供應(yīng)室感染管理制度

供應(yīng)室感染管理制度第一章總則為保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生，確保醫(yī)療器械、物品的安全使用，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。供應(yīng)室是醫(yī)院重要的支持部門(mén)，承擔(dān)對(duì)醫(yī)療器械、物品的清洗、消毒、滅菌等工作，對(duì)于預(yù)防醫(yī)院感染具有重要意義。第二章適用范圍本制度適用于所有在醫(yī)院供應(yīng)室工作的人員，包括但不限于清洗、消毒、滅菌、儲(chǔ)存和分發(fā)醫(yī)療器械與物品的工作人員。所有醫(yī)院相關(guān)科室在使用供應(yīng)室物品時(shí)，亦應(yīng)遵循本制度。第三章管理規(guī)范3.1供應(yīng)室人員管理1.人員培訓(xùn)所有進(jìn)入供應(yīng)室工作的人員必須接受關(guān)于感染控制、消毒滅菌程序及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方可上崗。每年需進(jìn)行一次再培訓(xùn)，以確保知識(shí)的更新與提升。2.個(gè)人防護(hù)工作人員在進(jìn)入供應(yīng)室時(shí)，必須穿戴規(guī)范的工作服、口罩、手套及其他必要的個(gè)人防護(hù)裝備，確保自身的安全及對(duì)物品的污染控制。3.2物品管理1.器械清洗所有器械在使用后應(yīng)立即進(jìn)行清洗，清洗過(guò)程應(yīng)遵循“先洗后消毒”的原則。使用流水清洗器械，避免手工清洗帶來(lái)的交叉感染。2.消毒與滅菌清洗后的器械應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)消毒或滅菌程序進(jìn)行處理。應(yīng)定期進(jìn)行物品滅菌效果的監(jiān)測(cè)，確保滅菌過(guò)程符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。3.儲(chǔ)存管理滅菌后的器械應(yīng)在清潔、干燥、無(wú)污染的環(huán)境中儲(chǔ)存。儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)定期清潔，并做好物品的分類(lèi)管理，避免交叉污染。3.3環(huán)境管理1.環(huán)境衛(wèi)生供應(yīng)室應(yīng)保持清潔，定期進(jìn)行清掃和消毒。所有工作臺(tái)面、器械架、地面等必須定期擦拭消毒，確保環(huán)境符合感染控制要求。2.空氣管理供應(yīng)室應(yīng)保持良好的通風(fēng)，定期檢測(cè)空氣質(zhì)量，確?？諝庵胁≡⑸锏臐舛仍诎踩秶鷥?nèi)。第四章操作流程4.1器械的接收與分類(lèi)1.接收醫(yī)療器械使用后由責(zé)任護(hù)士將其送至供應(yīng)室，需填寫(xiě)器械交接單，確保信息完整。2.分類(lèi)根據(jù)器械的使用情況，將器械分為可重復(fù)使用器械和一次性器械，分別按照相應(yīng)流程進(jìn)行處理。4.2器械的清洗1.預(yù)處理對(duì)于大型器械，應(yīng)在送至供應(yīng)室前進(jìn)行預(yù)處理，去除可見(jiàn)污物。2.清洗使用專(zhuān)用清洗劑及清洗設(shè)備，按照說(shuō)明進(jìn)行清洗。清洗后需用清水沖洗干凈，確保無(wú)殘留。4.3器械的消毒與滅菌1.消毒采用物理或化學(xué)方法對(duì)器械進(jìn)行消毒，確保達(dá)到消毒標(biāo)準(zhǔn)。2.滅菌根據(jù)器械的材質(zhì)選擇合適的滅菌方法，如高壓蒸汽滅菌、干熱滅菌等，嚴(yán)格按照設(shè)備操作規(guī)程進(jìn)行。4.4器械的儲(chǔ)存與分發(fā)1.儲(chǔ)存滅菌后的器械在專(zhuān)用儲(chǔ)存柜中儲(chǔ)存，確保其干燥、清潔，并定期檢查有效期。2.分發(fā)根據(jù)臨床需求，按照先入先出的原則分發(fā)器械，確保臨床使用的器械始終處于安全有效狀態(tài)。第五章監(jiān)督機(jī)制5.1監(jiān)督檢查1.定期檢查醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)供應(yīng)室的工作進(jìn)行檢查，評(píng)估各項(xiàng)工作是否符合標(biāo)準(zhǔn)。2.隨機(jī)抽查可對(duì)器械的清洗、消毒、滅菌、儲(chǔ)存等環(huán)節(jié)進(jìn)行隨機(jī)抽查，確保制度的有效落實(shí)。5.2記錄與反饋1.記錄管理所有操作過(guò)程均需記錄，包括器械清洗、消毒、滅菌、儲(chǔ)存等。同時(shí)保留相關(guān)記錄以備查閱。2.反饋機(jī)制設(shè)立反饋渠道，鼓勵(lì)供應(yīng)室工作人員提出改進(jìn)意見(jiàn)，及時(shí)調(diào)整工作流程，提高工作質(zhì)量。第六章附則本制度由醫(yī)院感染管理部門(mén)解釋?zhuān)灶C布之日起實(shí)施。---以上制度旨在通過(guò)明確的管理規(guī)范