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文檔簡(jiǎn)介
①如果聽診血壓時(shí)聲音削弱與消失數(shù)字較大,該如何記錄
(報(bào)告)?(1分)
答:應(yīng)記錄為140—150/80—90mmhg
②肱動(dòng)脈(測(cè)量血壓時(shí))對(duì)的位置是什么?(坐、臥位)
(1分)
答:坐位時(shí)平第4肋軟骨,臥位時(shí)平腋中線。
③為什么聽診器頭不能塞入袖下?(1分)
答:聽診器塞在袖帶里,使袖帶更急迫,壓力加大導(dǎo)致誤
差,會(huì)真正予以肱動(dòng)脈壓力減小導(dǎo)致測(cè)得血壓較真實(shí)更
高。
①兩側(cè)瞳孔不等大(一側(cè)縮?。┯惺裁磁R床意義?(1分)
答:中樞神經(jīng)和虹膜神經(jīng)支配障礙
②兩側(cè)瞳孔縮小(針尖瞳)闡明什么問題?(1分)
答:見于虹膜炎、有機(jī)磷中毒、毛果蕓香堿藥物反映
③兩眼輻榛功能不良(不能聚合)考慮什么?(1分)
答:動(dòng)眼神經(jīng)損害
①發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)如何描述?(1分)
答:部位、大小、質(zhì)地、數(shù)量、活動(dòng)度、有無粘連、壓痛、
局部皮膚變化
②肺癌、乳癌各易轉(zhuǎn)移至何處淺表淋巴結(jié)?(1分)
答:肺癌:右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群;乳癌:腋窩、
鎖骨下,胸骨旁淋巴結(jié)。
③頸下部淋巴結(jié)腫大破潰常用于什么疾病?(1分)
答:淋巴瘤、淋巴結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移
①腹股溝淋巴結(jié)腫大考慮什么?(1分)
答:淋病、梅毒、盆腔腫瘤
②滑車上淋巴結(jié)腫大常用于什么???(1分)
答:非霍杰金淋巴瘤
③發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)如何描述?(1分)
答:部位、大小、質(zhì)地、數(shù)量、活動(dòng)度、有無粘連、壓痛、
局部皮膚變化
①甲狀腺兩側(cè)對(duì)稱性腫大。考慮什么問題?如果一側(cè)腫大
有結(jié)節(jié)。又考慮什么問題?(1分)
答:雙側(cè)腫大考慮單純性甲狀腺腫,如有結(jié)節(jié)考慮結(jié)節(jié)性
甲狀腺腫,
②甲狀腺腫大時(shí),如何從體征上區(qū)別甲亢與單純性甲狀腺
腫?(1分)
答:因單純性甲狀腺腫多不伴甲亢體征,因此可從有無眼
突、手顫相鑒別
③氣管向右偏移,也許是胸部有了什么病變?(1分)
答:左側(cè)甲狀腺腫大、左側(cè)胸腔積液、氣胸
①為什么不能同步觸診兩側(cè)頸動(dòng)脈?(1分)
答:暈厥
②積極脈瓣關(guān)閉不全時(shí),周邊血管檢查有何異常?(1分)
答:槍擊音
③有水沖脈者應(yīng)考慮什么問題?(1分)
答:脈壓差增大,見于積極脈關(guān)閉不全、甲亢、嚴(yán)重貧血
①扁平胸、桶狀胸、雞胸各見于什么病變?(1分)
答:扁平胸見于消耗性疾病如結(jié)核、腫瘤;桶狀胸見于肺
氣腫、慢阻肺
②正常呼吸頻率是多少?呼吸頻率增快考慮什么問題?
(1分)
答:12—20次/分;呼吸頻率增快見于運(yùn)動(dòng)時(shí)、缺氧下、
心衰
③什么是陳-施(Cheyne-Stokes)呼吸?見于什么狀況?
(1分)
答:又稱潮式呼吸,(特點(diǎn)是呼吸逐漸削弱以至停止和呼
吸逐漸增強(qiáng)兩者交替浮現(xiàn)。多見于中樞神經(jīng)疾病、腦循環(huán)
障礙和中毒等患者。)見于呼吸中樞興奮性減少,如腦出
血、腦炎、腦腫瘤
①一側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)較對(duì)側(cè)削弱,考慮什么?(1分)
答:胸膜炎、胸腔積液、胸膜粘連、肺不張、肺炎、肺纖
維化等
②一側(cè)胸部語顫增強(qiáng)常用于什么病?(1分)
答:大葉性肺炎實(shí)變期、空洞型肺結(jié)核、壓迫性肺不張。
③一側(cè)胸部語顫削弱常用于什么?。浚?分)
答:肺氣腫、支氣管阻塞如支氣管肺癌、氣管結(jié)核;大量
胸腔積液、積氣等
①肺部叩診有幾種辦法?講一下對(duì)的做法。(1分)
答:直接和間接叩診
②右胸部清音區(qū)叩診明顯變濁,考慮什么疾?。窟€要做什
么體檢鑒別?(1分)
答:肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、胸腔積液、胸膜腫瘤、胸膜
增厚??尚行啬つΣ粮袡z查鑒別胸膜病變
③肺下界移動(dòng)度范疇正常值是多少?減少闡明什么問
題?(1分)
答:6-8cm,減少見于肺氣腫、肺不張、肺纖維化、氣
胸、胸水等
①正常人肺部聽診有何正常變異?(1分)
答:(略)正常呼吸音:a支氣管呼吸音:喉部、胸骨上窩、
背部第6、7頸椎及第1、2胸椎附近;b支氣管肺泡呼吸
音:胸骨兩側(cè)1、2肋間隙,肩胛區(qū)第3、4胸椎水平及肺
尖先后部。
異常呼吸音:
干、濕啰音、
胸膜摩擦音。
②胸腔積液時(shí)患側(cè)胸部聽診有何變化(體征)?(1分)
答:呼吸音削弱
③大片狀肺炎時(shí)該部聽診有何異常?(1分)
答:肺泡呼吸音增強(qiáng)
①心前區(qū)膨隆常用于什么疾?。浚?分)
答:提示心臟增大,多見于先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、
心肌炎后心臟病
②右心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)有何變化?左心室增大時(shí),心
尖搏動(dòng)有何變化?(1分)
答:右室增大心尖搏動(dòng)向左側(cè)移位,但不向下移位。左室
大心尖搏動(dòng)向左下移位,可達(dá)腋腫中線。
③積極脈瓣區(qū)膨隆常提示什么問題?(1分)
答:高血壓心臟病。
①心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)在第4肋間鎖骨中線外,考慮什么狀
況?(1分)
答:右心室增大(心尖搏動(dòng)向左側(cè)移位)
②心尖搏動(dòng)觸不到,有什么也許?(1分)
答:胸壁過厚,
③如何辨別收縮期震顫和舒張期震顫?(1分)
答:可通過心尖搏動(dòng)觸及胸壁時(shí)間確以為收縮期開始。心
尖搏動(dòng)時(shí)沖擊手掌是收縮期震顫,前浮現(xiàn)舒張期震顫。
④心前區(qū)觸到舒張期震顫即必定有器質(zhì)性心臟病,對(duì)不
對(duì)?(1分)
答:對(duì)
①心臟叩診對(duì)的順序是什么?(1分)
答:(略)先叩左界,后右界,由下而上,由外向內(nèi)。左側(cè)
在心尖搏動(dòng)外2?3cm處開始叩診,逐個(gè)肋間向上,直至
第2肋間。右界叩診,先叩出肝上界,然后于其上一肋間
由外向內(nèi),逐個(gè)肋間向上叩診,直至第2肋間。叩出正常
心濁音界,并能在胸廓體表量出心濁音界。叩診手法同前,
自左側(cè)心尖搏動(dòng)外2-3cm處開始叩診,由外向內(nèi)聞及由
清變濁時(shí)作出標(biāo)記,并測(cè)量其與胸骨中線垂直距離,再逐
個(gè)肋間向上叩診直至第二肋間,將其標(biāo)記點(diǎn)畫成連線。右
側(cè)辦法同上,將心濁音界標(biāo)記點(diǎn)畫成連線。
正常人心相對(duì)濁音界:
右界(cm)肋間左界(cm)
2-3II2-3
2-3III3.5-4.5
3-4IV5-6
V7-9
(注:左鎖骨中線距胸骨中線為8-lOcm)
②什么叫梨形心?提示什么病變?(1分)
答:二尖瓣型心,提示二尖瓣狹窄
③什么叫靴形心?提示什么病變?(1分)
答:積極脈型心,提示積極脈關(guān)閉不全、高血壓心臟病
①如果心尖部聽到舒張期雜音,還要注意什么?(1分)
答:應(yīng)區(qū)別雜音時(shí)項(xiàng),早、中、晚,雜音性質(zhì),
②什么是三音心率?涉及哪些?如何區(qū)別?(1分)
答:(略)所謂三音心律是指在原有心音之外,額外浮現(xiàn)病理
性附加心音。大某些出當(dāng)前S2之后,S1之前,即舒張期;
也可浮現(xiàn)于S1之后,S2之前,即收縮期;大多數(shù)是一種附
加音,構(gòu)成三音律;由病理性S3和(或)S4與原有S1、
S2構(gòu)成三音律或四音律,通稱為奔馬律。涉及:奔馬律、
開瓣音、心包扣擊音、腫瘤撲落音參照各型額外心音聽診特
點(diǎn)以區(qū)別。
③闡明什么問題?(1分)
答:見于心肌病、心衰
①腹部膨隆可見于什么狀況?(1分)
答:腹腔腫瘤、腹水、腹腔積氣
②腹部凹陷可見于什么狀況?(1分)
答:消耗性疾病,腫瘤
③門脈高壓、下腔靜脈阻塞、上腔靜脈阻塞在腹壁靜脈曲張
有何不同?(1分)
答:(略)
①反跳痛檢查如何操作?(1分)
答:(略)
②炎性包塊和腫瘤性包塊各有什么特點(diǎn)?(1分)
答:活動(dòng)度,與周邊組織關(guān)系,有無壓痛,質(zhì)地、光滑限度,
邊界狀況等
③液波震顫?rùn)z查什么?腹腔內(nèi)有多少液體可查出液波震
顫?(1分)
答:檢查有無腹水,超過3000—4000ml可查出。
①肝上下徑正常值是多少?(1分)
答:9?11cm
②右肋緣下觸及肝緣時(shí)要注意哪些內(nèi)容?(1分)
答:肝緣聚肋緣距離,肝臟表面質(zhì)地、光滑度、有無結(jié)節(jié)、
壓痛、
①脾臟腫大應(yīng)如何分度?(1分)
答:不大于肋下2cm為輕度,肋下2cm致臍中線間為中度,
不不大于臍中線或前正中線為高度
②Murphy征陽性,提示什么?(1分)
答:(略)
①胃泡鼓音區(qū)(Traube區(qū))消失闡明什么問題?
答:胃泡鼓音區(qū)上界為隔肌及肺下緣,下界為肋弓,左界為
脾臟,右界為肝左緣,長(zhǎng)徑為5—13cm,橫徑為2710cm,
若鼓音區(qū)明顯縮小提示重度脾臟增大,胸腔積液,肝左葉增
大等。
②代表什么?(1分)
答:有腹水
③一側(cè)肋脊角叩擊痛考慮什么?雙側(cè)肋脊角叩擊痛考慮什
么?(1分)
答:有腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核等
①如何才算腸鳴音消失?(1分)
答:3-5分鐘聽不到腸鳴音
②如何區(qū)別動(dòng)脈性和靜脈性血管雜音?(1分)
答:動(dòng)脈雜音常在腹中線或腹部一側(cè),分收縮期及舒張期;
靜脈常在臍周或上腹部,為持續(xù)性嗡鳴音
③腹中線部位聽到動(dòng)脈性血管雜音要考慮什么?如何進(jìn)一
步檢查?(1分)
答:腹積極脈瘤或腹積極脈狹窄
肱二頭肌反射中樞為頸髓5-6節(jié)。
膝腱反射反射中樞為腰髓2-4節(jié)。
①什么叫上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?什么叫下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?(1分)
答:下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元:指脊髓前角細(xì)胞,腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核及其發(fā)
出神經(jīng)軸突,是接受錐體束,錐體外系統(tǒng)和小腦系統(tǒng)各方面
來沖動(dòng)最后共同通路。損傷后特點(diǎn):癱瘓肌肉張力減少(弛
緩性癱瘓),腱反射削弱或消失,肌肉有萎縮,無病理反射,
肌電圖示神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常和失神經(jīng)支配電位。
上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元:(略)
②一側(cè)大腦中動(dòng)脈出血時(shí),對(duì)側(cè)肢體會(huì)如何?為什么?(1
分)
答:(略)
③檢查神經(jīng)反射時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)
答:檢查者叩擊力量要均等,兩側(cè)要對(duì)比
腹壁反射意義:
上、中或下腹壁反射消失,分別見于同平面胸髓病欠。(1
分)
雙側(cè)上中下部腹壁反射消失,見于昏迷和急性腹膜炎患者。
(1分)
一側(cè)上中下部腹壁反射消失,見于同側(cè)錐體束病坂。
角膜反射臨床意義:
直接或間接反射消失,提示三叉神經(jīng)病變。(1分)
直接反射消失、間接反射存在,提示面神經(jīng)癱瘓。(1分)
兩側(cè)角膜反射同步消失,提示深昏迷。
提睪反射意義:
雙側(cè)反射消失,提示腰髓1-2節(jié)病變。(1分)
一側(cè)反射消失或削弱,提示錐體束損害。(1分)
①淺反射除上述三種外,尚有哪兩種?
答:跖反射、肛門反射
②試述腹壁反射傳導(dǎo)徑路。
答:(1分)
①Kernig征與Lasegue征(直腿高舉實(shí)驗(yàn))體檢操作時(shí)有
什么不同?(1分)
答:略
②舉出兩種能引起克氏征和布氏征陽性疾病。(1分)
答:腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血
①一側(cè)錐體束征陽性考慮什么?二側(cè)錐體束征陽性考慮什
么?(1分)
答:(略)
②正常人能否浮現(xiàn)Babinski征(+)?(1分)
答:1歲半前小朋友可浮現(xiàn),余為異常。
③當(dāng)一側(cè)肢體錐體束征(+)時(shí),還需做什么體征檢查?(1
分)
答:一側(cè)椎體束陽性時(shí),還需做運(yùn)動(dòng)感覺等檢查,以定性定
位評(píng)估病變位置
執(zhí)醫(yī)實(shí)踐技能操作必過(去年考官手持本)一
也許是今年考官手持本,!但愿人們頂起來,讓所有綠友都通過?。?/p>
病史采集增長(zhǎng)考點(diǎn):7,皮膚粘膜出血;10,便秘與腹瀉;13,腫塊;
17,眩暈與暈厥;19,尿頻、尿急、尿痛;
二,病例分析:1,支氣管哮喘;8,心力衰竭;12,肝硬化和原發(fā)性肝
癌;20,系統(tǒng)性紅斑狼瘡;35,艾滋病和淋??;
三,體格檢查多了個(gè)頸部血管;
四,基本操作:1,電除顫(大綱規(guī)定考,我這不考,抽中話,考官讓你
重抽人-人).
2,簡(jiǎn)易呼吸器使用(考是面罩球囊呼吸器使用);
3,多了一種''心電圖機(jī)操作〃;
4,三角巾下頜部止血包扎(難點(diǎn))(拜托各位,有視頻發(fā)一下)
5,心肺復(fù)蘇吹氣和按壓比(2個(gè)人是1:5;1個(gè)人是2:15,大
綱是1:5,最佳兩個(gè)都答!)
6,呼吸機(jī)使用和電除顫同樣,我這不考!五,1,第三站是多媒體,
是用鼠標(biāo)選單項(xiàng)題,四選一!
2,肝功、電解質(zhì)前兩年沒有考,預(yù)計(jì)今年也沒有!
3,增長(zhǎng)了CT:(1)腹部實(shí)質(zhì)性器官占位性病變{肝臟(原發(fā)性
肝癌、肝血管瘤、轉(zhuǎn)移性肝癌、肝囊腫)、腎臟(腎癌、腎囊腫)、胰
腺癌};(2)腦卒中(腦出血、腦梗塞);(3)腦外傷(顱骨骨折、
硬膜外血腫、硬膜下血腫);
六,病例分析中鑒別診斷前兩年沒有考鑒別根據(jù),預(yù)計(jì)今年也不要;
七,對(duì)考官要禮貌,扣分時(shí)可少扣點(diǎn)人-人;
八,止血包扎物品要人們背給考官聽,你背到什么她給什么,你不說她
不給,這個(gè)也是考點(diǎn);九,助理抽著醫(yī)師題也不要怕,據(jù)說規(guī)定比醫(yī)師
低,答對(duì)一半就可得滿分,醫(yī)師要答完才得滿分。
一,先說X線:
1,肺炎只考實(shí)變期片,中、下葉實(shí)變片鑒別:中葉實(shí)變會(huì)擋住右心
室,下葉實(shí)變能看到右心室影,
2,右肺上葉合并肺門腫塊與右肺上葉肺炎重要鑒別要點(diǎn):看水平裂,
前者右肺上葉萎縮,水平裂為〃狀;后者水平裂仍為水平始終線;
3,大量氣胸與中央型肺癌重要鑒別要點(diǎn):看與否還存在肺紋理,大
量氣胸者肺紋理消失,中央型肺癌仍存在肺紋理;
4,游離性胸腔積液、液氣胸與肺炎:游離性胸腔積液外上緣為處高
內(nèi)低弧形;液氣胸上緣為一液體水平面;肺炎肋膈角依然存在;
5,一側(cè)肺大量胸腔積液與一側(cè)肺不張:看縱隔位置及健側(cè)大小,前
者健側(cè)面積小,縱隔向健側(cè)偏;后者健側(cè)面積大,縱隔向患側(cè)偏;
6,典型浸潤(rùn)型肺結(jié)核和大葉性肺炎:前者云絮狀、密度不均勻較淡、
邊界模糊不清,可有結(jié)節(jié)影或兩肺同步發(fā)??;后者致密、均勻、大片影,
普通單側(cè);
7,普大型心影:左右心弓消失,心影成燒瓶狀,見于心包積液;擴(kuò)
大心影,能看到左右心弓存在,見于心臟擴(kuò)大,如房缺、室缺等;
8,我看到一種難辨別氣腹片:是在胸正位片,氣體上浮到膈面與肝
或胃之間,顯示為透明新月形氣體影,只有薄薄一層,和正常胸正位片
同樣,不注意看會(huì)覺得是正常胸片(是往年考題);
二、CT:
1,腦卒中(腦出血、腦梗死):出血部位密度增高,CT上呈白色;
缺血、梗死、軟化、梗塞(可貫穿灰質(zhì)和白質(zhì)),片上呈灰色,低密度
影;
2,硬膜外出血和硬膜下出血:兩者均為白色影,前者成梭形,可以
超過腦正中線,后者呈新月形,普通但是腦正中線,由于有幕鐮擋??;
三、ECG:
1,工和H工導(dǎo)聯(lián)和口訣”尖對(duì)尖,向右偏;口對(duì)口,向左走”,左偏
有左心室肥厚、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,右偏有右心室肥厚、完全性右
束支傳導(dǎo)阻滯;這時(shí)看QRS波群時(shí)間與否延長(zhǎng),延長(zhǎng)時(shí)間不不大于0?12
秒,是傳導(dǎo)阻滯;
2,期前收縮區(qū)別室性和房性,看寬敞變形QRS-T波群前與否有
P波,寬敞變形QRS-T波群與否與P波關(guān)于聯(lián),有P波,關(guān)于聯(lián)是
房性;否則為室性;
3,注意心電圖機(jī)使用;
護(hù)理操作和外科操作內(nèi)容,考試要注意事項(xiàng):
一,一進(jìn)考場(chǎng)要先弄清晰備物處地方,以免緊張找不到;
二,取物時(shí)要注意治療車上物品與否齊全(有治療車),特別是小
物件容易漏掉,如膠帶,棉簽,棉球等;
三,開各種包時(shí)要看清內(nèi)里物品與否齊全,由于重復(fù)使用,備物處
會(huì)有漏掉;開包時(shí)要注意綁包帶子,將之整頓成一團(tuán),以免下一步操作
會(huì)將其帶入,污染里面器械;胸腔穿刺包和腹腔穿刺包開完兩層后,拿
洞巾時(shí)要注意看清膠管所在,動(dòng)作要慢,不要帶出膠管或讓膠管跳出;
掉在地上器械不要再使用了,要到備物處重??;(這些是無菌操作規(guī)定,
都會(huì)倒致扣分)
四,最佳是穿短袖工作服去考試,如考隔離衣時(shí)卷袖子就不用了,
還可以防止袖子沒有卷好,掉下來話就要倒霉了;口罩、帽子沒有話,
可以口述,讓考官懂得你帶好了,就不會(huì)扣分;
五,操作時(shí)盡量將患者狀況想簡(jiǎn)樸,讓操作越簡(jiǎn)樸越好,如傷口清
創(chuàng)換藥,就不要去想患者是大傷口,還流腫;
以上是總述,如下是分述;
護(hù)理操作:
一,隔離衣操作,脫時(shí),隔離衣袖筒上角和下角非常重要,脫至袖
筒時(shí),一手抓住袖筒上角,一手抓領(lǐng)角,可以使隔離衣整潔向外對(duì)拆;
這時(shí)腰帶會(huì)突出在對(duì)拆線外,抓住袖筒上角手改抓袖筒下角,兩手平行
往相反方向一拉,腰帶就會(huì)被包住了,人們?cè)囋?。穿脫隔離衣時(shí)要注意
腰帶打好結(jié)時(shí),帶頭要向下,結(jié)在上;
二,每個(gè)操作前都要有一種檢查機(jī)器動(dòng)作;
三,要在模仿人身上操作時(shí),將模仿人想象成真人,邊操作邊解釋,
如鼻飼術(shù)前跟考官說患者叫張梅,對(duì)她術(shù)前解釋,說:''張梅,你當(dāng)前由
于疾病因素,吃不下東西,這對(duì)于你治療效果和身體恢復(fù)不利,因此咱
們決定要將一條管子從你鼻子插進(jìn)去,把營(yíng)養(yǎng)打進(jìn)去,請(qǐng)你合伙!〃(看
起來好傻,但是她們護(hù)士就是這樣考,這樣才是最佳?。?;操作過程也
要多次跟患者交談;
四,輕度缺氧時(shí)吸氧要2L/min,氧濃度為29%),公式是什么沒
有聽清晰;
五,導(dǎo)尿術(shù)、胃插管術(shù)、氣管插管術(shù)拔管時(shí),要用紗布拿住露出一
頭,固定位置,由于拔出后考官要由你抓紗布那點(diǎn)開始算長(zhǎng)度,導(dǎo)尿術(shù)
時(shí)用是雙腔氣囊管話長(zhǎng)為尿道+氣囊長(zhǎng),女為6人8+5CM,男為
15A20cM;氣管插管術(shù)為20cM;胃插管術(shù)為45人50cM;
六,導(dǎo)尿術(shù)時(shí)會(huì)問你:膀胱高度膨脹時(shí)放尿,最多放多少?
1000ML;男性尿道3個(gè)狹窄處在哪?恥骨前、恥骨下、后尿道口;
七,面罩球囊呼吸器中,呼吸活瓣(白色管狀物,中間膨出有一圈
小孔)中間膨出有一圈小孔地方要向下,接好后可以拿手試一下與否出
氣(呼吸活瓣接錯(cuò),這題分全扣了);雙手?jǐn)D球囊時(shí)出氣是1000ML,
單手時(shí)是600ML;
外科操作:
一,同樣要注意物品,治療車,操作前檢查動(dòng)作,尚有各個(gè)操作適
應(yīng)癥,禁忌癥;
二,腰穿術(shù)、腹穿術(shù),教師說”南方地區(qū)是用穿刺針接膠管,北方地
區(qū)才用三腔管〃;治療性腹穿時(shí),腹穿包沒有止血鉗,最佳規(guī)定拿一把夾
膠管(一次性放液不能超過3000ML)(會(huì)提問,有關(guān)問題自己準(zhǔn)備吧);
腰穿術(shù)去枕平臥會(huì)問:為什么要去枕平臥?為什么要去枕平臥4人6個(gè)小
時(shí),不是更多或更少?
三,換藥操作時(shí),要自己去備物處準(zhǔn)備各種所需要物品(敷料、紗
布、棉簽、換藥包等),會(huì)問關(guān)于化膿性傷口換藥想關(guān)問題及“為什么要
晨間護(hù)理?〃等;
四,止血包扎最多會(huì)是兩個(gè),去年考是上頜角傷口包扎,不會(huì)太難,
咱們不是???;四肢骨折固定不論夾板大小多少,用兩塊就可以了;
五,清創(chuàng)縫合最佳用三角針,孔多,好穿線,會(huì)問你某個(gè)部位什么
時(shí)候折線好之類問題;
體格檢查,都是往年經(jīng)驗(yàn):
一,四個(gè)生命征只考一種測(cè)血壓,會(huì)問高血壓分級(jí),如何診斷高血
壓;
二,淋巴結(jié)只考一種部位,頭部只考眼睛(如眼球運(yùn)動(dòng),眼球震顫,
輻榛反射,調(diào)節(jié)反射,對(duì)光反射);
三,
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