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第4頁(yè)共4頁(yè)2024年醫(yī)院感染管理科崗位責(zé)任制樣本一、監(jiān)督與執(zhí)行1.監(jiān)督本科室醫(yī)師合理用藥和使用抗菌藥物,確保使用指征明確,分線分級(jí)管理,目標(biāo)是將抗菌藥物使用率控制在特定比例以下。2.護(hù)士需根據(jù)藥物藥理特性、配伍禁忌和配置要求準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,密切關(guān)注患者用藥后的反應(yīng),必要時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)告。二、感染控制5.確保本科室人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。6.定期進(jìn)行消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè),確保符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。7.組織本科室人員參與預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)活動(dòng)。8.保持病房整潔,有效管理病人、陪護(hù)和探視人員。三、醫(yī)務(wù)人員職責(zé)1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度。2.按照衛(wèi)生部規(guī)定,正確、合理使用抗菌藥物。3.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)監(jiān)測(cè)住院病人感染情況,及時(shí)報(bào)告并處理感染病例。4.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),立即報(bào)告感染管理科,并采取相應(yīng)隔離消毒措施;發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按法規(guī)上報(bào)。5.正確執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作,掌握自我防護(hù)知識(shí),遵守手衛(wèi)生管理規(guī)范。6.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物的無(wú)害化處理和管理工作。7.對(duì)病人及陪護(hù)人員進(jìn)行衛(wèi)生教育。四、培訓(xùn)要求1.科主任、護(hù)士長(zhǎng)每年接受不少于特定小時(shí)數(shù)的醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),至少參加一次省級(jí)以上專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。2.監(jiān)控人員每年接受省級(jí)以上專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)不少于特定次數(shù),培訓(xùn)時(shí)間不少于特定小時(shí)數(shù)。3.醫(yī)務(wù)人員每年參加預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程不少于特定小時(shí)數(shù)。4.工勤人員每年接受不少于特定小時(shí)數(shù)的培訓(xùn)。5.新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生需接受不少于特定小時(shí)數(shù)的崗前培訓(xùn),合格后方可上崗。6.確定的醫(yī)院感染兼職管理人員需接受醫(yī)院感染管理知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。7.每年參加特定次數(shù)的全院性醫(yī)院感染知識(shí)講座,定期對(duì)各類(lèi)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識(shí)的常規(guī)培訓(xùn)。8.每季度進(jìn)行學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)上級(jí)指示和會(huì)議內(nèi)容,交流工作經(jīng)驗(yàn)。五、感染科門(mén)診制度1.設(shè)立獨(dú)立的科室,布局合理,清潔與污染物品分開(kāi)存放。2.做好門(mén)診日志、住院登記和傳染病報(bào)告,確保及時(shí)、準(zhǔn)確。3.保持室內(nèi)清潔,每天進(jìn)行至少特定次數(shù)的空氣、物品表面等清潔或消毒,記錄詳細(xì)。4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,對(duì)傳染病人采取相應(yīng)隔離措施。5.工作人員采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,配備必要防護(hù)物品,為呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。6.配備非手觸式流動(dòng)水洗設(shè)施和手消毒液,每次診療后及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。7.夏季腸道門(mén)診每日進(jìn)行兩次消毒,隨時(shí)處理污染并消毒。8.污染廢物、紗布等由專(zhuān)人收集,焚燒處理。9.保持廁所潔凈,每天進(jìn)行兩次消毒,確保無(wú)污染痕跡。六、感染科病房制度1.病房相對(duì)獨(dú)立,病人限于指定區(qū)域活動(dòng),不得隨意串病房或外出。2.保持病房清潔,每天進(jìn)行兩次空氣、物品表面等清潔或消毒,記錄詳細(xì)。3.對(duì)不同傳染病人分開(kāi)安置,同類(lèi)病人每間病室不超過(guò)特定人數(shù),床間距不少于特定距離,疑似病人和高度傳染病人單獨(dú)安置。4.隔離病室掛隔離標(biāo)識(shí),設(shè)置緩沖間,病室內(nèi)有流動(dòng)水洗手設(shè)施,獨(dú)立衛(wèi)生間,采取相應(yīng)隔離措施。5.工作人員采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,為呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。2024年醫(yī)院感染管理科崗位責(zé)任制樣本(二)一、科長(zhǎng)。負(fù)責(zé)預(yù)防感染管理科的全面運(yùn)作。1、負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)院感染工作的年度計(jì)劃及總結(jié)報(bào)告。2、編制全院醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃,并協(xié)助培訓(xùn)部門(mén)對(duì)全體員工進(jìn)行感染知識(shí)培訓(xùn),同時(shí)對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行考核與驗(yàn)收。3、組織感染科專(zhuān)職人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提升科室整體專(zhuān)業(yè)水平。4、依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),起草本院醫(yī)院感染預(yù)防與控制的規(guī)章制度。5、根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,制定醫(yī)院感染相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。6、策劃醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議議題,并確保會(huì)議記錄的準(zhǔn)確性。7、通過(guò)醫(yī)院感染簡(jiǎn)報(bào)的形式,通報(bào)醫(yī)院感染的最新情況。8、指導(dǎo)并檢查全院的消毒隔離及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行。9、每月____日完成傳染病、死亡病例、性病、艾滋病的統(tǒng)計(jì)工作,確保及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并進(jìn)行總體統(tǒng)計(jì)分析。10、監(jiān)督指導(dǎo)本科室人員對(duì)臨床感染預(yù)防與控制工作的檢查,并促進(jìn)與其他科室的協(xié)調(diào)溝通。二、感染專(zhuān)職醫(yī)生:1、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病例的上報(bào)、檢查及指導(dǎo)工作。2、定期深入科室,及時(shí)識(shí)別醫(yī)院感染病例,進(jìn)行追蹤調(diào)查,并采取相應(yīng)措施。3、每日監(jiān)控病房?jī)?nèi)多重耐藥菌防控及手術(shù)部位目標(biāo)性監(jiān)測(cè)病例,填寫(xiě)相關(guān)監(jiān)控表格。4、每月查閱出院病歷,評(píng)估醫(yī)院感染漏報(bào)率的回顧性統(tǒng)計(jì)。5、組織對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查,按月統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染率、無(wú)菌手術(shù)切口感染率等數(shù)據(jù),并對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行深入分析。6、參與臨床科室抗菌藥物的合理使用指導(dǎo)工作。7、檢查全院?jiǎn)T工對(duì)各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況,評(píng)估培訓(xùn)與學(xué)習(xí)效果。8、及時(shí)向科長(zhǎng)報(bào)告醫(yī)院感染相關(guān)情況,以便采取必要的預(yù)防與控制措施。三、感染專(zhuān)職護(hù)士:1、每日上報(bào)各科室的傳染病、查實(shí)傳染病、死亡病例、職業(yè)病、腫瘤、農(nóng)藥中毒等信息,確保及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2、每日下午檢查門(mén)診科室的門(mén)診日志,督導(dǎo)傳染病登記的完整性。每周二和周五檢查急診記錄,確保死亡證明書(shū)、出車(chē)記錄、護(hù)士交班本的一致性,防止漏報(bào)情況發(fā)生。3、負(fù)責(zé)全院環(huán)境監(jiān)測(cè),包括空氣、手部、物體表面、無(wú)菌物品、紫外線強(qiáng)度、內(nèi)鏡、消毒液、透析液等。4、每月____日、____日、____日完成不明原因肺炎及AFP的統(tǒng)計(jì)及旬報(bào)工作。5、每月做好傳染病、死亡病例填寫(xiě)錯(cuò)誤及遲漏報(bào)的統(tǒng)計(jì),及時(shí)提供給質(zhì)量控制部門(mén)。6、協(xié)助完成相關(guān)培訓(xùn)工作。7、確保24小時(shí)手機(jī)開(kāi)機(jī),包括節(jié)假日和休息日,以便及時(shí)處理臨床醫(yī)生上報(bào)的傳染病并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。聯(lián)系電話:____2024年醫(yī)院感染管理科崗位責(zé)任制樣本(三)十、手術(shù)室感染控制規(guī)程四十、靜脈置管室感染管理規(guī)則四十一條至六十條的相關(guān)規(guī)定六十一條、營(yíng)養(yǎng)室感染預(yù)防政策被服室感染控制措施多重耐藥菌醫(yī)院感染聯(lián)席會(huì)議規(guī)程多重耐藥菌感染預(yù)防與控制策略針對(duì)多重耐藥菌感染的培訓(xùn)規(guī)程、計(jì)劃及執(zhí)行策略高?;颊叨嘀啬退幘退幮员O(jiān)測(cè)與報(bào)告制度跨部門(mén)多重耐藥菌管理協(xié)作機(jī)制與方案細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)和預(yù)警管理程序多部門(mén)聯(lián)合干預(yù)細(xì)菌耐藥狀況的措施特
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