六月上旬主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》第二階段全真模擬卷（附答案）

六月上旬主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》第二階段全真模擬

卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、下述哪項(xiàng)不符合希恩綜合征的診斷

A、血中T3、T4下降

B、閉經(jīng)，腋毛、陰毛脫落

C、血中皮質(zhì)醇下降

D、常有產(chǎn)后大出血史

E、視野狹窄

【參考答案】：E

2、女性，30歲。旅游歸來感全身乏力，翌日起出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，

頭痛和肌肉酸痛，干咳，右側(cè)胸痛來急診。X線示右下片狀浸潤影。曾

在基層醫(yī)院應(yīng)用頭泡嘎琳、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治療無效。癥狀

加重，高熱達(dá)4（rc,諳妄，腹瀉。體檢：熱性重病容，脈搏72次/

min,鞏膜輕度黃染，右下肺呼吸音降低。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈉

130mmoL/L。推測其最可能的病原體是

A、金黃色葡萄球菌

B、軍團(tuán)桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、糞腸球菌

E、厭氧菌

【參考答案】：B

3、無休克的登革出血熱與典型登革熱的區(qū)別是

A、出血

B、高血細(xì)胞水平的血小板減少癥

C、血液濃縮

D、血小板減少癥

E、休克

【參考答案】：B

4、目前認(rèn)為阻塞性絲蟲病屬于

A、W型變態(tài)反應(yīng)

B、II型變態(tài)反應(yīng)

C、滲出性炎癥反應(yīng)

D、in型變態(tài)反應(yīng)

E、I型變態(tài)反應(yīng)

【參考答案】：A

5、患者男性，廣泛前壁心肌梗死兩周后出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛和氣短，

無咳嗽，查體頸靜脈怒張，X線胸片示心影明顯增大，雙側(cè)中等量胸腔

積液，最可能的診斷是

A、全心衰竭

B、心肌梗死后綜合征

C、右心衰竭

D、肺栓塞

E、室壁瘤形成

【參考答案】：B

6、膝腱反射的反射中樞在

A、胸髓10?11

B、胸髓12?腰髓1

C、腰髓2?4

D、腰髓5?麟髓1

E、/髓2?4

【參考答案】：C

7、國內(nèi)在急性髓系白血病完全緩解后仍將中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的

預(yù)防列為常規(guī)，鞘內(nèi)注藥至少幾次

A、5次

B、3次

C、2次

D、4次

E、1次

【參考答案】：E

8、中毒型菌痢最突出的病變?yōu)?/p>

A、DIC微血栓形成

B、腦干部有神經(jīng)細(xì)胞變性，出血

C、急性腎上腺皮質(zhì)萎縮

D、胸腺肥大

E、全身性小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，血漿滲出

【參考答案】：E

9、患者女性，36歲，腹瀉后二周急性起病，出現(xiàn)逐漸加重的四肢

癱瘓，查體：四肢肌張力降低，肌力2級，四肢腱反射減低，大小便能

自控，無明顯感覺障礙，伴肌壓痛。腰椎穿刺腦脊液檢查：白細(xì)胞數(shù)

6X106/L,蛋白質(zhì)0.9g/L,糖2.9mmol/Lo氯化物125mmol/L。

該患者最可能的診斷是

A、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

B、重癥肌無力

C、急性硬脊膜外膿腫

D、脊髓灰質(zhì)炎

E、周期性癱瘓

【參考答案】：A

10、大腦前動脈阻塞時出現(xiàn)大小便失禁，是由于損害了

A、額極

B、旁中央小葉

C、橋腦

D、扣帶回

E、額極底部

【參考答案】：B

11、X線透視下見肺門舞蹈征的是以下哪項(xiàng)先心病的特征性變化

A、主動脈瓣狹窄

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、主動脈竇動脈瘤

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、室間隔缺損

【參考答案】：B

12、鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是

A、潰瘍大小

B、大便潛血

C、胃液分析

D、胃黏膜組織病理學(xué)檢查

E、幽門螺桿菌(Hp)檢查

【參考答案】：D

13、下列哪項(xiàng)不是特發(fā)性肺纖維化的特點(diǎn)

A、原因不明

B、肺實(shí)質(zhì)炎癥和進(jìn)行性肺間質(zhì)纖維化

C、肺部可聞及Velcro啰音

D、肺功能呈阻塞性通氣功能障礙

E、胸部X線片上雙肺間質(zhì)浸潤影

【參考答案】：D

14、關(guān)于痛風(fēng)，下列說法中錯誤的是

A、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作無自限性

B、用秋水仙堿治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有效

C、痛風(fēng)的特征性癥狀是受累關(guān)節(jié)局部皮膚脫屑、瘙癢

D、確診痛風(fēng)的依據(jù)是，痛風(fēng)石針吸活檢有尿酸鹽結(jié)晶

E、確診痛風(fēng)的依據(jù)是關(guān)節(jié)液白細(xì)胞內(nèi)有尿酸鹽結(jié)晶

【參考答案】：A

15、男性患者，28歲，發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛半年，曬太陽后面部出現(xiàn)

紅斑。查體：全身淋巴結(jié)腫大，質(zhì)軟、活動、無壓痛，尿蛋白(++),抗

鏈0(+),抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。最可能的診斷為

A、淋巴結(jié)結(jié)核

B、慢性淋巴結(jié)炎

C、全身壞死性淋巴結(jié)炎

D、局限性淋巴結(jié)炎

E、淋巴瘤

【參考答案】：C

16、Krukenherg腫瘤是指轉(zhuǎn)移至卵巢的

A、乳房癌

B、子宮癌

C、卵巢癌

D、胃癌

E、肝癌

【參考答案】：D

17、房顫粗顫波表現(xiàn)為

A、VI導(dǎo)聯(lián)上f波＞0.ImV

B、II、HI、AvF導(dǎo)聯(lián)上f波＞0.ImV

C、II、III、AvF導(dǎo)聯(lián)上f波＞lmV

D、VI導(dǎo)聯(lián)上f波＞lmV

E、以上都不對

【參考答案】：A

18、男性患者，50歲。全身輕度水腫3年。血壓140/90mmHg,尿

蛋白（++）,尿沉渣:紅細(xì)胞15個/HP,顆粒管型（++）,BUNlOmmol/Lo

最可能的診斷是

A、慢性腎炎

B、急性腎小球腎炎

C、慢性腎盂腎炎

D、隱匿性腎炎

E、腎病綜合征

【參考答案】：A

19、下列關(guān)于利福平的描述不正確的是

A、對A、B、C、D菌群均有殺滅作用

B、妊娠3個月內(nèi)者忌用，超過3個月者慎用

C、對巨噬細(xì)胞內(nèi)、外的結(jié)核菌均有快速殺滅作用

D、成人每日1次，空腹口服450?600mg

E、除消化道不適、流感征候群外，偶有短暫性肝功能損害，如出

現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停藥

【參考答案】：A

20、病變節(jié)段以下同側(cè)上運(yùn)動神經(jīng)元性癱，深感覺障礙及血管舒縮

功能障礙，對側(cè)痛溫覺障礙，觸覺保留，此稱為

A、Kerning征

B、脊休克

C、Beever征

D、Horner征

E、脊髓半切綜合征

【參考答案】：E

21、導(dǎo)致大動脈炎死亡的主要原因是

A、腦出血

B、心肌梗死

C、心力衰竭

D、腎功能衰竭

E、手術(shù)并發(fā)癥

【參考答案】：A

22、女，37歲，1年來體重進(jìn)行性增加，呈向心性肥胖，血皮質(zhì)醇

增高，垂體MRI顯像有微腺瘤，以下哪項(xiàng)治療方法為首選

A、垂體放射治療

B、腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥物治療

C、經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤

D、影響神經(jīng)遞質(zhì)藥物治療

E、腎上腺切除

【參考答案】：C

23、男性，農(nóng)民，35歲，乏力、納蔗半年余，常有中上腹隱痛及

稀便。近日大便發(fā)黑，隱血(++),糞便蟲卵濃集檢念蛔蟲卯(+)、鉤蟲

卵(+)、鞭蟲卵(+),血紅蛋白70g/L。引起出血的最可能原因是

A、消化性潰瘍

B、慢性胃炎

C、胃癌

D、鉤蟲病

E、蛔蟲病

【參考答案】：D

24、關(guān)于病毒性心肌炎的治療錯誤的是

A、食物宜富含維生素及蛋白質(zhì)

B、對癥治療

C、臥床休息

D、早期使用糖皮質(zhì)激素

E、抗病毒調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力

【參考答案】：D

25、貧血概念是指單位容積外周血液中

A、紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白低于正常

B、血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)低于正常

C、紅細(xì)胞數(shù)低于正常

D、血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)、紅細(xì)胞壓積低于正常

E、紅細(xì)胞壓積低于正常

【參考答案】：D

26、患者男性，66歲，既往無心肌梗死病史，情緒激動后突發(fā)胸

悶、氣短，伴大汗和嘔吐。2h后到達(dá)急診室，血壓170/105mmHg,心

率108次/分，心電圖VI?V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，入院即刻采血，肌鈣蛋

白測定陰性。患者高血壓病史10年，糖尿病病史8年，患者的主要診

斷應(yīng)該是

A、高血壓危象

B、急性左心衰竭

C、急性肺水腫

D、急性心肌梗死

E、急性主動脈夾層

【參考答案】：D

27、慢性支氣管炎病人長期咳膿性痰合并以下哪種疾病較為多見

A、支氣管哮喘

B、阻塞性肺氣腫

C、鼻竇病變伴支氣管擴(kuò)張

D、活動性肺結(jié)核

E、肺囊腫

【參考答案】：C

28、典型霍亂病人的臨床分期是

A、前驅(qū)期、瀉吐期、脫水休克期及恢復(fù)期

B、瀉吐期、脫水休克期、反應(yīng)期及恢復(fù)期

C、發(fā)熱期、瀉吐期、反應(yīng)期及恢復(fù)期

D、瀉吐期、脫水虛脫期、恢復(fù)期及反應(yīng)期

E、發(fā)熱期、脫水休克期、反應(yīng)期及恢復(fù)期

【參考答案】：D

29、女性，26歲，1周來發(fā)熱，乏力，納差，惡心嘔吐，尿黃。近

2天來熱退，但黃疸迅速加重，嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,

總膽紅素25011mol/L,下列各項(xiàng)檢查中，哪一項(xiàng)你認(rèn)為對進(jìn)一步診斷

最有價(jià)值

A、抗HAvTgM

B、HBsAg

C、HCV-RNA

D、抗HEV

E、凝血酶原活動度(pTA)

【參考答案】：E

30、男性，22歲，查體血壓140/90mmH(18.7/12kPa),B超診

斷為多囊腎，父親及爺爺均有多囊腎

A、B超腎單個囊腫直徑W3cm

B、B超左腎盂旁囊腫2個，囊腫直徑3.8cm

C、B超雙腎大，皮質(zhì)和髓質(zhì)出現(xiàn)無數(shù)囊腫

D、B超雙腎正常大小，髓質(zhì)出現(xiàn)多數(shù)成簇鈣質(zhì)沉著

E、B超雙腎多個囊腫

【參考答案】：C

31、國際上倡導(dǎo)的DOTS是指下列哪種化療方案

A、長程化療

B、間歇化療

C、短程化療

D、超短程化療

E、直接面視短程化療

【參考答案】：E

32、意識清楚的患者口語理解相對好，對語法和秩序詞句子理解困

難，講話費(fèi)力，呈電報(bào)式語言，復(fù)述、命名、閱讀及書寫均不同程度受

損，這種失語為

A、傳導(dǎo)性失語

B、經(jīng)皮質(zhì)失語

C^Wernicke失語

D、命名性失語

E、Broca失語

【參考答案】：E

33、中毒型菌痢常見的最主要臨床表現(xiàn)是

A、驚厥

B、嚴(yán)重膿血便

C、高熱

D、吐瀉不止

E、感染性休克

【參考答案】：E

34、女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。

血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%。如果患者為自身免疫性溶血性貧

血，可能出現(xiàn)的陽性試驗(yàn)是

A、酸溶血試驗(yàn)陽性

B、蔗糖水試驗(yàn)陽性

C、Coombs試驗(yàn)陽性

D、蛇毒因子溶血試驗(yàn)陽性

E、熱溶血試驗(yàn)陽性

【參考答案】：C

35、關(guān)于原發(fā)性肝癌發(fā)病的可能因素，錯誤的是

A、中華分支睪吸蟲感染

B、淤血性肝硬化

C、酒精

D、乙型病毒肝炎

E、黃曲霉毒素

【參考答案】：B

36、主要引起嬰幼兒腹瀉的輪狀病毒是

A、A組人RV

B、D組人RV

C、E組人RV

D、C組人RV

E、B組人RV

【參考答案】：A

37、DIC的治療，最根本的措施是

A、抗凝治療

B、及時8補(bǔ)充凝血因子

C、積極抗休克

D、消除病因

E、輸血

【參考答案】：D

38、支氣管哮喘和心源性哮喘最主要的區(qū)別是

A、有無心血管疾病

B、有無濕性羅音

C、有無肺氣腫

D、有無反復(fù)發(fā)作史

E、有無過敏史

【參考答案】：A

39、治療高度房室傳導(dǎo)阻滯不宜用

A、洋地黃

B、普羅帕酮

C、胺碘酮

D、普魯卡因酰胺

E、奎尼丁

【參考答案】：A

40、有關(guān)經(jīng)典型腎小管酸中毒（I型）下列那條是不正確的

A、中青年女性多見

B、常出現(xiàn)多尿和肌無力肌麻痹

C、低血鈣低血磷

D、高氯性代謝性酸中毒

E、尿pH值小于5.5

【參考答案】：E

41、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，結(jié)果為

A、TSH升高、FT3升高、FT4升高

B、TSH降低、FT3升高、FT4升高

C、TSH升高、FT3降低、FT4降低

D、TSH降低、FT3升高、FT4降低

E、TSH升高、FT3降低、FT4升高

【參考答案】：B

42、患者，女，30歲，突發(fā)左側(cè)氣胸，肺臟壓縮50%,行穿刺排

氣治療，抽氣量應(yīng)為

A、1000ml以內(nèi)

B、1500ml以內(nèi)

C、600ml以內(nèi)

D、800ml以內(nèi)

E、2000ml以內(nèi)

【參考答案】：A

43、女性，20歲。陣發(fā)性意識喪失伴四肢抽搐半年，腦電圖示癲

癇樣放電，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，現(xiàn)擬用抗癲癇藥治療，首選

A、卡馬西平

B、地西泮（安定）

C、乙琥胺

D、氯硝西泮

E、撲米酮（撲癇酮）

【參考答案】：A

44、女性，48歲。患乙肝10年.確診肝硬化2年?；颊呓?jīng)常有牙

齦出血、鼻出血。出血的最主要原因是

A、維生素K缺乏

B、毛細(xì)血管脆性增加

C、血小板功能不良

D、凝血因子合成障礙

E、肝臟解毒功能不良而致毒性反應(yīng)

【參考答案】：D

45、在傳染病流行期，為保護(hù)易感人群，下列哪項(xiàng)預(yù)防注射無保護(hù)

作用

A、高效價(jià)免疫球蛋白

B、丙種球蛋白

C、減毒活疫（菌）苗

D、抗毒素

E、類毒素

【參考答案】：D

46、男性，48歲，頭痛、嘔吐2月余來院就診，嘔吐為噴射性。

體檢：兩視乳頭水腫。若行腰穿檢查，測顱內(nèi)壓力可能為：

A、1.4kPa（140mmH20）

B、1.6kPa(160mmH20)

C、0.98kPa(100mmH20)

D、2.2kPa(220mmH20)

E、0.88kPa(90mmH20)

【參考答案】：D

47、在血友病患者的出血癥狀中極罕見的癥狀是

A、皮膚紫瘢

B、顱內(nèi)出血

C、嘔血

D、咯血

E、以上均罕見

【參考答案】：A

48、患者，女，36歲，怕冷，月經(jīng)期延長，量多，腹脹，全身腫

脹，以脛前為甚，較硬。甲狀腺B超顯示H度腫大、肝臟腫大及脂肪肝。

其皮膚腫脹的原因可能是

A、黏液性水腫

B、淡漠型甲亢

C、右心衰

D、肝硬化

E、營養(yǎng)不良

【參考答案】：A

49、男性，23歲，既往健康，鼻、牙齦出血；皮膚瘀斑4天。查

體：T37.9℃,皮膚大片狀瘀斑，胸骨壓痛，血常規(guī)：WBC2.8X109/

L,Hb85g/L,PLT1.8X109/L,血分類中未見異常細(xì)胞，尿常規(guī)可見

紅細(xì)胞滿視野。此患者做骨穿，最可能的發(fā)現(xiàn)為

A、大量原始細(xì)胞，POX陰性,PAS陽性

B、原粒細(xì)胞+早幼粒＞30%,POX陽性，非特異性酯酶陰性

C、異常早幼粒為主，POX陽性，非特異性酯酶陽性，不被氟化鈉

抑制

D、大量原始細(xì)胞，POX陰性，非特異性酯異性酯酶陰性

E、大量原始細(xì)胞，POX陽性，非特異性酯異性酯酶陽性

【參考答案】：C

50、惡性淋巴瘤病因不清，但目前較受重視的原因是

A、免疫功能低下

B、遺傳因素

C、病毒感染

D、化學(xué)因素

E、物理因素

【參考答案】：C

51、男性，30歲。頭暈、乏力、面色蒼白1年余，近2年有過解

紅茶樣小便4?5次。化驗(yàn)：Hb51g/L,WBC3.1X109/L,血小板

48X109/L,尿潛血試驗(yàn)(+),擬診為陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。下列

哪項(xiàng)檢查與此病診斷無關(guān)

A、Ham試驗(yàn)

B、Rous試驗(yàn)

C、糖水試驗(yàn)

D、熱溶血試驗(yàn)

E、堿變性試驗(yàn)

【參考答案】：E

52、慢性腎衰竭時必需氨基酸的適應(yīng)證為

A、氮質(zhì)血癥期

B、以上均是

C、腎衰腎貯備能力下降期

D、尿毒癥期

E、腎衰竭期

【參考答案】：D

53、女性，27歲。寒戰(zhàn)，高熱，大汗1周于9月20日就診。熱型

不規(guī)則。血涂片找到瘧原蟲，給予氯喳加伯氨喳治療2天后熱退，第4

天又突然高熱，伴腰痛，尿色呈深褐色。此時在體檢時應(yīng)該注意什么體

征

A、有無肝腫大及壓痛

B、有無脾腫大及壓痛

C、有無黃疸及貧血

D、有無腦膜刺激征

E、有無口唇皰疹

【參考答案】：C

54、一眼球靜止時處于內(nèi)收位，瞳孔光反應(yīng)正常是哪對顱神經(jīng)損害

A、動眼神經(jīng)

B、外展神經(jīng)

C、滑車神經(jīng)

D、面神經(jīng)

E、三叉神經(jīng)

【參考答案】：B

55、治療草綠色鏈球菌引起的亞急性感染性心內(nèi)膜炎首選抗生素是

A、青霉素

B、鏈霉素

C、丁胺卡那霉素

D、兩性霉素B

E、慶大霉素

【參考答案】：A

56、限制型心肌病最常見死因是

A、動脈栓塞

B、心肌梗死

C、呼吸衰竭

D、心力衰竭

E、室性心律失常

【參考答案】：D

57、骨關(guān)節(jié)炎患者的典型體征是

A、梭形腫脹

B、方形手畸形

C、關(guān)節(jié)紅腫、活動受限

D、跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛

E、肌腱端炎

【參考答案】：B

58、竇性心動過緩時出現(xiàn)心排血量不足可用何藥治療

A、胺碘酮

B、洋地黃

C、多巴胺

D、異搏定

E、阿托品

【參考答案】：E

59、對于原發(fā)性骨髓纖維化，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、骨髓穿刺干抽

B、均有顯著脾大

C、按起病急緩可分為慢性型和急性型

D、外周血中有幼粒、幼紅細(xì)胞

E、NAP活力增高

【參考答案】：B

60、男，35歲，有時右背痛，右下肢逐漸無力，伴左足麻木，并

向上擴(kuò)延半年余，背痛夜間明顯，呈燒灼樣，于咳嗽時加劇。查體：右

下肢肌力4級，肌張力增高，膝腱反射亢進(jìn)，運(yùn)動覺及震動覺消失，左

平乳頭以下痛溫覺消失，腰穿腦脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。

最可能的疾病是

A、慢性脊髓炎癥

B、脊髓壓迫癥

C、脊髓血管畸形

D、多發(fā)性硬化

E、脊髓蛛網(wǎng)膜炎

【參考答案】：B

61、以下哪種消化系統(tǒng)癥狀或體征不是鉛的毒性作用

A、右下腹痛

B、食欲不振

C、腹脹

D、腹瀉

E、臍周疼痛

【參考答案】：A

62、最符合急性淋巴細(xì)胞白血病的描述是

A、化療緩解率低

B、是兒童白血病的主要類型

C、多與EB病毒感染有關(guān)

D、復(fù)發(fā)率低

E、不易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

【參考答案】：B

63、調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是

A、血糖水平

B、血氨基酸水平

C、血脂水平

D、胰高血糖素

E、神經(jīng)調(diào)節(jié)

【參考答案】：A

64、防暑降溫的根本措施為

A、合理設(shè)計(jì)和改革工藝過程

B、隔熱

C、通風(fēng)

D、供應(yīng)清涼飲料

E、穿隔熱服

【參考答案】：A

65、男性患者，12歲，反復(fù)關(guān)節(jié)腫痛。查：凝血時間31分鐘，凝

血酶原時間12秒，（對照13秒），激活的部分凝血活酶時間80秒（對照

45秒）。以上結(jié)果符合的診斷是

A、血小板異常

B、凝血活酶生成障礙

C、凝血酶生成障礙

D、纖維蛋白原減少

E、血管壁異常

【參考答案】：B

66、有關(guān)希恩綜合征，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、乳汁分泌明顯減少

B、產(chǎn)后大出血所致

C、可引起繼發(fā)性性腺萎縮

D、皮膚色素加深

E、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)萎縮

【參考答案】：D

67、最易引起竇性心動過緩的是

A、急性廣泛前壁心肌梗死

B、急性前壁心肌梗死

C、急性下壁心肌梗死

D、急性商側(cè)壁心肌梗死

E、急性前間壁心肌梗死

【參考答案】：C

68、SSC最常見的肺部病變是

A、以上都不是

B、肺動脈高壓

C、肺泡炎

D、肺間質(zhì)炎

E、肺間質(zhì)纖維化

【參考答案】：E

69、在結(jié)核性心包炎治療中應(yīng)用激素，其作用不包括

A、減輕心包炎癥

B、加快心包滲液的吸收

C、緩解癥狀

D、減少發(fā)生心包縮窄的危險(xiǎn)

E、降低死亡率

【參考答案】：D

70、慢性呼衰，給氧原則是

A、持續(xù)高流量

B、持續(xù)低流量吸氧

C、間斷低流量

D、先高流量待動脈氧飽和度恢復(fù)正常改為低流量

E、間斷高流量

【參考答案】：B

71、臨床應(yīng)用AEDs不需檢測血藥濃度的藥物是

A、丙戊酸鈉

B、卡馬西平

C、苯妥英鈉

D、氯硝安定

E、魯米那

【參考答案】：D

72、典型霍亂病程的臨床分期為

A、前驅(qū)期、瀉吐期、脫水期、恢復(fù)期

B、瀉吐期、脫水期、恢復(fù)期

C、發(fā)熱期、瀉吐期、脫水期、恢復(fù)期

D、中毒期、脫水期、休克期、恢復(fù)期

E、瀉吐期、中毒期、恢復(fù)期

【參考答案】：B

73、調(diào)整血脂藥物主要降低血膽固醇的是

A、辛伐他汀

B、吉非貝齊

C、脈樂康

D、煙酸

E、消膽胺

【參考答案】：A

74、背神經(jīng)的組成是

A、31對

B、28對

C、32對

D、30對

E、36對

【參考答案】：A

75、抗結(jié)核藥物中具有高度滅菌活性的藥物為

A、RF1P、PZA

B、INH、RFP

C、SMI、NH

D、PZA、EMB

E、INH、PZA

【參考答案】：A

76、室性陣發(fā)性心動過速最常見的病因是

A、心力衰竭

B、先心病

C、冠心病

D、心肌病

E、洋地黃中毒

【參考答案】：C

77、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情活動相關(guān)的輔助檢查是

A、類風(fēng)濕因子(RF)

B、ESR和C-RP

C、抗核抗體(ANA)

D、X線

E、血清補(bǔ)體

【參考答案】：B

78、女性，32歲。自童年患百口咳后咳嗽遷延不愈，伴大量黃膿

痰，偶有咯血，量不多。近1年多來痰培養(yǎng)一直有銅綠假單胞菌生

長.2周前困受涼咳嗽、咳痰增加.伴發(fā)熱（體溫38。0就診，痰稍

黃.體檢患者一般情況可，右下肺聞及粗濕啰音.經(jīng)抗生素治療現(xiàn)癥狀

已經(jīng)控制.痰培養(yǎng)仍見銅綠假單胞菌生長.關(guān)于下一步治療.下列哪一

種主張比較切合實(shí)際

A、增加藥物劑量繼續(xù)應(yīng)用

B、改用更有效的藥物

C、停藥、醫(yī)學(xué)觀察

D、增加其他具有抗銅綠假單胞菌活性抗生素，多藥聯(lián)合使用

E、支氣管肺泡灌洗，并支氣管內(nèi)局部給藥

【參考答案】：C

79、回歸熱治療首選用藥為

A、青霉素

B、多西環(huán)素

C、四環(huán)素

D、氯霉素

E、紅霉素

【參考答案】：C

80、風(fēng)心病心衰患者用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)食欲不振，頭痛,

心電圖為室性期前收縮二聯(lián)律。應(yīng)首先考慮

A、洋地黃劑量不足

B、低鉀

C、洋地黃中毒

D、風(fēng)濕活動

E、心衰加重

【參考答案】：C

81、男性，58歲。勞累型心絞痛史2年。近日來疼痛發(fā)作頻繁，

因疼痛持續(xù)6小時未能緩解來院急診，心電圖示VI-V6、ST段水平型壓

低達(dá)6mm,T波深倒置?？紤]診斷為

A、惡化型心絞痛

B、不穩(wěn)定型心絞痛

C、變異型心絞痛

D、混合型心絞痛

E、心內(nèi)膜下心肌梗死

【參考答案】：E

82、包涵體肌炎心血管受累最常見的表現(xiàn)形式為

A、心力衰竭

B、高血壓

C、心肌炎

D、心律失常

E、無癥狀性心電圖改變

【參考答案】：B

83、腹膜透析最常見并發(fā)癥是

A、腹腔感染

B、肺部感染

C、高脂血癥

D、高血糖癥

E、心律紊亂

【參考答案】：A

84、下列哪項(xiàng)不是鉤端螺旋體病的后發(fā)病

A、后發(fā)熱

B、葡萄膜炎

C、腎小球腎炎

D、反應(yīng)性腦膜炎

E、閉塞性動脈炎

【參考答案】：C

85、關(guān)于痛風(fēng)與高尿酸血癥的區(qū)別，下列說法正確的是

A、痛風(fēng)的癥狀與高尿酸血癥水平無關(guān)

B、痛風(fēng)與高尿酸血癥是同一種疾病

C、隨年齡增長出現(xiàn)痛風(fēng)的比率增加

D、痛風(fēng)與高尿酸血癥持續(xù)時間無關(guān)

E、痛風(fēng)多發(fā)生在女性

【參考答案】：C

86、女性，57歲，陣發(fā)性室上速患者，行射頻消融術(shù)治療，術(shù)中

突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難，血壓90/60mmHg(12/8kPa),

兩肺呼吸音清，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率120/min,各瓣膜聽診區(qū)未聞

及雜音，奇脈(+),患者最可能的診斷是

A、心包壓塞

B、肺栓塞

C、腦出血

D、心肌梗死

E、主動脈夾層

【參考答案】：A

87、急起發(fā)熱伴有咳嗽，呼吸困難，肺部浸潤和嗜酸性粒細(xì)胞增多

癥是下列哪種藥物治療中的典型并發(fā)癥

A、二甲磺酸丁酯（抗腫瘤藥）

B、絲裂霉素

C、環(huán)磷酰胺

D、吠喃妥因

E、地高辛

【參考答案】：D

88、下述哪項(xiàng)是使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用

A、氣道陷閉

B、打鼾

C、嗜睡

D、鼻充血

E、心律失常

【參考答案】：D

89、Alport綜合征的主要遺傳方式為

A、常染色體隱性遺傳

B、常染色體顯性遺傳

C、X連鎖顯性遺傳

D、多基因遺傳

E、以上答案都不對

【參考答案】：C

90、女性，60歲。身高172cm,體重66kg,近來夜尿明顯增多，

空腹血糖6.4mmol/L,1個月后做0GTT顯示：空腹血糖6.7mmol/L,

2小時血糖6.Immol/L,以下哪項(xiàng)考慮是正確的

A、可除外糖尿病

B、應(yīng)重復(fù)1次OGTT

C、可能患有隱性糖尿病

D、應(yīng)重復(fù)1次餐后2小時血糖

E、應(yīng)做24小時尿糖定量

【參考答案】：A

91、心理生理性失眠的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)論述是錯誤的

A、常表現(xiàn)消極和精力不足

B、晨起后頭腦清晰

C、感覺程度不等的不適、焦慮、急躁、疲勞和情感壓抑

D、注意力、警覺和對食物關(guān)注下降

E、病程持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年

【參考答案】：B

92、蛔蟲的哪個階段引起人體肺部損害

A、幼蟲

B、受精卵

C、成蟲

D、含桿狀坳蟲卵

E、感染期蟲卵

【參考答案】：A

93、II型呼吸衰竭是指

A、PaO260mmHg

B、Pa02>60mmHg

C、Pa0260mmHg,PaC02>60mmHg

D、Pa0260mmHg,PaC02>50mmHg

E、Pa02>60mmHg,PaC02>50mmHg

【參考答案】：D

94、與氣態(tài)毒物進(jìn)入呼吸道深度有關(guān)的是

A、揮發(fā)性

B、脂溶性

C、氣體比重

D、空氣中的濃度

E、水溶性

【參考答案】：E

95、對多發(fā)性骨髓瘤患者為避免誘發(fā)急性腎衰竭，應(yīng)禁止進(jìn)行的檢

查是

A、腎功能的檢查

B、尿常規(guī)的檢查

C、雙腎B超

D、X線靜脈腎盂造影

E、腹部平片

【參考答案】：D

96、肺間質(zhì)纖維化特征為限制性通氣功能障礙，主要表現(xiàn)為

A、一氧化碳彌散培(DLCO)增加

B、殘氣容積(RV)增加或正常

C、FEV1/FVC正?；蛟黾?，而TLC減少

D、RV/TLC明顯增加

E、n型呼吸衰竭

【參考答案】：c

97、IgA腎病的主要病理類型為

A、新月體腎小球腎炎

B、輕微性腎小球病變

C、局灶性腎小球腎炎

D、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

E、系膜增生性腎小球腎炎

【參考答案】：E

98、腸易激綜合征的警戒癥狀不包括

A、白天癥狀重

B、體重下降

C、貧血

D、便潛血陽性

E、夜間癥狀

【參考答案】：A

99、有關(guān)單純性腎囊腫，下列哪種說法錯誤

A、常見于50歲以上

B、可無臨床癥狀

C、腎囊腫與腎腫瘤常并存

D、囊腫可為單個或多個

E、一般不需治療，只有較大腎囊腫壓迫腎組織時才需要手術(shù)

【參考答案】：C

100、對于人體內(nèi)環(huán)境下列說法正確的是

A、細(xì)胞內(nèi)外液滲透壓平衡主要依靠鈉離子在細(xì)胞內(nèi)外移動來調(diào)節(jié)

B、大分子物質(zhì)能進(jìn)入細(xì)胞膜

C、水?dāng)z入調(diào)節(jié)主要依靠組織調(diào)節(jié)

D、細(xì)胞內(nèi)外液所含成分無差異

E、人體有完善的體液容量和滲透壓調(diào)節(jié)功能

【參考答案】：E

101、對于消化性潰瘍的病理，以下哪種不正確

A、潰瘍愈合一般需要4?8周

B、潰瘍的直徑一般小于2cm

C、潰瘍呈圓形或橢圓形

D、消化性潰瘍多單發(fā)

E、潰瘍的邊緣不整齊

【參考答案】：E

102、促使胃排空的原動力來源于

A、迷走神經(jīng)興奮引起胃排空

B、交感神經(jīng)興奮引起胃排空

C、食物在胃內(nèi)的刺激引起胃的運(yùn)動

D、食物在十二指腸的刺激引起胃排空

E、促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空

【參考答案】：C

103、治療腎病綜合征，環(huán)磷酰胺累積總量為

A、15g

B、20g

C、4g

D、6?8g

E、30g

【參考答案】：D

104、男，20歲，因4天來發(fā)熱，1日來尿少，于12月17日入院,

檢查意識清，BP110/70mmHg,眼結(jié)膜水腫，充血，皮膚有散在出血點(diǎn),

血WBC24X109/L,血小板50X109/L,尿蛋白（+++）下列處理哪項(xiàng)不

正確

A、檢測特異性IgM抗體

B、精確記錄每日的尿量

C、避免應(yīng)用損傷腎臟的藥物

D、積極利尿?qū)a

E、大量輸液以增加尿量

【參考答案】：E

105、關(guān)于微小病變型腎病，哪項(xiàng)是錯誤的

A、血漿白蛋白低于30S/L

B、可伴有鏡下血尿

C、水腫

D、持續(xù)性高血壓及腎功能減退

E、尿蛋白大于3.5g/天

【參考答案】：D

106、慢性腹瀉是指

A、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過20天者

B、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過2周者

C、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過1個月者

D、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過2個月者

E、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過半年者

【參考答案】：D

107、下列哪項(xiàng)為早期休克的表現(xiàn)

A、血壓11.97/9.31kPa(90/70mmHg)

B、尿量顯著減少

C、肢端冰冷

D、表情淡漠

E、脈搏100?120次/分

【參考答案】：A

108、隱袍子蟲病最主要的臨床表現(xiàn)是

A、低熱

B、水樣便

C、惡心嘔吐

D、體重減輕

E、腹部痙攣性疼痛

【參考答案】：B

109、原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療，每日用潑尼松60mg,三

周后尿蛋白仍為++++,此時應(yīng)

A、改用地塞米松

B、將潑尼松加鯉到每日80mg

C、改為環(huán)磷酰胺

D、用原最繼續(xù)觀察

E、減少潑尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制劑

【參考答案】：D

110、維生素C及PP缺乏癥引起的出血機(jī)制是

A、血管壁異常

B、血小板異常

C、復(fù)合性止血機(jī)制異常

D、凝血異常

E、抗凝及纖維蛋白溶解異常

【參考答案】：A

111,引起傷寒不斷傳播及流行的主要傳染源是

A、潛伏末期病人

B、極期病人

C、恢復(fù)期帶菌者

D、慢性帶菌者

E、恢復(fù)期病人

【參考答案】：D

112、慢性支氣管炎患者早期肺功能改變?yōu)?/p>

A、肺活量減少

B、一秒鐘用力呼氣量減少

C、殘氣量增加

D、閉合氣量減少

E、肺總量增加

【參考答案】：D

113、心肌梗死并發(fā)室壁瘤，主要見于

A、左心室

B、室間隔

C、右心房

D、右心室

E、左心房

【參考答案】：A

114、慢性肺心病患者心力衰竭時應(yīng)用正性肌力藥的正確劑量是

A、約為常規(guī)劑量的1/4或1/3量

B、約為常規(guī)劑量的1/3或2/3量

C、略大于常規(guī)劑量

D、約為常規(guī)劑量的1/2或2/3量

E、與常規(guī)劑量一樣

【參考答案】：D

115、心肺復(fù)蘇早期出現(xiàn)的腎衰竭原因是

A、急性酸中毒

B、急性腎缺血

C、急性感染

D、急性高顱壓

E、急性腎血管損傷

【參考答案】：B

116、男性，45歲，3個月前因勞累受涼后發(fā)熱，自服過期四環(huán)素

片若干，數(shù)日后熱退。隨后尿量漸少，門診尿檢為蛋白(++),紅細(xì)胞

15-20個/HP,白細(xì)胞5?10個/HP,染色見70%為嗜酸性粒細(xì)胞。血

液檢查白細(xì)胞15.2X109/L,分類見嗜酸性粒細(xì)胞占0.55(55%),

血肌酎250口mol/L,B超雙腎稍增大。3天來尿量每日僅100田1,來院

急診。血、尿常規(guī)檢查與前相似，血肌酎為650Pmol/L,B超見雙腎

輪廓增大。最可能的診斷為：

A、急進(jìn)性腎炎

B、急性腎炎

C、慢性腎炎急性發(fā)作型

D、急性間質(zhì)性腎炎

E、急性腎小管壞死

【參考答案】：D

117、有關(guān)甲亢的病因目前公認(rèn)的是

A、與心理因素有關(guān)

B、與環(huán)境有關(guān)

C、與肌體受傷有關(guān)

D、與自身免疫有關(guān)

E、與社會因素有關(guān)

【參考答案】：D

118、在確診SLE的基礎(chǔ)上診斷LN的重要依據(jù)是

A、血小板減少

B、持續(xù)性蛋白尿＞0.5g/天

C、血沉增快

D、抗神經(jīng)元抗體陽性

E、抗rRNP抗體陽性

【參考答案】：B

119、男性，30歲，體檢發(fā)現(xiàn)右肺第二肋間局限斑點(diǎn)狀纖維硬結(jié)病

灶，痰結(jié)核分枝桿菌陰性。其處理的方法是

A、不需要藥物治療，定期觀察

B、采用4H治療

C、采用2HRZ/4HE或2H3R3Z3/4H3R,治療

D、采用2HE/4H治療

E、采用2HRVE/4HRV

【參考答案】：C

120、男性，27歲，髓關(guān)節(jié)及微落關(guān)節(jié)疼痛半年，活動后疼痛減輕,

1個月前出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛，最可能的診斷是

A、痛風(fēng)

B、脊柱關(guān)節(jié)病

C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D、風(fēng)濕熱

E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：B

121、