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文檔簡介

專業(yè)實躡能力

一、A1

1、關(guān)于晨僵的護理措施敘述正確的是

A.睡眠時使用彈力手套保暖

B.起床后用熱水、冷水交替浸泡僵硬的關(guān)節(jié)

C.起床后可行冷水浴

D.減少關(guān)節(jié)的活動

E.避免做任何家務(wù)

【正確答案】A

【答案解析】

晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎突出的臨床表現(xiàn),是反映滑膜炎癥的一個指標(biāo)。持續(xù)時間往往超過1小時,活動后可

減輕。晚上睡眠時要保暖,起床后可用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié),應(yīng)活動關(guān)節(jié),避免長時間不動。

2、護士對甲狀腺功能亢進病人進行健康教育,不應(yīng)包括哪項內(nèi)容

A.服用他巴理不要隨意間斷

B.注意保護眼睛,避免過度用眼

C.每天應(yīng)食用含碘多的食品

D.食用高蛋白、高維生素飲食

E.注意監(jiān)測體重及晨起脈搏

【正確答案】C

【答案解析】

缺碘性甲狀腺腫可食用含碘豐富的食物,而甲狀腺功能亢進癥患者本身是甲狀腺素分泌過多,應(yīng)避免再食

用含碘豐富的食物。

I

3、經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查術(shù)護理措施不正確的是

A.術(shù)前教會病人練習(xí)憋氣及床上排尿

B.術(shù)前2~3天肌內(nèi)注射維生素K

C.指導(dǎo)病人術(shù)后三天內(nèi)減少飲水

D.術(shù)后絕對平臥24h

E.術(shù)中嚴(yán)密觀察病人

【正確答案】C

【答案解析】

經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查術(shù)后,若病人無絕對禁忌證,則應(yīng)鼓勵病人多飲水,以減少感染。

4、對腎盂腎炎患者進行健康教育內(nèi)容不正確的是

A.盡量多休息,避免體育運動

B.鼓勵患者大量飲水,每日飲水量>2500ml

C.女性平日要加強會陰部的衛(wèi)生保健,定期清洗

D.洗澡時不用盆浴或池浴,堅持淋浴

E.內(nèi)衣選擇棉織品為主,避免化纖織品

【正確答案】A

【答案解析】

慢性腎盂腎炎患者需堅持在身體允許的情況下,堅持體育運動,以增強身體免疫力,防止炎癥復(fù)發(fā)。

5、急性腎炎伴腎衰竭的護理措施最重要的是

A.量出為入,減少鈉和蛋白質(zhì)的攝入

B.保持室內(nèi)空氣新鮮

C.保持心情舒暢

2

D.預(yù)防感染

E.定期復(fù)查腎功能

【正確答案】A

【答案解析】

急性腎炎伴腎衰竭時,最重要的是嚴(yán)格量出為入,減少鈉和蛋白質(zhì)的攝入,以減輕水腫和氮質(zhì)血癥。

6、病人行胃鏡檢查后正確的護理是

A.檢查后可進食

B.檢查后如病人咽痛,可用溫水含漱或含咽片

C.如腹脹不可進行腹部按摩

D.流水清洗檢查器械,避免交叉感染

E.檢查后有潰瘍的病人嚴(yán)密觀察病情變化

【正確答案】E

【答案解析】

胃鏡檢查后數(shù)天內(nèi)應(yīng)密切觀察病人有無消化道穿孔、出血、感染等并發(fā)癥,一旦發(fā)現(xiàn)及時協(xié)助醫(yī)生進行對

癥處理。

7、對安裝人工起搏器病人的護理中,不正確的是

A.持續(xù)24小時心電監(jiān)護

B.平臥24小時,術(shù)側(cè)臥位

C.術(shù)后第4天開始協(xié)助病人做術(shù)側(cè)肢體肩部活動

D.沙袋壓迫傷口4~6小時

E.遵醫(yī)囑給予抗生素3天

【正確答案】B

3

【答案解析】

該題考察的是對行起搏器病人的護理,體位上要求首先平臥24小時,24小時后可側(cè)臥,但一定要禁止術(shù)

側(cè)臥位,其他護理措施均正確。

8、以下關(guān)于高血壓非藥物治療中正確的是

A.每人每天平均食鹽量降至8g

B.減輕精神壓力,保持平衡心理

C.多注意臥床休息,保持體力

D.高熱量、高蛋白、高維生素飲食

E.嚴(yán)格戒煙戒酒

【正確答案】B

【答案解析】

高血壓的非藥物治療包括:減輕體重;膳食限鹽,一般每人每天平均食鹽量降至6g,排除A;減少膳食脂

肪,補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),多吃蔬菜和水果,排除D;增加和保持適當(dāng)體力活動,排除C;戒煙、限酒,

排除E;減輕精神壓力,保持平衡心理,故選B。

9、急性心肌梗死患者的護理措施中,最重要的一項是

A.記24小時出入量

B.鹽水灌腸,促進排便

C.立即鼻導(dǎo)管吸氧

D.進行心理疏導(dǎo)

E.心電監(jiān)護

【正確答案】E

【答案解析】

4

急性期進行心電圖、血壓、呼吸監(jiān)護,密切觀察生命體征變化和心功能變化,防止并發(fā)癥的發(fā)生。

10、對哮喘持續(xù)狀態(tài)病人進行護理時,下列應(yīng)除外的是

A.守護在床邊,加強心理護理

B.應(yīng)定時變換病人體位

C.給予低流量鼻導(dǎo)管吸氧

D.保持呼吸道通暢

E.痰多且黏稠者可做藥物霧化吸入

【正確答案】C

【答案解析】

哮喘持續(xù)狀態(tài)病人一般給予鼻導(dǎo)管吸氧,如果嚴(yán)重缺氧則應(yīng)面罩給氧,如果仍不能改善嚴(yán)重缺氧可用壓力

支持機械通氣。

11、為防止呼吸道感染流行時出現(xiàn)交叉感染,接觸病毒感染者應(yīng)

A.臥床休息

B.對癥處理

C.多飲水,保證充足的睡眠

D.盡早抗病毒治療

E.呼吸道隔離

【正確答案】E

【答案解析】

為避免交叉感染,應(yīng)注意隔離病人,減少探視。

12、上消化道大出血且不易控制的常見病因是

A.十二指腸球后潰瘍出血

5

B.應(yīng)激性潰瘍出血

C.食管胃底靜脈曲張破裂出血

D.膽道出血

E.胃癌出血

【正確答案】C

【答案解析】

食管胃底靜脈曲張多由肝硬化門脈高壓引起,血管粗、壓力大,加之肝硬化病人本身存在凝血功能障礙,

一旦出血不易控制。

13、肝硬化所致消化道出血,搶救出血性休克的措施中,下列哪項是錯誤的

A.建立靜脈通道

B.保持呼吸道通暢

C.積極補充血容量

D.煩躁者給予嗎啡或巴比妥類藥物

E.監(jiān)測生命體征的變化

【正確答案】D

【答案解析】

肝硬化上消化道出血病人應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜藥物,因為可誘發(fā)肝性腦病。

14、COPD患者如出現(xiàn)低氧血癥應(yīng)實施合理氧療,下列正確的是

A.所有吸氧裝置定期消毒

B.睡眠時可中斷氧療

C.注意保持吸入氧氣的干燥

D.氧流量每分鐘4L左右

6

E.予鼻導(dǎo)管或面罩每天吸氧10小時以上

【正確答案】A

【答案解析】

COPD患者實施氧療,可鼻導(dǎo)管持續(xù)(或吸氧時間每天15小時以上)低流量吸氧,一般氧流量每分鐘1~

2/L?注意保持吸入氧氣的濕化,以免干燥的氧氣對呼吸道產(chǎn)生刺激和呼吸道黏液栓形成。所有吸氧裝置

定期消毒。睡眠時氧療不可間歇,以防熟睡時呼吸中樞興奮性減弱或上呼吸道阻塞而加重低氧血癥。

15、低氧血癥伴高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭

A.高流量給氧

B.高壓氧艙給氧

C.高流量通過50%乙醇濕化后給氧

D.低流量,低濃度持續(xù)給氧

E.低流量通過30%乙醇濕化后給氧

【正確答案】D

【答案解析】

對二型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度(25%-29%X低流量(1~2L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧,以免缺氧糾

正過快引起呼吸中樞抑制。

16、應(yīng)用血管擴張藥治療心力衰竭時,應(yīng)重點觀察患者的

A心率

B.呼吸

C.瞳孔

D.血壓

E.血鉀、鈉

7

【正確答案】D

【答案解析】

血管擴張藥通過擴張容量血管和外周阻力血管而減輕心臟前、后負荷,減少心肌耗氧,改善心功能。同時

由于其擴張血管作用,易發(fā)生低血壓的不良反應(yīng)。

17、傷寒病人的飲食護理中,錯誤的是

A.熱退1周后可吃低渣半流質(zhì)飲食

B.疾病恢復(fù)期,飲食可以不用限制

C.給予易消化、少纖維、營養(yǎng)豐富飲食

D.發(fā)熱期間盡量少吃易在腸腔內(nèi)產(chǎn)氣的食物

E.發(fā)熱期間給予富含維生素的清淡流質(zhì)飲食

【正確答案】B

【答案解析】

傷寒病人在疾病進展期應(yīng)控制飲食,否則易誘發(fā)腸道并發(fā)癥?;謴?fù)期可逐漸回復(fù)至正常飲食,但此時仍可

能發(fā)生并發(fā)癥,應(yīng)節(jié)制飲食。

18、急性腎炎起病兩周內(nèi)應(yīng)

A.臥床休息

B.絕對臥床休息

C.室內(nèi)輕度活動

D.可以正常活動

E.可以就近上學(xué),避免體育活動

【正確答案】A

【答案解析】

8

本題考查急性腎炎的一般護理措施。急性腎炎在起病的前兩周應(yīng)臥床休息,以增加腎血流,減輕腎的負擔(dān),

有利于患者恢復(fù)。

19、慢性腎衰竭長期低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食還需補充的是

A.球蛋白

B.白蛋白

C.高密度脂蛋白

D.低密度脂蛋白

E.必需氨基酸

【正確答案】E

【答案解析】

本題考查慢性腎衰竭的飲食護理措施。慢性腎衰竭進入尿毒癥期時,其內(nèi)生肌酎清除率低于5ml/min,此

時蛋白質(zhì)的入量應(yīng)控制在20g/d以下,長期低蛋白質(zhì)飲食會造成患者營養(yǎng)不良,因此為保證患者的營養(yǎng)供

應(yīng)就要補充必需氨基酸。

20、預(yù)防支氣管擴張繼發(fā)感染的關(guān)鍵措施是

A.注射疫苗

B.口服袪痰藥

C.使用支氣管擴張藥

D.大劑量使用抗生素

E.加強呼吸道痰液引流

【正確答案】E

【答案解析】

大多數(shù)支氣管擴張癥是由于支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞所引起,感染引起支氣管阻塞,阻塞又加重感

9

染,兩者互為結(jié)果。因此加強痰液引流,保持氣道通暢,是減少繼發(fā)感染的關(guān)鍵措施。

21、佝僂病患兒早期的臨床表現(xiàn)主要是

A.睡眠不安、多汗、枕禿

B.顱骨軟化

C.方頓

D.前因晚閉

E.出牙延遲

【正確答案】A

【答案解析】

佝僂病患兒早期主要表現(xiàn)為神經(jīng)、精神癥狀,如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭、出汗、枕禿。

22、護理嬰兒腹瀉患兒時,措施不正確的是

A.詳細記錄出入水量

B.加強臀部護理

C.腹脹時應(yīng)注意有無低鉀血癥

D.急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑

E.嘔吐頻繁者應(yīng)禁食、補液

【正確答案】D

【答案解析】

嬰兒腹瀉常見原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染,因而在急性腹瀉早期應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引

起消化不良及過敏的食物,大便還有利于腸內(nèi)毒素的排出,在病因不明的情況下,不能過早使用止瀉劑。

23、猩紅熱患兒治療首選

A.青霉素G

10

B.鏈霉素

C.紅霉素

D.氯霉素

E.卡拉霉素

【正確答案】A

【答案解析】

猩紅熱治療:首選青霉素G治療,中毒癥狀重或伴休克癥狀者,應(yīng)給予相應(yīng)處理,防治并發(fā)癥。

24、鐵劑治療缺鐵性貧血,治療最早出現(xiàn)的改變是

A.煩躁等精神癥狀減輕,食欲增加

B.網(wǎng)織紅細胞增多

C.血紅蛋白及紅細胞數(shù)上升

D.血小板增多

E.紅細胞大小及厚度不均

【正確答案】B

【答案解析】

鐵劑治療缺鐵性貧血,療效判斷:用藥2~3天后,網(wǎng)織紅細胞開始上升,5~7天達高峰,1~2周后Hb

逐漸上升,通常于治療3~4周達到正常。一般在血紅蛋白恢復(fù)正常后再繼續(xù)用藥8周以增加鐵儲存。

25、屬新生兒病態(tài)反應(yīng)的是下列哪項

A.乳腺腫大

B.生后2~3d出現(xiàn)黃疸

C.生后3~4d體溫37℃

D.面色蒼白,拒乳

11

E.體重下降大約8%

【正確答案】D

【答案解析】

面色蒼白、拒乳屬新生兒病態(tài)反應(yīng),其余各項均為生理現(xiàn)象。

26、急性腎小球腎炎的患兒,每日限鹽量為

A.0.5~2g

B.1~3g

C.1~2g

D.1~2.5g

E.1~1.5g

【正確答案】C

【答案解析】

急性腎小球腎炎飲食管理:少尿時,應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入,每日食鹽量1~2g,嚴(yán)重病例鈉鹽限制于每

日60mg/kg,有氮質(zhì)血癥時,限制蛋白質(zhì)的入量,給優(yōu)質(zhì)動物蛋白,每日0.5g/kg;供給高糖飲食以滿

足熱量的需求;嚴(yán)重水腫、尿少時應(yīng)限制水的攝入。尿量增加、水腫消退、血壓正常后,可恢復(fù)正常飲食,

以保證小兒生長發(fā)育的需要。

27、骨折現(xiàn)場急救錯誤的是

A.重點檢查有無內(nèi)臟損傷

B.取清潔布類包扎傷口

C.就地取材,固定傷肢

D.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位

E.平托法搬移脊柱骨折患者

12

【正確答案】D

【答案解析】

骨折急救中凡有骨折或疑有骨折的患者應(yīng)予以臨時固定處理;外露骨端一般不進行現(xiàn)場復(fù)位。

28、斷肢再植術(shù)后24h內(nèi)護理不正確的是

A.再植肢體高于心臟水平

B.保持再植肢體血管擴張

C.皮膚顏色呈暗紫色提示靜脈栓塞

D.遵醫(yī)囑使用低分子右旋糖酎

E.患側(cè)肢體溫度應(yīng)稍低于正常

【正確答案】E

【答案解析】

斷肢再植術(shù)后護理患肢應(yīng)抬高,保證靜脈回流;消除血管痙攣,遵醫(yī)囑使用低分

子右旋糖酎,保證再植肢體血管擴張;再植術(shù)后24h內(nèi)患肢溫度高于正常1~2℃;注意觀察皮膚的顏色,

皮膚顏色呈青紫色提示靜脈栓塞。

29、開放性骨折最早的治療措施是

A.早期使用抗生素

B.早期徹底清創(chuàng)

C.及時使用TAT

D.及時復(fù)位固定

E.鎮(zhèn)靜止痛

【正確答案】B

【答案解析】

13

開放性骨折最大的危險是由于創(chuàng)口被污染,大量細菌侵入并迅速繁殖而導(dǎo)致骨感染,嚴(yán)重者甚至引起生命

危險。因此其治療原則是及時正確地處理傷口,盡可能地防止感染。原則上講,清創(chuàng)越早,感染機會越小,

預(yù)后越好。

30、前列腺癌治療原則中表述錯誤的是

A.I期癌可不作處理,嚴(yán)密隨診

B.局限在III期癌可行根治性前列腺切除術(shù)

C.III、IV期癌以內(nèi)分泌治療為主

D.放射治療對前列腺癌的局部控制效果良好

E.采用手術(shù)或藥物去勢,配合抗雌激素制劑,可提高生存率

【正確答案】E

【答案解析】

IlkIV期癌以內(nèi)分泌治療為主,采用手術(shù)或藥物(如促黃體釋放激素類似物)去勢,配合抗雄激素制劑,

可提高生存率。

31、腎結(jié)核化療用藥護理錯誤的是

A.按時、足量服藥

B.足量、足療程服藥

C.定期檢查肝功能

D.遵醫(yī)囑使用藥物保護肝臟

E.雙腎結(jié)核可服用磺胺類藥物

【正確答案】E

【答案解析】

抗結(jié)核化療的護理包括,指導(dǎo)患者按時、足量、足療程服藥。藥物多有肝損害等副作用,遵醫(yī)囑使用藥物

14

保護肝臟,并定期檢查肝功能。勿用和慎用對腎臟有毒性的藥物,如氨基糖苔類、磺胺類藥物等,尤其是

雙腎結(jié)核、孤立腎結(jié)核、腎結(jié)核雙腎積水的病人。故答案選Eo

32、有關(guān)腎結(jié)核患者的治療和護理敘述不正確的是

A.注意休息,加強營養(yǎng)

B.可采用手術(shù)方式清除病灶

C.全腎切除術(shù)前至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物2周以上

D.術(shù)后可不必繼續(xù)抗結(jié)核治療

E.腎切除術(shù)后可較早下床活動

【正確答案】D

【答案解析】

腎結(jié)核患者術(shù)后一定要繼續(xù)抗結(jié)核治療6個月以上,這樣才能有效防止結(jié)核的復(fù)發(fā)。

33、腫瘤病人停止化療的指征是

A.白細胞計數(shù)(4X109/L

B.白細胞計數(shù)(5X109/L

C.白細胞計數(shù)〈7X109/L

D.白細胞計數(shù)(9X109/L

E.白細胞計數(shù)(12X109/L

【正確答案】A

【答案解析】

腫瘤病人白細胞計數(shù)v4X109/L應(yīng)停止化療。

34、顱內(nèi)壓增高患者吸氧敘述不正確的是

A.降低PaC02使腦血管舒張,腦血容量增多

15

B.降低顱內(nèi)壓

C.降低PaC02使腦血管收縮,腦血容量減少

D.減少腦血流量

E.增加Pa02

【正確答案】A

【答案解析】

通過持續(xù)或間斷吸氧,可降低PaC02使腦血管收縮,減少腦血流量,達到降低顱內(nèi)壓的目的。

35、可以降低急性胰腺炎發(fā)生的是

A.經(jīng)常服用磺胺藥或抗生素

B.積極治療十二指腸疾病

C.注意飲食衛(wèi)生

D.防止膽道疾病的發(fā)生

E.經(jīng)常服用消化酶類藥物

【正確答案】D

【答案解析】

急性胰腺炎的發(fā)生與膽道系統(tǒng)疾病密切相關(guān),膽道梗阻可以導(dǎo)致胰管內(nèi)壓力升高,導(dǎo)致胰腺腺泡破裂,具

有高度活性的胰蛋白酶進行“自我消化”,發(fā)生胰腺炎。

36、門靜脈高壓癥患者吃干硬、粗糙的食物,易引起

A.脾大

B.脾功能亢進

C.嘔血、黑便

D.頑固性腹水

16

E.肝性腦病

【正確答案】C

【答案解析】

干硬、粗糙的食物易損傷食管、胃底靜脈導(dǎo)致大出血。

37、闌尾炎手術(shù)切除后出現(xiàn)切口感染并發(fā)癥的觀察重點是

A.腹痛的觀察

B.已退的體溫再次升高

C.腹腔引流管的觀察

D.尿量

E.血壓變化

【正確答案】B

【答案解析】

按腹部手術(shù)后常規(guī)護理,定時測量生命體征,觀察腹部癥狀和體征,及時發(fā)現(xiàn)有無腹腔內(nèi)出血、切口感染、

粘連性腸梗阻、腹腔膿腫、腸瘦等并發(fā)癥,重點觀察已退的體溫再次升高。

38、傳統(tǒng)疝修補術(shù)后護理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.鼓勵患者早期下床活動

B.防止感冒

C.必要時給予緩瀉藥

D.腸功能恢復(fù)后方可進食

E.防止便秘

【正確答案】A

【答案解析】

17

傳統(tǒng)的疝修補術(shù)后早期避免下床活動,采用無張力疝修補術(shù)的病人可以早期離床活動。

39、護士對頸椎病病人進行術(shù)后出院指導(dǎo),正確的是

A.每天做快速轉(zhuǎn)頭運動鍛煉

B.1個月后疾病癥狀可完全消失

C.日常生活中減少頸部活動,盡量保持頸部固定

D.枕頭高度以頭頸部末壓上時有一拳高為宜

E.適度頸部鍛煉,避免過度運動

【正確答案】E

【答案解析】

頸椎病病人出院后應(yīng)加強頸部保護,防止頸部突然、用力、大范圍活動。頸椎病恢復(fù)為慢性過程,建立恢

復(fù)信心。功能鍛煉要循序漸進,避免頸部過度活動。

40、為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),下列需要酸化尿液的結(jié)石類型是

A.草酸鹽結(jié)石

B.尿酸結(jié)石

C.黃噤吟結(jié)石

D.胱氨酸結(jié)石

E.尿酸氨結(jié)石和磷酸鹽結(jié)石

【正確答案】A

【答案解析】

草酸鹽結(jié)石為堿性結(jié)石,通過酸化尿液可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

41、T管引流病人護理不正確的是

A.妥善固定

18

B.觀察引流液的量和性質(zhì)

C.必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管

D.通常留置3~5天拔管

E.拔管前須試行夾管1~2天

【正確答案】D

【答案解析】

一般術(shù)后12~14天,無特殊情況,可以拔除T形管。

42、既可以增加靜脈回心血量又能夠減輕呼吸負擔(dān)的體位是

A.半臥位

B.側(cè)臥位

C.頭高足低位

D.頭低足高位

E.上身及下肢各抬高10。~30。

【正確答案】E

【答案解析】

上身及下肢各抬高10°~30°可以增加回心血量及減輕呼吸困難。

43、輸卵管妊娠破裂明確診斷首選陰道后穹隆穿刺的主要解剖學(xué)基礎(chǔ)是

A.陰道后穹隆與子宮直腸陷凹緊鄰

B.輸卵管壁薄,不宜妊娠

C.輸卵管與子宮、陰道相通

D.陰道后穹隆與宮頸相鄰

E.輸卵管位干盆腔中

19

【正確答案】A

【答案解析】

陰道是性交器官,也是排出月經(jīng)血和胎兒娩出的通道。陰道壁由粘膜層、肌層和纖維層構(gòu)成。環(huán)繞子宮頸

周圍的組織稱為陰道穹隆,可分為前、后、左、右四部分。后穹隆較深,其頂端與子宮直腸陷凹貼接,是

腹腔的最低部分,當(dāng)該陷凹有積液時,可經(jīng)陰道后穹隆進行穿刺或引流,是診斷某些疾病或?qū)嵤┦中g(shù)的途

徑。

44、關(guān)于糖尿病孕婦所產(chǎn)新生兒的護理,描述正確的是

A.出生后應(yīng)立即檢查新生兒眼底情況

B.無論體重大小均按早產(chǎn)兒護理

C.出生后30分鐘應(yīng)皮下注射胰島素

D.勸告使用胰島素治療的產(chǎn)婦放棄母乳喂養(yǎng)

E.限制新生兒對單糖的攝入

【正確答案】B

【答案解析】

無論新生兒體重大小均按早產(chǎn)兒提供護理,選項B正確;在新生兒娩出30分鐘后定時滴服25%葡萄糖液

防止低血糖,故選項C錯誤;母乳喂養(yǎng)不會對新生兒產(chǎn)生不良影響,故選項D錯誤;A.E為干擾選項。

45、產(chǎn)后3天內(nèi),產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平的描述,正確的是

A.高孕激素、低泌乳素

B.高雌激素、低泌乳素

C.高雌激素、高泌乳素

D.高泌乳素、低雌激素

E.高泌乳素、高孕激素

20

【正確答案】D

【答案解析】

分娩后雌激素、孕激素水平急劇下降,至產(chǎn)后1周時已降至未孕時水平。胎盤生乳素于產(chǎn)后6小時不再測

出。人類絨毛膜促性腺激素在產(chǎn)后2周內(nèi)逐漸下降至消失。

泌乳素是一種多肽激素,也叫催乳素(PRL),是腦垂體所分泌的激素中的一種。婦女在懷孕后期及哺乳期,

泌乳素分泌旺盛,以促進乳腺發(fā)育與泌乳。

46、判斷產(chǎn)程進展的重要標(biāo)志是

A.胎頭下降程度

B.羊水的顏色

C.胎兒的心率

D.產(chǎn)婦的疼痛感

E.產(chǎn)婦陰道流血量

【正確答案】A

【答案解析】

胎頭下降程度:是決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察指標(biāo)。為能準(zhǔn)確判斷胎頭下降程度,應(yīng)定時行肛門檢查

或陰道檢查,以明確胎頭顱骨最低點的位置,并能協(xié)助判斷胎位。

47、關(guān)于骨盆內(nèi)測量,錯誤的是

A.適用于骨盆外測量有狹窄者

B.在妊娠24周以后進行

C.從恥骨聯(lián)合下緣到髓骨岬上緣中點的距離為箴恥內(nèi)徑

D.正常對角徑為11~11.5cm

E.還可估測中骨盆橫徑(坐骨棘間徑)長度

2I

【正確答案】D

【答案解析】

箴恥內(nèi)徑也稱對角徑。正常值為12.5~13cm。

48、對婦科化療病人血小板降低的護理錯誤的是

A.顱內(nèi)出血患者要減少活動量

B.用軟毛刷刷牙防止牙齦出血

C.減少患者摳鼻現(xiàn)象

D.忌食辛辣、堅硬粗糙的食物

E.治療操作慎用止血帶

【正確答案】A

【答案解析】

適當(dāng)限制病人的活動,防止活動時因體弱無力、貧血而發(fā)生外傷及出血意外,有顱內(nèi)出血或其他內(nèi)臟出血

傾向的病人,要絕對臥床休息。

49、產(chǎn)婦宮頸擴張的最大加速期處于

A.活躍期的前端

B.活躍期的中段

C.活躍期的末端

D.潛伏期的前端

E.潛伏期的末端

【正確答案】B

【答案解析】

根據(jù)圖片內(nèi)容,此題選這答案B。

22

50、正常妊娠時孕婦血清或尿中絨毛膜促性腺激素的高峰出現(xiàn)于

A.妊娠6~8周

B.妊娠8~10周

C.妊娠10~12周

D.妊娠12~14周

E.妊娠14~16周

【正確答案】B

【答案解析】

絨毛膜促性腺激素(hCG):胚泡一經(jīng)著床,合體滋養(yǎng)細胞即開始分泌hCG,在受精后10天左右即可用放

射免疫法自母體血清中測出,成為診斷早孕的敏感方法之一。至妊娠8~10周時分泌達高峰,持續(xù)1~2

周后逐漸下降。

51、關(guān)于診斷性刮宮術(shù),正確的是

A.不全流產(chǎn)致子宮長時間出血者,刮宮既能協(xié)助診斷又能止血

B.不孕癥患者診斷性刮宮應(yīng)在月經(jīng)來臨前或月經(jīng)來潮36小時內(nèi)

C.診斷性刮宮的刮出物放入干燥試管送檢

D.診斷性刮宮是取子宮內(nèi)膜基底層組織作病理學(xué)檢查

E.診斷性刮宮不能用于疾病的治療

【正確答案】A

【答案解析】

因不孕而進行刮宮者,應(yīng)選擇月經(jīng)前或月經(jīng)來潮12小時內(nèi)進行。將組織放入裝有固定液的小瓶內(nèi),并作好

標(biāo)記立即送病理科檢查。診斷性刮宮是取子宮內(nèi)膜功能層組織作病理學(xué)檢查,診斷性刮宮可以用于疾病的

治療。

23

二、A2

1、男性,39歲,夏季工地勞動時,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、胸悶。體檢:體溫38.2℃,脈搏124/min,

血壓70/50mmHg,面色蒼白,皮膚出冷汗,煩躁。該病人的首要護理措施應(yīng)是

A.應(yīng)用升壓藥

B.物理降溫

C.給清涼飲料

D.加強病情觀察

E.脫常高溫環(huán)境、補液

【正確答案】E

【答案解析】

根據(jù)病史及病人表現(xiàn)可判斷病人為中暑,屬熱衰竭類型,主要的處理措施是盡快脫離高溫環(huán)境,補液以糾

正血容量不足。

2、值班護士聽到301號病房患者家屬大聲喊道患者逐漸昏睡,叫患者不醒。立即巡視病房發(fā)現(xiàn)患者是甲

減合并心臟擴大,體溫35.5℃,呼吸變淺,11/min,脈搏52/min,血壓80/50mmHg,此時護士應(yīng)立即

A.立即給患者吸氧

B.調(diào)節(jié)室溫,注意保暖

C.通知醫(yī)生對病人進行搶救

D.加床擋,以防發(fā)生意外

E.注意調(diào)節(jié)補液速度,避免液體過多加重心臟負擔(dān)

【正確答案】C

【答案解析】

24

患者發(fā)生了黏液性水腫昏迷,需要立即進行搶救治療。

3、肝硬化患者上消化道出血后用三腔兩囊管壓迫止血24小時,未見繼續(xù)出血,此時正確的處理是

A.放氣拔管,轉(zhuǎn)外科治療

B.三腔兩囊管繼續(xù)壓迫止血24小時

C.繼續(xù)壓迫至大便隱血轉(zhuǎn)陰放氣拔管

D.放氣拔管,繼續(xù)行內(nèi)科治療

E.氣囊放氣后留置三腔兩囊管觀察24小時

【正確答案】E

【答案解析】

三腔兩囊管壓迫出血停止后,放出囊內(nèi)氣體,繼續(xù)觀察24h,未再出血可考慮拔管。

4、患者,女性,45歲。有肝硬化病史5年。3天前放腹水2000ml,近來患者常有神志不清、有幻覺,經(jīng)

常呈昏睡狀態(tài)。目前該患者飲食中蛋白質(zhì)含量為

A.限制在20g/d以下

B.限制在40g/d以下

C.限制在60g/d以下

D.暫時不給

E.不予限制

【正確答案】D

【答案解析】

該患者出現(xiàn)神志不清、有幻覺,經(jīng)常呈昏睡狀態(tài),屬于肝性腦病川期。此期應(yīng)禁食蛋白質(zhì),患者神志清楚

后,可逐步增加蛋白質(zhì)飲食。

5、患兒男,3歲。未接種麻疹疫苗,在托兒所中接觸麻疹患兒,立即給予免疫血清球蛋白注射,該小兒應(yīng)

25

觀察

A.5天

B.7天

C.14天

D.21天

E.28天

【正確答案】D

【答案解析】

接觸過麻疹患兒的易感兒應(yīng)隔離觀察21天。

6、患兒男,1.5歲。接種疫苗后即刻表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細

速、惡心嘔吐,此時護士應(yīng)采取的體位是

A.平臥位,頭稍低

B.側(cè)臥位,頭稍高

C.膝胸臥位,頭稍低

D.抬高頭肩部

E.仰臥位,頭稍高

【正確答案】A

【答案解析】

患兒發(fā)生過敏性休克。過敏性休克于注射免疫制劑后數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、

口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細速、惡心嘔吐、驚厥、大小便失禁以至昏迷。如不及時搶救,可在

短期內(nèi)危及生命。此時應(yīng)使患兒平臥,頭稍低,注意保暖,給予氧氣吸入。

7、患兒肺水腫,可吸入酒精濕化的氧氣,每次吸入不宜超過多長時間

26

A.10分鐘

B.15分鐘

C.30分鐘

D.25分鐘

E.20分鐘

【正確答案】E

【答案解析】

肺水腫,可給患兒吸入經(jīng)20%~30%酒精濕化的氧氣,間歇吸入,每次吸入不宜超過20分鐘。

8、患兒4歲。發(fā)熱、咳嗽6天。體溫38℃,呼吸24次/分。肺部有少許細濕啰音。痰液黏稠,不易咳出。

該患兒的主要護理措施是

A.立即物理降溫

B.給予適量止咳藥

C.室內(nèi)濕度保持40%

D.囑患兒進易消化飲食

E.定時霧化吸入、叩背排痰

【正確答案】E

【答案解析】

患兒痰液粘稠不易咳出。霧化吸入有利于稀釋痰液,配合叩背促進痰液排出。

9、患兒,3歲,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白為80g/L。為改善貧血癥狀最佳的食物是

A.牛奶及乳制品

B.魚、蝦及高熱量飲食

C.動物肝臟及高蛋白飲食

27

D.紫皮茄子及高蛋白飲食

E.海帶、紫菜及低蛋白飲食

【正確答案】C

【答案解析】

含鐵量較豐富的食物有肝、瘦肉類、蛋黃、豆類、紫菜、海帶及香菇等,谷類、多數(shù)蔬菜、水果含鐵較低,

乳類(如牛奶)含鐵最低。

10、患兒,4歲,體溫37.8℃,腹瀉8次/日,口渴,煩躁不安,皮膚粘膜干燥,查血清鈉140mmol/L,

應(yīng)考慮脫水性質(zhì)是

A.中度高滲性脫水

B.中度等滲性脫水

C.中度低滲性脫水

D.等滲性脫水

E.低滲性脫水

【正確答案】B

【答案解析】

從小兒皮膚黏膜表現(xiàn)上看,題干描述為“干燥”這是中度的表現(xiàn),輕度為“稍干燥”,重度則是“極干燥”需注意;

等滲性脫水血鈉值在130~150mmol/L之間,大于150為高滲性脫水,低于135為低滲性脫水。

11、女,1歲半。心率116次/分,心尖沖動在左側(cè)第4肋間鎖骨中線外1cm處,其臨床意義是

A.心率慢、心臟大小正常

B.心率快、心臟擴大

C.心率快、心臟大小正常

D.心率正常、心臟大小正常

28

E.心率正常、心臟擴大

【正確答案】D

【答案解析】

心臟位置:新生兒心臟位置較高并呈橫位,心尖搏動在第四肋間鎖骨中線外,心尖部分主要為右心室,2

歲以后的小兒心臟由橫位逐漸轉(zhuǎn)成斜位,心尖搏動下移至第五肋間隙,心尖部分主要為左心室。2~5歲時

左心界位于第四肋間左鎖骨中線外1cm處5~12歲在鎖骨中線上,12歲以后在第五肋間鎖骨中線內(nèi)0.5~

1cm。

新生兒時期,心率120~140次/分,1歲以內(nèi)110~130次/分,2~3歲100~120次/分,4~7歲80-100

次/分,8~14歲70~90次/分。

12、患者,男性,52歲。在查體中直腸指診觸到一腫塊,質(zhì)硬,經(jīng)診斷為晚期前列腺癌。該患者可出現(xiàn)的

特征性表現(xiàn)是

A.排尿困難

B.尿潴留

C.血尿

D.骨痛、病理性骨折

E.尿流細速

【正確答案】D

【答案解析】

晚期前列腺癌的患者出現(xiàn)骨痛、病理性骨折或脊髓受壓等轉(zhuǎn)移灶病狀,部分患者是以轉(zhuǎn)移癥狀就醫(yī);排尿

困難、尿潴留、血尿、尿流細速屬腫瘤中期癥狀。

13、患者,女性,47歲。因左腰部脹痛就診。B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂積水,內(nèi)有一直徑約2.0cm結(jié)石,IVP

顯示左腎中度積水,右腎正常,雙側(cè)輸尿管及下尿路通暢。該患者最佳的治療措施是

29

A.藥物溶石

B.經(jīng)皮腎鏡取石

C.腎盂切開取石

D.體外沖擊波碎石

E.經(jīng)腎竇切開取石

【正確答案】D

【答案解析】

對于結(jié)石直徑<2.5cm,無泌尿系統(tǒng)遠端梗阻、妊娠、過度肥胖、出血性疾病等禁忌證者,推薦采用體外

沖擊波碎石。該患者符合此適應(yīng)證,因此本題正確答案為D。

14、患者,男性,58歲。診斷為食管中段癌,行食管部分切除術(shù)、食管胃吻合術(shù)后,給予胸腔閉式引流,

考慮有活動性出血可能,敘述錯誤的是

A.患者出現(xiàn)煩躁不安、血壓下降

B.胸腔引流出的暗紅色血性液逐漸變淡

C.胸腔引流液有較多血凝塊

D.尿量減少

E.術(shù)后3小時內(nèi)胸腔閉式引流量為每小時100ml

【正確答案】B

【答案解析】

密切觀察食管癌術(shù)后患者胸腔閉式引流情況,若術(shù)后3小時內(nèi)胸腔閉式引流量為每小時100ml,呈鮮紅色

并有較多血凝塊,患者出現(xiàn)煩躁不安、血壓下降、脈搏增快、尿少等血容量不足的表現(xiàn),應(yīng)考慮有活動性

出血;通常待術(shù)后2~3天,胸腔閉式引流出的暗紅色血性液逐漸變淡,考慮拔管的體征之一。

15、患者,女性,28歲。朋友聚會后突感上腹持續(xù)性劇痛,呈刀割樣,伴惡心嘔吐,無黃染,診斷為急性

30

胰腺炎,護理正確的是

A.半流質(zhì),針刺療法

B.半流質(zhì),嗎啡解痙

C.禁食水,胃腸減壓

D.手術(shù)療法

E.進食流質(zhì),加食各種胰酶制劑

【正確答案】C

【答案解析】

急性胰腺炎應(yīng)禁食,胃腸減壓,給予抗胰酶藥物,協(xié)助病人變換體位。

16、患者,女性,G1P0,孕34+5周,無任何癥狀,今日發(fā)現(xiàn)有較多液體自陰道流出,產(chǎn)科檢查,無宮縮,

胎先露高浮,考慮胎膜早破,護士知道孕婦應(yīng)絕對臥床,采取的臥位是

A.仰臥位抬高臀部

B.左側(cè)臥位抬高臀部

C.半臥位抬高臀部

D.右側(cè)臥位

E.膝胸臥位

【正確答案】B

【答案解析】

胎膜早破胎先露部未銜接者絕對臥床休息,側(cè)臥位,抬高臀部,以防臍帶脫垂。

17、某孕婦妊娠40周,規(guī)律性腹痛20小時,破膜6小時,宮底劍突下1指,母體腹部右下方觸及圓而硬

的胎頭,胎心位于臍恥之間,胎手脫出于陰道外口,右肩已入陰道內(nèi)箴岬前方,胎位最正確的診斷是

A.肩右前位

3I

B.肩右后位

C.肩右橫位

D.肩左前位

E.肩左后位

【正確答案】B

【答案解析】

胎頭在母體腹部左側(cè),右手脫出為肩左前位,左手脫出為肩左后位;胎頭在母腹右側(cè),左手脫出為肩右前

位,右手脫出為肩右后位。

18、一位初孕50天的婦女,在“婦兒衛(wèi)生保健咨詢?nèi)铡毕蜃o士咨詢,孕期哪段時間應(yīng)禁止性生活,回答是在

妊娠

A.2個月內(nèi)及最后1個月

B.2個月內(nèi)及最后2個月

C.3個月內(nèi)及最后半個月

D.3個月內(nèi)及最后1個月

E.3個月內(nèi)及最后3個月

【正確答案】E

【答案解析】

妊娠前3個月及末3個月,應(yīng)避免性生活,以防流產(chǎn)、早產(chǎn)及感染。

19、患者,女性,37歲。采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕8年,因繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加劇就診。婦科檢查:宮頸光滑,

宮體后位,附件未及。應(yīng)選擇

A.取環(huán)改用口服避孕藥

B.取環(huán)改行輸卵管結(jié)扎術(shù)

32

C.取環(huán)改服前列腺素合成酶抑制劑

D.口服雌激素周期療法

E.口服孕激素周期療法

【正確答案】A

【答案解析】

考慮患者放置宮內(nèi)節(jié)育器后不良反應(yīng)較為嚴(yán)重,可考慮取環(huán),因患者年齡較輕,不建議行輸卵管結(jié)扎術(shù)。

取環(huán)后改服前列腺素合成酶抑制劑可以治療痛經(jīng),但不能同時有避孕效果??诜茉兴幰蛲瑫r抑制自身排

卵,從而抑制內(nèi)源性孕激素的產(chǎn)生。體內(nèi)前列腺素產(chǎn)生減少,對控制痛經(jīng)有一定作用。所以可選擇取環(huán)后

改用口服避孕藥。故選A。

20、患者,女性,32歲?,F(xiàn)產(chǎn)后8個月,正在哺乳。因妊娠2個月而來做人工流產(chǎn)。當(dāng)探針進入宮腔12cm

時術(shù)者仍感未到宮底,患者訴小腹疼痛,但不劇烈,陰道出血不多。下一步的處理是

A.立即停止手術(shù),立即給予縮宮素和抗生素

B.應(yīng)用縮宮素后繼續(xù)手術(shù)

C.報告醫(yī)生前來處理

D.繼續(xù)手術(shù),術(shù)后應(yīng)用抗生素和縮宮素

E.在腹腔鏡監(jiān)視下完成手術(shù)

【正確答案】A

【答案解析】

子宮穿孔:多見于哺乳期子宮、瘢痕子宮、過度傾屈、畸形子宮。此時需立即停止手術(shù),立即給予縮宮素

和抗生素,并嚴(yán)密觀察受術(shù)者的生命體征,有無腹痛、陰道流血及腹腔內(nèi)出血征象。子宮穿孔后,若情況

穩(wěn)定,胚胎組織尚未吸凈者,可在B超或腹腔鏡監(jiān)護下清宮;尚未進行吸宮操作者,應(yīng)立即入院準(zhǔn)備剖腹

探查。

33

三、A3/A4

1、林某,35歲,平時體健,體檢時未發(fā)現(xiàn)任何心腦血管疾病,一天其丈夫下班回家后發(fā)現(xiàn)林某昏倒在浴

室,面色呈櫻桃紅色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。

<1>、根據(jù)以上介紹,患者最有可能發(fā)生了

A.鉛中毒

B.一氧化碳中毒

C.富化物中毒

D.安眠藥中毒

E.食物中毒

【正確答案】B

【答案解析】

本題考查了一氧化碳中毒的診斷?;颊呋璧乖谠∈?,且口唇出現(xiàn)典型的一氧化碳中毒后櫻桃紅色據(jù)此可基

本明確為急性一氧化碳中毒。

<2>、搶救者首先應(yīng)采取的措施是

A.立即催吐

B.立即開放氣道

C.立即行心肺復(fù)蘇

D.立即徹底沖洗體表

E.立即移至通風(fēng)、空氣清新處

【正確答案】E

【答案解析】

34

本題考查的仍是對于一氧化碳中毒的現(xiàn)場急救措施。應(yīng)立即撤離中毒環(huán)境,將病人轉(zhuǎn)移到空氣清新處,并

注保暖,保持呼吸道通暢。

<3>、救護人員應(yīng)在搶救后幾分鐘再次評估呼吸、心跳

A.每隔1分鐘檢查

B.每隔2分鐘檢查

C.每隔5分鐘檢查

D.第一次1分鐘后檢查,以后每3~4分鐘檢查一次

E.第一次2分鐘后檢查,以后每5分鐘檢查一次

【正確答案】B

【答案解析】

本題考查了心肺復(fù)蘇術(shù)的操作技術(shù)。在心肺復(fù)蘇期間,每2分鐘(5個循環(huán))檢查呼吸、脈搏一次,注意

檢查時間不要超過10秒。

2、患兒男,1歲半。發(fā)熱,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治療無效。昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。入院查

體:體溫39.8℃,脈率180次份,呼吸65次/分,精神萎靡,煩躁不安,口唇發(fā)維,鼻翼扇動,三凹征(+),

兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。血白細胞2.5X109/L,中性粒細胞90%?;純涸\斷為肺炎合并心

技。

<1>、該患兒首要的護理診斷是

A.體溫升高

B.有腹脹的可能

C.氣體交換受損

D.營養(yǎng)失調(diào)

E.體液不足

35

【正確答案】C

<2>、對該患兒的具體護理措施,不妥的是

A.密切觀察患兒體溫

B.保持呼吸道通暢,給氧

C.保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?/p>

D.半臥位保持安靜,盡量減少刺激

E.經(jīng)常幫助患兒翻身,拍背,進行體位引流

【正確答案】E

【答案解析】

此時首要的護理診斷是氣體交換受損,與肺炎有關(guān),由于患兒合并心衰,缺氧明顯,應(yīng)盡可能保持安靜讓

患兒休息,不宜進行體位引流及翻身拍背等護理操作。

3、患兒,女,2歲。腹瀉5天,每天大便十余次,稀水樣便,偶有嘔吐,口渴,18小時無尿,查體:口

唇櫻紅,皮膚彈性差,四肢涼,眼窩凹陷,哭無淚。

<1>、患兒最可能出現(xiàn)

A.重型腹瀉伴酸中毒

B.急性腹瀉

C.輕型腹瀉伴輕度脫水

D.重型腹瀉伴中重度脫水、酸中毒

E.遷延性腹瀉

【正確答案】D

【答案解析】

中、重型腹瀉患兒常有嘔吐,嚴(yán)重者可吐出咖啡渣樣液體,每日大便可達十余次至數(shù)十次,每次量較多,

36

呈蛋花湯或水樣,可有少量黏液。

口唇櫻紅為酸中毒的表現(xiàn)?;純浩つw彈性差,四肢涼,眼窩凹陷,哭無淚為中-重度脫水表現(xiàn)。

<2>、治療措施正確的是

A.首先予2:1等張含鈉液

B.液體量為5ml/kg

C.輸液速度為2小時內(nèi)快速滴注

D.脫水糾正后立即糾酸

E.同時補鉀,濃度不超過0.3%

【正確答案】A

【答案解析】

重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg?

4、患者,男性,39歲。車禍至左肋區(qū)損傷4小時,查體:神志模糊,體溫37.6℃,脈搏細弱,肢端青紫發(fā)

冷,血壓65/40mmHg,全腹有壓痛,無反跳痛,無尿,診斷為失血性休克。

<1>、治療休克首先采取的措施是

A.靜脈用強心藥物

B.立即手術(shù)治療

C.及時、快速補充平衡鹽溶液

D.利尿劑改善腎功能

E.應(yīng)用抗生素

【正確答案】C

【答案解析】

失血性休克為低血容量休克,其首選的治療為迅速補充血容量,其它治療均不是最有效的措施。

37

<2>、抗休克措施中錯誤的是

A.吸氧,輸液

B.置熱水袋保溫

C.中凹體位

D.測每小時尿量

E.測中心靜脈壓

【正確答案】B

【答案解析】

休克患者的人體知覺遲鈍,相應(yīng)的應(yīng)激反應(yīng)減弱,對環(huán)境不敏感,進行體表加溫容易造成燙傷。

5、患者,女性,55歲。腹股溝韌帶外側(cè)下方突然出現(xiàn)半球形包塊,疼痛,不能回納,伴有惡心、嘔吐,

肛門不排氣。腹部X線檢查提示:腹腔脹氣,有數(shù)個液平。

<1>、該患者最可能的情況是

A.股疝

B.腹股溝直疝

C.腹股溝斜疝

D.腹股溝淋巴結(jié)炎

E.粘連性腸梗阻

【正確答案】A

【答案解析】

中年以上婦女,腹股溝韌帶下方包塊,伴腸梗阻癥狀,符合股疝臨床特點。

<2>、最有助于病情判斷的依據(jù)是

A.該患者為年齡大于40歲的女性

38

B.疼痛,伴有惡心、嘔吐

C.包塊呈半球形

D.在腹股溝韌帶下方外側(cè)有一包塊

E.腹部X線檢查提示腹腔脹氣

【正確答案】D

【答案解析】

股疝確診的關(guān)鍵是疝塊脫出的部位。

<3>、該患者目前恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.觀察生命體征變化

B.觀察疼痛等癥狀有無緩解

C.觀察包塊大小的變化

D.擇期手術(shù)治療

E.盡早手術(shù)治療

【正確答案】E

【答案解析】

股疝易嵌頓、絞窄,確診后應(yīng)及時手術(shù)治療。

6、某公交車站旁,一位年輕姑娘突然呼吸困難,全身發(fā)麻,手腳僵硬,幾位熱心市民看到后,幫她按摩穴

位。待女孩送至醫(yī)院后,醫(yī)生介紹,女孩感到呼吸困難后立刻大口呼吸,換氣太猛引起體內(nèi)二氧化碳濃度

過低,造成酸堿平衡紊亂,導(dǎo)致了全身發(fā)麻僵硬。

<1>、該患者患有的酸堿平衡紊亂是

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

39

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.混合型酸堿平衡紊亂

【正確答案】D

【答案解析】

凡換氣過度都可發(fā)生呼吸性堿中毒,見于瘙癥、顱腦損傷、高燒、使用呼吸機不當(dāng)?shù)?。因過度換氣使血中

PaC02明顯降低,

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