三月下旬主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科沖刺階段補(bǔ)充卷（附答案）

三月下旬主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科沖刺階段補(bǔ)充卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、抗菌藥物的排泄，下列哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤

A、氨基糖昔類不能經(jīng)血液透析排出

B、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、利福平、頭抱哌酮、頭抱曲松等從

膽汁排泄

C、多數(shù)抗菌藥自腎排出

D、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、利福平等可經(jīng)糞便排泄、

E、尿藥濃度高達(dá)血藥濃度的數(shù)十至數(shù)百倍以上

【參考答案】：A

2、下述哪種疾病不屬腎上腺疾病

A、原發(fā)性醛固酮增多癥

B、嗜輅細(xì)胞瘤

C、庫欣（柯興）綜合征

D、先天性羥類固醇脫氫酶缺乏

E、愛迪生?。ò⒌疑。?/p>

【參考答案】：B

3、關(guān)于蛻蟲病的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、偶爾侵入肛門鄰近器官，引起異位并發(fā)癥

B、偶爾成蟲可以經(jīng)子宮侵入盆腔形成肉芽腫，易誤診為腫瘤

C、主要癥狀為肛周及會(huì)陰部奇癢，尤以夜間為甚

D、輕度感染即可引起畏寒、發(fā)熱

E、有時(shí)出現(xiàn)食欲不振、腹痛等癥狀

【參考答案】：D

4、對結(jié)核菌A菌群作用最強(qiáng)的抗結(jié)核藥物是

A、異煙朋

B、利福平

C、嗽嗪酰胺

D、鏈霉素

E、乙胺丁醇

【參考答案】：A

5、假肥大型肌營養(yǎng)不良的特征性表現(xiàn)為

A、男性患兒5歲時(shí)，開始出現(xiàn)癥狀

B、骼腰肌和股四頭肌無力則登樓和蹲位站立困難，并腰椎向前

C、早期表現(xiàn)踮腳、鴨步、跑步不穩(wěn)和易跌倒

D、肌無力自四肢近端和軀干緩慢進(jìn)展，下肢較重，骨盆帶無力則

走路向兩側(cè)搖擺呈典型鴨步

E、腹肌和骼腰肌無力使患兒從仰臥位站起時(shí)，必須先轉(zhuǎn)為俯臥位,

再用雙手攀附身體方能直立

【參考答案】：E

6、男性，66歲。持續(xù)性劇烈胸痛8小時(shí)，伴氣急不能平臥入院。

體檢：心臟向左擴(kuò)大，心率140次/min,律齊。第一心音較低，兩肺

有細(xì)濕啰音和少量哮鳴音。血壓13.5/10kPa(100/75mmHg)。心電圖

示VI?V5呈QR型，S—T段明顯弓背樣抬高。下列哪項(xiàng)藥物治療是不

合適的

A、毛花昔c(西地蘭)靜脈注射

B、硝酸甘油靜脈滴注

C、嗎啡靜脈注射

D、B受體阻滯劑

E、血管緊張索轉(zhuǎn)換酶抑制劑

【參考答案】：D

7、正常人體OGTT試驗(yàn)，血糖何時(shí)降至空腹腔積液平或以下

A、60min

B、30min

C、120min

D、150min

E、180min

【參考答案】：E

8、以下哪個(gè)癥狀不是原發(fā)性干燥綜合征的臨床表現(xiàn)

A、猖獗踴

B、腮腺腫大

C、下肢過敏性紫瘢樣皮疹

D、致殘性關(guān)節(jié)脊柱炎

E、低血鉀性軟癱

【參考答案】：D

9、經(jīng)過治療的腎病綜合征病人，無結(jié)核中毒癥狀，體檢無明顯陽

性體征，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。說明

A、未受過結(jié)核菌感染

B、已感染結(jié)核，但尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)

C、機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制

D、重癥結(jié)核病人假陰性

E、未接種過卡介苗

【參考答案】：C

10、下列哪一項(xiàng)不符合重度潰瘍性結(jié)腸炎

A、腹瀉每日小于5次

B、體溫達(dá)37.7=以上至少持續(xù)2天

C、血紅蛋白小于75g/L

D、血沉大于30mm/第1小時(shí)

E、血清白蛋白小于30g/L

【參考答案】：A

11、惡性組織細(xì)胞病最有診斷價(jià)值的是

A、細(xì)胞減少

B、血沉快

C、高熱持續(xù)不退

D、異常組織細(xì)胞

E、消瘦

【參考答案】：D

12、最易引起竇性心動(dòng)過緩的是

A、急性廣泛前壁心肌梗死

B、急性前壁心肌梗死

C、急性下壁心肌梗死

D、急性商側(cè)壁心肌梗死

E、急性前間壁心肌梗死

【參考答案】：C

13、90年代我國心血管病中住院比例最高的是

A、風(fēng)心病

B、高心病

C、冠心病

D、心律失常

E、慢性肺心病

【參考答案】：C

14、漿細(xì)胞白血病骨髓瘤細(xì)胞在血中的數(shù)值應(yīng)超過

A、2.。乘以十的九次方/L

B、3.。乘以十的九次方/L

C、6.。乘以十的九次方/L

D、4.。乘以十的九次方/L

E、5.。乘以十的九次方/L

【參考答案】：A

15、30歲男性患者，陣發(fā)臍周疼痛伴惡心，反復(fù)嘔吐2天，尿量

減少，無口渴。查體：血壓90/60mmHg,輕度腹脹，偶見腸型，腸鳴音

亢進(jìn)?；?yàn)：血白細(xì)胞12.5X109/L,分葉82%,C02CP12mmol/Lo

此患者存在哪種代謝紊亂

A、低滲性失水,代謝性堿中毒

B、低滲性失水,呼吸性酸中毒

C、等滲性失水,代謝性酸中毒

D、高滲性失水,代謝性酸中毒

E、高滲性失水,呼吸性酸中毒

【參考答案】：C

16、下列對結(jié)節(jié)病Scandding分期敘述不正確的是

A、0期，肺部X線檢查陰性，肺部清晰

B、I期，雙側(cè)肺門和或縱隔淋巴結(jié)腫大

c、n期，肺門淋巴結(jié)腫大，伴肺浸潤

D、III期，僅見肺部浸潤或纖維化，無肺門淋巴結(jié)腫大

E、分期代表了結(jié)節(jié)病的發(fā)展順序規(guī)律

【參考答案】：E

17、使用造血因子使血中CD34+HC顯著升高時(shí)，這一過程稱

A、輻照

B、重建

C、化療

D、動(dòng)員

E、預(yù)處理

【參考答案】：D

18、缺鐵性貧血最敏感可靠的檢驗(yàn)方法是

A、血清鐵降低

B、血清總鐵結(jié)合力降低

C、平均血紅蛋白量降低

D、血清鐵蛋白降低

E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

【參考答案】：D

19、多發(fā)性神經(jīng)病是四肢遠(yuǎn)端對稱性感覺障礙，自主神經(jīng)功能障礙

是下列哪項(xiàng)神經(jīng)元癱瘓的臨床綜合征

A、感覺神經(jīng)元

B、單神經(jīng)元

C、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

D、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

E、混合神經(jīng)元

【參考答案】：C

20、女性，32歲。反復(fù)中上腹疼痛3年余，多于進(jìn)餐后30分鐘開

始，至下一餐前緩解，勞累或季節(jié)改變可有疼痛加劇，近2d糞便黑色、

成形。糞隱血(+++),最可能的診斷是

A、胃潰瘍并出血

B、十二指腸潰瘍并出血

C、食管靜脈曲張破裂并出血

D、急性胃黏膜病變

E、胃癌并出血

【參考答案】：A

21、下述哪種抗結(jié)核藥對間斷繁殖結(jié)核菌殺菌作用最佳

A、利福平

B、嗽嗪酰胺

C、鏈霉素

D、異煙朋

E、乙胺丁醇

【參考答案】：A

22、男性，68歲滯有短暫性眩暈發(fā)作已2年，血壓21.3/

12.7kPa(160/95mmHg),神經(jīng)系統(tǒng)與頭部CT檢查無異常發(fā)現(xiàn)?；颊呔?/p>

絕治療，在其自然轉(zhuǎn)歸中，在判斷預(yù)后時(shí)下述哪一項(xiàng)最不可能

A、可能自行緩解

B、易發(fā)生腦梗死

C、經(jīng)常眩暈發(fā)作

D、易發(fā)生心肌梗死

E、易發(fā)生腦靜脈血栓形成

【參考答案】：E

23、高血壓性腦出血的主要機(jī)制為

A、腦內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜不發(fā)達(dá)，血管壁薄，易破裂出血

B、動(dòng)脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓的作用下而發(fā)生

血管破裂

C、在高血壓的基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形，故導(dǎo)致出血

D、高血壓可使小動(dòng)脈硬化，玻璃樣變，形成微動(dòng)脈瘤導(dǎo)致血管破

裂

E、腦實(shí)質(zhì)是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂

【參考答案】：D

24、診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是

A、胃脫落細(xì)胞檢查

B、胃液分析

C、X線胃腸領(lǐng)餐檢查

D、慢性上腹痛在餐后加重

E、以上都不是

【參考答案】：E

25、緊張性頭痛的特征下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、可伴有頭昏、失眠、焦慮或抑郁等癥狀

B、慢性每日頭痛

C、頭周縮箍感

D、可伴有惡心、嘔吐、畏光或畏聲、視力障礙等前驅(qū)癥狀

E、可有疼痛部位肌肉觸痛或壓痛點(diǎn)

【參考答案】：D

26、下列不屬于IPF的確診標(biāo)準(zhǔn)二中次要診斷條件的是

A、隱匿起病或無明確原因的進(jìn)行性呼吸困難

B、年齡＞50歲

C、雙肺聽診可聞及吸氣性Velcro羅音

D、病程與3個(gè)月

E、有杵狀指

【參考答案】：E

27、慢性呼吸衰竭病人一般臨床上氧療的Pa02指征是

A、60mnnqg

B、50mmHg

C、70mnnqg

D、90mmHg

E、80mmHg

【參考答案】：A

28、被Billroth稱為惡性淋巴瘤的疾病，現(xiàn)在稱為

A、NLPHL

B、NHL

C、HL

D、NSHL

E、LPHL

【參考答案】：B

29、36歲男性Crohn病患者，發(fā)生肛周膿腫，選用下列哪種藥物

既可以控制感染又有助于緩解Crohn病的病情

A、青霉素

B、泰能

c、甲硝C

D、紅霉素

E、5-ASA

【參考答案】：C

30、溫度覺通路中第二級神經(jīng)元在

A、丘腦外側(cè)核

B、周圍神經(jīng)末梢

C、脊髓丘腦束

D、脊髓后角

E、后根神經(jīng)節(jié)

【參考答案】：D

31、男性，19歲。因高熱40匕伴鼻塞流涕2天。自服對乙酰氨基

酚（撲熱息痛），大汗后熱退，但感虛弱無力且神志恍惚而急診。體檢:

血壓10.67/7.33kPa(80/55mmHg),四肢冷，皮膚蒼白，心率120

次/min,無雜音，右肺少量啰音。此時(shí)立即處理是

A、腰穿，送檢腦脊液

B、多巴胺靜脈滴注

C、靜脈注射毛花苔C(西地蘭)

D、補(bǔ)液，增加血容量

E、攝胸片

【參考答案】：D

32、下述被認(rèn)為不會(huì)刺激胃竇部G細(xì)胞增加胃泌素分泌的是

A、副交感神經(jīng)興奮

B、蛋白質(zhì)分解物

C、胃竇部擴(kuò)張

D、胃潴留

E、胃液pH=l

【參考答案】：E

33、確定深昏迷最有價(jià)值的體征是

A、全身深淺反射消失

B、生命體征有改變

C、呼之不應(yīng)

D、眼球固定

E、對外界刺激無反應(yīng)

【參考答案】：A

34、下述哪項(xiàng)不是甲亢性心臟病的表現(xiàn)

A、心界在左鎖骨中線外0.5cm

B、心音強(qiáng)弱不等，心律絕對不齊

C、心率no次/分，早搏6?8次/分

D、夜間不能平臥，高枕位

E、活動(dòng)后胸骨后疼，口含硝酸甘油可緩解

【參考答案】：C

35、慢性乙型病毒性肝炎在非活動(dòng)期或緩解期的病理表現(xiàn)哪項(xiàng)有誤

A、匯管區(qū)及小葉內(nèi)遺留纖維組織

B、肝小葉界板不整齊

C、炎癥完全消退

D、小葉結(jié)構(gòu)未完全恢復(fù)

E、肝細(xì)胞壞死輕微

【參考答案】：C

36、男性，48歲。心慌、胃納亢進(jìn)4月余就診。既往有哮喘史。

體檢：甲狀腺I度腫大，心界向左擴(kuò)大。HR124次/min,律齊，肝肋

下2cm,質(zhì)中，肝頸回流征(+),雙下肢可有凹陷性水腫。FT3、FT4均

升高，TSHO.lu/mlo下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的

A、抗甲狀腺藥物加小劑量地高辛

B、抗甲狀腺藥物加利尿劑

C、可首選丙硫氧喀咤

D、抗甲狀腺藥物加安定類藥物

E、抗甲狀腺藥物加B受體阻滯劑

【參考答案】：E

37、垂體以外分泌GHRH的腫瘤主要為

A、類癌

B、肺癌

C、嗜格細(xì)胞瘤

D、副神經(jīng)節(jié)癌

E、胰島細(xì)胞瘤

【參考答案】：A

38、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可伴有下列呼吸系統(tǒng)的改變，除去

A、纖維化性肺泡炎

B、一側(cè)肺膨脹不全

C、胸腔積液

D、上氣道阻塞

E、肺動(dòng)脈高壓

【參考答案】：B

39、患者，女，20歲，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)神志不清，呼之不應(yīng)，唇呈櫻

桃紅色，呼吸淺慢，脈搏細(xì)數(shù)，測COHb濃度＞50%,最可能的診斷是

A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B、阿托品中毒

C、氟化物中毒

D、一氧化碳中毒

E、腦出血

【參考答案】：D

40、嬰兒從母體獲得的登革熱特異性抗體具有

A、強(qiáng)的中和作用、強(qiáng)的促進(jìn)作用

B、強(qiáng)的中和作用而無促進(jìn)作用

C、強(qiáng)的中和作用、弱的促進(jìn)作用

D、弱的中和作用、強(qiáng)的促進(jìn)作用

E、弱的中和作用、弱的促進(jìn)作用

【參考答案】：D

41、男性，50歲，左趾跖急性關(guān)節(jié)炎多次復(fù)發(fā)已1年，化驗(yàn)血尿

酸高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用

A、雙氫克尿嘎

B、丙磺舒

C、秋水仙殮

D、別嘿吟醇

E、靜脈輸液

【參考答案】：B

42、腎病綜合征伴有心臟病應(yīng)慎用

A、祥利尿藥

B、滲透性利尿藥

C、提高膠體滲透壓藥物

D、嚷嗪類利尿藥

E、潴鉀利尿藥

【參考答案】：C

43、n型呼吸衰竭是指

A、Pa0260mmHg

B、Pa02>60mmHg

C、Pa0260mmHg,PaC02>60mmHg

D、Pa0260mmHg,PaC02>50mmHg

E、Pa02>60mmHg,PaC02>50mmHg

【參考答案】：D

44、細(xì)粒棘球坳病主要的傳染源是

A、貓

B、患者

C、狐

D、犬

E、狼

【參考答案】：D

45、女，60歲。左面部發(fā)作性神經(jīng)痛1年，診斷為原發(fā)性三叉神

經(jīng)痛。治療應(yīng)首選

A、卡馬西平

B、周圍支神經(jīng)切斷術(shù)

C、三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝治療

D、周圍支神經(jīng)純酒精封閉

E、三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)

【參考答案】：A

46、肝昏迷患者給予腸道抗生素最主要的目的是

A、減少真菌的繁殖

B、清除致病菌的毒素

C、抑制腸道細(xì)菌，減少氨的形成

D、預(yù)防自發(fā)性腹膜炎

E、防止繼發(fā)性腸道感染

【參考答案】：C

47、單純性甲狀腺腫最常見的病因是

A、缺碘

B、橋本甲狀腺炎后

C、碘過多

D、藥物性甲狀腺功能減退

E、先天性缺陷

【參考答案】：A

48、慢性阻塞性肺疾病的起病與病程特點(diǎn)是

A、起病急，病程長

B、亞急性起病，病程長

C、急性起病，病程短

D、慢性起病，病程短

E、起病緩慢，病程長

【參考答案】：E

49、糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征，以下哪個(gè)不正確

A、不是全部病例都有效

B、全療程應(yīng)為半年至一年

C、治療量有效后即可逐漸減量

D、治療量有效后再用藥一個(gè)月左右，逐漸減量

E、治療量用藥一個(gè)月如無效可加用環(huán)磷酰胺

【參考答案】：c

50、寄生在腦組織形成包囊所致腦囊蟲病，是豬帶絳蟲的

A、蟲卵和六鉤坳

B、條蟲節(jié)片

C、蟲卵

D、六鉤坳

E、囊尾蝌

【參考答案】：E

51、診斷動(dòng)脈粥樣硬化最直接方法是

A、X線

B、多普勒超聲

C、放射性核素

D、CT檢查

E、血管造影

【參考答案】：E

52、搶救糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，胰島素用量為

A、4?6U/h

B、6?10U/h

C、10?20U/h

D、20?30U/h

E、30?35U/h

【參考答案】：A

53、關(guān)于HSC的數(shù)量論述，正確的是

A、不平衡的

B、不變化的

C、不穩(wěn)定的

D、平衡的

E、穩(wěn)定的

【參考答案】：E

54、男性，60歲，嗜酒，急起高熱，咳嗽，咳黏液膿性痰、量多,

胸痛。胸片示右上肺葉實(shí)變，有多個(gè)蜂窩狀空洞，葉間隙下墜。下列哪

項(xiàng)診斷可能性最大

A、肺炎球菌肺炎

B、肺炎克雷白桿菌肺炎

C、急性肺膿腫

D、病毒性肺炎

E、肺炎支原體肺炎

【參考答案】：B

55、與IgA腎病腎病理及免疫病理相同的病變是

A、過敏性紫瘢腎炎

B、薄基底膜腎病

C、急性腎小球腎炎

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、慢性酒精性肝硬化

【參考答案】：A

56、對于n型呼吸衰竭的患者，最適宜的吸氧濃度為

A、10%?45%

B、10%?50%

C、25%?35%

D、51%?60%

E、35%?40%

【參考答案】：C

57、關(guān)于復(fù)雜性急性腎盂腎炎病人如未得到致病菌的藥物敏感試驗(yàn)

結(jié)果之前，常選用的抗生素，不包括

A、頭抱菌素類

B、喳諾酮類

C、大環(huán)內(nèi)酯類

D、氨基昔類

E、部分合成青霉素類

【參考答案】：C

58、為保證供髓者安全，應(yīng)預(yù)先抽取供髓者血液保存，待抽髓過程

中輸給供者。預(yù)先抽血應(yīng)在抽髓前多少天

A、3天

B、10天

C、14天

D、7天

E、5天

【參考答案】：C

59、阿米巴腸病的最重要確診依據(jù)是

A、乙狀結(jié)腸鏡檢查腸黏膜發(fā)現(xiàn)結(jié)腸潰瘍

B、糞便中找到阿米巴滋養(yǎng)體

C、出現(xiàn)黏液膿血便，糞便檢查見大量紅細(xì)胞、少量白細(xì)胞

D、糞便中查見夏科雷登結(jié)晶

E、用抗生素治療效果不佳，換用甲硝嗖治療有效

【參考答案】：B

60、只通過糞便排出的病原體是

A、水痘

B、脊髓灰質(zhì)炎病毒

C、瘧疾原蟲

D、風(fēng)疹

E、志賀菌屬

【參考答案】：E

61、女，44歲，右頸部包塊伴發(fā)熱382以上1個(gè)月入院，活檢診

斷為彌漫性大細(xì)胞型淋巴瘤，B細(xì)胞來源。脾肋下5cm,肝不大，骨髓

穿刺涂片內(nèi)有12%淋巴瘤細(xì)胞，最可能的臨床分期為

A、IIIA

B、IIIB

C、IVA

D、IVB

E、IIB

【參考答案】：D

62、下述哪個(gè)癥狀不是原發(fā)性干燥綜合征的臨床表現(xiàn)

A、腮腺腫大

B、猖獗踽

C、下肢過敏性紫瘢樣皮疹

D、致殘性關(guān)節(jié)脊柱炎

E、低血鉀性軟癱

【參考答案】：D

63、下列哪項(xiàng)體征對診斷左心功能不全最有意義

A、交替脈

B、心尖區(qū)舒張期奔馬律

C、肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn)

D、雙肺底濕性啰音

E、發(fā)給

【參考答案】：B

64、關(guān)于特發(fā)性門脈高壓，以下哪項(xiàng)說明不正確

A、系指肝竇前性門靜脈壓力增高

B、由于肝細(xì)胞再生形成假小葉壓迫肝竇所造成

C、臨床以脾大、貧血及出血為主

D、與門靜脈纖維變性有關(guān)

E、治療應(yīng)首先選擇分流術(shù)

【參考答案】：B

65、甲亢最具有診斷意義的體征是

A、彌漫性甲狀腺腫大伴有血管雜音

B、心率增快，第一心音亢進(jìn)

C、浸潤性突眼

D、脈壓增大，周圍血管征陽性

E、雙手震顫(+)

【參考答案】：A

66、男性，25歲，1個(gè)月來不規(guī)則高熱，有時(shí)伴畏寒和寒戰(zhàn)。曾用

過抗生素，治療不好轉(zhuǎn)。查體：發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)、肝、脾均腫大。化驗(yàn)血呈

全血細(xì)胞減少。最可能的診斷是

A、再生障礙性貧血

B、慢性白血病

C、惡性淋巴瘤

D、惡性組織細(xì)胞病

E、毛細(xì)胞白血病

【參考答案】：D

67、診斷原發(fā)性肝癌特異性最強(qiáng)的腫瘤標(biāo)志物是

A、丫-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶同工酶n

B、酸性同I鐵蛋白

C、a-L-巖藻糖昔酶

D、甲胎蛋白

E、異常凝血酶原

【參考答案】：D

68、下面所述哪些符合DIP

A、主要見于中年人，平均年齡45歲

B、隱匿起病

C、杵狀指

D、干咳，氣短

E、以上均是

【參考答案】：E

69、ANCA相關(guān)性血管炎，不包括

A、藥物性ANCA相關(guān)性血管炎

B、Wegener肉芽腫

C、尊麻疹血管炎

D、變應(yīng)性肉芽腫血管炎

E、顯微鏡下多血管炎

【參考答案】：C

70、女性，12歲。不慎左胸部被木棍擊傷。覺胸悶、心慌、氣急

來診。擬診為心包積血。下列哪項(xiàng)不符合心包積血的存在

A、中心靜脈壓下降

B、心排出量減少

C、心包腔內(nèi)壓力升高

D、動(dòng)脈壓下降

E、回心血量減少

【參考答案】：A

71、對于甲狀旁腺素，下述哪項(xiàng)是正確的

A、是一種碘化酪胺酸

B、是不飽和脂肪酸

C、是一種糖蛋白

D、是一種幽體激素

E、是肽類激素C

【參考答案】：E

72、男性，28歲，發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛半年，曬太陽后面部出現(xiàn)紅斑。

查體：全身淋巴結(jié)腫大，質(zhì)軟、活動(dòng)、無壓痛；尿蛋白++,抗鏈0+,

抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。最可能的診斷為

A、慢性淋巴結(jié)炎

B、淋巴結(jié)結(jié)核

C、全身壞死性淋巴結(jié)炎

D、局限性淋巴結(jié)炎

E、淋巴瘤

【參考答案】：C

73、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)和外源性凝血系統(tǒng)形成凝血酶都需要哪種凝血

因子

A、因子VDI

B、因子vn

C、因子X

D、因子XD

E、因子XI

【參考答案】：C

74、因產(chǎn)后腺垂體壞死及萎縮所致腺垂體功能減退癥，下列何種臨

床表現(xiàn)是錯(cuò)誤的

A、產(chǎn)后無乳，乳房萎縮

B、長期閉經(jīng)，不育

C、畏寒

D、極度疲乏

E、皮膚色素沉著

【參考答案】：E

75、結(jié)核預(yù)防性化療適用于

A、HIV感染者

B、涂陽肺結(jié)核患者的密切接觸者

C、肺部硬結(jié)、纖維病灶（無活動(dòng)性）

D、PPD皮試強(qiáng)陽性者

E、PPD皮試陽性、硬結(jié)平均直徑WlOmm

【參考答案】：D

76、流行性出血熱的流行病學(xué)特征是

A、主要分布于歐洲

B、以兒童發(fā)病率高

C、老年人發(fā)病率高

D、男性青壯年農(nóng)民和工人發(fā)病率高

E、我國各省均有病例發(fā)生

【參考答案】：D

77、女性，32歲，因尿頻、尿急、尿痛3天而來就診，查體：T：

38℃,實(shí)驗(yàn)室檢查：WBCHX109/L,中性粒細(xì)胞0.85,尿液不清，尿

蛋白陽性，鏡檢白細(xì)胞滿視野。其最可能的診斷是

A、急性腎小球腎炎

B、急性腎盂腎炎

C、腎病綜合征

D、急性膀胱炎

E、急性輸尿管炎

【參考答案】：B

78、變態(tài)反應(yīng)性疾病如過敏性哮喘等最重要的反應(yīng)素是IgE,可

通過抑制哪一種細(xì)胞因子達(dá)到控制反應(yīng)

A、IL-1

B、IL-2

C、IL-3

D、IL-4

E、IL-6

【參考答案】：D

79、有一患腎炎已5年的病人。近一周來無力、呼吸深大，檢查雙

肺無啰音，應(yīng)采取下列何種措施

A、靜脈緩注西地蘭

B、靜注吠塞米

C、低鹽飲食

D、肌注二羥丙茶堿（喘定）

E、靜滴碳酸氫鈉

【參考答案】：E

80、睡眠呼吸暫停低通氣指

A、睡眠過程中血氧飽和度基礎(chǔ)水平下降24%

B、睡眠過程中呼吸氣流強(qiáng)度較基礎(chǔ)水平降低220%,并伴有血氧

飽和度基礎(chǔ)水平下降210%

C、睡眠過程中呼吸氣流強(qiáng)度較基礎(chǔ)水平降低250%

D、睡眠過程中呼吸氣流強(qiáng)度較基礎(chǔ)水平降低250%,并伴有血氧

飽和度基礎(chǔ)水平下降24%

E、睡眠過程中呼吸氣流強(qiáng)度較基礎(chǔ)水平降低260%,并伴有血氧

飽和度基礎(chǔ)水平下降25%

【參考答案】：D

81、下列哪一項(xiàng)藥物兼有抑制幽門螺桿菌的作用

A、膠體鋁鎂合劑

B、奧美拉嗖

C、西咪替丁

D、碳酸鈣

E、雷尼替丁

【參考答案】：B

82、下述哪項(xiàng)不是腎綜合征出血熱發(fā)生原發(fā)性休克的特點(diǎn)

A、病程第4?6天出現(xiàn)

B、由于血漿外滲引起

C、血容量減少

D、由于繼發(fā)感染引起

E、血液濃縮血黏稠度增高

【參考答案】：D

83、正常腎小球?yàn)V過的原尿中主要的蛋白為

A、a-巨球蛋白

B、免疫球蛋白

C、白蛋白

D、C3

E、小分子蛋白

【參考答案】：E

84、下述哪種疾病見不到偏癱

A、蛛網(wǎng)膜下隙出血

B、腦血管意外

C、腦腫瘤

D、脊髓灰質(zhì)炎

E、顱腦外傷

【參考答案】：D

85、誘導(dǎo)入睡作用快速的藥物療效較好的是

A、扎來普隆

B、咪達(dá)嗖侖

C、嗖此坦

D、三嗖侖

E、水合氯醛

【參考答案】：C

86、男性，65歲。患高血壓病20年，因劇烈胸痛3小時(shí)來院急診。

體檢：面色蒼白，大汗淋漓。心界不大，心率120次/min,律齊，主

動(dòng)脈瓣區(qū)聞及舒張期哈氣樣雜音H級，向心尖部傳導(dǎo)。心電圖示左室肥

大，v4?V6S—T段呈水平樣壓低2mm。血壓28/17.3kPa(210/

130mmHg)。診斷應(yīng)考慮高血壓合并下列哪項(xiàng)

A、無Q波型急性心肌梗死

B、不穩(wěn)定型心絞痛

C、高血壓危象

D、主動(dòng)脈夾層

E、老年鈣化性退行性心臟瓣膜病

【參考答案】：D

87、急性胰腺炎的局部并發(fā)癥是

A、胰腺癌

B、慢性胰腺炎

C、敗血癥

D、假性囊腫

E、消化道出血

【參考答案】：D

88、患者女性，55歲，糖尿病史10年，平素血壓160/105mmHg,

血脂正常，無家族史，患者血壓應(yīng)該控制在

A、140/90mmHg

B、130/85mmHg

C、130/80mmHg

D、120/80mmHg

E、舒張壓不能過低

【參考答案】：C

89、下列哪條不是美國風(fēng)濕病協(xié)會(huì)1987年制定的RA分類標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容

A、病程至少4周

B、晨僵持續(xù)1小時(shí)

C、皮下結(jié)節(jié)

D、腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫

E、有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫痛

【參考答案】：A

90、病毒性心肌炎最常見的致病病毒是

A、流感病毒

B、柯薩奇病毒B組

C、脊髓灰白質(zhì)炎病毒

D、麻疹病毒

E、水痘病毒

【參考答案】：B

91、急性胰腺炎產(chǎn)生休克的主要原因是

A、低血容量休克

B、失血性休克

C、神經(jīng)性休克

D、心源性休克

E、過敏性休克

【參考答案】：A

92、腋測法測量體溫的正常值為

A、36.3℃?37.2℃

B、36.5℃?37.7℃

C、36℃?37℃

D、35.8℃?36.8℃

E、36.8℃?37.8℃

【參考答案】：C

93、男性，68歲。刺激性咳嗽伴痰血3個(gè)月，近1月來出現(xiàn)聲嘶

就診。痰涂片找見癌細(xì)胞，大致為鱗癌。X線示右肺上葉不張。中央型

肺癌與其他原因（如結(jié)核）所致右肺上葉不張?jiān)赬線上的顯著差別是

A、氣管向右側(cè)牽拉

B、肺體積縮小

C、下緣呈倒S形

D、右膈抬高

E、患側(cè)肋間隙變窄

【參考答案】：C

94、職業(yè)性下背痛在我國是一種

A、常見職業(yè)病

B、賠償性疾病

C、常見職業(yè)性損傷

D、慢性職業(yè)病

E、以上均不正確

【參考答案】：C

95、女，60歲，慢性肺心病頑固性心力衰竭，經(jīng)綜合治療及強(qiáng)心

利尿效果不佳，應(yīng)進(jìn)一步采取的措施是

A、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

B、人工呼吸機(jī)

C、加大強(qiáng)心、利尿藥劑量

D、高壓氧治療

E、給予激素

【參考答案】：A

96、患者神志清楚不能理解他人言語，講話不費(fèi)力，但有較多錯(cuò)語,

此失語屬于

A、運(yùn)動(dòng)性

B、榛病

C、失音

D、混合性

E、感覺性

【參考答案】：E

97、患者男性，70歲，高血壓病史30年，近日因勞累，血壓明顯

波動(dòng)，時(shí)有惡心，入院治療，入院時(shí)血壓180/nOmmHg,尿蛋白（++）,

血肌酎180Pmol/L,：HGB90g/L,眼底檢查視網(wǎng)膜絮狀滲出，入院后

因情緒激動(dòng)，血壓明顯升高，嚴(yán)重頭痛、意識模糊、抽搐、嘔吐等。應(yīng)

考慮診斷

A、急性心梗

B、高血壓腦病

C、急性腦血管意外

D、急性左心衰

E、以上都不是

【參考答案】：B

98、尿毒癥病人以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時(shí)發(fā)生手足

抽搐的機(jī)制是

A、低血鉀癥

B、高血鈉癥繼發(fā)腦水腫

C、血鈣總量降低

D、血中結(jié)合鈣降低

E、血中游離鈣降低

【參考答案】：E

99、男性患者，58歲，15天前急性心肌梗死，現(xiàn)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,

聞及心包摩擦音，心率增快，CPK無增高，治療首選

A、阿司匹林

B、雷米封

C、皮質(zhì)激素

D、地高辛

E、青霉素

【參考答案】：C

100、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，最具診斷價(jià)值的是

A、X線發(fā)現(xiàn)垂位心、心臟縮小

B、低血鈉、高血鉀

C、心電圖提示低電壓，T波低平或倒置，Q-T延長

D、ACTH試驗(yàn)無反應(yīng)

E、血皮質(zhì)醇測定

【參考答案】：D

10k多糖莢膜對組織的侵襲作用源于哪種病原體

A、肺炎鏈球菌

B、肺炎支原體

C、冠狀病毒

D、葡萄球菌

E、肺炎衣原體

【參考答案】：A

102、多尿是指每日尿量大于

A、4000ml

B、3500ml

C、2500ml

D、2000ml

E、1500ml

【參考答案】：C

103、紅細(xì)胞破壞過多性貧血又稱為

A、急性貧血

B、慢血性貧血

C、失血性貧血

D、溶血性貧血

E、惡性貧血

【參考答案】：D

104、有關(guān)激素水平的測定，正確的是

A、激素水平高于正常一定提示腺體功能亢進(jìn)

B、基礎(chǔ)激素水平的測定只需空腹取血

C、24小時(shí)尿中激素濃度的測定較單次取血測定更為可靠

D、激素分泌與血容量無關(guān)

E、要了解任何激素水平，隨時(shí)取血均可測定

【參考答案】：C

105、有關(guān)強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、叩擊出現(xiàn)肌球

B、中青年起病的特征性肌無力、肌萎縮和肌強(qiáng)直

C、典型肌強(qiáng)直放電肌電圖

D、騰喜龍?jiān)囼?yàn)陽性

E、主要累及四肢遠(yuǎn)端肌、頭面部肌和胸鎖乳突肌

【參考答案】：D

106、下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血的常見病因？

A、多次妊娠和哺乳婦女

B、長期偏食

C、發(fā)育成長中嬰兒和青少年

D、慢性失血

E、胃腸道吸收功能障礙，如慢性腹瀉

【參考答案】：B

107、發(fā)作性緊張性頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)中

A、至少有10次發(fā)作

B、至少有4次發(fā)作

C、至少有6次發(fā)作

D、至少有8次發(fā)作

E、至少有2次發(fā)作

【參考答案】：A

108、下列哪種因素不引起哮喘性支氣管痙攣加劇

A、情緒緊張

B、運(yùn)動(dòng)

C、吸入濕熱空氣

D、接觸特異性抗原物質(zhì)

E、上呼吸道病毒感染

【參考答案】：C

109、胸腔穿刺抽氣時(shí)一次抽氣量為

A、1000ml

B、>1000ml

C、700ml

D、>700ml

E、抽盡所有氣體

【參考答案】：A

110、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)后，最常見的并發(fā)癥是

A、肝腎綜合征

B、肝性腦病

C、自發(fā)性腹膜炎

D、彌漫性血管內(nèi)凝血

E、縮窄性心包炎

【參考答案】：B

111、對內(nèi)分泌功能減退者的主要治療方法是

A、放射治療

B、手術(shù)切除增生組織

C、化學(xué)治療

D、支持治療

E、替代治療

【參考答案】：E

112、異位ACTH綜合征是

A、由于下丘腦以外的惡性腫瘤產(chǎn)生ACTH,刺激腎上腺皮質(zhì)增生，

分泌過量皮質(zhì)類固醇所致

B、以上都不對

C、由于垂體以外的良性腫瘤產(chǎn)生ACTH,刺激腎上腺皮質(zhì)增生，分

泌過量皮質(zhì)類固醇所致

D、由于垂體以外的惡性腫瘤產(chǎn)生ACTH,刺激腎上腺皮質(zhì)增生，分

泌過量皮質(zhì)類固醇所致

E、由于下丘腦以外的惡性腫瘤產(chǎn)生ACTH,刺激腎上腺皮質(zhì)增生，

分泌過量皮質(zhì)類固醇所致

【參考答案】：D

113、女，30歲，反復(fù)痰中帶血或大咯血5年，無低熱、盜汗，查

體：左下肺局限性、固定性濕性啰音。胸片示：左下肺紋理粗亂，呈卷

發(fā)樣，最可能的診斷是

A、慢性支氣管炎

B、浸潤性肺結(jié)核

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D、風(fēng)心病二尖瓣狹窄

E、支氣管擴(kuò)張

【參考答案】：E

114、分泌促胃液素的主要部位是

A、小腸上部

B、胃竇部

C、胃底部

D、回腸

E、結(jié)腸

【參考答案】：B

115、男性，36歲，心悸、胸痛，勞力性呼吸困難3個(gè)月。胸骨左

緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，心界不大，超聲心動(dòng)圖舒張期室間

隔的厚度與左室后壁之比為1.35o最可能的診斷是

A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄