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文檔簡介

六月下旬外科主治醫(yī)師資格考試第二次水平抽樣檢

測卷含答案

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、大腦半球病變的一般表現(xiàn)應(yīng)除外

A、劇烈頭痛

B、智能和行為異常

C、記憶的損害

D、注意力的喪失

E、激惹和技能的喪失

【參考答案】:A

2、最常出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱的外科急腹癥是

A、急性胰腺炎

B、潰瘍病穿孔

C、急性化膿性闌尾炎

D、急性化膿性梗阻性膽管炎

E、絞窄性腸梗阻

【參考答案】:D

3、以下哪組肌肉不歸動眼神經(jīng)支配

A、上直肌

B、下直肌

C、內(nèi)直肌

D、外直肌

E、瞳孔括約肌

【參考答案】:D

4、男性,45歲,有胃痛病史10年。上消化道造影檢查發(fā)現(xiàn)胃竇

部2.0cm龕影,治療方法應(yīng)為

A、口服甲氟咪服

B、胃大部切除術(shù)

C、迷走神經(jīng)切斷術(shù)

D、胃瘍平治療

E、以上都不正確

【參考答案】:B

5、頸內(nèi)外動脈分叉處位于

A、舌骨水平

B、甲狀軟骨下緣

C、甲狀軟骨平面

D、肌后腹水平

E、以上都不對

【參考答案】:B

6、有關(guān)細菌性肝膿腫的治療,哪項不恰當(dāng)

A、合并膽道感染者應(yīng)引流膽道

B、膿腫穿破入胸腔應(yīng)做胸腔引流

C、血源性肝膿腫應(yīng)治療原發(fā)病灶

D、膿腫壁較厚、不易治愈者,可行肝葉或肝段切除

E、肝膿腫一旦確診就應(yīng)行手術(shù)治療

【參考答案】:E

7、膀胱癌最常見的組織類型是

A、非上皮性腫瘤

B、鱗狀細胞癌

C、腺癌

D、絨毛膜上皮癌

E、移行細胞癌

【參考答案】:E

8、最常見的腸梗阻是

A、腸扭轉(zhuǎn)

B、嵌頓疝

C、粘連性腸梗阻

D、蛔蟲性腸梗阻

E、絞窄性腸梗阻

【參考答案】:C

9、女,38歲,尿頻、尿急、尿痛半年余,抗炎治療不見好轉(zhuǎn),

IVU右腎不顯影,左腎正常。尿常規(guī):白細胞滿視野,紅細胞10?20/

HP;右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴重積水?dāng)U張。診斷右腎

結(jié)核。應(yīng)選用哪種治療最好

A、繼續(xù)抗結(jié)核治療

B、右腎切除術(shù)

C、全身支持療法+抗結(jié)核治療

D、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)

E、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療

【參考答案】:E

10、與單側(cè)骸關(guān)節(jié)置換相比,雙側(cè)全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)更易出現(xiàn)的并發(fā)

癥是什么

A、坐骨神經(jīng)損傷

B、深靜脈栓塞

C、雙側(cè)下肢不等長

D、感染

E、術(shù)中并發(fā)骨折

【參考答案】:C

H、關(guān)于斷肢再植,下列哪項是錯誤的

A、斷肢再植傷者全身情況必須良好

B、重要神經(jīng)嚴重撕脫不影響再植后肢體功能

C、再植成功與斷肢正確保存有關(guān)

D、再植時限一般在6?8小時

E、斷面不規(guī)則、有污染不是斷肢再植禁忌癥

【參考答案】:B

12、股骨頭血液供給的主要來源是

A、股骨干的滋養(yǎng)動脈升支

B、股骨頭圓韌帶的小凹動脈

C、旋股內(nèi),外側(cè)動脈的分支

D、腹壁下動脈的分支

E、腹壁淺動脈的分支

【參考答案】:C

13、下列哪項不符合腹裂特點

A、腹壁缺損較小

B、有包膜囊,腸管正常

C、臍帶位于缺損左側(cè)或右側(cè)

D、伴發(fā)腸旋轉(zhuǎn)不良

E、脫出物為小腸

【參考答案】:B

14、頸椎間盤突出手術(shù)治療下列不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、后路手術(shù)以減壓為主,一般不行髓核摘除

B、脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療

C、伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)

D、非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)作者須手術(shù)治療

E、前路手術(shù)多同時行植骨融合穩(wěn)定脊柱

【參考答案】:C

15、女,40歲,教師,右下肢靜脈纖曲擴張15年,長時間站立有

酸脹感,近2年右小腿脛前皮膚顏色加深,可凹性水腫,

Trendelenburg試驗(+),Perthes試驗(一),診斷可能是

A、單純性下肢靜脈曲張

B、動靜脈援

C、下肢深靜脈血栓形成

D、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

E、血栓性淺靜脈炎

【參考答案】:A

16、患者診斷自發(fā)性氣胸,安置胸腔引流管的部位,應(yīng)選擇下列哪

個部位

A、胸骨旁任何一肋間

B、第6肋間腋中線與腋后線之間

C、第7肋間腋中線與腋后線之間

D、第8肋間腋中線與腋后線之間

E、第2肋間鎖骨中線

【參考答案】:E

17、臨床中Perthes試驗陽性主要是用于確診哪項疾病

A、動靜脈痿

B、單純性大隱靜脈曲張

C、深靜脈血栓形成

D、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

E、血栓閉塞性脈管炎

【參考答案】:C

18、下列哪項檢查為陽性結(jié)果即可確診新生兒的先天性髓脫位

A、Barlow試驗陽性

B、Ortolani試驗陽性

C、Allis征陽性

D、Telescoping征陽性

E、Trendelenburg征陽性

【參考答案】:B

19、青年女性,因反復(fù)腎絞痛住院。查體:腎區(qū)扣痛明顯,尿中有

許多紅細胞,B超示雙腎多發(fā)結(jié)石,KUB(-),排泄性尿路造影示雙腎

輕度積水,血尿酸及尿尿酸增高,考慮患者尿酸增高的原因是

A、尿酸代謝障礙

B、可能由于某種藥物引起

C、吃含尿酸類食物過多

D、長期尿路感染,尿pH升高

E、家族遺傳性疾病

【參考答案】:A

20、形成急性血源性骨髓炎大塊死骨的原因主要為

A、膿腫直接破壞骨組織

B、骨的滋養(yǎng)血管栓塞

C、骨膜血管斷裂

D、病理骨折

E、機體抵抗力差

【參考答案】:B

21、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是

A、心電圖檢查

B、胸廓X線攝片

C、血沉檢查

D、抗0檢查

E、心臟聽診

【參考答案】:E

22、有關(guān)腦室內(nèi)腦膜瘤,下列哪項說法不恰當(dāng)

A、腦血管造影顯示側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤供血動脈多為大腦中動脈

B、側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多位于側(cè)腦室三角部

C、三、四腦室內(nèi)腦膜瘤可引起梗阻性腦積水

D、起始于脈絡(luò)叢

E、臨床常見頭痛、視乳頭水腫

【參考答案】:A

23、確診膿胸依賴于

A、胸部CT檢查

B、胸膜腔穿刺抽液檢查

C、胸部X線檢查

D、胸部超聲波檢查

E、纖維支氣管鏡檢查

【參考答案】:B

24、尤文肉瘤主要成分來源是

A、成骨細胞

B、成纖維細胞

C、成軟骨細胞

D、骨髓細胞

E、破骨細胞

【參考答案】:D

25、男,58歲,患肝炎已10余年,因無力、納差、腹脹20天診

斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗顯著異常,其中白蛋白

降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比倒倒置。為治療低蛋白血癥,首

選的血液制品是

A、全血

B、新鮮冷凍血漿

C、普通冷凍血漿

D、冷沉淀

E、白蛋白

【參考答案】:E

26、對腦震蕩的處置不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、失眠患者可用安定、利眠寧等藥物

B、頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物

C、多數(shù)情況下無須特殊治療

D、消除病人的畏懼心理

E、需臥床休息數(shù)日

【參考答案】:B

27、下述哪項不屬于肺切除術(shù)

A、楔形切除

B、肺段切除

C、肺葉切除

D、一側(cè)全肺切除

E、支氣管斷端吻合

【參考答案】:E

28、對蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,

但發(fā)現(xiàn)有腦血管痙攣者,進行二次血管造影復(fù)查應(yīng)與第一次造影間隔

A、2天

B、1周

C、2周

D、3月

E、半年

【參考答案】:C

29、男,30歲,從事駕駛員工作5年,近2年反復(fù)發(fā)作腰痛,放

射到右足跟部,腰椎CT提示腰5、舐1椎間盤突出,突向右后方,壓

迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合

A、右足外側(cè)外踝部皮膚感覺減遲

B、右下肢直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性

C、右膝反射明顯減弱

D、腰5舐1棘突間壓痛,向右下肢放射

E、右蹲背伸肌力下降

【參考答案】:C

30、出現(xiàn)高順壓癥狀較早的腫瘤為

A、額葉腫瘤

B、顆葉腫瘤

C、頂葉腫瘤

D、枕葉腫瘤

E、第四腦室腫瘤

【參考答案】:E

31、引起急性硬腦膜外血腫最常見的原因是

A、顱骨板障靜脈出血

B、大腦中動脈出血

C、腦膜中動脈破裂

D、靜脈竇的破損

E、大腦皮質(zhì)血管破損

【參考答案】:C

32、女性,36歲,反復(fù)右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB及1VP示右腎

多發(fā)結(jié)石,左輸尿管上段結(jié)石,直徑1.2cm,雙腎積水,雙腎功能良

好。首先考慮作哪種治療

A、左輸尿管體外碎石術(shù)

B、右腎盂切開取石術(shù)

C、右腎實質(zhì)切開取石術(shù)

D、右腎造疹術(shù)

E、左輸尿管切開取石術(shù)

【參考答案】:A

33、4歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗陽性,平臥后可消

失,應(yīng)考慮的疾病是

A、右側(cè)睪丸鞘膜積液

B、右側(cè)交通性鞘膜積液

C、右側(cè)斜疝

D、右側(cè)睪丸腫瘤

E、右側(cè)附睪結(jié)核

【參考答案】:B

34、關(guān)于黃色瘤的臨床表現(xiàn),哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、眼瞼黃色瘤多見于中年后婦女

B、眼瞼黃色瘤常伴有高脂血癥

C、主要見于皮膚,也偶見于黏膜

D、眼瞼黃色瘤好發(fā)于內(nèi)眥部皮膚,常左右對稱的分布

E、眼瞼黃色瘤手術(shù)切除后,復(fù)發(fā)率約40%

【參考答案】:B

35、直腸肛管手術(shù)時的常用體位是

A、蹲位

B、截石位

C、左側(cè)臥位

D、彎腰前傾位

E、膝胸位

【參考答案】:B

36、嬰兒期先天性雕關(guān)節(jié)脫位的典型體征是

A、鴨步

B、搖擺式跛行

C、屈髓畸形

D、彈跳征(Ortolani)(+)

E、單腿站立試驗(+)

【參考答案】:D

37、發(fā)病率最高的小兒腹股溝疝為

A、雙側(cè)腹股溝直疝

B、單側(cè)腹股溝直疝

C、左側(cè)腹股溝斜疝

D、右側(cè)腹股溝斜疝

E、股疝

【參考答案】:D

38、以下哪一項不屬于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)

A、心電圖示左室肥厚

B、腦膿腫

C、杵狀指

D、心臟聽診無雜音

E、缺氧發(fā)作

【參考答案】:A

39、頸椎半脫位患者的早期治療應(yīng)是

A、石膏頸圍固定

B、藥物治療

C、手術(shù)治療

D、不必治療

E、牽引治療

【參考答案】:A

40、患兒,男性,生后發(fā)現(xiàn)臍部中央,臍帶部位有一直徑6cm的腫

物,表面無皮膚,僅有透明的囊膜覆蓋,最可能的診斷是

A、卵黃管囊腫

B、腹裂

C、腸系膜囊腫

D、臍膨出

E、臍疝

【參考答案】:D

41、小兒急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴有休克,最大可能為

A、腸扭轉(zhuǎn)

B、糞石性腸梗阻

C、美克爾憩室炎

D、闌尾穿孔,腹膜炎

E、膽道蛔蟲癥

【參考答案】:A

42、哪種細菌尿路感染有利于磷酸鹽結(jié)石形成

A、大腸桿菌

B、變形桿菌

C、產(chǎn)氣桿菌

D、綠膿桿菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】:A

43、黑痣為良性腫物,可分為

A、皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣

B、皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣

C、皮下痣、交界痣和混合痣

D、皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣

E、以上都不是

【參考答案】:D

44、有關(guān)聽神經(jīng)鞘瘤的發(fā)生,下列哪項描述不正確

A、好發(fā)于中年人

B、多發(fā)生于聽神經(jīng)的內(nèi)聽道段或內(nèi)耳孔區(qū)

C、聽神經(jīng)瘤起源于Schwann細胞

D、聽神經(jīng)瘤多來自耳蝸神經(jīng)

E、大多數(shù)是單側(cè)性

【參考答案】:D

45、在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期,需緊急處理的失調(diào)是

A、低鈉血癥

B、低氯血癥

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥

E、高鎂血癥

【參考答案】:D

46、手的肌腱斷裂后出現(xiàn)的體征是

A、手指被動活動喪失

B、局部出現(xiàn)劇烈的疼痛

C、出現(xiàn)手的成角畸形

D、手的休息位發(fā)生改變

E、出現(xiàn)側(cè)方擺動

【參考答案】:D

47、腭裂的手術(shù)時機是

A、早期手術(shù),效果較好

B、嚴重的軟硬腭裂在2?3歲修復(fù)唇裂和裂側(cè)鼻孔底部

C、嚴重的軟硬腭裂在2?3歲行腭裂手術(shù)

D、嚴重的軟硬腭裂在4?5歲行腭裂手術(shù)

E、輕度的軟硬腭裂,手術(shù)年齡在2?3歲

【參考答案】:E

48、下列哪項檢查是確診膿胸的最好方法

A、胸部X線

B、CT

C、超聲

D、胸膜腔穿刺

E、血生化

【參考答案】:D

49、休克代償期的血壓變化是

A、收縮壓降低,脈壓變大

B、收縮壓在正常范圍或稍升高,脈壓變小

C、舒張壓降低,脈壓變大

D、舒張壓在正常范圍或稍升高,脈壓變小

E、收縮壓和舒張壓均下降

【參考答案】:B

50、招風(fēng)耳畸形,耳舟與耳甲之間夾角為

A、>150°

B、<150°

C、<90°

D、=90°

E、>90°

【參考答案】:A

51、胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是由于

A、胰管與膽總管兩者解剖位置靠近

B、胰腺導(dǎo)管和膽總管下端有共同通道、共同開口

C、胰腺有副胰管和膽總管相通

D、膽總管和胰腺導(dǎo)管開口于十二指腸內(nèi)側(cè)壁

E、胰腺導(dǎo)管開口于膽總管開口之下

【參考答案】:B

52、整形外科臨床上常需作血管修復(fù),請指出以下哪種說法是錯誤

A、自體靜脈移植代替動脈,只適用于四肢較小的動脈

B、同種異體血管經(jīng)低溫冷凍干燥,特別是1%?2%戊二醛處理后,

基本上可以去除抗原性

C、經(jīng)處理的人類臍帶靜脈是中小動脈修復(fù)的良好材料

D、人造血管中效果最好的是尼龍制造的

E、有用中國制造的真絲人造血管

【參考答案】:D

53、女性,25歲,無意中發(fā)現(xiàn)右乳腺上方無痛性腫物,診斷為乳

腺纖維腺瘤,應(yīng)采取的治療方法是

A、限期手術(shù)

B、擇期手術(shù)

C、中藥治療

D、立即手術(shù)

E、口服三苯氧胺治療

【參考答案】:B

54、選擇性動脈栓塞術(shù)最嚴重的并發(fā)癥是以下哪項

A、穿刺口血腫

B、頭痛

C、腹痛、惡心嘔吐

D、異位栓塞

E、高熱

【參考答案】:D

55、嵌插骨折最重要的體征是

A、畸形

B、骨擦音或骨擦感

C、局部腫脹和淤斑

D、間接叩擊痛

E、嚴重功能障礙

【參考答案】:D

56、急性化膿性腹膜炎的體征中,哪項是錯誤的

A、腹式呼吸減弱

B、腹壁靜脈曲張

C、腹肌緊張

D、全腹壓痛及反跳痛

E、腸鳴音減弱或消失

【參考答案】:B

57、細菌性肝膿腫最常見的病因

A、壞疽性闌尾炎

B、慢性結(jié)腸炎

C、膽道感染

D、病腫

E、胃十二指腸潰瘍穿孔

【參考答案】:C

58、男性3歲。學(xué)站及走路使用足尖及足外側(cè)著地,步態(tài)不穩(wěn)。順

產(chǎn),生后體健。半年前有高熱史。體格檢查:左足跖曲、內(nèi)收、內(nèi)翻及

旋后畸形。皮膚感覺正常。最可能的診斷

A、先天性馬蹄內(nèi)翻足

B、小兒麻痹后遺癥

C、腦炎后遺癥

D、脊神經(jīng)病變

E、脊髓損傷

【參考答案】:A

59、肝內(nèi)膽管出血

A、洛賽克靜脈點滴

B、胃大部切除

C、三腔兩囊管壓迫

D、肝葉切除術(shù)

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷

【參考答案】:D

60、男性,66歲,突發(fā)腹痛3小時,不伴惡心,嘔吐。2年前曾診

斷為腹主動脈瘤。查體:P116次/分,BP70/50mmHg,貧血貌,腹膨

隆,無肌緊張,無固定壓痛,腸鳴音弱。最有可能的診斷為

A、上消化道出血

B、急性腸梗阻

C、輸尿管結(jié)石梗阻

D、急性胰腺炎

E、腹主動脈瘤破裂

【參考答案】:E

61、有關(guān)髓臼的構(gòu)成,以下正確的是

A、由骼骨,坐骨及恥骨共同構(gòu)成

B、由骼骨及恥骨共同構(gòu)成

C、由坐骨及恥骨共同構(gòu)成

D、由骼骨與坐骨共同構(gòu)成

E、僅有骼骨參與構(gòu)成

【參考答案】:A

62、女,38歲,因右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱,嘔血約200ml。查體:皮

膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy征(+),最可能的診斷是

A、胃息肉出血

B、胃癌出血

C、膽道出血

D、食管靜脈曲張破裂大出血

E、十二指腸潰瘍出血

【參考答案】:C

63、膽總管一般長度是

A、15?17cm

B、5?7cm

C、9?Hem

D、7?9cm

E、12?14cm

【參考答案】:D

64、畸胎瘤好發(fā)于能尾部的原因為

A、舐尾部多能性細胞集中

B、能尾部為胎兒最低位

C、能尾部常受磨損易惡變

D、舐尾部含有神經(jīng)崎細胞

E、舐尾部為原始性腺發(fā)生部位

【參考答案】:A

65、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最終引起關(guān)節(jié)強直的原因是

A、肌肉痙攣或攣縮

B、軟骨壞死

C、皮膚瘢痕攣縮

D、關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連

E、骨溶解后吸收

【參考答案】:D

66、乳腺檢查時,應(yīng)避免

A、按一定順序進行

B、先雙側(cè)對比觀察

C、先檢查健側(cè),再檢查患側(cè)

D、用手指掌面按壓乳腺

E、用手抓捏乳腺及腫物

【參考答案】:E

67、男,15歲,碎玻璃將腕部割傷1小時,查體:伸直手指,指

間夾紙時無力,應(yīng)考慮

A、屈指肌腱損傷

B、骨間肌損傷

C、榜神經(jīng)損傷

D、尺神經(jīng)損傷

E、正中神經(jīng)損傷

【參考答案】:D

68、低鉀血癥患者補鉀速度一般不宜超過

A、12mmol/h

B、20mmol/h

C、30mmol/h

D、40mmol/h

E、50mmol/h

【參考答案】:B

69、周圍神經(jīng)損傷的治療方法取決于損傷的病因,有關(guān)治療方法的

選擇,錯誤的是

A、做關(guān)節(jié)脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷,多系壓迫性損傷,

早期復(fù)位后可觀察2~3個月,根據(jù)恢復(fù)情況再決定是否手術(shù)

B、切割傷應(yīng)早期修復(fù)

C、火器傷清創(chuàng)同時行修復(fù)

D、藥物注射傷一般先行局部理療

E、肱骨骨折造成的梯神經(jīng)挫傷,若外膜完整,也可先觀察

【參考答案】:C

70、女性,28歲,因?qū)m外孕出血導(dǎo)致失血性休克,經(jīng)搶救后,測

中心靜脈壓為17cmH20,血壓為80/60mmHg,此時應(yīng)考慮的治療為

A、間羥胺10mg肌內(nèi)注射

B、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射

C、異丙腎上腺素Img靜脈滴注

D、新福林10mg肌內(nèi)注射

E、去甲腎上腺素5111g緩慢靜脈滴注

【參考答案】:B

71、臨床上用20%甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓正確的輸液方法是

A、快速靜推

B、1?2小時內(nèi)靜滴完250ml

C、緩慢靜滴,防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎

D、輸液速度控制在60?80滴/分

E、15?30分鐘內(nèi)靜滴完250ml

【參考答案】:E

72、結(jié)腸癌Dukes分期中B期是指

A、癌達粘膜下層

B、癌累及腸壁肌層

C、癌穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,僅局限于結(jié)腸旁淋巴結(jié)

E、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,至系膜和系膜根部淋巴結(jié)

【參考答案】:C

73、判斷腎實質(zhì)損傷嚴重程度哪項檢查最有價值

A、B超

B、IVP

C、腎動脈造影

D、CT

E、逆行尿路造影

【參考答案】:D

74、長期接觸化工染料的工人患下列哪種腫瘤的幾率較高

A、膀胱癌

B、睪丸癌

C、前列腺癌

D、腎癌

E、陰莖癌

【參考答案】:A

75、小面積淺度燒傷創(chuàng)面實施包扎療法注意點中應(yīng)除外

A、包扎從遠端開始

B、敷料超出創(chuàng)面敷料緊貼創(chuàng)面

C、各關(guān)節(jié)固定于功能位指(趾)間分隔包扎

D、抬高患肢

E、一次包扎后無須更換敷料

【參考答案】:E

76、目前臨床上常用的平衡鹽溶液為

A、1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比1:2

B、1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方新尼鈉溶液之經(jīng)2:1

C、乳酸鈉林格液

D、1.25%碳酸氫鈉和等滲性鹽水之比2:1

E、復(fù)方氯化鈉溶液

【參考答案】:B

77、判定膀胱腫瘤惡性程度最重要的是

A、組織類型

B、分化程度

C、病變部位

D、生長方式

E、腫瘤數(shù)目

【參考答案】:B

78、小兒燒傷面積計算方法哪種最精確

A、改良九分法

B、手掌法

C、頭部下肢計算法

D、倫一勃計算法

E、以上都不精確

【參考答案】:A

79、臨床表現(xiàn)為馬鞍型感覺障礙的病變部位常見于

A、胸段

B、頸段

C、腰膨大

D、圓錐

E、馬尾

【參考答案】:D

80、尿結(jié)石的病生理描述,下列哪項是錯誤的

A、結(jié)石不會導(dǎo)致癌的發(fā)生

B、尿路梗阻和感染可以促發(fā)結(jié)石形成

C、結(jié)石可引起尿路梗阻

D、結(jié)石可損傷尿路粘膜導(dǎo)致出血

E、絕大多數(shù)輸尿管結(jié)石繼發(fā)于腎結(jié)石

【參考答案】:A

81、有關(guān)腸源性感染的描述,哪一項不正確

A、與腸粘膜屏障功能損害有關(guān)

B、腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)

C、與腸道菌群失調(diào)有關(guān)

D、腸道細菌和毒素可經(jīng)腸道侵入播散全身

E、與免疫功能下降有關(guān)

【參考答案】:B

82、目前延遲復(fù)蘇的定義一般指傷后幾小時后開始予以復(fù)蘇

A、12小時

B、6小時

C、2小時

D、24小時

E、48小時

【參考答案】:B

83、上述病例如手術(shù)治療,手術(shù)方式宜選擇

A、肺段切除術(shù)

B、肺葉切除術(shù)

C、肺葉切除+淋巴結(jié)清掃術(shù)

D、全肺切除術(shù)

E、肺楔型切除,術(shù)中送冰凍病理檢查

【參考答案】:E

84、甲狀腺掃描最有獨特重要價值的適應(yīng)證

A、甲亢確診

B、甲狀腺炎的鑒別

C、甲狀腺癌的判定

D、甲狀腺瘤的判定

E、異位甲狀腺的判定

【參考答案】:E

85、患兒,6歲,右尺骨近端骨折4周,拍片見骨折已愈,但發(fā)現(xiàn)

有梯神經(jīng)深支損傷,其臨床表現(xiàn)為

A、拇指不能背伸

B、腕下垂

C、拇指不能內(nèi)收

D、拇指不能對掌

E、拇指屈曲困難

【參考答案】:A

86、下列哪項與絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)不符合

A、??捎|及有壓痛的腫塊

B、腹膜刺激征

C、陣發(fā)性腹痛,間歇期疼痛消失

D、早期出現(xiàn)休克

E、發(fā)熱,脈快、白細胞增高

【參考答案】:C

87、小腸重復(fù)畸形的病因

A、原腸腔化障礙

B、憩室樣外袋發(fā)展

C、脊索-原腸分離障礙

D、原腸缺血壞死

E、病因是多源性的,包括上述各學(xué)說

【參考答案】:E

88、長期面癱的患者最應(yīng)該預(yù)防的病征是

A、面容異常

B、語言障礙

C、進食困難

D、社交困難

E、視力喪失

【參考答案】:E

89、男性,32歲,反復(fù)咳膿痰10余年。胸部CT示左下肺背段、

后基底段及左上肺舌段柱狀支氣管擴張,經(jīng)抗生素治療及體位排痰,現(xiàn)

體溫、血象正常,痰量30ml/d。下一步治療應(yīng)選擇

A、繼續(xù)抗生素治療

B、霧化吸入

C、繼續(xù)體位排痰

D、應(yīng)用祛痰劑

E、手術(shù)治療

【參考答案】:E

90、膿性指頭炎切開減壓引流的指征是

A、紅腫

B、發(fā)熱

C、搏動性跳痛

D、出現(xiàn)波動后

E、針刺樣疼痛

【參考答案】:C

91、有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù),以下哪項錯誤

A、清創(chuàng)應(yīng)盡早進行

B、碎骨片應(yīng)力爭徹底清除

C、深部小彈片更應(yīng)清除

D、術(shù)中應(yīng)適當(dāng)擴大射入口

E、術(shù)中應(yīng)用抗生素水沖洗

【參考答案】:C

92、破傷風(fēng)類毒素可以使人獲得自動免疫

A、10?15年

B、3?5年

C、5?10年

D、1?3年

E、15年以上

【參考答案】:C

93、有關(guān)硬膜下血腫,下列哪項描述不恰當(dāng)

A、急性硬膜下血腫是腦挫裂傷皮質(zhì)小動脈破裂出血引起

B、慢性硬膜下血腫首選鉆孔引流術(shù)

C、慢性硬膜下血腫常見出血血管是橋靜脈

D、慢性硬膜下血腫癲癇發(fā)生率可達40%

E、亞急性硬膜下血腫的時間是指傷后3天?2周

【參考答案】:E

94、肝棘球坳病的并發(fā)癥中下列哪一項不正確

A、囊腫繼發(fā)感染

B、囊腫破裂

C、囊腫支氣管痿

D、過敏性休克

E、腦部轉(zhuǎn)移

【參考答案】:E

95、29歲,女,農(nóng)民,尿頻尿急尿痛,加重時尿末有血尿、夜尿

7?8次,尿檢查:紅細胞白細胞,膿細胞均滿視野,尿普通細菌培養(yǎng)

無細菌生長,尿路平片未見明顯異常,按膀胱炎治療已半年未見好轉(zhuǎn)首

先要考慮哪一種疾病

A、慢性腎盂腎炎

B、泌尿系腫瘤

C、間質(zhì)性膀胱炎

D、泌尿系結(jié)核

E、尿道炎

【參考答案】:D

96、膽汁能保持膠團溶液主要有賴于

A、膽汁中正負電荷平衡

B、有適量的電解質(zhì)

C、膽道分泌粘液

D、膽鹽與磷脂

E、膽汁持續(xù)流出膽道

【參考答案】:D

97、成人中度燒傷如以n度燒傷面積計算,下列正確的是

A、30%?49%

B、11%?30%

C、31%?50%

D、10%以下

E、50%以下

【參考答案】:B

98、下述哪項不符合絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)

A、腹部絞痛為持續(xù)性

B、腹部不對稱

C、早期出現(xiàn)休克

D、腸鳴音亢進,氣過水聲

E、腹部壓痛明顯伴肌緊張

【參考答案】:D

99、為了解下肢深靜脈有無異常,最可靠的檢查方法是

A、多普勒超聲檢查

B、測下肢溫度

C、測下肢淺靜脈區(qū)

D、下肢靜脈造影

E、化驗靜脈血

【參考答案】:D

100、梗阻性黃疸時,B超顯示膽總管和肝內(nèi)膽管均不擴張,為明

確診斷應(yīng)做

A、PTC

B、ERCP

C、CT

D、MRI

E、低張十二指腸造影

【參考答案】:B

101、下述哪項不是高滲性缺水的診斷依據(jù)

A、皮膚彈性差,眼窩凹陷

B、口渴

C、尿量減少,尿比重大

D、血清Na+>150mmol/L

E、心電圖示T波高尖,T間期延長,QRS波增寬

【參考答案】:E

102、引起急性胰腺炎最常見的原因是

A、穿透性消化潰瘍

B、飲酒

C、胰腺外傷

D、胰、膽管開口梗阻,膽汁逆流

E、流行性腮腺炎

【參考答案】:D

103、男孩,6歲,不慎被開水燙傷頭頸部及雙上肢,則該患者燙

傷面積為

A、20%

B、19%

C、33%

D、40%

E、15%

【參考答案】:C

104、男,30歲,左上腹外傷后4小時,神清、面色蒼白,P120/

min,BP70/50mmHgo上腹部壓痛,反跳痛。B超提示腹腔積液;腹腔

穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是

A、肝破裂

B、胰腺損傷

C、脾破裂

D、十二指腸破裂出血

E、腎破裂

【參考答案】:C

105、女性,34歲,計劃行右甲次全切除手術(shù),術(shù)晨體溫>38.5℃,

最適宜的處理的原則是

A、不用特殊處理,繼續(xù)進行手術(shù)

B、物理降溫后手術(shù)

C、應(yīng)用抗生素后手術(shù)

D、予退熱藥物后手術(shù)

E、暫停手術(shù)

【參考答案】:E

106、下列哪項不是骨折的并發(fā)癥

A、休克

B、關(guān)節(jié)強直

C、脊髓損傷

D、損傷性骨化(骨化性肌炎)

E、脂肪栓塞

【參考答案】:B

107、男,32歲,發(fā)生右下胸部撞擊傷3小時。檢查:神志清,血

壓10/8.OkPa,心率110次/min,血紅蛋白112g/L,右側(cè)腹壓痛,

有肌緊張及反跳痛。下列哪項處理最恰當(dāng)

A、應(yīng)用抗生素治療

B、輸血、輸液并觀察

C、密切觀察,一旦血壓下降,即剖腹探查

D、輸血的同時,考慮立即剖腹探查

E、以上都不正確

【參考答案】:D

108、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法是

A、Pratt試驗

B,Burger試驗

C、下肢深靜脈造影

D、Perthes試驗

E、Trendelenburg試驗

【參考答案】:C

109、下列哪項不是深n度燒傷的特點

A、創(chuàng)面可有或無水泡

B、創(chuàng)面痛覺遲鈍

C、有時可見樹枝狀栓塞血管

D、如無感染,3?4周可愈合

E、愈合后多留有增生性瘢痕

【參考答案】:C

110、幼兒,7歲,驟然起病,惡寒高熱3周,左小腿腫痛,膝關(guān)

節(jié)活動受限,左小腿彌漫性紅腫,廣泛壓痛、膝關(guān)節(jié)積液,浮歌試驗陽

性,關(guān)節(jié)穿刺為漿液性滲出,X線片示左脛骨上端骨皮質(zhì)散在蟲蝕樣骨

破壞,骨膜反應(yīng)明顯,血象:白細胞總數(shù)15.6X109/L,分層穿刺見

軟組織內(nèi)與骨膜下大量積膿,切開引流后體溫下降,急性癥狀消退,其

轉(zhuǎn)歸是

A、痊愈

B、形成慢性骨髓炎

C、形成硬化性骨髓炎

D、形成Brodie骨膿腫

E、以上都不是

【參考答案】:B

111、男性兒童,左肘摔傷急診就醫(yī)。小夾板外固定后,前臂高度

腫脹,手部青白發(fā)涼,麻木無力,經(jīng)拍X線片,診斷為左肱骨踝上骨折,

若不及時處理,其最可能的后果是

A、感染

B、缺血性骨壞死

C、骨化性肌炎

D、關(guān)節(jié)僵硬

E、缺血性肌攣縮

【參考答案】:E

112、下列哪項對鑒別"關(guān)節(jié)結(jié)核有竇道形成伴化膿感染"與"慢性化

膿性關(guān)節(jié)炎竇道經(jīng)久不愈"最重要

A、白細胞計數(shù)及分類與血沉

B、X線攝片

C、細菌培養(yǎng)

D、詳細的病史詢問

E、局部體征

【參考答案】:D

113.有關(guān)交界痣說法錯誤的是

A、處于良惡性交界狀態(tài)

B、應(yīng)手術(shù)切除

C、可分布于任何部位

D、可發(fā)展成為黑色素瘤

E、指痣細胞集中分布在表真皮的交界位置

【參考答案】:A

114、以下哪項不符合顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)

A、病程長

B、頭痛、嘔吐

C、輕偏癱

D、視盤水腫

E、精神癥狀

【參考答案】:A

115、有關(guān)主動脈竇瘤的手術(shù)治療錯誤的是

A、手術(shù)需在體外循環(huán)下完成

B、急性破裂者,積極控制心衰,盡早手術(shù)

C、合并室間隔缺損者應(yīng)該一并縫合修補

D、合并主動脈瓣關(guān)閉不全者應(yīng)行主動脈瓣替換術(shù)

E、主動脈竇瘤沒有破裂也應(yīng)手術(shù)治療

【參考答案】:D

116、有關(guān)髓臼的構(gòu)成,以下正確的是

A、由器骨,坐骨及恥骨共同構(gòu)成

B、由骼骨及恥骨共同構(gòu)成

C、由坐骨及恥骨共同構(gòu)成

D、由骼骨與坐骨共同構(gòu)成

E、僅有骼骨參與構(gòu)成

【參考答案】:A

117、阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是

A、抑制呼吸道分泌

B、鎮(zhèn)靜

C、記憶喪失

D、降低基礎(chǔ)代謝率

E、增加心率

【參考答案】:A

118、目前大面積深度燒傷感染中,最常見的致病菌是

A、腸球菌

B、銅綠假單胞菌

C、金黃色葡萄球菌

D、沙雷菌

E、大腸桿菌

【參考答案】:B

119、女性尿路感染最常見的途徑是

A、淋巴感染

B、直接感染

C、逆行感染

D、下行感染

E、血行感染

【參考答案】:C

120、下列關(guān)于慢性硬膜外血腫錯誤的是

A、傷后3天?1周出現(xiàn)臨床癥狀

B、青年男性多見

C、好發(fā)于額、頂、枕區(qū)

D、較為少見

E、對于需要手術(shù)者,絕大多數(shù)需骨瓣開顱,血腫清除術(shù)

【參考答案】:A

121、男,40歲,胸片示左肺門2cmX2cm陰影,纖維支氣管鏡檢

查發(fā)現(xiàn)左上肺支氣管開口內(nèi)腫物,活檢為小細胞癌,一個療程化療結(jié)束

后,復(fù)查X線發(fā)現(xiàn)原病灶已顯示不清,下一步治療應(yīng)首選

A、放療

B、繼續(xù)化療

C、化療+放療

D、手術(shù)

E、生物治療

【參考答案】:D

122、316型不銹鋼優(yōu)點是

A、價格低

B、耐蝕性好

C、強度高

D、生物相溶性好

E、耐疲勞性好

【參考答案】:A

123、5歲男孩,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃,右膝部痛劇烈,不敢活動,

局部無明顯腫脹。應(yīng)首先考慮的是

A、慢性骨髓炎

B、化膿性關(guān)節(jié)炎

C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、急性血源性骨髓炎

E、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病

【參考答案】:B

124、男性,40歲,右側(cè)面部痛并麻木1年,近3個月出現(xiàn)右耳聽

力下降,右側(cè)咀嚼力弱,CT示右側(cè)小腦橋腦角區(qū)類圓型占位病變,增

強掃描病灶呈均一強化,雙側(cè)內(nèi)聽道無改變,腦干聽覺誘發(fā)電位正常。

最可能是

A、聽神經(jīng)鞘瘤

B、三叉神經(jīng)鞘瘤

C、腦膜瘤

D、膠質(zhì)瘤

E、表皮樣囊腫

【參考答案】:B

125、再灌注損傷不會在下列哪種情況下產(chǎn)生

A、冠狀動脈搭橋術(shù)后

B、體外循環(huán)后

C、心肌梗死后

D、心臟移植后

E、心肺復(fù)蘇后

【參考答案】:C

126、關(guān)于電接觸傷的處理原則不包括

A、適當(dāng)應(yīng)用堿性藥物和利尿藥物

B、預(yù)防厭氧菌感染

C、早期焦痂縱行切開減張術(shù)

D、預(yù)防破傷風(fēng)

E、采用包扎療法

【參考答案】:E

127、解除尿路梗阻的方法,哪項首選

A、膀胱造痿

B、留置導(dǎo)尿

C、腎造櫻或經(jīng)皮腎穿刺造瘦

D、輸尿管皮膚造痿

E、查清病因,解除原發(fā)病

【參考答案】:E

128、腎損傷中采取非手術(shù)治療能治愈

A、只限于腎挫傷

B、腎全層裂傷

C、腎蒂損傷

D、大多數(shù)腎損傷

E、腎損傷并腹腔臟器損傷

【參考答案】:D

129、對排泄性尿路造影不顯影的UPJ梗阻,明確梗阻部位的有效

檢查是

A、MRI

B、利尿性腎圖

C、CT

D、患側(cè)輸尿管逆行插管檢查

E、B超

【參考答案】:D

130、下列哪項是閉式胸腔引流的適應(yīng)癥

A、急性膿胸膿液稠厚者

B、進行性血胸

C、開放性氣胸

D、開胸術(shù)后者

E、以上都是

【參考答案】:E

二、多選題(共30題,每題2分)

1、排便時肛門滴鮮血,可能是

A、肛裂出血

B、直腸癌出血

C、小腸息肉出血

D、內(nèi)痔出血

E、直腸息肉出血

【參考答案】ABDE

2、能緩解乳癌骨轉(zhuǎn)移疼痛的治療是

A、手術(shù)切除骨轉(zhuǎn)移灶

B、定期靜脈注射帕米磷酸二鈉

C、化療

D、放療

E、口服大劑量甲孕酮治療

【參考答案】ABCDE

3、休克的治療原則是

A、恢復(fù)有效循環(huán)血量

B、去除病因

C、糾正側(cè)循環(huán)障礙

D、增進心臟功能

E、恢復(fù)正常代謝

【參考答案】ABCDE

4、下列屬于穩(wěn)定骨折的有

A、股骨頸骨折Garden分型I型

B、尺骨青枝骨折

C、脛骨裂紋骨折

D、椎體壓縮骨折,壓縮程度不及椎體高度的1/4

E、肱骨發(fā)生投彈骨折

【參考答案】ABCD

5、下列哪項與單純性下肢靜脈曲張的發(fā)病有關(guān)

A、靜脈瓣膜功能不全

B、靜脈壁薄弱

C、靜脈內(nèi)壓力升高

D、深靜脈血栓形成

E、工作長久站立

【參考答案】ABCE

6、下列哪幾種情況是吸入性損傷的臨床分期

A、感染期

B、休克期

C、水腫期

D、急期

E、修復(fù)期

【參考答案】ACDE

7、在局麻藥種類和劑量已經(jīng)確定時,影響脊麻平面的因素有

A、穿刺部位

B、病人體位

C、注藥速度

D、局麻藥中是否加腎上腺素

E、注藥后回抽腦脊液再注射

【參考答案】ABCE

8、關(guān)于腹膜炎的治療原則,正確的是

A、經(jīng)非手術(shù)治療癥狀及體征不緩解反、而加重者,也應(yīng)手術(shù)治療

B、腹膜炎病因不明,無限局趨勢者,宜手術(shù)治療

C、胃腸道手術(shù)后,短期內(nèi)吻合口漏所致的腹膜炎者,應(yīng)盡早手術(shù)

治療

D、臨床癥狀危重,腹腔滲液多,中毒癥狀重者,宜手術(shù)治療

E、循環(huán)狀況不易穩(wěn)定的病人,宜置半臥位,以減輕中毒癥狀,利

于局限和引流

【參考答案】ABDE

9、以下哪些是植皮不活的因素

A、創(chuàng)面感染

B、皮下血腫

C、包扎固定欠佳

D、皮層懸空,未與受壓基底固定

E、全身情況差

【參考答案】ABCDE

10、輸尿管損傷的病因包括

A、開放性手術(shù)損傷

B、腔內(nèi)器械損傷

C、放射性損傷

D、外界暴力損傷

E、尿道造影時損傷

【參考答案】ABCD

11、致病菌進入胸腔的途徑有

A、經(jīng)淋巴途徑

B、化膿性感染直接侵入

C、血源性播散

D、醫(yī)源性感染

E、胸腔開放性損傷

【參考答案】ABCDE

12、女性,2歲6個月,入院前5天患兒開始腹瀉,伴低熱、嘔吐;

昨起尿少,尿色如醬油。查體患兒呈貧血貌,眼瞼微腫,鞏膜輕度黃染,

皮膚可見出血點,BP15/10kPa(115/80mmHg)o溶血性尿毒癥綜合征的

診斷依據(jù)是

A、微血管性溶血性貧血

B、血小板減少

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