婦產(chǎn)科安全生產(chǎn)自查報告

婦產(chǎn)科安全生產(chǎn)自查報告婦產(chǎn)科安全生產(chǎn)自查報告1資料與方法全區(qū)所屬10個社區(qū)衛(wèi)生服務中心《5歲以下兒童監(jiān)測花名冊》、《5歲以下兒童死亡花名冊》、《死亡報告卡》及《5歲以下兒童死亡監(jiān)測季報(年報)》、《兒童死亡監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表》、《5歲以下兒童死因分類表》及市級醫(yī)療保健機構(gòu)的婦產(chǎn)科、兒科及相關科室上報的5歲以下兒童死亡報告卡及死亡病例。監(jiān)測對象：振興區(qū)全區(qū)5歲以下兒童、凡孕滿28周或體重＞1000g，娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌收縮四項生命指征之一而后死亡的兒童均為監(jiān)測對象。方法：根據(jù)《5歲以下兒童死亡監(jiān)測方案》的'要求，對轄區(qū)內(nèi)基層婦幼信息員進行統(tǒng)一培訓，開展個案調(diào)查，核實分析其死亡原因，逐項填寫《兒童死亡報告卡》，每季度上報至區(qū)疾控與保健中心預防保健科進行整理分析并核實補漏。結(jié)果5歲以下兒童死亡率：監(jiān)測地區(qū)2011年全年活產(chǎn)數(shù)2219例，5歲以下兒童死亡14例，死亡率6.31%。其中新生兒死亡8例，亡率3.61%，嬰兒死亡11例，死亡率4.96%，1～4歲兒童死亡3例，死亡率1.35%。5歲以下兒童死因順位及構(gòu)成比：2011年死因順位為早產(chǎn)、低出生體重4例，構(gòu)成比28.57%；意外死亡3例，構(gòu)成比21.43%；出生窒息2例，構(gòu)成比14.29%；新生兒硬腫癥、先天異常、肺炎、其他神經(jīng)病、其他腫瘤各1例，構(gòu)成比7.14%。死亡因素與死亡率的關系：①死亡地點：死亡在醫(yī)院1例(7.14%)，死亡在家中9例(64.29%)，死亡在途中4例(28.57%)。②死前就醫(yī)：住院死亡8例(57.14%)，門診4例(28.57%)，未就醫(yī)2例(14.29%)。討論死亡率：2011年5歲以下兒童死亡率、新生兒死亡率均低于往年，這說明采取各種保健措施很有效。死亡與年齡的關系：2011年5歲以下兒童死亡中，嬰兒死亡1/2新生兒死亡占嬰兒死亡1/2以上，證明年齡越小，死亡率越高。降低新生兒死亡率是降低5歲以下兒童死亡率的關鍵。所以，要做好孕期保健工作，特別是高危孕產(chǎn)婦的監(jiān)測；加強產(chǎn)兒科協(xié)作，提高產(chǎn)科質(zhì)量及新生兒窒息復蘇水平，降低新生兒死亡率。婦產(chǎn)科安全生產(chǎn)自查報告2一、指導思想以黨的十七大精神和鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀。堅持“預防為主、保健為中心”的工作方針，按照全縣衛(wèi)生工作會議精神及縣疾控中心、婦幼院工作計劃的安排，繼續(xù)深入貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《母嬰保健法》及《龍陵縣婦女兒童發(fā)展規(guī)劃》，依法搞好預防保健服務，提高服務質(zhì)量，有效降低傳染病的發(fā)病率和病死率，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，提高住院分娩率，全面促進我鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。二、組織、管理工作進一步加強農(nóng)村基層衛(wèi)生組織建設，健全組織機構(gòu)，理順管理體制，完善各種工作制度。嚴格按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》的相關要求進行規(guī)范化管理。1、繼續(xù)鞏固“鄉(xiāng)村一體化”取得的成果，嚴格按照“鄉(xiāng)村一體化”管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”要求開展工作。2、爭取政府及各部門的支持，增加對衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費的投入，以保證組織建設、師資培訓等所需費用。3、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)道德和業(yè)務素質(zhì)，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理，保護鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益，保障村民獲得衛(wèi)生保健服務，執(zhí)行國務院頒布《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，將鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理納入到法制化軌道。4、繼續(xù)實施好興邊富民村衛(wèi)生室建設項目的建設及檢查驗收工作。三、衛(wèi)生防疫工作（一）疾病控制1、傳染病疫情監(jiān)測報告工作。一是認真貫徹執(zhí)行新修訂的《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件的傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》，進一步強化疫情報告管理的督導和檢查，防保科每天對各科室、轄區(qū)村衛(wèi)生室進行疫情報告督導、檢查，并落實疫情報告獎懲制度。二是進一步規(guī)范傳染病、突發(fā)衛(wèi)生事件的報告，一旦發(fā)現(xiàn)有傳染病、不明原因傳染病和疑似突發(fā)衛(wèi)生事件時，應立即進行網(wǎng)絡直報；要求鄉(xiāng)、村兩級認真開展疫情漏報調(diào)查，建立完善疫情漏報自查制度和疫情分析制度，兩項每季度進行一次。三是提高對暴發(fā)疫情和突發(fā)衛(wèi)生事件的應急處理能力，嚴防疫情的擴散蔓延。2、按照《縣非典型肺炎、人間禽流感、甲型H1N1流感防治方案》的要求，繼續(xù)抓好非典型肺炎、人間禽流感和甲型H1N1流感等突發(fā)傳染病預防控制工作，及時掌握疫情動態(tài)，及早發(fā)現(xiàn)和控制疫情。3、加強艾滋病防治宣傳工作。加強領導，強化部門職責，爭取各部門參與，采取多渠道方式開展艾滋病防治宣傳，力爭年內(nèi)組織開展2—3期艾滋病防治知識全員培訓，衛(wèi)生人員累計參訓率達50%以上，年底城市、農(nóng)村居民艾滋病知識知曉率分別達90%、70%。另外，努力完成上級下達目標人群的檢測任務。4、加強鼠疫、霍亂的疫情監(jiān)測。繼續(xù)強化鼠疫“疫情三報”，加強腸道門診與疫情監(jiān)測，堅持“零報告”制度，年內(nèi)組織大面積滅鼠、滅“四害”1—2次，嚴防鼠疫病、霍亂病的發(fā)生及流行。5、抓好結(jié)核病防治工作。按照《省結(jié)核病防治規(guī)劃（2001—2010）》要求，以“控制傳染源，降低疫情”為目標，切實落實各項控制措施。普及結(jié)核病的防治知識宣傳，提高群眾的自我保護能力；對結(jié)核病人進行歸口管理，村醫(yī)實行分片包干，做到送藥到手、看服到口、記錄再走。6、瘧疾防治工作。充分利用全球基金瘧疾項目，嚴格執(zhí)行《龍陵縣瘧疾管理意見》，切實加強流動人口管理，對外出疫區(qū)務工人員，務必做到“三不漏”；保護易感人群，做好內(nèi)源性病灶點的病家及四鄰人群進行預防服藥，對現(xiàn)癥病人進行正規(guī)治療，搞好冬春季休止期病人根治及瘧史訪問，村醫(yī)實行掛鉤負責制。7、加強病毒性肝炎防治工作。積極做好計劃免疫對象以內(nèi)的甲、乙肝疫苗接種工作，采取綜合措施，努力控制肝炎的發(fā)病水平。8、繼續(xù)做好麻風病的自然村線訪工作，鞏固基本消滅麻風病的成果。9、做好高血壓、糖尿病為主的慢性非傳染性疾病的防治工作。（二）計劃免疫1、認真落實AFP病例的監(jiān)測，加強對消滅脊灰工作的督促檢查，做好消滅脊灰強化免疫活動，以搜索0劑次兒童為重點，做好流動人口接種工作。2、繼續(xù)鞏固五苗全程接種率，以村為單位達95%以上目標，乙肝疫苗及時接種率達90%以上。3、認真做好衛(wèi)VII項目的.后期管理與運作。4、開展1—2種計劃免疫外有苗可防疾病的預防接種。四、婦幼保健1、繼續(xù)深入學習和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī)，搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務，各村衛(wèi)生室必須認真落實好入保工作，以村為單位入保率達100%，保償金管理村衛(wèi)生室每月做帳時上交當月收取保償金，由防?？剖杖。恢嗅t(yī)院財務室管理做賬。2、認真落實好“龍陵縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助”及“預防艾滋病母嬰傳播”項目工作，利用項目活動，加強村醫(yī)業(yè)務培訓，提高村醫(yī)業(yè)務水平，鞏固三級防保網(wǎng)底建設。3、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務技術(shù)指導，強化村衛(wèi)生室的職能作用，配合村醫(yī)積極開展高危孕產(chǎn)婦和高危兒童篩查，年內(nèi)組織到每村各開展一次高危孕產(chǎn)婦和兒童篩查、管理。4、進一步健全和完善危急孕產(chǎn)婦和兒童的轉(zhuǎn)診急救運行機制。有危急孕產(chǎn)婦和危重癥兒童村醫(yī)要及時搶救護送轉(zhuǎn)診并呼吁上級幫助。5、每月進行一次懷孕婦女的摸底排查，早孕建冊檢查及動員做HIV檢測，篩查高危孕產(chǎn)婦，辦理孕產(chǎn)婦住院分娩補助卡。動員孕婦住院分娩，搞好產(chǎn)后訪視，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。6、全面開展7歲以下兒童保健服務，提高保健覆蓋率。7、加強“三監(jiān)測、四管理”工作，嚴格按照衛(wèi)VI項目的后期管理要求開展。8、大力開展以家庭為最佳場所，以育齡婦女及其丈夫為主要對象，以“四本連環(huán)畫冊”為目的，形式多樣的婦幼衛(wèi)生健康教育活動增強目標人群自我保健意識。嚴格按照婦幼衛(wèi)生保健教育的12個要點及預防艾滋病母嬰傳播等內(nèi)容，采取多種形式開展宣傳，每年防?？?、各村衛(wèi)生室至少開展兩種以上形式健康教育宣傳，板報不少于12期。9、鞏固愛嬰醫(yī)院取得的成果，不斷完善我院產(chǎn)科、兒科的建設，提高服務質(zhì)量。加強鄉(xiāng)村婦幼保健隊伍的建設，半年對村醫(yī)及產(chǎn)科、兒科醫(yī)生進行婦幼保健專業(yè)知識和基本技能培訓，形成能防能治、保健與臨床相結(jié)合的防治體系。10、加強婦幼衛(wèi)生信息管理，做好痕跡資料的歸類整理，建立健全鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案，準確上報并及時反饋信息資料，促進婦幼衛(wèi)生工作的規(guī)范化、科學化管理，為上級領導決策提供科學依據(jù)，達到保護婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。五、社區(qū)醫(yī)療服務工作為滿足城鎮(zhèn)居民社區(qū)衛(wèi)生服務需要，堅持新時期衛(wèi)生工作方針，滿足人民日益增長的衛(wèi)生服務需求。結(jié)合我鎮(zhèn)的實際，嚴格按照鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務實施方案執(zhí)行，對五個社區(qū)衛(wèi)生室進行認真的督導檢查，配合村衛(wèi)生室把社區(qū)服務工作落實好，做到全面實施。婦產(chǎn)科安全生產(chǎn)自查報告3一、指導思想：以十七大精神為指引，以“一法兩綱”為指導，堅持“以保健為中心，保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向社區(qū)，面向群體，預防為主”的新時期工作方針，進一步深化婦幼衛(wèi)生改革，健全和完善婦幼保健三級網(wǎng)絡和服務功能，促進婦幼衛(wèi)生工作正?；?、法制化，在全縣范圍內(nèi)，開創(chuàng)主動適應社會主義市場經(jīng)濟體制、適應群眾健康需求的新型婦幼衛(wèi)生服務體系。二、主要工作任務及目標：（一）婦女保健工作：1．孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理：（1）孕產(chǎn)婦保健管理率100%，早孕檢查率95%以上，系統(tǒng)管理率95%以上，按規(guī)范要求帳卡書寫清楚完整。（2）產(chǎn)前檢查率：3次以上產(chǎn)前檢查率95％以上，帳、卡、人相符，孕早期、孕中期、孕晚期的產(chǎn)前檢查每期至少1次。要求孕20、24、28、30、32、34、36、37、38、39、40周各查1次。（3）高危孕婦專案管理：高危篩選率30％以上，高危孕婦專案管理率100％，高危孕婦住院分娩率100％。（4）孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查率和艾滋病篩查率達到70%以上。（5）住院分娩：住院分娩100%，病歷按規(guī)范要求書寫完整、清楚，正確使用產(chǎn)程進展圖、產(chǎn)時記錄卡、新生兒記錄卡、母乳喂養(yǎng)記錄卡等，剖宮產(chǎn)率降到50%以下，力爭不發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡。（6）產(chǎn)后訪視：產(chǎn)后4次以上訪視率95％以上，按照規(guī)范有詳細記錄，記錄項目必須齊全完整。（7）產(chǎn)后健康檢查：產(chǎn)后42天健康檢查率95％以上，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科醫(yī)生親自檢查。2．婦女病查治：除鄉(xiāng)鎮(zhèn)企、事業(yè)單位正常普查外，每年查1/3個村，要求受檢率85％以上，治病率90％以上。兩癌篩查按計劃要求100%。3．計劃生育技術(shù)管理和業(yè)務指導。嚴格執(zhí)行《節(jié)育手術(shù)常規(guī)》，杜絕醫(yī)療差錯責任事故的發(fā)生，做好計劃生育隨訪工作。（二）兒童保?。?．兒童系統(tǒng)管理工作：新生兒訪視率95％以上，并有詳細記錄。7歲以下兒童保健管理率95％以上，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率90％以上，3-6歲兒童系統(tǒng)管理率95％以上，要有年度匯總分析和年度兒童檢查健康狀況分析，新生兒三病篩查率85%。2．體弱兒童專案管理：早產(chǎn)及低出生體重兒篩查率、體重增長緩慢及不增長兒篩查率30%、新生兒滿月增磅不足篩查率5％，營養(yǎng)不良篩查率、活動性維生素D缺乏性佝僂病篩查率10%，營養(yǎng)缺鐵性貧血篩查率20%，專案管理率95％以上，有系統(tǒng)管理、定期檢查、專查、復查記錄，復查時間為每月1次。并有貧血狀況分析。3．疾病矯治：佝僂病矯治率、缺鐵性貧血矯治率均達95％以上，有登記、治療、專查記錄。4．托幼園所衛(wèi)生保健工作。全縣托幼園所衛(wèi)生保健合格率100%。每年開展兩次齲齒防治工作，齲齒防止率達85%以上。加強鄉(xiāng)、村幼兒園衛(wèi)生保健工作，定期指導。鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒保醫(yī)生應每年給轄區(qū)內(nèi)幼師上2次衛(wèi)生課，每學期1次，每月到中心幼兒園指導工作不少于1次，在園兒童每年體檢一次；新生體檢后入園，體檢率100％；幼兒園工作人員每年體檢一次，體檢率95％以上，要有“六一”體檢分析。5．0-6歲兒童體重、身長達到均值以上人數(shù)大于55％，低出生體重兒發(fā)生率3%以下。6．圍產(chǎn)兒死亡率15‰以下，嬰兒死亡率5‰以下，兒童死亡率10‰以下，新生兒出生缺陷發(fā)生率8‰以下。（三）要深入做好提高出生人口素質(zhì)工作，繼續(xù)推行我縣現(xiàn)有免費婚前保健模式，不斷提高婚前保健咨詢率和婚前醫(yī)學檢查率，婚檢率達70%以上。要進一步規(guī)范新生兒疾病篩查的質(zhì)量和隨訪工作管理，擴大新生兒篩查面，全縣新生兒疾病篩查率城區(qū)大于90%，農(nóng)村大于85%。適齡婦女斯利安服用率達80%。開展本縣出生缺陷流行病學調(diào)查和人群出生缺陷測試工作，降低新生兒出生缺陷和先天殘疾。（四）從事婦幼保健技術(shù)服務的機構(gòu)和人員持證執(zhí)業(yè)率達100%，依法開展婦幼保健技術(shù)服務。（五）出生醫(yī)學證明簽發(fā)微機化管理率100%。嚴格按縣衛(wèi)生局和公安局聯(lián)合下發(fā)的文件精神要求，發(fā)放和管理出生醫(yī)學證明，凡發(fā)放的出生證明要嚴格驗證各相關材料，嚴禁給超范圍、材料不全、材料不真實的對象發(fā)放出生醫(yī)學證明，發(fā)出的醫(yī)學證明臺帳要登記清楚完整，領證人必須簽字。（六）視力篩查：在園兒童視力篩查率達85%以上。（七）人員培訓：根據(jù)省、市要求，今年將加大對全縣的婦兒保醫(yī)生培訓力度，除組織縣級培訓外，要積極組織相關人員參加市培訓。三、幾點要求：1．加強基礎建設。在婦幼保健三級網(wǎng)絡的基礎上，完善婦幼三網(wǎng)監(jiān)測及常規(guī)報告系統(tǒng)，及時、準確的掌握轄區(qū)內(nèi)婦幼保健的基本情況、質(zhì)量指標完成情況及存在的問題。2．強化制度建設。婦兒保人員有健全的例會、培訓、檢查考核等制度，婦幼保健有關表冊等各項資料及時收集、整理、歸檔，報表及時上報，鎮(zhèn)婦兒保醫(yī)生下村工作時間每月不少于7個工作日，并有記錄。3．加強規(guī)范化建設。按照《市衛(wèi)生院婦產(chǎn)科、婦兒?？平ㄔO標準》要求，加大和完善對婦兒保門診、婦產(chǎn)科的投入，重視科技興院，要加強對婦兒保人員的繼續(xù)教育工作，讓婦兒保人員文化、專業(yè)素質(zhì)得到提升。4．要加強三網(wǎng)監(jiān)測的質(zhì)量管理。兒童生命監(jiān)測要做好縣鎮(zhèn)質(zhì)控管理，搞好出生、死亡漏報調(diào)查和死亡分析；做好適齡婦女服用斯利安預防神經(jīng)管畸形工作，出生缺陷監(jiān)測要加強高危人群的.產(chǎn)前檢查和宣教工作，提高醫(yī)護人員的診斷識別能力；孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測要做好高危孕婦的專案管理、分級管理和逐級轉(zhuǎn)診，提高產(chǎn)科質(zhì)量，加強產(chǎn)科出血監(jiān)護，力爭不發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡；各助產(chǎn)機構(gòu)做好新生兒疾病篩查工作，保證篩查率。5．提高健康教育覆蓋率。要加大婦幼保健教育宣傳力度，積極舉辦咨詢、講座等活動，通過多形式、多渠道教育，努力使受教育人數(shù)增加，提高人民群眾的自我保健水平，對嬰幼兒保健、孕產(chǎn)婦保健、婚前保健、生殖保健有充分的認識和參與的熱情。6．建立健全孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡、兒童死亡報告討論制度。按照醫(yī)療保健目標管理要求，使孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡降低限度，每發(fā)生一例死亡首先在本院進行討論，三天內(nèi)上報縣婦幼保健院，半個月內(nèi)上報死亡討論情況，不得漏報。嚴格執(zhí)行0-4歲兒童死亡報告制度，認真填好報告卡，保證數(shù)據(jù)準確，上報時間不超過一個月，并及時分析死亡原因，上報討論情況。婦產(chǎn)科安全生產(chǎn)自查報告4一、建立婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制組織1、建立領導小組組長：__成員：__2、聘用質(zhì)控員縣級質(zhì)控員：__鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道質(zhì)控員：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院專職婦、兒保醫(yī)師。二、建立質(zhì)量檢查制度1、利用例會相互交流各項婦幼保健工作信息。2、每季組織一次全面質(zhì)量檢查。三、質(zhì)控內(nèi)容1、對婦幼衛(wèi)生指標進行全面檢查的基礎上重點核查生命指標以及孕產(chǎn)婦和兒童保健服務指標。生命指標包括：活產(chǎn)數(shù)、新生兒死亡數(shù)、嬰兒死亡數(shù)、1—4歲兒童死亡數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、死胎死產(chǎn)數(shù)及7天內(nèi)新生兒死亡數(shù)。孕產(chǎn)婦和兒童保健服務指標：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童保健管理率等。2、各類報表、卡冊填寫的正確性、完整性、規(guī)范性及數(shù)據(jù)來源真實性檢查（包括原始報表與電腦報表核對）。四、質(zhì)控范圍1、每季對直屬單位的婦幼衛(wèi)生信息進行質(zhì)量控制。2、每季至少對1/4的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少選擇2個村（居委會）的婦幼衛(wèi)生信息重點進行質(zhì)量控制。3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要全面開展自查，自查范圍包括所管轄的全部村（居委會）的婦幼衛(wèi)生信息。五、質(zhì)量檢查方法1、數(shù)據(jù)資料檢查：包括自查、互查、抽查等。（1）村或鄉(xiāng)工作人員填寫原始資料后，應認真核對，進行自查，發(fā)現(xiàn)錯誤及時改正，保證數(shù)據(jù)資料表卡的完整性及正確性。（2）鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院每月組織村保健員或計生婦女干部對活產(chǎn)數(shù)、兒童出生登記、花名冊、死亡報告卡、孕產(chǎn)婦、育齡婦女死亡情況進行相互督查。（3）直屬醫(yī)療單位每月上報婦女兒童出生、死亡等各類信息并做好原始檔案記錄。（4）市婦保院每月收集屬地綜合醫(yī)院的活產(chǎn)數(shù)、圍產(chǎn)兒死亡數(shù)、出生數(shù)及5歲以下兒童死亡數(shù)，利用每月婦幼例會，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員相互核對、完善報表內(nèi)容。2、漏報調(diào)查：組織質(zhì)控組有關成員開展，可采用多種形式，如：座談會、走訪農(nóng)戶、查醫(yī)療機構(gòu)原始記錄及有關部門登記表冊。縣級：每季隨機抽取1/4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道，對出生、活產(chǎn)數(shù)、兒童、育齡婦女、孕產(chǎn)婦死亡進行專項漏報調(diào)查。對公安、計劃生育、防疫、民政（火葬場）、各級醫(yī)院兒童診室、病案、兒科住院部、外科、骨傷科、ICU病房、婦產(chǎn)科等部門進行數(shù)據(jù)核對。鄉(xiāng)級：每季隨機抽取2個村核對出生、活產(chǎn)數(shù)、兒童、育齡婦女、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)據(jù)。村級：查原始資料、開座談會、走訪農(nóng)戶核對資料。六、質(zhì)量控制報告內(nèi)容和時間鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和村級（居委會）進行質(zhì)控調(diào)查的`各級相關數(shù)據(jù)的原始上報數(shù)和漏報數(shù)的報表，于每季的后一個月的9日前上報__市婦幼保健院，其它各級質(zhì)控數(shù)據(jù)及報告自行存檔。婦產(chǎn)科安全生產(chǎn)自查報告5為進一步加強高危孕產(chǎn)婦保健管理工作，促進孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡的建設，加強轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡規(guī)范管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率，確保母嬰安全，現(xiàn)將有關事項通知如下：一、提高認識，加強領導各級醫(yī)療機構(gòu)要充分認識到高危孕產(chǎn)婦保健管理工作的重要性，加強對高危孕產(chǎn)婦保健管理工作的領導，做到一把手負總責，分管領導具體抓，經(jīng)辦人員親自管的工作機制，切實解決高危孕產(chǎn)婦保健管理工作中存在的困難和問題，確保高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的順利開展。二、采取措施，全面落實高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作（一）高危孕產(chǎn)婦首診報告保健機構(gòu)和助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)對高危孕產(chǎn)婦實行首診負責制，建檔管理，專人負責，早期干預，及時報告和轉(zhuǎn)診。各醫(yī)療保健機構(gòu)應將高危評分＞15分的孕產(chǎn)婦于一周內(nèi)報縣婦幼保健院，縣婦幼保健院按照住址通知至孕產(chǎn)婦所在地各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時督導高危孕產(chǎn)婦并進行系統(tǒng)管理同時填寫好《縣高危孕產(chǎn)婦追訪登記表》（附件1）。（二）高危孕產(chǎn)婦分級管理孕產(chǎn)婦高危評分＜15分者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責管理，定期檢查，隨訪、動員住院分娩。15分≤高危評分＜20分者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責管理，增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，動員在縣級以上助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)住院分娩。20分≤高危評分＜30分者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強日常監(jiān)管，縣級及以上助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)負責確診，病情緩解后轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責定期隨訪，要求在縣級及以上助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)住院分娩。高危評分≥30分的高危孕產(chǎn)婦必須轉(zhuǎn)到孕產(chǎn)婦急救中心或市級助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)診治和住院分娩。凡有《高危妊娠產(chǎn)前評分標準》“妊娠合并癥”中分值為30分的任何一項者必須轉(zhuǎn)到孕產(chǎn)婦急救中心。妊娠合并艾滋病者必須轉(zhuǎn)至孕產(chǎn)婦急救中心及以上醫(yī)療機構(gòu)住院診治。（三）高危孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診高危重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診時，轉(zhuǎn)出單位必須派醫(yī)務人員護送。負責轉(zhuǎn)送和接診的醫(yī)務人員應具備初步急救的能力。孕產(chǎn)婦急救