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文檔簡介
《內(nèi)科學》練習題庫一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、單純性突眼的Stellwag征是指()A、眼球突出B、上眼瞼攣縮C、瞬目減少D、額紋減少E、眼球輻輳不良正確答案:C2、慢性病性貧血患者的改變是()A、血清鐵增加,鐵蛋白增加,總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵降低,鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力升高C、血清鐵降低,鐵蛋白增加,總鐵結(jié)合力降低D、血清鐵降低,鐵蛋白增加,總鐵結(jié)合力升高E、血清鐵降低,鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力降低正確答案:C3、辛伐他汀()A、主要降低甘油三酯,也降低血膽固醇的藥物B、主要降低血膽固醇,降低血甘油三脂的藥物C、主要降低LDL-C的藥物D、僅降低血甘油三酯的藥物E、僅降低血總膽固醇的藥物正確答案:B4、代償性呼吸性酸中毒()A、pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHgB、pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHgC、pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHgD、pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHgE、pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg正確答案:C5、關于結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點,下列哪項除外?()A、出現(xiàn)肌衛(wèi)和板狀強直B、疼痛多位于臍周和下腹C、腹部壓痛一般輕微D、并發(fā)不完全性腸梗阻時,有陣發(fā)性腹痛E、早起腹痛比較明顯,或可始終無疼痛正確答案:E6、女性,56歲。風濕性二尖瓣狹窄20年。心悸,氣短5年。1月來咳嗽,咳黃痰,喘憋,不能進行任何體力活動,夜間不能平臥。查體:端坐位,頸靜脈怒張,心率130次/分。心律絕對不齊,心音強弱不等,二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及奔馬律。針對患者的心律失常,首選治療為()A、抗凝治療B、利尿藥C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、硝酸甘油E、控制心室率正確答案:E7、男,50歲,3周來反復出現(xiàn)上3層樓時胸痛,為胸悶,休息3分鐘能緩解,不劇烈運動則無癥狀,診斷為心絞痛,該患者最可能的心絞痛,臨床類型是()A、穩(wěn)定型B、初發(fā)型勞力性C、惡化型勞力性D、變異型E、自發(fā)性正確答案:B8、慢性腎炎的治療主要目標是()A、消除浮腫B、消除血尿C、消除蛋白尿D、積極控制高血壓E、防止或延緩腎功能進行性減退正確答案:E9、下列哪個是上消化道出血最常見的病因()A、急性胃炎B、消化性潰瘍C、胃癌D、急性胃黏膜病變E、肝硬化正確答案:B10、下列哪項是Graves病的特殊臨床表現(xiàn)()A、月經(jīng)減少B、脛前黏液性水腫C、睡眠時心率增快D、脈壓增大E、甲狀腺腫大正確答案:B11、因毛細血管通透性增加而致胸腔積液的疾病是()A、肝硬化B、左心衰竭C、類風濕關節(jié)炎D、縮窄性心包炎E、腎病綜合征正確答案:C12、糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為()A、水腫消退B、血尿消失C、血漿白蛋白恢復正常D、血粘度恢復E、蛋白尿消失正確答案:E13、關于消化性潰瘍的病理下述哪項不正確()A、潰瘍呈圓形或橢圓形,直徑多小于2.5CMB、潰瘍邊緣整齊,具有炎性水腫和結(jié)締組織增生等病變C、潰瘍的底部潔凈,覆蓋有灰白色的纖維滲出物D、潰瘍發(fā)展時或累及肌層和漿膜層,有時穿透漿膜層,引起穿孔E、潰瘍愈合后不遺留疤痕正確答案:E14、重度貧血的血紅蛋白濃度是()A、<30g/LB、90~100g/LC、60~89g/LD、30~59g/LE、>100g/L正確答案:D15、下列哪種情況高度懷疑癌變()A、大便隱血陽性B、腹脹加重C、腹痛加重D、年齡超過45歲E、短期內(nèi)體重明顯下降正確答案:E16、糖皮質(zhì)激素治療SLE的機制為:()A、抑制多核細胞向炎癥部位移動和聚集B、抑制多核和單核細胞的吞噬功能及各種酶的釋放C、細胞免疫功能受抑制D、以上均是E、以上均不是正確答案:D17、下列關于心力衰竭的敘述,錯誤的是()A、是伴有臨床癥狀的心功能不全B、心排量可維持正常C、心室充盈和(或)射血能力受損D、有心功能不全不一定有心力衰竭E、常伴肺循環(huán)充血正確答案:E18、類風濕關節(jié)炎檢測抗角蛋白抗體譜主要是指()A、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(抗CCP)B、抗核周因子(APF)抗體C、抗角蛋白抗體(AKA)D、抗聚角蛋白絲蛋白抗體(AFA)E、以上均是正確答案:E19、肝硬化全血細胞減少原因是()A、營養(yǎng)不良B、低蛋白血癥C、脾大脾功能亢進D、上消化道出血E、骨髓造血功能低下正確答案:C20、結(jié)核性胸膜炎處理原則中不包括()A、定期檢測肝功能B、反復胸腔穿刺抽液C、加強營養(yǎng)支持D、常規(guī)使用小劑量糖皮質(zhì)激素E、口服三聯(lián)或四聯(lián)抗結(jié)核藥物正確答案:D21、男,45歲。有高血壓史。因陣發(fā)性心悸2天來診。體檢:血壓120/170mmHg,心率180次/分,律齊,心音正常,無雜音。1分鐘心率降至80次/分,律齊。30秒后又復至180次/分。最可能的診斷為()A、陣發(fā)性心房顫動B、陣發(fā)性室上性心動過速C、竇性心率過速D、三度房室傳導阻滯E、陣發(fā)性心房撲動正確答案:B22、女性、40歲,上腹胞脹不適,明顯厭食,體重減輕,上腹部有輕度壓痛,結(jié)膜蒼白,胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常,經(jīng)用硫糖鋁治療效果不佳,最可能的診斷為()A、慢性萎縮性胃體炎B、胃癌C、慢性萎縮性胃竇炎D、十二指腸炎E、功能性消化不良正確答案:A23、下列哪一種反流物不會產(chǎn)生食管粘膜損害?()A、非結(jié)合膽酸B、胃粘液C、胃蛋白酶D、胰酶E、胃酸正確答案:B24、男,65歲。1小時前突發(fā)暈厥,意識恢復后自覺胸悶、氣短。1周前行關節(jié)置換術治療。否認高血壓、心臟病病史。查體:血壓90/65mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音,心率96次/分,P2亢進。對明確診斷最有價值的檢查是()A、動脈血氣分析B、頭顱CTC、超聲心動圖D、血D-二聚體E、CT肺動脈造影正確答案:E25、心肌梗死最常發(fā)生的部位是()A、左心室前壁B、室間隔后1/3C、右心室前壁D、左心室側(cè)壁E、左心室后壁正確答案:A26、鑒別是不是Somogyi現(xiàn)象的最好方法是()A、測早餐后2小時血糖B、晚餐前測血糖C、測晚餐后2小時血糖D、夜間多次測血糖E、測早餐前空腹血糖正確答案:D27、關于消化性潰瘍的治療,正確的說法是()A、只要內(nèi)鏡證實潰瘍已經(jīng)愈合,潰瘍就不會復發(fā)B、根除幽]螺桿菌可以降低潰瘍復發(fā)率C、需長期應用黏膜保護劑以降低潰瘍復發(fā)率D、有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治療E、為降低復發(fā)率,需長期服用質(zhì)子泵抑制劑正確答案:E28、男,42歲。風心病二尖瓣狹窄合并心房顫動半年余?,F(xiàn)口服地高辛0.25mg/d,活動后心悸。心電圖示:心室率約130次/分??刂菩穆墒СW钜瞬扇〉拇胧┦?)A、加用索他洛爾B、地高辛加量至0.5mg/dC、加用普羅帕酮D、加用胺碘酮E、加用美托洛爾正確答案:E29、男,36歲。反復咳嗽、咳痰4年。多于上呼吸道感染后發(fā)生,膿性痰,有時痰中帶血,常伴發(fā)熱。期間3次胸部X線片檢查均為右下肺炎,經(jīng)抗感染治療可好轉(zhuǎn)。本次上呼吸道感染后再次出現(xiàn)咳嗽,少量膿性痰。查體:右下肺可聞及中小水泡音。為明確診斷,宜首選的檢查是()A、痰找癌細胞B、痰找抗酸桿菌C、胸部CTD、支氣管鏡E、痰培養(yǎng)+藥敏正確答案:C30、抗胸腺細胞球蛋白(ATG)治療重型再生障礙性貧血的機制是()A、刺激造血干細胞增殖B、抑制T細胞,使造血功能恢復C、改善骨髓微環(huán)境D、穩(wěn)定血管內(nèi)皮細胞,減少出血E、提高體內(nèi)EPO水平正確答案:B31、肺結(jié)核原發(fā)綜合征的臨床特異性體征是()A、肺內(nèi)可有一個或多個空洞病灶B、病灶位于鎖骨上、下區(qū)C、病灶常為多結(jié)節(jié)性D、原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)炎E、肺內(nèi)常見結(jié)核球正確答案:D32、女,74歲。5天前診斷為“急性前壁心肌梗死",今日再感胸痛,隨即意識喪失。心電監(jiān)護和生命體征監(jiān)測示無脈電活動。該患者意識喪失的最可能原因是()A、乳頭肌斷裂B、心源性休克C、心臟破裂D、再發(fā)心肌梗死E、室間隔穿孔正確答案:C33、下列指標中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退的是()A、TT4B、TSHC、FT4D、FT3E、TT3正確答案:B34、女,24歲。間斷發(fā)熱咳嗽10余天,最高體溫37.6℃,無痰。既往體健。查體:T37.4℃,P86次/分,R19次分,BP100/70mmHg,右上肺叩診呈濁音。血常規(guī):WBC8.6X109/L,N0.68。胸部X線片示右上肺斑片狀陰影,其內(nèi)可見不規(guī)則透亮區(qū)。最可能的診斷是()A、肺囊腫繼發(fā)感染B、肺結(jié)核C、金黃色葡萄球菌肺炎D、吸入性肺膿腫E、肺炎克雷伯桿菌肺炎正確答案:B35、嚴重心力衰端時,治療頻發(fā)室性期前收縮首選的藥物是()A、氟卡尼B、索他洛爾C、多巴酚丁胺D、胺碘酮E、普羅帕酮正確答案:D36、代償性呼吸性堿中毒()A、pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHgB、pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHgC、pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHgD、pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHgE、pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg正確答案:D37、腎小球源性血尿紅細胞形態(tài)為()A、正常B、多形型C、混合型D、均一型E、以上都是正確答案:B38、甲亢危象時使用碘劑的主要目的是()A、增強抗甲狀腺藥物的作用B、阻抑TH的釋放C、阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用D、抑制TH的合成E、降低基礎代謝率正確答案:B39、女,63歲。反復冬季上腹痛3年,腹痛多于餐后半小時發(fā)作,餐前緩解,病發(fā)1周。查體:神志清,無貧血貌。腹部劍突下壓痛(+),肝脾未觸及。最可能的疾病是()A、十二指腸潰瘍B、慢性胃炎C、胃癌D、胃潰瘍E、慢性膽囊炎正確答案:D40、食管最主要的抗反流屏障是()A、食管韌帶B、食管蠕動C、食管下括約肌D、His角E、膈肌腳正確答案:C41、心電圖改變強烈提示慢性肺源性心臟病的是()A、V1~V4導聯(lián)ST-T改變B、右束支阻滯C、P波增寬,有切跡D、胸前導聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位E、V5~V6導聯(lián)ST段壓低正確答案:D42、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿特異性的診斷依據(jù)為()A、紅細胞壽命縮短B、Coombs試驗(+)C、尿含鐵血黃素試驗(+)D、Ham試驗(+)E、網(wǎng)織紅細胞增高正確答案:D43、能增加左心室后負荷的臨床情況是()A、主動脈瓣反流B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、高血壓E、二尖瓣反流正確答案:D44、女,20歲,發(fā)熱3月伴關節(jié)痛1月余,一周前出現(xiàn)對稱性面部紅斑和反復發(fā)作的口腔潰瘍.檢查發(fā)現(xiàn)ESR110mm/h,WBC3.0×109/L,該病人首先應考慮患的是:()A、類風濕性關節(jié)炎B、SLEC、風濕性關節(jié)炎D、白塞病E、感染性心內(nèi)膜炎正確答案:B45、肝硬化引起脾大的主要原因()A、肝動脈壓力增高B、腹水的壓迫使脾血液回流障礙C、肝靜脈壓力增高D、毒性產(chǎn)物的刺激E、門脈壓力增高正確答案:E46、男,25歲。反復上腹饑餓性疼痛2年。1周來受涼后再發(fā)上腹痛,惡心,反酸。查體:腹軟,上腹部壓痛,未觸及包塊,肝脾未觸及。最可能的診斷是()A、胃潰瘍B、膽囊炎C、十二指腸潰瘍D、胃癌E、胰腺炎正確答案:C47、胸部X線片出現(xiàn)蟲蝕樣空洞多見于()A、浸潤性肺結(jié)核B、原發(fā)型肺結(jié)核C、慢性纖維空洞性肺結(jié)核D、干酪樣肺炎E、血行播散型肺結(jié)核正確答案:D48、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)是()A、反復發(fā)作性呼氣性呼吸困難B、發(fā)熱、咳嗽、肺部固定性細濕啰音C、發(fā)熱伴刺激性干咳D、咳大量膿痰或反復咳血E、咳嗽、午后低熱、乏力、盜汗、消瘦正確答案:E49、原發(fā)性腎病綜合征應用潑尼松治療原則,哪項不正確()A、始量要足B、減藥慢穩(wěn)C、抗生素預防感染D、無效時改用潑尼松龍E、維持用藥半年至一年或更長正確答案:C50、哪個最不易發(fā)生肝癌()A、乙肝病史5年以上B、肝癌家族史C、血性腹水D、甲胎蛋白升高E、肝右肋下未及正確答案:E51、檢查纖溶異常的化驗是()A、血小板計數(shù)B、血塊收縮試驗C、3P試驗D、出血時間E、纖維蛋白原定量正確答案:C52、慢性腎功能不全,高鉀血癥,哪個藥物無幫助?()A、葡萄糖酸鈣B、葡萄糖+胰島素C、碳酸氫鈉D、鈉型陽離子交換樹脂E、安體舒通正確答案:E53、急性腎功能衰竭少尿期結(jié)束的標志,是指24小時尿量至少增加至()A、500mlB、250mlC、400mlD、350mlE、300ml正確答案:C54、女,22歲。受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽,咳少許黏痰3天,自服“感冒藥"后熱退。查體:T39.5℃,急性病容,右肺呼吸音減弱,語音震顫增強。血WBC13.4x109/L,N0.87。胸部X線片示右下肺大片狀模糊陰影。該患者抗感染治療不宜首選的是()A、阿莫西林B、阿米卡星C、左氧氟沙星D、青霉素E、頭孢曲松正確答案:B55、??蓪е卵例l腫脹、口腔潰瘍的是()A、紅白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性粒細胞白血病E、急性淋巴細胞白血病正確答案:C56、支氣管哮喘患者突發(fā)胸痛,氣急,呼吸困難,應考慮()A、肺炎B、左心衰竭C、支氣管哮喘急性發(fā)作D、胸膜炎E、自發(fā)性氣胸正確答案:E57、男,65歲。急性前璧心肌梗死3小時,既往有高血壓、糖尿病病史。平時血壓140~150/70-80mmHg。查體:血壓90/70mmHg,雙肺呼吸音清,心率85次/分,律齊。該患者血壓降低的最可能原因是()A、心率降低B、外周阻力降低C、心臟每搏輸出量降低D、大動脈彈性降低E、主動脈壁硬化正確答案:C58、女,30歲。尿頻、尿痛、腰部脹痛3天。T37.4℃。此時最有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎的化驗檢查結(jié)果是()A、尿中有膿細胞B、尿常規(guī)見白細胞及白細胞管型C、尿有蛋白及白細胞D、尿涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)細菌E、尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)陽性正確答案:B59、女性,34歲。2年來月經(jīng)量多,乏力、心悸。檢查面色較蒼白。血紅蛋白70g/L,白細胞8x109/L,血小板110x109/L,血清鐵3ug/L。治療首選()A、輸血B、硫酸亞鐵口服C、維生素B12肌內(nèi)注射D、右旋糖酐鐵肌內(nèi)注射E、腎上腺糖皮質(zhì)激素正確答案:B60、男性,14歲。晨跑后突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神志清楚,面色蒼白,唇發(fā)紺,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齊。最可能的診斷是()A、自發(fā)性氣胸B、帶狀皰疹C、胸膜炎D、心絞痛E、肋間神經(jīng)炎正確答案:A61、肝硬化門脈高壓最常見的臨床表現(xiàn)()A、消瘦、乏力、腹脹B、肝臟進行性腫大,肝區(qū)疼痛C、貧血、出血傾向D、腹部蜘蛛痣E、腹水伴脾腫大正確答案:E62、下列哪個不是RA的病因?()A、遺傳因素B、感染C、性激素D、輸血E、以上均是正確答案:D63、女,48歲。健康體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖偏高。次日上午行75g口服葡萄糖耐量試驗,血糖結(jié)果:服糖前6.8mmo/L,服糖后1小時12.2mmol/L,2小時7.6mmol/L,3小時5.8mmol/L。目前該患者的診斷是()A、2型糖尿病B、糖耐量正常C、空腹血糖調(diào)節(jié)受損D、1型糖尿病E、糖耐量減低正確答案:C64、患者28歲,職員,2年來下腹疼痛,伴大便次數(shù)增多,常于早上上班前大便3-4次,稀水便,偶伴粘液,排便后腹痛緩解,一般每周發(fā)作2-3次,患者一般狀況好,體檢僅發(fā)現(xiàn)左下腹壓痛,余無異常。為進一步明確診斷,首選下列哪項檢查()A、血清CEAB、大便隱血C、纖維結(jié)腸鏡D、血沉E、糞培養(yǎng)正確答案:C65、肝腎綜合征最重要的臨床表現(xiàn)是()A、少尿、無尿B、黃疸加深C、出現(xiàn)惡心、嘔吐D、腹水加重E、意識障礙正確答案:A66、診斷氣胸最重要的檢查方法是()A、X線胸片檢查B、肺功能檢查C、胸部CTD、胸腔內(nèi)測壓E、支氣管鏡正確答案:A67、女,42歲。雙下肢水腫1月余,進行性呼吸困難半個月。2個月前因腰椎間盤突出臥床休息。查體:血壓120/80mmHg,雙肺呼吸音清,心率93次/分,P2>A2。超聲心動圖提示肺動脈高壓。導致該患者呼吸困難最可能的原因是()A、左心衰竭B、全心衰竭C、肺血栓栓塞D、冠心病E、慢性阻塞性肺疾病正確答案:C68、慢性胃炎病因中下列哪個關系不大()A、幽門螺桿菌B、免疫因素C、長期吸煙D、慢性右心衰E、十二指腸液反流正確答案:C69、女,40歲。皮膚出血點及瘀斑、牙齦出血1周。查體:肝脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC4.0x109/L,PIt10x109/L。骨髓細胞學檢查:巨核細胞95/2mx2cm,產(chǎn)板型巨核細胞I個。最可能的診斷是()A、急性白血病B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、再生障礙性貧血D、骨髓增生異常綜合征E、巨幼細胞貧血正確答案:B70、肝硬化患者血漿中增多的氨基酸有()A、精氨酸B、亮氨酸C、酪氨酸D、異亮氨酸E、纈氨酸正確答案:C71、女性、36歲,過去有胃潰瘍病史,飲酒后上腹痛6小時,進行性加劇,并蔓延至全腹,檢查:有明顯腹膜刺激癥,以上腹部為主,肝濁音界正常,移動性濁音陽性,血清淀粉酶200單位,血鈣1.62mmol/L,最可能的診斷是()A、門靜脈血栓形成B、急性高位闌尾炎穿也性腹膜炎C、消化性潰瘍穿孔D、急性出血壞死性胰腺炎E、急性化膿性膽囊炎穿孔正確答案:D72、女,28歲。寒戰(zhàn)發(fā)熱伴尿頻3天。查體:T39.5oC,右腎區(qū)叩擊痛,尿常規(guī)紅細胞5~10/高倍視野,白細胞20~30/高倍視野。該患者抗生素治療的療程是()A、3天B、1周C、4周D、2周E、3周正確答案:D73、男性,17歲,全身浮腫乏力三周,尿少三天,Bp120/75mmHg,Hb160g/L,ESR60mm/h,尿蛋白(++++),RBC0-2/HP,血漿白蛋白2.0g/dl,血肌酐550μmol/L,尿蛋白定量5.6g/24h,選擇哪種藥物治療最合適?()A、利尿劑B、強的松C、輸血漿D、肝素抗凝療法E、環(huán)磷酰胺正確答案:B74、病變肺部叩診濁音,語顫增強,聞及支氣管呼吸音,常見于()A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎急性發(fā)作期C、肺炎鏈球菌肺炎D、支原體肺炎E、支氣管擴張癥正確答案:C75、患者,女,43歲,低熱、腹脹4個月,伴體重減輕。查體:全腹膨隆,未捫及包塊,移動性濁音陽性。腹水檢查:比重1.018,蛋白37g/L,白細胞580×106/L,單核0.80,其最可能的疾病是()A、原發(fā)性肝癌腹膜轉(zhuǎn)移B、結(jié)核性腹膜炎C、肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎D、肝炎后肝硬化E、卵巢腫瘤正確答案:B76、男性,38歲,清晨欲起床時,發(fā)現(xiàn)四肢不能活動,既往甲亢病史七年,查體:突眼,眼球活動自如,甲狀腺II度腫大,雙下肢膝腱反射減退,無感覺障礙及肌萎縮,血鉀2.8mmol/L,尿鉀70mmol/24小時,最可能的疾病是:()A、急性甲亢病B、慢性甲亢病C、甲亢伴重癥肌無力D、甲亢伴周期性麻痹E、甲亢伴癔病性癱瘓正確答案:D77、呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是()A、心率增快B、呼吸困難C、發(fā)紺D、呼吸急促E、神經(jīng)精神癥狀正確答案:C78、男.59歲。反復胸痛3天,勞累時發(fā)作。休息15分鐘或含服硝酸甘油1分鐘后可緩解.每天發(fā)作3~5次。既往糖尿病病史10年,不適宜立即進行的檢查是()A、靜息心電圖B、心電圖負荷試驗C、冠狀動脈造影D、超聲心動圖E、動態(tài)心電圖正確答案:B79、男性,20歲。有四肢關節(jié)疼痛病史,近半年來時感心悸,活動后氣急,休息后解。體檢:兩顴輕度發(fā)紺,聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3~4肋間可聞及二尖瓣開放拍擊音,p2亢進、分裂。應首先考慮的診斷是風心病()A、二尖瓣狹窄伴關閉不全B、二尖瓣狄窄C、二尖瓣關閉不全D、主動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關閉不全正確答案:B80、屬于IC類的抗心律失常藥物是()A、奎尼丁B、利多卡因C、普羅帕酮D、胺碘酮E、維拉帕米正確答案:C81、關于支氣管哮喘的藥物治療,不正確的是()A、按需使用短效β2受體激動劑B、規(guī)律聯(lián)合使用吸入糖皮質(zhì)激素+長效β2受體激動劑C、規(guī)律使用白三烯調(diào)節(jié)劑D、規(guī)律使用吸入糖皮質(zhì)激素E、規(guī)律長效β2受體激動劑單藥治療正確答案:E82、特發(fā)性血小板減少性紫廄患者,應用糖皮質(zhì)激素治療多長時間未見效,才考慮切脾?()A、>2個月B、>3個月C、>6個月D、>5個月E、>4個月正確答案:C83、肺炎支原體肺炎的主要臨床表現(xiàn)是()A、反復發(fā)作性呼氣性呼吸困難B、咳大量膿痰或反復咳血C、發(fā)熱伴刺激性干咳D、咳嗽、午后低熱、乏力、盜汗、消瘦E、發(fā)熱、咳嗽、肺部固定性細濕啰音正確答案:C84、缺鐵性貧血患者因組織缺鐵而發(fā)生的臨床表現(xiàn)不包括()A、匙狀甲B、皮膚干燥、皺縮C、頭暈、乏力D、吞咽困難E、口腔炎、舌炎正確答案:C85、糖尿病性神經(jīng)病變最常見的部位是()A、中樞神經(jīng)病變B、植物神經(jīng)病變C、周圍神經(jīng)病變D、顱神經(jīng)病變E、脊髓病變正確答案:C86、風濕性二尖瓣狹窄患者典型體征是()A、心腰部凹陷B、水沖脈C、梨形心D、心尖部可聞及舒張期震顫E、心尖部3/6級收縮期吹風樣雜音正確答案:C87、男性、45歲,上腹痛2年余,周期發(fā)作,最近一個月持續(xù)性疼痛,體檢:左上腹局限性壓痛,鋇餐提示胃角龕影,直徑1cm,胃酸分析稍低于正常,經(jīng)內(nèi)科保守治療8周后痛略輕,應首選哪項()A、繼續(xù)保守治療,加用生胃酮B、繼續(xù)保守治療,反復查糞便隱血試驗C、纖維胃鏡+活檢D、復查鋇餐E、手術治療正確答案:C88、高血壓心臟病引起左心衰竭,使用擴血管藥物降壓的機制是()A、降低心肌前負荷B、使心肌負荷不變C、增加心肌后負荷D、降低心肌后負荷E、增加心肌前負荷正確答案:D89、治療輕度潰瘍性結(jié)腸炎首選的藥物為()A、強的松B、水楊酸柳氮磺胺吡啶C、滅滴靈D、免疫抑制劑E、地塞米松正確答案:B90、男,57歲??人?、咯血2天,突發(fā)呼吸困難1小時。血D-二聚體明顯升高,心電圖見SⅠQⅢTⅢ,確診為急性肺栓塞。經(jīng)rt-PA50mg溶栓治療后癥狀改善。此時應采取的治療措施是()A、口服華法林B、皮下注射低分子肝素C、口服氯吡格雷D、維持rt-PA靜脈注射E、口服阿司匹林正確答案:B91、男,20歲。持續(xù)喘息發(fā)作24小時來急診,既往哮喘病史12年。查體:端坐呼吸,大汗淋漓,發(fā)紺,雙肺布滿哮鳴音。動脈血氣分析結(jié)果示:pH7.21,PaC0270mmHg,PaO255mmHg。此時應緊急采取的治療措施是()A、機械通氣B、靜脈點滴糖皮質(zhì)激
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