監(jiān)理單位規(guī)范用表

A-01

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

施工放樣報(bào)驗(yàn)單

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào):

致（測(cè)量監(jiān)理工程師）__________________________:

根據(jù)合同要求，我們已經(jīng)完成_________________________________（起止樁號(hào)或

工程部位）的施工放樣，清單如下，請(qǐng)予審查

附件：1.測(cè)量及放樣資料；[]

2.導(dǎo)線點(diǎn)、水準(zhǔn)點(diǎn)調(diào)整情況及一覽表；[]

3,控制樁及控制點(diǎn)的護(hù)樁設(shè)置一覽表及草圖。[]

項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日

樁號(hào)或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注

查驗(yàn)結(jié)果：

測(cè)量工程師：年月日

測(cè)量監(jiān)理工程師意見:

簽字:年月日

A-02

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表

承包單位：合同號(hào)：

監(jiān)理單位：編號(hào)：

致（高級(jí)駐地監(jiān)理工程師）________________________:

現(xiàn)報(bào)上________________________工程的實(shí)施性總體施工組織設(shè)計(jì)及

附件，請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。

附件：1.施工進(jìn)度計(jì)劃、CPM網(wǎng)絡(luò)/橫道圖；

2.詳細(xì)施工方法、順序、時(shí)間；

3.材料、設(shè)備、人員進(jìn)場(chǎng)計(jì)劃，資金的安排；

4.資金流動(dòng)計(jì)劃；

5.項(xiàng)目管理組織設(shè)置及人員分工；

6.施工安排和方法總說(shuō)明；

7.質(zhì)量控制方法，影響工期的重點(diǎn)工程施工措施等。

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

高級(jí)駐地監(jiān)理工程師審查意見：

簽字：年月日

總監(jiān)辦技術(shù)負(fù)責(zé)人審核意見：總監(jiān)理工程師審批意見：

簽字：年月日簽字：年月日

A-03

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

重大（專項(xiàng)）施工技術(shù)方案申報(bào)批復(fù)單

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào):

致（監(jiān)理工程師）：

現(xiàn)報(bào)上工程的施工技術(shù)、工藝方案，方案詳細(xì)說(shuō)明

和圖表（見附件）,請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。

附件：施工技術(shù)、工藝方案說(shuō)明及圖表。

項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日

[］同意附言：

［］審定

f］修改后再報(bào)

［］轉(zhuǎn)報(bào)[］不同意

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

r］同意附言：

［］審定

[］修改后再報(bào)

［］轉(zhuǎn)報(bào)[］不同意

高級(jí)駐地監(jiān)理工程師：年月日

總監(jiān)辦意見：

簽字：年月日

附注：特殊技術(shù)、工藝方案經(jīng)息監(jiān)理工程師批準(zhǔn)，一般的由高級(jí)駐地監(jiān)理工程師審批。

A-04

XXXXXX建設(shè)項(xiàng)目

XXXXXX工程

合同段工程開工申請(qǐng)批復(fù)單

承包單位：合同號(hào)：

監(jiān)理單位：編號(hào)：

致（高級(jí)駐地監(jiān)理工程師）_____________:

根據(jù)合同要求，我們已經(jīng)做好工程的開工前的一切準(zhǔn)備工作，我要求該項(xiàng)工作

正式開工，請(qǐng)予批準(zhǔn)。

計(jì)劃開工日期：計(jì)劃完工日期：

附件：1.承包人施工管理機(jī)構(gòu)，勞務(wù)、機(jī)械設(shè)備、材料的進(jìn)場(chǎng)情況，臨時(shí)設(shè)施的

修建等說(shuō)明；

2.總體施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表；

3.施工技術(shù)方案報(bào)審表；

4.施工放樣報(bào)瞼單；

5.主要進(jìn)場(chǎng)材料、設(shè)備報(bào)驗(yàn)單；

6.總體工程進(jìn)度計(jì)劃。

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

專業(yè)監(jiān)理工程師：

簽字：年月日

高級(jí)駐地監(jiān)理工程師意見：總監(jiān)辦意見：業(yè)主意見：

簽字：簽字：簽字：

年月曰年月日年月曰

注：專業(yè)監(jiān)理工程師包括試驗(yàn)與測(cè)量工程師，如無(wú)測(cè)量、試驗(yàn)專業(yè)監(jiān)理工程

師簽署的工程項(xiàng)目，只由駐地專業(yè)監(jiān)理工程師簽署即可。

A-05

XXXXXX熨頁(yè)目

xxxxxx工程

加B（項(xiàng)）/新工申請(qǐng)單

承包單位：合同號(hào)：

監(jiān)理單位：編-7PU號(hào)-J-?

開工項(xiàng)目：

樁號(hào)：

建議開工日期：

計(jì)劃完工日期：

此項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人：

附件：1.施工放樣報(bào)驗(yàn)單；

2.進(jìn)場(chǎng)設(shè)備、人員名單;

3.分項(xiàng)工程進(jìn)度計(jì)劃；

A.........................................

項(xiàng)目經(jīng)理：日期：

專業(yè)監(jiān)理工程帥意見：

簽字：年月日

高級(jí)駐地監(jiān)理工程師意見：

簽字：年月日

A-06

XXXXXX^iS^g

XXXXXX工程

建筑材料報(bào)驗(yàn)表

承包單位：合同號(hào)：

監(jiān)理單位：編號(hào)：

致（試驗(yàn)監(jiān)理工程師）_______________________:

下列建筑材料經(jīng)自檢測(cè)符合技術(shù)規(guī)范要求，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證，并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)。

附件：1.材料出廠質(zhì)量保證書；

2.材料自檢試驗(yàn)單。

承包人：年月日

材料名稱

材料批號(hào)

材料廠地

擬于用何處

本批材料數(shù)量

試樣來(lái)源

承取樣方式

包

人試樣數(shù)量

的

試取樣地點(diǎn)、日期

驗(yàn)

試驗(yàn)人員、日期

試驗(yàn)結(jié)果

材料預(yù)計(jì)進(jìn)場(chǎng)日期

致（承包人）____________________：

上述材料的取樣、試驗(yàn)等是符合/不符合合同要求的，試驗(yàn)的結(jié)果表明，這些

材料符合/不符合技術(shù)規(guī)范要求，可以/不可以進(jìn)場(chǎng)，在指定部位上使用。

試驗(yàn)監(jiān)理工程師：年月日

A-07

XXXXXX建設(shè)項(xiàng)目

XXXXXX工程

施工日志

承包單位:合同號(hào):

監(jiān)理單位:編號(hào)?

工程名稱：填寫單位工程名稱，如橋梁工程等氣溫（最高：℃最低：℃）

工程地點(diǎn)：具體班號(hào)，橋名、隧道名、互通名,弋象:

當(dāng)日施工工程狀況、持續(xù)時(shí)間及完成情況：

工地分段

工種總數(shù)

人樁號(hào)數(shù)量樁號(hào)數(shù)量

員

總計(jì)

設(shè)備名稱型號(hào)在場(chǎng)數(shù)量工作數(shù)量停置數(shù)量設(shè)備停置原因備注

檢查和試驗(yàn)：材料進(jìn)場(chǎng)和儲(chǔ)存：

施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人:記錄人:日期:

A-08

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

安全施工日志

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào):

安全員:安全負(fù)責(zé)人:

A-09

XXXXXX建設(shè)項(xiàng)目

XXXXXX工程

監(jiān)理日志

監(jiān)理單位:編號(hào):

監(jiān)理機(jī)構(gòu)

記錄人日期年月日

審核人天氣情況

主要施工情況

監(jiān)理機(jī)構(gòu)主要工

作（審批、驗(yàn)收、

旁站、指令、會(huì)

議等）

問題及處理情況

監(jiān)理日志的審核人一般為總監(jiān)（或駐地高監(jiān)）

A-10

XXXXXX建設(shè)項(xiàng)目

XXXXXX工程

巡視記錄

監(jiān)理單位:編號(hào):

施工單位合同段

巡視人巡視時(shí)間年月日

審核人

巡視的范圍

主要施工情況

質(zhì)量、安全、

環(huán)保等情況

發(fā)現(xiàn)的問題及

處理意見

巡視記錄應(yīng)由駐地高監(jiān)審核

A-ll

XXXXXX鰻頁(yè)目

XXXXXX工程

旁站記錄

監(jiān)理單位:編號(hào):

施工單位合同號(hào)

旁站人旁站時(shí)間年月日

旁站項(xiàng)目

施工過(guò)程簡(jiǎn)述

旁站工作情況

主要數(shù)據(jù)記錄

發(fā)現(xiàn)的問題及

處理結(jié)果

A-12

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

安全監(jiān)理日志

監(jiān)理單位：編號(hào):

施工單位合同號(hào)

記錄人審核人

日期天氣：

起始時(shí)間終止時(shí)間

檢查情況（包括部位、工序、安全管理情況、現(xiàn)場(chǎng)安全執(zhí)行情況、安全巡視時(shí)

間）：

處理意見:

A-13

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)令

承包單位：合同號(hào)：

監(jiān)理單位：編號(hào)：

工程項(xiàng)目

工程地點(diǎn)及樁號(hào)

具體部位

要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)

時(shí)間

申報(bào)內(nèi)容：

質(zhì)量證明附件：

現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字：總工手簽日期：

監(jiān)理人員簽收：日期：

批復(fù)內(nèi)容（由專業(yè)監(jiān)理工程師填寫）：

專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：承包人簽字：

（資料接收人員）

（蓋章）收到日期：

□期：

A-14

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

分項(xiàng)工程（中間）交工證書

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào):

施工單位簽約單位全稱合同段第*合同段

監(jiān)理機(jī)構(gòu)***駐地監(jiān)理工程師辦公室

單位、分

分項(xiàng)工程

部工程

中間交工內(nèi)容及

工程數(shù)量等

施工自檢結(jié)果

施工負(fù)責(zé)人（項(xiàng)后經(jīng)理）手簽申請(qǐng)日期年月日

監(jiān)理接收人手簽接收日期年月曰

質(zhì)量保證資料及

齊全、真實(shí)、系統(tǒng)（可打印）

檢評(píng)資料情況

經(jīng)抽檢合格，同意中間交工

經(jīng)抽檢不合格，不同意中間交工

監(jiān)理抽檢情況及

評(píng)述意見和結(jié)論其它

藍(lán)色字體為樣版，必須手寫

監(jiān)理工程師（駐地高監(jiān)）手簽批準(zhǔn)日期年月日

施工負(fù)責(zé)人（項(xiàng)目經(jīng)理）手簽接收日期年月日

A-15

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

工地會(huì)議紀(jì)要

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào):

時(shí)間：紀(jì)要

地點(diǎn)：內(nèi)容

主持人：提要

參加者

業(yè)主監(jiān)理人員設(shè)計(jì)院承包人

征拆辦地方政府其他人員

記錄整理人：本次會(huì)議紀(jì)要共頁(yè)

抄送：

監(jiān)理工程師：日期：

承包人:日期:

A-16

XXXXXX^T頁(yè)目

xxxxxx工程

變更設(shè)計(jì)通知單

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào):

變更設(shè)計(jì)理由:

總監(jiān)理工程師辦公室簽發(fā):日期:年月曰

A-17

XXXXXX建設(shè)項(xiàng)目

XXXXXX工程

工程變更申請(qǐng)表

承包單位:合同號(hào)：

承包人意見:簽字:

駐地高監(jiān)意見:簽字:

設(shè)計(jì)代表意見:簽字:

總監(jiān)辦意見:簽字:

備注：1、如上述簽署單位為變更提出單位，則不重復(fù)簽署意見；

2、總監(jiān)辦意見欄為分管工程技術(shù)副總監(jiān)、總工或總監(jiān)簽署意見。

A-18

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

工程變更令

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào)：

工程樁號(hào)、部位

變更等級(jí)重大變更[]較大變更[]一般變更[]

變更理由及詳細(xì)說(shuō)明：

以此變更令估算數(shù)量為限，工程完工由駐監(jiān)辦據(jù)實(shí)計(jì)量。

單價(jià)警臂估計(jì)變更

清單號(hào)變更項(xiàng)目單位

金額（元）

合計(jì)

總監(jiān)理工程師辦公室：日期：

總監(jiān)理工程師：日期：

駐地監(jiān)理工程師：日期：

承包人:日期:

A-19

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

工程聯(lián)系單

施工單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào):

約定單位

路線名稱（填工可批復(fù)的項(xiàng)目名稱）工程項(xiàng)目（如：土建工程）

樁號(hào)日期年月日

聯(lián)系內(nèi)容：

簽發(fā)遞交日期年月日

被約定單位:

處理意見：

簽字：日期?年月B

被約定單位:

處理意見：

簽字：日期年月日

被約定單位:

處理意見：

簽字：日期?年月日

被約定單位:

處理意見：

簽字：日期?年月S

若此頁(yè)簽字欄不夠，可增加續(xù)頁(yè)，有幾個(gè)單位簽字，就簽幾份原件

工程聯(lián)系單續(xù)頁(yè)

被約定單位：

處理意見：

簽字：日期：年月H

被約定單位：

處理意見：

簽字：日期：年月H

被約定單位：

處理意見：

簽字：日期：年月H

被約定單位：

處理意見：

簽字：日期：年月H

A-20

XXXXXX建設(shè)項(xiàng)目

XXXXXX工程

工程獎(jiǎng)勵(lì)通知單

承包單位:合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào)：

（單位名稱）:

（獎(jiǎng)勵(lì)內(nèi)容）

特此通知

總監(jiān)辦（駐監(jiān)辦）簽發(fā)：

年月日

駐監(jiān)辦（承包人）：

年月日

A-21

XXXXXX建設(shè)項(xiàng)目

XXXXXX工程

工程違約處罰通知單

承包單位:合同號(hào):

監(jiān)理單位:*編7Tnj號(hào)?J?

（單位名稱）：

（獎(jiǎng)罰內(nèi)容）

特此通知

總監(jiān)辦（駐監(jiān)辦）簽發(fā)：

年月B

駐監(jiān)辦（承包人）：

年月B

A-22

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

返工通知書

承包單位：合同號(hào)：

監(jiān)理單位：編號(hào)：

你單位施工的工程

_________________________________部位，違反（違章內(nèi)容、依據(jù)）

經(jīng)研究決定，即日起應(yīng)返工，返工期間望認(rèn)真加以整頓，采取措施，改進(jìn)

質(zhì)量，經(jīng)自檢合格后，通知監(jiān)理工程師核驗(yàn)。

特此通知

監(jiān)理工程師：年月日

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

A-23

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

監(jiān)理指令單

承包單位：合同號(hào)：

監(jiān)理單位：編號(hào)：

簽發(fā)人日期

致：

請(qǐng)于_____年—月—日前回復(fù)

抄報(bào)（送）：

簽收人日期

A-24

XXXXXX儆項(xiàng)目

XXXXXX工程

工程暫時(shí)停工指令

承包單位：合同號(hào)：

監(jiān)理單位：編號(hào)：

停工依據(jù)：

停工范圍：

停工原因：

停工日期：

年月日時(shí)

停工后應(yīng)做如下處理：

駐地監(jiān)理工程師：

日期：

項(xiàng)目經(jīng)理：

日期：

A-25

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

復(fù)工申請(qǐng)單

承包單位：合同號(hào)：

咚理單位：編號(hào)：

致（監(jiān)理工程師）:

鑒于（工程名稱）

工程的停工因素已經(jīng)消除，特報(bào)申請(qǐng)批準(zhǔn)復(fù)工。

附件：具備復(fù)工條件的說(shuō)明情況。

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

監(jiān)理工程師的意見：

[]具備復(fù)工條件，另發(fā)復(fù)工指令。

[]不具備復(fù)工條件，滿足上述意見提出的條件后再報(bào)。

其他：

________________________________監(jiān)理工程師：年月日

注：申請(qǐng)被批準(zhǔn)后，根據(jù)監(jiān)理工程師簽發(fā)的復(fù)工指令執(zhí)行，這里的“監(jiān)理工程師”指簽發(fā)

停工令的人。

A-26

XXXXXX建設(shè)項(xiàng)目

XXXXXX工程

復(fù)工指令

承包單位：合同號(hào)：

監(jiān)理單位：編號(hào)?

復(fù)工依據(jù):

復(fù)工范圍:

復(fù)工原因:

復(fù)工日期：

年月日時(shí)

復(fù)工應(yīng)做如下工作:

監(jiān)理工程師：

日期:

項(xiàng)目經(jīng)理：

日期:

A-27

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

工程質(zhì)量事故處理報(bào)告單

承包單位：合同號(hào)：

監(jiān)理單位：編號(hào)：

工程名稱:

時(shí)間：

樁號(hào)：

原因：

性質(zhì):

造成損失:

應(yīng)急措施：

處理意見:

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

駐地監(jiān)理工程師意見：

簽字：年月日

總監(jiān)辦意見：

簽字：年月日

A-28

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

工程質(zhì)量（安全）事故報(bào)告單

施工單位：施工合同號(hào)：

監(jiān)理單位：監(jiān)理合同號(hào)：

致（高級(jí)駐地監(jiān)理工程師）:

年月日，在工程發(fā)生事故,

現(xiàn)報(bào)告如下：

1、事故發(fā)生的工程部位、性質(zhì)和類型；

2、事故原囚（初步調(diào)查結(jié)果或根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況判斷）：

3、事故責(zé)任分析：

4、現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)救措施及造成損失：

5、初步處理意見：

現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：年月曰項(xiàng)目經(jīng)理：年月曰

A-29

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

公路工程重大質(zhì)量事故快報(bào)

施工單位：施工合同號(hào):

監(jiān)理單位：監(jiān)理合同號(hào):

工程名稱發(fā)生時(shí)間

發(fā)生地點(diǎn)實(shí)物工作量

結(jié)構(gòu)類型傷亡情況

直接經(jīng)濟(jì)損失萬(wàn)元建設(shè)單位

設(shè)計(jì)單位名稱施工單位名稱

及資質(zhì)等級(jí)及資質(zhì)等級(jí)

監(jiān)理單位名稱

監(jiān)督單位名稱

及資質(zhì)等級(jí)

事故經(jīng)過(guò)及

初步原因分析

采取措施

填報(bào)單位：（蓋章）報(bào)告人:年月日

A-30

XXXXXX建設(shè)項(xiàng)目

XXXXXX工程

公路工程質(zhì)量事故月報(bào)表

報(bào)告單位：年月

直接經(jīng)濟(jì)損事故處理情

T.程幺稱發(fā)生日期上報(bào)日期事故性質(zhì)建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工第位

失況

填報(bào)第位：（盅章）填報(bào)人：收日期:年月日

A-31

XXXXXX建設(shè)項(xiàng)目

XXXXXX工程

承包人每周（旬）（月）工作計(jì)劃

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào):

工作計(jì)劃日期：承包人遞交日期：監(jiān)理收到日期：

簽字：簽字：

計(jì)劃施工項(xiàng)目申請(qǐng)監(jiān)理安排

施工項(xiàng)目說(shuō)明

樁號(hào)部位日期檢查試驗(yàn)測(cè)量

監(jiān)理工程師意見:

簽字：日期:

A-32

XXXXXX建詡頁(yè)目

XXXXXX工程

分包申請(qǐng)表

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào)：

致（項(xiàng)目業(yè)主）_________________:

我請(qǐng)求同意下列分包，執(zhí)行這項(xiàng)分包的單位是有能力勝任的，并且保證工程

將按合同文件的規(guī)定進(jìn)行。

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

附件：分包單位資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、能力、信譽(yù)、財(cái)務(wù)、主要人員經(jīng)歷資料。

分包單位名稱分包人姓名

占合同

項(xiàng)目號(hào)分包工程名稱單價(jià)數(shù)量單位分包金額

價(jià)的％

合計(jì)

分包工程開工日期：分包工程預(yù)計(jì)完工日期：

高級(jí)駐地監(jiān)理工程師意見：總監(jiān)理工程師意見：

總監(jiān)理工程師：年月曰

項(xiàng)目業(yè)主意見：

年月日項(xiàng)目業(yè)主（代表）：年月日

A-33

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

監(jiān)理人員（崗位）變更申請(qǐng)批復(fù)單

承包單位：合同號(hào)：

監(jiān)理單位：編號(hào)：

至業(yè)主：

由于下述原因，特申請(qǐng)變更，請(qǐng)求批準(zhǔn)為謝。變更理由及內(nèi)容簡(jiǎn)述:

[]總監(jiān)理工程師[]監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人：

年月日

業(yè)主批復(fù)意見：

[]同意變更

[]同意其中一部分，其余不同意變更，具體意見如下：

[]不同意變更，具體意見如下：

業(yè)主（或其代表）：年月曰

注：更換現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理員，可由駐地高監(jiān)/總監(jiān)申請(qǐng)，更換專業(yè)監(jiān)理工程師、高級(jí)駐地或總監(jiān)

應(yīng)由監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人申請(qǐng)。資格證書掃描件至少一式二份，加蓋單位公章。

A-34

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

施工人員（崗位）變更申請(qǐng)批復(fù)單

承包單位：合同號(hào)：

監(jiān)理單位：編號(hào)：

至：

由于下述原因，特申請(qǐng)變更，請(qǐng)求批準(zhǔn)為謝。變更理由及內(nèi)容簡(jiǎn)述:

[]項(xiàng)目經(jīng)理[]施工單位法定代表人：年月日

監(jiān)理批復(fù)意見：

[]同意變更

[]同意其中一部分，其余不同意變更，具體意見如下：

[]不同意變更，具體意見如下：

[]駐地高監(jiān)年月日

業(yè)主批復(fù)意見:

[]同意變更

[]同意其中一部分，其余不同意變更，具體意見如下：

[]不同意變更，具體意見如下：

業(yè)主（或其代表）：年月曰

注：更換普通技術(shù)人員，可由高級(jí)駐地批準(zhǔn)，更換合同文件中的人員或主要技術(shù)、主要管

理人員，必須由施工單位法人提出申請(qǐng)，駐地高監(jiān)審核同意后報(bào)業(yè)主批準(zhǔn)。資格證書掃描

件至少一式三份，加蓋單位公章。

A-35

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

上崗監(jiān)理人員一覽表

監(jiān)理單位：合同號(hào)：______編號(hào):

性

序年最高學(xué)歷駐地監(jiān)理證書類規(guī)定監(jiān)理專業(yè)技術(shù)職現(xiàn)監(jiān)理上崗

姓名別身份證號(hào)備注

號(hào)齡及專業(yè)職務(wù)別/證號(hào)范困稱資格工作內(nèi)容證號(hào)

發(fā)注：①本表人員須與合同和總監(jiān)辦批準(zhǔn)的變動(dòng)人員相一致6

②如上崗監(jiān)理人員需作變動(dòng)，應(yīng)向總監(jiān)理工程師辦公空提出申請(qǐng)，并附上變動(dòng)人員的主要監(jiān)理工作經(jīng)歷、專業(yè)技術(shù)資格證書、學(xué)歷證明.

監(jiān)理工程師證書、卜.崗證，以及身份證且印件各一份,經(jīng)總監(jiān)理工程師辦公室批徙后方可變動(dòng).未經(jīng)批準(zhǔn)更換的視為缺崗.

駐地高監(jiān)：總監(jiān)辦工程科：總歌辦質(zhì)安科：

A-36

xxxxxx建設(shè)項(xiàng)目

xxxxxx工程

監(jiān)理人員考勤表

駐地高監(jiān):總監(jiān)辦工程科:總監(jiān)辦質(zhì)安科:

A-37

XXXXXXifci頻U

xxxxxx工程

承包人上崗主要人員一覽表

施工的單位：