第二章用藥與急救-2023-2024學(xué)年八年級生物下冊單元速記巧練（人教版）3

第八單元健康地生活第二章用藥與急救 考點(diǎn)1:安全用藥1.概念：安全用藥是指根據(jù)病人的病情、體質(zhì)和藥物的作用適當(dāng)選擇藥物的品種，以適當(dāng)?shù)姆椒?、劑量和時間準(zhǔn)確用藥，充分發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量減小藥物對人體產(chǎn)生的不良影響或危害。【拓展】藥物的不良反應(yīng)（1）副作用：指藥物在正常治療劑量下使用時所產(chǎn)生的與治療無關(guān)的不適反應(yīng)，一般較輕微。例如，麻黃堿在解除支氣管哮喘時，也會使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，引起失眠。（2）過敏反應(yīng)：指藥物或藥物在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物作為抗原刺激機(jī)體發(fā)生的不正常的免疫反應(yīng)。如發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)時，輕者會出現(xiàn)皮疹及哮喘發(fā)作，嚴(yán)重時會發(fā)生過敏性休克，若搶救不及時會導(dǎo)致死亡。（3）毒性反應(yīng)：指用藥劑量過大或用藥時間過長，或機(jī)體對藥物過于敏感而產(chǎn)生的對機(jī)體有損害的反應(yīng)，一般較嚴(yán)重。如長期或大劑量服用阿司匹林可引起胃腸潰瘍、出血或穿孔。（4）致畸作用：指有些藥物會影響胎兒的正常發(fā)育而導(dǎo)致畸胎。如沙利度胺會導(dǎo)致胎兒四肢短小。2.藥物分類（1）處方藥和非處方藥項目處方藥非處方藥概念必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買，并按醫(yī)囑服用的藥物不需要憑醫(yī)師處方即可購買，按所附說明服用的藥物適用疾病類型病情較重，需要醫(yī)生確診小傷小病疾病診斷方式醫(yī)生患者自我診斷、自我治療取藥憑據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的廚房不需要處方，可自行購買簡稱RXOTC(2)甲類非處方藥和乙類非處方藥①甲類非處方藥：須在藥店由執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)購買和使用，標(biāo)識為白色紅底的OTC。②乙類非處方藥：除可在藥店出售外，還可在經(jīng)食品藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)的超市、賓館、百貨商店等處銷售，標(biāo)識為白色綠底的OTC?！就卣埂刻幏剿幋蠖鄬儆谝韵聨追N情況（1）上市的新藥，對其功效或副作用還要進(jìn)一步觀察。（2）可產(chǎn)生依賴性的某些藥物，例如，嗎啡類鎮(zhèn)痛藥及某些催眠安定藥物等。（3）藥物本身毒性較大，例如，抗癌藥物等。（4）用于治療某些疾病所需的特殊藥品，如心腦血管疾病藥物，需要經(jīng)醫(yī)師確診后開出處方并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。3.安全用藥無論處方藥還是非處方藥，在使用之前應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品說明書，了解藥物的名稱、主要成分、作用和用途（功能與主治）、不良反應(yīng)（副作用）、注意事項、用法與用量、制劑與規(guī)格以及生產(chǎn)日期和有效期，以確保用藥安全。4.家庭小藥箱現(xiàn)在，許多家庭根據(jù)家庭成員的健康需要，配備了家庭小藥箱。小藥箱中除了備有某些家庭成員特殊需要的藥物外，還有一些常用藥物，如感冒沖劑、阿司匹林、黃連素等，此外還有碘伏、酒精、棉簽、紗布、膠布、創(chuàng)可貼、體溫計等?？键c(diǎn)2:急救1.緊急呼救(1)急救：當(dāng)遇到有人突然暈倒或溺水等情況，或者遇到有危及生命的疾病、創(chuàng)傷、中毒等急需搶救時，先判斷他(她)有無呼吸和意識后，立即撥打“120”急救，求助急救中心，以挽救患者的生命。(2)在急救車到達(dá)前采取的救治措施：當(dāng)有人因煤氣中毒或觸電等意外事故造成呼吸、心跳驟停時，首先要關(guān)閉氣源、電源，確認(rèn)傷病員和救護(hù)者處于安全的環(huán)境中，同時還需要對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇包括胸外心臟按壓和人工呼吸等?！咀⒁狻繐艽颉?20”急救時，要說明自己的姓名，患者所處的詳細(xì)地址，患者的年齡、性別、發(fā)病的癥狀，如果知道患者的發(fā)病原因也要說清，有時還要提供最佳路線。2.胸外心臟按壓如果病人發(fā)生心跳驟停，則應(yīng)立即開始胸外心臟按壓。心臟按壓可以改變胸腔內(nèi)的壓力和容積，將心臟內(nèi)的血液輸送到全身組織器官。有效的胸外心臟按壓，可以使心臟的輸出血量達(dá)到正常時的1/4~1/3，從而維持生物的最低需求。3.人工呼吸（1）使病人仰臥于堅實(shí)平面上，通過抬下頜，保持頭后仰的方法，使呼吸道暢通，并解開衣領(lǐng)，放松腰帶。（2）若病人口鼻內(nèi)可見異物和污物，可用手指勾出，確保呼吸道暢通；若為液體可在翻身、頭側(cè)位時自然流出。（3）救護(hù)者一只手托起病人的下頜，另一只手捏緊病人的鼻孔，用口包住病人的口，平緩吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上。每次吹氣都應(yīng)看到病人的胸廓隨著吹氣而起伏，并且吹氣后氣體能夠從口部排出，則證明人工呼吸有效。（4）心肺復(fù)蘇過程：先做30次心臟按壓，并保持氣道通暢，再做2次人工呼吸，如此交替反復(fù)。當(dāng)病人出現(xiàn)自主呼吸、頸動脈有搏動，并且臉色逐漸轉(zhuǎn)為紅潤時，則證明搶救有效。4.成人和兒童心肺復(fù)蘇要點(diǎn)急救措施8歲以上1~8歲胸外心臟按壓的位置胸骨下段約1/3處按壓手法用雙手掌根用單手掌根按壓速度每分鐘至少100次按壓深度至少5厘米大約5厘米人工呼吸方法口對口吹氣法按壓與吹氣的比例30：25.出血和止血出血類型特點(diǎn)止血方法內(nèi)出血內(nèi)出血指體內(nèi)器官的出血，一般不易診斷。如果懷疑有胸部、腹部等內(nèi)出血，一定要及時去醫(yī)院救治。外出血毛細(xì)血管出血血液呈紅色，從傷口滲出，一般都能自行凝固止血把傷口沖洗干凈后再貼上創(chuàng)可貼靜脈出血血液呈暗紅色，緩慢而連續(xù)不斷地從傷口流出把傷口沖洗干凈后再貼上創(chuàng)可貼動脈出血血液呈鮮紅色，從傷口噴出或隨心跳一股一股地涌出手指、按壓傷口動脈的近心端【拓展】動脈和大靜脈出血時，應(yīng)采取壓迫血管的方法止血，壓迫的位置應(yīng)是血液流過來的部位。因?yàn)閯用}是將血液由心臟輸送到全身各處的血管，所以動脈出血時，應(yīng)在出血血管的近心端壓迫止血；靜脈是將全身的血液送回心臟的血管，大靜脈出血時，應(yīng)在出血血管的遠(yuǎn)心端壓迫止血。疑難1：誤認(rèn)為為了盡快治愈疾病，服藥越多越好，藥越新、越貴越好，隨時可以服藥有些人得了病以后，為了盡快治愈疾病,私自加大藥量,認(rèn)為這樣病情就會盡快好轉(zhuǎn),這種認(rèn)識是錯誤的。因?yàn)?是藥三分毒",每種藥都有一定的毒副作用，所以并不是服藥越多越好，也不是藥越新、越貴越好。用藥時要做到對癥下藥，盡量避免對人體產(chǎn)生不良影響或副作用。要根據(jù)藥物的使用說明書或按醫(yī)囑確定服藥劑量。疑難2：誤認(rèn)為大血管出血都應(yīng)在近心端壓迫止血大血管出血是指體表或接近于體表的動脈和大靜脈出血，因?yàn)閯用}將血液由心臟運(yùn)輸?shù)饺砀魈帲o脈將全身各處的血液運(yùn)回心臟，所以發(fā)生外出血時，應(yīng)首先判斷是動脈出血還是靜脈出血，動脈出血應(yīng)在傷口的近心端壓迫止血，靜脈出血應(yīng)在傷口的遠(yuǎn)心端壓迫止血。本章考點(diǎn)：藥物的分類；安全用藥；緊急呼救的方法；人工呼吸的方法和步驟；出血的類型及止血的方法。安全用藥與日常生活息息相關(guān)，在生活中如何使用藥物及安全用藥十分重要。藥物的分類及安全用藥是中考中的重點(diǎn)。出血類型和止血方法也是中考考試的重點(diǎn)內(nèi)容，要會聯(lián)系實(shí)際解決實(shí)際問題?！菊骖}再現(xiàn)】1．（2023·山東青島·統(tǒng)考中考真題）了解急救方法對于挽救生命具有重要意義。下列敘述不正確的是（

）A．對煤氣中毒導(dǎo)致昏迷的患者急救時，應(yīng)先將其移至通風(fēng)處B．對溺水者急救時，應(yīng)先保證其呼吸道暢通，再進(jìn)行心肺復(fù)蘇C．心肺復(fù)蘇時，先做15次心臟按壓，再做1次人工呼吸，反復(fù)進(jìn)行D．對動脈出血的外傷患者急救時，應(yīng)按壓或捆扎傷口的近心端止血【答案】C【分析】出現(xiàn)意外、危機(jī)時，我們要撥打急救并采取一定的急救措施，人工呼吸以及胸外心臟擠壓是常用的兩種急救措施?！驹斀狻緼．煤氣中毒又叫一氧化碳中毒，一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合能力比氧氣大得多，血紅蛋白的數(shù)量是有限的，這樣，就使氧失去了與血紅蛋白結(jié)合的機(jī)會，因此，發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒，迅速關(guān)緊煤氣閥，打開門窗通風(fēng)，降低空氣中的一氧化碳濃度，快速移到通風(fēng)處，再救治，A正確。B．發(fā)現(xiàn)有人溺水，立即將溺水者救上岸，先清除口鼻內(nèi)的異物和污物，保證呼吸道的暢通，再用人工呼吸等方法進(jìn)行急救，B正確。C．如果人突然停止呼吸，但心跳存在時，我們一般應(yīng)對其進(jìn)行人工呼吸進(jìn)行施救，先做30次心臟按壓，再做2次人工呼吸，如此交替反復(fù)進(jìn)行，C錯誤。D．動脈是血液從心臟流向全身各處去的血管，壓力大，血流速度快，動脈出血呈噴射狀或?yàn)R出，血色鮮紅，因此對動脈出血的外傷患者急救時，應(yīng)按壓或捆扎傷口的近心端止血，D正確。故選C。2．（2023·北京·統(tǒng)考中考真題）某藥品說明書內(nèi)容節(jié)選如下圖，關(guān)于該藥物的敘述正確的是（）A．需憑醫(yī)生開具的處方才能購買 B．適用于消化不良患者的治療C．病癥嚴(yán)重時應(yīng)加倍服用 D．超過有效期仍然可以服用【答案】B【分析】安全用藥是指根據(jù)病情需要，正確選擇藥物的品種、劑量和服用時間等，以充分發(fā)最佳效果，盡量避免藥物對人體產(chǎn)生的不良作用或危害?！驹斀狻緼．說明書上有非處方藥（OTC）標(biāo)注，因此，不需執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方就可以購買，按說明書服用，適用于容易自我診斷、自我治療的小病，A錯誤。B．從說明書上的功能主治可知，該藥適用于消化不良患者的治療，B正確。C．用藥前要明確診斷，要針對不同的病情，適當(dāng)用藥，藥物一般都有一定的毒副作用，過量服用，會危害人體健康，用藥劑量要適當(dāng)，C錯誤。D．任何藥物過期都是不能使用的，任何藥物都是有保質(zhì)期。在使用藥物前一定要先確定藥物是否在有效期內(nèi)，只有使用有效期內(nèi)的藥物才能達(dá)到臨床效果，并且是安全、有效的。藥在有效期過了之后使用，可以使藥物的藥效減弱，甚至失效。而有些藥物在過期之后可能會出現(xiàn)藥物的化學(xué)性質(zhì)改變，使用之后可能會導(dǎo)致過敏反應(yīng)或者中毒反應(yīng)，引起比較嚴(yán)重的副作用，D錯誤。故選B。3．（2023·內(nèi)蒙古通遼·統(tǒng)考中考真題）下列有關(guān)急救說法不正確的是（

）A．發(fā)現(xiàn)心臟驟?；颊?，應(yīng)立即對其先做15次胸外心臟按壓，1次人工呼吸B．發(fā)現(xiàn)某人煤氣中毒，應(yīng)立即打開門窗并關(guān)閉氣源，將其移到通風(fēng)處C．當(dāng)遇到有人突然暈倒，先判斷他有無呼吸和意識后，立即撥打120急救D．若意外導(dǎo)致動脈出血，應(yīng)立即用止血帶在傷口的近心端止血【答案】A【分析】當(dāng)人出現(xiàn)意外事故時，我們首先應(yīng)撥打“120”急救，同時正確的實(shí)施一定的急救措施，常用的急救措施有胸外心臟擠壓、人工呼吸、出血和止血。【詳解】A．針對心跳、呼吸驟停采取的心肺復(fù)蘇，先做30次胸外心臟按壓，并保持氣道通暢，再做2次人工呼吸，如此反復(fù)交替反復(fù)進(jìn)行，A符合題意。B．煤氣中毒又叫一氧化碳中毒，一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合能力比氧氣大得多，血紅蛋白的數(shù)量是有限的，這樣，就使氧失去了與血紅蛋白結(jié)合的機(jī)會。因此，發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒，應(yīng)立即撥打“120”急救，并迅速打開門窗通風(fēng)，將中毒者迅速移到空氣新鮮通風(fēng)良好的場所，對于呼吸暫停的中毒者，應(yīng)盡早進(jìn)行人工呼吸，B不符合題意。C．當(dāng)遇到有人突然暈倒，應(yīng)先判斷其是否有意識和呼吸，然后再撥打120急救。如果不先檢查，可能會延誤救治時間，C不符合題意。D．動脈是指將血液從心臟輸送到全身各處去的血管，動脈出血的特點(diǎn)是：血液鮮紅、血流速度快，呈噴射狀。故動脈出血在傷口處的近心端用手指壓或繃帶壓迫止血，D不符合題意。故選A。4．（2023·黑龍江齊齊哈爾·統(tǒng)考中考真題）安全用藥和急救對保障身體健康、挽救生命有重要意義。下列做法錯誤的是（）A．心臟驟停時，應(yīng)及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇 B．服用新藥、貴藥、進(jìn)口藥效果更好C．有人暈倒，應(yīng)撥打120急救 D．燃?xì)庑孤r，應(yīng)關(guān)閉氣源，開窗通風(fēng)【答案】B【分析】安全用藥是指根據(jù)病情需要，正確選擇藥物的品種、劑量和服用時間等，以充分發(fā)最佳效果，盡量避免藥物對人體產(chǎn)生的不良作用或危害?！驹斀狻緼．心肺復(fù)蘇是指在沒有任何條件下的徒手復(fù)蘇操作技術(shù)，其步驟為：①打開患者氣道；②人工呼吸；③胸外按壓；為了提高搶救的成功率，2010年國際上將心肺復(fù)蘇的順序①胸外按壓、②打開患者氣道；③人工呼吸，心臟驟停時，應(yīng)及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇，A正確。B．無論是進(jìn)口藥還是國產(chǎn)藥，只是產(chǎn)地的差別。只有對癥，才能起到治療作用，B錯誤。C．當(dāng)人出現(xiàn)意外事故時，我們首先應(yīng)撥打“120”急救，同時正確的實(shí)施一定的急救措施，C正確。D．燃?xì)庑孤r，應(yīng)關(guān)閉氣源，開窗通風(fēng)，避免一氧化碳中毒，D正確。故選B。5．（2023·湖南永州·統(tǒng)考中考真題）日常生活中，掌握一些常用的急救方法很有必要，下面是一些常用的醫(yī)用急救方法示意圖。據(jù)圖分析，下列說法正確的是（

）A．圖①中撥打的號碼是119B．進(jìn)行圖②前應(yīng)先對環(huán)境進(jìn)行消毒C．進(jìn)行圖③的頻率一般為每分鐘100—120次D．若大動脈出血，用止血帶在圖④中的b點(diǎn)進(jìn)行止血【答案】C【分析】心肺復(fù)蘇是指對心跳、呼吸突然停止的患者，采取的一種讓他恢復(fù)自主呼吸和自主循環(huán)的一種緊急的醫(yī)療救治措施，一般包括人工呼吸和胸外心臟按壓。人工呼吸是一種常用的急救方法，用于救助溺水、煤氣中毒或觸電等停止呼吸的病人，以挽救病人的生命．人工呼吸最簡單易行的方法是口對口吹氣法，吹氣的次數(shù)為每分鐘15～20次。動脈出血應(yīng)該在近心端進(jìn)行壓迫止血，靜脈出血應(yīng)該在遠(yuǎn)心端進(jìn)行壓迫止血?！驹斀狻緼．當(dāng)人出現(xiàn)意外事故時，我們首先應(yīng)撥打120急救，同時正確的實(shí)施一定的急救措施，119是火警，A錯誤。B．圖②為口對口人工呼吸，在人工呼吸時為避免交叉感染，可使用人工呼吸膜進(jìn)行防護(hù)或?qū)诒窍?，一般不需要對環(huán)境進(jìn)行消毒，B錯誤。C．③胸外心臟按壓是心肺復(fù)蘇的重要組成部分，對于挽救呼吸、心跳停止患者的生命比較重要，胸外心臟按壓頻率一般為100~120次/分，C正確。D．動脈出血應(yīng)該在近心端進(jìn)行壓迫止血，因此圖④中應(yīng)該在a點(diǎn)進(jìn)行止血，D錯誤。故選C。6．（2023·四川南充·統(tǒng)考中考真題）下面關(guān)于安全用藥和急救的說法正確的是（）A．病人或家屬可以自行購買帶有“OTC”標(biāo)識的處方藥B．最新的心肺復(fù)蘇順序是：胸外按壓→開放氣道→人工呼吸C．藥吃得越多，病好得越快，若同時服用幾種藥，則療效更好D．對于動脈血管出血，要盡快撥打“120”，在緊急呼救的同時，用手指按住遠(yuǎn)心端止血【答案】B【分析】安全用藥是指根據(jù)病情需要，正確選擇藥物的品種、劑量和服用時間等