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營養(yǎng)咨詢、教育及干預(yù)營養(yǎng)咨詢營養(yǎng)教育營養(yǎng)干預(yù)

營養(yǎng)干預(yù)

普通人群運(yùn)動方案設(shè)計和運(yùn)動能量消耗指導(dǎo)【實(shí)例】

趙某,40歲,男性,身高170cm,體重70kg,腦力工作者,平時工作繁忙,無暇運(yùn)動。請為他設(shè)計運(yùn)動方案并作出運(yùn)動指導(dǎo)?!局R鏈接】1.有益健康的運(yùn)動指南

適量運(yùn)動的內(nèi)容包括運(yùn)動類型、運(yùn)動強(qiáng)度、運(yùn)動持續(xù)時間、運(yùn)動頻率等。不同的運(yùn)動強(qiáng)度、運(yùn)動形式、運(yùn)動時間和頻率,其促進(jìn)健康的作用有所不同。針對普通成人的運(yùn)動指南如下:

(1)運(yùn)動類型有氧運(yùn)動和耐力運(yùn)動為主,如走路、騎車、慢跑、做操、游泳、跳舞、爬山、水上運(yùn)動、滑雪、滑冰等。(2)運(yùn)動強(qiáng)度中等強(qiáng)度,4~7kcal/min,如快走(5.5~6km/h),相當(dāng)于最大心率的60%~70%。自覺疲勞程度:有一點(diǎn)累或稍累。每天運(yùn)動消耗的能量為150~300kcal。

針對普通成人的運(yùn)動指南如下:

(3)運(yùn)動時間每天30~60min,或每周150min以上。每天運(yùn)動時間可以累積計算,但每次運(yùn)動時間應(yīng)在lOmin以上,例如:每天30min,可以分3次完成,每次10min。(4)運(yùn)動頻率每周5~7天,最好每天1次。

2.安全運(yùn)動的條件(1)遵守自己的步調(diào)。(2)一開始不要做劇烈的運(yùn)動。(3)適宜的運(yùn)動服裝和鞋子。(4)炎熱或酷寒氣候要避免運(yùn)動。(5)水分的補(bǔ)給要充足。(6)注意運(yùn)動負(fù)荷。(7)營養(yǎng)與睡眠充足。(8)身體不適時要休息?!窘獯稹砍绦?一般情況調(diào)查了解來訪者工作性質(zhì)及其工作中的身體活動狀況,為運(yùn)動量設(shè)計和指導(dǎo)做準(zhǔn)備。一般情況調(diào)查表姓名:性別:□男□女年齡(歲):職業(yè):身高(cm):體重(kg):BMI:工作情況:工作性質(zhì):□體力為主□腦力為主□腦體結(jié)合工作姿勢:□坐位為主□站立為主□經(jīng)常走動或外出工作時間:□40h以下/周□40~50h/周□50h以上/周□8h以下/日□8~10h/日□10h以上/日工作節(jié)奏:□緊張□輕松□一般出差情況:□經(jīng)?!跖紶枴醴?/p>

程序2運(yùn)動習(xí)慣調(diào)查

了解目前的運(yùn)動狀況和運(yùn)動水平,特別是運(yùn)動習(xí)慣,對指導(dǎo)有用。如:在過去的一段時間內(nèi)(如一周或一個月或半年)平均每周有

天你進(jìn)行了運(yùn)動,具體運(yùn)動情況如何?可利用表下表中相應(yīng)的“口”內(nèi)填上實(shí)際數(shù)字了解。身體活動水平和運(yùn)動習(xí)慣調(diào)查表運(yùn)動方式運(yùn)動時間(min/日)

運(yùn)動頻率(天/周)0<30≥30≥60

<33~5>51.散步(慢走)□□□□

□□□2.快走□□□□

□□□3.跑步□□□□

□□□4.上下樓梯□□□□

□□□5.騎自行車□□□□

□□□6.游泳□□□□

□□□7.爬山□□□□

□□□8.跳繩□□□□

□□□9.跳舞□□□□

□□□10.健美(身)操□□□□

□□□11.乒乓球□□□□

□□□12.羽毛球□□□□

□□□13.網(wǎng)球□□□□

□□□14.籃球□□□□

□□□15.足球□□□□

□□□16.排球□□□□

□□□17.高爾夫球□□□□

□□□18.保齡球□□□□

□□□19.劃船□□□□

□□□20.太極拳□□□□

□□□21.太極劍□□□□

□□□22.家務(wù)勞動□□□□

□□□23.其他

□□□□

□□□(請注明)24.最喜歡的運(yùn)動項(xiàng)目是:

程序3估計能量需要和運(yùn)動水平

根據(jù)一般情況、工作性質(zhì)和目前運(yùn)動水平,參考推薦的每日膳食能量攝入量標(biāo)準(zhǔn),確定每日膳食能量需要量。

(1)判斷體重

根據(jù)BMI,判斷體重是否正常(18.5≤BMI≤23.9)、超重(24≤BMI≤27.9)、肥胖(BMI≥28)。如果是超重和肥胖,應(yīng)按能量負(fù)平衡原則和減肥運(yùn)動處方原則設(shè)計。

(2)計算平均每天運(yùn)動時間所有運(yùn)動項(xiàng)目(不包括家務(wù)勞動)每周運(yùn)動時間加起來除以7,得出平均每天運(yùn)動時間。每項(xiàng)運(yùn)動每周運(yùn)動時間=每項(xiàng)運(yùn)動的運(yùn)動時間×運(yùn)動頻率判斷目前運(yùn)動水平:根據(jù)平均每天運(yùn)動時間低:<30min

中:30~60min高:>60min

(3)確定每日膳食能量需要量

根據(jù)工作性質(zhì)和運(yùn)動水平,參考推薦的日膳食能量攝入量標(biāo)準(zhǔn),確定每日膳食能量需要量。

如40歲男性,腦力工作為主,運(yùn)動水平是低,其日膳食能量攝入量應(yīng)為2400kcal;如是女性,則為2100kcal。

程序4確定運(yùn)動能量消耗量

按上述確定的每日膳食能量攝入量的l0%~20%計算。如每日膳食能量需要量為2400kcal,那么運(yùn)動消耗量應(yīng)為240~480kcal。

程序5制定運(yùn)動處方(1)確定運(yùn)動目標(biāo)運(yùn)動目標(biāo)即上一步確定的每天運(yùn)動能量消耗量。(2)選擇運(yùn)動方式原則是自己喜歡又能終生堅(jiān)持下去的運(yùn)動。以有氧耐力運(yùn)動為主,力量運(yùn)動為輔。(3)確定運(yùn)動強(qiáng)度一般為中小強(qiáng)度,根據(jù)目前運(yùn)動水平,從小到大,逐漸增加。(4)確定運(yùn)動時間一般為每天30~60min,根據(jù)個人具體情況,可以分2~3次完成,也可以一次完成。

(5)確定運(yùn)動頻率

一般為每周3~7天,最好每天都有適量運(yùn)動。

例如:40歲,男性,體重70kg,工作繁忙,無暇運(yùn)動;運(yùn)動目標(biāo)為每天運(yùn)動能量消耗240kcal,建議運(yùn)動處方為:1)充分利用上下班和工作間歇時間,增加日常身體活動(目的是培養(yǎng)活躍的生活方式)。2)快走(100m/min),30min/日,可以分2~3次完成,6天/周。3)周末休閑運(yùn)動1次,游泳70min。平均每天運(yùn)動消耗量=[30min/天×70kg×O.067kcal/(kg·min)×6天/周+70min/天×70kg×O.17kcal/(kg·min)×1天/周]/7=239.6kcal。

程序6運(yùn)動指導(dǎo)

根據(jù)運(yùn)動目標(biāo),以及目前的運(yùn)動水平,遵循循序漸進(jìn)原則,逐漸增加運(yùn)動量至推薦量,一般以每周10%~20%的速度遞增

例如:上述例子的運(yùn)動目標(biāo)為平均每天運(yùn)動能量消耗240kcal,每周運(yùn)動消耗總量為1680kcal。建議運(yùn)動方案為:建議運(yùn)動方案

運(yùn)動項(xiàng)目第1周第2周第3周第4周第5周第6周快走20min/天×3天20min/天×4天20min/天×5天20min/天×6天20min/天×6天20min/天×6天游泳20min/天×1天30min/天×1天40min/天×1天50min/天×1天60min/天×1天70min/天×1天【注意事項(xiàng)】(1)運(yùn)動能量消耗即運(yùn)動目標(biāo)的制定一定考慮性別差異、體重差異、個人身體活動水平差異。(2)運(yùn)動方案制定要特別考慮可行性。運(yùn)動開始立足個人目前活動水平和能力。(3)重視運(yùn)動前的準(zhǔn)備活動和運(yùn)動后的恢復(fù)活動。缺乏日常鍛煉的人,運(yùn)動量應(yīng)從小到大,循序漸進(jìn),逐漸增加運(yùn)動量。(4)對于患有可能影響運(yùn)動能力疾病的人,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動,或通過運(yùn)動實(shí)驗(yàn)對身體工作能力進(jìn)行評價后,確定適宜的身體活動量。(5)注意穿著合適的衣服和鞋襪。預(yù)

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