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2024混合型高脂血癥基層診療專家共識(shí)要點(diǎn)(全文)(atheroscleroticcardiovasculardiseases,ASCVD)是主要的致死≥4.14mmol/L、高密度脂蛋白膽固醇(high-densitylipoprotein≥2.26mmol/L,或正在服用調(diào)脂藥物[3]。研究顯示我國血脂異常的患病率從2002年的18.6%上升至2019年的33.8%[3]。根據(jù)我國分HDL-C血癥[4]。研究表明LDL-C升高是ASCVD的主要致病因素之一[5]。目前血脂管 目前國內(nèi)外缺乏關(guān)于混合型高脂血癥的直接的流行病學(xué)數(shù)據(jù)。2014年DYSISCHINA研究納入了25697例至少接受一種降脂藥物治療的患者,治療3個(gè)月后發(fā)現(xiàn)LDL-C未達(dá)標(biāo)的患者中33.4%存在HDL-C降低和/或TG升高[11]。加拿大初級(jí)保健哨點(diǎn)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)2015年的數(shù)據(jù)顯示在111726名20~75歲的成年人中混合型高脂血癥患者達(dá)8%[12]。法國一項(xiàng)研究調(diào)查了2544例接受降脂治療的人群(平均年齡65.8歲),結(jié)果顯示混合型高脂血癥患病率為10.2%[混合型高脂血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)而定][13]。LPL)基因等,均參與調(diào)控血脂生成及其代謝[14],這些基因功能缺失其功能障礙可能引起甘油三酯和膽固醇水平升高[16],這在肝硬化和病常見原因[17],其通過增強(qiáng)脂肪組織中激素敏感脂肪酶活性,促進(jìn)甘油(一)定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)(二)血脂異常篩查血脂異常的早期識(shí)別和持續(xù)監(jiān)測對(duì)于ASCVD預(yù)防和治療至關(guān)重要[6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19]。我國成人血脂異?;疾÷食掷m(xù)升高,然而我國居民血脂異常檢出率、知曉率仍較低[6],提高公①20~40歲的成年人應(yīng)至少每5年檢測1次血脂;②≥40歲的成年人應(yīng)每年檢測1次血脂;③ASCVD患者及其高危人群應(yīng)每3~6個(gè)月檢測1上述人群應(yīng)至少檢測1次脂蛋白(a)[Lp(a)][6,19]。屬在55歲前或女性一級(jí)直系親屬在65歲前罹患缺血性心血管疾病),或者[6,19,21]。
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