（必會）軍隊文職（醫(yī)學檢驗技術(shù)）近年考試真題題庫（含答案解析）

PAGEPAGE1（必會）軍隊文職（醫(yī)學檢驗技術(shù)）近年考試真題題庫（含答案解析）一、單選題1.原發(fā)性免疫缺陷病中發(fā)病率最低的是A、原發(fā)性B細胞缺陷病B、原發(fā)性T細胞缺陷病C、原發(fā)性吞噬細胞缺陷病D、原發(fā)性補體缺陷病E、原發(fā)性聯(lián)合免疫缺陷病答案：D解析：原發(fā)性免疫缺陷病是由遺傳因素或先天免疫系統(tǒng)發(fā)育不良而造成的免疫功能障礙所致的疾病。其中，原發(fā)性補體缺陷病發(fā)病率最低。2.巴氏染色中的藍化試劑是A、0.5％鹽酸酒精B、95％酒精C、稀碳酸鋰D、磷鎢酸E、伊紅答案：C解析：巴氏染色中的藍化試劑是稀碳酸鋰。3.第一胎即可引起新生兒溶血病的血型不合最常見的是A、BO血型B、Rh血型C、Kidd血型D、Lewis血型E、MN血型答案：A解析：考點：新生兒溶血病病因。[解析]ABO血型系統(tǒng)存在天然的血型抗體，第一胎即可發(fā)病。而其他幾個血型需要經(jīng)過免疫刺激（輸血或妊娠）才能產(chǎn)生相應的血型抗體。4.在做抗體篩選和交叉配血試驗時，對Kell血型系統(tǒng)的抗原抗體反應不敏感的技術(shù)是A、鹽水介質(zhì)試驗B、酶介質(zhì)試驗C、抗人球蛋白試驗D、低離子聚凝胺實驗E、微柱凝膠免疫技術(shù)答案：D解析：考點：低離子凝聚胺技術(shù)。解析：低離子凝聚胺技術(shù)對Kell血型系統(tǒng)中的抗K不敏感。5.根據(jù)酶的來源及其在血漿中發(fā)揮催化功能的情況，不屬于血漿特異酶的是A、纖溶酶B、膽堿酯酶C、銅氧化酶D、脂蛋白酯酶E、轉(zhuǎn)氨酶答案：E解析：轉(zhuǎn)氨酶即氨基轉(zhuǎn)移酶，是一組催化氨基在氨基酸與α酮酸間轉(zhuǎn)移的酶，不屬于血漿特異酶。6.關(guān)于MDS，下列敘述正確的是A、有未成熟前體細胞異常定位(AUP)即可診斷為MDSB、預后較好，不會發(fā)生急性白血病變C、原發(fā)性較繼發(fā)性MDS多見D、幼紅細胞PAS染色呈陰性E、屬造血干細胞克隆性疾病答案：E解析：骨髓異常綜臺征(MDS)是一組獲得性的造血功能嚴重紊亂的造血干細胞克隆性疾病。7.膽紅素在血漿中與下列何種物質(zhì)形成復合物，并以此形式存在和運輸A、Y蛋白和Z蛋白B、葡萄糖醛酸C、血紅蛋白D、清蛋白E、γ-球蛋白答案：D解析：在血循環(huán)中膽紅素主要以膽紅素-白蛋白（清蛋白）復合物的形式存在和運輸，除白蛋白外，α1-球蛋白也可與膽紅素結(jié)合。8.缺鐵性貧血與鐵粒幼細胞貧血鑒別主要選擇下列哪項檢查A.血清鐵飽和度A、MCV、MCB、MCHC測定C、骨髓鐵染色D、紅細胞內(nèi)游離原卟啉測定E、血清總鐵結(jié)合力答案：C解析：缺鐵性貧血骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失，鐵粒幼紅細胞＜15％。鐵粒幼細胞貧血骨髓鐵染色細胞外鐵和細胞內(nèi)鐵均明顯增加，環(huán)形鐵粒幼紅細胞占15010以上，有時高達30％～90％，并可見含有鐵顆粒的成熟紅細胞。9.時間分辨熒光免疫測定的錯誤描述A、鑭系元素標記抗原或抗體B、時間分辨技術(shù)測定熒光C、同時檢測波長和時間兩個參數(shù)D、分別檢測波長和時間參數(shù)E、有效地排除非特異熒光答案：D解析：時間分辨熒光免疫測定用鑭系元素標記抗原或抗體，用時間分辨技術(shù)測定熒光，同時檢測波長和時間兩個參數(shù)進行信號分辨，可有效的排除非特異熒光的干擾。10.用于觸酶試驗的陽性質(zhì)控菌是A、肺炎鏈球菌B、銅綠假單胞菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸埃希菌E、腸球菌答案：C解析：甲基紅試驗主要用于鑒別大腸埃希菌和產(chǎn)氣腸桿菌。前者為陽性，后者為陰性。

革蘭陽性球菌中的葡萄球菌和微球菌均產(chǎn)生過氧化氫酶，鏈球菌屬為陰性，故常用觸酶試驗對革蘭陽性球菌初步分群。此試驗用金黃色葡萄球菌作陽性質(zhì)控，陰性質(zhì)控用鏈球菌。

奈瑟菌屬的菌種及假單胞菌的氧化酶試驗呈陽性反應，而腸桿菌科細菌為陰性，故用大腸埃希菌做陰性質(zhì)控。11.下列敘述不是紅細胞生成的影響因素的是A、鐵B、維生素B12C、促紅細胞生成素D、鈣E、葉酸答案：D解析：考點：紅細胞的生成。解析：鐵、維生素B12、促紅細胞生成素(EPO)、葉酸均是影響紅細胞生成的因素，而鈣不是。12.檢查遠曲小管功能的方法是A:尿NAA、狽測定B、尿β2微球蛋白測定C、尿鈉測定D、禁飲尿滲量E、尿葡萄糖測定答案：D解析：NAG是反映腎小管（尤其是近曲小管）損傷的指標；尿β2微球蛋白、尿葡萄糖和尿鈉測定是反映近曲小管的重吸收功能；尿滲量反映遠曲小管的濃縮稀釋功能。13.臨床上診斷為骨髓瘤但免疫電泳中無異常發(fā)現(xiàn)，可能是A、淀粉樣變性B、非分泌型骨髓瘤C、分泌型骨髓瘤D、原發(fā)性巨球蛋白血癥E、類白血病反應答案：B解析：非分泌型骨髓瘤患者蛋白區(qū)帶電泳不能檢出單克隆丙種球蛋白的M帶，往往呈現(xiàn)低丙種球蛋白血癥的特征，臨床確有骨髓瘤的表現(xiàn)。為明確診斷需對患者骨髓中惡性漿細胞進行表面免疫熒光染色分析或提取惡性漿細胞經(jīng)溶解后再行免疫球蛋白分析。14.靜脈采血法的采血部位首選A、股靜脈B、手背靜脈C、肘部靜脈D、頸外靜脈E、內(nèi)踝靜脈答案：C解析：正確采集血標本是獲得準確可靠實驗結(jié)果的關(guān)鍵。靜脈采血法：凡位于體表的淺靜脈均可采用，首選肘靜脈，也可用手背靜脈、內(nèi)踝靜脈或股靜脈。幼兒可用頸外靜脈采血。15.白血病兒童從骨髓庫中得到別人捐獻的骨髓，屬A、自體移植B、同種移植C、異種移植D、同系移植E、胚胎組織移植答案：B解析：同種移植指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個體。

異種移植指移植物取自異種動物。

胚胎干細胞移植為胚胎組織移植的一種類型。

自體移植指移植物取自受者自身。

同系移植指移植物取自遺傳基因與受者完全相同或基本相似的供者。16.具有抗病毒作用的是A、TNF-αB、IL-5C、IL-10D、IFN-αE、IL-18答案：D解析：TNF-α又稱惡病質(zhì)素，是引起惡病質(zhì)的主要細胞因子。

IL-10為負性免疫調(diào)節(jié)因子，可抑制IL-2合成。

IL-5不僅能刺激嗜酸性粒細胞增殖和分化，而且對嗜酸性粒細胞有趨化作用。

IFN-α,具有抗病毒作用，目前臨床常用于HBV等病毒感染的治療。17.磷主要的排泄途徑為A、肝臟B、腎臟C、呼吸道D、皮膚E、消化道答案：B解析：磷主要的排泄途徑為腎臟。18.下列關(guān)于雙縮脲法測定總蛋白的錯誤說法是A、蛋白質(zhì)的肽鍵與反應試劑形成絡(luò)合物B、雙縮脲法是首選的常規(guī)方法C、雙縮脲法的優(yōu)點是操作簡單，重復性好D、反應中產(chǎn)生紫紅色絡(luò)合物E、反應是在酸性溶液中進行的答案：E解析：雙縮脲法測定總蛋白的反應是在堿性溶液中進行的，除選項D外，其余選項均正確。19.選擇不屬于細胞黏附分子分類的家族A、鈣離子依賴性家族B、整合素家族C、免疫球蛋白超家族D、炎性因子家族E、選擇素家族答案：D解析：細胞黏附分子按其結(jié)構(gòu)特點，分為鈣離子依賴性家族、整合素家族、免疫球蛋白超家族和選擇素家族四大類。20.患者女性，56歲。外陰瘙癢1個月，白帶乳塊狀，鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲，合理的處理是A、陰道內(nèi)放置米康唑栓B、陰道內(nèi)放置甲硝唑栓C、陰道內(nèi)放置己烯雌酚栓D、外陰應用氫化可的松軟膏E、外陰應用0.5%醋酸液清洗答案：A解析：考點：考查真菌性陰道炎的治療。解析：真菌性陰道炎應用米康唑抗真菌藥物局部治療，效果較好。21.目前進行免疫球蛋白定量，最靈敏、最精確、最快速的方法是A、ELISAB、單向免疫擴散技術(shù)C、透射比濁法D、速率散射比濁法E、免疫固定電泳答案：D解析：考點：免疫球蛋白測定方法的評價。[解析]速率散射比濁法是一種抗原-抗體結(jié)合反應的動態(tài)測定法，測定的是抗原抗體反應的第一階段，其優(yōu)點是快速、靈敏度高、結(jié)果準確可靠，可檢測微量樣品。22.脫落細胞學涂片上，食管癌常見的類型是A、未分化癌B、腺癌C、鱗癌D、移行細胞癌E、惡性間皮癌答案：C解析：食管癌常見的類型是鱗癌。23.泌尿系感染時患者尿液呈堿性并有氨味，感染的病原菌可能是A、大腸埃希菌B、糞腸球菌C、奇異變形桿菌D、銅綠假單胞菌E、肺炎克雷伯菌答案：C解析：考點：變形桿菌屬的臨床意義。解析：奇異變形桿菌能引起人的原發(fā)性和繼發(fā)性感染，是泌尿道感染的主要病原菌之一（僅次于大腸埃希菌），能產(chǎn)生脲酶，可分解尿素，使尿液堿化，與泌尿道結(jié)石的形成有一定的關(guān)系。24.下列對血清中酶活力的測定的描述哪一項是錯誤的A、可測定產(chǎn)物生成量B、可測定底物消耗量C、需最適pHD、需最適溫度E、與底物濃度無關(guān)答案：E解析：酶促反應中需要最適pH、溫度及過量的底物，反應速度可用一定時間內(nèi)產(chǎn)物生成量或底物消耗量來反映。25.Ⅲ型異型淋巴細胞是指哪種細胞A、漿細胞型B、單核細胞樣型C、幼淋巴細胞樣型D、原淋巴細胞樣型E、不能分類型答案：C解析：傳染性單核細胞增多癥的異型淋巴細胞可分為I型、Ⅱ型和Ⅲ型。其中Ⅲ型為幼稚型或幼淋巴細胞樣型。26.志賀菌隨飲食進入體內(nèi)，導致人體發(fā)病，其潛伏期一般為A、1天之內(nèi)B、1～3天C、5～7天D、7～8天E、8天以后答案：B解析：志賀菌的潛伏期一般為1～3天。27.測定內(nèi)生肌酐清除率，以下不需要的是A、低蛋白禁肉食3天B、避免劇烈運動C、準確留取24小時尿液D、同時測定血和尿肌酐E、大量飲水答案：E解析：測定內(nèi)生肌酐清除率需要同時測定血和尿肌酐濃度，并準確留取24小時尿液。進肉食會產(chǎn)生外源性肌酐，劇烈運動使內(nèi)源性肌酐的生成增加，兩者均應避免。測定內(nèi)生肌酐清除率無需大量飲水。28.VitD缺乏可見A、血鈣增高、血磷降低B、血磷增高C、血鈣和血磷同時增高D、血鈣和血磷同時降低E、血鈣降低、血磷增高答案：D解析：甲狀旁腺功能亢進時PTH分泌增加，使血鈣升高，血磷降低；甲狀旁腺功能低下時PTH分泌不足，使血鈣降低，血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時降低。（113～117題共用備選答案）A.禁飲尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)B·禁飲尿滲量300mOsm/(kg·H2O)C·一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)D·一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)E·禁飲尿滲量600～1000mOsm/(kg·H2O)

腎濃縮功能正常時，尿滲量為600～1000mOsm/(kg·H2O)；等滲尿指尿滲量與血漿滲量相等，約為300mOsm/(kg·H2O)；一次性尿滲量可鑒別腎前性少尿和腎小管壞死導致的少尿，腎前性少尿，其腎小管的濃縮稀釋功能正常，一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)；腎小管壞死，其濃縮稀釋功能障礙，一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)；慢性間質(zhì)性腎炎由于腎間質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能受損，導致腎臟濃縮功能障礙，其尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)。29.胰腺纖維囊性病產(chǎn)前診斷的最佳指標是A、羊水甲苯胺藍定性試驗B、羊水糖醛酸半定量試驗C、羊水細胞內(nèi)酸性水解酶活性測定D、羊水γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測定E、羊水膽堿酯酶測定答案：D解析：羊水細胞內(nèi)酸性水解酶活性測定是黏多糖沉積病產(chǎn)前診斷的最佳指標，但該實驗對設(shè)備和人員要求較高，一般臨床實驗室難以開展，因此，目前常用的方法是甲苯胺藍定性試驗和糖醛酸半定量試驗。

胰腺纖維囊性病產(chǎn)前診斷的最佳指標是羊水γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測定，選擇妊娠15周羊水中γ-GT活性高峰時測定γ-GT活性，預測胰腺纖維囊性病的準確率達77%～84%。30.關(guān)于細菌細胞壁的功能，下列說法錯誤的是A、支持細胞膜承受內(nèi)部壓力B、維持細菌固有形態(tài)C、決定細菌細胞的分裂D、與細胞膜共同完成物質(zhì)交換E、缺乏細胞壁的細菌仍可能存活答案：C解析：考點：細菌細胞壁的主要功能。[解析]細菌細胞壁的主要功能包括：維持菌體固有形態(tài)并起保護作用；與細胞膜共同完成菌體內(nèi)外的物質(zhì)交換；細胞壁上的抗原決定簇，決定著菌體的抗原性；是鞭毛運動的支點。31.在分類上沙眼衣原體屬于A、真菌B、病毒C、真核細胞型微生物D、原核細胞型微生物E、非細胞型微生物答案：D解析：衣原體是能通過細菌濾器的原核細胞型微生物。32.以下關(guān)于血氣分析質(zhì)控物的敘述錯誤的是A、質(zhì)控物平衡至室溫后，再用力振搖2～3分鐘才能開瓶使用B、開啟安瓿后，應立即注入儀器中檢測C、質(zhì)控數(shù)據(jù)如偏離參考范圍，應檢查原因D、過期的質(zhì)控物不能使用E、質(zhì)控品中的分析物在氣液兩相中的平衡受溫度影響小答案：E解析：質(zhì)控物中的物質(zhì)在氣液兩相中的平衡受溫度影響使pH值發(fā)生改變。33.糞便為果醬樣，鏡檢紅細胞滿視野，少量白細胞，應注意查找A、巨噬細胞B、真菌C、癌細胞D、阿米巴滋養(yǎng)體E、呈魚群穿梭樣運動活潑的弧菌答案：D解析：考點：糞便一般性狀改變的臨床意義。[解析]阿米巴痢疾的大便性狀為暗紅色果醬樣，紅細胞多；大便鏡檢到巨噬細胞最常見于急性菌??；霍亂弧菌感染大便性狀為米泔水樣。34.在溫度對熒光分析的影響中，說法正確的是A、溶液溫度降低，熒光效率增加，熒光強度增加B、溶液溫度升高，熒光效率不變，熒光強度不變C、溶液溫度降低，熒光效率不變，熒光強度不變D、溶液溫度升高，自熄滅現(xiàn)象減少E、溶液溫度升高，熒光效率增加，熒光強度增加答案：A解析：考點：熒光強度的影響因素。解析：影響熒光強度的因素包括：①溶劑：增大溶劑的極性，將使熒光強度減弱；②熒光物質(zhì)的濃度：熒光物質(zhì)濃度太高時，會發(fā)生自熄滅現(xiàn)象；③溫度：溫度升高時熒光效率降低；④溶液的pH值改變也會造成影響。35.細菌菌落由光滑型變?yōu)榇植谛褪且驗榧毎谥心姆N成分缺失A、脂質(zhì)AB、核心多糖C、磷壁酸D、特異多糖E、脂蛋白答案：D解析：自臨床標本初次分離的細菌經(jīng)人工培養(yǎng)傳代后，菌體表面的特異多糖抗原丟失而出現(xiàn)S-R變異。36.血尿可見于下列疾病，但除外A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、急性腎小球腎炎D、腎結(jié)石E、單純性腎病綜合征答案：E解析：單純性腎病綜合征時無血尿表現(xiàn)。37.免疫沉淀反應理論上不能用于A、RF的測定B、血型鑒定C、抗鏈球菌“O”的測定D、補體C3的測定E、腦脊液IgG定量測定答案：B解析：考點：沉淀反應的臨床應用。[解析]免疫沉淀反應主要應用于體液內(nèi)包括血液、腦脊液、胸水、尿液等蛋白質(zhì)(MW10000～50000，標本濃度為1mg/L～100g/L)測定，但血型鑒定應采用凝集試驗。38.免疫學技術(shù)測定的待檢物質(zhì)是A、蛋白含量B、生物活性C、化學性質(zhì)D、免疫原性E、物理性質(zhì)答案：A解析：免疫學檢測為抗原表位與抗體可變區(qū)之間的結(jié)合，抗原表位數(shù)量的多少決定反應強度，抗原表位的總數(shù)量與抗原分子數(shù)量密切相關(guān)。39.最精確、最直觀的檢測HLA基因多態(tài)性的方法是A、PCR-SSPB、PCR-SBTC、PCR-SSOD、PCR-RFLPE、PCR-SSCP答案：B解析：考點：HLA基因多態(tài)性的檢測方法。[解析]PCR-SBT方法是一種通過對擴增后的HLA基因片段進行核酸序列測定，從而判斷HLA基因多態(tài)性的方法，是最精確、直觀的方法。40.原發(fā)性再生障礙性貧血血液檢查不可能出現(xiàn)A、全血細胞減少B、大細胞性貧血C、網(wǎng)織紅細胞＜2％D、血小板減少E、單核細胞絕對值降低答案：B解析：再生障礙性貧血呈正色素正細胞性貧血。41.關(guān)于腸道菌科的共同特征描述錯誤的是A、均含有菌體抗原B、易發(fā)生遺傳變異C、鑒別依據(jù)抗原構(gòu)造和生化反應D、均為G菌E、均為條件致病菌答案：E解析：腸道桿菌中的沙門菌屬和志賀菌屬為典型的致病菌。42.將乳糜血漿放置4℃環(huán)境中過夜，次晨觀察仍是均勻渾濁，說明下列何種脂蛋白增多A、乳糜微粒B、極低密度脂蛋白C、低密度脂蛋白D、高密度脂蛋白E、乳糜微粒及低密度脂蛋白答案：B解析：本題考查要點是外觀上外源性的TG和內(nèi)源性的TG的區(qū)別。若是4℃環(huán)境中過夜液面有奶油蓋，則是外源性的CM。43.半抗原一般指分子量小于多少的有機物質(zhì)A、50000B、40000C、4000D、5000E、3000答案：C解析：半抗原分子量一般小于4000。44.SDS-Hb測定法血紅蛋白最大的優(yōu)點是A、呈色穩(wěn)定B、操作簡便C、準確性高D、精確性符合要求E、沒有公害答案：E解析：考點：血紅蛋白測定方法學比較。[解析]SDS-Hb測定血紅蛋白法是血紅蛋白測定的次選方法，其優(yōu)點是操作簡單，呈色穩(wěn)定，準確性和精確性符合要求，最大的優(yōu)點是無公害。45.患者男性，25歲。2天來突發(fā)腹痛、腹瀉，每天8～10次，伴有惡心、乏力、腹脹，糞便電鏡下可見病毒顆粒。診斷為輪狀病毒腸炎，最有可能引起本病的一組輪狀病毒是A、組B、組C、組D、組E、組答案：B解析：考點：輪狀病毒的分類。解析：A組主要侵襲嬰幼兒，以秋冬季為主；B組主要引起成人腹瀉，無明顯季節(jié)性。46.臨床上最常見的類白血病反應的類型是A、中性粒細胞型B、單核細胞型C、淋巴細胞型D、嗜酸性粒細胞型E、白細胞不增多型答案：A解析：類白血病反應分型：中性粒細胞型、淋巴細胞型、單核細胞型和嗜酸性粒細胞型。其中，以中性粒細胞型最常見。47.下列疾病中與遲發(fā)型超敏反應(DTH)的發(fā)生密切相關(guān)的是A、腫瘤B、乙型肝炎C、急性腎小球腎炎D、空洞型肺結(jié)核E、過敏性鼻炎答案：D解析：考點：遲發(fā)型超敏反應。[解析]結(jié)核患者肺空洞的形成、干酪樣壞死和麻風患者皮膚肉芽腫形成，以及結(jié)核菌素皮試引起的局部組織損傷，均與遲發(fā)型超敏反應有關(guān)。48.臨床經(jīng)常測定血液中哪一組陰離子A、Cl與SOB、Cl和HCOC、HCO與SO4D、Cl與HPOE、HCO和HPO答案：B解析：臨床經(jīng)常測定血液中的陰離子為B。49.Ⅳ型超敏反應的特點不包括A、發(fā)生慢，又稱遲發(fā)型超敏反應B、有抗體和補體參與C、有效應T細胞及單核細胞參與D、與IL-2等細胞因子及顆粒酶等細胞毒性介質(zhì)有關(guān)E、局部損害是以單核細胞與淋巴細胞浸潤為主的炎癥答案：B解析：Ⅳ型超敏反應過程與細胞免疫基本一致，無抗體、補體參與，由效應T細胞及其產(chǎn)生的細胞因子或細胞毒性介質(zhì)引起，局部損害是以單核細胞、淋巴細胞浸潤為主的炎癥。50.間皮瘤的瘤細胞來于A、鱗狀上皮細胞B、柱狀上皮細胞C、間皮細胞D、移行上皮細胞E、淋巴細胞答案：C解析：間皮瘤的瘤細胞主要是由間皮細胞分化而來。51.不是化學發(fā)光劑的是A、三聯(lián)吡啶釕B(tài)、吖啶酯C、4-MUPD、魯米諾E、HRP答案：E解析：考點：化學發(fā)光劑的種類。[解析]HRP是酶，不是化學發(fā)光劑。52.只含有一種類型核酸的是A、細菌B、立克次體C、真菌D、螺旋體E、病毒答案：E解析：考點：微生物的概念及特點。[解析]按照微生物細胞結(jié)構(gòu)和組成不同可將微生物分為非細胞型微生物、原核細胞型微生物、真核細胞型微生物。非細胞型微生物結(jié)構(gòu)最簡單，體積最微小，能通過細菌濾器，無細胞結(jié)構(gòu)，由單一核酸（DNA或RNA）和蛋白質(zhì)外殼組成，如病毒。真核細胞型微生物的細胞核分化程度較高，有典型的核結(jié)構(gòu)（由DNA和組蛋白組成），胞質(zhì)內(nèi)有多種完整的細胞器，如真菌。原核細胞型微生物僅有原始核，無核膜、無核仁，染色體僅為單個裸露的DNA分子，缺乏完整的細胞器，如細菌、立克次體、螺旋體。53.下列不能作為細菌分型依據(jù)的是A、莢膜B、芽孢C、鞭毛D、菌毛E、表面蛋白答案：B解析：芽孢是某些細菌在一定條件下，細胞質(zhì)、核質(zhì)脫水濃縮而形成的圓形或橢圓形的小體。具有重要鑒別價值，但不能作為細菌分型的依據(jù)。54.瑞氏染色法的染色原理是A、物理吸附B、物理吸附和化學親和C、化學親和D、化學結(jié)合E、物理性結(jié)合答案：B解析：細胞著色既有化學的親和作用，又有物理吸附作用。55.若要將抗體保存5～10年，通常采用的方法是A、4℃保存B、-20℃保存C、-10℃保存D、-80℃保存E、真空干燥保存答案：E解析：考點：抗體的保存方法。[解析]采用真空干燥凍干機除去抗血清的水分，封裝后可長期保存，一般在冰箱中5～10年內(nèi)效價不會明顯降低。56.患者女性，因尿路感染曾反復多次用抗生素治療，近幾天來高熱不退，齒齦及皮下出血，血紅蛋白50g/L，紅細胞1.7*1012/L，白細胞2.1*109/L，中性粒細胞20%，淋巴細胞78%，單核細胞2%，血小板28*109/L，網(wǎng)織紅細胞0.2%，骨髓增生明顯減低，粒紅二系均減少，成熟淋巴細胞占65%，巨核細胞未見，血小板難見，該患者最可能的診斷為A、急性淋巴細胞白血病B、感染性貧血C、粒細胞缺乏癥D、急性再生障礙性貧血E、急性粒細胞白血病答案：D解析：考點：急性再生障礙性貧血的主要特征。解析：急性再生障礙性貧血的主要特征：外周血表現(xiàn)為三系減少，網(wǎng)織紅細胞＜1%；骨髓增生低下，三系造血細胞減少，且不見早期幼稚細胞、巨核細胞常常缺如，非造血細胞比例增加，有時淋巴細胞比例高達80%。該患者外周血象和骨髓檢查均符合急性再障表現(xiàn)。57.下列哪種是正常的前列腺液外觀A、棕黃色B、淡乳白色C、灰黃色D、紅色E、黃色混濁答案：B解析：前列腺液的外觀為較稀薄、不透明的淡乳白色液體。黃色混濁呈膿性或膿血性：見于化膿性前列腺炎或精囊炎；紅色：見于前列腺炎、精囊炎、前列腺結(jié)核及腫瘤，也可由按摩過度引起。58.原始細胞的非特異酯酶染色陽性能被氟化鈉(NaF)抑制的疾病是A、急性淋巴細胞白血病(ALL-L3)B、急性非淋巴細胞白血病(AML-M3)C、急性非淋巴細胞白血病(AML-M5)D、急性巨核細胞白血病(AML-M7)E、漿細胞白血病答案：C解析：考點：骨髓細胞化學染色。[解析]急性單核細胞白血病，單核系細胞非特異酯酶染色陽性，并能被氟化鈉(NaF)抑制。59.正常情況下，既可出現(xiàn)在骨髓中，也可出現(xiàn)于外周血中的粒細胞是A、原始粒細胞B、早幼粒細胞C、中幼粒細胞D、晚幼粒細胞E、桿狀核粒細胞答案：E解析：正常情況下原始粒細胞、早幼粒細胞、中幼粒細胞和晚幼粒細胞只能存在于骨髓中，而桿狀核粒細胞既可出現(xiàn)在骨髓中，也可出現(xiàn)于外周血中。60.有關(guān)尿FDP描述中，不正確的是A.尿中纖維蛋白肽A(FPA、可用來判斷腎靜脈血栓B、腎腫瘤時FDP常升高C、微小病變時FDP增高不明顯D、腎臟移植后，急性排斥反應后可升高E、FDP增高說明腎臟疾病存在纖維蛋白溶解過程答案：E解析：本題除E選項外，均為正確答案。61.正常腦脊液pH值的波動范圍為A、5.31～6.34B、6.34～7.31C、6.31～7.31D、7.31～7.34E、7.31～8.34答案：D解析：正常腦脊液pH值的波動范圍為7.31～7.34062.患者男性，50歲，脾大8cm，血中淋巴細胞比例增高，疑診多毛細胞白血病，確診首選的組織化學檢查為A、糖原染色B、非特異性酯酶染色C、酸性磷酸酶加L-酒石酸染色D、酸性磷酸酶染色E、以上都不正確答案：C解析：多毛細胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色陽性，不被左旋(L)酒石酸抑制。63.以下因素可影響鉀在細胞內(nèi)外分布，除外A、糖代謝B、體液pHC、脂肪代謝D、消化功能E、腎和呼吸功能答案：D解析：糖代謝、體液pH、脂肪代謝、腎和呼吸功能均可影響鉀在細胞內(nèi)外分布。64.血鈣升高能促進哪種激素分泌A.1,25-(OA、2-D3B、胰高糖素C、PTHD、促胃液素E、降鈣素答案：E解析：PTH有升高血鈣的作用，其合成與分泌受細胞外液鈣濃度的反饋調(diào)節(jié)，血鈣降低促進PTH分泌；血鈣升高促進降鈣素分泌，后者有降低血鈣的作用；血磷水平可負反饋調(diào)節(jié)25(OH)D3-1α羥化酶系的活性，血磷降低可促進1,25-(OH)2-D3的生成。65.抗酒石酸酸性磷酸酶染色陽性的是A、慢性淋巴細胞白血病B、淋巴肉瘤C、尼曼-匹克病D、多毛細胞白血病E、B淋巴細胞答案：D解析：多毛細胞白血病時多毛細胞的酸性磷酸酶染色為陽性反應，此酶耐L-酒石酸的抑制作用。66.免疫比濁法測定免疫球蛋白中引起測量誤差的最大因素是A、靈敏度低B、重復性差C、準確度低D、鉤狀效應E、精密度低答案：D解析：考點：免疫比濁法的特點。[解析]免疫比濁法可實現(xiàn)自動化檢測，靈敏度較高，重復性和精密度好，但當鉤狀效應存在時，即抗原過量時，抗原抗體比例不處于等價帶，此時抗原一抗體復合物的量較少而使檢測結(jié)果假性偏低。67.用于鑒別選擇白喉棒狀桿菌的培養(yǎng)基是A、堿性蛋白胨水B、SS平板C、羅氏固體培養(yǎng)基D、亞碲酸鉀血平板E、lek平板答案：D解析：考點：白喉棒狀桿菌的培養(yǎng)特性。解析：白喉棒狀桿菌在普通培養(yǎng)基上生長不良，形態(tài)不典型。本菌能在亞碲酸鹽瓊脂平板上能還原碲鹽為元素碲，使菌落呈黑色。68.哪種酶是糖原合成過程中的關(guān)鍵酶，受G-6-PD等多種因素調(diào)控A、葡萄糖-6-磷酸酶B、果糖-1，6-二磷酸酶C、丙酮酸羧化酶D、糖原合成酶E、烯醇化酶答案：D解析：是糖原合成過程中的關(guān)鍵酶，受G-6-PD等多種因素調(diào)控，葡萄糖合成糖原是耗能的過程，合成一分子糖原需要消耗2個ATP。69.肌糖原不能直接補充血糖的原因是A、缺乏葡萄糖-6-磷酸酶B、缺乏磷酸化酶C、缺乏脫支酶D、缺乏己糖激酶E、含肌糖原高，含肝糖原低答案：A解析：考點：葡萄糖能量代謝之糖異生途徑。[解析]糖異生的關(guān)鍵酶之一為葡萄糖-6-磷酸酶，肌肉缺乏此酶而不能將肌糖原異生為葡萄糖。70.下列屬于Ⅱ型超敏反應性疾病的是A、血清病B、接觸性皮炎C、新生兒溶血D、類風濕關(guān)節(jié)炎E、蕁麻疹答案：C解析：考點：常見的超敏反應性疾病。[解析]常見的Ⅱ型超敏反應性疾病有：輸血反應、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物過敏性血細胞減少癥等。71.某溶液選定了某波長的光源，已讀得吸光度在0.1以下，為了減少比色誤差，應提高讀數(shù)使其在0.1～0.7之間，應采取A、加強單色光強度B、換新燈泡C、提高溶液厚度D、同意比色杯中增加溶液體積E、更換濾光片答案：C解析：根據(jù)朗伯-比爾定律A（吸光度）=K（摩爾吸光系數(shù)）C（溶液濃度）L（光徑）。同一溶液特定波長下要提高吸光度只能通過增大光徑來達到目的。72.我國關(guān)于高脂血癥的預防首要的目標不應該包括A、降低血TCB、降低血TGC、升高血HDLD、升高血LDL-CE、降低血LDL-C答案：D解析：高血LDL-C和低血HDL是發(fā)生動脈粥樣硬化的重要危險因素之一。73.病毒增殖、遺傳和變異的物質(zhì)基礎(chǔ)是A、脂多糖B、結(jié)構(gòu)基因C、衣殼蛋白D、病毒核酸E、質(zhì)粒核酸答案：D解析：考點：病毒的增殖、復制。[解析]核酸的功能是遺傳信息的儲藏所，主導病毒的生命活動、形態(tài)發(fā)生、遺傳變異和感染性。74.下列抗凝劑使用方法正確的是A、血液分析使用枸櫞酸鈉溶液抗凝，抗凝劑與血液的比例為1：4B、血沉使用枸櫞酸鈉溶液抗凝，抗凝劑與血液的比例為1：4C、血沉使用枸櫞酸鈉溶液抗凝，抗凝劑與血液的比例為1：9D、血細胞比容使用枸櫞酸鈉溶液抗凝，抗凝劑與血液的比例為1：9E、血細胞比容使用枸櫞酸鈉溶液抗凝，抗凝劑與血液的比例為1：4答案：B解析：考點：血沉測定的方法。[解析]測定血沉時應使用枸櫞酸鈉溶液抗凝，抗凝劑與血液的比例為1：4，血液分析與血細胞比容測定使用EDTA鹽為抗凝劑。75.下列不屬于腸道病毒的是A、柯薩奇病毒B、ECHO病毒C、脊髓灰質(zhì)炎病毒D、腸道病毒71型E、輪狀病毒答案：E解析：考點：病毒的分類和命名。[解析]輪狀病毒屬于急性胃腸炎病毒，其他都是腸道病毒。76.可通過血腦屏障的病毒為A、人乳頭瘤病毒B、麻疹病毒C、柯薩奇病毒D、?？刹《綞、日本腦炎病毒答案：E解析：考點：病毒的增殖。解析：日本腦炎病毒可通過血腦屏障，進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)生腦炎。77.參與凝集反應的抗原和抗體稱A、凝集原+凝集抗體B、沉淀素+凝集抗體C、血凝素+血凝抗體D、凝集原+凝集素E、凝集抗原+凝集抗體答案：D解析：參與凝集反應的抗原稱為凝集原，抗體稱為凝集素。78.立克次體的特性不包括A、光學顯微鏡下不可見B、專性活細胞內(nèi)寄生C、二分裂繁殖D、屬原核細胞型微生物E、菌體內(nèi)含兩種核酸答案：A解析：見題2。79.染色體短臂染色體核型描述中常用的縮寫與中文意義相對應的是A、delB、invC、pD、qE、mos答案：C解析：染色體長臂(q)；染色體短臂(p)；嵌合體(mos)；倒位(inv)；缺失(del)；重復(dup)；易位(t)；等臂染色體(i)；插入(ins)。80.骨髓病態(tài)造血最常出現(xiàn)于下列哪種疾病A.傳染性單核細胞增多癥(IM)B.再生障礙性貧血(AA、B、缺鐵性貧血(IDC、D、骨髓增生異常綜合征(MDS)E、多發(fā)性骨髓瘤(MM)答案：D解析：骨髓增生異常綜合征初期血液學異常主要有貧血、血小板和中性粒細胞減少，多數(shù)病歷同時有3項，也有1～2項減少，并可見病態(tài)造血。其余選項不見病態(tài)造血。81.可檢測細胞因子基因的缺失和突變的是A、生物學活性測定方法B、ELISA法C、流式細胞儀分析法D、酶聯(lián)免疫斑點試驗E、分子生物學測定方法答案：E解析：生物學活性測定方法的優(yōu)點是該方法測定的是細胞因子的生物活性，但是細胞因子的前體分子通常無生物學活性，故不能用生物學活性測定方法檢測。

ELISA法主要用于可溶性細胞因子的測定。

酶聯(lián)免疫斑點試驗可在光學顯微鏡下觀察分泌細胞因子的細胞。

分子生物學測定方法可檢測細胞因子基因的缺失和突變。82.散射免疫比濁法測定時，為保證能與標本中的抗原完全反應，必須使A、檢測體系抗原保持過量B、檢測體系抗體保持過量C、充分稀釋待測樣品D、具足夠強的發(fā)射光E、足夠強的照射光答案：B解析：考點：散射免疫比濁法的基本原理。[解析]散射免疫比濁法采用抗體過量的原理是保證抗原一抗體反應形成不可溶性小分子顆粒，以獲得小分子顆粒產(chǎn)生的最強的散射光信號。83.胃酸分泌量測定BAO為13.5mmol／h，MAO為29mmol／h，最有可能是A、正常胃液B、胃癌C、胃泌素瘤D、胃潰瘍E、十二指腸潰瘍答案：C解析：本題考查胃酸分泌量測定的參考值：BAO(3.90±1.98)mmol／h,MA03～23mmol／ho84.患者男性，23歲。半年多來腹脹、乏力、食欲減退，查體：鞏膜無黃染，無肝掌、蜘蛛痣，腹平軟，肝右肋下5cm，脾側(cè)位可捫及。實驗室檢查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，膽紅素正常，凝血酶原活動度為76％。本病例診斷是A、急性無黃疸型病毒性肝炎B、慢性輕度病毒性肝炎C、慢性中度病毒性肝炎D、慢性重度病毒性肝炎E、慢性病毒性肝炎伴肝硬化答案：B解析：本題考查病毒性肝炎的診斷?；颊咂鸩“肽?，體檢肝大，ALT升高但是小于正常參考值的3倍，凝血酶原活動度(76％)大于70％，屬于輕度慢性肝炎。85.細胞外液中主要的陰離子是A、HCO{圖}B、氯C、硫酸根D、磷酸鹽E、蛋白質(zhì)答案：B解析：氯是細胞外液中主要的陰離子。86.克隆化培養(yǎng)后的陽性雜交瘤細胞最好保存在何種條件下A、-80℃超低溫冰箱B、-196℃液氮C、-20℃冰箱D、4℃冰箱E、室溫保存答案：B解析：陽性雜交瘤細胞一般保存在液氮中。87.多發(fā)性骨髓瘤患者血清可見哪項蛋白增加A、白蛋白B、球蛋白C、α1胰蛋白D、β2微球蛋白E、M蛋白答案：E解析：考點：多發(fā)性骨髓瘤患者血清和尿液檢查特點。解析：多發(fā)性骨髓瘤的骨髓瘤細胞其本質(zhì)是漿細胞，能夠分泌M蛋白，分別是完整免疫球蛋白、重鏈、輕鏈三種類型。88.G-6-PD缺乏癥可引起A、T細胞免疫缺陷病B、細胞免疫缺陷病C、吞噬細胞功能缺陷病D、聯(lián)合免疫缺陷病E、補體系統(tǒng)缺陷病答案：C解析：G-6-PD缺乏癥可引起原發(fā)性吞噬細胞功能缺陷病。由于G-6-PD缺乏，吞噬細胞的能量供應受到影響，吞噬和殺傷功能下降。

DiGeorge綜合征由于胚胎缺陷胸腺發(fā)育不良引起，為一種T細胞免疫缺陷病，見于新生兒。

遺傳性血管性水腫缺乏C1/NH導致炎癥介質(zhì)產(chǎn)生失控，為一種補體系統(tǒng)缺陷病。

ADA缺陷由于腺苷酸脫氫酶下降引起，是一種聯(lián)合免疫缺陷病，見于嬰幼兒。

普通易變型免疫缺陷病是由于B細胞功能缺陷和信號傳導異常所致，是一種B細胞免疫缺陷病。89.纖溶活性增強的篩檢試驗最常用的是A、PTT、PTB、T、PLTC、FDP、D-二聚體D、ELT、TTE、BT、ACT答案：C解析：FDP、D-二聚體、ELT是纖溶產(chǎn)物檢測項目。D-二聚體是區(qū)別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶的指標。TT反映纖維蛋白原含量。90.可引起繼發(fā)性免疫缺陷的原因不包括A、淋巴組織的惡性腫瘤B、免疫抑制劑的使用C、大劑量抗生素的應用D、嚴重創(chuàng)傷性感染E、遺傳因素答案：E解析：考點：免疫缺陷病的分類和特點。[解析]遺傳因素引起原發(fā)性免疫缺陷，其他因素可導致繼發(fā)性免疫缺陷。91.胰島素發(fā)揮作用的第一步是A、促進葡萄糖向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運B、與靶細胞表面特殊受體結(jié)合C、抑制糖異生D、促進糖原合成E、抑制葡萄糖的吸收答案：B解析：胰島素是主要的降血糖激素，其發(fā)揮作用首先要與靶細胞表面的特殊蛋白受體結(jié)合。92.微小病變型腎病綜合征A、腎血流量增大B、腎靜脈回流障礙C、腎小球濾過孔徑增大D、腎小球基膜糖蛋白成分變化，負電荷屏障減弱E、腎小球上皮組織足突裂隙增大答案：D解析：微小病變型腎病綜合征時腎小球基膜糖蛋白成分變化，負電荷屏障減弱。93.基因組DNA雙鏈可以分別編碼的病毒為A、人巨細胞病毒B、HBVC、痘病毒D、單純皰疹病毒E、腺病毒答案：B解析：考點：HBV病毒的結(jié)構(gòu)。[解析]HBV基因組非常獨特，正鏈及負鏈DNA可分別編碼，所有順式調(diào)控序列均位于編碼區(qū)內(nèi)，無內(nèi)含子。94.羊水中哪一種物質(zhì)反映胎腎逐漸發(fā)育成熟A、肌酐B、膽固醇C、蛋白質(zhì)D、AFPE、淀粉酶答案：A解析：胎兒腎發(fā)育成熟度檢查有肌酐測定和葡萄糖測定。妊娠中期，羊水中的肌酐逐漸增加。肌酐測定主要反映胎兒腎小球的成熟度；葡萄糖測定主要反映腎小管的重吸收功能。95.免疫放射分析(IRMA)的最大特點是A、應用過量標記抗體B、應用過量標記抗原C、有分離步驟D、無分離步驟E、應用放射標記物答案：A解析：免疫放射測定屬于非競爭性免疫結(jié)合反應，是將放射性核素標記抗體，用過量的標記抗體與待測抗原反應，待充分反應后，除去游離的標記抗體，抗原抗體復合物的放射性強度與待測抗原成正比關(guān)系。96.某新生兒，出生2周后出現(xiàn)黃疸、全身瘀點狀皮疹，小腿伸直困難，肝、脾肋下2cm，考慮為先天性巨細胞病毒感染。下列指標可以協(xié)助診斷新生兒先天性CMV感染的是A、抗CMVIgMB、抗CMVIgGC、抗CMVIgAD、CMVIgA抗原E、CMVIgG抗原答案：A解析：考點：考查CMV感染診斷。[解析]從新生兒臍帶血中檢出HCMV特異性IgM，可診斷新生兒先天性感染。母體雙份血清HCMV抗體陽轉(zhuǎn)可診斷為原發(fā)感染，胎兒發(fā)生先天性感染的機會較高。97.影響免疫球蛋白類別轉(zhuǎn)換的細胞因子是A、IL-2B、IL-4C、IL-10D、TNF-αE、IFN-α答案：B解析：考點：對IL-4的認識。[解析]IL-4能夠促進免疫球蛋白類別的轉(zhuǎn)換，其他細胞因子則不能，常見錯誤是選A，IL-2能促進B細胞增生和分泌抗體，但不能促進免疫球蛋白類別的轉(zhuǎn)換。98.PHA刺激法可用于A、測定Tc細胞的效應功能B、IgG測定C、可溶性細胞因子測定D、T細胞亞群測定E、淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗答案：E解析：PHA為最常用的淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗的刺激物。

IgG為大分子蛋白質(zhì)，可應用免疫比濁法進行測定，其他選項均不能用免疫比濁法檢測。

流式細胞儀可檢測細胞表面標志物來進行淋巴細胞亞群分類。

Tc細胞為特異性殺傷細胞，可用細胞毒試驗測定。99.患兒7個月，發(fā)熱3天，體溫38～40℃。流涕，輕咳。查體：一般情況好，除咽部充血外，未見其他異常，一直服用中藥治療。近日熱退，因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。最可能的診斷為A、風疹B、水痘C、麻疹D、猩紅熱E、幼兒急疹答案：E解析：考點：考查幼兒急疹的鑒別診斷。解析：幼兒急診潛伏期8～14天，平均10天。起病急，體溫突然升高達39～41℃，持續(xù)3～5天，一般情況好，熱退9～12小時出現(xiàn)皮疹，伴有斑丘疹，散在分布于軀干、頸部及上肢，幾小時內(nèi)皮疹開始消退，一般2～3天內(nèi)消失，無色素沉積。100.下列哪個不是醫(yī)院內(nèi)感染的常見病原菌A、糞腸球菌B、金黃色葡萄球菌C、銅綠假單胞菌D、肺炎克雷伯菌E、白喉棒狀桿菌答案：E解析：醫(yī)院感染常見病原體有葡萄球菌屬、鏈球菌屬、腸球菌屬、結(jié)核分枝桿菌、腸桿菌科、假單胞菌屬、不動桿菌屬等。101.血漿乳糜微粒的清除主要依靠的酶是A.脂蛋白脂肪酶(LDL)A、卵磷脂-膽固醇酰基移換酶(LCAT)B、β-羥-β甲戊二酰輔酶A(HMGCoC、還原酶D、脂肪酰硫激酶E、酰基輔酶A-膽固醇?；D(zhuǎn)移酶答案：A解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清楚脂蛋白的核心成分甘油三酯。102.花粉A、引起Ⅰ型超敏反應B、引起Ⅱ型超敏反應C、引起Ⅲ型超敏反應D、引起Ⅳ型超敏反應E、Ⅰ型超敏反應的介質(zhì)答案：A解析：Ⅰ型超敏反應的變應原是指能夠選擇性激活CD4+Th2細胞及B淋巴細胞，誘導產(chǎn)生特異性IgE抗體的物質(zhì)，多為小分子蛋白，常見的有：魚蝦、花粉、羽毛、青霉素等。

引起Ⅱ型超敏反應的變應原主要為細胞表面固有的抗原成分和吸附于組織細胞上的外來抗原、半抗原或抗原抗體復合物。

Ⅲ型超敏反應的變應原主要是抗原抗體結(jié)合后形成的中等大小循環(huán)免疫復合物。

引起Ⅳ型超敏反應的抗原主要有胞內(nèi)寄生菌、某些微生物、寄生蟲、組織抗原和化學物質(zhì)等。103.血清白蛋白測定多采用的方法是A、酚試劑法B、雙縮脲法C、溴甲酚綠法D、麗春紅S法E、考馬斯亮藍法答案：C解析：血清白蛋白的測定采用溴甲酚綠法。104.免疫濁度試驗的基本原則是A、體系中保持抗原過量B、體系中保持抗體過量C、體系中合適的離子強度D、體系中合適的pHE、必要時可加入增濁劑答案：B解析：免疫濁度試驗抗原抗體反應符合Heidelberger曲線，體系中保持抗體過量。105.B淋巴細胞的表面標志中，能與CD28分子相互作用的表面標志是A、CD2B、CD3C、D19D、CD80E、CD4答案：D解析：所有T淋巴細胞均表達CD2分子。

成熟T淋巴細胞均表達CD3分子。

成熟B淋巴細胞均表達CD19分子。

CD80主要表達在活化的B淋巴細胞表面，能與T細胞表面的CD28分子相互作用，刺激T細胞活化。106.多種溶血的特殊檢查，下列哪一組是錯誤的A、Coombs試驗-自身免疫性溶血性貧血B、Ham試驗-PNHC、蠶豆病-機體對蠶豆的變態(tài)反應D、外周血中出現(xiàn)大量靶形紅細胞-珠蛋白生成障礙性貧血E、紅細胞滲透脆性增高-遺傳性球形細胞增多癥答案：C解析：蠶豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蠶豆、蠶豆制品或接觸蠶豆花粉后引起的急性溶血性貧血。目前已明確蠶豆中含有蠶豆嘧啶核苷和異戊氨基巴比妥酸葡糖苷，在β-糖苷酶作用下分別生成蠶豆嘧啶和異戊巴比妥酸，二者是導致G-6-PD缺乏紅細胞溶血的主要物質(zhì)。107.下列哪種細胞在骨髓片中出現(xiàn)，對尼曼-匹克病具有肯定的病理意義A、Ferrata細胞B、成骨細胞C、破骨細胞D、尼曼-匹克(Niemam-Pick)細胞E、以上都不正確答案：D解析：尼曼-匹克病又稱鞘磷脂病，骨髓象的特征是可見到尼曼-匹克細胞。108.脂蛋白各組分中密度最低的是（）A、HDLB、LDLC、IDLD、VLDLE、CM答案：E解析：脂蛋白經(jīng)超速離心沉淀法分類后，根據(jù)脂蛋白密度的大小分為CM、VLDL、IDL、LDL、HDL；脂蛋白密度從CM到HDL是由小變大，而分子大小由大變小。109.可引起惡病質(zhì)的細胞因子是A、TNF-αB、IL-5C、IL-10D、IFN-αE、IL-18答案：A解析：TNF-α又稱惡病質(zhì)素，是引起惡病質(zhì)的主要細胞因子。

IL-10為負性免疫調(diào)節(jié)因子，可抑制IL-2合成。

IL-5不僅能刺激嗜酸性粒細胞增殖和分化，而且對嗜酸性粒細胞有趨化作用。

IFN-α,具有抗病毒作用，目前臨床常用于HBV等病毒感染的治療。110.下列血漿蛋白中可作為機體營養(yǎng)不良指標的是A、轉(zhuǎn)鐵蛋白B、前清蛋白C、銅藍蛋白D、C反應蛋白E、結(jié)合珠蛋白答案：B解析：前清蛋白在肝細胞中合成，主要作為組織修補材料，是機體營養(yǎng)不良指標之一。111.綜合光學、流體力學、電子計算機技術(shù)，利用熒光素產(chǎn)生熒光的特點，對單個細胞進行多參數(shù)定量測定和分選的技術(shù)稱為A、熒光免疫分析B、酶聯(lián)免疫分析C、流式細胞免疫分析D、化學發(fā)光免疫分析E、放射免疫分析答案：C解析：考點：本題考查對流式細胞術(shù)的認識。[解析]流式細胞術(shù)是綜合光學、流體力學、電子計算機技術(shù)，利用熒光素產(chǎn)生熒光的特點，對單個細胞進行多參數(shù)定量測定和分選的技術(shù)。112.取血后如果全血在室溫下放置，血糖濃度每小時可下降多少A、5％-7％B、5％～10％C、10％～15％D、1％～7％E、5％～15％答案：A解析：取血后如全血在室溫下放置，血糖濃度每小時可下降5％～7％；如立即分離血漿或血清，則可穩(wěn)定24小時。113.甲狀腺自身抗體的檢測在臨床上的應用正確的是A、是確診是否有甲狀腺疾病的指標B、是甲狀腺疾病分類的指標C、是甲狀腺疾病的療效監(jiān)測指標D、輔助自身免疫性甲狀腺炎的診斷E、是甲狀腺炎的首選篩查項目答案：D解析：考點：甲狀腺功能紊亂的自身抗體檢測。[解析]多數(shù)甲狀腺功能紊亂發(fā)病機制與自身免疫反應有關(guān)：TSH受體抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、抗甲狀腺過氧化酶抗體、抗甲狀球蛋白抗體、甲狀腺激素抗體。多數(shù)指標并不能作為篩選或確診的指標而只能輔助自身免疫性甲狀腺炎的診斷。114.維生素C對某些試驗的干擾作用主要是由于它的A、氧化性B、改變了被測物的空間結(jié)構(gòu)C、還原性D、與被測物的絡(luò)合作用E、改變了反應的pH答案：C115.制備抗血清時，若免疫原很寶貴，可選擇下列何種免疫途徑A、靜脈注射B、腹腔注射C、肌肉注射D、皮下注射E、淋巴結(jié)內(nèi)微量注射法答案：E解析：在免疫原很寶貴時先用不完全佐劑在足作基礎(chǔ)免疫（預免疫），10～15d后可見肘窩處有腫大的淋巴結(jié)，用兩手指固定好淋巴結(jié)，消毒后用微量注射器直接注射入抗原（一般不需要佐劑）。116.Ⅲ型腎小管酸中毒A、泌氫及銨生成減少B、重吸收碳酸氫鹽降低C、遠曲及近曲小管功能均有障礙D、代謝性酸中毒合并高血鉀E、氫離子吸收減少答案：C解析：臨床上根據(jù)腎小管酸中毒的發(fā)病部位及功能障礙特點，將腎小管酸中毒分為四型，Ⅰ型腎小管酸中毒由遠曲小管排泌H+障礙引起。

Ⅱ型腎小管酸中毒是由于近曲小管重吸收障礙引起。

Ⅲ型腎小管酸中毒為混合型，遠曲及近曲小管功能均有障礙。

Ⅳ型腎小管酸中毒是由于醛固酮缺乏或腎小管對醛固酮作用產(chǎn)生耐受等，使總排H+減少，在代謝性酸中毒同時合并高血鉀。117.不參與維持血液pH平衡的是A、血液的緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)B、肺對CO{圖}排出的調(diào)節(jié)C、腎臟對酸堿物質(zhì)排出的調(diào)節(jié)D、神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)E、每日飲水量、尿和排汗量的調(diào)節(jié)答案：E解析：腎、肺及血液的緩沖系統(tǒng)是調(diào)節(jié)酸堿平衡的重要器官，神經(jīng)系統(tǒng)通過對呼吸功能等的調(diào)節(jié)也參與維持血液pH平衡（如代謝性酸中毒時，PCO{圖}升高，使呼吸中樞興奮，排出更多CO{圖1}），飲水、尿液及排汗可能影響晶體滲透壓，但對血液pH無影響。118.下列屬于真核細胞型微生物的是A、大腸埃希菌B、肺炎支原體C、立克次體D、真菌E、鸚鵡熱衣原體答案：D解析：考點：微生物的分類和命名。[解析]真菌為真核細胞型微生物，其他選項均為原核型微生物。119.人體最早的造血器官是A、肝臟B、脾臟C、卵黃囊D、胸腺E、骨髓答案：C解析：人體胚胎期造血第一期是中胚葉造血期，在人胚第2周末開始，到人胚第9周時止。卵黃囊壁上的胚外中胚層細胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細胞，這些細胞聚集成團稱血島。血島是人類最初的造血中心。120.正常血漿脂蛋白按密度由低→高的順序排列為A、CM→VLDL→IDL→LDLB、CM→VLDL→LDL→HDLC、VLDL→CM→LDL→HDLD、VLDL→LDL→IDL→HDLE、VLDL→LDL→HDL→CM答案：B解析：考點：血漿脂蛋白的超速離心法分類。解析：血漿脂蛋白的超速離心法按密度由低_高的順序排列為CM→VLDL→LDL→HDL。121.引起與乙型肝炎病毒(HBV)相關(guān)聯(lián)的急性和慢性肝病的亞病毒病原體為A、HAVB、HCVC、HDVD、HEVE、TTV答案：C解析：考點：考查HDV的生物學特征。[解析]HDV是一種缺陷性病毒，只有在HBV已存在于肝細胞內(nèi)或者同時侵入肝內(nèi)才能建立感染。122.尿中腎小管上皮細胞來自于A、輸尿管B、遠曲小管和近曲小管C、膀胱D、尿道E、腎盂答案：B解析：腎小管上皮細胞來自腎小管立方上皮，主要是遠曲小管和近曲小管。腎小管上皮細胞形態(tài)不一，多為圓形或多邊形，又稱多邊細胞。123.NCCLS/CLSI藥物敏感性試驗中規(guī)定的藥物分類，“B”組代表A、針對醫(yī)院感染的藥物B、僅用于治療泌尿道感染的藥物C、常見首選藥敏試驗藥物D、替代性藥物E、僅用于研究的藥物答案：A解析：考點：考查對藥物敏感試驗的理解。解析：藥物敏感性試驗中規(guī)定的藥物分為A、B、C、U四組，A組所列的抗生素為常規(guī)首選藥敏試驗藥物；B組為臨床使用主要抗生素，尤其在醫(yī)院感染時使用的抗生素；C組藥物用于對A組藥物耐藥的流行菌株或?qū)組藥物過敏和不常見的細菌；U組僅用于尿道中分離的細菌，不作為尿道外分離菌的常規(guī)藥敏試驗。124.VitD缺乏可見A、血鈣增高、血磷降低B、血磷增高C、血鈣和血磷同時增高D、血鈣和血磷同時降低E、血鈣降低、血磷增高答案：D解析：甲狀旁腺功能亢進時PTH分泌增加，使血鈣升高、血磷降低；甲狀旁腺功能低下時PTH分泌不足，使血鈣降低、血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時降低。125.血氣分析主要通過檢測血液的一系列指標了解機體酸堿的平衡狀態(tài)，但不包括A、pHB、POC、PCOD、HCOE、Ca答案：E解析：血漿Ca濃度受血液pH的影響，但它不影響血液酸堿平衡，血氣分析不包括血漿Ca濃度的測定。126.不是IgG分子所具有的生物學功能是哪一項A、參與主動免疫B、結(jié)合SPAC、抗病毒、細菌免疫D、ADCCE、參與對自身組織或細胞的損傷答案：A解析：IgG可以結(jié)合SPA，發(fā)揮抗病毒、細菌等作用，參與自然被動免疫，通過免疫調(diào)理作用發(fā)揮ADCC效應，也可以引起自身組織或細胞的損傷。127.使用比濁法可粗略估計細菌的數(shù)量與下列何種物理性狀有關(guān)A、光學性質(zhì)B、帶電現(xiàn)象C、表面積D、滲透壓E、半滲透性答案：A解析：細菌細胞為半透明體，細菌懸液為混濁狀態(tài)，菌數(shù)越多，濁度越大。128.高鐵血紅蛋白還原試驗是用于診斷下列哪一種疾病A、珠蛋白生成障礙性貧血B、遺傳性球形紅細胞增多癥C、PNHD、G-6-PD缺乏E、自身免疫性溶血性貧血答案：D解析：高鐵血紅蛋白還原試驗是用于診斷G-6-PD缺乏。G-6-PD缺乏時，高鐵血紅蛋白還原率下降。中間缺乏（雜合子）為31～74％，嚴重缺乏（半合子或純合子）小于30％。129.可用于檢測外周T細胞總數(shù)的CD分子是A、CD1B、CD2C、D3D、CD4E、CD8答案：C解析：CD2除了存在于T細胞表面外，部分NK細胞也有該分子，而CD3存在于成熟T細胞。130.機體調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制不包括A、血液中的緩沖體系B、細胞內(nèi)外的離子交換C、肺的呼吸交換D、腎臟的排酸保堿功能E、肝臟的生物轉(zhuǎn)化答案：E解析：肝臟生物轉(zhuǎn)化是指非營養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化或水溶性增加和毒性減低，與使血液pH維持在7.35～7.45之間的調(diào)節(jié)機制無關(guān)。131.外被雙層衣殼的病毒是A、輪狀病毒B、腮腺炎病毒C、HIVD、腺病毒E、HCV答案：A解析：包膜是病毒的輔助結(jié)構(gòu)，是病毒成熟過程中穿過宿主細胞以出芽方式向細胞外釋放時獲得，具有病毒的特異性。HIV為脂蛋白包膜，HCV為蛋白包膜。腮腺炎病毒脂質(zhì)雙層包膜內(nèi)面為基質(zhì)蛋白，表面為兩種糖蛋白。

病毒外被衣殼的顆粒數(shù)目與排列可作為病毒鑒定和分類的依據(jù)。輪狀病毒外被雙層衣殼，從內(nèi)向外殼呈放射狀排列，呈車輪狀。

A與D無包膜。腮腺炎病毒脂質(zhì)雙層包膜內(nèi)面為基質(zhì)蛋白，表面為兩種糖蛋白。132.下列有關(guān)自身紅細胞凝集試驗的敘述中，錯誤的是A、反應中的紅細胞為非致敏的新鮮紅細胞B、抗O單克隆抗體可與任何血型的紅細胞結(jié)合C、反應前需將紅細胞與抗O單克隆抗體預先結(jié)合D、反應中的標本為受檢者的全血E、可用于HIV抗體的檢測答案：C解析：自身紅細胞凝集試驗中，反應中的紅細胞為非致敏的新鮮紅細胞；主要試劑為抗人O型紅細胞單克隆抗體（可以與各種血型紅細胞結(jié)合，但不發(fā)生凝集反應），這種抗體與待測抗原的特異性抗體連接后用于檢測標本中的抗原；單抗如果與特異性抗原連接可用于檢測標本中的抗體。133.HLA分型試驗不包括A、淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗B、細胞分型法C、基因分型法D、血清學分型E、混合淋巴細胞反應答案：A解析：考點：HLA組織配型。[解析]淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗是檢測T細胞功能的實驗，其他均可用于HLA分型。134.關(guān)于菌毛的敘述，錯誤的是A、比鞭毛短B、無運動性C、無抗原性D、與致病性有關(guān)E、性菌毛可傳輸遺傳物質(zhì)答案：C解析：菌毛是許多G菌及少數(shù)G菌菌體表面遍布的比鞭毛更細、短、直、硬和多的絲狀蛋白附屬物，其成分是菌毛蛋白，與運動無關(guān)。菌毛分為普通菌毛和性菌毛，前者與某些菌的致病性相關(guān)，后者可以傳輸遺傳物質(zhì)，傳遞細菌的毒力及耐藥性。135.過氧化物酶染色強陽性的是A、多毛細胞白血病B、急性單核細胞白血病C、急性早幼粒細胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細胞白血病答案：C解析：急性早幼粒細胞白血病時早幼粒細胞過氧化物酶染色強陽性。136.下列有關(guān)3P試驗的描述，錯誤的是A、測定血漿中是否存在可溶性纖維蛋白單體B、要求有大片段的FDP(X片段)才能有助于陽性出現(xiàn)C、對原發(fā)性纖溶有特異性D、硫酸魚精蛋白可使FM與FDP復合物解聚E、反應中肉眼可見纖維網(wǎng)狀、膠狀即為陽性結(jié)果答案：C解析：3P試驗對繼發(fā)性纖溶有特異性。137.急性早幼粒細胞白血病與急性單核細胞白血病鑒別A、POXB、α-NBE+NaFC、ACPD、NAPE、PAS答案：A解析：細胞化學染色在血液系統(tǒng)疾病的診斷與鑒別診斷中有重要的價值，其中過氧化物酶染色(POX)是急性白血病鑒別診斷的首選；中性粒細胞堿性磷酸酶染色(NAP)主要用于類白血病反應和慢粒的鑒別；惡性組織細胞病的重要特點是α-酸性萘酚酯酶（α-NBE）染色陽性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于紅系良惡性疾病的鑒別；酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛細胞白血病的診斷和脂質(zhì)代謝障礙性疾病的鑒別。138.原發(fā)性糖尿?。ㄕ嫘裕┑闹饕∫蚴茿、胰島素分泌量相對或絕對不足B、甲狀腺功能亢進C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進D、腎小管對糖的再吸收能力減低E、腺垂體功能亢進答案：A解析：考點：糖尿病與糖尿病分型。[解析]原發(fā)性糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病，其主要原因是胰島素分泌的絕對不足或相對不足。139.從一患者痰中分離出一株細菌，血平板上灰白色黏液型大菌落，用接種針可拉出絲；革蘭染色為陰性桿菌，氧化酶試驗為陰性，O／F試驗為發(fā)酵型，苯丙氨酸脫氨酶試驗陰性，動力陰性。此菌最可能是A、大腸埃希菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎克雷伯菌D、痢疾志賀菌E、傷寒沙門菌答案：C解析：肺炎克雷伯菌為革蘭陰性桿菌，菌落大，呈黏液狀，相互融合，以接種環(huán)挑之易拉成絲；生化反應：氧化酶試驗為陰性，O／F試驗為發(fā)酵型，苯丙氨酸脫氨酶試驗陰性，動力陰性。140.在漿膜腔積液涂片中，作為其他細胞大小的“標尺”細胞是A、單核細胞B、白細胞C、淋巴細胞或紅細胞D、漿細胞E、嗜酸性粒細胞答案：C解析：淋巴細胞在積液中最為常見，以小淋巴細胞為主。因淋巴細胞大小較為一致，胞核染色清晰，故常作為同一涂片中測量其他細胞大小的“標尺”。141.反映腎小球濾過率理想的清除試驗是A、葡萄糖清除試驗B、Na清除試驗C、BUN清除試驗D、內(nèi)生肌酐清除試驗E、菊粉清除試驗答案：E解析：腎小球濾過率不能直接測定，必須通過某物質(zhì)清除率的方法間接反映。菊粉完全由腎小球濾過，不被腎小管重吸收，體內(nèi)不能合成也不能分解，是測定GFR的理想物質(zhì)，其清除率可準確反映腎小球濾過率。142.有關(guān)膽汁酸描述錯誤的是A、初級膽汁酸在肝臟合成B、次級膽汁酸在小腸合成C、與甘氨酸或?；撬峤Y(jié)合稱為結(jié)合型膽汁酸D、人膽汁中結(jié)合型膽汁酸以?；撬峤Y(jié)合物為主E、人膽汁中幾乎不含游離型膽汁酸答案：D解析：人膽汁中結(jié)合型膽汁酸以甘氨酸結(jié)合物為主。143.細胞間液與血漿組成成分的主要差別是A、陽離子含量B、陰離子含量C、陽離子種類D、蛋白質(zhì)含量E、陰離子種類答案：D144.正常人在肝合成血漿蛋白質(zhì)，量最多的是A、纖維蛋白原B、凝血酶原C、清蛋白D、球蛋白E、脂蛋白答案：C解析：考點：肝臟的代謝。[解析]肝臟能合成多種血漿蛋白，如清蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原等，其中合成最多的是清蛋白，占肝合成總蛋白的1/4。145.腎小管性蛋白尿的特點是A、本周蛋白尿B、活動后出現(xiàn)尿蛋白，平臥后仍持續(xù)存在C、過度活動后出現(xiàn)尿蛋白，平臥后消失D、尿中以相對小分子量蛋白為主E、尿中有T-H糖蛋白答案：D解析：腎小管性蛋白尿表現(xiàn)為小分子量蛋白重吸收障礙，如α1微球蛋白、β2微球蛋白、溶菌酶等；體位性蛋白尿表現(xiàn)為長時間站立壓迫腎靜脈而出現(xiàn)一過性蛋白尿，屬生理性蛋白尿；溢出性蛋白尿是指血中出現(xiàn)了大量的中小分子蛋白，超出了腎臟的重吸收能力，如本周蛋白尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等。146.基于元素所產(chǎn)生的原子蒸氣中待測元素的基態(tài)原子對所發(fā)射的特征譜線的吸收作用進行定量分析的技術(shù)是A、吸收光譜分析法B、發(fā)射光譜分析法C、散射光譜分析法D、原子吸收分光光度法E、熒光分析法答案：D解析：考點：原子吸收分光光度法。[解析]原子吸收分光光度法是基于元素所產(chǎn)生的原子蒸氣中待測元素的基態(tài)原子對所發(fā)射的特征譜線的吸收作用進行定量分析的技術(shù)。具有靈敏度高、選擇性好、操作簡便、分析速度快等優(yōu)點，是微量元素檢測的一種十分有效的方法。147.連續(xù)監(jiān)測法，常通過監(jiān)測哪處波長吸光度的變化來計算酶的活性A、260nmB、280nmC、340nmD、410nmE、620nm答案：C解析：LD催化乳酸生成丙酮酸和H，H由NAD-結(jié)合，從而引起340nm吸光度改變，單位時間吸光度改變量與LD的活力相關(guān)。148.具有特異性殺傷功能的是A、Th1細胞B、Th2細胞C、Tc細胞D、Ts細胞E、NK細胞答案：C解析：Th2細胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等細胞因子，參與體液免疫應答。

Th1細胞主要分泌IL-2、IFN-γ、IFN-β等，參與細胞免疫應答。

Tc細胞由特異性抗原刺激而形成，具有特異性殺傷功能。

NK細胞即自然殺傷細胞，是具有直接殺傷靶細胞效應的一個特殊淋巴細胞系。149.BAB法是以什么為中間物來檢測反應分子的A、親和素B、生物素C、標記生物素D、游離親和素E、抗原-生物素化抗體復合物答案：C解析：生物素活化后可以與各種抗原、抗體、酶等分子偶聯(lián)形成生物素化標記物。150.必須與蛋白質(zhì)載體結(jié)合才具有免疫原性的是A、超抗原B、變應原C、半抗原D、完全抗原E、耐受原答案：C解析：某些物質(zhì)在獨立存在時只有反應原性而無免疫原性，稱為半抗原，半抗原與蛋白質(zhì)載體或高分子聚合物結(jié)合后才有免疫原性。151.腦脊液氯化物減低見于A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、尿毒癥D、腎炎E、心力衰竭答案：A解析：正常腦脊液中蛋白質(zhì)含量較少，為了維持腦脊液和血漿滲透壓的平衡，腦脊液中氯化物約為血漿氯化物含量的1.2～1.3倍。在細菌性或真菌性腦膜炎時，腦脊液中蛋白質(zhì)含量增高，腦脊液膠體滲透壓隨之增高，為維持腦脊液滲透壓平衡，腦脊液中氯化物含量減低。結(jié)核性腦膜炎時腦脊液氯化物減低比較明顯。其他選項均為腦脊液氯化物增高。152.女性，35歲，面色蒼白，牙齦出血，月經(jīng)量增多半年。檢驗：外周血全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞0.2％；胸骨柄穿刺顯示有核細胞增生活躍，以晚幼紅細胞及成熟淋巴細胞為主，全片未見巨核細胞。最可能的診斷是A、低增生性白血病B、骨髓纖維化C、再生障礙性貧血D、淋巴瘤E、缺鐵性貧血答案：C解析：患者全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞低于正常，骨髓雖然有核細胞增生活躍，但紅系及粒系多為晚期階段，巨核細胞減少。符合再生障礙性貧血的特點。153.鈉在體內(nèi)主要分布于A、細胞外液B、細胞內(nèi)液C、骨骼D、肌肉E、肝、腎答案：A解析：鈉離子是細胞外液含量最高的陽離子。154.患者心臟移植1個月左右出現(xiàn)排斥現(xiàn)象，用免疫抑制劑治療后緩解，此為A、亞急性排斥反應B、急性排斥反應C、慢性排斥反應D、超急性排斥反應E、移植物抗宿主反應答案：B解析：超急性排斥反應是指血管化移植器官在血液循環(huán)恢復后短則幾分鐘至幾小時，長則24～48小時內(nèi)發(fā)生的不可逆轉(zhuǎn)的體液排斥反應，其發(fā)生機制是預存于受體的移植物抗體。

急性排斥反應發(fā)生于移植后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)，用免疫抑制劑治療后可緩解。

慢性排斥反應發(fā)生于移植術(shù)后數(shù)月至數(shù)年，免疫抑制劑治療常無效。

骨髓移植后，由于移植的骨髓含有豐富的免疫細胞，而且受體處于嚴重的免疫抑制狀態(tài)，此時供者的免疫細胞攻擊受體，可出現(xiàn)肝脾大、高熱、腹瀉等現(xiàn)象，稱為移植物抗宿主反應。

血液中存有微生物、移植物在切取和再灌注時造成的損傷也可導致超急性排斥反應。155.下列方法是測定單個補體成分含量的是A、CH50試驗B、補體結(jié)合試驗C、免疫溶血法D、火箭免疫電泳E、對流免疫電泳答案：D解析：考點：單個補體成分的測定。[解析]CH50試驗測定經(jīng)典途徑總補體活性；補體結(jié)合試驗用以檢測某種抗原或抗體；免疫溶血法不是檢測某補體成分的含量，而是檢測其活性；火箭免疫電泳可用于檢測單個補體成分含量；對流免疫電泳不能測定單個補體成分含量。156.補體結(jié)合實驗的指示系統(tǒng)包括A、特異性抗體和補體B、特異性抗原和補體C、紅細胞和溶血素D、加熱滅活的病人血清E、特異性抗原和抗體答案：C解析：補體結(jié)合實驗的指示系統(tǒng)用來指示補體能否破壞致敏紅細胞，包括紅細胞和溶血素。157.血漿蝰蛇毒時間(RVVT)正常，血漿PT延長，提示A、因子Ⅶ缺乏B、因子Ⅹ缺乏C、因子Ⅶ和Ⅴ缺乏D、因子Ⅶ和Ⅹ缺乏E、TF缺乏答案：A解析：RWT中蝰蛇毒在不需要因子Ⅶ的情況下，能直接激活因子Ⅹ。RVVT正常，說明共同途徑中因子不缺乏，PT延長，則說明外源性凝血系統(tǒng)中凝血因子缺乏，因此綜合分析是因子Ⅶ缺乏。158.用于反映肝臟合成能力的血清酶學檢查主要是A、LP和γ-GTB、ALT和ASTC、LD和CKD、CHE和LCATE、MAO和β-PH答案：D解析：CHE和LCAT主要用于反映肝臟合成能力的血清酶學檢查。159.下列不是Ⅰ型超敏反應特點的是A、由抗體IgE引起B(yǎng)、發(fā)生快、消失快C、引起效應器官實質(zhì)性病理損害D、具有明顯個體差異E、具有遺傳傾向答案：C解析：考點：Ⅰ型超敏反應的特點。[解析]Ⅰ型超敏反應引起效應器官的功能損害，無實質(zhì)性病理損害。160.A型血型的純合子個體，其基因型是A、OB、AAC、OOD、ABE、BO答案：B解析：A和B基因?qū)τ贠基因來說是顯性基因，O基因是隱性基因。因此表型為A的個體基因型可能是純合子的AA或雜合子的AO。161.下列關(guān)于尿液試帶法檢測原理錯誤的是A、尿糖檢測采用葡萄糖氧化酶．過氧化物酶法B、蛋白質(zhì)檢測采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法C、膽紅素檢測采用氧化法D、白細胞采用白細胞酯酶法E、酮體檢測采用亞硝基鐵氰化鈉法答案：C解析：膽紅素檢測采用偶氮反應法。162.?？梢餌IC的是A、擴散因子B、莢膜C、外毒素D、內(nèi)毒素E、殺白細胞素答案：D解析：考點：細菌致病性：毒素。[解析]內(nèi)毒素的毒性作用較弱，對組織細胞無嚴格的選擇性毒害作用，引起的病理變化和臨床癥狀大致相同，其主要的生物活性之一即是引起DIC。163.患兒5歲。貧血貌，紅細胞3.2*1012/L，血紅蛋白70g/L，骨髓增生活躍，血清鐵6.5μmol/L，屬何種貧血A、單純小細胞性貧血B、小細胞性低色素貧血C、大細胞性貧血D、正常細胞性貧血E、巨幼細胞性貧血答案：B解析：考點：根據(jù)實驗室結(jié)果分析問題的能力。解析：正常情況下，紅細胞數(shù)值與血紅蛋白的比值是比較固定的，約為1：33，而據(jù)此計算該患者對應的血紅蛋白大約為90g/L，紅細胞體積才應該是正常的，并且患兒血清鐵為6.5μmol/L（減低），因此他最有可能是小細胞性低色素貧血。164.精密度與準確度稍低于決定性方法的分析方法為A、決定方法B、常規(guī)方法C、經(jīng)典方法D、對比方法E、參考方法答案：E解析：考點：實驗方法分級。[解析]臨床生物化學實驗方法很多，根據(jù)其準確度與精密度遞減可以分為三級：決定性方法、參考方法和常規(guī)方法。決定性方法用于發(fā)展及評價參考方法和標準品。參考方法用于鑒定常規(guī)方法和二級標準品。165.介導I型超敏反應的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、IgDD、IgME、IgE答案：E解析：IgE是親細胞性抗體，介導I型超敏反應。166.為了保證免疫熒光細胞化學染色的準確性，排除某些非特異性染色，必須在初次實驗時進行對照試驗。下列選項中不必要的是A、自身對照B、吸收試驗C、陰性對照D、陽性對照E、補體對照答案：E解析：為了保證免疫熒光細胞化學染色的準確性，排除某些非特異性染色，在實驗中通常針對第一抗體設(shè)立對照，包括陽性對照、陰性對照、替代對照和吸收試驗等。167.下列情況中一般不會引起高磷血癥的是A、腎功能不全B、甲狀旁腺功能低下C、甲狀腺功能亢進D、高磷攝入E、維生素D缺乏答案：E解析：本題考查高磷血癥的影響因素。168.評價心力衰竭預后最好的神經(jīng)激素類標志物是A、BNP／NT-proBNPB、血管緊張素C、ANPD、內(nèi)皮素E、去甲腎上腺素答案：A解析：BNP／NT-proBNP是評價心衰預后最好的神經(jīng)激素類標志物，是評價無癥狀或輕微癥狀LVD以及晚期心衰的最佳預后指標。169.關(guān)于細菌耐藥性，下述敘述錯誤的是A、R質(zhì)粒是攜帶耐藥基因的質(zhì)粒B、染色體突變可導致耐藥C、轉(zhuǎn)座子可攜帶耐藥基因D、耐藥基因極少通過接合轉(zhuǎn)移E、質(zhì)粒編碼的耐藥通常是多重耐藥答案：D解析：考點：遺傳變異的物質(zhì)基礎(chǔ)及微生物變異的現(xiàn)象。解析：接合性耐藥質(zhì)粒（R質(zhì)粒）可以通過細菌間的接合進行傳遞。170.引起旅游者腹瀉的主要大腸埃希菌是A、ETECB、EAggECC、EIECD、EHECE、PEC答案：A解析：考點：大腸埃希菌的致病性。解析：ETEC（腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌）主要引起旅行者腹瀉。EAggEC（腸黏附性大腸埃希菌）是新近報道的一種能引起腹瀉的大腸埃希菌。EIEC（腸侵襲性大腸埃希菌）引起志賀樣腹瀉（黏液膿血便）。EHEC（腸出血性大腸埃希菌）又稱產(chǎn)志賀樣毒素大腸埃希菌，其中O157：H7可引起出血性大腸炎和溶血性尿毒綜合征。EPEC（腸致病性大腸埃希菌）主要引起嬰幼兒腹瀉。171.關(guān)于β微球蛋白敘述錯誤的是A、存在于所有有核細胞表面尿液B、患炎癥及腫瘤時血漿中濃度可降低C、β-微球蛋白主要用于監(jiān)測腎小管功能D、急性白血病有神經(jīng)浸潤時，腦脊液中β-微球蛋白可增高E、腎移植后如排斥反應影響腎小管功能時，尿液β-微球蛋白可出現(xiàn)增高答案：B解析：β-微球蛋白在腎功能衰竭、炎癥及腫瘤時血漿中濃度會升高，而不是降低。172.下列不屬于雙相性真菌的是A、球孢子菌B、隱球菌C、芽生菌D、孢子絲菌E、組織胞漿菌答案：B解析：考點：考查真菌的分類。[解析]球孢子菌、芽生菌、孢子絲菌和組織胞漿菌都為雙相性真菌，隱球菌為類酵母菌，是單細胞真菌。173.少尿是指每小時尿量持續(xù)少于A、5mlB、12mlC、17mlD、19mlE、20ml答案：C解析：少尿是指24h尿量少于400ml，或每小時尿量持續(xù)小于17ml，見于腎前性少尿、腎后性少尿、腎性少尿。174.嬰幼兒毛細血管采血多采用A、手指B、頸靜脈C、耳垂D、足跟部E、股靜脈答案：D解析：考點：血標本的采集方法。[解析]毛細血管采血，成人多用手指和耳垂；嬰幼兒多用或足跟部。175.用于甲型血友病治療的主要血液成分是A、冷沉淀B、冰凍血漿C、血漿蛋白D、紅細胞E、血小板答案：A解析：考點：冷沉淀的應用。[解析]甲型血友病主要是缺乏凝血因子Ⅷ因子，冷沉淀主要含有Ⅷ因子。176.以下因素中不影響鉀在細胞內(nèi)外分布的是A、糖代謝B、血液pHC、脂肪代謝D、腎和呼吸功能E、消化功能答案：E解析：糖代謝及脂肪代謝需鉀的參與；酸堿平衡、腎和呼吸功能均影響鉀的分布。177.尿干化學分析儀在檢測白細胞時出現(xiàn)鏡檢法（-），分析儀法(+)，兩者不符的原因是A、尿液在膀胱貯存時間長B、尿標本不新鮮C、腎移植患者發(fā)生排異反應D、尿中以中性粒細胞為主E、尿液標本含有高濃度膽紅素答案：A解析：試帶法白細胞檢測采用白細胞酯酶法。尿液在膀胱貯存時間長或其他原因引起白細胞破壞，中性粒細胞酯酶釋放到尿中，使鏡檢法（-），分析儀法(+)；在腎移植患者發(fā)生排異反應時，尿中以淋巴細胞為主，會出現(xiàn)鏡檢法(+)，分析儀法（-），另外尿中以單核細胞為主時也會出現(xiàn)此結(jié)果。178.化學發(fā)光與熒光的根本區(qū)別是A、化學發(fā)光需要酶催化，而熒光不需要B、化學發(fā)光和熒光的波長不同C、刺激發(fā)光劑發(fā)光的能量不同D、化學發(fā)光的時間較熒光長E、熒光物質(zhì)能直接標記抗體，而化學發(fā)光劑不能答案：C解析：考點：化學發(fā)光與熒光的基本原理。[解析]熒光是發(fā)光物質(zhì)吸收了激發(fā)光（光能）后使分子產(chǎn)生發(fā)射光；化學發(fā)光是化學反應過程中所產(chǎn)生的化學能使分子激發(fā)產(chǎn)生發(fā)光。179.Ⅰ型超敏反應常用的皮膚試驗是A、挑刺試驗B、斑貼試驗C、PPD試驗D、SK-SD皮膚試驗E、OT試驗答案：A解析：考點：超敏反應的免疫學檢測。[解析]挑刺試驗主要用于Ⅰ型超敏反應的檢測，其余各選項均用于Ⅳ型超敏反應的檢測。180.原發(fā)淋巴結(jié)病變影響淋巴結(jié)以外的器官組織（如胃腸道）浸潤見于A、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移B、霍奇金病C、非霍奇金淋巴瘤D、淋巴結(jié)炎E、慢性淋巴細胞白血病答案：C解析：非霍奇金淋巴瘤的原發(fā)灶可以在淋巴結(jié)，也可在結(jié)外的淋巴組織，例如扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾、骨骼或皮膚等。181.骨髓增生異常綜合征的發(fā)病機制與下列哪一種有關(guān)A、骨髓細胞增生異常B、骨髓造血干細胞克隆異常C、造血