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廣西申論模擬113申論第1題、給定資料前些年,小張辭去了城里的工作,回家鄉(xiāng)的鎮(zhèn)上當(dāng)了一名快遞員。下面是他講的“三農(nóng)”新故事:前些年,快遞公司剛進(jìn)這個(gè)鎮(zhèn)時(shí),全鎮(zhèn)每天收發(fā)的包裹只有幾十個(gè)。到村里送快遞,碰到下雨天,三輪車陷入泥里,經(jīng)常要下來(lái)推車,送完快遞回來(lái),鞋子上總會(huì)沾上半斤爛泥巴。那時(shí)挺后悔把城里的工作辭了,感覺(jué)很失落。這幾年大家的生活水平上去了,網(wǎng)購(gòu)的人越來(lái)越多,我的業(yè)務(wù)也好了起來(lái)。特別是前年,鎮(zhèn)上的快遞公司聯(lián)合農(nóng)林服務(wù)中心、電商協(xié)會(huì)給大伙上起了包裝技術(shù)培訓(xùn)課,現(xiàn)在咱這里的瓜果蔬菜都用上了真空包裝、低溫保鮮技術(shù),快遞公司也更樂(lè)意接這種訂單。有了銷路,家里種的就不愁賣了。比如說(shuō)吧,咱這里的枇杷很有名。以前,鄉(xiāng)親們摘回枇杷后,要乘兩個(gè)多小時(shí)的公交車到幾十公里外的城里火車站廣場(chǎng)叫賣。那時(shí),品質(zhì)優(yōu)良的枇杷也賣不上好價(jià)錢,有時(shí)連本錢都掙不回來(lái)。如今,鎮(zhèn)里的枇杷大部分是通過(guò)電商平臺(tái)銷售的。每到枇杷采摘季,鎮(zhèn)里的文化廣場(chǎng)就會(huì)成為快遞員的臨時(shí)收攬點(diǎn),鄉(xiāng)親們排著隊(duì)郵寄,場(chǎng)面好不熱鬧。現(xiàn)在咱鎮(zhèn)里的電商有500多戶了。去年鎮(zhèn)里投資建了個(gè)農(nóng)產(chǎn)品電子商務(wù)產(chǎn)業(yè)園,把大家擰在一塊闖市場(chǎng),今年鎮(zhèn)上的生意就更好了。加上上個(gè)月新開(kāi)的那家快遞公司,我們鎮(zhèn)里已經(jīng)有了4家快遞公司。如今大家腰包里有了錢,心氣足了。我同事楊大哥這幾年靠送快遞,摘了帽,主動(dòng)要求退出低保。大伙對(duì)生活也講究了起來(lái),希望村子能漂亮些、路能好走些,閑時(shí)有地兒跳跳舞、下下棋。這不,政府投了很多錢搞建設(shè),鎮(zhèn)里幾個(gè)大的村子,都通上了柏油路,路邊插上了太陽(yáng)能路燈,現(xiàn)在我們送快遞方便多了。鎮(zhèn)邊上,搞旅游的那個(gè)村子,街兩旁不僅修了排水溝、統(tǒng)一擺上了垃圾箱,還把老百姓的房子都整了整,青瓦白墻的,遠(yuǎn)遠(yuǎn)看,像畫似的。最近從城里回來(lái)的人,越來(lái)越多。要么像咱一樣,做做快遞,或者在鎮(zhèn)里的企業(yè)打打工;要么回家接班,種點(diǎn)養(yǎng)點(diǎn)啥,通過(guò)快遞賣出去,不比打工掙得少,還圖個(gè)自在。原來(lái)鄉(xiāng)下的錢往城里跑,現(xiàn)在城里的錢開(kāi)始喜歡往村子里跑。來(lái)我們這投資的城里人越來(lái)越多。要么開(kāi)工廠、搞農(nóng)產(chǎn)品加工,要么辦民宿、搞鄉(xiāng)村旅游。和剛回來(lái)那會(huì)兒比,我現(xiàn)在心里踏實(shí)多了。上個(gè)月和愛(ài)人商量,打算承包村西頭一塊撂荒的地,再把周邊幾家的田一起租過(guò)來(lái),像村里老李他們一樣,也辦個(gè)家庭農(nóng)場(chǎng)。我想只要好好干,生活會(huì)越來(lái)越好的!作答要求根據(jù)給定資料,請(qǐng)概括小張家鄉(xiāng)出現(xiàn)的新變化。要求:準(zhǔn)確全面,條理清晰,不超過(guò)200字。我的答案:我的答案:參考答案:新變化:一、產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅猛且多元化??爝f業(yè)發(fā)展;電商數(shù)量增多,帶動(dòng)農(nóng)產(chǎn)品銷售火爆;一、二、三產(chǎn)業(yè)共同發(fā)展;就業(yè)渠道豐富。二、基礎(chǔ)設(shè)施更完善。政府投錢搞建設(shè),整修道路、房屋,完善路燈、排水溝等基礎(chǔ)設(shè)施,鄉(xiāng)村環(huán)境改善。三、精神生活向好。人們心氣變足。追求精神生活,心里更踏實(shí),對(duì)未來(lái)生活充滿信心。四、生活水平提高。收入增加,擺脫貧困。五、人口和資金回流?;剜l(xiāng)人數(shù)變多,城里人向農(nóng)村的投資增多。答案解析:第2題、給定資料“去趟鎮(zhèn)上就靠一雙腳板子,都是山路,車子進(jìn)不來(lái)呀!”說(shuō)起自己的老家大婁山脈的雙河村,小馮滿是感慨。雙河村地勢(shì)陡峭,四面環(huán)山,人都住在半山腰上,道路不暢,外面的建材也很難運(yùn)進(jìn)來(lái),村民只好就地取材,筑起了木房子。“木房時(shí)間長(zhǎng)了就容易變形,腐爛的都有?!毙●T說(shuō)。遇到刮風(fēng)下雨,就神經(jīng)緊繃,生怕房子漏雨、塌了,覺(jué)都睡不安穩(wěn)。一家守著不足3畝的陡坡地過(guò)活,靠天吃飯。成家后,雖然小馮也曾拖家?guī)Э诘爻鋈リJ過(guò),卻沒(méi)有攢下多少積蓄。后來(lái),小馮有了第二個(gè)孩子,加之老母親身體不好,常年吃藥,夫妻倆只能辭職回家,沒(méi)撐幾年就成了貧困戶。接到易地扶貧搬遷的消息時(shí),小馮還有點(diǎn)不敢相信:“一家子5口人還能搬出大山,做夢(mèng)都沒(méi)想到?!?018年7月,小馮全家從大山深處搬到了縣城。挪了窮窩,小馮一家成了新市民。房子面積100平方米,寬敞的臥室、獨(dú)立的廚房、干凈的衛(wèi)生間……“下雨天終于能睡個(gè)安穩(wěn)覺(jué)了?!钡珱](méi)住幾天小馮卻有點(diǎn)不自在:“地面都鋪了亮堂的瓷磚,稍微落點(diǎn)灰或者踩個(gè)腳印都看得清清楚楚。”從村里人成為新市民,有很多新的不適應(yīng):垃圾得倒進(jìn)樓下的垃圾桶,要開(kāi)始交物業(yè)費(fèi)了……讓小馮尤其困惑的就是物業(yè)費(fèi):“住的是自己的房子,為啥每月還得交錢?”不只是他,許多搬遷戶剛開(kāi)始都想不通。“他們畢竟過(guò)慣了山里的日子,能理解?!贬槍?duì)居民們的新困惑,社區(qū)干部們采取“兩步走”:一方面挨家挨戶走訪了解需求和想法;另一方面一對(duì)一講政策、做工作,不讓困惑“發(fā)酵”。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的溝通和適應(yīng),搬遷戶們慢慢習(xí)慣了社區(qū)的生活。小馮有點(diǎn)不好意思,“啥事兒都有個(gè)過(guò)程嘛,懂了就習(xí)慣了”。進(jìn)了城,剛安頓好,小馮就開(kāi)始找工作。轉(zhuǎn)累了的他想找個(gè)地方墊墊肚子,周邊就幾家餐館,還坐滿了人。正要離開(kāi)時(shí),他突然有了一個(gè)想法:“誰(shuí)都得吃飯,周邊餐館又不多,這是個(gè)機(jī)會(huì)?!钡D(zhuǎn)頭,小馮又犯難了:干慣了體力活兒,炒菜的技術(shù)不高怎么辦?妻子也發(fā)愁:店面租金是筆不小的數(shù)目,一時(shí)半會(huì)兒也難湊出來(lái)。2018年年底,隨著最后一批搬遷戶入住,社區(qū)開(kāi)始開(kāi)展不同類型的就業(yè)技能培訓(xùn)。一看到有廚師培訓(xùn)班,早有想法的小馮跟妻子立刻報(bào)了名。兩個(gè)多月后,在社區(qū)的幫助下,小馮用湊齊的5萬(wàn)元租下了一間門面,期盼許久的小餐館就這樣“上線”了。小館子環(huán)境干凈,口味地道,加上兩口子手腳勤快又熱情,贏得了不少回頭客??吹缴庖惶毂纫惶旌茫●T終于能緩口氣:“現(xiàn)在一個(gè)月能掙七八千塊,早就脫貧啦?!卑岢龃笊剑ぷ饕灿辛酥?,還能照顧家里人,小馮覺(jué)得很滿足,但另一件心事也隨之而來(lái)——孩子的學(xué)習(xí)有了新?tīng)顩r。以前外出打工,孩子就跟了一路?!耙?yàn)榻?jīng)常換工作,孩子幾乎沒(méi)有在固定的地方上完一年學(xué)。”說(shuō)到這兒,小馮滿是愧疚。搬到縣城后,小馮家距學(xué)校只有十幾分鐘路程,上學(xué)不愁了。原以為在家門口上學(xué)是件高興事兒,但出乎意料的是,開(kāi)學(xué)第一周,小馮明顯感覺(jué)孩子的情緒不太高。幾番詢問(wèn),他才弄清楚:“之前我們外出打工,孩子常年跟著在外地念書(shū)。現(xiàn)在回到家鄉(xiāng)的學(xué)校上學(xué),反而有些不習(xí)慣?!备馔獾氖?,老師還專門來(lái)家里了解情況,跟小馮和孩子認(rèn)真談了一次心,臨走時(shí)提醒小馮夫妻也要多幫助孩子融入新生活?!斑€是觀念有問(wèn)題,過(guò)去老覺(jué)得教育孩子就靠學(xué)校,不靠家長(zhǎng)?!毙●T說(shuō),“以后我們對(duì)孩子的教育要更上心才行。”如今,孩子慢慢認(rèn)識(shí)了不少新朋友,成績(jī)也穩(wěn)定了不少。這一切,小馮看在眼里,樂(lè)在心里。脫貧摘帽不是終點(diǎn),而是新生活、新奮斗的起點(diǎn)。小馮覺(jué)得,盡管有些磕磕絆絆,但日子越過(guò)越有奔頭。作答要求給定資料中提到“盡管有些磕磕絆絆,但日子越過(guò)越有奔頭”,請(qǐng)談?wù)勀銓?duì)這句話的理解。要求:分析透徹,條理清晰,不超過(guò)300字。我的答案:我的答案:參考答案:以小馮為代表的貧困戶,在脫貧摘帽的過(guò)程中,雖總有新問(wèn)題出現(xiàn),但都能得到解決,生活有希望,心里有盼頭。小馮家以前住在山區(qū),交通不便,居住條件差,經(jīng)濟(jì)困難。通過(guò)易地扶貧搬遷,小馮一家成為新市民,居住環(huán)境極大改善。但小馮遇到不少問(wèn)題,如社區(qū)生活不適應(yīng)、工作問(wèn)題、孩子念書(shū)不習(xí)慣等。經(jīng)社區(qū)干部走訪溝通,小馮消除困惑,逐漸習(xí)慣社區(qū)生活。小馮參加就業(yè)技能培訓(xùn),在社區(qū)幫助下,經(jīng)營(yíng)起小餐館,脫貧增收。在家校共育下,孩子融入新生活,教育問(wèn)題得到解決。對(duì)于貧困戶來(lái)說(shuō),實(shí)現(xiàn)脫貧摘帽不是終點(diǎn),而是新生活、新奮斗的起點(diǎn)。只要做好后續(xù)扶持工作,就能激發(fā)貧困戶的干勁,將日子越過(guò)越好。答案解析:第3題、
[背景材料]
黨的十九屆五中全會(huì)對(duì)全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)提出重要要求和重大舉措,明確提出要“推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療”。推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療是發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”新業(yè)態(tài)的重要內(nèi)容,是聚焦健康中國(guó)建設(shè)面臨問(wèn)題和挑戰(zhàn)拿出的實(shí)招、硬招。
在新冠肺炎疫情防控中,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”在應(yīng)對(duì)疫情、滿足人民群眾就醫(yī)需求等方面發(fā)揮了重要作用,展示了互聯(lián)網(wǎng)賦能衛(wèi)生健康事業(yè)的廣闊前景。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”能夠提升醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化管理水平,優(yōu)化資源配置,創(chuàng)新服務(wù)模式,提高服務(wù)效率,降低服務(wù)成本,更好滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求。同時(shí),“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康服務(wù)融合,為健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來(lái)了新機(jī)遇。
從診療服務(wù)方式看,出現(xiàn)了遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等新型服務(wù)形式。遠(yuǎn)程醫(yī)療助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間會(huì)診幫扶,通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診轉(zhuǎn)診協(xié)同,能夠解決邀請(qǐng)方??埔呻y急危重癥救治能力不足問(wèn)題;借助臨床技能遠(yuǎn)程培訓(xùn),能夠幫助基層提升常規(guī)醫(yī)療能力,推動(dòng)分級(jí)診療。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,患者可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)咨詢、預(yù)約就診、慢病管理、數(shù)據(jù)共享、藥事服務(wù)等,結(jié)合在線移動(dòng)支付、藥品配送等,享受便捷就醫(yī)體驗(yàn)。
從醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)看,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”新業(yè)態(tài)涵蓋在線支付、“一站式”結(jié)算等內(nèi)容,患者能夠享受到更便利的服務(wù)。當(dāng)前,醫(yī)保異地就醫(yī)、跨域結(jié)算已經(jīng)成為一種剛需,驅(qū)動(dòng)著數(shù)據(jù)授權(quán)共享、在線實(shí)時(shí)審核、在線支付、金融服務(wù)、信息安全等技術(shù)不斷發(fā)展,也帶動(dòng)著相關(guān)技術(shù)產(chǎn)業(yè)的全面融合。
“智慧”化解“看病煩”與“就醫(yī)繁”、跨時(shí)空均衡配置醫(yī)療資源、重塑大健康管理模式……“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”新業(yè)態(tài)展現(xiàn)出了廣闊的發(fā)展圖景。
[習(xí)題]
如今,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療讓看病方式大變樣,打破了過(guò)去尋醫(yī)難、體驗(yàn)差、怨言多的就醫(yī)生態(tài),促進(jìn)了和諧友好醫(yī)患關(guān)系的形成。請(qǐng)結(jié)合背景材料和社會(huì)實(shí)際,自擬題目,自選角度,寫一篇文章。
要求:(1)觀點(diǎn)明確,論證充分;(2)結(jié)構(gòu)合理,語(yǔ)言流暢;(3)總字?jǐn)?shù)1000~1200字。1.
[背景材料]
黨的十九屆五中全會(huì)對(duì)全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)提出重要要求和重大舉措,明確提出要“推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療”。推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療是發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”新業(yè)態(tài)的重要內(nèi)容,是聚焦健康中國(guó)建設(shè)面臨問(wèn)題和挑戰(zhàn)拿出的實(shí)招、硬招。
在新冠肺炎疫情防控中,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”在應(yīng)對(duì)疫情、滿足人民群眾就醫(yī)需求等方面發(fā)揮了重要作用,展示了互聯(lián)網(wǎng)賦能衛(wèi)生健康事業(yè)的廣闊前景。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”能夠提升醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化管理水平,優(yōu)化資源配置,創(chuàng)新服務(wù)模式,提高服務(wù)效率,降低服務(wù)成本,更好滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求。同時(shí),“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康服務(wù)融合,為健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來(lái)了新機(jī)遇。
從診療服務(wù)方式看,出現(xiàn)了遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等新型服務(wù)形式。遠(yuǎn)程醫(yī)療助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間會(huì)診幫扶,通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診轉(zhuǎn)診協(xié)同,能夠解決邀請(qǐng)方專科疑難急危重癥救治能力不足問(wèn)題;借助臨床技能遠(yuǎn)程培訓(xùn),能夠幫助基層提升常規(guī)醫(yī)療能力,推動(dòng)分級(jí)診療。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,患者可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)咨詢、預(yù)約就診、慢病管理、數(shù)據(jù)共享、藥事服務(wù)等,結(jié)合在線移動(dòng)支付、藥品配送等,享受便捷就醫(yī)體驗(yàn)。
從醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)看,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”新業(yè)態(tài)涵蓋在線支付、“一站式”結(jié)算等內(nèi)容,患者能夠享受到更便利的服務(wù)。當(dāng)前,醫(yī)保異地就醫(yī)、跨域結(jié)算已經(jīng)成為一種剛需,驅(qū)動(dòng)著數(shù)據(jù)授權(quán)共享、在線實(shí)時(shí)審核、在線支付、金融服務(wù)、信息安全等技術(shù)不斷發(fā)展,也帶動(dòng)著相關(guān)技術(shù)產(chǎn)業(yè)的全面融合。
“智慧”化解“看病煩”與“就醫(yī)繁”、跨時(shí)空均衡配置醫(yī)療資源、重塑大健康管理模式……“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”新業(yè)態(tài)展現(xiàn)出了廣闊的發(fā)展圖景。
[習(xí)題]
如今,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療讓看病方式大變樣,打破了過(guò)去尋醫(yī)難、體驗(yàn)差、怨言多的就醫(yī)生態(tài),促進(jìn)了和諧友好醫(yī)患關(guān)系的形成。請(qǐng)結(jié)合背景材料和社會(huì)實(shí)際,自擬題目,自選角度,寫一篇文章。
要求:(1)觀點(diǎn)明確,論證充分;(2)結(jié)構(gòu)合理,語(yǔ)言流暢;(3)總字?jǐn)?shù)1000~1200字。我的答案:我的答案:參考答案:[范文]網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療正興起
醫(yī)患和諧譜新章長(zhǎng)期以來(lái),無(wú)論是城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分布不均,還是“排隊(duì)三小時(shí),就診兩分鐘”的就醫(yī)體驗(yàn),都在激化醫(yī)患矛盾。在此情形下,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)運(yùn)而生,有望顛覆傳統(tǒng)的就醫(yī)模式,改變尋醫(yī)難、體驗(yàn)差、怨言多的就醫(yī)生態(tài),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療讓患者“耳聰目明”,促進(jìn)醫(yī)療資源合理流動(dòng)。江蘇一神經(jīng)外科專家號(hào)掛號(hào)費(fèi)被炒至八千元,上海某兒科專家號(hào)非“黃牛”掛不到,屢屢發(fā)生的炒賣專家號(hào)事件折射了醫(yī)療資源分布不均、優(yōu)質(zhì)資源高度集中的無(wú)奈現(xiàn)實(shí)。長(zhǎng)期以來(lái),患者處于信息相對(duì)封閉的一方,難以獲取優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,“尋醫(yī)難、看病難”正成為醫(yī)患矛盾沖突的焦點(diǎn)?,F(xiàn)在,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的興起則有望解決這一難題,一方面,網(wǎng)絡(luò)令信息公開(kāi)透明,民眾可以根據(jù)自身需要查詢相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的信息;另一方面,各種醫(yī)療手機(jī)客戶端為患者初步問(wèn)診提供了方向,不再大病小病都扎堆專家。可以說(shuō),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有效整合了醫(yī)療信息,促進(jìn)醫(yī)療資源的合理流動(dòng),讓尋醫(yī)問(wèn)診不再成為難題?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療讓患者享受“貼心”服務(wù),優(yōu)化升級(jí)就醫(yī)體驗(yàn)。過(guò)去,“排隊(duì)三小時(shí),就診兩分鐘”是就醫(yī)常態(tài),患者及其家屬在掛號(hào)檢查、排隊(duì)繳費(fèi)上花費(fèi)大量的時(shí)間、精力,由此怨言叢生,醫(yī)患關(guān)系持續(xù)緊張。如今,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)得以廣泛應(yīng)用。在濟(jì)寧,市級(jí)醫(yī)院成功接入人口健康信息平臺(tái),患者就診信息自動(dòng)上傳;在??冢袉?dòng)“一站式”即時(shí)結(jié)算,居民醫(yī)療費(fèi)可在一天內(nèi)報(bào)銷。此類創(chuàng)新舉措不勝枚舉,流程多、耗時(shí)長(zhǎng)的就診體驗(yàn)被一站式、高效率的診療服務(wù)所替代?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療正在推動(dòng)就醫(yī)體驗(yàn)的優(yōu)化升級(jí),從根本上提升患者滿意度。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療讓患者轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,變“治已病”為“治未病”。雖然早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“上工治未病,不治已病”一說(shuō),但是時(shí)至今日,重治療輕預(yù)防仍是國(guó)內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域的短板。尤其是在心腦血管疾病、糖尿病等慢性病領(lǐng)域,往往發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),花費(fèi)巨大卻難達(dá)期望效果,失望的心理難免誘發(fā)過(guò)激行為。曾經(jīng)人們希望能擁有一個(gè)像《超能陸戰(zhàn)隊(duì)》中“大白”一樣的醫(yī)療機(jī)器人,隨時(shí)檢測(cè)個(gè)人健康狀況,而隨著便攜式醫(yī)療設(shè)備、可穿戴醫(yī)療設(shè)備、健康機(jī)器人的出現(xiàn),民眾足不出戶,就可以為自己做個(gè)健康檢查,徹底從“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)變。如今隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的不斷發(fā)展,祖先流傳千年的理想正逐漸變?yōu)楝F(xiàn)實(shí),主動(dòng)預(yù)防的健康醫(yī)療習(xí)慣正因互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展而逐漸形成。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為一項(xiàng)新生事物,它在醫(yī)療資源流動(dòng)、改善就醫(yī)體驗(yàn)、革新就診理念等方面起到了不可估量的積極作用??梢灶A(yù)見(jiàn)的是,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正在開(kāi)創(chuàng)一個(gè)新的時(shí)代,雖然當(dāng)前它仍處于探索階段,但是相信它必將顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療,徹底改變尋醫(yī)難、體驗(yàn)差、怨聲多的就醫(yī)生態(tài),譜寫和諧醫(yī)患關(guān)系的新篇章。答案解析:一、點(diǎn)睛論點(diǎn)總論點(diǎn):互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的興起有助于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。分論點(diǎn):互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療讓患者“耳聰目明”,促進(jìn)醫(yī)療資源合理流動(dòng)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療讓患者享受“貼心”服務(wù),優(yōu)化升級(jí)就醫(yī)體驗(yàn)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療讓患者轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,變“治已病”為“治未病”。二、文章點(diǎn)評(píng)本文采用分析問(wèn)題型結(jié)構(gòu)。第一段先是指出我國(guó)醫(yī)療服務(wù)方面的問(wèn)題,進(jìn)而指出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的重要意義,從而得出文章的總論點(diǎn)。第二段采用舉例論證的方式從患者獲取信息的角度論述了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對(duì)資源合理流動(dòng)的促進(jìn)作用。第三段采用對(duì)比論證的方式指出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以讓患者的就醫(yī)體驗(yàn)優(yōu)化升級(jí)。第四段運(yùn)用舉例論證的方式證明互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以讓患者轉(zhuǎn)變就診理念。第五段再次點(diǎn)明互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的意義,進(jìn)而展望美好未來(lái)。三、妙言雋語(yǔ)◎上工治未病,不治已病?!蚧ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療正在開(kāi)創(chuàng)一個(gè)新的時(shí)代,雖然當(dāng)前它仍處于探索階段,但是相信它必將顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療,徹底改變尋醫(yī)難、體驗(yàn)差、怨聲多的就醫(yī)生態(tài),譜寫和諧醫(yī)患關(guān)系的新篇章。給定資料材料1近年來(lái),很多學(xué)生對(duì)學(xué)校的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)不堪重負(fù),長(zhǎng)時(shí)間的課業(yè)學(xué)習(xí)不僅讓學(xué)生們得不到充分的休息,也讓本應(yīng)屬于他們的歡快的課余生活被枯燥的課業(yè)學(xué)習(xí)所取代。減負(fù)政策的實(shí)行仿佛讓學(xué)生們看到了希望的曙光,但在減負(fù)政策逐步推行的過(guò)程中,部分政策其實(shí)并沒(méi)有真正落到實(shí)處。任何政策在實(shí)施時(shí)都難免會(huì)出現(xiàn)政策執(zhí)行不到位、達(dá)不到政策目標(biāo)等“失真”現(xiàn)象,減負(fù)政策也不例外。美國(guó)著名行政學(xué)者G·艾利森指出:“在實(shí)現(xiàn)政策目標(biāo)的過(guò)程中,方案確定的功能只占10%,而其余的90%取決于有效的執(zhí)行?!睖p負(fù)政策的最終執(zhí)行者是學(xué)校和教師,因而他們的行為和做法對(duì)是否切實(shí)落實(shí)減負(fù)政策起著決定性的作用。落實(shí)好減負(fù)政策關(guān)鍵之處在于減得適度。然而,我們看到的是,有些學(xué)校為了應(yīng)付上級(jí)教育行政部門的檢查,大肆宣揚(yáng)要執(zhí)行減負(fù)政策,卻只是停留于“喊口號(hào)”;很多學(xué)校把音樂(lè)、美術(shù)、體育等“副科”課時(shí)數(shù)“減”掉一大半給語(yǔ)數(shù)外等“主科”,越“減”越重;還有很多學(xué)校一味地削減課程,減少課時(shí)數(shù),限制家庭作業(yè)時(shí)間,將減負(fù)政策直接簡(jiǎn)化為“減時(shí)間”政策,“減”到不顧教學(xué)質(zhì)量。種種現(xiàn)象都證明了“減負(fù)政策失真”這一不爭(zhēng)的事實(shí)。雖然教育部一再?gòu)?qiáng)調(diào)落實(shí)減負(fù)政策的重要性,但并未引起學(xué)校的足夠重視,很多學(xué)校在執(zhí)行時(shí)都只是敷衍了事,或者象征性地做出一些規(guī)定,比如減少家庭作業(yè),減少考試次數(shù)等,同時(shí)監(jiān)督機(jī)制的缺失也使得這些制度僅僅成為“口號(hào)”?!胺?jǐn)?shù)至上”“升學(xué)至上”依舊是學(xué)校的著眼點(diǎn),他們認(rèn)為,減負(fù)再減也不能減分?jǐn)?shù),不能減升學(xué)率。抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)8省近1400所學(xué)校中普遍存在著體育、藝術(shù)類課程開(kāi)設(shè)不足等問(wèn)題。這些學(xué)校及教師對(duì)減負(fù)政策的內(nèi)容和目的也不是很了解,對(duì)其沒(méi)有引起足夠重視,使得減負(fù)政策難以真正落實(shí)。對(duì)于現(xiàn)在的學(xué)生而言,中考和高考是他們?nèi)松膬杉笫?。幾年義務(wù)教育的全面普及緩解了“小升初”的壓力,但中高考對(duì)于學(xué)生們來(lái)說(shuō)還是“壓力山大”。這也使得減負(fù)政策在實(shí)施過(guò)程中屢屢受挫。雖然大學(xué)出現(xiàn)招的趨勢(shì),但高考難度并未降低,學(xué)生們的壓力依舊有增無(wú)減。減負(fù)政策在成績(jī)、升學(xué)、名望面前,形同虛設(shè)。加之古往今來(lái),父母都是“望子成龍”“望女成鳳”,現(xiàn)在的家庭又大多是獨(dú)生子女,所以就更把希望寄托在子女身上。抽樣調(diào)查顯示,在北京有87%的中小學(xué)生利用課外、周末及假期時(shí)間參加校外輔導(dǎo)班,平均每個(gè)學(xué)生至少參加2個(gè)。很多家長(zhǎng)存在從眾心理,別人都給孩子上輔導(dǎo)班,自己也不能讓孩子“掉隊(duì)”很多家長(zhǎng)對(duì)減負(fù)政策持保留或不支持的態(tài)度,覺(jué)得減負(fù)之后會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí)成績(jī),“沒(méi)有壓力就沒(méi)有動(dòng)力”,他們不想讓孩子“輸在起跑線上”。家長(zhǎng)們的這些做法不僅加重了孩子的課業(yè)和心理負(fù)擔(dān),更是阻礙了減負(fù)政策的有效執(zhí)行。要想讓學(xué)生切實(shí)減負(fù),改革考試招生制度迫在眉睫。現(xiàn)行考試評(píng)價(jià)方式比較單一,且以終結(jié)性評(píng)價(jià)為主,主要采用試卷的方式,命題形式呆板,都是固定答案。因而,建立中國(guó)特色現(xiàn)代教育考試招生制度對(duì)切實(shí)落實(shí)減負(fù)政策來(lái)說(shuō)起著舉足輕重的作用。上級(jí)教育行政部門應(yīng)監(jiān)督學(xué)校做好減負(fù)政策宣傳工作,使每一位教師、學(xué)生和家長(zhǎng)都明確減負(fù)政策的目標(biāo)和內(nèi)容,以促進(jìn)素質(zhì)教育的順利推行,使學(xué)生切實(shí)減負(fù)。另外,在學(xué)生的學(xué)習(xí)生活中,家庭教育起著不可替代的作用,家庭環(huán)境對(duì)孩子的影響不容忽視。家長(zhǎng)應(yīng)轉(zhuǎn)變自己操之過(guò)急的心態(tài),不再給孩子施加更大的心理壓力。材料2隨著“全面二孩”政策的放開(kāi),我國(guó)新生兒的出生率有所提高,但不少兒科醫(yī)生卻表示壓力很大。“哪里不舒服?”“發(fā)燒嗎?”“咳嗽嗎?”“吃飯?jiān)趺礃?”某醫(yī)院兒科醫(yī)生W一邊用壓舌板查看患兒的咽部,一邊詢問(wèn)患兒家屬并做出初步判斷,迅速地填病歷、開(kāi)檢查單,為孩子做進(jìn)一步的檢查?!拔覀冞@邊快要忙瘋了,前段時(shí)間的流感高峰期,每個(gè)晚上急診的接診量六七百個(gè)都算是正常的數(shù)字。家長(zhǎng)過(guò)來(lái)掛號(hào)之后,我們只能告訴他們要四五個(gè)小時(shí)才能看上病?!笔聦?shí)上,W應(yīng)當(dāng)算是“救火隊(duì)員”——因?yàn)槿耸植粔?,作為兒童保健科醫(yī)生的W被臨時(shí)安排到急診?!皟嚎漆t(yī)師緊缺是全國(guó)普遍性問(wèn)題,建議國(guó)家層面在有條件的高校單獨(dú)開(kāi)設(shè)兒科專業(yè),并向偏遠(yuǎn)省份定向培養(yǎng)兒科醫(yī)師。在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中加大兒科的招生規(guī)模?!痹赪看來(lái),在呼吁醫(yī)學(xué)院?;謴?fù)舉辦兒科專業(yè)的同時(shí),也希望社會(huì)上對(duì)兒科醫(yī)生給予尊重理解,并在薪酬分配上有所傾斜?!袄圻€不算,收入還低,據(jù)我所知,兒科在全國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院里的收入一股都是倒數(shù)的。”W的話并非空穴來(lái)風(fēng),調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,84%兒科醫(yī)生認(rèn)為收入低于所屬醫(yī)院醫(yī)生的平均收入。即使是北上廣深等大城市的兒科醫(yī)生或者主任、副主任級(jí)的兒科醫(yī)生,選擇“感覺(jué)收入低于所屬醫(yī)院醫(yī)生的平均水平”的比例也非常高。在受調(diào)查的兒科醫(yī)生中,36%兒科醫(yī)生的稅前月收入在3000元以下,76%收入在5000元以下,月收入在5000元以上的比例僅為24%。那么,為何兒科醫(yī)生的收入較低呢?W認(rèn)為,這與兒科患者的特殊性有關(guān),“醫(yī)生的收入是由基本工資加獎(jiǎng)金構(gòu)成的,其中基本工資各科室是差不多的,但是獎(jiǎng)金要比其他科室少很多。在我們醫(yī)院,醫(yī)生的收入沒(méi)有跟藥費(fèi)、檢查費(fèi)掛鉤,小家伙們看病一般就是收注射費(fèi)或是床位費(fèi),沒(méi)有別的特殊治療,這樣的話科室很難有更多的收入。像成人科室可能會(huì)做個(gè)介入治療,或者是進(jìn)行手術(shù),像其他科室特殊治療的費(fèi)用會(huì)比較高一些。相應(yīng)的,醫(yī)生的獎(jiǎng)金也會(huì)比較高。但是兒科的治療手段一般比較簡(jiǎn)單,小孩子的病一般用藥治療很快就會(huì)痊愈,周轉(zhuǎn)率很高。用轉(zhuǎn)率高,醫(yī)生的工作壓力就會(huì)比較大,感覺(jué)比較累,但是收入?yún)s并不高。”為此,2016年,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合國(guó)家發(fā)改委、教育部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展意見(jiàn)的通知》指出,兒科醫(yī)生待遇問(wèn)題實(shí)行優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、同工同酬的總體要求。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部分配中,充分考慮兒科工作特點(diǎn),合理確定兒科醫(yī)務(wù)人員工資水平,兒科醫(yī)務(wù)人員收入不低于本單位同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員收入平均水平?!坝指F又苦又累,醫(yī)患關(guān)系又不好處,兒科醫(yī)生的壓力真是大?!盬無(wú)奈地笑稱,在全國(guó)挨打最多的醫(yī)生中,兒科醫(yī)生和護(hù)士大概是排在前面的。由于患兒大多數(shù)無(wú)法清楚地描述自己的病癥,往往都得通過(guò)家長(zhǎng)代為轉(zhuǎn)述或者是依靠查體,在診療過(guò)程中患兒感到不舒服就會(huì)大聲哭鬧,“家長(zhǎng)心念不平和,孩子一生病哭鬧,家長(zhǎng)的情緒就會(huì)很崩潰,容易焦慮,對(duì)醫(yī)護(hù)人員發(fā)脾氣是很常見(jiàn)的很多家長(zhǎng)關(guān)心孩子,問(wèn)得很仔細(xì),一個(gè)人會(huì)提出十幾二十幾個(gè)問(wèn)題問(wèn)你,你都要一一回答,不然家長(zhǎng)覺(jué)得你不認(rèn)真,在敷衍他們。所以,你得打起十二分精神去應(yīng)對(duì)家長(zhǎng)”。“實(shí)際上,很多患兒的病并不屬于急診疾病,八九成的患兒根本用不著看急診。急診資源應(yīng)該用于救治危重癥患兒,普通發(fā)熱沒(méi)必要到急診扎堆就醫(yī),家長(zhǎng)應(yīng)該學(xué)會(huì)一些兒童常見(jiàn)病的居家護(hù)理知識(shí),這樣也能緩解一下兒科醫(yī)生的壓力。”W說(shuō)道。據(jù)統(tǒng)計(jì),該院3年來(lái)40萬(wàn)人次的急診病例中,超過(guò)八成屬于非緊急病癥,按照分級(jí)制度,本來(lái)可以選擇看門診,而不必去擠急診。該院有關(guān)負(fù)責(zé)人也表示,醫(yī)院在院內(nèi)發(fā)放了有關(guān)兒童發(fā)熱等常見(jiàn)病護(hù)理知識(shí)的宣傳單,希望能幫助家長(zhǎng)區(qū)分普通發(fā)熱和需要到急診報(bào)到的危重癥。材料3周忠和有三個(gè)身份——全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)科學(xué)院院士、中科院古脊椎動(dòng)物與古人類研究所所長(zhǎng)。這三個(gè)身份讓他成為科技體制改革最熱忱的呼吁者和科技體制弊端最直接的體會(huì)者。在這三個(gè)身份里,所長(zhǎng)的身份讓周忠和切身體會(huì)到科研人員心中最大的無(wú)奈。作為所長(zhǎng),他不想讓所里的科研人員疲于奔命地申請(qǐng)項(xiàng)目、申請(qǐng)“帽子”,希望他們能有更多的時(shí)間和精力思考科學(xué)問(wèn)題:但是,當(dāng)研究所被時(shí)代的潮流裹挾著前進(jìn)時(shí),他又不得不放任科研人員為了研究所的生存與發(fā)展而隨波逐流。他常常為此自責(zé):“真是有點(diǎn)‘逼良為娼’?!庇谑牵ㄟ^(guò)前兩個(gè)身份,不停地為科技體制改革建言獻(xiàn)策。每年全國(guó)兩會(huì),他參與和提交的提案里,一定有一份是和科技體制改革有關(guān)的。兩院院士大會(huì)上,科技體制改革是他密切關(guān)注和呼吁的內(nèi)容。2018年兩院院士大會(huì)上,習(xí)近平總書(shū)記提到“項(xiàng)目多、帽子多、牌子多”的現(xiàn)象,反映了科技體制中存在的突出問(wèn)題?!敖芮唷薄皟?yōu)青”“長(zhǎng)江學(xué)者”“千人計(jì)劃”……如今,在中國(guó)科研界,科研人員要追逐的“帽子”太多,這種“帽子”亂飛帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng)日益凸顯。某某發(fā)展中心、某某創(chuàng)新基地、某某重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、某某研究會(huì)……科研單位門口掛著金色或銀色的金屬牌子若干,基本算是標(biāo)配;科研人員寫文章,署名后面也常跟上三四個(gè)機(jī)構(gòu)名稱,以示重量級(jí)。不知從什么時(shí)候起,各種名目的“牌子”在學(xué)界流行開(kāi)來(lái),一發(fā)不可收拾。青年科學(xué)家社會(huì)責(zé)任聯(lián)盟理事長(zhǎng)、中國(guó)科學(xué)院國(guó)家天文臺(tái)研究員鄭永春認(rèn)為,當(dāng)牌子帶著資源而來(lái),大家都忙著搶“牌子”,其實(shí)是在分資源,會(huì)嚴(yán)重影響整個(gè)學(xué)術(shù)生態(tài)。而在周忠和看來(lái),“三多”現(xiàn)象中“項(xiàng)目多”的問(wèn)題最為復(fù)雜?!斑@幾年,國(guó)家對(duì)科技的投入力度值得贊揚(yáng)。項(xiàng)目多是國(guó)家經(jīng)濟(jì)和科技高速發(fā)展帶來(lái)的,出發(fā)點(diǎn)是好的?!彼f(shuō)。但周忠和表示,目前科技項(xiàng)目管理和設(shè)計(jì)還沒(méi)有擺脫計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的烙印。比方說(shuō),國(guó)家對(duì)某個(gè)領(lǐng)域給了項(xiàng)目支持,有些地方政府為了體現(xiàn)對(duì)國(guó)家決策的響應(yīng)和對(duì)科技的重視,也跟著布局類似的項(xiàng)目?!斑@樣必然會(huì)浪費(fèi)國(guó)家科研資源,浪費(fèi)科研人員的時(shí)間和精力。”在他看來(lái),“項(xiàng)目多”之所以成了問(wèn)題,根本癥結(jié)在于項(xiàng)目設(shè)計(jì)過(guò)程中行政干預(yù)過(guò)多,“許多時(shí)候立不立項(xiàng)不是看科研價(jià)值和科學(xué)規(guī)律,而是看領(lǐng)導(dǎo)指示”。由于一些僵硬的規(guī)定,項(xiàng)目設(shè)計(jì)和預(yù)算管理的不合理或不充分也是科研人員申請(qǐng)?jiān)S多項(xiàng)目的苦衷之一。不僅如此,周忠和認(rèn)為,項(xiàng)目“多”只是表象。“項(xiàng)目是真的多嗎?‘多’是相對(duì)于‘少’而言的,有‘多’必然就會(huì)有‘少’?!彼f(shuō),“項(xiàng)目多”的情況只是集中在政府部門認(rèn)為是“熱門”的領(lǐng)域,“冷門”領(lǐng)域項(xiàng)目資源緊俏。就基礎(chǔ)研究的投入而言,相較發(fā)達(dá)國(guó)家,總體上我國(guó)并不充足。他表示,在過(guò)去資源有限的情況下,科研的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)式管理有利于把有限的資源分配到國(guó)家最需要的領(lǐng)域,但是,我國(guó)科技發(fā)展進(jìn)入新常態(tài)后,很多原先的做法已經(jīng)不能適應(yīng)中國(guó)當(dāng)前科技發(fā)展的需要。“這就好比一個(gè)人生了病,醫(yī)生當(dāng)初下了猛藥,初衷是好的,短期見(jiàn)效快,但是副作用太大了。”“急功近利式的科研躍進(jìn),對(duì)成果立竿見(jiàn)影的期待,以及科研項(xiàng)目計(jì)劃的政治化,已經(jīng)破壞和透支了學(xué)術(shù)生態(tài)環(huán)境,生態(tài)修復(fù)將是一個(gè)緩慢長(zhǎng)期的過(guò)程。”周忠和說(shuō)。他建議,要解決包括“項(xiàng)目多”問(wèn)題在內(nèi)的“三多”問(wèn)題、修復(fù)學(xué)術(shù)生態(tài),科技管理首先要適應(yīng)科技發(fā)展新常態(tài),尊重科研規(guī)律,尊重學(xué)術(shù)共同體。盡管無(wú)奈,在中科院古脊椎動(dòng)物與古人類研究所,周忠和還是想方設(shè)法做一些力所能及的事,把科研人員“解脫”出來(lái)。比方說(shuō),不把科研人員申請(qǐng)項(xiàng)目的多少和是否有“帽子”作為評(píng)價(jià)科研人員能力的指標(biāo)。“不能把手段變成了目標(biāo)。”周忠和說(shuō),科研成果不是用錢砸出來(lái)的,項(xiàng)目多不應(yīng)該作為科研評(píng)價(jià)的指標(biāo),真正應(yīng)當(dāng)評(píng)價(jià)的是項(xiàng)目成果,“如果以少的經(jīng)費(fèi)和項(xiàng)目做出了大成果,那才是真的有本事”。材料4隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展,農(nóng)村事業(yè)也突飛猛進(jìn),基層是黨的全部事業(yè)的落腳點(diǎn)和依托,抓好基層就抓住了根本?;鶎痈刹咳蝿?wù)重、頭緒多、面臨著來(lái)自工作、家庭、社會(huì)等各方面的壓力,很多干部心理處于“亞健康”狀態(tài),不僅為其帶來(lái)了極大的身心健康危害,也加速了基層干部的流失,嚴(yán)重影響了四個(gè)全面戰(zhàn)略任務(wù)在農(nóng)村的有力推進(jìn)。據(jù)調(diào)查,僅有8%的受訪者認(rèn)為當(dāng)前工作沒(méi)有壓力,卻有92%的受訪者認(rèn)為,當(dāng)前工作壓力大。新階段出現(xiàn)農(nóng)村土地改革、社保改革、不動(dòng)產(chǎn)登記管理、扶貧資金政策的落實(shí)等新問(wèn)題,都涉及農(nóng)村社會(huì)和諧穩(wěn)定,需要基層干部逐一排憂解難。這無(wú)疑是在考驗(yàn)基層干部的政策執(zhí)行力和處理長(zhǎng)期積累的老大難問(wèn)題的能力。另外,近年農(nóng)村上訪的數(shù)量呈逐年增加的趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì),群眾上訪反映的最大焦點(diǎn)問(wèn)題就是“三農(nóng)”問(wèn)題,“上訪的80%是農(nóng)民,反映的問(wèn)題80%涉及村干部”。改革開(kāi)放以來(lái),新的利益格局尚在協(xié)調(diào)整合中,近年來(lái)越來(lái)越多的農(nóng)民利益意識(shí)逐漸被喚醒,并在實(shí)踐中不斷得以強(qiáng)化和提高,而且有由經(jīng)濟(jì)利益訴求向政治權(quán)利訴求轉(zhuǎn)化的趨勢(shì)。市場(chǎng)化深入推進(jìn),群眾法制和規(guī)矩意識(shí)欠缺,致使民間不和諧因素增多,本該訴諸法律或者道德約束的矛盾都要基層干部參與協(xié)調(diào)化解,工作壓力無(wú)形加大。面對(duì)復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境,始終處在農(nóng)村工作最前沿的基層干部還面臨處置突發(fā)事件的壓力。對(duì)于諸如農(nóng)村群體事件、安全生產(chǎn)事故等急重難險(xiǎn)事件,鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部必須站在第一線。農(nóng)村突發(fā)事件時(shí)有發(fā)生,危害程度不可預(yù)估,為了有效預(yù)防或減少突發(fā)事件對(duì)人民群眾生命和財(cái)產(chǎn)造成的損失,關(guān)鍵是要有科學(xué)的應(yīng)急管理預(yù)案,有力的搶險(xiǎn)救災(zāi)、恢復(fù)重建組織能力,這就對(duì)基層干部的能力素質(zhì)提出了要求。另一方面,各級(jí)部門為層層靠實(shí)責(zé)任,傳導(dǎo)壓力,確保工作質(zhì)量,均實(shí)行突發(fā)事件應(yīng)急管理問(wèn)責(zé)追責(zé)制,諸多指標(biāo)采取“一票否決”制,處置不當(dāng)不力,造成不良影響和局面,便要受到問(wèn)責(zé)處理,給基層干部帶來(lái)極大的心理壓力。當(dāng)下,少數(shù)群眾中存在“不合作,不認(rèn)同,不感恩”的“三不”心理。由于社會(huì)的發(fā)展,一些人對(duì)于改革開(kāi)放中出現(xiàn)的農(nóng)民增收困難、城鄉(xiāng)收入差距擴(kuò)大、官員腐敗現(xiàn)象等情況怨氣頗大,因此對(duì)待許多事情認(rèn)識(shí)差異也很大,群眾工作認(rèn)同感差。當(dāng)下,群眾對(duì)政府依然是“有產(chǎn)有業(yè)不求你,交了稅費(fèi)不欠你;想啥做啥不理你,有了事情就找你,出了問(wèn)題便罵你”的態(tài)度。調(diào)查表明,在社會(huì)信任方面,突出問(wèn)題是群眾對(duì)基層政府和干部的不信任、不理解。針對(duì)群眾心目中的基層群眾工作問(wèn)題,有54.3%的群眾認(rèn)為基層職能部門工作效率低,37.2%的群眾認(rèn)為基層干部在與群眾溝通方面存在問(wèn)題,18.5%的群眾認(rèn)為基層職能部門干部工作責(zé)任感不強(qiáng)。從基層干部精神壓力的表征看,其內(nèi)在壓力主要來(lái)源于本人的經(jīng)濟(jì)狀況、知識(shí)、能力、人際關(guān)系等因素。當(dāng)前基層干部不同程度面臨物質(zhì)生活困難、知識(shí)更新困難、職業(yè)發(fā)展困難等三大類困難。部分基層干部的理論水平和思想素質(zhì)不高,獨(dú)立分析解決問(wèn)題的能力不強(qiáng),同時(shí),基層工作的繁雜占用了大量精力,沒(méi)有時(shí)間學(xué)習(xí),因此對(duì)黨和國(guó)家的方針政策往往理解不透,認(rèn)識(shí)不深,貫徹不力;傳達(dá)貫徹上級(jí)決策部署時(shí),往往打“折扣”,結(jié)果是群眾“有一半聽(tīng)不懂,聽(tīng)懂的有一半不會(huì)做,會(huì)做的有一半沒(méi)效果”。有的干部自身經(jīng)濟(jì)狀況就十分拮據(jù),在帶領(lǐng)群眾發(fā)展經(jīng)濟(jì)時(shí),往往帶頭無(wú)方,致富無(wú)門,守?cái)傋?,混日子。?dāng)前基層干部較往年增多,由于崗位編制、領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)限制,人員內(nèi)部來(lái)自工作編制、解決政治待遇、評(píng)優(yōu)選模等方面的競(jìng)爭(zhēng)也隨之增大。競(jìng)爭(zhēng)一方面有利于黨政系統(tǒng)人事制度改革,激活隊(duì)伍活力,提高干部素質(zhì),但同時(shí)也給中年干部帶來(lái)巨大的壓力,如對(duì)權(quán)力地位的擔(dān)心、個(gè)人成就的焦慮、未來(lái)的憂愁等。材料5“記得有一天準(zhǔn)備去貧困戶家中查看上個(gè)月養(yǎng)殖的雞仔長(zhǎng)勢(shì),大清早剛到金銀村村口,就接到電話,要求馬上填報(bào)一份資料,蓋公章后立即將紙質(zhì)原件交到某區(qū)級(jí)部門。”石寨鎮(zhèn)紀(jì)委副書(shū)記、監(jiān)察辦副主任林玉婷談起這件事,顯得很無(wú)奈。以前,在走村串戶時(shí),時(shí)刻都要關(guān)注工作群,如對(duì)上級(jí)的通知沒(méi)有及時(shí)回復(fù)、及時(shí)處理,就要挨批,甚至通報(bào)。有時(shí)正在群眾家中走訪了解,一個(gè)電話就得匆匆返回單位處理。“現(xiàn)在,文件、會(huì)議精簡(jiǎn)了,督查考核規(guī)范了,特別是上次開(kāi)了推進(jìn)會(huì),我們工作起來(lái)更有干勁了!”林玉婷高興地說(shuō)。林玉婷說(shuō)的推進(jìn)會(huì),是2019年4月16日,江陽(yáng)區(qū)紀(jì)委監(jiān)委召開(kāi)的“2019年扶貧領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問(wèn)題專項(xiàng)治理工作推進(jìn)會(huì)”。會(huì)議明確指出,2019年是“基層減負(fù)年”“脫貧攻堅(jiān)紀(jì)律作風(fēng)保障年”,為基層減負(fù)是2019年扶貧領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問(wèn)題專項(xiàng)治理工作的重點(diǎn)。“少開(kāi)會(huì),少發(fā)文,不看廣告看療效。”該區(qū)扶貧開(kāi)發(fā)局局長(zhǎng)陳光紅在會(huì)上表態(tài)時(shí)說(shuō),凡是上級(jí)要求制發(fā)的文件必須結(jié)合實(shí)際、可行管用,凡是能通過(guò)電話、短信、工作群協(xié)調(diào)解決的一律不發(fā)文不開(kāi)會(huì),堅(jiān)決改進(jìn)文風(fēng)會(huì)風(fēng);凡是必須存留的表冊(cè),能利用大數(shù)據(jù)平臺(tái)直接提送的不讓鎮(zhèn)街報(bào)送,能用電子文檔不用紙質(zhì)報(bào)送,能用掃描版不用上門報(bào)送,堅(jiān)決精簡(jiǎn)資料表冊(cè)……堅(jiān)決改進(jìn)工作作風(fēng)?!靶问街髁x突出問(wèn)題解決了,黨員干部深入群眾、走訪調(diào)研的機(jī)會(huì)就多了,與貧閑群眾一道找出路、謀致富的辦法也就更多了。”江陽(yáng)區(qū)紀(jì)委常委、監(jiān)委委員鐘菲表示,接下來(lái),區(qū)紀(jì)委監(jiān)委將組成工作組,采取“四不兩直”方式,對(duì)為基層減負(fù)情況、“三個(gè)一律”落實(shí)情況進(jìn)行明查暗訪,發(fā)現(xiàn)一起查處一起,堅(jiān)決整治扶貧領(lǐng)域形式主義官僚主義問(wèn)題。為切實(shí)為基層減負(fù),該區(qū)從上到下全面清理扶貧領(lǐng)域文件表冊(cè)、留痕事項(xiàng)、督查檢查考核事項(xiàng)、宣傳標(biāo)語(yǔ)、扶貧工作日志、專用App、QQ群、微信群等留痕工作工具。嚴(yán)格落實(shí)“三個(gè)一律”,即凡是中央和省委未明確要求的各類證明、留痕事項(xiàng)一律取消,未經(jīng)市委市政府、區(qū)委區(qū)政府批準(zhǔn)的督查檢查考核事項(xiàng)一律不得開(kāi)展,基層設(shè)置宣傳標(biāo)語(yǔ)和宣傳欄一律不得作出違背客觀實(shí)際的硬性要求。2019年以來(lái),該區(qū)紀(jì)委監(jiān)委對(duì)2個(gè)鎮(zhèn)街和5個(gè)村(社區(qū))資料報(bào)送、參加會(huì)議、受督查檢查等情況進(jìn)行明查暗訪,收集問(wèn)題7項(xiàng)。“基層干部不應(yīng)深陷文山會(huì)海、檢查評(píng)比、資料報(bào)表的‘泥潭里’,應(yīng)該把有限的時(shí)間和精力放在為民辦實(shí)事、解難事、做好事上?!苯?yáng)區(qū)委常委、紀(jì)委書(shū)記、監(jiān)委主任陳學(xué)軍表示,深入開(kāi)展扶貧領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問(wèn)題專項(xiàng)治理,就是要落實(shí)好“基層減負(fù)年”“脫貧攻堅(jiān)紀(jì)律作風(fēng)保障年”要求,既緊盯扶貧領(lǐng)域腐敗問(wèn)題,又深挖形式主義、官僚主義等作風(fēng)問(wèn)題,為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)提供堅(jiān)強(qiáng)保障。材料6有一次,魯定公饒有興致地問(wèn)顏回道:“先生,您聽(tīng)說(shuō)過(guò)東野畢很擅長(zhǎng)駕馬吧?”顏回答道:“擅長(zhǎng)是很擅長(zhǎng),不過(guò)他的馬將來(lái)必會(huì)跑掉?!濒敹ü?tīng)了很不高興,東野畢擅長(zhǎng)駕馬是眾所周知之事,可如今,顏回卻說(shuō)他駕的馬必會(huì)跑掉,不知顏回是何用心。便對(duì)著旁邊的人說(shuō):“原來(lái)君子也會(huì)誣人啊!”顏回聽(tīng)后,并沒(méi)有辯白什么,退了出去。在顏回離開(kāi)后三天,掌管畜牧的官員突然跑來(lái)報(bào)告魯定公說(shuō):“東野畢駕的馬不聽(tīng)指喚,掙脫韁繩,車旁的兩匹馬拖著中間的兩匹馬,一起回到馬廄里了?!濒敹ü宦?tīng),驚坐而起,急忙喚人派車將顏回召來(lái)。顏回到后,魯定公便向顏回請(qǐng)教道:“前幾日寡人問(wèn)您東野畢擅長(zhǎng)駕馬的事,先生您說(shuō),擅長(zhǎng)是很擅長(zhǎng),但是他駕的馬必將跑掉。不知您是如何預(yù)先知道的呢?”顏回起身答道:“臣是以政事推測(cè)出來(lái)的。以前的時(shí)候,舜帝善于使用民力,造父擅長(zhǎng)使用馬力。舜帝不窮盡民力,造父不窮盡馬力,因此在舜王的那個(gè)時(shí)代,沒(méi)有流民,而造父手下,也沒(méi)有不聽(tīng)指示逃離的馬。但現(xiàn)在東野畢在駕馬的時(shí)候,雖然騎著馬,拿著韁繩,姿態(tài)很端正,駕馬的緩急快慢,進(jìn)退奔走,也很合適,只是當(dāng)經(jīng)歷險(xiǎn)阻到達(dá)遠(yuǎn)方之后,馬已經(jīng)筋疲力盡了,他卻仍然對(duì)馬責(zé)求不止,臣是從這里推想到的。”顏回觀東野畢駕馬,卻以舜王政事斷定有佚馬之后果,看似二者之間并無(wú)關(guān)聯(lián),然而道理卻相通,那就是:過(guò)猶不及,物極必反。舜王為圣王,不窮其民力,人民安居樂(lè)業(yè),因此沒(méi)有流民。東野畢雖然有一套馭馬的技術(shù),但對(duì)馬卻無(wú)體諒之心,一味窮馬力而奔波,馬自然不堪忍受而出逃。第4題、根據(jù)給定材料1,談?wù)剬?duì)教育“減負(fù)政策失真”的理解。要求:(1)緊扣材料,有邏輯性;(2)字?jǐn)?shù)不超過(guò)300字。我的答案:我的答案:參考答案:教育“減負(fù)政策失真”指的是教育減負(fù)政策在執(zhí)行過(guò)程中,由于學(xué)校執(zhí)行不到位、中高考?jí)毫Υ蠛图议L(zhǎng)不支持,導(dǎo)致減負(fù)政策不能真正落實(shí)。部分學(xué)校宣稱執(zhí)行減負(fù)政策,實(shí)際上卻很少開(kāi)設(shè)音體美等課程,仍著眼“分?jǐn)?shù)至上”,對(duì)減負(fù)政策的內(nèi)容和目的不了解、不重視,將減負(fù)政策簡(jiǎn)化為“減時(shí)間”政策,未真正落實(shí)減負(fù)政策。問(wèn)題產(chǎn)生的原因是,考試評(píng)價(jià)方式單一,高考難度并未降低,學(xué)生應(yīng)試壓力依舊。而家長(zhǎng)對(duì)減負(fù)政策持保留或不支持態(tài)度,更阻礙減負(fù)政策有效執(zhí)行。為此,應(yīng)建立中國(guó)特色現(xiàn)代教育考試招生制度,上級(jí)教育行政部門監(jiān)督學(xué)校做好減負(fù)政策宣傳工作,家長(zhǎng)轉(zhuǎn)變操之過(guò)急的心態(tài)。答案解析:第5題、閱讀給定材料2,結(jié)合實(shí)際,就如何緩解兒科醫(yī)生壓力提出建議。要求:(1)內(nèi)容全面,對(duì)策可行;(2)字?jǐn)?shù)不超過(guò)300字。我的答案:我的答案:參考答案:一是定向培養(yǎng)擴(kuò)大招收。國(guó)家層面在有條件的高校單獨(dú)開(kāi)設(shè)兒科專業(yè),向偏遠(yuǎn)省份定向培養(yǎng)兒科醫(yī)生,加大住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中兒科的招生規(guī)模。二是完善薪酬分配體系。考慮兒科工作特點(diǎn)合理確定兒科醫(yī)生工資水平,實(shí)行優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、同工同酬的總體要求。三是加強(qiáng)兒醫(yī)形象宣傳。利用微博、微信等渠道宣傳兒醫(yī)
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