急診重癥醫(yī)學科考試題20

急診重癥醫(yī)學科考試題姓名：得分：1.心臟性粹死的時間定義為A.癥狀出現(xiàn)1h內(nèi)發(fā)生心臟驟停B.癥狀出現(xiàn)6h內(nèi)發(fā)生心臟驟停C.癥狀出現(xiàn)12h內(nèi)發(fā)生心臟驟停D.癥狀出現(xiàn)24h內(nèi)發(fā)生心臟驟停E.癥狀出現(xiàn)48h內(nèi)發(fā)生心臟驟停2.接產(chǎn)要領(lǐng)不包括下列哪項A.無菌操作，保護會陰B.協(xié)助胎頭俯屈與仰伸C.胎頭伸伸時令產(chǎn)婦屏氣D.必須讓產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作E.讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過陰道口3.交通事故，右髖關(guān)節(jié)疼痛，不能活動，查體右髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋，畸形，診斷為A.股骨頸骨折B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折C.股骨頭骨折D.髖關(guān)節(jié)脫位E.股骨上端骨折4.前臂缺血性肌攣縮，多見于A.肱骨髁上骨折B.橈骨骨折C.尺骨骨折D.尺、橈骨雙折E.Colles骨折5.某工地，工人因外傷致股骨干閉合性骨折，在運往醫(yī)院途中，應(yīng)該A.用木板床運送B.置左下肢外展屈曲位C.置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋D.人力牽引置下肢中立位E.將左下肢和右下肢捆扎在一起6.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示A.氣胸B.血胸C.肺或支氣管損傷D.食管損傷E.損傷性窒息7.男性19歲，車禍致傷，神志模糊，咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安.左側(cè)胸部嚴重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmhg，四肢活動尚可，左大腿中下段中度腫脹，要瘀斑和嚴重擦傷，此時最緊迫的搶救措施是A.左下肢加壓包扎B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢C.輸血D.吸氧E.左下肢夾板固定8.腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于確診A.休克B.內(nèi)臟損傷C.腹壁損傷D.腹膜后血腫E.顱腦損傷9.上腹部汽車撞傷4h，患者面色蒼白，四肢厥冷，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg全腹輕壓痛，腹肌緊張及反跳痛，首先應(yīng)考慮為A.胃破裂B.十二指腸破裂C.肝脾破裂D.嚴重的腹壁軟組織損傷E.腹膜后血腫10.關(guān)于肝破裂診斷下列哪項是錯誤的A.右上腹外傷B.局部疼痛及壓痛C.血紅蛋白值逐漸下降D.心率加快E.必須等待腹腔穿刺抽出血液11.斷肢的現(xiàn)場急救不包括下列哪一項A.止血B.包扎C.斷肢的保存D.徹底清創(chuàng)術(shù)E.迅速運送12.患者右手掌被一薄而窄的鐵器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及橈側(cè)固有神經(jīng)損傷，該傷應(yīng)為A.切割傷B.刺傷C.撕脫傷D.壓傷E.復合傷13.嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是A.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，催眠，呼吸抑制，止吐B.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，縮瞳，致吐C.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，呼吸興奮D.鎮(zhèn)通，鎮(zhèn)靜，上吐，呼吸抑制E.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，擴瞳，呼吸抑制14.一名癲病大發(fā)作的患者，因服用過量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送醫(yī)院急救。不該采取哪項措施A.人工呼吸B.靜滴呋噻米C.靜滴碳酸氫鈉D.靜滴氯化鈉E.靜滴貝美格15.冠心病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風樣雜音，是由于A.心室壁瘤B.心力衰竭C.二尖瓣相對性關(guān)閉不全D.乳頭肌功能不全致二尖瓣脫垂E.室間隔穿孔16.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是A.房室傳導阻滯B.心房顫動C.左前分傳導阻滯D.病竇綜合征E.室性早搏及室性心動過速17.心肌梗死后24h內(nèi)應(yīng)避免使用A.嗎啡B.度冷丁C.洋地黃D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.速尿18.易引起房室傳導阻滯的心肌梗死部位是A.前壁B.正后壁C.前間壁D.下壁E.廣泛前壁19.變異性心絞痛應(yīng)首選A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.β-受體阻滯劑C.硝酸酯類D.鈣離子拮抗劑E.胺碘酮20.下列哪種心臟瓣膜病最可能發(fā)生暈厥A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣關(guān)閉不全39.一急性胰腺炎患者出現(xiàn)手足搐拗，給予靜脈注射10%葡萄糖酸鈣后仍未能控制，查血鈣10mg/dl。應(yīng)考慮存在下列哪一種情況A.低血鈣B.低血鉀C.低血鈉D.酸中毒E.低血鎂40.女性，38歲，因突然劇烈右側(cè)腰痛伴肉眼血尿就診，既往有風濕性心瓣膜病心房顫動病史，尿常規(guī)示：蛋白＋＋，紅細胞滿視野，白細胞5-8/HP，臨床首先考慮A.腎動脈栓塞B.腎靜脈栓塞C.腎動脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成E.輸尿管結(jié)石41.女，20歲，診斷甲亢，服用他巴唑治療1個月后突發(fā)極度乏力，寒戰(zhàn)、高熱伴咽痛。體格檢查：咽部腫脹，有壞死潰瘍。此病例最可能是A.甲亢危象B.急性扁桃體炎C.重感冒D.藥物引起粒細胞減少癥E.藥物引起粒細胞缺乏癥42.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是A.心率增快，血壓增高，脈壓加大B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫D.低血壓，低體溫，休克E.心率增快，心律失常，心力衰竭43.低血糖癥發(fā)作時血糖低于A.6.0mol/LB.4.0mmol/LC.3.0mol/LD.2.8mmol/LE.2.0mmol/L44.猩紅熱患兒皮疹特點，以下哪項不符合A.皮疹粗糙，砂紙樣B.常有散在極屑樣脫皮C.在腋窩、硬股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D.常在24h內(nèi)遍及會身E.皮疹間皮膚亦呈紅色45.為了及時治療急性中毒，下列那項可作為中毒診斷的主要依據(jù)？A.毒物接觸史B.臨床表現(xiàn)C.毒物分析D.毒物接觸史和毒物分析E.毒物接觸史和臨床表現(xiàn)46.下列那種物質(zhì)中毒具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機制？A.硫化氫B.汽油C.氰化物D.棉酚E.砒霜47.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列那種方法？A.吸氧B.硫酸鈉導瀉C.硫酸鎂導瀉D.輸液E.洗胃48.清除進入人體尚未吸收的毒物，那一項不正確？A.吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)崔吐B.昏迷患者插管洗胃可導致吸入性肺炎C.清洗皮膚宜用肥皂或溫水D.清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導瀉E.清除眼部宜用清水徹底沖洗4