工傷賠償協(xié)議書格式標(biāo)準(zhǔn)范本2024年_第1頁(yè)
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工傷賠償協(xié)議書格式標(biāo)準(zhǔn)范本2024年通用合同編號(hào):__________工傷賠償協(xié)議書甲方(用人單位):________________地址:________________法定代表人:________________聯(lián)系電話:________________乙方(受傷員工):________________身份證號(hào):________________住址:________________聯(lián)系電話:________________鑒于甲方與乙方之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系,乙方在工作過程中不幸發(fā)生工傷,為確保雙方的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本工傷賠償協(xié)議書。一、工傷認(rèn)定1.乙方于____年__月__日發(fā)生工傷,本次工傷事故的傷害程度為____級(jí)。2.甲方已為乙方參加了工傷保險(xiǎn),本次工傷事故的賠償事宜按工傷保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。二、賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療費(fèi)用:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷和治療方案,乙方因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用(含醫(yī)療、康復(fù)、住院、手術(shù)等費(fèi)用)由甲方承擔(dān)。2.誤工費(fèi):乙方因工傷導(dǎo)致無法正常工作,甲方按乙方月平均工資的____%支付誤工費(fèi)。3.護(hù)理費(fèi):乙方因工傷需要護(hù)理的,甲方按乙方月平均工資的____%支付護(hù)理費(fèi)。4.一次性傷殘補(bǔ)助金:根據(jù)乙方傷殘等級(jí),甲方按國(guó)家規(guī)定支付一次性傷殘補(bǔ)助金。5.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:根據(jù)乙方傷殘等級(jí),甲方按國(guó)家規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。6.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:根據(jù)乙方傷殘等級(jí),甲方按國(guó)家規(guī)定支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。7.其他賠償:根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和政策規(guī)定,甲方應(yīng)支付的其他工傷賠償費(fèi)用。三、賠償金額及支付方式1.甲方應(yīng)支付的工傷賠償總金額為人民幣(大寫):____元整(小寫):_____元。2.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的____個(gè)工作日內(nèi),一次性向乙方支付上述賠償金額。四、雙方義務(wù)1.甲方應(yīng)依法為乙方參加工傷保險(xiǎn),及時(shí)為乙方申報(bào)工傷,并履行相應(yīng)的賠償義務(wù)。2.乙方應(yīng)如實(shí)提供工傷事故的相關(guān)信息,配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定和賠償事宜的處理。3.雙方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī),履行本協(xié)議書的約定,共同維護(hù)雙方的合法權(quán)益。五、爭(zhēng)議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,對(duì)雙方具有法律約束力。甲方(用人單位):________________乙方(受傷員工):________________簽訂日期:____年__月__日一、附件列表:

1.受傷員工的身份證明文件

2.工傷認(rèn)定決定書

3.醫(yī)療費(fèi)用清單

4.工資證明文件

5.工傷保險(xiǎn)參保證明文件

6.傷殘等級(jí)鑒定報(bào)告

7.其他與工傷賠償相關(guān)的證明材料二、違約行為及認(rèn)定:

1.甲方未依法為乙方參加工傷保險(xiǎn)

2.甲方未及時(shí)為乙方申報(bào)工傷

3.甲方未按照約定支付工傷賠償金額

4.乙方未如實(shí)提供工傷事故相關(guān)信息

5.乙方未配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定和賠償事宜的處理三、法律名詞及解釋:

1.工傷:在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。

2.工傷保險(xiǎn):為受傷員工提供醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等保障的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。

3.傷殘等級(jí):根據(jù)受傷員工的傷情嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)定的等級(jí)。

4.一次性傷殘補(bǔ)助金:根據(jù)傷殘等級(jí)支付給受傷員工的一次性賠償金。

5.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:支付給受傷員工的一次性賠償金,用于補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用。

6.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:支付給受傷員工的一次性賠償金,用于補(bǔ)償就業(yè)損失。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:

1.問題:甲方未依法為乙方參加工傷保險(xiǎn)

解決辦法:乙方可以要求甲方依法參加工傷保險(xiǎn),并支付相應(yīng)的賠償金額。2.問題:甲方未及時(shí)為乙方申報(bào)工傷

解決辦法:乙方可以要求甲方及時(shí)申報(bào)工傷,并支付相應(yīng)的賠償金額。3.問題:甲方未按照約定支付工傷賠償金額

解決辦法:乙方可以要求甲方支付約定的賠償金額,并有權(quán)依法向人民法院提起訴訟。4.問題:乙方未如實(shí)提供工傷事故相關(guān)信息

解決辦法:乙方應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供工傷事故相關(guān)信息,否則甲方有權(quán)拒絕支付賠償金額。5.問題:乙方未配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定和賠償事宜的處理

解決辦法:乙方應(yīng)當(dāng)配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定和賠償事宜的處理,否則甲方有權(quán)拒絕支付賠償金額。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:

1.甲方為乙方參加工傷保險(xiǎn)

2.乙方在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)發(fā)生工傷

3.甲方依

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