學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督課件

學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

山東省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所于青學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督1、學校公共場所相關(guān)法規(guī)2、學校公共場所衛(wèi)生監(jiān)管內(nèi)容3、公共場所管理模式4、空調(diào)污染與健康5、學校飲用水衛(wèi)生安全6、公共場所法律責任和法律制裁學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督1、學校公共場所相關(guān)法規(guī)

1、1基本衛(wèi)生法規(guī)和標準第一類，綜合性法規(guī)“母法”，《公共場所衛(wèi)生管理條例》國務(wù)院1987年4月1日發(fā)布。共5章19條。規(guī)定了公共場所法規(guī)的目的、任務(wù)和基本原則，并全面具體地規(guī)定了其衛(wèi)生要求和措施，管理辦法和標準的制定及管轄，以及衛(wèi)生管理與監(jiān)督、法律責任等內(nèi)容。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

第二類，實施細則，衛(wèi)生部1991年3月11日發(fā)布。《細則》由衛(wèi)生部根據(jù)《條例》的授權(quán)所做的解釋性規(guī)定，是《條例》的具體化。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

第三類，衛(wèi)生標準，與《條例》和《細則》配套的《公共場所衛(wèi)生標準》，由衛(wèi)生部和國家技術(shù)監(jiān)督局聯(lián)合頒布，1996年9月1日正式實施。共12項包括旅店業(yè)衛(wèi)生標準，文化娛樂場所衛(wèi)生標準，公共浴室衛(wèi)生標準，理發(fā)店、美容店衛(wèi)生標準，游泳場所衛(wèi)生標準，體育館衛(wèi)生標準，圖書館、博物館、美術(shù)館、展覽館衛(wèi)生標準，商場（店）、書店衛(wèi)生標準，醫(yī)院候診室衛(wèi)生標準，公共交通等候室衛(wèi)生標準，飯館（餐廳）衛(wèi)生標準學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督1、2公共場所美容院管理商務(wù)部公布的《美容美發(fā)業(yè)管理暫行辦法》（2005年1月1日施行），包括價格、服務(wù)、資質(zhì)備案以及處罰管理等一系列內(nèi)容，是美容美發(fā)業(yè)新的“行規(guī)”。衛(wèi)生部于2002年5月1日起開始實施的《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》，對社會上的美容實施術(shù)進行規(guī)范，將“美容”分為醫(yī)療美容和生活美容兩大不同性質(zhì)的經(jīng)營服務(wù)類別。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督1、3游泳場館管理中華人民共和國國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局發(fā)布2003年5月1日實施GB19079.1-2003《體育場所開放條件與技術(shù)要求

第1部分：游泳場所》為國家強制性標準，（經(jīng)營設(shè)施設(shè)備條件、衛(wèi)生和環(huán)境管理要求、安全保證包括救生設(shè)施救生人員安全制度、從業(yè)人員資質(zhì)）。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督1、4公共場所消毒（物品、場所、人員）公共場所的消毒對象品種繁多，性能各異，包括旅店的臥具、茶具、理發(fā)美容用具、游泳池水消毒等。在實際工作中應(yīng)按照《消毒管理辦法》（衛(wèi)生部第27號令2002年7月1日起施行）、衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范(2002年版)2002年I2月10日等要求，正確運用消毒方法進行疾病的預防控制。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

1、5公共場所使用化妝品衛(wèi)生監(jiān)督公共場所賓館、洗浴場所使用的洗發(fā)、淋浴等化妝品，美容、理發(fā)場所的普通和特殊用途化妝品，商場超市經(jīng)營的各種化妝品等必須符合《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》、《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》（2002年版）、消費者使用說明化妝品通用標簽（GB5296.3-1995）等的有關(guān)規(guī)定。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

化妝品標簽標注的內(nèi)容：產(chǎn)品名稱，生產(chǎn)企業(yè)名稱與地址，生產(chǎn)日期和保質(zhì)期或生產(chǎn)批號和限期使用日期，許可文號包括生產(chǎn)許可證號、衛(wèi)生許可證號和產(chǎn)品標準號（進口化妝品應(yīng)當標注衛(wèi)生部進口化妝品衛(wèi)生許可批準文號，特殊用途化妝品應(yīng)當標注衛(wèi)生部特殊用途化妝品衛(wèi)生許可批準文號），安全警告和使用指南。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督2、學校公共場所衛(wèi)生監(jiān)管內(nèi)容

2、1公共場所的特點種類多，分布廣，人群聚集，流動量大。某些重點公共場所衛(wèi)生問題突出，如低星級賓館飯店和普通招待所：數(shù)量大，硬件設(shè)施較差，人員流動量大，人員衛(wèi)生素質(zhì)不高。洗浴中心：易造成性疾病傳播。理發(fā)美容：無證的黑戶最多，用具消毒不規(guī)范。大型超市：節(jié)假日人流量過大，超出設(shè)計容量。游泳場館：易造成紅眼病的傳播流行，氯氣泄漏中毒事故。

學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督2、2公共場所衛(wèi)生基本要求*環(huán)境質(zhì)量要求：公共場所室內(nèi)空氣質(zhì)量、空調(diào)送風質(zhì)量、微小氣候、采光照明和防噪音污染必須符合國家衛(wèi)生標準。*

用品用具要求：公共場所使用的用品用具及一次性用品必須符合國家衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求，重復使用的用品、用具使用前應(yīng)洗凈消毒，按衛(wèi)生要求保管，一次性用品嚴禁重復使用。

學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督*消毒設(shè)施要求：賓館飯店、洗浴場所、美發(fā)美容場所、娛樂場所等應(yīng)當設(shè)置符合要求的消毒間和儲存間，消毒設(shè)施齊全、運轉(zhuǎn)正常，并配備符合衛(wèi)生要求的消毒藥品。*滅蟲和廢棄物存放要求：公共場所應(yīng)當具備消除蚊蠅老鼠蟑螂和病媒昆蟲危害的防治措施，應(yīng)當設(shè)置垃圾和廢棄物存放的專用設(shè)施。旅客廢棄的衣物應(yīng)進行登記，統(tǒng)一銷毀。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督*相關(guān)產(chǎn)品要求：公共場所中的客用清潔衛(wèi)生用品、化妝品、涉水產(chǎn)品、消毒產(chǎn)品、空氣凈化裝置，及其它健康相關(guān)產(chǎn)品必須符合國家衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求。*

飲水、用水要求：公共場所飲水和各種洗浴水、游泳水必須符合國家衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求，公共場所中的高層建筑供水設(shè)施應(yīng)當定期清洗、消毒，防止污染。

學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督*從業(yè)人員要求：從事公共場所工作的服務(wù)人員，按國家有關(guān)規(guī)定，每年必須進行健康檢查。對患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動性肺結(jié)核、化膿性皮膚病或滲出性皮膚病以及有礙公共衛(wèi)生的其他疾病，在治療前應(yīng)調(diào)離工作崗位，嚴防疾病傳播危害顧客、旅客身體健康。公共場所從業(yè)人員應(yīng)當經(jīng)常保持個人衛(wèi)生，工作時應(yīng)當穿戴清潔的工作服。

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2、3衛(wèi)生監(jiān)督主要內(nèi)容

[1]對公共場所進行衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測，核發(fā)“衛(wèi)生許可證”；[2]對衛(wèi)生監(jiān)督工作中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問題進行技術(shù)指導；[3]監(jiān)督從業(yè)員進行健康檢查，指導有關(guān)部門對從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識教育和培訓；[4]對新建、擴建、改建的公共場所的選址和設(shè)計進行衛(wèi)生審查，并參加竣工驗收；[5]對公共場所發(fā)生的危害健康事故進行調(diào)查處理；[6]對違反《條例》的單位或個人進行行政處罰。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督2、4監(jiān)督關(guān)鍵環(huán)節(jié)#室內(nèi)空氣質(zhì)量：機械通風、空調(diào),開窗通風，定期消毒清洗空調(diào)系統(tǒng)，新風量必須達到國家的標準和要求。#消毒效果：公共用品用具、泳（浴）池水針對消毒的物品正確選用消毒方法：簡便、有效、可靠、無殘留、無污染。嚴格監(jiān)督消毒藥物的配比和消毒程序，備品數(shù)量要充足。

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#從業(yè)人員：1年體檢1次，（5病調(diào)離：痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動期肺結(jié)核、化膿性或滲出性皮膚?。嘤?2年培訓1次

#強化管理相對人的自律行為，衛(wèi)生許可證2年復核1次學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

2、5學生宿舍衛(wèi)生監(jiān)督

寄宿學校學生宿舍執(zhí)行國家《中小學校建筑設(shè)計規(guī)范》(GBJ99

85)的規(guī)定。

學生宿舍的監(jiān)督與評價（學校衛(wèi)生監(jiān)督綜合評價GB/T18205-2000）

(1)學生宿舍人均居住面積應(yīng)達到2．7平方米／每人；學生宿舍換氣次數(shù)25次/人。

(2)監(jiān)督宿舍衛(wèi)生管理制度；

(3)環(huán)境及個人用品衛(wèi)生

(4)

宿舍無蟲媒及老鼠

()宿舍漱洗設(shè)備按國家規(guī)定的標準設(shè)置；如盥洗室水龍頭數(shù)（個/人）1/8-10；

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2、6重點場所監(jiān)督

[1]旅店業(yè)重點關(guān)注的項目衛(wèi)生許可證；體檢培訓；衛(wèi)生制度；應(yīng)急預案；專用消毒間及消毒設(shè)施設(shè)備（水池、消毒柜、消毒劑、配比容器、程序和記錄）；專用布草間（隔墻離地，環(huán)境通風良好）；公共用品用具更換、儲存、使用、消毒（數(shù)量3：1、更換清洗消毒記錄、保潔柜）；公共場所衛(wèi)生監(jiān)測評價報告；公共衛(wèi)生間消毒記錄（水沖式、流動水洗手設(shè)備、獨立排風）；三防措施（紗門、金屬防鼠網(wǎng)）；通風系統(tǒng)過濾網(wǎng)清洗、消毒記錄，集中式空調(diào)系統(tǒng)按《規(guī)范》要求清洗消毒記錄。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督[2]理發(fā)美容店衛(wèi)生要求店內(nèi)應(yīng)有消毒設(shè)施或消毒間理發(fā)工具采用無臭氧紫外線消毒，毛巾宜采用濕熱法（煮沸、高壓蒸汽）消毒或化學藥劑浸泡消毒，胡刷應(yīng)使用一次性，環(huán)境空氣采用紫外線燈或化學藥劑進行消毒。必須備有供患頭癬等皮膚傳染病顧客專用的理發(fā)工具，用后及時消毒，單獨存放。客用化妝品索證制度，應(yīng)向供貨方索取衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證及近期檢驗報告復印件，客用化妝品、消毒產(chǎn)品及公共用品用具的采購造冊記錄。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督[3]游泳場所衛(wèi)生監(jiān)督重點

防止藻類生長：硫酸銅

渾濁：明礬聚合氯化鋁（絮凝）池水余氯含量：0.3~0.5mg/L

浸腳池：5~10mg/L長2米，深20厘米，與走道同寬

循環(huán)過濾設(shè)備：定期檢修，禁止局部潑灑。

使用液氯嚴防泄漏

兒童池不能與成人池相連水質(zhì)自測紀錄學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

2、7現(xiàn)場監(jiān)測儀器在監(jiān)督中重要作用公共場所衛(wèi)生標準共涉及21項指標，現(xiàn)場監(jiān)測儀器可做其中的16項。體現(xiàn)監(jiān)督的時效性，提高監(jiān)督的科技含量。衛(wèi)生部的基本配置，《衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建設(shè)指導意見》（省、市、縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)現(xiàn)場快速檢測設(shè)備裝備標準公共場所、學校、環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)場檢測設(shè)備）

學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督室內(nèi)空氣：二氧化碳分析儀，一氧化碳分析儀，聲級計，總揮發(fā)性有機物測定儀，空氣微生物采樣器(六級)撞擊法，甲醛分析儀，可吸入顆粒分析儀，臭氧檢測儀。室內(nèi)環(huán)境：數(shù)字式照度計，數(shù)字微風儀，數(shù)字溫濕度計，便攜式紫外線強度計。水質(zhì)：便攜式電導儀，濁度儀，便攜式酸度計，水質(zhì)速測箱用于水質(zhì)樣品中污染物含量便攜現(xiàn)場分析（包括便攜PH計/電導率儀/濁度計/多參數(shù)比色計/27項50次測試試劑）

學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督部分公共場所主要監(jiān)測項目

*賓館、旅店顧客用具消毒、臥具更換、自備水源與二次加壓供水水質(zhì)、一氧化碳、二氧化碳、細菌總數(shù)、噪聲、新風量床位面積*舞廳、游藝廳一氧化碳、二氧化碳、噪聲、新風量、*公共浴室顧客用具洗換與消毒、池水濁度、池水細菌指標、空氣中二氧化碳、細菌總數(shù)*理發(fā)美容店工作服、帶口罩、公用物品消毒、頭癬患者專用的理發(fā)工具、室內(nèi)照度、細菌總數(shù)、氨、可吸入塵*游泳池池水濁度、水中余氯量、細菌總數(shù)、大腸菌群、、池水凈化消毒設(shè)備、更衣室、強制性淋浴、廁所、浸腳消毒池、

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公共衛(wèi)生用品監(jiān)督和標準公共衛(wèi)生用品監(jiān)測數(shù)量對公共衛(wèi)生用品進行監(jiān)測時，其監(jiān)測衛(wèi)生用品的數(shù)量以不超過各類物品投入使用總數(shù)的5％計算。對各類衛(wèi)生用品、用具投入使用總數(shù)不超過10件的單位，各類物品的采樣量應(yīng)在1件以上。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

公用物品采樣部位要求：-

茶具：應(yīng)在與口唇接觸處的內(nèi)外邊緣采樣一周。-

床上用品：應(yīng)在對折后的中央5cm×5cm的面積上用力均勻涂抹5次；浴巾、浴衣、浴庫褲隨機選擇某部位5cm×5cm面積上用力均勻涂抹5次。-

臉（腳）盆采樣：應(yīng)在盆內(nèi)壁1/2～1/3高度處涂抹一圈采樣。浴盆應(yīng)在盆內(nèi)四壁及盆底呈梅花狀布點采樣。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督-

拖鞋采樣：應(yīng)在每只拖鞋鞋面與腳趾接觸處5cm×5cm面積上有順序均勻涂抹3次采樣。一雙拖鞋為一份樣品。-

恭桶座墊采樣：應(yīng)在座墊圈前1/3部位采樣。-

理發(fā)推子采樣：應(yīng)在推子前部上下均勻各涂抹三次。一個推子為一份樣品。-

理發(fā)刀、剪和修腳工具的采樣：應(yīng)在使用的刀、剪刃的兩個側(cè)面各涂抹一次采樣。兩個刀或剪為一份樣品。胡刷采樣：胡刷應(yīng)浸泡在50ml無菌生理鹽水中充分漂洗（或用棉試子在胡刷內(nèi)外均勻地各涂抹兩次）。一次性胡刷不采樣。

學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督用品衛(wèi)生標準WS205－2001杯具類：表面光潔、無污漬、無水漬、無異味、無裂縫、無缺口。細菌總數(shù)cfu/cm2≤5,大腸菌群不得檢出布草類：清潔整齊、無污漬、無破損、無毛發(fā)。細菌總數(shù)cfu/25cm2≤200,大腸菌群不得檢出潔具類：表面光潔、無污漬、無異味。細菌總數(shù)cfu/25cm2≤300,大腸菌群不得檢出鞋類（不包括一次性使用的鞋類）：表面清潔、無污漬、無異味。霉菌cfu/50cm2≤50學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

空氣微生物檢測-

空氣中的微生物來源人工地面揚塵。-

撞擊式空氣微生物采樣器采用慣性撞擊原理將懸浮在空氣中的微生物粒子采集到玻璃或塑料平皿中的采樣介質(zhì)上，然后培養(yǎng)及進一步生物學分析。-

采樣方法：選擇有代表性的位置設(shè)置采樣點，采樣前必須將儀器消毒，采樣結(jié)束后根據(jù)采樣時間和流量，換算成每立方米空氣中的菌落數(shù)。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

公共場所現(xiàn)場快速監(jiān)測項目

CO一氧化碳測定儀，它是有毒氣體，主要作用于人體的血液系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)。對人體的危害主要取決于空氣中一氧化碳的濃度和接觸時間。是公共場所重要的監(jiān)測項目之一?？晌腩w粒物PM10測定儀漂浮在環(huán)境空氣中的顆粒物粒子由液體或固體物質(zhì)組成。其中大于0.1um和小于5～10um的粒子在環(huán)境空氣中持續(xù)時間長，危害大，監(jiān)測最有衛(wèi)生學意義。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

二氧化碳測定儀。

CO2公共場所通風不良可使二氧化碳氣體濃度增加，影響人體健康。是公共場所重要的監(jiān)測指標之一。測定方法有不分光紅外線法、氣相色譜法等。

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微小氣候測定儀-

微小氣候包括溫度、濕度、風速、輻射等，對人體的熱平衡有很大影響，是機體維持熱平衡的基礎(chǔ)，而且可以互換。-

溫濕度使用數(shù)字溫濕度計，直接讀數(shù)。風速使用數(shù)字微風儀，每次使用前需調(diào)零，使用時注意保護探頭，用后先關(guān)電源，再將探頭桿退回。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

照度測定-

照度計是利用光敏半導體元件的物理光電現(xiàn)象制成的。每使用兩年要檢定一次。-

測定點的確定：在無特殊要求的公共場所中，測定面的高度為地面以上80～90cm。一般房間取5個點（梅花點）；影劇院、商場等大面積場所的測量可用等距離布點法。-

測量前至少曝光5min，受光器水平放置測定面上。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

噪聲測定TY-9600A-

公共場所的噪聲來源多為人為造成的，長期生活在這些環(huán)境中，會使人的聽力逐漸下降，出現(xiàn)聽力疲勞等。-

布點原則：按面積大小，距聲源中心到對測墻壁中心的直線上取均勻分布1-3-5點為監(jiān)測點。-

測量時間：文化娛樂場所、商場，營業(yè)前后30min,結(jié)束前30min的噪聲。其余場所營業(yè)后60min測定。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

甲醛測定-

甲醛是一種有害的空氣污染物。長期接觸會使人的眼睛、鼻腔、和上呼吸道產(chǎn)生刺激作用。-

測定方法有化學比色法如酚試劑法、乙酰丙酮法等；儀器法有微分脈沖極譜法、高壓液相色譜法、氣相色譜法等。

4160型甲醛分析儀學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

3、公共場所管理模式公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作是政府衛(wèi)生行政部門的依法行政行為，量化分級是提高公共場所經(jīng)營者依法經(jīng)營意識、促進建立市場信用體系、改進政府衛(wèi)生行政部門依法監(jiān)管方式，提高執(zhí)法工作效率的一種有益嘗試。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

基本情況：

《衛(wèi)生部關(guān)于開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理量化分級試點工作的通知》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔２００５〕３４０號2005年8月17日），附件：《公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理量化分級試點工作方案》，普通旅店（招待所）衛(wèi)生量化分級評分表，美容美發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督量化評分表，洗?。ㄉＤ茫┬l(wèi)生監(jiān)督量化評分表。

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衛(wèi)生部決定在全國13個地區(qū)開展試點工作，濰坊市是我省惟一一處試點。試點工作將自２００５年９月開始，２００６年１２月前結(jié)束。

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通過試點工作，旨在探索新時期公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理模式，探索一套針對各類公共場所切實可行的量化分級管理方案，建立公共場所衛(wèi)生監(jiān)督長效機制和公共場所衛(wèi)生管理的信用體系，同時增強公共場所經(jīng)營單位守法和自律意識，改善公共場所衛(wèi)生狀況，達到合理配置衛(wèi)生監(jiān)督資源，科學監(jiān)督管理，規(guī)范執(zhí)法行為，提高衛(wèi)生監(jiān)督水平和效能。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

衛(wèi)生部公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理量化分級試點地區(qū)第一次工作會議2005年11月23日在京召開。中國CDC、北京、河北、江蘇、浙江、安徽、山東、湖北、四川、云南、陜西、寧夏回族自治區(qū)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團及海淀區(qū)、承德市、淮安市，杭州市、馬鞍山市、濰坊市、十堰市、株洲市、成都市、昆明市、西安市、銀川市、農(nóng)六師13個試點地區(qū)代表參加會議。試點工作工作程序、模式、機制等達成了共識。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

4、空調(diào)污染與健康

4、1空調(diào)簡介

為了保證人員的身體健康，保證空調(diào)房間的室內(nèi)空氣品質(zhì)達到衛(wèi)生標準的要求?？照{(diào)系統(tǒng)必須為空調(diào)房間通風換氣、提供新鮮潔凈的空氣。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

空調(diào)的作用

利用空調(diào)系統(tǒng)對空氣進行加熱、冷卻、加濕、去濕、凈化等處理，然后將其輸送到各個房間，以保持房間內(nèi)空氣溫度、濕度、氣流速度和潔凈程度等參數(shù)穩(wěn)定在一定范圍內(nèi)，滿足人們生產(chǎn)和生活的需要。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

集中空調(diào)對室內(nèi)空氣的影響?

空調(diào)建筑室內(nèi)是封閉空間，空調(diào)系統(tǒng)在設(shè)計、施工安裝與運行管理上存在的衛(wèi)生問題，對室內(nèi)空氣品質(zhì)造成不良的影響。?

測試表明，換氣次數(shù)低，新風量不足以及氣流組織不合理是空調(diào)系統(tǒng)的通病。?

管理不善的空調(diào)系統(tǒng)的管道內(nèi)積塵和冷凝器的水污染等，也會對室內(nèi)空氣質(zhì)量帶來嚴重的影響。

學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督空調(diào)系統(tǒng)的分類方法按空氣處理設(shè)備的設(shè)置情況：集中式空調(diào)系統(tǒng)，局部式空調(diào)系統(tǒng)，半集中式空調(diào)系統(tǒng)（混合式）按處理空氣的方式：全新風式空調(diào)系統(tǒng)（直流式），全封閉式空調(diào)系統(tǒng)（循環(huán)式），回風式空調(diào)系統(tǒng)（混合式）按負擔熱濕負荷所用的工作介質(zhì)：全空氣式空調(diào)系統(tǒng)，全水式空調(diào)系統(tǒng)，空氣-水式空調(diào)系統(tǒng)，制冷劑式空調(diào)系統(tǒng)按系統(tǒng)風量調(diào)節(jié)方式：定風量系統(tǒng)，變風量系統(tǒng)按主風道中風速分：

低速系統(tǒng)，

高速系統(tǒng)按風道設(shè)置分：

單風道系統(tǒng)，雙風道系統(tǒng)學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

4、2空調(diào)系統(tǒng)污染及健康危害空調(diào)系統(tǒng)污染

空調(diào)系統(tǒng)內(nèi)部的污染物生物性污染物： 細菌、真菌、病毒、昆蟲物理性污染物： 顆粒物、玻璃纖維化學性污染物： VOC、CO、臭氧

學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督軍團菌l

軍團菌發(fā)現(xiàn)時間：1976年地點：美國費城一家旅館事由：退伍軍人年會事件：新型呼吸系統(tǒng)疾?。ㄜ妶F菌病)患者人數(shù)：221人死亡人數(shù)：29人l

1978年被命名為嗜肺軍團菌學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

軍團菌在空調(diào)系統(tǒng)內(nèi)分布于冷卻塔

加濕器

冷卻盤管

熱交換盤管l軍團菌污染是中央空調(diào)系統(tǒng)中最常見的污染物我國1982年在南京首次證實軍團菌病例。

◆1999年，北京14家四星級以上賓館空調(diào)冷卻水中軍團菌檢出率55.26%。

◆同年上海市47家星級賓館、商場、醫(yī)院、地鐵車站等公共場所空調(diào)冷卻水中軍團菌檢出率49.9%。

◆2001年，武漢6家賓館、醫(yī)院的空調(diào)冷卻塔水中軍團軍檢出率50%。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

空調(diào)系統(tǒng)中易污染部位l

冷卻塔特殊環(huán)境：充足陽光和適宜溫度及自來水中營養(yǎng)物質(zhì)，藻類瘋長，細菌生長的食物源，故空調(diào)系統(tǒng)內(nèi)部微生物（致病性軍團菌）生長繁殖的重要場所（生物污染源）。循環(huán)水可形成微生物氣溶膠（水霧），散布到冷卻塔周圍空氣中達幾百米遠，故生物性污染物潛在的傳染源。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督l

通風管道微風速使污染物易集聚，適宜溫度和積聚的塵埃為生物提供良好生存環(huán)境，如螨蟲、真菌、細菌、病毒和昆蟲。l

加濕器（汽化或噴霧式）蓄水槽易繁殖微生物；l

冷卻盤管中排水管和凝水盤細菌、霉菌污染；l

空氣過濾器可積累大量灰塵學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

空調(diào)系統(tǒng)污染發(fā)生原因*空調(diào)系統(tǒng)的局限性，設(shè)備和裝置本身質(zhì)量，設(shè)計不當，新風量不足，無室外新風補充*新風口位置選擇不當如停車場、垃圾站、冷卻塔附近*運行管理不善，新風口、過濾器未及時清洗，通風管道未及時疏通或清潔*冷卻塔、加濕器未采取防止致病生物孳生和繁殖的措施

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健康危害空調(diào)系統(tǒng)污染引起的疾病呼吸道疾病

軍團菌病、加濕器熱過敏癥

哮喘、過敏性肺炎空調(diào)綜合征（大樓綜合征）空調(diào)綜合征:是指某些建筑物內(nèi)由于空氣污染、空氣交換率很低，以致在該建筑物內(nèi)活動的人群產(chǎn)生一系列非特異性自覺癥狀，離開該建筑物后癥狀則可消退。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督l綜上所述，軍團菌病易發(fā)生在封閉式中央空調(diào)房間里，暴發(fā)流行常見于賓館、飯店、餐廳、醫(yī)院、體育館等空調(diào)系統(tǒng)被污染而傳播。l隨著空調(diào)系統(tǒng)的日益普及，軍團菌的傳播機會和軍團菌病發(fā)生幾率也日益增加，因此加強空調(diào)系統(tǒng)管理，定期對空調(diào)系統(tǒng)進行監(jiān)測和清洗，對預防軍團菌病的發(fā)生和流行有重要的意義。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督4、3污染現(xiàn)狀全國污染狀況全國公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)抽檢情況

2004年2月至4月,衛(wèi)生部開展了全國公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生狀況的監(jiān)督檢查,全國30個省、自治區(qū)、直轄市，共抽檢了60多個城市具備集中空調(diào)設(shè)施的937家公共場所，其中賓館飯店540家，大型商場、超市397家，公共場所937；檢測樣品數(shù)5600個。抽檢結(jié)果：嚴重污染47.1%，中等污染46.7%，中等污染程度以上的占93.8%，合格率6.2%。

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山東省污染狀況山東省公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)抽檢情況

2004年3月隨機抽取3個城市30家公共場所，16家賓館飯店、14家大型商場超市集中空調(diào)通風系統(tǒng)進行管道積塵量和積塵中細菌總數(shù)和真菌總數(shù)檢測。檢測樣品165份，抽檢結(jié)果：所檢公共場所空調(diào)風管積塵量中等污染程度占30%,嚴重污染程度占70%;細菌總數(shù)嚴重污染程度占66.6%;真菌總數(shù)嚴重污染程度占93.4%，根據(jù)空調(diào)風管系統(tǒng)污染程度判定標準，輕度、中度和重度3個污染指標中只要有1項超標，即判定為該種污染程度，檢測結(jié)果表明30家公共場所空調(diào)均屬于嚴重污染。

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4、4空調(diào)衛(wèi)生監(jiān)督管理空調(diào)系統(tǒng)存在的衛(wèi)生學問題，在衛(wèi)生學上具有正負兩面性，防止空調(diào)系統(tǒng)污染造成對人體健康的不良影響成為空調(diào)系統(tǒng)衛(wèi)生管理中的一個重要任務(wù)。為預防空氣傳播性疾病，衛(wèi)生部出臺集中空調(diào)通風系統(tǒng)相關(guān)管理規(guī)定。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督●《公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法》2006年2月10日頒布，自2006年3月1日起施行。（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2006]53號）●《公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》、（2003年8月19日頒布的《公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》同時廢止。）《公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生學評價規(guī)范》《公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)清洗規(guī)范》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2006〕58號2006年2月16日）●公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生管理逐步納入法制化管理軌道。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督《辦法》提出，公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)應(yīng)符合衛(wèi)生規(guī)范和衛(wèi)生標準要求；風管系統(tǒng)、風口和機房衛(wèi)生管理要求；冷卻塔、過濾器（網(wǎng)）、表冷器、加熱（濕）器、冷凝水盤等檢查、清洗或更換要求；新建、改建和擴建空調(diào)通風系統(tǒng)的要求。在衛(wèi)生管理方面，《規(guī)定》提出了衛(wèi)生管理制度制定和執(zhí)行；預防空氣傳播性疾病應(yīng)急預案的制定；需要清洗和消毒的情況；本地區(qū)發(fā)生空氣傳播性疾病爆發(fā)流行時應(yīng)急預案的啟動，空調(diào)通風系統(tǒng)運行及主要設(shè)備和部件清洗消毒；集中空調(diào)通風系統(tǒng)導致或者可能導致空氣傳播性傳染病時，空調(diào)通風系統(tǒng)的關(guān)閉、清洗消毒和重新啟用。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督《公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》主要規(guī)定了公共場所集中空調(diào)系統(tǒng)的衛(wèi)生要求和檢驗方法?！豆矆鏊锌照{(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生學評價規(guī)范》規(guī)定了新建、改建、擴建和已投入運行的公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)預防空氣傳播性疾病的衛(wèi)生學評價工作?！豆矆鏊锌照{(diào)通風系統(tǒng)清洗規(guī)范》規(guī)定了集中空調(diào)通風系統(tǒng)各主要構(gòu)成部分清洗方法、清洗過程以及專業(yè)清洗機構(gòu)、專用清洗設(shè)備的技術(shù)要求。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

5、學校飲用水衛(wèi)生安全飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理工作是在國家法律、法規(guī)、行政規(guī)章和標準的規(guī)范下進行的。新《傳染病防治法》自2004年12月1日實行，與生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理有關(guān)條文共7條，其中第29條規(guī)定了飲用水供水單位供應(yīng)的飲用水和涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品，應(yīng)當符合國家衛(wèi)生標準和衛(wèi)生規(guī)范。我國第一部飲用水衛(wèi)生監(jiān)督法規(guī)性文件由建設(shè)部、衛(wèi)生部共同批準頒發(fā)的《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》，1997年7月1日施行。共5章31條，其中第6條對供水單位必須執(zhí)行《生活飲用水衛(wèi)生標準》GB5749-85作了明確規(guī)定。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

2001年9月1日衛(wèi)生部發(fā)布《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》，共包括7個文件，其中《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范》是在原《生活飲用水衛(wèi)生標準》GB5749-85的基礎(chǔ)上進行修訂而成，水質(zhì)指標由原《標準》35項修改后共96項，包括常規(guī)檢測項目34項，非常規(guī)檢測項目62項。新的《城市供水水質(zhì)標準》（CJ/T206-2005）是國家建設(shè)部發(fā)布，從2005年6月1日實施。規(guī)定了檢測項目101項，其中常規(guī)檢測項目42項，非常規(guī)檢測項目59項。新增加項目都是事關(guān)百姓身體健康的，在公共場所飲用水衛(wèi)生監(jiān)督中發(fā)揮積極作用。

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公共場所二次供水依據(jù)《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》GB17051-1997

，二次供水水箱（或蓄水設(shè)備）每年至少清洗消毒1次，并對水質(zhì)進行檢驗，包括必測、選測、增測項目。公共場所使用的桶裝水應(yīng)符合相應(yīng)的衛(wèi)生標準。飲用純凈水其水質(zhì)應(yīng)符合《瓶(桶)裝飲用純凈水衛(wèi)生標準》GB17324-2003，瓶（桶）裝飲用凈水其水質(zhì)應(yīng)符合《飲用凈水水質(zhì)標準》CJ94-1999。購進使用的桶裝水必須持有有效的衛(wèi)生許可證，瓶裝標識符合衛(wèi)生要求，飲水機等部位必須定期清洗消毒，使用的消毒劑必須持有有效的消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可證。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

各類學校都應(yīng)做好校內(nèi)飲用水衛(wèi)生管理。按照《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范》(2001)提供安全、清潔、足夠的飲用水。

1采用自建管道直飲水供應(yīng)直飲水的，應(yīng)取得涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件，水質(zhì)符合衛(wèi)生要求;

2采用桶裝水供應(yīng)的,其桶裝水生產(chǎn)廠必須領(lǐng)有衛(wèi)生許可證,并以食品量化分級A級企業(yè)為宜，飲水機(涉水產(chǎn)品)必須領(lǐng)有省級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生批件;

3采用集團式濾水器過濾供應(yīng)的，該集團式濾水器必須有衛(wèi)生部的衛(wèi)生批件。

4采取自建集中式供水的,符合《生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范》要求，應(yīng)取得衛(wèi)生許可證才能供水,水質(zhì)必須符合《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范》(2001)，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準,不宜讓學生直接飲用。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

飲用水污染事件典型案例四川省自貢市富順縣趙化鎮(zhèn)光第中學暴發(fā)甲肝流行案，2003年4月-5月累計發(fā)生甲肝146例。經(jīng)檢查，光第中學自備水源選址不合理，無衛(wèi)生許可證和任何防護措施，自備水未經(jīng)處理直接供應(yīng)學生食堂和五處學生寢室，市縣疾控機構(gòu)水質(zhì)檢測，水源水、二次供水、管網(wǎng)末稍水菌群總數(shù)、糞大腸干菌嚴重超標；學生食堂未辦衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員無健康合格證，食堂布局不合理，周圍環(huán)境差，緊鄰食堂是豬圈和旱廁等衛(wèi)生問題。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

行政處罰：對富順光第中學自備水源選址不合理，無衛(wèi)生許可證，微生物超標，按照《四川省生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》第二十六條第一、三項，處以20000元罰款；學生食堂及周圍環(huán)境衛(wèi)生差，食堂無衛(wèi)生許可證，按照《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》第四十條、第四十一條，責令整改，并處以28000元罰款；光第中學甲肝暴發(fā)流行，學校為疫情第一報告人，校醫(yī)未報疫情，按照《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》第七十一條，建議學校上級有關(guān)部門對學校主管人員和直接責任人給予行政處分。當?shù)赜嘘P(guān)部門對富順縣趙化鎮(zhèn)光第中學校長、教育局、衛(wèi)生局、衛(wèi)生院、防疫站、鎮(zhèn)政府等相關(guān)人員22人給予撤職等黨紀政紀處分。學校公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督

學校飲水污染事件衛(wèi)生監(jiān)督

(1)學校發(fā)生重大水質(zhì)異常情況時，衛(wèi)生監(jiān)督人員應(yīng)立即采取措施，封存現(xiàn)場，同時迅速向上級衛(wèi)生行政部門報告

(2)衛(wèi)生行政部門對學校飲水污染進行現(xiàn)場調(diào)查，采樣水質(zhì)監(jiān)測、