臨床醫(yī)學基礎模擬試題及參考答案

臨床醫(yī)學基礎模擬試題及參考答案一、單選題（共69題，每題1分，共69分）1.有機磷農藥中毒時,患者的呼吸氣味可呈A、腥臭味B、蒜臭味C、爛蘋果味D、苦杏仁味正確答案：B2.下列不屬于感染性發(fā)熱的是A、肺膿腫B、中暑C、大葉性肺炎D、傷寒正確答案：B3.以下哪些藥物不是促胰島素分泌劑A、瑞格列奈B、格列本脲C、阿卡波糖D、格列齊特正確答案：C4.患者,女,50歲,既往無胃病史,近半年來,出現(xiàn)上腹痛,食欲減退,體重下降,一般狀況較好,內鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍,約1.0cm×0.8cm,病理診斷為早期胃癌。首選地治療方法是A、手術治療B、介入動脈化療C、內鏡下局部化療D、內鏡下切除正確答案：A5.支氣管哮喘臨床表現(xiàn)最突出特點A、呼氣性呼吸困難B、咯血C、吸氣性呼吸困難D、濃痰正確答案：A6.櫻桃紅色口唇見于A、蛇毒中毒B、一氧化碳中毒C、有機磷中毒D、中暑正確答案：B7.甲亢病人的血中下列值通常是A、TSH下降T3下降T4升高B、TSH增高T3下降T4下降C、TSH下降T3增高T4增高D、TSH增高T3增高T4增高正確答案：C8.急性腎小球腎炎C3下降,多久可以恢復A、6-8周B、1-2周C、2-8周D、2-6周正確答案：A9.下列哪項降壓藥物在治療過程中常易引起干咳癥狀()。A、尼群地平B、美托洛爾C、卡托普利D、維拉帕米正確答案：C10.關于痛風的治療下列哪項錯誤()A、急性痛風性關節(jié)炎期迅速給糖皮質激素B、急性痛風性關節(jié)炎迅速給秋水仙堿C、控制總熱量攝入,限制高嘌呤飲食D、適當運動減輕胰島素抵抗正確答案：A11.再生障礙性貧血出現(xiàn)貧血的最主要原因是()A、骨髓造血功能低下B、紅細胞破壞過多C、造血原料缺乏D、失血正確答案：A12.急性心功能不全的表現(xiàn)不包括A、呼吸困難B、咳粉紅色泡沫樣痰C、強迫坐位D、胸前區(qū)疼痛正確答案：D13.對甲亢的敘述,下列哪項是正確的()A、老年Graves病患者臨床表現(xiàn)可不典型B、甲亢患者一定食欲亢進C、甲亢患者都會精神緊張D、甲亢患者心率增快的原因是甲亢性心臟病正確答案：A14.下列哪項不符合痛風的特點()A、高尿酸血癥B、游走性關節(jié)炎C、痛風石形成D、尿酸性腎結石正確答案：B15.女性28歲,極度口渴多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L,血酮、尿酮陽性,此時控制血糖最重要的治療是A、胰島素療法B、加大雙胍類藥物劑量C、大劑量補堿D、加大磺脲類藥物劑量正確答案：A16.血小板減少到多少時會出現(xiàn)自發(fā)性出血A、<30*109/LB、<40*109/LC、<50*109/LD、<20*109/L正確答案：D17.右心功能不全表現(xiàn)不包括A、肝臟增大B、下肢水腫C、消化道癥狀D、肺部聞及濕羅音正確答案：D18.患者,女性,28歲,患甲亢4個月,無突眼,甲狀腺一度腫大,首選的治療是()A、抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術治療B、抗甲狀腺藥物治療C、立即手術D、放療正確答案：B19.治療支氣管哮喘的平喘藥不包括A、茶堿類B、β2受體激動劑C、糖皮質激素D、抗膽堿藥正確答案：C20.骨質疏松的最主要的癥狀是A、駝背B、疼痛C、呼吸功能下降D、骨折正確答案：B21.支氣管哮喘患者應禁忌使用以下哪種藥A、沙丁胺醇B、氨茶堿C、普萘洛爾D、腎上腺素正確答案：C22.痛風是下列哪種物質代謝異常所致()A、鈣磷代謝異常B、慢性嘌呤代謝障礙C、糖代謝異常D、脂質代謝異常正確答案：B23.特發(fā)性血小板減少性紫癜病因不包括A、脾臟功能亢進B、過敏C、感染D、免疫因素正確答案：B24.典型心絞痛患者含化硝酸甘油后疼痛緩解時間多在A、10﹣15分鐘B、幾秒鐘內C、20分鐘以上D、幾分鐘內正確答案：D25.一氧化碳中毒急救的首要措施是A、高壓氧治療B、持續(xù)低流量吸氧C、高流量吸氧D、迅速脫離中毒現(xiàn)場正確答案：D26.下列哪項是現(xiàn)病史的內容A、本次發(fā)病到就診時B、曾患過的疾病C、生育史D、習慣與嗜好正確答案：A27.女,28歲,被人發(fā)現(xiàn)暈倒在地,可聞及有煤氣味,發(fā)現(xiàn)者考慮患者呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,醫(yī)生到場后職責搶救者原則錯誤是A、未及時撤離現(xiàn)場B、未及時用興奮劑C、未及時供氧D、未及時輸液正確答案：A28.痛風是下列哪種物質代謝異常所致()A、脂質代謝異常B、鈣磷代謝異常C、慢性嘌呤代謝障礙D、糖代謝異常正確答案：C29.哪項不是消化性潰瘍的并發(fā)癥A、幽門梗阻B、出血C、腹瀉D、穿孔正確答案：C30.48歲女性,上腹部不適3年,近2年來上腹不規(guī)則疼痛,食欲減退及體質減輕,T37.8度,HB85g/L,ESR:78mm/H,糞便潛血試驗++,下列哪項檢查最有必要A、CTB、B超檢查C、胃液檢查D、胃鏡檢查正確答案：D31.男,18歲,因關節(jié)疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天,出現(xiàn)上腹不適,嘔吐咖啡色液體3口,為進一步明確診斷,首選的檢查措施為:A、急診胃腸鋇餐檢查B、E出血停止一周后再作有關檢查C、急診內窺鏡檢查D、急診剖腹探查正確答案：C32.正常人的體型不包括A、無力型B、超力型C、正力型D、弱力型正確答案：D33.痛風急性發(fā)作時的特效藥是A、別嘌呤醇B、秋水仙堿C、碳酸氫鈉D、苯溴馬隆正確答案：B34.使用胰島素最常見的副作用是A、胰島素注射部位的過敏反應B、低血糖C、胰島素抗藥性D、注射部位脂肪組織萎縮正確答案：B35.類風濕關節(jié)炎的主要表現(xiàn)()A、全身關節(jié)腫痛伴發(fā)熱,皮疹B、對稱性小關節(jié)腫痛伴晨僵C、游走性大關節(jié)腫痛D、多關節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙正確答案：B36.心絞痛發(fā)生的典型部位是()A、胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū)B、胸骨體下段之后C、左肩丶左臂內側達無名指D、心尖區(qū)正確答案：A37.肺炎球菌肺炎的抗感染治療首選抗生素A、磺胺類B、慶大霉素C、青霉素D、紅霉素正確答案：C38.慢性胃炎最可靠的臨床診斷手段是:A、X線鋇餐檢查B、胃鏡檢查和胃粘膜活儉C、胃液分析D、幽門螺桿菌檢測正確答案：B39.當患者神志喪失,診斷心跳停止的指標是()A、呼吸停止B、血壓測不到C、大動脈搏動消失D、瞳孔散大正確答案：C40.高血壓合并糖尿病患者血壓應控制在A、<140/90mmHgB、<120/80mmHgC、<150/90mmHgD、<130/80mmHg正確答案：D41.女性二十八歲患甲亢4個月,無突眼,甲狀腺I度腫大,首選治療的是A、甲狀腺藥物控制癥狀后手術治療B、化療C、立即手術D、甲狀腺藥物治療正確答案：D42.男性,62歲,吸煙,反復咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,氣促10年,近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃痰,伴有氣喘。查體:雙肺可聞及干濕羅音。最可能的診斷A、慢性支氣管炎急性加重期B、肺結核C、支氣管哮喘D、肺癌正確答案：A43.鈣通道阻滯劑治療心絞痛的機制A、減慢心率B、抗血小板聚集C、擴張冠狀動脈D、抑制心肌收縮正確答案：D44.在確定急性上消化道出血的原因時不合適的檢查是A、急診胃鏡B、急診X線鋇劑造影檢查C、血常規(guī)D、腹部B超正確答案：D45.32歲,男性,因關節(jié)疼痛,經(jīng)常服止痛片已3年,近日上腹部不適,昨晚突然嘔暗紅色血液約150ML,下列哪項措施最有價值A、心電圖B、急診鋇餐透視C、急診胃鏡檢查D、胃部CT檢查正確答案：C46.下列哪項對診斷尿路感染最有意義()A、清潔中段尿培養(yǎng)細菌計數(shù)>1015/mlB、畏寒,發(fā)熱,頭痛C、清潔中段尿白細胞〉5/HPD、尿頻,尿急,尿痛正確答案：A47.引起急性腎小球腎炎的最常見的病原菌是A、葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、大腸桿菌D、β溶血性鏈球菌正確答案：D48.肝頸靜脈回流征陽性見于()A、肺氣腫B、左心功能不全C、右心肥大D、右心功能不全正確答案：D49.患者,女,48,間接上腹隱痛,飽脹不適6年,查體無異常。胃鏡檢查胃竇粘膜稍蒼白,變薄,可透見粘膜下血管網(wǎng)。最可能的診斷為A、慢性萎縮性胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃潰瘍D、早期胃癌正確答案：A50.肺炎咳綠色痰見于A、大腸桿菌菌感染B、綠膿桿菌感染C、厭氧菌感染D、金黃色葡萄球菌感染正確答案：B51.糖尿病性白內障接受手術,應選用A、胰島素B、降糖靈C、優(yōu)降糖D、糖適平正確答案：A52.對于治療糖尿病酮癥酸中毒不宜()A、積極防治并發(fā)癥B、積極補堿糾正酸中毒C、積極治療誘因D、小劑量胰島素靜脈滴注正確答案：B53.關于移動性濁音說法不正確的是A、提示有腹水B、提示腹水多在1000ml以上C、可見于肝病D、叩診為清音正確答案：D54.某腎病患者,長期用藥治療,檢查面部飽滿,皮膚發(fā)紅,伴痤瘡,該患者屬何種面容A、腎病面容B、滿月面容C、急性病容D、甲亢面容正確答案：B55.男性,35歲,上腹痛2天,嘔吐,服脹,血淀粉酶750U(Somogyi),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,最可能的診斷是(答案:)A、急性胰腺炎B、急性胃炎C、急性腎功能衰竭D、急性心肌梗死正確答案：A56.使用胰島素最常見的副作用是()A、胰島素注射部位的過敏反應B、胰島素抗藥性C、注射部位脂肪組織萎縮D、低血糖正確答案：D57.嚴重疼痛者可選用麻醉藥品A、右美沙芬B、氨基葡萄糖C、可待因D、塞來昔布正確答案：C58.反流性食管炎反流物中損害食管粘膜的主要成分是A、結合膽鹽B、胃酸與胃蛋白酶C、胰液D、胰蛋白酶正確答案：B59.心肌梗死的誘因不包括A、用力大便B、失眠C、勞累D、情緒激動正確答案：B60.緩解心絞痛發(fā)作時疼痛,下列哪種藥物最好A、阿托品B、硝苯地平C、洋地黃D、硝酸甘油正確答案：D61.女40歲,半月來常于夜間睡眠時憋醒,伴咳嗽.咯粘液痰.氣喘,兩肺底聞及濕羅音,該表現(xiàn)屬于A、中毒性呼吸困難B、心源性呼吸困難C、肺源性呼吸困難D、血源性呼吸困難正確答案：B62.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀A、咳嗽B、咳痰C、咯血D、呼吸困難正確答案：A63.甲亢治療的藥物不包括A、丙基硫氧嘧啶B、β受體阻斷劑C、他巴唑D、鈣拮抗劑正確答案：D64.不屬于巨幼細胞性貧血的臨床表現(xiàn)A、肢體麻木B、面色蒼白C、牛肉舌D、異食癖正確答案：D65.糖尿病合并妊娠A、降糖靈B、優(yōu)降糖C、胰島素D、糖適平正確答案：C66.麻疹黏膜斑(Koplik斑),對哪種疾病有早期診斷價值A、天花B、幼兒急疹C、糠疹D、麻疹正確答案：D67.膽道疾病的首選檢查方法是()A、血常規(guī)B、內鏡檢查C、鋇鏡檢查D、B型超聲檢查正確答案：D68.生命體征不包括以下哪項A、脈搏B、體溫C、意識D、呼吸正確答案：C69.關于短暫性腦缺血發(fā)作,下列哪項是不正確的A、發(fā)作突然B、持續(xù)時間短暫C、常反復發(fā)作D、恢復不完全正確答案：D二、多選題（共17題，每題1分，共17分）1.高血壓的并發(fā)癥包括A、視網(wǎng)膜出血B、高血壓腎病C、冠心病D、腦出血正確答案：ABCD2.哪些人群對鐵的需要量增加A、兒童B、嬰幼兒C、哺乳期婦女D、孕婦正確答案：ABCD3.消化性潰瘍并發(fā)癥有哪些A、幽門梗阻B、穿孔C、癌變D、出血正確答案：ABCD4.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)A、低蛋白血癥B、大量蛋白尿C、高脂血癥D、水腫正確答案：ABCD5.門脈高壓的臨床表現(xiàn)A、側支循環(huán)建立B、脾大C、腹水D、肝掌正確答案：ABC6.左心衰竭的臨床表現(xiàn)是A、勞力性呼吸困難B、端坐呼吸C、咳嗽、咳痰、咯血D、夜間陣發(fā)性呼吸困難正確答案：ABCD7.關于甲亢藥物治療說法正確的有A、需治療1.5-2年B、注意定期復查甲狀腺功能C、注意定期復查肝功能D、注意定期復查血常規(guī)正確答案：ABCD8.含鐵豐富的食物A、豆?jié){B、牛奶C、瘦肉D、肝臟正確答案：CD9.心血管疾病的危險因素A、高脂血癥B、糖尿病C、飲酒D、吸煙正確答案：ABD10.腎結石疼痛可放射至A、下腹部B、右肩部C、大腿內側D、腰背部正確答案：ACD11.過敏性紫癜病因包括A、藥物過敏B、食物過敏C、花粉過敏D、感染正確答案：ABCD12.糖尿病治療的要點A、健康教育B、體育鍛煉C、飲食治療D、血糖監(jiān)測正確答案：ABCD13.糖尿病病人理想的血糖控制標準說法正確的A、餐后7.0-10B、餐后4.4-8.0C、空腹4.4-6.1D、空腹<7.0正確答案：BC14.關于糖尿病的敘述,下了哪項是正確的()A、糖尿病患者糖不一定是陽性B、糖尿病患者空腹血糖一定超過正常值C、無癥狀的糖尿病患者可暫緩進行治療D、三多一少癥狀不是診斷糖尿病必須具備的條件E、對糖尿病的診斷有懷疑時應進行OGTT實驗正確答案：ADE15.異常面容包括A、肝病面容B、甲亢面容C、慢性面容D、貧血面容E、急性面容正確答案：ABCDE16.以下哪些藥物不易發(fā)生低血糖A、格列本脲B、阿卡波糖C、二甲雙胍D、瑞格列奈正確答案：BCD17.良性前列腺增生治療藥物A、5α還原酶抑制劑B、硝酸甘油C、α1受體拮抗劑D、阿托品正確答案：AC三、判斷題（共19題，每題1分，共19分）1.胃酸缺乏可導致鐵吸收障礙A、正確B、錯誤正確答案：A2.普通感冒時可以服用中成藥治療A、正確B、錯誤正確答案：A3.膽囊觸痛征,又稱墨菲(Murphy)征陽性,多見于急性膽囊炎。A、正確B、錯誤正確答