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文檔簡介
六月下旬外科主治醫(yī)師資格考試第二次水平抽樣檢
測卷含答案
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、大腦半球病變的一般表現(xiàn)應(yīng)除外
A、劇烈頭痛
B、智能和行為異常
C、記憶的損害
D、注意力的喪失
E、激惹和技能的喪失
【參考答案】:A
2、最常出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱的外科急腹癥是
A、急性胰腺炎
B、潰瘍病穿孔
C、急性化膿性闌尾炎
D、急性化膿性梗阻性膽管炎
E、絞窄性腸梗阻
【參考答案】:D
3、以下哪組肌肉不歸動眼神經(jīng)支配
A、上直肌
B、下直肌
C、內(nèi)直肌
D、外直肌
E、瞳孔括約肌
【參考答案】:D
4、男性,45歲,有胃痛病史10年。上消化道造影檢查發(fā)現(xiàn)胃竇
部2.0cm龕影,治療方法應(yīng)為
A、口服甲氟咪服
B、胃大部切除術(shù)
C、迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D、胃瘍平治療
E、以上都不正確
【參考答案】:B
5、頸內(nèi)外動脈分叉處位于
A、舌骨水平
B、甲狀軟骨下緣
C、甲狀軟骨平面
D、肌后腹水平
E、以上都不對
【參考答案】:B
6、有關(guān)細菌性肝膿腫的治療,哪項不恰當(dāng)
A、合并膽道感染者應(yīng)引流膽道
B、膿腫穿破入胸腔應(yīng)做胸腔引流
C、血源性肝膿腫應(yīng)治療原發(fā)病灶
D、膿腫壁較厚、不易治愈者,可行肝葉或肝段切除
E、肝膿腫一旦確診就應(yīng)行手術(shù)治療
【參考答案】:E
7、膀胱癌最常見的組織類型是
A、非上皮性腫瘤
B、鱗狀細胞癌
C、腺癌
D、絨毛膜上皮癌
E、移行細胞癌
【參考答案】:E
8、最常見的腸梗阻是
A、腸扭轉(zhuǎn)
B、嵌頓疝
C、粘連性腸梗阻
D、蛔蟲性腸梗阻
E、絞窄性腸梗阻
【參考答案】:C
9、女,38歲,尿頻、尿急、尿痛半年余,抗炎治療不見好轉(zhuǎn),
IVU右腎不顯影,左腎正常。尿常規(guī):白細胞滿視野,紅細胞10?20/
HP;右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴重積水?dāng)U張。診斷右腎
結(jié)核。應(yīng)選用哪種治療最好
A、繼續(xù)抗結(jié)核治療
B、右腎切除術(shù)
C、全身支持療法+抗結(jié)核治療
D、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)
E、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療
【參考答案】:E
10、與單側(cè)骸關(guān)節(jié)置換相比,雙側(cè)全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)更易出現(xiàn)的并發(fā)
癥是什么
A、坐骨神經(jīng)損傷
B、深靜脈栓塞
C、雙側(cè)下肢不等長
D、感染
E、術(shù)中并發(fā)骨折
【參考答案】:C
H、關(guān)于斷肢再植,下列哪項是錯誤的
A、斷肢再植傷者全身情況必須良好
B、重要神經(jīng)嚴重撕脫不影響再植后肢體功能
C、再植成功與斷肢正確保存有關(guān)
D、再植時限一般在6?8小時
E、斷面不規(guī)則、有污染不是斷肢再植禁忌癥
【參考答案】:B
12、股骨頭血液供給的主要來源是
A、股骨干的滋養(yǎng)動脈升支
B、股骨頭圓韌帶的小凹動脈
C、旋股內(nèi),外側(cè)動脈的分支
D、腹壁下動脈的分支
E、腹壁淺動脈的分支
【參考答案】:C
13、下列哪項不符合腹裂特點
A、腹壁缺損較小
B、有包膜囊,腸管正常
C、臍帶位于缺損左側(cè)或右側(cè)
D、伴發(fā)腸旋轉(zhuǎn)不良
E、脫出物為小腸
【參考答案】:B
14、頸椎間盤突出手術(shù)治療下列不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、后路手術(shù)以減壓為主,一般不行髓核摘除
B、脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療
C、伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)
D、非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)作者須手術(shù)治療
E、前路手術(shù)多同時行植骨融合穩(wěn)定脊柱
【參考答案】:C
15、女,40歲,教師,右下肢靜脈纖曲擴張15年,長時間站立有
酸脹感,近2年右小腿脛前皮膚顏色加深,可凹性水腫,
Trendelenburg試驗(+),Perthes試驗(一),診斷可能是
A、單純性下肢靜脈曲張
B、動靜脈援
C、下肢深靜脈血栓形成
D、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全
E、血栓性淺靜脈炎
【參考答案】:A
16、患者診斷自發(fā)性氣胸,安置胸腔引流管的部位,應(yīng)選擇下列哪
個部位
A、胸骨旁任何一肋間
B、第6肋間腋中線與腋后線之間
C、第7肋間腋中線與腋后線之間
D、第8肋間腋中線與腋后線之間
E、第2肋間鎖骨中線
【參考答案】:E
17、臨床中Perthes試驗陽性主要是用于確診哪項疾病
A、動靜脈痿
B、單純性大隱靜脈曲張
C、深靜脈血栓形成
D、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全
E、血栓閉塞性脈管炎
【參考答案】:C
18、下列哪項檢查為陽性結(jié)果即可確診新生兒的先天性髓脫位
A、Barlow試驗陽性
B、Ortolani試驗陽性
C、Allis征陽性
D、Telescoping征陽性
E、Trendelenburg征陽性
【參考答案】:B
19、青年女性,因反復(fù)腎絞痛住院。查體:腎區(qū)扣痛明顯,尿中有
許多紅細胞,B超示雙腎多發(fā)結(jié)石,KUB(-),排泄性尿路造影示雙腎
輕度積水,血尿酸及尿尿酸增高,考慮患者尿酸增高的原因是
A、尿酸代謝障礙
B、可能由于某種藥物引起
C、吃含尿酸類食物過多
D、長期尿路感染,尿pH升高
E、家族遺傳性疾病
【參考答案】:A
20、形成急性血源性骨髓炎大塊死骨的原因主要為
A、膿腫直接破壞骨組織
B、骨的滋養(yǎng)血管栓塞
C、骨膜血管斷裂
D、病理骨折
E、機體抵抗力差
【參考答案】:B
21、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是
A、心電圖檢查
B、胸廓X線攝片
C、血沉檢查
D、抗0檢查
E、心臟聽診
【參考答案】:E
22、有關(guān)腦室內(nèi)腦膜瘤,下列哪項說法不恰當(dāng)
A、腦血管造影顯示側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤供血動脈多為大腦中動脈
B、側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多位于側(cè)腦室三角部
C、三、四腦室內(nèi)腦膜瘤可引起梗阻性腦積水
D、起始于脈絡(luò)叢
E、臨床常見頭痛、視乳頭水腫
【參考答案】:A
23、確診膿胸依賴于
A、胸部CT檢查
B、胸膜腔穿刺抽液檢查
C、胸部X線檢查
D、胸部超聲波檢查
E、纖維支氣管鏡檢查
【參考答案】:B
24、尤文肉瘤主要成分來源是
A、成骨細胞
B、成纖維細胞
C、成軟骨細胞
D、骨髓細胞
E、破骨細胞
【參考答案】:D
25、男,58歲,患肝炎已10余年,因無力、納差、腹脹20天診
斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗顯著異常,其中白蛋白
降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比倒倒置。為治療低蛋白血癥,首
選的血液制品是
A、全血
B、新鮮冷凍血漿
C、普通冷凍血漿
D、冷沉淀
E、白蛋白
【參考答案】:E
26、對腦震蕩的處置不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、失眠患者可用安定、利眠寧等藥物
B、頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物
C、多數(shù)情況下無須特殊治療
D、消除病人的畏懼心理
E、需臥床休息數(shù)日
【參考答案】:B
27、下述哪項不屬于肺切除術(shù)
A、楔形切除
B、肺段切除
C、肺葉切除
D、一側(cè)全肺切除
E、支氣管斷端吻合
【參考答案】:E
28、對蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,
但發(fā)現(xiàn)有腦血管痙攣者,進行二次血管造影復(fù)查應(yīng)與第一次造影間隔
A、2天
B、1周
C、2周
D、3月
E、半年
【參考答案】:C
29、男,30歲,從事駕駛員工作5年,近2年反復(fù)發(fā)作腰痛,放
射到右足跟部,腰椎CT提示腰5、舐1椎間盤突出,突向右后方,壓
迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合
A、右足外側(cè)外踝部皮膚感覺減遲
B、右下肢直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性
C、右膝反射明顯減弱
D、腰5舐1棘突間壓痛,向右下肢放射
E、右蹲背伸肌力下降
【參考答案】:C
30、出現(xiàn)高順壓癥狀較早的腫瘤為
A、額葉腫瘤
B、顆葉腫瘤
C、頂葉腫瘤
D、枕葉腫瘤
E、第四腦室腫瘤
【參考答案】:E
31、引起急性硬腦膜外血腫最常見的原因是
A、顱骨板障靜脈出血
B、大腦中動脈出血
C、腦膜中動脈破裂
D、靜脈竇的破損
E、大腦皮質(zhì)血管破損
【參考答案】:C
32、女性,36歲,反復(fù)右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB及1VP示右腎
多發(fā)結(jié)石,左輸尿管上段結(jié)石,直徑1.2cm,雙腎積水,雙腎功能良
好。首先考慮作哪種治療
A、左輸尿管體外碎石術(shù)
B、右腎盂切開取石術(shù)
C、右腎實質(zhì)切開取石術(shù)
D、右腎造疹術(shù)
E、左輸尿管切開取石術(shù)
【參考答案】:A
33、4歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗陽性,平臥后可消
失,應(yīng)考慮的疾病是
A、右側(cè)睪丸鞘膜積液
B、右側(cè)交通性鞘膜積液
C、右側(cè)斜疝
D、右側(cè)睪丸腫瘤
E、右側(cè)附睪結(jié)核
【參考答案】:B
34、關(guān)于黃色瘤的臨床表現(xiàn),哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、眼瞼黃色瘤多見于中年后婦女
B、眼瞼黃色瘤常伴有高脂血癥
C、主要見于皮膚,也偶見于黏膜
D、眼瞼黃色瘤好發(fā)于內(nèi)眥部皮膚,常左右對稱的分布
E、眼瞼黃色瘤手術(shù)切除后,復(fù)發(fā)率約40%
【參考答案】:B
35、直腸肛管手術(shù)時的常用體位是
A、蹲位
B、截石位
C、左側(cè)臥位
D、彎腰前傾位
E、膝胸位
【參考答案】:B
36、嬰兒期先天性雕關(guān)節(jié)脫位的典型體征是
A、鴨步
B、搖擺式跛行
C、屈髓畸形
D、彈跳征(Ortolani)(+)
E、單腿站立試驗(+)
【參考答案】:D
37、發(fā)病率最高的小兒腹股溝疝為
A、雙側(cè)腹股溝直疝
B、單側(cè)腹股溝直疝
C、左側(cè)腹股溝斜疝
D、右側(cè)腹股溝斜疝
E、股疝
【參考答案】:D
38、以下哪一項不屬于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)
A、心電圖示左室肥厚
B、腦膿腫
C、杵狀指
D、心臟聽診無雜音
E、缺氧發(fā)作
【參考答案】:A
39、頸椎半脫位患者的早期治療應(yīng)是
A、石膏頸圍固定
B、藥物治療
C、手術(shù)治療
D、不必治療
E、牽引治療
【參考答案】:A
40、患兒,男性,生后發(fā)現(xiàn)臍部中央,臍帶部位有一直徑6cm的腫
物,表面無皮膚,僅有透明的囊膜覆蓋,最可能的診斷是
A、卵黃管囊腫
B、腹裂
C、腸系膜囊腫
D、臍膨出
E、臍疝
【參考答案】:D
41、小兒急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴有休克,最大可能為
A、腸扭轉(zhuǎn)
B、糞石性腸梗阻
C、美克爾憩室炎
D、闌尾穿孔,腹膜炎
E、膽道蛔蟲癥
【參考答案】:A
42、哪種細菌尿路感染有利于磷酸鹽結(jié)石形成
A、大腸桿菌
B、變形桿菌
C、產(chǎn)氣桿菌
D、綠膿桿菌
E、金黃色葡萄球菌
【參考答案】:A
43、黑痣為良性腫物,可分為
A、皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣
B、皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣
C、皮下痣、交界痣和混合痣
D、皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣
E、以上都不是
【參考答案】:D
44、有關(guān)聽神經(jīng)鞘瘤的發(fā)生,下列哪項描述不正確
A、好發(fā)于中年人
B、多發(fā)生于聽神經(jīng)的內(nèi)聽道段或內(nèi)耳孔區(qū)
C、聽神經(jīng)瘤起源于Schwann細胞
D、聽神經(jīng)瘤多來自耳蝸神經(jīng)
E、大多數(shù)是單側(cè)性
【參考答案】:D
45、在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期,需緊急處理的失調(diào)是
A、低鈉血癥
B、低氯血癥
C、低鉀血癥
D、高鉀血癥
E、高鎂血癥
【參考答案】:D
46、手的肌腱斷裂后出現(xiàn)的體征是
A、手指被動活動喪失
B、局部出現(xiàn)劇烈的疼痛
C、出現(xiàn)手的成角畸形
D、手的休息位發(fā)生改變
E、出現(xiàn)側(cè)方擺動
【參考答案】:D
47、腭裂的手術(shù)時機是
A、早期手術(shù),效果較好
B、嚴重的軟硬腭裂在2?3歲修復(fù)唇裂和裂側(cè)鼻孔底部
C、嚴重的軟硬腭裂在2?3歲行腭裂手術(shù)
D、嚴重的軟硬腭裂在4?5歲行腭裂手術(shù)
E、輕度的軟硬腭裂,手術(shù)年齡在2?3歲
【參考答案】:E
48、下列哪項檢查是確診膿胸的最好方法
A、胸部X線
B、CT
C、超聲
D、胸膜腔穿刺
E、血生化
【參考答案】:D
49、休克代償期的血壓變化是
A、收縮壓降低,脈壓變大
B、收縮壓在正常范圍或稍升高,脈壓變小
C、舒張壓降低,脈壓變大
D、舒張壓在正常范圍或稍升高,脈壓變小
E、收縮壓和舒張壓均下降
【參考答案】:B
50、招風(fēng)耳畸形,耳舟與耳甲之間夾角為
A、>150°
B、<150°
C、<90°
D、=90°
E、>90°
【參考答案】:A
51、胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是由于
A、胰管與膽總管兩者解剖位置靠近
B、胰腺導(dǎo)管和膽總管下端有共同通道、共同開口
C、胰腺有副胰管和膽總管相通
D、膽總管和胰腺導(dǎo)管開口于十二指腸內(nèi)側(cè)壁
E、胰腺導(dǎo)管開口于膽總管開口之下
【參考答案】:B
52、整形外科臨床上常需作血管修復(fù),請指出以下哪種說法是錯誤
的
A、自體靜脈移植代替動脈,只適用于四肢較小的動脈
B、同種異體血管經(jīng)低溫冷凍干燥,特別是1%?2%戊二醛處理后,
基本上可以去除抗原性
C、經(jīng)處理的人類臍帶靜脈是中小動脈修復(fù)的良好材料
D、人造血管中效果最好的是尼龍制造的
E、有用中國制造的真絲人造血管
【參考答案】:D
53、女性,25歲,無意中發(fā)現(xiàn)右乳腺上方無痛性腫物,診斷為乳
腺纖維腺瘤,應(yīng)采取的治療方法是
A、限期手術(shù)
B、擇期手術(shù)
C、中藥治療
D、立即手術(shù)
E、口服三苯氧胺治療
【參考答案】:B
54、選擇性動脈栓塞術(shù)最嚴重的并發(fā)癥是以下哪項
A、穿刺口血腫
B、頭痛
C、腹痛、惡心嘔吐
D、異位栓塞
E、高熱
【參考答案】:D
55、嵌插骨折最重要的體征是
A、畸形
B、骨擦音或骨擦感
C、局部腫脹和淤斑
D、間接叩擊痛
E、嚴重功能障礙
【參考答案】:D
56、急性化膿性腹膜炎的體征中,哪項是錯誤的
A、腹式呼吸減弱
B、腹壁靜脈曲張
C、腹肌緊張
D、全腹壓痛及反跳痛
E、腸鳴音減弱或消失
【參考答案】:B
57、細菌性肝膿腫最常見的病因
A、壞疽性闌尾炎
B、慢性結(jié)腸炎
C、膽道感染
D、病腫
E、胃十二指腸潰瘍穿孔
【參考答案】:C
58、男性3歲。學(xué)站及走路使用足尖及足外側(cè)著地,步態(tài)不穩(wěn)。順
產(chǎn),生后體健。半年前有高熱史。體格檢查:左足跖曲、內(nèi)收、內(nèi)翻及
旋后畸形。皮膚感覺正常。最可能的診斷
A、先天性馬蹄內(nèi)翻足
B、小兒麻痹后遺癥
C、腦炎后遺癥
D、脊神經(jīng)病變
E、脊髓損傷
【參考答案】:A
59、肝內(nèi)膽管出血
A、洛賽克靜脈點滴
B、胃大部切除
C、三腔兩囊管壓迫
D、肝葉切除術(shù)
E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷
【參考答案】:D
60、男性,66歲,突發(fā)腹痛3小時,不伴惡心,嘔吐。2年前曾診
斷為腹主動脈瘤。查體:P116次/分,BP70/50mmHg,貧血貌,腹膨
隆,無肌緊張,無固定壓痛,腸鳴音弱。最有可能的診斷為
A、上消化道出血
B、急性腸梗阻
C、輸尿管結(jié)石梗阻
D、急性胰腺炎
E、腹主動脈瘤破裂
【參考答案】:E
61、有關(guān)髓臼的構(gòu)成,以下正確的是
A、由骼骨,坐骨及恥骨共同構(gòu)成
B、由骼骨及恥骨共同構(gòu)成
C、由坐骨及恥骨共同構(gòu)成
D、由骼骨與坐骨共同構(gòu)成
E、僅有骼骨參與構(gòu)成
【參考答案】:A
62、女,38歲,因右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱,嘔血約200ml。查體:皮
膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy征(+),最可能的診斷是
A、胃息肉出血
B、胃癌出血
C、膽道出血
D、食管靜脈曲張破裂大出血
E、十二指腸潰瘍出血
【參考答案】:C
63、膽總管一般長度是
A、15?17cm
B、5?7cm
C、9?Hem
D、7?9cm
E、12?14cm
【參考答案】:D
64、畸胎瘤好發(fā)于能尾部的原因為
A、舐尾部多能性細胞集中
B、能尾部為胎兒最低位
C、能尾部常受磨損易惡變
D、舐尾部含有神經(jīng)崎細胞
E、舐尾部為原始性腺發(fā)生部位
【參考答案】:A
65、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最終引起關(guān)節(jié)強直的原因是
A、肌肉痙攣或攣縮
B、軟骨壞死
C、皮膚瘢痕攣縮
D、關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連
E、骨溶解后吸收
【參考答案】:D
66、乳腺檢查時,應(yīng)避免
A、按一定順序進行
B、先雙側(cè)對比觀察
C、先檢查健側(cè),再檢查患側(cè)
D、用手指掌面按壓乳腺
E、用手抓捏乳腺及腫物
【參考答案】:E
67、男,15歲,碎玻璃將腕部割傷1小時,查體:伸直手指,指
間夾紙時無力,應(yīng)考慮
A、屈指肌腱損傷
B、骨間肌損傷
C、榜神經(jīng)損傷
D、尺神經(jīng)損傷
E、正中神經(jīng)損傷
【參考答案】:D
68、低鉀血癥患者補鉀速度一般不宜超過
A、12mmol/h
B、20mmol/h
C、30mmol/h
D、40mmol/h
E、50mmol/h
【參考答案】:B
69、周圍神經(jīng)損傷的治療方法取決于損傷的病因,有關(guān)治療方法的
選擇,錯誤的是
A、做關(guān)節(jié)脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷,多系壓迫性損傷,
早期復(fù)位后可觀察2~3個月,根據(jù)恢復(fù)情況再決定是否手術(shù)
B、切割傷應(yīng)早期修復(fù)
C、火器傷清創(chuàng)同時行修復(fù)
D、藥物注射傷一般先行局部理療
E、肱骨骨折造成的梯神經(jīng)挫傷,若外膜完整,也可先觀察
【參考答案】:C
70、女性,28歲,因?qū)m外孕出血導(dǎo)致失血性休克,經(jīng)搶救后,測
中心靜脈壓為17cmH20,血壓為80/60mmHg,此時應(yīng)考慮的治療為
A、間羥胺10mg肌內(nèi)注射
B、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射
C、異丙腎上腺素Img靜脈滴注
D、新福林10mg肌內(nèi)注射
E、去甲腎上腺素5111g緩慢靜脈滴注
【參考答案】:B
71、臨床上用20%甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓正確的輸液方法是
A、快速靜推
B、1?2小時內(nèi)靜滴完250ml
C、緩慢靜滴,防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎
D、輸液速度控制在60?80滴/分
E、15?30分鐘內(nèi)靜滴完250ml
【參考答案】:E
72、結(jié)腸癌Dukes分期中B期是指
A、癌達粘膜下層
B、癌累及腸壁肌層
C、癌穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,僅局限于結(jié)腸旁淋巴結(jié)
E、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,至系膜和系膜根部淋巴結(jié)
【參考答案】:C
73、判斷腎實質(zhì)損傷嚴重程度哪項檢查最有價值
A、B超
B、IVP
C、腎動脈造影
D、CT
E、逆行尿路造影
【參考答案】:D
74、長期接觸化工染料的工人患下列哪種腫瘤的幾率較高
A、膀胱癌
B、睪丸癌
C、前列腺癌
D、腎癌
E、陰莖癌
【參考答案】:A
75、小面積淺度燒傷創(chuàng)面實施包扎療法注意點中應(yīng)除外
A、包扎從遠端開始
B、敷料超出創(chuàng)面敷料緊貼創(chuàng)面
C、各關(guān)節(jié)固定于功能位指(趾)間分隔包扎
D、抬高患肢
E、一次包扎后無須更換敷料
【參考答案】:E
76、目前臨床上常用的平衡鹽溶液為
A、1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比1:2
B、1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方新尼鈉溶液之經(jīng)2:1
C、乳酸鈉林格液
D、1.25%碳酸氫鈉和等滲性鹽水之比2:1
E、復(fù)方氯化鈉溶液
【參考答案】:B
77、判定膀胱腫瘤惡性程度最重要的是
A、組織類型
B、分化程度
C、病變部位
D、生長方式
E、腫瘤數(shù)目
【參考答案】:B
78、小兒燒傷面積計算方法哪種最精確
A、改良九分法
B、手掌法
C、頭部下肢計算法
D、倫一勃計算法
E、以上都不精確
【參考答案】:A
79、臨床表現(xiàn)為馬鞍型感覺障礙的病變部位常見于
A、胸段
B、頸段
C、腰膨大
D、圓錐
E、馬尾
【參考答案】:D
80、尿結(jié)石的病生理描述,下列哪項是錯誤的
A、結(jié)石不會導(dǎo)致癌的發(fā)生
B、尿路梗阻和感染可以促發(fā)結(jié)石形成
C、結(jié)石可引起尿路梗阻
D、結(jié)石可損傷尿路粘膜導(dǎo)致出血
E、絕大多數(shù)輸尿管結(jié)石繼發(fā)于腎結(jié)石
【參考答案】:A
81、有關(guān)腸源性感染的描述,哪一項不正確
A、與腸粘膜屏障功能損害有關(guān)
B、腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)
C、與腸道菌群失調(diào)有關(guān)
D、腸道細菌和毒素可經(jīng)腸道侵入播散全身
E、與免疫功能下降有關(guān)
【參考答案】:B
82、目前延遲復(fù)蘇的定義一般指傷后幾小時后開始予以復(fù)蘇
A、12小時
B、6小時
C、2小時
D、24小時
E、48小時
【參考答案】:B
83、上述病例如手術(shù)治療,手術(shù)方式宜選擇
A、肺段切除術(shù)
B、肺葉切除術(shù)
C、肺葉切除+淋巴結(jié)清掃術(shù)
D、全肺切除術(shù)
E、肺楔型切除,術(shù)中送冰凍病理檢查
【參考答案】:E
84、甲狀腺掃描最有獨特重要價值的適應(yīng)證
A、甲亢確診
B、甲狀腺炎的鑒別
C、甲狀腺癌的判定
D、甲狀腺瘤的判定
E、異位甲狀腺的判定
【參考答案】:E
85、患兒,6歲,右尺骨近端骨折4周,拍片見骨折已愈,但發(fā)現(xiàn)
有梯神經(jīng)深支損傷,其臨床表現(xiàn)為
A、拇指不能背伸
B、腕下垂
C、拇指不能內(nèi)收
D、拇指不能對掌
E、拇指屈曲困難
【參考答案】:A
86、下列哪項與絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)不符合
A、??捎|及有壓痛的腫塊
B、腹膜刺激征
C、陣發(fā)性腹痛,間歇期疼痛消失
D、早期出現(xiàn)休克
E、發(fā)熱,脈快、白細胞增高
【參考答案】:C
87、小腸重復(fù)畸形的病因
A、原腸腔化障礙
B、憩室樣外袋發(fā)展
C、脊索-原腸分離障礙
D、原腸缺血壞死
E、病因是多源性的,包括上述各學(xué)說
【參考答案】:E
88、長期面癱的患者最應(yīng)該預(yù)防的病征是
A、面容異常
B、語言障礙
C、進食困難
D、社交困難
E、視力喪失
【參考答案】:E
89、男性,32歲,反復(fù)咳膿痰10余年。胸部CT示左下肺背段、
后基底段及左上肺舌段柱狀支氣管擴張,經(jīng)抗生素治療及體位排痰,現(xiàn)
體溫、血象正常,痰量30ml/d。下一步治療應(yīng)選擇
A、繼續(xù)抗生素治療
B、霧化吸入
C、繼續(xù)體位排痰
D、應(yīng)用祛痰劑
E、手術(shù)治療
【參考答案】:E
90、膿性指頭炎切開減壓引流的指征是
A、紅腫
B、發(fā)熱
C、搏動性跳痛
D、出現(xiàn)波動后
E、針刺樣疼痛
【參考答案】:C
91、有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù),以下哪項錯誤
A、清創(chuàng)應(yīng)盡早進行
B、碎骨片應(yīng)力爭徹底清除
C、深部小彈片更應(yīng)清除
D、術(shù)中應(yīng)適當(dāng)擴大射入口
E、術(shù)中應(yīng)用抗生素水沖洗
【參考答案】:C
92、破傷風(fēng)類毒素可以使人獲得自動免疫
A、10?15年
B、3?5年
C、5?10年
D、1?3年
E、15年以上
【參考答案】:C
93、有關(guān)硬膜下血腫,下列哪項描述不恰當(dāng)
A、急性硬膜下血腫是腦挫裂傷皮質(zhì)小動脈破裂出血引起
B、慢性硬膜下血腫首選鉆孔引流術(shù)
C、慢性硬膜下血腫常見出血血管是橋靜脈
D、慢性硬膜下血腫癲癇發(fā)生率可達40%
E、亞急性硬膜下血腫的時間是指傷后3天?2周
【參考答案】:E
94、肝棘球坳病的并發(fā)癥中下列哪一項不正確
A、囊腫繼發(fā)感染
B、囊腫破裂
C、囊腫支氣管痿
D、過敏性休克
E、腦部轉(zhuǎn)移
【參考答案】:E
95、29歲,女,農(nóng)民,尿頻尿急尿痛,加重時尿末有血尿、夜尿
7?8次,尿檢查:紅細胞白細胞,膿細胞均滿視野,尿普通細菌培養(yǎng)
無細菌生長,尿路平片未見明顯異常,按膀胱炎治療已半年未見好轉(zhuǎn)首
先要考慮哪一種疾病
A、慢性腎盂腎炎
B、泌尿系腫瘤
C、間質(zhì)性膀胱炎
D、泌尿系結(jié)核
E、尿道炎
【參考答案】:D
96、膽汁能保持膠團溶液主要有賴于
A、膽汁中正負電荷平衡
B、有適量的電解質(zhì)
C、膽道分泌粘液
D、膽鹽與磷脂
E、膽汁持續(xù)流出膽道
【參考答案】:D
97、成人中度燒傷如以n度燒傷面積計算,下列正確的是
A、30%?49%
B、11%?30%
C、31%?50%
D、10%以下
E、50%以下
【參考答案】:B
98、下述哪項不符合絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)
A、腹部絞痛為持續(xù)性
B、腹部不對稱
C、早期出現(xiàn)休克
D、腸鳴音亢進,氣過水聲
E、腹部壓痛明顯伴肌緊張
【參考答案】:D
99、為了解下肢深靜脈有無異常,最可靠的檢查方法是
A、多普勒超聲檢查
B、測下肢溫度
C、測下肢淺靜脈區(qū)
D、下肢靜脈造影
E、化驗靜脈血
【參考答案】:D
100、梗阻性黃疸時,B超顯示膽總管和肝內(nèi)膽管均不擴張,為明
確診斷應(yīng)做
A、PTC
B、ERCP
C、CT
D、MRI
E、低張十二指腸造影
【參考答案】:B
101、下述哪項不是高滲性缺水的診斷依據(jù)
A、皮膚彈性差,眼窩凹陷
B、口渴
C、尿量減少,尿比重大
D、血清Na+>150mmol/L
E、心電圖示T波高尖,T間期延長,QRS波增寬
【參考答案】:E
102、引起急性胰腺炎最常見的原因是
A、穿透性消化潰瘍
B、飲酒
C、胰腺外傷
D、胰、膽管開口梗阻,膽汁逆流
E、流行性腮腺炎
【參考答案】:D
103、男孩,6歲,不慎被開水燙傷頭頸部及雙上肢,則該患者燙
傷面積為
A、20%
B、19%
C、33%
D、40%
E、15%
【參考答案】:C
104、男,30歲,左上腹外傷后4小時,神清、面色蒼白,P120/
min,BP70/50mmHgo上腹部壓痛,反跳痛。B超提示腹腔積液;腹腔
穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是
A、肝破裂
B、胰腺損傷
C、脾破裂
D、十二指腸破裂出血
E、腎破裂
【參考答案】:C
105、女性,34歲,計劃行右甲次全切除手術(shù),術(shù)晨體溫>38.5℃,
最適宜的處理的原則是
A、不用特殊處理,繼續(xù)進行手術(shù)
B、物理降溫后手術(shù)
C、應(yīng)用抗生素后手術(shù)
D、予退熱藥物后手術(shù)
E、暫停手術(shù)
【參考答案】:E
106、下列哪項不是骨折的并發(fā)癥
A、休克
B、關(guān)節(jié)強直
C、脊髓損傷
D、損傷性骨化(骨化性肌炎)
E、脂肪栓塞
【參考答案】:B
107、男,32歲,發(fā)生右下胸部撞擊傷3小時。檢查:神志清,血
壓10/8.OkPa,心率110次/min,血紅蛋白112g/L,右側(cè)腹壓痛,
有肌緊張及反跳痛。下列哪項處理最恰當(dāng)
A、應(yīng)用抗生素治療
B、輸血、輸液并觀察
C、密切觀察,一旦血壓下降,即剖腹探查
D、輸血的同時,考慮立即剖腹探查
E、以上都不正確
【參考答案】:D
108、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法是
A、Pratt試驗
B,Burger試驗
C、下肢深靜脈造影
D、Perthes試驗
E、Trendelenburg試驗
【參考答案】:C
109、下列哪項不是深n度燒傷的特點
A、創(chuàng)面可有或無水泡
B、創(chuàng)面痛覺遲鈍
C、有時可見樹枝狀栓塞血管
D、如無感染,3?4周可愈合
E、愈合后多留有增生性瘢痕
【參考答案】:C
110、幼兒,7歲,驟然起病,惡寒高熱3周,左小腿腫痛,膝關(guān)
節(jié)活動受限,左小腿彌漫性紅腫,廣泛壓痛、膝關(guān)節(jié)積液,浮歌試驗陽
性,關(guān)節(jié)穿刺為漿液性滲出,X線片示左脛骨上端骨皮質(zhì)散在蟲蝕樣骨
破壞,骨膜反應(yīng)明顯,血象:白細胞總數(shù)15.6X109/L,分層穿刺見
軟組織內(nèi)與骨膜下大量積膿,切開引流后體溫下降,急性癥狀消退,其
轉(zhuǎn)歸是
A、痊愈
B、形成慢性骨髓炎
C、形成硬化性骨髓炎
D、形成Brodie骨膿腫
E、以上都不是
【參考答案】:B
111、男性兒童,左肘摔傷急診就醫(yī)。小夾板外固定后,前臂高度
腫脹,手部青白發(fā)涼,麻木無力,經(jīng)拍X線片,診斷為左肱骨踝上骨折,
若不及時處理,其最可能的后果是
A、感染
B、缺血性骨壞死
C、骨化性肌炎
D、關(guān)節(jié)僵硬
E、缺血性肌攣縮
【參考答案】:E
112、下列哪項對鑒別"關(guān)節(jié)結(jié)核有竇道形成伴化膿感染"與"慢性化
膿性關(guān)節(jié)炎竇道經(jīng)久不愈"最重要
A、白細胞計數(shù)及分類與血沉
B、X線攝片
C、細菌培養(yǎng)
D、詳細的病史詢問
E、局部體征
【參考答案】:D
113.有關(guān)交界痣說法錯誤的是
A、處于良惡性交界狀態(tài)
B、應(yīng)手術(shù)切除
C、可分布于任何部位
D、可發(fā)展成為黑色素瘤
E、指痣細胞集中分布在表真皮的交界位置
【參考答案】:A
114、以下哪項不符合顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)
A、病程長
B、頭痛、嘔吐
C、輕偏癱
D、視盤水腫
E、精神癥狀
【參考答案】:A
115、有關(guān)主動脈竇瘤的手術(shù)治療錯誤的是
A、手術(shù)需在體外循環(huán)下完成
B、急性破裂者,積極控制心衰,盡早手術(shù)
C、合并室間隔缺損者應(yīng)該一并縫合修補
D、合并主動脈瓣關(guān)閉不全者應(yīng)行主動脈瓣替換術(shù)
E、主動脈竇瘤沒有破裂也應(yīng)手術(shù)治療
【參考答案】:D
116、有關(guān)髓臼的構(gòu)成,以下正確的是
A、由器骨,坐骨及恥骨共同構(gòu)成
B、由骼骨及恥骨共同構(gòu)成
C、由坐骨及恥骨共同構(gòu)成
D、由骼骨與坐骨共同構(gòu)成
E、僅有骼骨參與構(gòu)成
【參考答案】:A
117、阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是
A、抑制呼吸道分泌
B、鎮(zhèn)靜
C、記憶喪失
D、降低基礎(chǔ)代謝率
E、增加心率
【參考答案】:A
118、目前大面積深度燒傷感染中,最常見的致病菌是
A、腸球菌
B、銅綠假單胞菌
C、金黃色葡萄球菌
D、沙雷菌
E、大腸桿菌
【參考答案】:B
119、女性尿路感染最常見的途徑是
A、淋巴感染
B、直接感染
C、逆行感染
D、下行感染
E、血行感染
【參考答案】:C
120、下列關(guān)于慢性硬膜外血腫錯誤的是
A、傷后3天?1周出現(xiàn)臨床癥狀
B、青年男性多見
C、好發(fā)于額、頂、枕區(qū)
D、較為少見
E、對于需要手術(shù)者,絕大多數(shù)需骨瓣開顱,血腫清除術(shù)
【參考答案】:A
121、男,40歲,胸片示左肺門2cmX2cm陰影,纖維支氣管鏡檢
查發(fā)現(xiàn)左上肺支氣管開口內(nèi)腫物,活檢為小細胞癌,一個療程化療結(jié)束
后,復(fù)查X線發(fā)現(xiàn)原病灶已顯示不清,下一步治療應(yīng)首選
A、放療
B、繼續(xù)化療
C、化療+放療
D、手術(shù)
E、生物治療
【參考答案】:D
122、316型不銹鋼優(yōu)點是
A、價格低
B、耐蝕性好
C、強度高
D、生物相溶性好
E、耐疲勞性好
【參考答案】:A
123、5歲男孩,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃,右膝部痛劇烈,不敢活動,
局部無明顯腫脹。應(yīng)首先考慮的是
A、慢性骨髓炎
B、化膿性關(guān)節(jié)炎
C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D、急性血源性骨髓炎
E、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病
【參考答案】:B
124、男性,40歲,右側(cè)面部痛并麻木1年,近3個月出現(xiàn)右耳聽
力下降,右側(cè)咀嚼力弱,CT示右側(cè)小腦橋腦角區(qū)類圓型占位病變,增
強掃描病灶呈均一強化,雙側(cè)內(nèi)聽道無改變,腦干聽覺誘發(fā)電位正常。
最可能是
A、聽神經(jīng)鞘瘤
B、三叉神經(jīng)鞘瘤
C、腦膜瘤
D、膠質(zhì)瘤
E、表皮樣囊腫
【參考答案】:B
125、再灌注損傷不會在下列哪種情況下產(chǎn)生
A、冠狀動脈搭橋術(shù)后
B、體外循環(huán)后
C、心肌梗死后
D、心臟移植后
E、心肺復(fù)蘇后
【參考答案】:C
126、關(guān)于電接觸傷的處理原則不包括
A、適當(dāng)應(yīng)用堿性藥物和利尿藥物
B、預(yù)防厭氧菌感染
C、早期焦痂縱行切開減張術(shù)
D、預(yù)防破傷風(fēng)
E、采用包扎療法
【參考答案】:E
127、解除尿路梗阻的方法,哪項首選
A、膀胱造痿
B、留置導(dǎo)尿
C、腎造櫻或經(jīng)皮腎穿刺造瘦
D、輸尿管皮膚造痿
E、查清病因,解除原發(fā)病
【參考答案】:E
128、腎損傷中采取非手術(shù)治療能治愈
A、只限于腎挫傷
B、腎全層裂傷
C、腎蒂損傷
D、大多數(shù)腎損傷
E、腎損傷并腹腔臟器損傷
【參考答案】:D
129、對排泄性尿路造影不顯影的UPJ梗阻,明確梗阻部位的有效
檢查是
A、MRI
B、利尿性腎圖
C、CT
D、患側(cè)輸尿管逆行插管檢查
E、B超
【參考答案】:D
130、下列哪項是閉式胸腔引流的適應(yīng)癥
A、急性膿胸膿液稠厚者
B、進行性血胸
C、開放性氣胸
D、開胸術(shù)后者
E、以上都是
【參考答案】:E
二、多選題(共30題,每題2分)
1、排便時肛門滴鮮血,可能是
A、肛裂出血
B、直腸癌出血
C、小腸息肉出血
D、內(nèi)痔出血
E、直腸息肉出血
【參考答案】ABDE
2、能緩解乳癌骨轉(zhuǎn)移疼痛的治療是
A、手術(shù)切除骨轉(zhuǎn)移灶
B、定期靜脈注射帕米磷酸二鈉
C、化療
D、放療
E、口服大劑量甲孕酮治療
【參考答案】ABCDE
3、休克的治療原則是
A、恢復(fù)有效循環(huán)血量
B、去除病因
C、糾正側(cè)循環(huán)障礙
D、增進心臟功能
E、恢復(fù)正常代謝
【參考答案】ABCDE
4、下列屬于穩(wěn)定骨折的有
A、股骨頸骨折Garden分型I型
B、尺骨青枝骨折
C、脛骨裂紋骨折
D、椎體壓縮骨折,壓縮程度不及椎體高度的1/4
E、肱骨發(fā)生投彈骨折
【參考答案】ABCD
5、下列哪項與單純性下肢靜脈曲張的發(fā)病有關(guān)
A、靜脈瓣膜功能不全
B、靜脈壁薄弱
C、靜脈內(nèi)壓力升高
D、深靜脈血栓形成
E、工作長久站立
【參考答案】ABCE
6、下列哪幾種情況是吸入性損傷的臨床分期
A、感染期
B、休克期
C、水腫期
D、急期
E、修復(fù)期
【參考答案】ACDE
7、在局麻藥種類和劑量已經(jīng)確定時,影響脊麻平面的因素有
A、穿刺部位
B、病人體位
C、注藥速度
D、局麻藥中是否加腎上腺素
E、注藥后回抽腦脊液再注射
【參考答案】ABCE
8、關(guān)于腹膜炎的治療原則,正確的是
A、經(jīng)非手術(shù)治療癥狀及體征不緩解反、而加重者,也應(yīng)手術(shù)治療
B、腹膜炎病因不明,無限局趨勢者,宜手術(shù)治療
C、胃腸道手術(shù)后,短期內(nèi)吻合口漏所致的腹膜炎者,應(yīng)盡早手術(shù)
治療
D、臨床癥狀危重,腹腔滲液多,中毒癥狀重者,宜手術(shù)治療
E、循環(huán)狀況不易穩(wěn)定的病人,宜置半臥位,以減輕中毒癥狀,利
于局限和引流
【參考答案】ABDE
9、以下哪些是植皮不活的因素
A、創(chuàng)面感染
B、皮下血腫
C、包扎固定欠佳
D、皮層懸空,未與受壓基底固定
E、全身情況差
【參考答案】ABCDE
10、輸尿管損傷的病因包括
A、開放性手術(shù)損傷
B、腔內(nèi)器械損傷
C、放射性損傷
D、外界暴力損傷
E、尿道造影時損傷
【參考答案】ABCD
11、致病菌進入胸腔的途徑有
A、經(jīng)淋巴途徑
B、化膿性感染直接侵入
C、血源性播散
D、醫(yī)源性感染
E、胸腔開放性損傷
【參考答案】ABCDE
12、女性,2歲6個月,入院前5天患兒開始腹瀉,伴低熱、嘔吐;
昨起尿少,尿色如醬油。查體患兒呈貧血貌,眼瞼微腫,鞏膜輕度黃染,
皮膚可見出血點,BP15/10kPa(115/80mmHg)o溶血性尿毒癥綜合征的
診斷依據(jù)是
A、微血管性溶血性貧血
B、血小板減少
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