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保險(xiǎn)的免責(zé)協(xié)議書(shū)模板

甲方(保險(xiǎn)公司):_____________________

乙方(投保人/被保險(xiǎn)人):_____________________

簽訂日期:____年__月__日

鑒于甲方為乙方提供保險(xiǎn)服務(wù),乙方為明確保險(xiǎn)責(zé)任范圍,特與甲方簽訂本免責(zé)協(xié)議書(shū)。

第一條免責(zé)條款

1.1甲方對(duì)以下情形不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:

(a)乙方故意造成保險(xiǎn)標(biāo)的損害的;

(b)乙方違反法律法規(guī)或保險(xiǎn)合同約定的;

(c)乙方未履行保險(xiǎn)合同約定的告知義務(wù),導(dǎo)致甲方無(wú)法準(zhǔn)確評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的;

(d)乙方在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,未按照保險(xiǎn)合同約定及時(shí)通知甲方的;

(e)乙方在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,未采取必要措施防止損失擴(kuò)大的;

(f)乙方在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,未配合甲方進(jìn)行事故調(diào)查的;

(g)乙方在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,未按照甲方要求提供相關(guān)證明材料的;

(h)乙方在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,未按照甲方要求進(jìn)行損失評(píng)估的;

(i)乙方在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,未按照甲方要求進(jìn)行損失賠償?shù)模?/p>

(j)乙方在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,未按照甲方要求進(jìn)行保險(xiǎn)金領(lǐng)取的。

1.2甲方對(duì)以下情形不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:

(a)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)合同生效前已存在的損害;

(b)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)合同生效前已知曉的潛在風(fēng)險(xiǎn);

(c)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)合同生效前已發(fā)生的事故;

(d)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)合同生效前已進(jìn)行的維修、改造或更換;

(e)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)合同生效前已發(fā)生的損失。

第二條免責(zé)聲明

2.1乙方聲明,已充分理解并接受本協(xié)議書(shū)第一條所述的免責(zé)條款,并同意甲方在上述情形下不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

2.2乙方聲明,已充分了解保險(xiǎn)合同的內(nèi)容,包括但不限于保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)等,并確認(rèn)甲方已就保險(xiǎn)合同的內(nèi)容進(jìn)行了充分說(shuō)明。

第三條協(xié)議的變更和解除

3.1本協(xié)議書(shū)的變更和解除,須經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式確認(rèn)。

3.2任何一方違反本協(xié)議書(shū)的約定,另一方有權(quán)要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任,并可要求解除本協(xié)議書(shū)。

第四條爭(zhēng)議解決

4.1本協(xié)議書(shū)在履行過(guò)程中發(fā)生的任何爭(zhēng)議,甲乙雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí),任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第五條其他

5.1本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

5.2本協(xié)議書(shū)自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方(蓋章):_____________________

法定代表人或授權(quán)代表簽字:_____________________

日期:_

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