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-26-附件：患者沖動(dòng)行為防范應(yīng)急處置流程圖是是否上報(bào)護(hù)理不良事件做好護(hù)理記錄加強(qiáng)病區(qū)巡視，嚴(yán)密觀察患者行為有效控制精神癥狀確認(rèn)患者是否有沖動(dòng)行為患者手中有危險(xiǎn)品時(shí)與其他工作人員協(xié)助奪取危險(xiǎn)品必要時(shí)撥打安保科電話(huà)：立即通知醫(yī)生報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)班護(hù)士立即呼叫其他工作人員發(fā)現(xiàn)患者有異常行為疏散圍觀人員，并保證其他患者安全了解患者心理需求通知患者家屬鼓勵(lì)患者以適當(dāng)方式表達(dá)和宣泄情緒安慰穩(wěn)定患者情緒HL-YJYA-13住院患者燙傷應(yīng)急處置流程燙傷是由無(wú)火焰的高溫液體（沸水、熱油、鋼水）、高溫固體（燒熱的金屬等）或高溫蒸氣等所致的組織不同程度的損傷?；颊咦≡浩陂g常由于熱敷、打開(kāi)水或不慎觸碰高熱物品導(dǎo)致不同程度的損傷，為有效及時(shí)處理患者燙傷制定應(yīng)急處置流程如下：注：燙傷分度：一度燙傷只損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無(wú)水泡、疼痛明顯；二度燙傷是真皮損傷，局部紅腫疼痛。有大小不等的水泡；三度燙傷是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有損傷，并呈灰白或紅褐色。附件：做好護(hù)理記錄，并上報(bào)不良事件嚴(yán)密觀察局部變化并做好患者及家屬健康教育做好護(hù)理記錄，并上報(bào)不良事件嚴(yán)密觀察局部變化并做好患者及家屬健康教育必要時(shí)請(qǐng)傷口造口管理小組專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)診協(xié)助處理保護(hù)皮膚完整局部涂抹燙傷膏局部清創(chuàng)、換藥預(yù)處理避免感染評(píng)估燙傷程度冷水沖洗15-30分鐘，無(wú)法沖洗的可用冷毛巾濕敷，同時(shí)脫剪覆蓋的衣物

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