全科醫(yī)學(xué)概論試題庫

全科醫(yī)學(xué)概論之單項選擇題A指軀體、精神和社會適應(yīng)方面沒有疾病B、精神和社會適應(yīng)方面等沒有疾病或虛弱D.指軀體沒有疾病或虛弱，處于完好狀態(tài)A.提高生命質(zhì)量B.人人享有衛(wèi)生保健C.消滅艾滋病D.降低居民死亡率A.宗教信仰B.病人的期望值C.社會或經(jīng)濟問題D.以上都包括A全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負有全部責(zé)任B全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊C對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理D管理責(zé)任A對服務(wù)對象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性B處理疾病的輕重、常見與少見C對服務(wù)對象的責(zé)任心D是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)A.以人為中心提供照顧C.提供機會性預(yù)防服務(wù)B.以家庭為單位提供照顧D.主要提供急診和住院服務(wù)A對于住院病人，每隔三天到醫(yī)院看望病人一次B解病人的情況C對?？?顧問醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳細資料D為病人選擇轉(zhuǎn)診的?？苹蝾檰栣t(yī)生A可以自由選擇醫(yī)院和醫(yī)生B與科室設(shè)置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求C由基層醫(yī)療提供首診服務(wù)，基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職D就診A1969年B1986年C1972年D1993年A.以病人的健康和服務(wù)需求為導(dǎo)向B.以預(yù)防為導(dǎo)向提供服務(wù)C.建立長期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系D.每個病人每次應(yīng)診時間不得少于20分鐘A.把病歷交給病人保管B.鼓勵病人承擔(dān)治療和康復(fù)的責(zé)任C.針對所患健康問題為病人開治療處方D.與病人一起制定干預(yù)計劃A.以疾病為中心B.以家庭為中心C.以社區(qū)為中心D.以病人為中心A.由全科醫(yī)生決定B.由病人家屬決定C.由病人自己決定D.由大家討論決定A.從醫(yī)護人員的角度制定治療方案B.讓病人復(fù)述醫(yī)囑的主要內(nèi)容C.支持病人自己四處尋醫(yī)問藥D.開大處方A醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內(nèi)容B社區(qū)內(nèi)所有家庭建立家庭健康檔案C全科醫(yī)生負責(zé)管理每個家庭所有成員疾病的診療及康復(fù)。ACA.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型法ABA.個人基本資料B.健康問題描述C.病程流程表D.家庭功能評估資料A.主觀和客觀資料B.健康問題處理計劃C.完整的流行病學(xué)調(diào)查資料D.健康問B.有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評價C.利于電子化信息管理D所記錄資料適于醫(yī)生自我學(xué)習(xí)A.快速了解病人某特定健康問題的進展B.節(jié)省紙張經(jīng)費且有利于醫(yī)患交流C.對慢性疾病進行系統(tǒng)的管理D.對醫(yī)療干預(yù)效果做出及時的評估A.家庭的基本資料B.家系圖C.家庭評估資料D.詳細記錄每一個成員的《全科醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》復(fù)習(xí)題1、下列說法錯誤的是(C)書的有效期為D D3、關(guān)于WONCA的論述，下列哪一點是錯誤的(B)NCAONCAWHOWHO有4、全科醫(yī)學(xué)專科的服務(wù)對象是(D)5、以下四種說法正確的是(C)6、全科醫(yī)學(xué)?？频奶攸c是(A)CD8、人類最早出現(xiàn)的生存所必需的需要是(D)9、慢性病的三級預(yù)防工作主要由誰來承擔(dān)(B)10、婚姻自由包括(C)A)12、一般說疾患對病人的影響不包括的是(C)13、我國傳統(tǒng)權(quán)威型家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)即一家之主是(A)14、家庭感情生活中起決定作用的人擔(dān)當(dāng)決策者，其他的家庭成員因?qū)λ?她)的感情而承認其權(quán)威，屬家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)哪種類型(D)15、家庭問題的根本原因是(A)16、下列哪一項不屬于家庭參與的二級預(yù)防(D)18、下列哪項是需家庭參與的三級預(yù)防(C)19、簡易APGAR問卷中適應(yīng)度的含義是(D)20、家庭外資源評估的簡單方法是(C)21、下列屬于個人生活事件的是(B)CD22、下列哪項不是主要傷害健康的家庭事件(C)23、解決家庭沖突的方式，主要反映在(A)24、家庭內(nèi)資源是指(C)25、空巢期是指(B)26、下列哪項不屬于社會自然環(huán)境的范疇(C)27、COPC在推廣過程中錯誤的是(B)A、COPC是由多學(xué)科、多部門參與的B、COPC的多數(shù)服務(wù)有經(jīng)濟回報的C、COPC要求全科醫(yī)師要有社區(qū)意識D、COPC關(guān)心的不僅是患者而且社區(qū)28、病人教育最重的方法是(A)29、人們注射抗毒血清類預(yù)防針，一般情況下應(yīng)屬于范疇(B)30、下列哪一條不屬社會常見健康問題的特征(A)31、概率方法在檢查診斷假設(shè)時的陽性預(yù)測值是指(A)B32、高危人群的連續(xù)性服務(wù)以下正確的是(B)33、合理利用多種資源為社會衛(wèi)生服務(wù)不包括(D)34、利用概率方法在建立診斷假設(shè)時的應(yīng)用，無需注重的因素是(B)35、死亡指標(biāo)最具特殊意義的是(C)36、影響居民健康因素中最重要的影響因素是(C)37、期望壽命是公認，權(quán)威的反映社區(qū)居民健康狀部的指標(biāo)，習(xí)慣用(D)38、自然環(huán)境特征的影響，以下錯誤的是(D)39、社區(qū)人口年齡構(gòu)成屬健康水平較高的是(C)40、衛(wèi)生服務(wù)狀況不包括(D)41、家庭健康檔案不包括(C)42、人口結(jié)構(gòu)指標(biāo)中以下錯誤的是(D)43、鄉(xiāng)村一體化管理是指(C)44、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運作方式中錯誤的是(A)45、關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的組建不合理的是(D)46、畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育的培訓(xùn)方法為三個階段，其中社區(qū)實踐可安排幾個月(B)47、診斷性試驗的評估中尤為重要的是(A)48、ABFP規(guī)定；家庭醫(yī)師獲得的家庭醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師證書的有效期為幾年(C)、根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定，具有中級或中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的技術(shù)人員每年都應(yīng)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動，取得多少學(xué)分(C)AB求C、在解決社區(qū)人群中50%以上的健康問題22、關(guān)于合作醫(yī)療正確的是哪些？(ABDE) 全科醫(yī)生是專科醫(yī)生。 (X)2、一級預(yù)防服務(wù)是通過健康篩查發(fā)現(xiàn)無癥狀期的病人；對疾病進行早期診斷和早期治療。 (X)3、二級預(yù)防服務(wù)，即防治合并癥或進行康復(fù)訓(xùn)練等，使病人早日回歸社會或帶病正常生活。 。 當(dāng)病人的期望與醫(yī)生的能力和原則有沖突時，進行耐心的說明是十分必要的。 (X)6、與醫(yī)生平等，輕松地交往并找機會報答醫(yī)生，從而與醫(yī)生建立起一種良好醫(yī)患期望。 (√)7、全科醫(yī)生對服務(wù)對象負有長期的連續(xù)性的責(zé)任。 (X)8、生物醫(yī)學(xué)診療模式既重視疾病的診治，又照顧病人的多方面需要。 (X)9、生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式只顧疾病的診治，急診病人的多方面需要。 (X)13、同樣生活事件對不同家庭和個人可產(chǎn)生不同壓力，令人高興的事不會產(chǎn)生重大壓力。 (X)14、家庭中一個成員的就醫(yī)不會受到另一成員或整個家庭的影響。 (X)15、ARGAR問卷主要反映家庭成員對家庭功能的客觀滿意度，多用于家庭功能的篩選。 X家庭治療三角中，醫(yī)生往往作為家庭問題的旁觀者，站在平面三角中觀察問題。 療的最有效手段和條件。 (X)19、周期性健康檢查是全科醫(yī)師為社區(qū)居民設(shè)計的每年健康檢查的計劃。 (X)20、篩檢是為了明確對某疾病的診斷而做的選擇性檢查。 (X)21、對社區(qū)人群進行統(tǒng)一的年度體檢被證實是一種行之有效的周期性健康檢查。 中占了相當(dāng)?shù)姆蓊~。 (X)23、全科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)和掌握疾病的早期，未分化疾患主要是通過健康篩檢手段。 個階段都有其特定的發(fā)展內(nèi)容和容易發(fā)生的健康問題。 (√)27、全科醫(yī)療中的居民健康檔案是建立在縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療機構(gòu)。 (X)28、居民健康檔案保存在檔案袋中，居民求診時用卡號人工查詢其健康檔案，可提高衛(wèi)生服務(wù)效率。 (√)29、家庭主要健康問題描述應(yīng)用SOAP方式。 (X)30、居民健康檔案應(yīng)由全科醫(yī)師建立。 X密度的相對數(shù)，指單位面積上的人口數(shù)，常用單位是人/m2。 (X)32、家庭主要問題目錄應(yīng)當(dāng)記錄的即健康問題。 (X)33、根據(jù)家庭生活周期中各階段健康問題的發(fā)生規(guī)律制定相應(yīng)的治療計劃，則可避免或減少問題的發(fā)生。 (X)34、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主觀需求，全科醫(yī)生均應(yīng)給予滿足。 (√)35、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)的一級醫(yī)療單位，可不必再分科。 (X)36、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為能更多的解決社區(qū)健康問題，應(yīng)該配備先進的醫(yī)療診斷設(shè)備。 (√)37、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)是社區(qū)醫(yī)療保健崗的網(wǎng)底，是病人進入衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的門戶。 X合作醫(yī)療是最符合農(nóng)村實際的醫(yī)療保障制度，因此每個家庭的個人都必須參加。 (√)39、農(nóng)村合作醫(yī)療的人保方式中是以家庭為單位參加的，即有一人不參加，全家均不能參加。 (X)40、農(nóng)村合作醫(yī)療基金應(yīng)全部用于農(nóng)民看病的醫(yī)藥費報銷。 (X)41、每個村都應(yīng)該設(shè)一個全科醫(yī)療站。 (√)42、全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)是對已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，即將從事全科醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)師所進行的全科醫(yī)學(xué)教育。1、綜合性服務(wù)(Comprehensiveare):所謂的綜合性服務(wù)是指：就服務(wù)對象而言，服狀態(tài)。府都能負擔(dān)得起的基本衛(wèi)生保健服務(wù)。5、全科醫(yī)生的定義:是全科醫(yī)療的主要協(xié)調(diào)者和執(zhí)行者，全科醫(yī)生接受全科醫(yī)療的專門訓(xùn)練，運用全科醫(yī)學(xué)獨特的原則與方法，重點是解決社區(qū)中的常見的健康問題。踐活動。8、患病體驗:是指病人經(jīng)歷某種疾患時的主觀感受。9、疾病因果觀:是指病人對自身疾病的因果看法，是病人解釋自身健康問題的理論依據(jù)。10、家庭:能提供社會支持，在其成員遭遇軀體或情感危機時，能向某導(dǎo)求幫助的一些親密者所組成的團體。12、溝通三元素:是指溝通信息的發(fā)送者(S)、信息(M)和接受者(R).13、家庭資源:為維持家庭基本功能，應(yīng)付緊張事件和危機狀態(tài)所需要的物質(zhì)和精神上的支持被稱為家庭資源。、家庭圈:反映病人主觀上對家庭的看法以及家庭關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。15、社區(qū)診斷:通過一系列有效的方法確定社區(qū)中的主要健康問題的優(yōu)先順序和資源的可用程度。16、COPC:社區(qū)導(dǎo)向的初級衛(wèi)生保健，是基層醫(yī)療的特殊形式，是個體預(yù)防保健應(yīng)用在基層醫(yī)療機構(gòu)和社會醫(yī)學(xué)相結(jié)合的臨床醫(yī)學(xué)實踐。成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。危險因素，有針對性的為個人設(shè)計的健康檢查計劃。19、病人教育:全科醫(yī)師在日常醫(yī)療實踐中對個別病人進行針對性的教育方式稱病人教育。20、陰性預(yù)測值:是指檢查結(jié)果正常(陰性)者中沒患病(無病者)的概率。查22、陽性預(yù)測值:是指檢查結(jié)果異常(陽性)者中患病(病人)的概率。23、POMR:即以問題為導(dǎo)向的病歷記錄，是全科醫(yī)療中對個健康問題所采用的一種記錄方式。的服務(wù)關(guān)系，將社會居民與全科醫(yī)療聯(lián)系在一起，使社區(qū)居民進入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。TQM全面質(zhì)量管理，強調(diào)全方位、全過程、全員參與性。26、預(yù)后判斷:是對疾病發(fā)生后出現(xiàn)某一結(jié)果的可能性進行預(yù)測。最好的科學(xué)證據(jù)來指導(dǎo)臨床實踐。以家庭為單位的初級保健服務(wù)__”，這是全科醫(yī)學(xué)鮮明的專業(yè)特征。2、全科醫(yī)學(xué)的方法論是__系統(tǒng)整體論__。3、全科醫(yī)療正式引入中國是在____80___年代末。4、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)開生物—心理—社會醫(yī)學(xué)__模式。的是__慢性疾病____及__意外傷害___等疾病。6、AAFP是美國某一學(xué)會的簡稱，中文名為__①美國家庭醫(yī)師學(xué)會__學(xué)會，它在_1971年_年以前，曾被叫作_美國通科醫(yī)療學(xué)會_學(xué)會，簡稱AAGP。7、所謂綜合性服務(wù)是指：就服務(wù)對象而言，不分_性別、年齡___；就服務(wù)內(nèi)容包括__疾病類型和疾病性質(zhì)醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)保健、健康教育和健康促進個人___，就服務(wù)范圍包括__家庭和社區(qū)___，就服務(wù)層面包括__病人和健康人生、心理和社會__。8、以病人為中心的服務(wù)模式內(nèi)容包括，其一是_針對病人的健康問題__，其二是__將病人作為一個人的服務(wù)___。9、病人的滿意度包含____感覺__、__情感____、___友情___和____環(huán)境__等幾方面，最后形成總體滿意度。10、____替代性痛苦__是最嚴(yán)重的痛苦。11、痛苦主要包括____肉體____、__精神____和___道德__三方面的痛苦。12、患病體驗常有__一般患病體驗__和____痛苦體驗____兩種。3、根據(jù)馬斯洛的人類需要層次理論，人的需要由低級到高級可分為五個層次，即__生理的需要__、____安全的需要____、___歸屬和愛的需要__、__自尊的需要___和___自我實現(xiàn)的需要____。14、有經(jīng)驗的醫(yī)生與病人初次交談時，以___可親____、__可近____、__可信____的語言，盡可能消除病人心理上的緊張。15、完整的病人背景、資料應(yīng)包括___社會背景____、___社區(qū)背景____、___家庭背景___和______個人背景_____四個方面。16、全科醫(yī)生從病人的角度___理解_____病人___服務(wù)___于病人，___滿足____病人的需要。17、全科醫(yī)療就是要__最大限度__滿足就診者的而要，使病人感受到較大的___滿意度____。18、一般的醫(yī)療服務(wù)可分___自我服務(wù)___、____親友幫助___、__初級保健醫(yī)生的處理_和__專科醫(yī)生處理__四個層次。19、以__病人__為中心的___生物_____—___心理_____—______社會___醫(yī)學(xué)模式，是新型的醫(yī)學(xué)模式。20、Duvall根據(jù)家庭在各個發(fā)展埋藏的結(jié)構(gòu)和功能特征將家庭生活周期分為____新婚期___、__第一個孩子出生____、__有學(xué)齡前兒童___、___有學(xué)齡兒童__、____有青少年__、____孩子離家創(chuàng)業(yè)___、_____空巢期____和_____退休__期。21、家庭危機可分___耗竭性危機___與____急性危機___兩種22、與個體健康相關(guān)的行為有___飲食___、____鍛煉____和______吸煙____等。23、家庭評估方法有__家庭關(guān)懷度指數(shù)___、_____家族譜__、_____家庭因__和___McMsster家庭評估模型____。24、家訪的種類可分為_評估性家訪__、___連續(xù)照顧性家訪____和____急診性家訪____。25、家庭治療的過程可歸結(jié)為____會談_、____觀察____、__家庭評估___、__干預(yù)__和___效果評價__等五個基本方面。26、全科醫(yī)師在社區(qū)中常用的預(yù)防措施有___病人教育__、__篩檢____和__患病人群____。27、疾患的早期、未分階段全科醫(yī)師主要靠_____健康篩選____手段去發(fā)現(xiàn)與掌握。28、全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)對象分___健康人群___、__高危人群____和__患病人群___三大人群。29、全科醫(yī)學(xué)“三維”模式是__生理___、__心理___和__社會___。30、周期性健康檢查與傳統(tǒng)的年度體檢相比，具有較強的__個體針對性___和__健康監(jiān)31、社區(qū)資源包括__機構(gòu)資源____、__經(jīng)濟經(jīng)源___和__人力資源__。32、社區(qū)健康狀況包括___健康問題的分布及嚴(yán)重程度___和_____健康危險因素___。33、現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)包括__健康促進___、______特異性保護_____、____早期診斷和及時治療____、____限制殘疾的發(fā)生____、_____康復(fù)_______和_____臨終病人的關(guān)懷_____六個層次的內(nèi)容。34、社區(qū)基本要素：___一個特定的人群__和____這一人群的共同特征___。35、全科醫(yī)療中經(jīng)常使用健康問題的名稱要符合___ICPC__標(biāo)準(zhǔn)，健康問題的描述應(yīng)采用___SOAP__格式，家系譜的圖示要符合_國際慣例___。36、⑴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)管理的主要環(huán)節(jié)是_①制定目標(biāo)②實施目標(biāo)③評價目標(biāo)④控制目標(biāo)___。⑵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對人員的考核總體上可概括為__德__、__識__、_能___和____績___四方面。__合作醫(yī)療制度為基礎(chǔ)___和____鄉(xiāng)村一體管理為網(wǎng)絡(luò)____。是指_看病有登記__、__配藥有處方___、___收費有發(fā)票___和_轉(zhuǎn)診有記錄___。⑸三級質(zhì)量管理法是指___基礎(chǔ)質(zhì)量__、__環(huán)節(jié)質(zhì)量___和____終末質(zhì)量_三個質(zhì)量的管理。⑹衛(wèi)生服務(wù)整體質(zhì)量管理的核心是：所有部門場所均以__質(zhì)量____為中心，本著“___病人第一__”的精神，通過__團隊合作____方式實現(xiàn)質(zhì)量管理。⑺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置的交通便利要求距離最遠的居民___2公里__不超過，步行時時間約___________________即可到達醫(yī)療站。⑻社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)舉行以為中心，以_提高人民群眾健康__為目標(biāo)，為社區(qū)居民提供___實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健___、_優(yōu)質(zhì)高效防治___、便捷的__?？到逃媉__六位一體化的基本醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)。37、臨床隨機試驗要遵循___隨機化___、___對照___和__教育法___三原則。38、畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育的培訓(xùn)內(nèi)容包括__理論學(xué)習(xí)__、_醫(yī)院臨床實踐___和__社區(qū)實踐____。39、我國全科醫(yī)學(xué)教育體系的核心是___畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育_。40、全科醫(yī)師繼續(xù)教學(xué)教育的主要對象是___具有中級及中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的全科醫(yī)師___。41、病例對照研究是一種___回顧性___的研究，隊列研究是一種___前瞻性___的研究。42、全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)培訓(xùn)方法可采取__脫產(chǎn)_____、__半脫產(chǎn)___或__業(yè)余___學(xué)習(xí)方法。43、當(dāng)前全科醫(yī)師培訓(xùn)工作的重點是___全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)___。44、診斷性試驗主要三個方面___正確性___、__精密性__和__實用性___。理分配(5)醫(yī)療機構(gòu)功能分化。醫(yī)學(xué)心理學(xué)、人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，是一個臨床二級療保生服務(wù)中的主要醫(yī)療形式。療全科醫(yī)學(xué)基本特點：(1)基礎(chǔ)性照顧(2)人性化照顧(3)可及性照顧(4)持續(xù)性照顧(5)綜合性照顧(6)協(xié)調(diào)性照顧。醫(yī)生的視覺角度：顯微鏡：細胞(疾病)肉眼：人(病患)望遠鏡：社會背景觀(患病)依從性降低(3)醫(yī)師思維的局限和封閉。復(fù)整體性的原則。全科醫(yī)生工作的基本特征：1、以預(yù)防為導(dǎo)向2、以團隊合作為基礎(chǔ)3、以“五星級醫(yī)生”生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式——以人為中心(二)患者的宏觀和微觀世界(三)以人為中心的健康照顧——進入病人的世界，了解人的個性全科醫(yī)生的“患者”范疇：疾病是醫(yī)學(xué)術(shù)語，指可以判明的人體生物學(xué)上的異常情況，病患指一個人的自我感覺和判斷，認為自己有病?？赡艽_實患有軀體疾病，也可以僅僅是一種心理或社會方面的失調(diào)?；疾∈且环N社會地位，即他人(社會)知道此人現(xiàn)處于不健康狀態(tài)。以患者為中心的接診模式——LEARN模式L(Listen):站在患者的角度傾聽，收集患者所有的健康問題及其對健康問題的認知或E(Explain):詳細收集可供疾病診治的資料后，需向患者及其家屬解釋對上述健康問看法A(Acknowledge):容許患者有機會參與討論，溝通彼此對病情的看法，使醫(yī)患雙方題的看法趨向一致R(Recommend):醫(yī)生按所達成的共識提出對患者最佳或最合適的健康教育、檢查及N(Negotiate):如患者對檢查及治療建議存在疑惑，需要與患者進一步協(xié)商，最后確可接受的方案全科醫(yī)療的問診方式——BATHE問診方法B(background):背景，了解患者可能的心理或社會因素A(affect):情感，了解患者的情緒狀態(tài)T(trouble):煩惱，了解問題對患者的影響程度H(handling):處理，了解患者的自我管理能力E(empathy):移情，對患者的不幸表示理解和同情，從而使他感受到醫(yī)生對他的支持健康信念模式——是運用社會心理學(xué)方法解釋健康相關(guān)行為的理論模式影響人們采取相應(yīng)預(yù)防保健措施或消除危害健康行為的因素有：(1)對疾病的嚴(yán)重程度和易感性的認識(2)采取相應(yīng)預(yù)防措施的利弊得失，及采取行動所存在的障礙(3)病人采取行動的可能性(4)將思想轉(zhuǎn)化為實際行動的觸發(fā)因素(5)人口學(xué)特點會的基本需求。1.感情需求2.性和生殖的需求3.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)4.社會化功能5.經(jīng)濟能力6.賦予成員的地位家庭的角色，權(quán)利結(jié)構(gòu)、溝通形式(相互作用模式)和家庭的價值觀?；樽优M成的家庭和/或無子女家庭。缺點：可以利用的內(nèi)外資源少，獲得的支持有限，一旦出現(xiàn)家庭危機，往往很難尋求到工作，且無子女的家庭主干家庭是指由一對已婚夫妻與未婚子女及父母組成的家庭。是核心家庭的擴大。聯(lián)合家庭是指至少兩對或兩對以上同代夫婦與其未婚子女組成的家庭。，其、價值觀和相互作用模式，形成了家庭的內(nèi)動力?！?.分享權(quán)威型--能力和興趣理想型家庭角色：是成員在家庭中的特定身份，代表在家中所應(yīng)執(zhí)行的職能，反映在家中的相對位置和相互關(guān)系。：按照社會和家庭為其規(guī)定的特定模式去規(guī)范角色的行為。待根據(jù)家庭溝通的內(nèi)容和方式的不同，將溝通分為三個方面：1.描述溝通的內(nèi)容2.描述信息的表達是否清晰3.描述信息是否直接指向接受者。障礙：家庭功能不良的早期通中斷：家庭功能障礙相當(dāng)嚴(yán)重性溝通障礙：家庭功能不良家庭照顧中的三級預(yù)防第一級預(yù)防1.生活方式相關(guān)問題指導(dǎo)2.健康維護3.家庭生活教育第二級預(yù)防1.醫(yī)患共同監(jiān)測健康，心理咨詢2.鼓勵及時就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)、早治療3.監(jiān)督遵醫(yī)性，治療及管理。第三級預(yù)防1.慢性病成員，持續(xù)性管理，督促遵醫(yī)性，指導(dǎo)適當(dāng)?shù)幕顒幽芰?.慢性病者帶給家庭的變化，指導(dǎo)全體成員參與、做出相應(yīng)調(diào)整3.重病或臨終家庭，提供團隊合臨終關(guān)懷家庭生活周期8個：1.新婚期2.第一個孩子出生期3.學(xué)齡前幼兒期4.學(xué)齡兒童期5.青少年期6.孩子離家期(中年期)7.空巢期8.退休期家訪的種類：1.評估性家訪(一次性的)2.連續(xù)性家訪(常定期)3.急診性家訪(多為隨機性)4.隨機性隨訪(醫(yī)生的意向及追蹤)家庭評估：是完整的家庭照顧的重要組成部分，其目的是為了解家庭的結(jié)構(gòu)與功能，分析家庭與個人健康狀況，掌握健康問題的真正來源。家庭評估方法有：家庭關(guān)懷指數(shù)(APGAR問卷)、家系圖(客觀的)、家庭圈、家庭資源評估(ECO-MAP)等家庭對健康的影響：(1)家庭與疾病(2)家庭與慢性病(3)家庭與飲食、生活、行為(4)家庭與疾病預(yù)防(5)婚姻與健康(6)家庭經(jīng)濟與健康(7)家庭關(guān)系不良與健康(8)家庭在右同代人中年齡大的排在左邊，年齡小的排在右邊小代表成員權(quán)威或重要性的大小。家庭關(guān)懷指數(shù)(APGAR問卷)能反映家庭成員對家庭功能的主觀滿意程度。(常用的)適應(yīng)度(adaptation)、合作度(partnership)、成長度(growth)、情感度(affection)、親密度(resolve)家庭資源可分為家庭內(nèi)資源和家庭外資源。ECO-MAP圖是把家庭作為病人，