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實(shí)施醫(yī)院藥品質(zhì)量管理制度,保證用藥安全第一章總則第一條為了保證醫(yī)院藥品質(zhì)量,確?;颊哂盟幇踩?,訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及藥品管理的部門(mén)和人員。第三條醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)本制度的實(shí)施和監(jiān)督。第二章藥品質(zhì)量管理第四條醫(yī)院應(yīng)建立完善的藥品采購(gòu)管理制度,訂立嚴(yán)格的供應(yīng)商準(zhǔn)入和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),確保藥品供應(yīng)商具備合法資質(zhì)和穩(wěn)定供貨本領(lǐng)。第五條醫(yī)院應(yīng)建立藥品采購(gòu)文件的管理制度,凡涉及藥品采購(gòu)的文件,必需依照規(guī)定流程進(jìn)行審核、審批和歸檔,確保采購(gòu)程序透亮、合法。第六條醫(yī)院應(yīng)建立藥品驗(yàn)收制度,凡是進(jìn)貨的藥品必需依照相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收和登記,對(duì)不合格藥品及時(shí)退貨和追責(zé)。第七條醫(yī)院應(yīng)在藥房設(shè)立合格藥師,嚴(yán)格執(zhí)行藥品入庫(kù)、出庫(kù)和庫(kù)存管理制度,確保藥品的存儲(chǔ)、配送和使用符合規(guī)范要求。第八條醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)藥品進(jìn)行質(zhì)量跟蹤和評(píng)估,建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理和上報(bào)藥品質(zhì)量問(wèn)題。第九條醫(yī)院應(yīng)建立藥品庫(kù)存管理制度,定期清點(diǎn)庫(kù)存,確保藥品不過(guò)期、不損壞,對(duì)即將過(guò)期的藥品要及時(shí)處理和淘汰。第十條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的藥品管理培訓(xùn),提高其藥品知識(shí)和技能,加強(qiáng)用藥安全意識(shí)和責(zé)任感。第三章用藥安全管理第十一條醫(yī)院應(yīng)建立完善的醫(yī)療用藥管理制度,明確責(zé)任分工,規(guī)范用藥流程,確?;颊哂盟幇踩?。第十二條醫(yī)院應(yīng)建立電子醫(yī)療用藥記錄系統(tǒng),對(duì)每位患者的用藥情況進(jìn)行認(rèn)真記錄,并確保用藥信息的真實(shí)準(zhǔn)確。第十三條醫(yī)院應(yīng)訂立藥師參加臨床用藥決策的制度,加強(qiáng)對(duì)用藥方案的評(píng)估和審核,降低用藥風(fēng)險(xiǎn),提高用藥療效。第十四條醫(yī)院應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處理制度,及時(shí)收集、報(bào)告和處理藥品不良反應(yīng),保障患者用藥安全。第十五條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)藥師對(duì)患者用藥引導(dǎo)和監(jiān)督,供應(yīng)合理用藥建議,防止患者誤用藥品或發(fā)生藥物相互作用等問(wèn)題。第十六條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療錯(cuò)誤報(bào)告和處理制度,對(duì)用藥過(guò)程中顯現(xiàn)的錯(cuò)誤進(jìn)行評(píng)估、矯正和改進(jìn),防止仿佛錯(cuò)誤再次發(fā)生。第十七條醫(yī)院應(yīng)建立患者用藥知情同意制度,要求醫(yī)務(wù)人員在用藥前向患者明確告知藥品信息、副作用和注意事項(xiàng),并取得患者的書(shū)面同意。第四章監(jiān)督與評(píng)估第十八條醫(yī)院應(yīng)建立藥品質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制,設(shè)立藥品質(zhì)量監(jiān)督部門(mén),定期對(duì)藥品進(jìn)行抽樣檢測(cè)和質(zhì)量評(píng)估。第十九條醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行內(nèi)部藥品質(zhì)量審核,檢查藥品管理制度的執(zhí)行情況,并依照檢查結(jié)果進(jìn)行整改和改進(jìn)。第二十條醫(yī)院應(yīng)定期邀請(qǐng)專業(yè)藥品質(zhì)量評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)行外部評(píng)估,評(píng)估結(jié)果作為改進(jìn)藥品管理的參考依據(jù)。第二十一條醫(yī)院應(yīng)建立患者用藥安全滿意度調(diào)查制度,定期向患者征求對(duì)用藥安全的看法和建議,并及時(shí)處理和改進(jìn)存在的問(wèn)題。第二十二條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理制度宣傳,提高醫(yī)務(wù)人員和患者對(duì)用藥安全的重視和認(rèn)得,共同維護(hù)用藥安全。第五章法律責(zé)任第二十三條醫(yī)院藥品質(zhì)量違法行為將依法追究相應(yīng)人員的責(zé)任,包含但不限于予以警告、罰款、撤銷(xiāo)相關(guān)資質(zhì)等懲罰。第二十四條對(duì)于涉嫌違法的藥品供應(yīng)商,醫(yī)院將立刻停止采購(gòu)合作,并向相關(guān)監(jiān)管部門(mén)舉報(bào)。第二十五條醫(yī)務(wù)人員在用藥過(guò)程中發(fā)生的錯(cuò)誤,將依照醫(yī)院的紀(jì)律規(guī)定和法律法規(guī)進(jìn)行處理,并做出相應(yīng)矯正和改進(jìn)。第二十六條醫(yī)院將建立健全藥品質(zhì)量投訴處理制度,對(duì)患者和家屬的投訴進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查和處理,并及時(shí)反饋處理結(jié)果。第六章附則第二十七條本制度自頒布之日起執(zhí)行,如有需要修改或增補(bǔ),應(yīng)經(jīng)醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)審批并經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后生效。第二十八條本制度由醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。第二十九條本制度施行前的相關(guān)規(guī)章制度和管理文件,如與本制度相沖突,以本制度為準(zhǔn)。第三十條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。以上為醫(yī)院實(shí)施藥品質(zhì)量管理制度的規(guī)章制度,旨在保障醫(yī)院藥品質(zhì)量,確?;颊哂盟幇踩?,各相
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