中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬題311

中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬題311一、A型題1.

患者口渴引飲，能食與便溏并見，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱無力（江南博哥）。治療可選用的方劑是A.玉女煎B.杞菊地黃丸C.參苓白術(shù)散D.人參歸脾丸E.金匱腎氣丸正確答案：C[解析]口渴脾胃氣虛證癥見口渴引飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脈細(xì)弱無力。治療可選用的中成藥是參苓白術(shù)散。

2.

某患者2天前外感，體溫38.6℃～39.2℃，曾服感冒沖劑及注射慶大霉素未效，第3天來診，仍感惡風(fēng)，身熱汗出，咽喉紅腫疼痛，鼻塞流涕，舌苔薄黃，脈浮而數(shù)，乃停用慶大霉素。求治于中醫(yī)藥。應(yīng)選用A.荊防敗毒散B.銀翹散C.杏蘇散D.桑菊飲E.麻黃湯正確答案：B[解析]患者幾天前外感風(fēng)熱，表邪未解，故表現(xiàn)為惡風(fēng)身熱、鼻塞流涕等感冒的癥狀；風(fēng)熱上犯咽喉，故見咽喉紅腫疼痛；舌苔薄黃，脈浮而數(shù)等均屬表熱證，因此選方應(yīng)為銀翹散。

3.

用藥咨詢是執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)用所掌握的藥學(xué)知識(shí)和藥品信息，承接公眾對(duì)藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù)。以下不屬于醫(yī)師用藥咨詢內(nèi)容的是A.新藥信息B.合理用藥信息C.適應(yīng)病證D.藥品不良反應(yīng)E.藥物相互作用和禁忌證正確答案：C[解析]醫(yī)師用藥咨詢包括新藥信息、合理用藥信息、藥品不良反應(yīng)、藥物相互作用和禁忌證。C項(xiàng)適應(yīng)病證是患者用藥咨詢的內(nèi)容。

4.

患者，女，22歲?；硷L(fēng)熱感冒多日，醫(yī)師給其開具銀翹解毒丸治療。作為藥師，為了與中成藥達(dá)到協(xié)同作用，推薦其選用的“藥引”是A.鹽水B.米湯C.蘆根湯D.清茶E.姜湯正確答案：C[解析]治療風(fēng)熱感冒的銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服，取其清熱透表生津的協(xié)同作用。

5.

藥品的品質(zhì)優(yōu)劣直接影響到療效，歷代醫(yī)家都非常重視藥材的質(zhì)量優(yōu)劣，醫(yī)師處方對(duì)藥品質(zhì)量提出了要求。以下屬于與藥品品質(zhì)相關(guān)的術(shù)語是A.炒山藥B.懷山藥C.東阿膠D.明天麻E.陳佛手正確答案：D[解析]藥材的品質(zhì)優(yōu)劣直接影響到療效，歷代醫(yī)家都非常重視藥材的質(zhì)量優(yōu)劣，醫(yī)師處方對(duì)藥品質(zhì)量提出了要求。如明天麻、子黃芩、左牡蠣、左秦艽、金毛狗脊、鵝枳實(shí)、馬蹄決明、九孔石決明等。

6.

中藥飲片貯藏過程中，易發(fā)生吸潮粘連和發(fā)霉的飲片是A.黃柏B.天冬C.苦參D.大黃E.川芎正確答案：B[解析]霉變：凡含有糖類、黏液質(zhì)、淀粉、蛋白質(zhì)及油類的飲片較易霉變，如牛膝、天冬、馬齒莧、菊花、蘄蛇、五味子、人參、獨(dú)活、紫菀等。此外中藥鮮藥因含水量較多，也容易發(fā)生霉變。

粘連，是指有些固體飲片，由于熔點(diǎn)較低，遇熱則發(fā)黏而粘結(jié)在一起，或含糖分較高的飲片，吸潮后粘結(jié)在一起，使原來形態(tài)發(fā)生改變的現(xiàn)象，如蘆薈、沒藥、乳香、阿魏、鹿角膠、龜甲膠、天冬、熟地等。

在霉變和粘連中都有的中藥是天冬。

7.

根據(jù)蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的“服藥十則”，司命“赫依”(鎮(zhèn)靜藥)應(yīng)如何服用A.早晨空腹服B.食前服C.不定期服D.夾食服E.食藥交替服正確答案：E[解析]蒙醫(yī)的服藥十則規(guī)定，司命“赫依”(鎮(zhèn)靜藥)應(yīng)食藥交替服。

8.

中醫(yī)理論認(rèn)為，“癥”“證”“病”三者的含義不同，下列表述中，屬于“證”的是A.發(fā)熱惡寒B.氣滯血瘀C.胸脅脹滿D.納呆食少E.鼻塞流涕正確答案：B[解析]所謂“證”，是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括，包括病變的部位、原因、性質(zhì)，以及邪正關(guān)系，能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)，一般涉及八綱、五臟六腑、氣血津液等內(nèi)容。故B項(xiàng)屬證，其余選項(xiàng)均為癥。

9.

中醫(yī)診斷用以分辨疾病病位與病勢的淺深的綱領(lǐng)是A.表里B.陰陽C.寒熱D.虛實(shí)E.精氣血津液正確答案：A[解析]表里用以分辨疾病病位與病勢的淺深，故本題選A。

10.

患者，女，23歲，未婚。近2年來每次月經(jīng)提前1～2周，量多少不定，色紫紅有塊，質(zhì)稠，頭暈?zāi)垦?，胸脅脹滿，少腹脹痛，精神抑郁，心煩易怒。治療可選用的方劑是A.固陰煎B.玉女煎C.烏雞白鳳丸D.丹梔逍遙散E.女金丸正確答案：D[解析]月經(jīng)先期-肝經(jīng)郁熱

[癥狀]經(jīng)期提前，量多或少，經(jīng)色紫紅，質(zhì)稠有塊，經(jīng)前乳房、胸脅、少腹脹痛，煩躁易怒，口苦咽干，喜嘆息。舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。

[治法]疏肝解郁，清熱調(diào)經(jīng)。

[方劑應(yīng)用]丹梔逍遙散(丹皮、炒山梔、當(dāng)歸、白芍、柴胡、白術(shù)、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草)加減。

[中成藥選用]加味逍遙丸(口服液)。

11.

陰偏盛的病理變化不包括A.真寒假熱B.陰盛格陽C.陰盛則寒D.陰盛則陽病E.陰病治陽正確答案：E[解析]陰偏盛，即是陰盛，病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為陰盛而陽未虛的實(shí)寒證。

真寒假熱，病機(jī)為實(shí)寒證。

陰盛格陽，病機(jī)為真寒假熱證，即為實(shí)寒證。

陰盛則寒，病機(jī)為真寒證。

陰盛則陽病，即為陰盛則陽虛，但從病機(jī)上必須區(qū)分陽的虛損程度，邪客于陰而致陰盛，此時(shí)，由于陽的相對(duì)不足，從而出現(xiàn)實(shí)寒證。

陰病治陽：陽虛不能制陰而造成陰盛者，屬虛寒證，不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒，須“益火之源，以消陰翳”，即用扶陽益火之法以消退陰盛，這種治療原則稱為“陰病治陽”。

12.

某男，66歲。長期吸煙，喘促氣短20年，近幾日加重。癥見喘促氣短，動(dòng)則喘甚，呼多吸少，氣不得續(xù)，形寒肢冷，面唇青紫；舌質(zhì)淡，脈虛浮，其中醫(yī)證候是A.風(fēng)寒犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.腎氣不固D.腎不納氣E.肝氣郁結(jié)正確答案：D[解析]腎不納氣的臨床表現(xiàn)是：氣虛喘促，呼多吸少，動(dòng)則喘甚，汗出，四肢不溫，惡風(fēng)寒，面部虛浮，脈虛浮，舌質(zhì)淡。

13.

某男，35歲，口腔黏膜潰瘍，周邊紅腫，灼痛明顯，每因過食煎炒辛辣食物而發(fā)，并伴有口渴心煩，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)有力。治宜選用的方劑是A.涼膈散B.枳術(shù)丸C.龍膽瀉肝湯D.附子理中丸E.玉女煎正確答案：A[解析]口瘡：心脾積熱

[癥狀]口腔黏膜潰瘍，灼痛明顯，常因過食煎炒辛辣或寐少而發(fā)，伴口渴心煩，失眠溲短黃，大便秘結(jié)；檢查見黏膜表面有黃白色假膜，周邊紅腫。舌紅，苔黃或膩，脈數(shù)有力。

[治法]清心瀉脾，消腫止痛。

[方劑應(yīng)用]涼膈散(大黃，樸硝，梔子，黃芩，連翹，薄荷，甘草)加減。

14.

序例中著有“大醫(yī)習(xí)業(yè)”“大醫(yī)精誠”兩篇專論的方書典籍是A.《肘后備急方》B.《備急千金要方》C.《普濟(jì)方》D.《千金翼方》E.《太平圣惠方》正確答案：B[解析]《備急千金要方》序例中著有“大醫(yī)習(xí)業(yè)”“大醫(yī)精誠”兩篇專論。

15.

一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時(shí)，首要考慮的是A.安全B.有效C.簡便D.經(jīng)濟(jì)E.便宜正確答案：A[解析]所謂安全，即保證用藥安全。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時(shí)，必須把保證患者用藥安全放在首位。無論所使用的藥物是有毒者，還是無毒者，均應(yīng)首先考慮所用藥物是否安全，是否會(huì)對(duì)患者造成不良反應(yīng)。

16.

以下含吲哚美辛的是A.冠通片B.新癀片C.抗感靈片D.消咳寧片E.強(qiáng)力康顆粒正確答案：B[解析]新癀片中含有的西藥成分是吲哚美辛。

17.

推動(dòng)和促進(jìn)人體的生長發(fā)育，溫煦和激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)的氣是A.元?dú)釨.真氣C.宗氣D.衛(wèi)氣E.營氣正確答案：A[解析]元?dú)獾纳砉δ埽和苿?dòng)和促進(jìn)入體的生長發(fā)育，溫煦和激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。元?dú)馐侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力，是維持人體生命活動(dòng)的最基本的物質(zhì)。

18.

某男，39歲，肛內(nèi)腫物脫出，肛管緊縮，墜脹疼痛，觸痛明顯，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈細(xì)澀，中醫(yī)辨證為內(nèi)痔氣滯血瘀證，治宜選用的方劑是A.止痛如神湯B.涼血地黃湯C.補(bǔ)中益氣湯D.桃仁承氣湯E.四妙勇安湯正確答案：A[解析]內(nèi)痔：氣滯血瘀

[癥狀]肛內(nèi)腫物脫出，甚至嵌頓，肛管緊縮，墜脹疼痛，甚至肛緣有血栓，水腫，觸痛明顯。舌質(zhì)暗紅，苔白或黃，脈弦細(xì)澀。

[治法]理氣祛風(fēng)活血。

[方劑應(yīng)用]止痛如神湯(歸尾、赤芍、桃仁、紅花、延胡索、丹皮)加減。

[中成藥選用]馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏(外用)。

19.

《十問歌》中提到“一問寒熱而問汗”。醫(yī)師在診療中詢問患者出汗的情況。該患者自訴其入睡則汗出，醒后則汗止，且伴有五心煩熱，失眠，顴紅，口咽干燥等癥，此應(yīng)辨證為A.氣虛B.血虛C.陽虛D.陰虛E.邪盛正衰正確答案：D[解析]盜汗：入睡則汗出，醒后則汗止，謂之盜汗，多因陰虛而致。陰虛則陽亢，陽熱亢盛，蒸發(fā)陰津而為汗，故常伴有五心煩熱、失眠、顴紅、口咽干燥等癥。

20.

陰陽學(xué)說認(rèn)為，世界是物質(zhì)體的整體，世界本身即是陰陽二氣對(duì)立統(tǒng)一的結(jié)果。陰和陽的相對(duì)屬性引入于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，以下表述屬陰的是A.推動(dòng)B.溫煦C.興奮D.滋潤E.明亮正確答案：D[解析]陰和陽的相對(duì)屬性引入于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，即把對(duì)于人體具有推動(dòng)、溫煦、興奮等作用的物質(zhì)和功能，統(tǒng)屬于陽；對(duì)于人體具有凝聚、滋潤、抑制等作用的物質(zhì)和功能，統(tǒng)屬于陰。

二、B型題A.胃痛隱隱，喜溫喜按B.胃脘灼痛，痛勢急迫C.胃脘脹痛，連及脅肋D.胃痛暴作，喜溫惡寒E.胃痛脹滿，噯腐惡食1.

胃痛寒凝氣滯證癥見

正確答案：D[解析]胃痛寒凝氣滯證癥見胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脈弦緊。

2.

胃痛肝胃郁熱證癥見

正確答案：B[解析]胃痛肝胃郁熱證癥見胃脘灼痛，痛勢急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦。舌紅苔黃，脈弦或弦數(shù)。

3.

胃痛飲食停滯證癥見

正確答案：E[解析]胃痛飲食停滯證癥見胃痛脹滿，噯腐惡食，或吐不消化食物，吐食或矢氣后痛減，或大便不爽。舌苔厚膩，脈滑。

A.補(bǔ)虛藥B.開竅藥C.止瀉藥D.止汗藥E.苦寒藥4.

脫證神昏者忌

正確答案：B[解析]脫證神昏者，忌用香竄的開竅藥，以免耗氣傷正。

5.

邪實(shí)而正不虛者忌

正確答案：A[解析]邪實(shí)而正不虛者，忌用補(bǔ)虛藥，以免閉門留邪。

A.六磨湯B.潤腸丸C.麻子仁丸D.四神丸E.半硫丸

治療便秘時(shí)6.

陽虛寒凝便秘可選用的方劑是

正確答案：E[解析]陽虛寒凝型便秘可選用的方劑是半硫丸或者附桂八味丸。

7.

津虧腸燥便秘可選用的方劑是

正確答案：B[解析]津虧腸燥型便秘可選用的方劑是潤腸丸。

8.

氣滯郁結(jié)便秘可選用的方劑是

正確答案：A[解析]氣滯郁結(jié)型便秘可選用的方劑是六磨湯。

9.

熱結(jié)腸胃便秘可選用的方劑是

正確答案：C[解析]熱結(jié)腸胃型便秘可選用的方劑是麻子仁丸。

A.板藍(lán)根與大青葉B.阿魏與雞屎藤C.陳皮與青皮D.蒲黃與海金沙E.麻黃與麻黃根10.

按照斗譜編排基本原則，因植物來源相同但入藥部位和功效不同，不能排列在一起的飲片是

正確答案：E[解析]麻黃與麻黃根植物來源相同，但麻黃功效為發(fā)汗，麻黃根功效為止汗，功效相反，不宜同放。

11.

按照斗譜編排基本原則，因外觀性狀相似但功效不同，不能排列在一起的飲片是

正確答案：D[解析]蒲黃與海金沙外觀性狀相似，功效不同，不宜同放。

A.雷丸B.徐長卿C.六一散D.鹿角膠E.決明子12.

宜沖服的藥是

正確答案：A

13.

宜后下的藥是

正確答案：B

14.

用時(shí)宜搗碎的藥是

正確答案：E[解析]沖服的中藥有：雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸等；后下的中藥有：降香、薄荷、苦杏仁、生大黃、徐長卿等；用時(shí)宜搗碎的中藥有：牛蒡子、瓜蔞子、決明子、牽牛子等。

A.納食減少，食后作脹，肢體浮腫，大便溏瀉B.納食減少，脘腹脹滿，頭重身倦，便溏稀薄C.納食減少，不思飲食，厭惡油膩，體倦身重D.納食減少，腹中冷痛，口泛清水，四肢不溫E.納食減少，脘腹脹滿，體倦少氣，氣短懶言15.

脾失健運(yùn)證，常見的臨床表現(xiàn)是

正確答案：A[解析]脾失健運(yùn)常見食納減少，食后作脹，或肢體浮腫，小便不利，或大便溏瀉，時(shí)息時(shí)發(fā)。并伴有身倦無力，氣短懶言，面色萎黃，舌質(zhì)淡嫩，苔白，脈緩弱的臨床表現(xiàn)。

16.

脾胃濕熱證，常見的臨床表現(xiàn)是

正確答案：C[解析]脾胃濕熱證常見面目皮膚發(fā)黃，鮮明如橘色，脘腹脹滿，不思飲食，厭惡油膩，惡心嘔吐，體倦身重，發(fā)熱，口苦，尿少而黃。舌苔黃膩，脈濡數(shù)。

17.

寒濕困脾證，常見的臨床表現(xiàn)是

正確答案：B[解析]寒濕困脾證常見脘腹脹滿，頭身困重，食納減少，泛惡欲吐，口不渴，便溏稀薄，小便不利，婦女帶下。舌苔白膩或厚，脈遲緩而濡。

A.馬錢子B.狗脊C.大黃D.白芍E.杜仲18.

妊娠禁用的藥是

正確答案：A

19.

妊娠慎用的藥是

正確答案：C[解析]馬錢子屬于妊娠禁用藥物，大黃屬于妊娠慎用藥物。

A.紅花B.西紅花C.藏紅花D.七葉一枝花E.雙花20.

紅藍(lán)花的正名是

正確答案：A[解析]紅花的別名有紅藍(lán)花、草紅花?？谠E：“蘭花草”

21.

番紅花的正名是

正確答案：B[解析]西紅花的別名有藏紅花、番紅花?？谠E：“西藏吐魯番”

22.

金銀花的別名是

正確答案：E[解析]金銀花的別名有忍冬花、雙花、二花、銀花。

23.

重樓的別名是正確答案：D[解析]重樓的別名有七葉一枝花、蚤休、草河車。

三、C型題

患者，男，65歲，經(jīng)醫(yī)生診斷其患有高血壓癥。醫(yī)生鑒于該患者年事較高，遂開珍菊降壓片來治療；患者服用后癥狀得到了緩解。1.

患者之前服用鹽酸可樂定片，現(xiàn)服用珍菊降壓片。與鹽酸可樂定片相比，珍菊降壓片的優(yōu)勢在于A.增加了藥物排出B.協(xié)同增效C.降低毒副反應(yīng)D.減少劑量E.減少禁忌正確答案：D[解析]珍菊降壓片[珍珠層粉、野菊花、槐花米、鹽酸可樂定、氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)]有較好的降壓及改善癥狀的作用。若以常用量每次1片，每日3次計(jì)，鹽酸可樂定比單用劑量減少60%。所以服用珍菊降壓片比單用鹽酸可樂定使用劑量少，所以兩者聯(lián)用符合了減少劑量的特點(diǎn)。

2.

珍菊降壓片除鹽酸可樂定外，還含有的西藥組分是A.氫氯噻嗪B.吲哚美辛C.格列本脲D.馬來酸氯苯那敏E.對(duì)乙酰氨基酚正確答案：A[解析]珍菊降壓片含有的西藥成分有鹽酸可樂定、氫氯噻嗪。

3.

珍菊降壓片不能聯(lián)用的是A.含麻黃的中成藥B.含附子的中成藥C.含丁香的中成藥D.含郁金的中成藥E.含朱砂的中成藥