主治醫(yī)師（核醫(yī)學(xué)）-相關(guān)專業(yè)知識(shí)(A1型題 2)

主治醫(yī)師（核醫(yī)學(xué)）-相關(guān)專業(yè)知識(shí)（A1型題2）

1、關(guān)于心肌灌注斷層顯像，常規(guī)采集角度為

A.RA0450?RP045。

B.RA0450?LP045°

C.LTat?RTat

D.ANT?POST

E.以上均不對(duì)

2、心肌血流灌注顯像前一般要禁食4?6小時(shí)，其主要目的為

A.避免心肌血流量降低

B.降低鄰近臟器血流量，提高心肌顯像的對(duì)比度

C.使心肌對(duì)顯像劑的攝取量增加

D.降低患者的輻射劑量

E.以上均不是

3、關(guān)于T1心肌灌注斷層顯像，下列說法正確的是

A.心肌細(xì)胞對(duì)顯像劑的清除率與心肌血流量成正比

B.顯像劑能被無功能的心肌細(xì)胞攝取

C.肝臟對(duì)顯像劑的攝取較高

D.T1與Ca的生物學(xué)特性相似

E.T1通過擴(kuò)散作用進(jìn)入心肌細(xì)胞

4、以下心肌顯像劑中，肺、肝本底最高的是

A.T1

B.Tc-MIBI

C.Tc-tetrofosmin

D.Tc-teboroxime

E.Tc-NOET

5、靜脈注射Tc-tetrofosmin后迅速被心肌攝取，1小時(shí)平均攝取量

達(dá)

A.0.6%左右

B.1.2%左右

C.1.8%左右

D.2.4%左右

E.3%左右

6、關(guān)于Tc-MIBI進(jìn)入心肌的量占注入量的百分比，下列正確的是

A.0.1%?0.5%

B.0.5%?0.9%

C.1%?1.4%

D.1.5%?1.9%

E.2%?4%

7、目前認(rèn)為Tc-MIBI進(jìn)入心肌細(xì)胞后，主要分布于

A.細(xì)胞核內(nèi)

B.散在胞漿中

C.線粒體內(nèi)

D.吸附在細(xì)胞膜內(nèi)層

E.以上均不對(duì)

8、心肌攝取T1的量，主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)

A.心肌厚度

B.缺血灶大小

C.冠脈血流量

D.心肌彌散性清除率

E.心肌細(xì)胞缺血時(shí)間

9、T1存在再分布現(xiàn)象，是由于

A.局部心肌對(duì)201T1的攝取慢而清除快

B.局部心肌對(duì)T1的攝取快而清除慢

C.局部心肌對(duì)T1攝取而不清除

D.局部心肌對(duì)T1的攝取和清除與血流量成正比

E.以上均不對(duì)

10、在心肌灌注顯像中，心肌對(duì)T1的攝取量為注入量的

A.0.5%?1%

B.1%-1.5%

C.1.5%?2.5%

D.2.5%?3.0%

E.3.5%?4.0%

11、以下心肌灌注顯像劑中，存在再分布顯像的是

A.TIC1

B.Tc-sestamibi

C.Tc-CPI

D.Tc-TBI

E.Tc-tetrofosmin

12、首次通過法顯像，右房顯影后，左房左室立即顯影，是由于

A.右房至左房分流

B.左房至右房分流

C.三尖瓣反流

D.肺動(dòng)脈瓣反流

E.主動(dòng)脈瓣反流

13、如果左心和降主動(dòng)脈提前顯影，則一般會(huì)存在

A.右至左分流

B.左至右分流

C.三尖瓣反流

D.主動(dòng)脈瓣反流

E.肺動(dòng)脈瓣反流

14、首次通過法顯像時(shí)，圖像上出現(xiàn)“臟污肺”，原因是由于

A.存在右至左分流

B.存在左至右分流

C.存在心室至心房的反流

D.存在主動(dòng)脈瘤

E.存在肺動(dòng)脈瓣的反流

15、首次通過法顯像時(shí)，呈現(xiàn)“U”形影像，其組成是

A.肘靜脈鎖骨-下靜脈

B.鎖骨下靜脈-上腔靜脈

C.上腔靜脈-肺動(dòng)脈

D.肺動(dòng)脈-肺靜脈組成

E.肺靜脈-升主動(dòng)脈

16、首次通過法顯像時(shí)，若彈丸式注射不合格，對(duì)下列影響最大的

是

A.定量測(cè)量

B.圖像的清晰度

C.主動(dòng)脈瘤的診斷

D.左向右分流的診斷

E.以上均不是

17、以下Tc標(biāo)記顯像劑中，下列哪一種顯像劑一般情況下不用于核

素心血管造影

A.TcO

B.Tc-HAS

C.Tc-DTPA

D.Tc-MIBI

E.Tc-HAM

18、關(guān)于心肌細(xì)胞的生化代謝，不正確的描述是

A.正常情況下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代謝的主要底物

B.脂肪酸是心肌最主要的供能物質(zhì)，心肌活動(dòng)所需要的能量2/3以

上通過脂肪酸供應(yīng)

C.當(dāng)空腹時(shí)，心肌耗氧量幾乎全部來源于脂肪酸氧化

D.進(jìn)食狀態(tài)下，葡萄糖就成為心肌細(xì)胞的主要代謝底物

E.心肌細(xì)胞不能利用不同的能源物質(zhì)

19、以下哪一個(gè)不是心臟的生理特性

A.自律性

B.興奮性

C.傳導(dǎo)性

D.收縮性

E.應(yīng)急性

20、心臟的基本結(jié)構(gòu)，正確的論述是

A.左心房的血液通過三尖瓣進(jìn)入左心室

B.右心房通過二尖瓣將血液排入右室

C.右心室心肌較左心室肥厚

D.在左室各壁中，間壁最厚

E.心房與心室由瓣膜隔開以確保血流朝一定的方向流動(dòng)

21、關(guān)于心臟的解剖和生理，下列不正確的是

A.心肌血液供應(yīng)主要來自主動(dòng)脈起始處分出的兩支冠狀動(dòng)脈

B.心傳導(dǎo)系包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支等

C.心肌受刺激后能引起反應(yīng)，明顯表現(xiàn)為機(jī)械性收縮和電生理的變

化

D.正常情況下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代謝的主要底物

E.葡萄糖是心肌最主要的供能物質(zhì)

22、以下哪項(xiàng)不是多巴胺D受體顯像劑

A.I-IBZP

B.C-NMSP

C.I-FISCH

D.I-TISCH

E.I-SCH23982

23、用放射性核素Xe作為rCBF顯像劑的描述不正確的是

A.在腦內(nèi)滯留的時(shí)間較短

B.以彌散方式自由地通過完整的血腦屏障

C.Xe通過血腦屏障的能力是雙向性的

D.可分別計(jì)算灰質(zhì)和白質(zhì)的血流量

E.Xe不能重復(fù)多次檢查

24、以下哪項(xiàng)不是理想的腦灌注顯像劑應(yīng)具備的特性

A.具有穿透血腦屏障的能力

B.在腦中滯留足夠的時(shí)間

C.具有確定的腦區(qū)域分布

D.在腦的洗脫速度快

E.小分子（分子量小于500）、脂溶性、電中性

25、以下哪個(gè)藥物通常不用于腦血流灌注顯像的藥物負(fù)荷試驗(yàn)

A.L-乙?？嵬?/p>

B.抗膽堿藥物

C.吠塞米

D.貝美格

E.乙酰嘎胺

26、以下哪種顯像劑一般不能用于腦腫瘤"陽性”顯像

A.Tc-tetrofosmin

B.Tc-MIBI

C.Tc-(V)-DMSA

D.Tc-MDP

E.Tc(III)-DMSA

27、以下哪種顯像劑一般不能用于腦腫瘤"陽性”顯像

A.T1

B.Tc-MIBI

C.TcO

D.Tc-MDP

E.Ga

28、腦腫瘤的代謝顯像不包括

A.葡萄糖代謝顯像

B.I-MIBG顯像

C.氧代謝顯像

D.C-蛋氨酸代謝顯像

E.1-甲基酪氨酸代謝顯像

29、有關(guān)腦脊液間隙顯像描述不正確的是

A.可分別進(jìn)行腦池顯像，腦室顯像和脊髓蛛網(wǎng)膜下腔顯像

B.放射性顯像劑引入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔

C.常用的顯像劑為Tc-DTPA

D.腦池顯像時(shí)腦室系統(tǒng)可顯影

E.腦池顯像目前仍是唯一直接確診交通性腦積水的方法

30、有關(guān)腦代謝顯像描述不正確的是

A.正常腦組織氧代謝率與腦血流量比值固定在1：12?14之間

B.常用0氣體進(jìn)行腦代謝顯像

C.腦氧氣代謝率(CMR02)正常值為4.9-6.2

D.腦氧代謝量灰質(zhì)高于白質(zhì)

E.腦氧提取率灰質(zhì)低于白質(zhì)

65°

D.心室峰呈多峰

E.心房峰與心室峰之間135°

C.時(shí)相直方圖上，房室峰之間出現(xiàn)異常峰

D.左室局部出現(xiàn)囊袋樣膨出影像

E.相位圖上色階分布均勻

63、關(guān)于心血池顯像，顯示左室激動(dòng)傳導(dǎo)的最佳方式是

A.相位圖

B.振幅圖

C.時(shí)相直方圖

D.矛盾量圖

E.時(shí)相電影

64、關(guān)于門控心血池顯像，下列與左室收縮協(xié)調(diào)性有關(guān)的是

A.振幅圖

B.時(shí)相圖

C.每搏量圖

D.矛盾量圖

E.時(shí)相電影

65、關(guān)于正常人運(yùn)動(dòng)負(fù)荷門控心血池顯像，測(cè)得的LVEF較靜息時(shí)應(yīng)

至少增加

A.2%

B.5%

C.8%

D.10%

E.15%

66、門控心血池顯像中，心動(dòng)電影見局部反向運(yùn)動(dòng)多見于

A.心肌梗死

B,可逆性心肌缺血

C.肥厚性心肌病

D.擴(kuò)張性心肌病

E.室壁瘤

67、門控心血池顯像中，心動(dòng)電影見局部室壁無運(yùn)動(dòng)多見于

A.心肌梗死

B.可逆性心肌缺血

C.肥厚性心肌病

D.擴(kuò)張性心肌病

E.室壁瘤

68、門控心血池顯像中，心動(dòng)電影見彌漫性室壁運(yùn)動(dòng)低下多見于

A.心肌梗死

B.可逆性心肌缺血

C.肥厚性心肌病

D.擴(kuò)張性心肌病

E.室壁瘤

69、以下心血池顯像所計(jì)算的參數(shù)中，最常用的反映心室收縮功能

的參數(shù)是

A.LVEF

B.PER

C.TPE

D.PFR

E.TPF

70、以下心血池顯像所計(jì)算的參數(shù)中，最常用的舒張期功能的參數(shù)

是

A.LVEF

B.PER

C.TPE

D.PFR

E.TPF

71、體內(nèi)法標(biāo)記RBC時(shí)，一般步驟為

A.先注入TcO,再注入MDP

B.先注入PYP,再注入TcO

C.先注入DTPA,再注入TcO

D.先注入Tc04,再注入GH

E.以上均不對(duì)

72、門控心血池顯像時(shí)，應(yīng)用下列哪種顯像劑圖像質(zhì)量最好

A.體內(nèi)法標(biāo)記RBC

B.混合法標(biāo)記RBC

C.體外法標(biāo)記RBC

D.Tc-HAS

E.Tc-DTPA-HAS

73、心血池顯像時(shí)，常用于封閉甲狀腺及胃黏膜的藥物是

A.氯化亞錫

B.苯巴比妥

C.過氯酸鉀

D.盧戈氏液

E.枸椽酸鹽

74、關(guān)于檢測(cè)存活心肌的顯像，下列不正確的有

A.雙口密達(dá)莫負(fù)荷心肌灌注顯像

B.小劑量多巴酚丁胺介入門控心肌顯像

C.硝酸甘油介入心肌灌注顯像

D.T124小時(shí)延遲顯像

E.F-FDG心肌顯像

75、關(guān)于雙喀達(dá)莫藥物負(fù)荷試驗(yàn)，下列描述不正確的是

A.雙喀達(dá)莫是一種強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張劑，其主要作用是抑制細(xì)胞對(duì)

腺昔的重吸收

B.雙喀達(dá)莫負(fù)荷檢查前48小時(shí)內(nèi)應(yīng)用氨茶堿類藥物

C.雙喀達(dá)莫試驗(yàn)適用于不能運(yùn)動(dòng)及運(yùn)動(dòng)量不能達(dá)到要求的患者，如

年老體弱、下肢有疾患、冠脈手術(shù)或溶栓等治療后的療效觀察及預(yù)后

估計(jì)等

D.當(dāng)靜脈注射大劑量雙喀達(dá)莫時(shí)，它作用于冠狀小動(dòng)脈和前毛細(xì)血

管，使正常冠狀動(dòng)脈血流量增加4?5倍

E.雙喀達(dá)莫試驗(yàn)的“竊血現(xiàn)象”表現(xiàn)在心肌顯像圖上缺血部位表現(xiàn)

為放射性缺損區(qū)

76、如果左室壁局部梗死灶存在存活心肌，應(yīng)用小劑量多巴酚丁胺

介入，會(huì)出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)

A.局部心肌收縮會(huì)進(jìn)一步降低

B.局部室壁顯像劑攝取會(huì)降低

C.心肌缺血會(huì)更加明顯

D.局部室壁運(yùn)動(dòng)會(huì)增加

E.以上均不對(duì)

77、以下藥物中與多巴酚丁胺負(fù)荷心肌灌注顯像作用機(jī)制相似，是

哪一種

A.雙口密達(dá)莫

B.氨茶堿

C.硝酸甘油

D.去甲烏藥堿

E.硝酸異山梨酯

78、腺背負(fù)荷心肌灌注顯像，若患者在滴注過程中出現(xiàn)明顯胸痛、

頭痛，則此時(shí)應(yīng)采取的措施為

A.靜脈推注阿托品

B.靜脈推注氨茶堿

C.減慢滴注速度或停止

D.靜脈推注利多卡因

E.以上均不對(duì)

79、雙喀達(dá)莫負(fù)荷心肌灌注顯像時(shí)，注射雙喀達(dá)莫過程中出現(xiàn)明顯、

持續(xù)的心絞痛，此時(shí)應(yīng)用下列哪種藥物拮抗

A.硝酸甘油

B.阿托品

C.氨茶堿

D.利多卡因

E.硝酸異山梨酯

80、藥物負(fù)荷心肌灌注顯像中，雙喀達(dá)莫的作用機(jī)制為

A.使所有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張

B.血管擴(kuò)張是由于雙喀達(dá)莫直接作用引起的

C.雙喀達(dá)莫能提高冠脈血液中及組織中的腺昔濃度

D.雙喀達(dá)莫能使小靜脈擴(kuò)張

E.能使心肌耗氧量增加

81、關(guān)于運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的注意事項(xiàng)，下列哪個(gè)論述是不正確的

A.做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的醫(yī)生要經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)

B.實(shí)驗(yàn)室要配備心電除顫器，急救藥品如硝酸甘油、毛花甘C、氧氣

等

C.運(yùn)動(dòng)量要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，尤其是癥狀不典型的青年患者，否則會(huì)造成

假陰性

D.嚴(yán)格掌握禁忌證，急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、心力衰竭、

嚴(yán)重高血壓、大面積心肌梗死或左主干病變、嚴(yán)重心律失常等患者應(yīng)

列為禁忌證

E.預(yù)期心率為190次/分

82、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，常用的終止指標(biāo)有

A.血壓

B.預(yù)期心率

C.檢查者的自覺癥狀

D.A、B、C均是

E.A、B、C均不是

83、正常男性心肌灌注顯像上，容易出現(xiàn)的是

A.前壁局部放射性稀疏

B.側(cè)壁局部放射性稀疏

C.下后壁局部放射性稀疏

D.間壁局部放射性稀疏

E.以上均不對(duì)

84、左束支傳導(dǎo)阻滯時(shí)，在心肌灌注顯像上可出現(xiàn)

A.左室前壁的放射性減低

B.左室側(cè)壁放射性減低

C.間壁放射性減低

D.左室下壁放射性減低

E.左室后壁放射性減低

85、關(guān)于心肌血流灌注顯像的臨床應(yīng)用，下列正確的論述是

A.心肌灌注顯像診斷心肌炎具有高度的特異性

B.心肌運(yùn)動(dòng)負(fù)荷顯像對(duì)冠心病診斷的靈敏度和特異性均低于靜息顯

像

C.診斷”室壁瘤”的金標(biāo)準(zhǔn)是心肌灌注顯像

D.心肌血流灌注顯像可用于存活心肌的判斷

E.心肌灌注顯像不能預(yù)測(cè)心血管事件的發(fā)生

86、以下哪一個(gè)不是心肌灌注顯像的臨床應(yīng)用

A.冠心病的診斷

B.心肌梗死的診斷

C.冠心病血運(yùn)重建手術(shù)適應(yīng)證的選擇與療效的評(píng)估

D.心肌病和心肌炎的診斷

E.心肌傳導(dǎo)阻滯的診斷

87、正常冠狀動(dòng)脈在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷時(shí)，其血流量較靜息時(shí)增加

A.1?2倍

B.3?5倍

C.5~7倍

D.7~9倍

E.以上均不對(duì)

88、擴(kuò)張性心肌病的心肌灌注圖像表現(xiàn)，下列正確的是

A.雙側(cè)室腔增大

B.室壁厚

C.放射性分布均勻

D.大面積放射性缺損

E.左室下后壁為好發(fā)部位

89、肥厚性心肌病的心肌灌注圖像表現(xiàn)，下列正確的是

A.室間隔增厚

B.心尖變薄

C.心腔變大

D.放射性分布呈斑片樣改變

E.右室壁顯影明顯

90、關(guān)于心肌灌注運(yùn)動(dòng)負(fù)荷顯像，其靈敏度可達(dá)到

A.20%?40%

B.40%?60%

C.60%?80%

D.85%?90%

E.90%?98%

91、可以采取何種方式提高心肌灌注顯像圖像質(zhì)量

A.對(duì)于膈肌衰減所致的下后壁稀疏缺損，可使用俯臥位顯像進(jìn)行鑒

別

B.可以不考慮心外放射性的干擾

C.心臟周圍的放射性會(huì)不會(huì)導(dǎo)致偽影，也不影響心肌的定量計(jì)算

D.心尖部組織放射性攝取較高

E.患者在檢查中移動(dòng)不需要進(jìn)行圖像校正

92、分析心肌灌注顯像圖，下列哪一個(gè)不是影響圖像質(zhì)量的主要因

素

A.顯像劑的標(biāo)記率，Tc-MIBI的標(biāo)記率低，使信/噪比降低，顯像劑

注射量不足或采集信息量不夠造成圖像放射性分布不均勻

B.圖像處理不正確，同一患者兩次顯像圖輝度的調(diào)節(jié)等，這些因素

均可造成圖像出現(xiàn)假陽性或假陰性

C.乳腺與胸大肌對(duì)心肌前壁的衰減

D.膈肌對(duì)心肌下后壁的衰減

E.心肌缺血造成心肌對(duì)顯像劑攝取減低

93、關(guān)于斷層心肌顯像圖的分析，下列不正確的闡述是

A.判斷斷層心肌顯像圖異常的原則是在1個(gè)層面上出現(xiàn)放射性稀疏

或缺損區(qū)方可定為異常

B.負(fù)荷心肌顯像表現(xiàn)為局部心肌節(jié)段存在放射性稀疏或缺損，靜息

圖上明顯或完全填充，為典型心肌缺血

C.負(fù)荷與靜息心肌顯像圖上見到同一部位均呈放射性缺損區(qū)，形態(tài)

大小一致，可判定為心肌梗死

D.