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文檔簡介
專業(yè)實躡能力
一、A1
1、關(guān)于晨僵的護理措施敘述正確的是
A.睡眠時使用彈力手套保暖
B.起床后用熱水、冷水交替浸泡僵硬的關(guān)節(jié)
C.起床后可行冷水浴
D.減少關(guān)節(jié)的活動
E.避免做任何家務(wù)
【正確答案】A
【答案解析】
晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎突出的臨床表現(xiàn),是反映滑膜炎癥的一個指標(biāo)。持續(xù)時間往往超過1小時,活動后可
減輕。晚上睡眠時要保暖,起床后可用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié),應(yīng)活動關(guān)節(jié),避免長時間不動。
2、護士對甲狀腺功能亢進病人進行健康教育,不應(yīng)包括哪項內(nèi)容
A.服用他巴理不要隨意間斷
B.注意保護眼睛,避免過度用眼
C.每天應(yīng)食用含碘多的食品
D.食用高蛋白、高維生素飲食
E.注意監(jiān)測體重及晨起脈搏
【正確答案】C
【答案解析】
缺碘性甲狀腺腫可食用含碘豐富的食物,而甲狀腺功能亢進癥患者本身是甲狀腺素分泌過多,應(yīng)避免再食
用含碘豐富的食物。
I
3、經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查術(shù)護理措施不正確的是
A.術(shù)前教會病人練習(xí)憋氣及床上排尿
B.術(shù)前2~3天肌內(nèi)注射維生素K
C.指導(dǎo)病人術(shù)后三天內(nèi)減少飲水
D.術(shù)后絕對平臥24h
E.術(shù)中嚴(yán)密觀察病人
【正確答案】C
【答案解析】
經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查術(shù)后,若病人無絕對禁忌證,則應(yīng)鼓勵病人多飲水,以減少感染。
4、對腎盂腎炎患者進行健康教育內(nèi)容不正確的是
A.盡量多休息,避免體育運動
B.鼓勵患者大量飲水,每日飲水量>2500ml
C.女性平日要加強會陰部的衛(wèi)生保健,定期清洗
D.洗澡時不用盆浴或池浴,堅持淋浴
E.內(nèi)衣選擇棉織品為主,避免化纖織品
【正確答案】A
【答案解析】
慢性腎盂腎炎患者需堅持在身體允許的情況下,堅持體育運動,以增強身體免疫力,防止炎癥復(fù)發(fā)。
5、急性腎炎伴腎衰竭的護理措施最重要的是
A.量出為入,減少鈉和蛋白質(zhì)的攝入
B.保持室內(nèi)空氣新鮮
C.保持心情舒暢
2
D.預(yù)防感染
E.定期復(fù)查腎功能
【正確答案】A
【答案解析】
急性腎炎伴腎衰竭時,最重要的是嚴(yán)格量出為入,減少鈉和蛋白質(zhì)的攝入,以減輕水腫和氮質(zhì)血癥。
6、病人行胃鏡檢查后正確的護理是
A.檢查后可進食
B.檢查后如病人咽痛,可用溫水含漱或含咽片
C.如腹脹不可進行腹部按摩
D.流水清洗檢查器械,避免交叉感染
E.檢查后有潰瘍的病人嚴(yán)密觀察病情變化
【正確答案】E
【答案解析】
胃鏡檢查后數(shù)天內(nèi)應(yīng)密切觀察病人有無消化道穿孔、出血、感染等并發(fā)癥,一旦發(fā)現(xiàn)及時協(xié)助醫(yī)生進行對
癥處理。
7、對安裝人工起搏器病人的護理中,不正確的是
A.持續(xù)24小時心電監(jiān)護
B.平臥24小時,術(shù)側(cè)臥位
C.術(shù)后第4天開始協(xié)助病人做術(shù)側(cè)肢體肩部活動
D.沙袋壓迫傷口4~6小時
E.遵醫(yī)囑給予抗生素3天
【正確答案】B
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【答案解析】
該題考察的是對行起搏器病人的護理,體位上要求首先平臥24小時,24小時后可側(cè)臥,但一定要禁止術(shù)
側(cè)臥位,其他護理措施均正確。
8、以下關(guān)于高血壓非藥物治療中正確的是
A.每人每天平均食鹽量降至8g
B.減輕精神壓力,保持平衡心理
C.多注意臥床休息,保持體力
D.高熱量、高蛋白、高維生素飲食
E.嚴(yán)格戒煙戒酒
【正確答案】B
【答案解析】
高血壓的非藥物治療包括:減輕體重;膳食限鹽,一般每人每天平均食鹽量降至6g,排除A;減少膳食脂
肪,補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),多吃蔬菜和水果,排除D;增加和保持適當(dāng)體力活動,排除C;戒煙、限酒,
排除E;減輕精神壓力,保持平衡心理,故選B。
9、急性心肌梗死患者的護理措施中,最重要的一項是
A.記24小時出入量
B.鹽水灌腸,促進排便
C.立即鼻導(dǎo)管吸氧
D.進行心理疏導(dǎo)
E.心電監(jiān)護
【正確答案】E
【答案解析】
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急性期進行心電圖、血壓、呼吸監(jiān)護,密切觀察生命體征變化和心功能變化,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
10、對哮喘持續(xù)狀態(tài)病人進行護理時,下列應(yīng)除外的是
A.守護在床邊,加強心理護理
B.應(yīng)定時變換病人體位
C.給予低流量鼻導(dǎo)管吸氧
D.保持呼吸道通暢
E.痰多且黏稠者可做藥物霧化吸入
【正確答案】C
【答案解析】
哮喘持續(xù)狀態(tài)病人一般給予鼻導(dǎo)管吸氧,如果嚴(yán)重缺氧則應(yīng)面罩給氧,如果仍不能改善嚴(yán)重缺氧可用壓力
支持機械通氣。
11、為防止呼吸道感染流行時出現(xiàn)交叉感染,接觸病毒感染者應(yīng)
A.臥床休息
B.對癥處理
C.多飲水,保證充足的睡眠
D.盡早抗病毒治療
E.呼吸道隔離
【正確答案】E
【答案解析】
為避免交叉感染,應(yīng)注意隔離病人,減少探視。
12、上消化道大出血且不易控制的常見病因是
A.十二指腸球后潰瘍出血
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B.應(yīng)激性潰瘍出血
C.食管胃底靜脈曲張破裂出血
D.膽道出血
E.胃癌出血
【正確答案】C
【答案解析】
食管胃底靜脈曲張多由肝硬化門脈高壓引起,血管粗、壓力大,加之肝硬化病人本身存在凝血功能障礙,
一旦出血不易控制。
13、肝硬化所致消化道出血,搶救出血性休克的措施中,下列哪項是錯誤的
A.建立靜脈通道
B.保持呼吸道通暢
C.積極補充血容量
D.煩躁者給予嗎啡或巴比妥類藥物
E.監(jiān)測生命體征的變化
【正確答案】D
【答案解析】
肝硬化上消化道出血病人應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜藥物,因為可誘發(fā)肝性腦病。
14、COPD患者如出現(xiàn)低氧血癥應(yīng)實施合理氧療,下列正確的是
A.所有吸氧裝置定期消毒
B.睡眠時可中斷氧療
C.注意保持吸入氧氣的干燥
D.氧流量每分鐘4L左右
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E.予鼻導(dǎo)管或面罩每天吸氧10小時以上
【正確答案】A
【答案解析】
COPD患者實施氧療,可鼻導(dǎo)管持續(xù)(或吸氧時間每天15小時以上)低流量吸氧,一般氧流量每分鐘1~
2/L?注意保持吸入氧氣的濕化,以免干燥的氧氣對呼吸道產(chǎn)生刺激和呼吸道黏液栓形成。所有吸氧裝置
定期消毒。睡眠時氧療不可間歇,以防熟睡時呼吸中樞興奮性減弱或上呼吸道阻塞而加重低氧血癥。
15、低氧血癥伴高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭
A.高流量給氧
B.高壓氧艙給氧
C.高流量通過50%乙醇濕化后給氧
D.低流量,低濃度持續(xù)給氧
E.低流量通過30%乙醇濕化后給氧
【正確答案】D
【答案解析】
對二型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度(25%-29%X低流量(1~2L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧,以免缺氧糾
正過快引起呼吸中樞抑制。
16、應(yīng)用血管擴張藥治療心力衰竭時,應(yīng)重點觀察患者的
A心率
B.呼吸
C.瞳孔
D.血壓
E.血鉀、鈉
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【正確答案】D
【答案解析】
血管擴張藥通過擴張容量血管和外周阻力血管而減輕心臟前、后負荷,減少心肌耗氧,改善心功能。同時
由于其擴張血管作用,易發(fā)生低血壓的不良反應(yīng)。
17、傷寒病人的飲食護理中,錯誤的是
A.熱退1周后可吃低渣半流質(zhì)飲食
B.疾病恢復(fù)期,飲食可以不用限制
C.給予易消化、少纖維、營養(yǎng)豐富飲食
D.發(fā)熱期間盡量少吃易在腸腔內(nèi)產(chǎn)氣的食物
E.發(fā)熱期間給予富含維生素的清淡流質(zhì)飲食
【正確答案】B
【答案解析】
傷寒病人在疾病進展期應(yīng)控制飲食,否則易誘發(fā)腸道并發(fā)癥?;謴?fù)期可逐漸回復(fù)至正常飲食,但此時仍可
能發(fā)生并發(fā)癥,應(yīng)節(jié)制飲食。
18、急性腎炎起病兩周內(nèi)應(yīng)
A.臥床休息
B.絕對臥床休息
C.室內(nèi)輕度活動
D.可以正常活動
E.可以就近上學(xué),避免體育活動
【正確答案】A
【答案解析】
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本題考查急性腎炎的一般護理措施。急性腎炎在起病的前兩周應(yīng)臥床休息,以增加腎血流,減輕腎的負擔(dān),
有利于患者恢復(fù)。
19、慢性腎衰竭長期低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食還需補充的是
A.球蛋白
B.白蛋白
C.高密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白
E.必需氨基酸
【正確答案】E
【答案解析】
本題考查慢性腎衰竭的飲食護理措施。慢性腎衰竭進入尿毒癥期時,其內(nèi)生肌酎清除率低于5ml/min,此
時蛋白質(zhì)的入量應(yīng)控制在20g/d以下,長期低蛋白質(zhì)飲食會造成患者營養(yǎng)不良,因此為保證患者的營養(yǎng)供
應(yīng)就要補充必需氨基酸。
20、預(yù)防支氣管擴張繼發(fā)感染的關(guān)鍵措施是
A.注射疫苗
B.口服袪痰藥
C.使用支氣管擴張藥
D.大劑量使用抗生素
E.加強呼吸道痰液引流
【正確答案】E
【答案解析】
大多數(shù)支氣管擴張癥是由于支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞所引起,感染引起支氣管阻塞,阻塞又加重感
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染,兩者互為結(jié)果。因此加強痰液引流,保持氣道通暢,是減少繼發(fā)感染的關(guān)鍵措施。
21、佝僂病患兒早期的臨床表現(xiàn)主要是
A.睡眠不安、多汗、枕禿
B.顱骨軟化
C.方頓
D.前因晚閉
E.出牙延遲
【正確答案】A
【答案解析】
佝僂病患兒早期主要表現(xiàn)為神經(jīng)、精神癥狀,如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭、出汗、枕禿。
22、護理嬰兒腹瀉患兒時,措施不正確的是
A.詳細記錄出入水量
B.加強臀部護理
C.腹脹時應(yīng)注意有無低鉀血癥
D.急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑
E.嘔吐頻繁者應(yīng)禁食、補液
【正確答案】D
【答案解析】
嬰兒腹瀉常見原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染,因而在急性腹瀉早期應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引
起消化不良及過敏的食物,大便還有利于腸內(nèi)毒素的排出,在病因不明的情況下,不能過早使用止瀉劑。
23、猩紅熱患兒治療首選
A.青霉素G
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B.鏈霉素
C.紅霉素
D.氯霉素
E.卡拉霉素
【正確答案】A
【答案解析】
猩紅熱治療:首選青霉素G治療,中毒癥狀重或伴休克癥狀者,應(yīng)給予相應(yīng)處理,防治并發(fā)癥。
24、鐵劑治療缺鐵性貧血,治療最早出現(xiàn)的改變是
A.煩躁等精神癥狀減輕,食欲增加
B.網(wǎng)織紅細胞增多
C.血紅蛋白及紅細胞數(shù)上升
D.血小板增多
E.紅細胞大小及厚度不均
【正確答案】B
【答案解析】
鐵劑治療缺鐵性貧血,療效判斷:用藥2~3天后,網(wǎng)織紅細胞開始上升,5~7天達高峰,1~2周后Hb
逐漸上升,通常于治療3~4周達到正常。一般在血紅蛋白恢復(fù)正常后再繼續(xù)用藥8周以增加鐵儲存。
25、屬新生兒病態(tài)反應(yīng)的是下列哪項
A.乳腺腫大
B.生后2~3d出現(xiàn)黃疸
C.生后3~4d體溫37℃
D.面色蒼白,拒乳
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E.體重下降大約8%
【正確答案】D
【答案解析】
面色蒼白、拒乳屬新生兒病態(tài)反應(yīng),其余各項均為生理現(xiàn)象。
26、急性腎小球腎炎的患兒,每日限鹽量為
A.0.5~2g
B.1~3g
C.1~2g
D.1~2.5g
E.1~1.5g
【正確答案】C
【答案解析】
急性腎小球腎炎飲食管理:少尿時,應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入,每日食鹽量1~2g,嚴(yán)重病例鈉鹽限制于每
日60mg/kg,有氮質(zhì)血癥時,限制蛋白質(zhì)的入量,給優(yōu)質(zhì)動物蛋白,每日0.5g/kg;供給高糖飲食以滿
足熱量的需求;嚴(yán)重水腫、尿少時應(yīng)限制水的攝入。尿量增加、水腫消退、血壓正常后,可恢復(fù)正常飲食,
以保證小兒生長發(fā)育的需要。
27、骨折現(xiàn)場急救錯誤的是
A.重點檢查有無內(nèi)臟損傷
B.取清潔布類包扎傷口
C.就地取材,固定傷肢
D.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位
E.平托法搬移脊柱骨折患者
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【正確答案】D
【答案解析】
骨折急救中凡有骨折或疑有骨折的患者應(yīng)予以臨時固定處理;外露骨端一般不進行現(xiàn)場復(fù)位。
28、斷肢再植術(shù)后24h內(nèi)護理不正確的是
A.再植肢體高于心臟水平
B.保持再植肢體血管擴張
C.皮膚顏色呈暗紫色提示靜脈栓塞
D.遵醫(yī)囑使用低分子右旋糖酎
E.患側(cè)肢體溫度應(yīng)稍低于正常
【正確答案】E
【答案解析】
斷肢再植術(shù)后護理患肢應(yīng)抬高,保證靜脈回流;消除血管痙攣,遵醫(yī)囑使用低分
子右旋糖酎,保證再植肢體血管擴張;再植術(shù)后24h內(nèi)患肢溫度高于正常1~2℃;注意觀察皮膚的顏色,
皮膚顏色呈青紫色提示靜脈栓塞。
29、開放性骨折最早的治療措施是
A.早期使用抗生素
B.早期徹底清創(chuàng)
C.及時使用TAT
D.及時復(fù)位固定
E.鎮(zhèn)靜止痛
【正確答案】B
【答案解析】
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開放性骨折最大的危險是由于創(chuàng)口被污染,大量細菌侵入并迅速繁殖而導(dǎo)致骨感染,嚴(yán)重者甚至引起生命
危險。因此其治療原則是及時正確地處理傷口,盡可能地防止感染。原則上講,清創(chuàng)越早,感染機會越小,
預(yù)后越好。
30、前列腺癌治療原則中表述錯誤的是
A.I期癌可不作處理,嚴(yán)密隨診
B.局限在III期癌可行根治性前列腺切除術(shù)
C.III、IV期癌以內(nèi)分泌治療為主
D.放射治療對前列腺癌的局部控制效果良好
E.采用手術(shù)或藥物去勢,配合抗雌激素制劑,可提高生存率
【正確答案】E
【答案解析】
IlkIV期癌以內(nèi)分泌治療為主,采用手術(shù)或藥物(如促黃體釋放激素類似物)去勢,配合抗雄激素制劑,
可提高生存率。
31、腎結(jié)核化療用藥護理錯誤的是
A.按時、足量服藥
B.足量、足療程服藥
C.定期檢查肝功能
D.遵醫(yī)囑使用藥物保護肝臟
E.雙腎結(jié)核可服用磺胺類藥物
【正確答案】E
【答案解析】
抗結(jié)核化療的護理包括,指導(dǎo)患者按時、足量、足療程服藥。藥物多有肝損害等副作用,遵醫(yī)囑使用藥物
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保護肝臟,并定期檢查肝功能。勿用和慎用對腎臟有毒性的藥物,如氨基糖苔類、磺胺類藥物等,尤其是
雙腎結(jié)核、孤立腎結(jié)核、腎結(jié)核雙腎積水的病人。故答案選Eo
32、有關(guān)腎結(jié)核患者的治療和護理敘述不正確的是
A.注意休息,加強營養(yǎng)
B.可采用手術(shù)方式清除病灶
C.全腎切除術(shù)前至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物2周以上
D.術(shù)后可不必繼續(xù)抗結(jié)核治療
E.腎切除術(shù)后可較早下床活動
【正確答案】D
【答案解析】
腎結(jié)核患者術(shù)后一定要繼續(xù)抗結(jié)核治療6個月以上,這樣才能有效防止結(jié)核的復(fù)發(fā)。
33、腫瘤病人停止化療的指征是
A.白細胞計數(shù)(4X109/L
B.白細胞計數(shù)(5X109/L
C.白細胞計數(shù)〈7X109/L
D.白細胞計數(shù)(9X109/L
E.白細胞計數(shù)(12X109/L
【正確答案】A
【答案解析】
腫瘤病人白細胞計數(shù)v4X109/L應(yīng)停止化療。
34、顱內(nèi)壓增高患者吸氧敘述不正確的是
A.降低PaC02使腦血管舒張,腦血容量增多
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B.降低顱內(nèi)壓
C.降低PaC02使腦血管收縮,腦血容量減少
D.減少腦血流量
E.增加Pa02
【正確答案】A
【答案解析】
通過持續(xù)或間斷吸氧,可降低PaC02使腦血管收縮,減少腦血流量,達到降低顱內(nèi)壓的目的。
35、可以降低急性胰腺炎發(fā)生的是
A.經(jīng)常服用磺胺藥或抗生素
B.積極治療十二指腸疾病
C.注意飲食衛(wèi)生
D.防止膽道疾病的發(fā)生
E.經(jīng)常服用消化酶類藥物
【正確答案】D
【答案解析】
急性胰腺炎的發(fā)生與膽道系統(tǒng)疾病密切相關(guān),膽道梗阻可以導(dǎo)致胰管內(nèi)壓力升高,導(dǎo)致胰腺腺泡破裂,具
有高度活性的胰蛋白酶進行“自我消化”,發(fā)生胰腺炎。
36、門靜脈高壓癥患者吃干硬、粗糙的食物,易引起
A.脾大
B.脾功能亢進
C.嘔血、黑便
D.頑固性腹水
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E.肝性腦病
【正確答案】C
【答案解析】
干硬、粗糙的食物易損傷食管、胃底靜脈導(dǎo)致大出血。
37、闌尾炎手術(shù)切除后出現(xiàn)切口感染并發(fā)癥的觀察重點是
A.腹痛的觀察
B.已退的體溫再次升高
C.腹腔引流管的觀察
D.尿量
E.血壓變化
【正確答案】B
【答案解析】
按腹部手術(shù)后常規(guī)護理,定時測量生命體征,觀察腹部癥狀和體征,及時發(fā)現(xiàn)有無腹腔內(nèi)出血、切口感染、
粘連性腸梗阻、腹腔膿腫、腸瘦等并發(fā)癥,重點觀察已退的體溫再次升高。
38、傳統(tǒng)疝修補術(shù)后護理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.鼓勵患者早期下床活動
B.防止感冒
C.必要時給予緩瀉藥
D.腸功能恢復(fù)后方可進食
E.防止便秘
【正確答案】A
【答案解析】
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傳統(tǒng)的疝修補術(shù)后早期避免下床活動,采用無張力疝修補術(shù)的病人可以早期離床活動。
39、護士對頸椎病病人進行術(shù)后出院指導(dǎo),正確的是
A.每天做快速轉(zhuǎn)頭運動鍛煉
B.1個月后疾病癥狀可完全消失
C.日常生活中減少頸部活動,盡量保持頸部固定
D.枕頭高度以頭頸部末壓上時有一拳高為宜
E.適度頸部鍛煉,避免過度運動
【正確答案】E
【答案解析】
頸椎病病人出院后應(yīng)加強頸部保護,防止頸部突然、用力、大范圍活動。頸椎病恢復(fù)為慢性過程,建立恢
復(fù)信心。功能鍛煉要循序漸進,避免頸部過度活動。
40、為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),下列需要酸化尿液的結(jié)石類型是
A.草酸鹽結(jié)石
B.尿酸結(jié)石
C.黃噤吟結(jié)石
D.胱氨酸結(jié)石
E.尿酸氨結(jié)石和磷酸鹽結(jié)石
【正確答案】A
【答案解析】
草酸鹽結(jié)石為堿性結(jié)石,通過酸化尿液可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
41、T管引流病人護理不正確的是
A.妥善固定
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B.觀察引流液的量和性質(zhì)
C.必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管
D.通常留置3~5天拔管
E.拔管前須試行夾管1~2天
【正確答案】D
【答案解析】
一般術(shù)后12~14天,無特殊情況,可以拔除T形管。
42、既可以增加靜脈回心血量又能夠減輕呼吸負擔(dān)的體位是
A.半臥位
B.側(cè)臥位
C.頭高足低位
D.頭低足高位
E.上身及下肢各抬高10。~30。
【正確答案】E
【答案解析】
上身及下肢各抬高10°~30°可以增加回心血量及減輕呼吸困難。
43、輸卵管妊娠破裂明確診斷首選陰道后穹隆穿刺的主要解剖學(xué)基礎(chǔ)是
A.陰道后穹隆與子宮直腸陷凹緊鄰
B.輸卵管壁薄,不宜妊娠
C.輸卵管與子宮、陰道相通
D.陰道后穹隆與宮頸相鄰
E.輸卵管位干盆腔中
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【正確答案】A
【答案解析】
陰道是性交器官,也是排出月經(jīng)血和胎兒娩出的通道。陰道壁由粘膜層、肌層和纖維層構(gòu)成。環(huán)繞子宮頸
周圍的組織稱為陰道穹隆,可分為前、后、左、右四部分。后穹隆較深,其頂端與子宮直腸陷凹貼接,是
腹腔的最低部分,當(dāng)該陷凹有積液時,可經(jīng)陰道后穹隆進行穿刺或引流,是診斷某些疾病或?qū)嵤┦中g(shù)的途
徑。
44、關(guān)于糖尿病孕婦所產(chǎn)新生兒的護理,描述正確的是
A.出生后應(yīng)立即檢查新生兒眼底情況
B.無論體重大小均按早產(chǎn)兒護理
C.出生后30分鐘應(yīng)皮下注射胰島素
D.勸告使用胰島素治療的產(chǎn)婦放棄母乳喂養(yǎng)
E.限制新生兒對單糖的攝入
【正確答案】B
【答案解析】
無論新生兒體重大小均按早產(chǎn)兒提供護理,選項B正確;在新生兒娩出30分鐘后定時滴服25%葡萄糖液
防止低血糖,故選項C錯誤;母乳喂養(yǎng)不會對新生兒產(chǎn)生不良影響,故選項D錯誤;A.E為干擾選項。
45、產(chǎn)后3天內(nèi),產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平的描述,正確的是
A.高孕激素、低泌乳素
B.高雌激素、低泌乳素
C.高雌激素、高泌乳素
D.高泌乳素、低雌激素
E.高泌乳素、高孕激素
20
【正確答案】D
【答案解析】
分娩后雌激素、孕激素水平急劇下降,至產(chǎn)后1周時已降至未孕時水平。胎盤生乳素于產(chǎn)后6小時不再測
出。人類絨毛膜促性腺激素在產(chǎn)后2周內(nèi)逐漸下降至消失。
泌乳素是一種多肽激素,也叫催乳素(PRL),是腦垂體所分泌的激素中的一種。婦女在懷孕后期及哺乳期,
泌乳素分泌旺盛,以促進乳腺發(fā)育與泌乳。
46、判斷產(chǎn)程進展的重要標(biāo)志是
A.胎頭下降程度
B.羊水的顏色
C.胎兒的心率
D.產(chǎn)婦的疼痛感
E.產(chǎn)婦陰道流血量
【正確答案】A
【答案解析】
胎頭下降程度:是決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察指標(biāo)。為能準(zhǔn)確判斷胎頭下降程度,應(yīng)定時行肛門檢查
或陰道檢查,以明確胎頭顱骨最低點的位置,并能協(xié)助判斷胎位。
47、關(guān)于骨盆內(nèi)測量,錯誤的是
A.適用于骨盆外測量有狹窄者
B.在妊娠24周以后進行
C.從恥骨聯(lián)合下緣到髓骨岬上緣中點的距離為箴恥內(nèi)徑
D.正常對角徑為11~11.5cm
E.還可估測中骨盆橫徑(坐骨棘間徑)長度
2I
【正確答案】D
【答案解析】
箴恥內(nèi)徑也稱對角徑。正常值為12.5~13cm。
48、對婦科化療病人血小板降低的護理錯誤的是
A.顱內(nèi)出血患者要減少活動量
B.用軟毛刷刷牙防止牙齦出血
C.減少患者摳鼻現(xiàn)象
D.忌食辛辣、堅硬粗糙的食物
E.治療操作慎用止血帶
【正確答案】A
【答案解析】
適當(dāng)限制病人的活動,防止活動時因體弱無力、貧血而發(fā)生外傷及出血意外,有顱內(nèi)出血或其他內(nèi)臟出血
傾向的病人,要絕對臥床休息。
49、產(chǎn)婦宮頸擴張的最大加速期處于
A.活躍期的前端
B.活躍期的中段
C.活躍期的末端
D.潛伏期的前端
E.潛伏期的末端
【正確答案】B
【答案解析】
根據(jù)圖片內(nèi)容,此題選這答案B。
22
50、正常妊娠時孕婦血清或尿中絨毛膜促性腺激素的高峰出現(xiàn)于
A.妊娠6~8周
B.妊娠8~10周
C.妊娠10~12周
D.妊娠12~14周
E.妊娠14~16周
【正確答案】B
【答案解析】
絨毛膜促性腺激素(hCG):胚泡一經(jīng)著床,合體滋養(yǎng)細胞即開始分泌hCG,在受精后10天左右即可用放
射免疫法自母體血清中測出,成為診斷早孕的敏感方法之一。至妊娠8~10周時分泌達高峰,持續(xù)1~2
周后逐漸下降。
51、關(guān)于診斷性刮宮術(shù),正確的是
A.不全流產(chǎn)致子宮長時間出血者,刮宮既能協(xié)助診斷又能止血
B.不孕癥患者診斷性刮宮應(yīng)在月經(jīng)來臨前或月經(jīng)來潮36小時內(nèi)
C.診斷性刮宮的刮出物放入干燥試管送檢
D.診斷性刮宮是取子宮內(nèi)膜基底層組織作病理學(xué)檢查
E.診斷性刮宮不能用于疾病的治療
【正確答案】A
【答案解析】
因不孕而進行刮宮者,應(yīng)選擇月經(jīng)前或月經(jīng)來潮12小時內(nèi)進行。將組織放入裝有固定液的小瓶內(nèi),并作好
標(biāo)記立即送病理科檢查。診斷性刮宮是取子宮內(nèi)膜功能層組織作病理學(xué)檢查,診斷性刮宮可以用于疾病的
治療。
23
二、A2
1、男性,39歲,夏季工地勞動時,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、胸悶。體檢:體溫38.2℃,脈搏124/min,
血壓70/50mmHg,面色蒼白,皮膚出冷汗,煩躁。該病人的首要護理措施應(yīng)是
A.應(yīng)用升壓藥
B.物理降溫
C.給清涼飲料
D.加強病情觀察
E.脫常高溫環(huán)境、補液
【正確答案】E
【答案解析】
根據(jù)病史及病人表現(xiàn)可判斷病人為中暑,屬熱衰竭類型,主要的處理措施是盡快脫離高溫環(huán)境,補液以糾
正血容量不足。
2、值班護士聽到301號病房患者家屬大聲喊道患者逐漸昏睡,叫患者不醒。立即巡視病房發(fā)現(xiàn)患者是甲
減合并心臟擴大,體溫35.5℃,呼吸變淺,11/min,脈搏52/min,血壓80/50mmHg,此時護士應(yīng)立即
A.立即給患者吸氧
B.調(diào)節(jié)室溫,注意保暖
C.通知醫(yī)生對病人進行搶救
D.加床擋,以防發(fā)生意外
E.注意調(diào)節(jié)補液速度,避免液體過多加重心臟負擔(dān)
【正確答案】C
【答案解析】
24
患者發(fā)生了黏液性水腫昏迷,需要立即進行搶救治療。
3、肝硬化患者上消化道出血后用三腔兩囊管壓迫止血24小時,未見繼續(xù)出血,此時正確的處理是
A.放氣拔管,轉(zhuǎn)外科治療
B.三腔兩囊管繼續(xù)壓迫止血24小時
C.繼續(xù)壓迫至大便隱血轉(zhuǎn)陰放氣拔管
D.放氣拔管,繼續(xù)行內(nèi)科治療
E.氣囊放氣后留置三腔兩囊管觀察24小時
【正確答案】E
【答案解析】
三腔兩囊管壓迫出血停止后,放出囊內(nèi)氣體,繼續(xù)觀察24h,未再出血可考慮拔管。
4、患者,女性,45歲。有肝硬化病史5年。3天前放腹水2000ml,近來患者常有神志不清、有幻覺,經(jīng)
常呈昏睡狀態(tài)。目前該患者飲食中蛋白質(zhì)含量為
A.限制在20g/d以下
B.限制在40g/d以下
C.限制在60g/d以下
D.暫時不給
E.不予限制
【正確答案】D
【答案解析】
該患者出現(xiàn)神志不清、有幻覺,經(jīng)常呈昏睡狀態(tài),屬于肝性腦病川期。此期應(yīng)禁食蛋白質(zhì),患者神志清楚
后,可逐步增加蛋白質(zhì)飲食。
5、患兒男,3歲。未接種麻疹疫苗,在托兒所中接觸麻疹患兒,立即給予免疫血清球蛋白注射,該小兒應(yīng)
25
觀察
A.5天
B.7天
C.14天
D.21天
E.28天
【正確答案】D
【答案解析】
接觸過麻疹患兒的易感兒應(yīng)隔離觀察21天。
6、患兒男,1.5歲。接種疫苗后即刻表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細
速、惡心嘔吐,此時護士應(yīng)采取的體位是
A.平臥位,頭稍低
B.側(cè)臥位,頭稍高
C.膝胸臥位,頭稍低
D.抬高頭肩部
E.仰臥位,頭稍高
【正確答案】A
【答案解析】
患兒發(fā)生過敏性休克。過敏性休克于注射免疫制劑后數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、
口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細速、惡心嘔吐、驚厥、大小便失禁以至昏迷。如不及時搶救,可在
短期內(nèi)危及生命。此時應(yīng)使患兒平臥,頭稍低,注意保暖,給予氧氣吸入。
7、患兒肺水腫,可吸入酒精濕化的氧氣,每次吸入不宜超過多長時間
26
A.10分鐘
B.15分鐘
C.30分鐘
D.25分鐘
E.20分鐘
【正確答案】E
【答案解析】
肺水腫,可給患兒吸入經(jīng)20%~30%酒精濕化的氧氣,間歇吸入,每次吸入不宜超過20分鐘。
8、患兒4歲。發(fā)熱、咳嗽6天。體溫38℃,呼吸24次/分。肺部有少許細濕啰音。痰液黏稠,不易咳出。
該患兒的主要護理措施是
A.立即物理降溫
B.給予適量止咳藥
C.室內(nèi)濕度保持40%
D.囑患兒進易消化飲食
E.定時霧化吸入、叩背排痰
【正確答案】E
【答案解析】
患兒痰液粘稠不易咳出。霧化吸入有利于稀釋痰液,配合叩背促進痰液排出。
9、患兒,3歲,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白為80g/L。為改善貧血癥狀最佳的食物是
A.牛奶及乳制品
B.魚、蝦及高熱量飲食
C.動物肝臟及高蛋白飲食
27
D.紫皮茄子及高蛋白飲食
E.海帶、紫菜及低蛋白飲食
【正確答案】C
【答案解析】
含鐵量較豐富的食物有肝、瘦肉類、蛋黃、豆類、紫菜、海帶及香菇等,谷類、多數(shù)蔬菜、水果含鐵較低,
乳類(如牛奶)含鐵最低。
10、患兒,4歲,體溫37.8℃,腹瀉8次/日,口渴,煩躁不安,皮膚粘膜干燥,查血清鈉140mmol/L,
應(yīng)考慮脫水性質(zhì)是
A.中度高滲性脫水
B.中度等滲性脫水
C.中度低滲性脫水
D.等滲性脫水
E.低滲性脫水
【正確答案】B
【答案解析】
從小兒皮膚黏膜表現(xiàn)上看,題干描述為“干燥”這是中度的表現(xiàn),輕度為“稍干燥”,重度則是“極干燥”需注意;
等滲性脫水血鈉值在130~150mmol/L之間,大于150為高滲性脫水,低于135為低滲性脫水。
11、女,1歲半。心率116次/分,心尖沖動在左側(cè)第4肋間鎖骨中線外1cm處,其臨床意義是
A.心率慢、心臟大小正常
B.心率快、心臟擴大
C.心率快、心臟大小正常
D.心率正常、心臟大小正常
28
E.心率正常、心臟擴大
【正確答案】D
【答案解析】
心臟位置:新生兒心臟位置較高并呈橫位,心尖搏動在第四肋間鎖骨中線外,心尖部分主要為右心室,2
歲以后的小兒心臟由橫位逐漸轉(zhuǎn)成斜位,心尖搏動下移至第五肋間隙,心尖部分主要為左心室。2~5歲時
左心界位于第四肋間左鎖骨中線外1cm處5~12歲在鎖骨中線上,12歲以后在第五肋間鎖骨中線內(nèi)0.5~
1cm。
新生兒時期,心率120~140次/分,1歲以內(nèi)110~130次/分,2~3歲100~120次/分,4~7歲80-100
次/分,8~14歲70~90次/分。
12、患者,男性,52歲。在查體中直腸指診觸到一腫塊,質(zhì)硬,經(jīng)診斷為晚期前列腺癌。該患者可出現(xiàn)的
特征性表現(xiàn)是
A.排尿困難
B.尿潴留
C.血尿
D.骨痛、病理性骨折
E.尿流細速
【正確答案】D
【答案解析】
晚期前列腺癌的患者出現(xiàn)骨痛、病理性骨折或脊髓受壓等轉(zhuǎn)移灶病狀,部分患者是以轉(zhuǎn)移癥狀就醫(yī);排尿
困難、尿潴留、血尿、尿流細速屬腫瘤中期癥狀。
13、患者,女性,47歲。因左腰部脹痛就診。B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂積水,內(nèi)有一直徑約2.0cm結(jié)石,IVP
顯示左腎中度積水,右腎正常,雙側(cè)輸尿管及下尿路通暢。該患者最佳的治療措施是
29
A.藥物溶石
B.經(jīng)皮腎鏡取石
C.腎盂切開取石
D.體外沖擊波碎石
E.經(jīng)腎竇切開取石
【正確答案】D
【答案解析】
對于結(jié)石直徑<2.5cm,無泌尿系統(tǒng)遠端梗阻、妊娠、過度肥胖、出血性疾病等禁忌證者,推薦采用體外
沖擊波碎石。該患者符合此適應(yīng)證,因此本題正確答案為D。
14、患者,男性,58歲。診斷為食管中段癌,行食管部分切除術(shù)、食管胃吻合術(shù)后,給予胸腔閉式引流,
考慮有活動性出血可能,敘述錯誤的是
A.患者出現(xiàn)煩躁不安、血壓下降
B.胸腔引流出的暗紅色血性液逐漸變淡
C.胸腔引流液有較多血凝塊
D.尿量減少
E.術(shù)后3小時內(nèi)胸腔閉式引流量為每小時100ml
【正確答案】B
【答案解析】
密切觀察食管癌術(shù)后患者胸腔閉式引流情況,若術(shù)后3小時內(nèi)胸腔閉式引流量為每小時100ml,呈鮮紅色
并有較多血凝塊,患者出現(xiàn)煩躁不安、血壓下降、脈搏增快、尿少等血容量不足的表現(xiàn),應(yīng)考慮有活動性
出血;通常待術(shù)后2~3天,胸腔閉式引流出的暗紅色血性液逐漸變淡,考慮拔管的體征之一。
15、患者,女性,28歲。朋友聚會后突感上腹持續(xù)性劇痛,呈刀割樣,伴惡心嘔吐,無黃染,診斷為急性
30
胰腺炎,護理正確的是
A.半流質(zhì),針刺療法
B.半流質(zhì),嗎啡解痙
C.禁食水,胃腸減壓
D.手術(shù)療法
E.進食流質(zhì),加食各種胰酶制劑
【正確答案】C
【答案解析】
急性胰腺炎應(yīng)禁食,胃腸減壓,給予抗胰酶藥物,協(xié)助病人變換體位。
16、患者,女性,G1P0,孕34+5周,無任何癥狀,今日發(fā)現(xiàn)有較多液體自陰道流出,產(chǎn)科檢查,無宮縮,
胎先露高浮,考慮胎膜早破,護士知道孕婦應(yīng)絕對臥床,采取的臥位是
A.仰臥位抬高臀部
B.左側(cè)臥位抬高臀部
C.半臥位抬高臀部
D.右側(cè)臥位
E.膝胸臥位
【正確答案】B
【答案解析】
胎膜早破胎先露部未銜接者絕對臥床休息,側(cè)臥位,抬高臀部,以防臍帶脫垂。
17、某孕婦妊娠40周,規(guī)律性腹痛20小時,破膜6小時,宮底劍突下1指,母體腹部右下方觸及圓而硬
的胎頭,胎心位于臍恥之間,胎手脫出于陰道外口,右肩已入陰道內(nèi)箴岬前方,胎位最正確的診斷是
A.肩右前位
3I
B.肩右后位
C.肩右橫位
D.肩左前位
E.肩左后位
【正確答案】B
【答案解析】
胎頭在母體腹部左側(cè),右手脫出為肩左前位,左手脫出為肩左后位;胎頭在母腹右側(cè),左手脫出為肩右前
位,右手脫出為肩右后位。
18、一位初孕50天的婦女,在“婦兒衛(wèi)生保健咨詢?nèi)铡毕蜃o士咨詢,孕期哪段時間應(yīng)禁止性生活,回答是在
妊娠
A.2個月內(nèi)及最后1個月
B.2個月內(nèi)及最后2個月
C.3個月內(nèi)及最后半個月
D.3個月內(nèi)及最后1個月
E.3個月內(nèi)及最后3個月
【正確答案】E
【答案解析】
妊娠前3個月及末3個月,應(yīng)避免性生活,以防流產(chǎn)、早產(chǎn)及感染。
19、患者,女性,37歲。采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕8年,因繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加劇就診。婦科檢查:宮頸光滑,
宮體后位,附件未及。應(yīng)選擇
A.取環(huán)改用口服避孕藥
B.取環(huán)改行輸卵管結(jié)扎術(shù)
32
C.取環(huán)改服前列腺素合成酶抑制劑
D.口服雌激素周期療法
E.口服孕激素周期療法
【正確答案】A
【答案解析】
考慮患者放置宮內(nèi)節(jié)育器后不良反應(yīng)較為嚴(yán)重,可考慮取環(huán),因患者年齡較輕,不建議行輸卵管結(jié)扎術(shù)。
取環(huán)后改服前列腺素合成酶抑制劑可以治療痛經(jīng),但不能同時有避孕效果??诜茉兴幰蛲瑫r抑制自身排
卵,從而抑制內(nèi)源性孕激素的產(chǎn)生。體內(nèi)前列腺素產(chǎn)生減少,對控制痛經(jīng)有一定作用。所以可選擇取環(huán)后
改用口服避孕藥。故選A。
20、患者,女性,32歲?,F(xiàn)產(chǎn)后8個月,正在哺乳。因妊娠2個月而來做人工流產(chǎn)。當(dāng)探針進入宮腔12cm
時術(shù)者仍感未到宮底,患者訴小腹疼痛,但不劇烈,陰道出血不多。下一步的處理是
A.立即停止手術(shù),立即給予縮宮素和抗生素
B.應(yīng)用縮宮素后繼續(xù)手術(shù)
C.報告醫(yī)生前來處理
D.繼續(xù)手術(shù),術(shù)后應(yīng)用抗生素和縮宮素
E.在腹腔鏡監(jiān)視下完成手術(shù)
【正確答案】A
【答案解析】
子宮穿孔:多見于哺乳期子宮、瘢痕子宮、過度傾屈、畸形子宮。此時需立即停止手術(shù),立即給予縮宮素
和抗生素,并嚴(yán)密觀察受術(shù)者的生命體征,有無腹痛、陰道流血及腹腔內(nèi)出血征象。子宮穿孔后,若情況
穩(wěn)定,胚胎組織尚未吸凈者,可在B超或腹腔鏡監(jiān)護下清宮;尚未進行吸宮操作者,應(yīng)立即入院準(zhǔn)備剖腹
探查。
33
三、A3/A4
1、林某,35歲,平時體健,體檢時未發(fā)現(xiàn)任何心腦血管疾病,一天其丈夫下班回家后發(fā)現(xiàn)林某昏倒在浴
室,面色呈櫻桃紅色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。
<1>、根據(jù)以上介紹,患者最有可能發(fā)生了
A.鉛中毒
B.一氧化碳中毒
C.富化物中毒
D.安眠藥中毒
E.食物中毒
【正確答案】B
【答案解析】
本題考查了一氧化碳中毒的診斷?;颊呋璧乖谠∈?,且口唇出現(xiàn)典型的一氧化碳中毒后櫻桃紅色據(jù)此可基
本明確為急性一氧化碳中毒。
<2>、搶救者首先應(yīng)采取的措施是
A.立即催吐
B.立即開放氣道
C.立即行心肺復(fù)蘇
D.立即徹底沖洗體表
E.立即移至通風(fēng)、空氣清新處
【正確答案】E
【答案解析】
34
本題考查的仍是對于一氧化碳中毒的現(xiàn)場急救措施。應(yīng)立即撤離中毒環(huán)境,將病人轉(zhuǎn)移到空氣清新處,并
注保暖,保持呼吸道通暢。
<3>、救護人員應(yīng)在搶救后幾分鐘再次評估呼吸、心跳
A.每隔1分鐘檢查
B.每隔2分鐘檢查
C.每隔5分鐘檢查
D.第一次1分鐘后檢查,以后每3~4分鐘檢查一次
E.第一次2分鐘后檢查,以后每5分鐘檢查一次
【正確答案】B
【答案解析】
本題考查了心肺復(fù)蘇術(shù)的操作技術(shù)。在心肺復(fù)蘇期間,每2分鐘(5個循環(huán))檢查呼吸、脈搏一次,注意
檢查時間不要超過10秒。
2、患兒男,1歲半。發(fā)熱,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治療無效。昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。入院查
體:體溫39.8℃,脈率180次份,呼吸65次/分,精神萎靡,煩躁不安,口唇發(fā)維,鼻翼扇動,三凹征(+),
兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。血白細胞2.5X109/L,中性粒細胞90%?;純涸\斷為肺炎合并心
技。
<1>、該患兒首要的護理診斷是
A.體溫升高
B.有腹脹的可能
C.氣體交換受損
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.體液不足
35
【正確答案】C
<2>、對該患兒的具體護理措施,不妥的是
A.密切觀察患兒體溫
B.保持呼吸道通暢,給氧
C.保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?/p>
D.半臥位保持安靜,盡量減少刺激
E.經(jīng)常幫助患兒翻身,拍背,進行體位引流
【正確答案】E
【答案解析】
此時首要的護理診斷是氣體交換受損,與肺炎有關(guān),由于患兒合并心衰,缺氧明顯,應(yīng)盡可能保持安靜讓
患兒休息,不宜進行體位引流及翻身拍背等護理操作。
3、患兒,女,2歲。腹瀉5天,每天大便十余次,稀水樣便,偶有嘔吐,口渴,18小時無尿,查體:口
唇櫻紅,皮膚彈性差,四肢涼,眼窩凹陷,哭無淚。
<1>、患兒最可能出現(xiàn)
A.重型腹瀉伴酸中毒
B.急性腹瀉
C.輕型腹瀉伴輕度脫水
D.重型腹瀉伴中重度脫水、酸中毒
E.遷延性腹瀉
【正確答案】D
【答案解析】
中、重型腹瀉患兒常有嘔吐,嚴(yán)重者可吐出咖啡渣樣液體,每日大便可達十余次至數(shù)十次,每次量較多,
36
呈蛋花湯或水樣,可有少量黏液。
口唇櫻紅為酸中毒的表現(xiàn)?;純浩つw彈性差,四肢涼,眼窩凹陷,哭無淚為中-重度脫水表現(xiàn)。
<2>、治療措施正確的是
A.首先予2:1等張含鈉液
B.液體量為5ml/kg
C.輸液速度為2小時內(nèi)快速滴注
D.脫水糾正后立即糾酸
E.同時補鉀,濃度不超過0.3%
【正確答案】A
【答案解析】
重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg?
4、患者,男性,39歲。車禍至左肋區(qū)損傷4小時,查體:神志模糊,體溫37.6℃,脈搏細弱,肢端青紫發(fā)
冷,血壓65/40mmHg,全腹有壓痛,無反跳痛,無尿,診斷為失血性休克。
<1>、治療休克首先采取的措施是
A.靜脈用強心藥物
B.立即手術(shù)治療
C.及時、快速補充平衡鹽溶液
D.利尿劑改善腎功能
E.應(yīng)用抗生素
【正確答案】C
【答案解析】
失血性休克為低血容量休克,其首選的治療為迅速補充血容量,其它治療均不是最有效的措施。
37
<2>、抗休克措施中錯誤的是
A.吸氧,輸液
B.置熱水袋保溫
C.中凹體位
D.測每小時尿量
E.測中心靜脈壓
【正確答案】B
【答案解析】
休克患者的人體知覺遲鈍,相應(yīng)的應(yīng)激反應(yīng)減弱,對環(huán)境不敏感,進行體表加溫容易造成燙傷。
5、患者,女性,55歲。腹股溝韌帶外側(cè)下方突然出現(xiàn)半球形包塊,疼痛,不能回納,伴有惡心、嘔吐,
肛門不排氣。腹部X線檢查提示:腹腔脹氣,有數(shù)個液平。
<1>、該患者最可能的情況是
A.股疝
B.腹股溝直疝
C.腹股溝斜疝
D.腹股溝淋巴結(jié)炎
E.粘連性腸梗阻
【正確答案】A
【答案解析】
中年以上婦女,腹股溝韌帶下方包塊,伴腸梗阻癥狀,符合股疝臨床特點。
<2>、最有助于病情判斷的依據(jù)是
A.該患者為年齡大于40歲的女性
38
B.疼痛,伴有惡心、嘔吐
C.包塊呈半球形
D.在腹股溝韌帶下方外側(cè)有一包塊
E.腹部X線檢查提示腹腔脹氣
【正確答案】D
【答案解析】
股疝確診的關(guān)鍵是疝塊脫出的部位。
<3>、該患者目前恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.觀察生命體征變化
B.觀察疼痛等癥狀有無緩解
C.觀察包塊大小的變化
D.擇期手術(shù)治療
E.盡早手術(shù)治療
【正確答案】E
【答案解析】
股疝易嵌頓、絞窄,確診后應(yīng)及時手術(shù)治療。
6、某公交車站旁,一位年輕姑娘突然呼吸困難,全身發(fā)麻,手腳僵硬,幾位熱心市民看到后,幫她按摩穴
位。待女孩送至醫(yī)院后,醫(yī)生介紹,女孩感到呼吸困難后立刻大口呼吸,換氣太猛引起體內(nèi)二氧化碳濃度
過低,造成酸堿平衡紊亂,導(dǎo)致了全身發(fā)麻僵硬。
<1>、該患者患有的酸堿平衡紊亂是
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
39
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合型酸堿平衡紊亂
【正確答案】D
【答案解析】
凡換氣過度都可發(fā)生呼吸性堿中毒,見于瘙癥、顱腦損傷、高燒、使用呼吸機不當(dāng)?shù)?。因過度換氣使血中
PaC02明顯降低,
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