B.右歸丸

C.六君子湯

D.金匱腎氣丸

E.知柏地黃丸

參考答案：D

參考解析：支氣管哮喘緩解期腎虛不納證

證候：面白少華，形寒怯冷，四肢不溫，腿膝酸軟，動(dòng)則心悸氣促，遺尿或夜

間尿多，小便澄清，舌淡，苔薄白，或舌紅，苔花剝，脈沉細(xì)無力。

治法：補(bǔ)腎固本。

方藥：金匱腎氣丸加減。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病一支氣管哮喘”知識點(diǎn)。

［單選題］90.患兒，男，4歲，癥見：表情淡漠，目光呆滯，喃喃自語，口角流

涎，喉間痰鳴，納差乏力，舌質(zhì)胖嫩，舌苔白，脈弦滑。西醫(yī)診斷為病毒性腦

炎，其中醫(yī)治療首選方劑是

A.導(dǎo)痰湯

B.滌痰湯

C.清瘟敗毒飲

D.指迷茯苓丸

E.桃紅四物湯

參考答案：B

參考解析：該患者診斷為病毒性腦炎之痰蒙清竅證。

證候：起病稍緩，表情淡漠，目光呆滯，喃喃自語，神識模糊，或見癡呆，語

言不利，或見失語，口角流涎，喉間痰鳴，納差乏力，舌質(zhì)胖嫩，舌苔白，脈

弦滑。

治法：滌痰開竅。

方藥：滌痰湯加減。掌握“神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病-病毒性腦炎”知識點(diǎn)。

［單選題］91.患兒，女，4歲。皮膚、黏膜瘀斑瘀點(diǎn)反復(fù)發(fā)作，色青紫而暗淡，

伴有鼻蚓，神疲乏力，面色蒼白無華，食欲不振，大便澹泄，頭暈心悸，舌淡

紅，苔薄，脈細(xì)弱。其中醫(yī)治療首選

A.歸脾湯

B.茜根散

C.桃仁湯

D.大補(bǔ)陰丸

E.犀角地黃湯

參考答案：A

參考解析：此患兒表現(xiàn)為免疫性血小板減少癥之氣不攝血證

證候：皮膚、黏膜瘀斑瘀點(diǎn)反復(fù)發(fā)作，色青紫而暗淡，伴鼻蚓齒研，神疲乏

力，面色萎黃或蒼白無華，食欲不振，大便澹泄，頭暈心悸，舌淡紅，苔薄，

脈細(xì)弱。

治法：益氣健脾，攝血養(yǎng)血。

方藥：歸脾湯加減。掌握“造血系統(tǒng)疾病-免疫性血小板減少癥”知識點(diǎn)。

［單選題］92.患兒，男，5歲，癥見尿色鮮紅，惡風(fēng)，常有皮膚紫瘢，顏色鮮

明，偶有腹痛，關(guān)節(jié)痛。舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治法應(yīng)

A.滋陰清熱,涼血止血

B.清熱利濕,涼血止血

C.清熱化濕,解毒息風(fēng)

D.疏風(fēng)散邪,清熱涼血

E.疏風(fēng)散寒,涼血止血

參考答案：D

參考解析：小兒尿血，風(fēng)熱傷絡(luò)

證候：起病較急，尿色鮮紅，惡風(fēng)，常有皮膚紫瘢，顏色鮮明，偶有腹痛，關(guān)

節(jié)痛。舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)散邪，清熱涼血。

方藥：連翹敗毒散加減。

［單選題］93.患兒，8歲。癥見：全身浮腫，伴有頭痛頭暈，心煩躁擾，口干咽

燥，手足心熱、面色潮紅，目睛干澀，失眠多汗，舌紅苔少，脈弦細(xì)數(shù)。檢

查：尿蛋白+++,血漿白蛋白24g/L,血漿膽固醇高于6.2mmol/L。其中醫(yī)治療

首選方劑是

A.真武湯

B.實(shí)脾飲

C.五苓散

D.知柏地黃丸

E.黃黃桂枝五物湯

參考答案：D

參考解析：腎病綜合征之肝腎陰虛證

證候：浮腫或重或輕，頭痛頭暈，心煩躁擾，口干咽燥，手足心熱或有面色潮

紅，目睛干澀或視物不清，瘞瘡，失眠多汗，舌紅苔少，脈弦細(xì)數(shù)。

治法：滋陰補(bǔ)腎，平肝潛陽。

方藥：知柏地黃丸加減。掌握“泌尿系統(tǒng)疾病-腎病綜合征”知識點(diǎn)。

共享題干題

患者，男，59歲。3月前左肩胛骨及左上肢內(nèi)側(cè)疼痛，逐漸加重，伴有低熱。

現(xiàn)癥見：咳嗽，痰多，氣憋胸悶，納差便湃，身熱尿黃，舌質(zhì)暗，苔厚膩，脈

滑數(shù)。查體：左眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷。X線胸片示：左前第2肋以

上至肺尖有高密度陰影。

［單選題］1.其病證結(jié)合診斷是

A.肺門淋巴結(jié)結(jié)核，氣滯血瘀證

B.肺炎，氣陰兩虛證

C.急性粟粒型肺結(jié)核，痰濕毒蘊(yùn)證

D.支氣管肺癌，痰濕毒蘊(yùn)證

E.肺炎，陰虛毒熱證

參考答案：D

參考解析：查體可見為霍納綜合征，結(jié)合X線胸片及主癥，可知屬支氣管肺癌

（肺癌）痰濕毒蘊(yùn)證。

證候：咳嗽痰多，胸悶氣短，肺中積塊，可見胸脅疼痛，納差便湃，神疲乏

力，舌質(zhì)暗或有瘀斑，苔厚膩，脈弦滑。

治法：祛濕化痰。

方藥：二陳湯合瓜簍萩白半夏湯加減。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病-原發(fā)性支氣管肺

癌”知識點(diǎn)。

［單選題］2.中醫(yī)治法為

A.解毒散結(jié)

B.化痰散結(jié)

C.活血散瘀

D.祛濕化痰

E.行氣化痰

參考答案：D

參考解析：支氣管肺癌（肺癌）痰濕毒蘊(yùn)證。

證候：咳嗽痰多，胸悶氣短，肺中積塊，可見胸脅疼痛，納差便湄，神疲乏

力，舌質(zhì)暗或有瘀斑，苔厚膩，脈弦滑。

治法：祛濕化痰。

方藥：二陳湯合瓜簍凝白半夏湯加減。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病-原發(fā)性支氣管肺

點(diǎn)”知■｛口占

［單選題較:首選的方劑是

A.血府逐瘀湯

B.二陳湯合瓜簍萩白半夏湯

C.沙參麥冬湯合五味消毒飲

D.沙參麥冬湯

E.生脈飲

參考答案：B

參考解析：支氣管肺癌（肺癌）痰濕毒蘊(yùn)證。

證候：咳嗽痰多，胸悶氣短，肺中積塊，可見胸脅疼痛，納差便澹，神疲乏

力，舌質(zhì)暗或有瘀斑，苔厚膩，脈弦滑。

治法：祛濕化痰。

方藥：二陳湯合瓜簍癱白半夏湯加減。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病-原發(fā)性支氣管肺

癌”知識點(diǎn)。

缺鐵性貧血患者，女，36歲。表現(xiàn)為面色萎黃，口唇色淡，爪甲無澤，神疲乏

力，食少便濾，惡心嘔吐，舌質(zhì)淡，苔薄膩，脈細(xì)弱。

［單選題］4.中醫(yī)治法是

A.益氣補(bǔ)血，養(yǎng)心安神

B.健脾和胃，益氣養(yǎng)血

C.溫補(bǔ)脾腎

D.殺蟲消積

E.補(bǔ)益氣血

參考答案：B

參考解析：屬脾胃虛弱證

證候：面色萎黃，口唇色淡，爪甲無澤，神疲乏力，食少便澹，惡心嘔吐，舌

質(zhì)淡，苔薄膩，脈細(xì)弱。

治法：健脾和胃，益氣養(yǎng)血。

方藥：香砂六君子湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。掌握“血液及造血系統(tǒng)疾病-缺鐵性貧

血”知識點(diǎn)。

［單選題］5.首選方藥是

A.香砂六君子湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯

B.歸脾湯

C.八珍湯

D.無比山藥丸

E.化蟲丸合八珍湯

參考答案：A

參考解析：屬脾胃虛弱證

證候：面色萎黃，口唇色淡，爪甲無澤，神疲乏力，食少便澹，惡心嘔吐，舌

質(zhì)淡，苔薄膩，脈細(xì)弱。

治法：健脾和胃，益氣養(yǎng)血。

方藥：香砂六君子湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。掌握“血液及造血系統(tǒng)疾病-缺鐵性貧

血”知識點(diǎn)。

［單選題］6.若日久失治，表現(xiàn)為面色蒼白，形寒肢冷，腰膝酸軟，神倦耳鳴，

唇甲淡白，大便澹薄，小便清長，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)。此時(shí)當(dāng)首選的方劑是

A.八珍湯合無比山藥丸

B.歸脾湯

C.八珍湯

D.化蟲丸

E.當(dāng)歸補(bǔ)血湯

參考答案：A

參考解析：脾腎陽虛證

證候：面色蒼白，形寒肢冷，腰膝酸軟，神倦耳鳴，唇甲淡白，或周身浮腫，

甚則腹水，大便澹薄，小便清長，男子陽痿，女子經(jīng)閉，舌質(zhì)淡或有齒痕，脈

沉細(xì)。

治法：溫補(bǔ)脾腎。

方藥：八珍湯合無比山藥丸加減。掌握“血液及造血系統(tǒng)疾病-缺鐵性貧血”知

識點(diǎn)。

患者，女，50歲?？人詿o力，伴痰中帶血，持續(xù)體重下降。午后潮熱，手足心

熱，納呆脫脹，舌質(zhì)紅苔薄，脈細(xì)數(shù)無力。X線示左肺門類圓形陰影，邊緣毛

糙。

［單選題］7.應(yīng)首先考慮的診斷是

A.肺膿腫

B.肺氣腫

C.肺良性腫瘤

D.肺癌

E.結(jié)核球

參考答案：D

參考解析：肺癌氣陰兩虛證

證候：咳嗽無力，有痰或無痰，痰中帶血，肺中積塊，神疲乏力，時(shí)有心悸，

汗出氣短，口干，發(fā)熱或午后潮熱，手足心熱，納呆脫脹，便干或稀，舌質(zhì)紅

苔薄，或舌質(zhì)胖嫩有齒痕，脈細(xì)數(shù)無力。

治法：益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)。

方藥：沙參麥冬湯加減。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病-原發(fā)性支氣管肺癌”知識點(diǎn)。

［單選題］8.中醫(yī)治法是

A.活血散瘀，行氣化滯

B.祛濕化痰，清熱解毒

C.疏肝理氣，化瘀止痛

D.養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)

E.益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)

參考答案：E

參考解析：肺癌氣陰兩虛證

證候：咳嗽無力，有痰或無痰，痰中帶血，肺中積塊，神疲乏力，時(shí)有心悸，

汗出氣短，口干，發(fā)熱或午后潮熱，手足心熱，納呆脫脹，便干或稀，舌質(zhì)紅

苔薄，或舌質(zhì)胖嫩有齒痕，脈細(xì)數(shù)無力。

治法：益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)。

方藥：沙參麥冬湯加減。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病-原發(fā)性支氣管肺癌”知識點(diǎn)。

［單選題］9.首選方藥是

A.沙參麥冬湯

B.二陳湯合瓜萎萩白半夏湯

C.導(dǎo)痰湯

D.血府逐瘀湯

E.四君子湯

參考答案：A

參考解析：肺癌氣陰兩虛證

證候：咳嗽無力，有痰或無痰，痰中帶血，肺中積塊，神疲乏力，時(shí)有心悸，

汗出氣短，口干，發(fā)熱或午后潮熱，手足心熱，納呆脫脹，便干或稀，舌質(zhì)紅

苔薄，或舌質(zhì)胖嫩有齒痕，脈細(xì)數(shù)無力。

治法：益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)。

方藥：沙參麥冬湯加減。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病-原發(fā)性支氣管肺癌”知識點(diǎn)。

患者，男，50歲。乙型肝炎12年，現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛，消瘦，發(fā)熱，乏力，

食欲不振。查體：營養(yǎng)不良，腹部結(jié)塊。舌質(zhì)暗紅，有瘀斑，苔薄黃，脈弦。

［單選題］10.首先考慮的診斷是

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.慢性遷延性肝炎

D.肝血管瘤

E.肝癌

參考答案：E

參考解析：通過乙型肝炎病史12年，及持續(xù)性肝區(qū)疼痛，消瘦，營養(yǎng)不良等癥

狀體征，可見屬肝癌。掌握“消化系統(tǒng)疾病-原發(fā)性肝癌”知識點(diǎn)。

［單選題］11.中醫(yī)證型是

A.氣滯血瘀證

B.濕熱瘀毒證

C.肝胃不和證

D.氣血兩虛證

E.脾胃虛寒證

參考答案：A

參考解析：屬肝癌之氣滯血瘀證

證候：兩脅脹痛，腹部結(jié)塊，推之不移，月完腹脹悶，納呆乏力，曖氣泛酸，大

便不實(shí)，舌質(zhì)紅或暗紅，有瘀斑，苔薄白或薄黃，脈弦或澀。

治法：疏肝理氣，活血化瘀。

方藥：逍遙散合桃紅四物湯加減。掌握“消化系統(tǒng)疾病-原發(fā)性肝癌”知識點(diǎn)。

［單選題］12.治療應(yīng)首選的方劑是

A.茵陳蒿湯合鱉甲煎丸

B.逍遙散合桃紅四物湯

C.滋水清肝飲

D.鱉甲煎丸

E.秦蕪鱉甲散

參考答案：B

參考解析：屬肝癌之氣滯血瘀證

證候：兩脅脹痛，腹部結(jié)塊，推之不移，月完腹脹悶，納呆乏力，曖氣泛酸，大

便不實(shí)，舌質(zhì)紅或暗紅，有瘀斑，苔薄白或薄黃，脈弦或澀。

治法：疏肝理氣，活血化瘀。

方藥：逍遙散合桃紅四物湯加減。掌握“消化系統(tǒng)疾病-原發(fā)性肝癌”知識點(diǎn)。

患者，女，58歲，傷后傷肢劇烈疼痛，局部腫脹及皮膚張力增高區(qū)超過皮膚紅

斑范圍，出現(xiàn)傷口周圍皮膚捻發(fā)音。

［單選題］13.患者應(yīng)首先考慮的診斷是

A.破傷風(fēng)

B.丹毒

C.急性蜂窩織炎

D.氣性壞疽

E.拜病

參考答案：D

參考解析：根據(jù)題干之捻發(fā)音以及局部腫脹與皮膚紅斑范圍不成比例可以診斷

為氣性壞疽。掌握“外科感染-全身性感染”知識點(diǎn)。

［單選題］14.創(chuàng)傷后并發(fā)此癥時(shí)間通常為

A.8~10小時(shí)

B.12~24小時(shí)

C.T4日

D.4~6日

E.1周

參考答案：C

參考解析：創(chuàng)傷后并發(fā)此癥的時(shí)間最早為傷后8~10小時(shí)，最遲為5%日，通常

在傷后1?4日。掌握“外科感染-全身性感染”知識點(diǎn)。

［單選題］15.首選的治療藥物為

A.青霉素

B.紅霉素

C.阿莫西林

D.氯霉素

E.腎上腺素

參考答案：A

參考解析：氣性壞疽的西醫(yī)治療：（1）急癥清創(chuàng)；（2）應(yīng)用抗生素，首選青

霉素；（3）高壓氧治療；（4）全身支持療法。掌握“外科感染-全身性感染”

知識點(diǎn)。

患者，女，26歲。癥見：經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛，經(jīng)色淡，量少，腰膝酸

軟，頭暈耳鳴；舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)弱。

［單選題］16.根據(jù)患者癥狀，此病的中醫(yī)證型為

A.氣滯血瘀證

B.寒濕凝滯證

C.濕熱瘀阻證

D.氣血虛弱證

E.肝腎虧損證

參考答案：E

參考解析：患者為痛經(jīng)之肝腎虧損證。

證候：經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛，經(jīng)色淡，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴；舌質(zhì)

淡，脈沉細(xì)弱。

治法：滋腎養(yǎng)肝，調(diào)經(jīng)止痛。

方藥：調(diào)肝湯加桑寄生、肉獲蓉。掌握“月經(jīng)病-痛經(jīng)”知識點(diǎn)。

［單選題］17.治療時(shí)采用的治法為

A.理氣活血，逐瘀止痛

B.溫經(jīng)散寒祛濕，化瘀止痛

C.清熱除濕，化瘀止痛

D.補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛

E.滋腎養(yǎng)肝，調(diào)經(jīng)止痛

參考答案：E

參考解析：患者為痛經(jīng)之肝腎虧損證。

證候：經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛，經(jīng)色淡，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴；舌質(zhì)

淡，脈沉細(xì)弱。

治法：滋腎養(yǎng)肝，調(diào)經(jīng)止痛。

方藥：調(diào)肝湯加桑寄生、肉茯蓉。掌握“月經(jīng)病-痛經(jīng)”知識點(diǎn)。

［單選題］18.治療宜選用的方劑是

A.■肝湯

B.膈下逐瘀湯

C.少腹逐瘀湯

D.清熱調(diào)血湯

E.黃英建中湯

參考答案：A

參考解析：患者為痛經(jīng)之肝腎虧損證。

證候：經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛，經(jīng)色淡，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴；舌質(zhì)

淡，脈沉細(xì)弱。

治法：滋腎養(yǎng)肝，調(diào)經(jīng)止痛。

方藥：調(diào)肝湯加桑寄生、肉獲蓉。掌握“月經(jīng)病-痛經(jīng)”知識點(diǎn)。

患兒，3歲。面色萎黃，厭食月余，進(jìn)食稍多則大便夾有殘?jiān)?，面色少華，形

體偏瘦，肢倦乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩無力。

［單選題］19.患者辨證為

A.脾失健運(yùn)