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第七章集體兒童保健2024/11/81第七章集體兒童保健教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)托幼園所衛(wèi)生保健工作的意義和任務(wù)第二節(jié)兒童保教機構(gòu)的衛(wèi)生學(xué)要求第三節(jié)兒童保教機構(gòu)衛(wèi)生保健的主要內(nèi)容2024/11/82第七章集體兒童保健

第一節(jié)托幼園所保健的意義和任務(wù)

一、托幼園、所衛(wèi)生保健工作的意義

衛(wèi)生保健是托幼園所中一項重要的工作,是實現(xiàn)托幼園所教養(yǎng)目標(biāo)和管理目標(biāo)的重要方面,是促進嬰幼兒身心和諧發(fā)育的保證。2024/11/83第七章集體兒童保健健康的身體是人的素質(zhì)結(jié)構(gòu)的要素,是嬰幼兒身心和諧發(fā)展的基礎(chǔ)。因為嬰幼兒期正處在生長發(fā)育時期,各器官發(fā)育尚不完善,免疫力較弱,易感染疾病,這就需要加強衛(wèi)生保健工作,貫徹預(yù)防為主的方針,使集體生活的嬰幼兒健康成長。2024/11/84第七章集體兒童保健二、托幼園所衛(wèi)生保健工作的任務(wù)建立合理的生活制度,加強生活護理及教養(yǎng),促進入托(園)兒童的身心健康1重視營養(yǎng)管理,為兒童提供合理的膳食,滿足入托(園)兒童生長發(fā)育的需要,防止發(fā)生各種營養(yǎng)缺乏性疾病。2進行生長發(fā)育監(jiān)測,對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行醫(yī)學(xué)矯治。3貫徹“預(yù)防為主”的方針,做好預(yù)防接種、消毒隔離等項工作,控制及降低傳染病的發(fā)病率。42024/11/85第七章集體兒童保健托幼園所衛(wèi)生保健工作的任務(wù)5.開展體格鍛煉,增強兒童體質(zhì)及抗病能力。

6.采取相應(yīng)的安全措施,防止意外事故的發(fā)生。

7.創(chuàng)設(shè)良好的生活環(huán)境,園舍、場地、設(shè)施等應(yīng)符合安全、衛(wèi)生和教育的要求。

8.堅持培養(yǎng)、形成兒童的良好衛(wèi)生生活習(xí)慣,健康的適應(yīng)性行為及良好的心理品質(zhì)和道德品質(zhì)。

2024/11/86第七章集體兒童保健三、保健醫(yī)室的職責(zé)1.制定保健工作計劃。2.完成或提醒家長按計劃完成兒童計劃免疫。3督促保教人員搞好班級衛(wèi)生保健工作。4.組織協(xié)調(diào)晨間檢查。5.定期與炊事人員研究兒童飲食。6.做好傳染病的預(yù)防、監(jiān)控和管理工作。7.建立保健檔案。8.進行衛(wèi)生科普宣傳。2024/11/87第七章集體兒童保健第二節(jié)兒童保教機構(gòu)的衛(wèi)生學(xué)要求教學(xué)衛(wèi)生房舍衛(wèi)生飲食衛(wèi)生設(shè)備衛(wèi)生2024/11/88第七章集體兒童保健第二節(jié)兒童保教機構(gòu)的衛(wèi)生學(xué)要求一、教學(xué)衛(wèi)生(一)體育教學(xué)衛(wèi)生1.衛(wèi)生學(xué)原則(1)全面性原則(2)循序漸進原則(3)區(qū)別對待原則(4)與游戲活動相結(jié)合的原則2024/11/89第七章集體兒童保健2.托幼機構(gòu)體育教學(xué)的途徑和方法(1)利用自然因素實施體育教學(xué)活動空氣浴日光浴冷水?。?)體育教學(xué)活動開始、準(zhǔn)備、活動、結(jié)束3.預(yù)防體育活動的創(chuàng)傷2024/11/810第七章集體兒童保健(二)學(xué)前兒童的閱讀衛(wèi)生略,在視覺器官中已述及。(三)學(xué)前兒童的繪畫、寫字衛(wèi)生1.時間不宜過長,10分鐘為宜2.掌握正確的執(zhí)筆姿勢。3.提供安全、衛(wèi)生的用具。2024/11/811第七章集體兒童保?。ㄋ模┏栊l(wèi)生1、空氣清新。溫度適中2、正確的姿勢。3、適合兒童年齡特點的歌曲。4、連續(xù)唱的時間不能過長,5分鐘。2024/11/812第七章集體兒童保?。ㄎ澹┯螒蚧顒拥男l(wèi)生每日應(yīng)保證有充足的時間進行游戲。注意游戲場地的衛(wèi)生環(huán)境。游戲開始前注意熱身活動。游戲用具要經(jīng)常消毒。2024/11/813第七章集體兒童保健二、房舍衛(wèi)生(一)房舍配置的衛(wèi)生學(xué)原則1、基本房舍:是園所內(nèi)的主體建筑。包括活動室(乳兒室、配乳室、喂奶室)、臥室、衛(wèi)生間(包括廁所、盥洗、洗?。⒏率业?。2024/11/814第七章集體兒童保健房舍配置的衛(wèi)生學(xué)原則2、輔助房舍:包括醫(yī)務(wù)保健室、隔離室、晨檢室;教職工辦公室、會議室、值班室(包括收發(fā)室)、保育員值宿舍(全日制托兒所、幼兒園不設(shè)保育員值宿室);教職工廁所、浴室等;廚房、消毒室、燒水間、洗衣房及庫房等。

2024/11/815第七章集體兒童保健(二)基本房舍的衛(wèi)生要求1、活動室有足夠的空間、充足的光線、良好的通風(fēng)、防寒保暖。每班使用面積不低于54平方米,室內(nèi)凈高不低于3.3米。窗高2.8米,鋪地板。2024/11/816第七章集體兒童保健2、寢室為了避免幼兒之間的相互干擾及便于工作人員的巡視及護理,床與床之間要有一定的距離,床頭間距應(yīng)為0.5M左右,兩行床間距離為0.9M左右其它衛(wèi)生要求同活動室。與活動室在一起的使用面積90平方米。2024/11/817第七章集體兒童保健3.盥洗室和廁所(1)臨近活動室和寢室。盥洗室可設(shè)在廁所與活動室和臥室之間。(2)廁所和盥洗應(yīng)分間或分隔,并應(yīng)有直接的自然通風(fēng)。(3)盥洗室應(yīng)設(shè)盥洗臺1個及水龍頭6-8個。廁所要沒小便池一個,大便器2-5個。醫(yī)務(wù)室、廚房的衛(wèi)生要求(略)2024/11/818第七章集體兒童保?。ㄈ┓可醿?nèi)的通風(fēng)和采暖1.通風(fēng)通風(fēng):通風(fēng)是指室內(nèi)空氣與室外空氣的流通。在不同的室外氣溫條件下,活動室通風(fēng)所需要時間不同,溫差越大,時間越短。室外氣溫℃10—85—00—-5-5—-10-10以下通風(fēng)時間min4—103—72—51—31—1.5不同室外溫度下,活動室通風(fēng)所需時間2024/11/819第七章集體兒童保健通風(fēng)的方式自然通風(fēng)是室內(nèi)通風(fēng)的主要形式。其途徑是通過門、窗、通風(fēng)孔及建筑材料的縫隙,使室內(nèi)、室外空氣交換。人工通風(fēng)在采用自然通風(fēng),室溫仍達到30度以上時,應(yīng)采用人工通風(fēng)的輔助設(shè)備。如電扇、換氣扇等。2024/11/820第七章集體兒童保健2.采暖(1)集中式采暖有蒸氣式(氣暖)和熱水式(水暖)種。幼兒園一般適用熱水式采暖。經(jīng)加熱的水溫不高于95度,散熱片表面溫度不高于70度.2024/11/821第七章集體兒童保?。?)局部式采暖如煤爐、火墻、火炕等。局部采暖的缺點是室內(nèi)不同部位的溫差較大,空氣干燥,空氣中煙塵和有害氣體的含量較多,容易引起煤氣中毒和燙傷.火炕2024/11/822第七章集體兒童保健室內(nèi)采暖的要求活動室等不低于20℃,浴室和更衣室不低于25℃,室內(nèi)相對濕度30-80%,50%為佳,風(fēng)速不超過0.3米/秒。2024/11/823第七章集體兒童保?。ㄋ模┓可崾覂?nèi)的采光和照明1.采光自然采光自然采光的光源來自太陽光線。玻底面積比1:5-1:6(玻璃的透光面積與室內(nèi)地面面積之比)人工照明人工照明是指利用白熾燈、日光燈等,輔助自然采光之不足。2024/11/824第七章集體兒童保健三、飲食衛(wèi)生(一)食品的選購選購食品原則,除了要根據(jù)嬰幼兒的需要選擇營養(yǎng)豐富、保證熱能供給而又易于消化吸收的食物外,還必須確保食物的衛(wèi)生和新鮮,不被致病微生物和有毒物質(zhì)污染。2024/11/825第七章集體兒童保健要到正規(guī)的商店、超市和標(biāo)準(zhǔn)化的農(nóng)貿(mào)市場購買食品2024/11/826第七章集體兒童保健選購食品的注意事項1、細菌污染和腐爛變質(zhì)的食物。2、含亞硝胺和多環(huán)芳烴致癌物的食品。3、天然有毒食物。4、被農(nóng)藥、化肥等污染的食物。5、無生產(chǎn)許可證、無保質(zhì)期的食物。2024/11/827第七章集體兒童保健(二)食品加工1、要減少營養(yǎng)素的損失,保留最高的營養(yǎng)成分。2、要避免有害物質(zhì)的產(chǎn)生或去除有毒有害物質(zhì)。3、要使食品具有良好的感官性狀,能增進食欲,促進胃腸對食物的消化吸收。2024/11/828第七章集體兒童保健有毒2024/11/829第七章集體兒童保?。ㄈ┦澄镔A存食物貯存的處理措施主要有降低或增加溫度,去除水分和添加防腐劑等。鹽腌糖漬可提高滲透壓以殺滅抑制食物中的微生物,防止食品腐敗變質(zhì)。鹽腌食物前要新鮮,食鹽要純凈,濃度要足夠。糖漬時,糖的濃度必須達到60-65%.才能達到防腐保藏的目的。盡量每天采購,選用新鮮的食品。2024/11/830第七章集體兒童保健(四)進食衛(wèi)生1、良好的進餐環(huán)境。2、良好的心理環(huán)境。3、適當(dāng)?shù)倪M餐速度。20-30分鐘4、進餐時不談笑打鬧。5、不強迫幼兒進食。2024/11/831第七章集體兒童保?。ㄎ澹N房和炊事人員衛(wèi)生1.廚房衛(wèi)生1、廚房要接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門的衛(wèi)生監(jiān)督,申請《衛(wèi)生許可證》2、有合乎衛(wèi)生要求的工作面積,各室安排要適合工作程序。3、應(yīng)有排煙、排氣、防塵、防蠅、防鼠、防蟑螂的設(shè)備4、有提供清潔水源和排除污水的設(shè)施。洗食具池、洗菜池要分別設(shè)置。2024/11/832第七章集體兒童保健5、生熟食品分開存放,制備生食和熟刀案嚴(yán)格分開。6、應(yīng)有消毒設(shè)備,食具每餐用后洗凈消毒。煮沸消毒時水要浸沒食具,水開后要煮5分鐘。撈出后放在干凈的容器或碗柜內(nèi)備用。每晚將抹布用堿水煮開消毒一次,晾干備用。用流動蒸汽消毒,送蒸汽后應(yīng)有20分鐘,溫度達到95度以上。7、有垃圾和污物處理的設(shè)施,能及時處理廢物,防止害蟲孳生和臭氣產(chǎn)生。2024/11/833第七章集體兒童保健2.炊事人員衛(wèi)生1、定期進行健康檢查。2、工作時必須穿工作服,工作帽要能包蓋頭發(fā),戴好口罩。3、注意保持個人衛(wèi)生。4、避免對著食物打噴嚏、咳嗽、說話。不隨地吐痰。2024/11/834第七章集體兒童保?。┦澄镏卸炯捌漕A(yù)防2024/11/835第七章集體兒童保健食物中毒概念:攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒、有害物質(zhì)的食品,或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品后引起的非傳染性急性、亞急性疾病。臨床表現(xiàn):特點:發(fā)病與食物有關(guān);發(fā)病時間短;患者臨床表現(xiàn)相似;一般人與人之間不傳染;有明顯的季節(jié)性。2024/11/836第七章集體兒童保健食物中毒的預(yù)防:1、安全貯存、冷藏食品。2、正確烹調(diào)加工食品,有些食品必須加熱煮熟方可食用。3、要選擇安全的食品,如新鮮、干凈、保質(zhì)期內(nèi)的食品,不要食用過期變質(zhì)食品。4、來歷不明的食品不要食用,如不認(rèn)識的蘑菇、野菜和野果。2024/11/837第七章集體兒童保?。┦澄镏卸炯捌漕A(yù)防

1.食物中毒的分類1)細菌性食物中毒2)非細菌性食物中毒化學(xué)性食物中毒動植物性食物中毒真菌毒素和霉變食物中毒2024/11/838第七章集體兒童保健2.引起食物中毒的常見原因食品生產(chǎn)、加工、運輸、銷售的過程中均可能受到污染。3.食物中毒發(fā)生的規(guī)律發(fā)病潛伏期短,發(fā)病急,集體暴發(fā)時所有人員均有類似癥狀。一般食物中毒的癥狀多為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱或輕微發(fā)熱等。2024/11/839第七章集體兒童保健4.常見的食物中毒(1)葡萄球菌中毒(2)沙門氏菌中毒(3)致病大腸桿菌中毒(4)肉毒桿菌中毒(5)亞硝酸鹽中毒(6)毒蕈(蘑菇)中毒2024/11/840第七章集體兒童保健4.常見的食物中毒(7)發(fā)芽馬鈴薯中毒(8)黃曲霉素中毒(9)四季豆中毒(10)霉變甘蔗中毒(11)爛白薯中毒(12)白果中毒(13)含氰苷果仁中毒2024/11/841第七章集體兒童保健

一些動物體內(nèi)本身含有天然毒素:毒蘑菇中含有致命的有毒物質(zhì)河豚魚膽和血中含有致死性河豚毒素2024/11/842第七章集體兒童保健一些動植物因貯藏不當(dāng)產(chǎn)生毒性物質(zhì)發(fā)芽馬鈴薯芽眼處產(chǎn)生的龍葵素,可以引起人食物中毒2024/11/843第七章集體兒童保健加工處理不當(dāng),沒有去除或破壞其有毒成分。未燒熟煮熟的刀豆(扁豆)可引起食物中毒2024/11/844第七章集體兒童保健

要警惕發(fā)霉變質(zhì)的食物!

2024/11/845第七章集體兒童保健四、設(shè)備衛(wèi)生(一)教學(xué)設(shè)備衛(wèi)生1.桌椅對桌椅的要求是合乎兒童身材大小的桌椅能使兒童保持良好的坐姿,減少疲勞程度,預(yù)防姿勢性脊柱彎曲,有利于保護視力。就坐時有3-5cm自由距離。2024/11/846第七章集體兒童保健桌椅的主要指標(biāo)桌高:桌面上緣的垂直高度。桌下凈高度:大腿上方的桌下構(gòu)件離地面的高度桌面寬度:人側(cè)桌緣左右方向的尺寸桌面深度:垂直于坐人側(cè)桌緣、桌面方向前后的尺寸椅面高度椅面寬度椅面有效深度桌椅高差:桌高與椅面高之差。(很重要的指標(biāo))2024/11/847第七章集體兒童保健應(yīng)按身高而不按年齡分配桌椅。每個班可準(zhǔn)備三種不同尺寸的桌椅。幼兒身高相差10厘米以內(nèi)的,可以使用同一尺寸的桌椅。同時應(yīng)注意根據(jù)幼兒身高的變化,不斷地調(diào)整桌椅。見P219表7-1學(xué)前兒童桌椅基本尺寸。2024/11/848第七章集體兒童保健2.文具和教具衛(wèi)生(1)幼兒使用的各種筆、繪畫顏料、橡皮泥等不應(yīng)含有有毒色素或物質(zhì),筆桿上的顏料表面應(yīng)有一層不易脫落、不溶于唾液的透明膝膜。(2)黑板最好使用磁性的。磁性黑板表面平整、無裂縫、不反光,使用方便衛(wèi)生。(3)教學(xué)用的圖片,畫面要較大,色彩明快、鮮艷、和諧,并有一定的對比和反差。圖書要經(jīng)常消毒。(4)幼兒所用紙張要致密,紙質(zhì)應(yīng)比較結(jié)實。(5)大班幼兒學(xué)寫字用的鉛筆的筆心要軟硬適中。2024/11/849第七章集體兒童保?。ǘ┥钤O(shè)備衛(wèi)生1.櫥柜幼兒直接使用的櫥柜主要包括玩具柜、文具柜、飲水杯柜、刷牙杯柜、衣帽柜、鞋柜等,櫥柜的結(jié)構(gòu)、高度和深度,應(yīng)適合于幼兒的身材,以便幼兒自己取放和整理。櫥柜不應(yīng)有尖銳的棱角,最好制作成小圓角;櫥柜表面應(yīng)光滑,避免有木刺或釘子露出;櫥柜應(yīng)敦實,重心較低,以免幼兒不慎將其推倒而造成傷害。2024/11/850第七章集體兒童保健2.兒童床幼兒床的長度應(yīng)為幼兒的身高再加上15-25厘米;床寬應(yīng)是幼兒肩寬的2-2.5倍;床高一般為30-40厘米。2024/11/851第七章集體兒童保健幼兒床的周圍應(yīng)設(shè)有欄桿,并在一側(cè)留出上下床的空隙。幼兒床不宜過軟,最好是木板或棕繃床、藤繃床。幼兒不適宜睡柔軟的席夢思床。不宜使用雙層床。2024/11/852第七章集體兒童保健3.更衣室、盥洗室的家具4.衛(wèi)生用具幼兒常用的盥洗用具有香皂、毛巾、牙刷、牙膏、刷牙杯、洗屁股盆、洗腳盆等。除香皂以外,其它的盥洗用具都應(yīng)是專人專用。2024/11/853第七章集體兒童保健1.玩具衛(wèi)生制作玩具的材料應(yīng)便于清洗和消毒。油漆無毒無味,顏色鮮艷不褪色。牢固結(jié)實,表面光滑、無尖角。大小輕重適合幼兒使用。避免選購對幼兒的身心健康有可能造成不良影響的玩具。2.體育設(shè)施衛(wèi)生(三)游戲和體育設(shè)備衛(wèi)生2024/11/854第七章集體兒童保健2007年歐盟非食品類商品快速預(yù)警機制通報情況匯編1.玩具產(chǎn)品從我國被通報最多的玩具產(chǎn)品來看,被通報不安全的最主要原因是造成兒童噎塞或窒息(通報145次,占被通報玩具總數(shù)的44.9%)、中毒、致癌和其他化學(xué)危險(131,40.6%)。噎塞或窒息2024/11/855第七章集體兒童保健化學(xué)危險產(chǎn)生這一類風(fēng)險主要是因為很多玩具所使用材料、玩具或包裝的表面涂層或顏料中含有禁用的重金屬、有害有機物或者所含有的有害化學(xué)物質(zhì)超標(biāo)。機械傷害因邊緣鋒利、表面不光滑、尖端鋒利等而容易引發(fā)割傷、刮傷等機械傷害。2024/11/856第七章集體兒童保健第三節(jié)兒童保教機構(gòu)衛(wèi)生保健的主要內(nèi)容一、健康檢查(略)二、制定合理的生活日程什么是合理的生活日程?根據(jù)兒童保教機構(gòu)的教養(yǎng)目標(biāo)和兒童的年齡特點,以及兒童身心發(fā)展的規(guī)律,將兒童一日生活的主要內(nèi)容如睡眠、就餐、活動、游戲、學(xué)習(xí)等環(huán)節(jié)的時間、順序、次數(shù)和間隔時間等給予合理的安排,以保證兒童一日生活有規(guī)律的進行。2024/11/857第七章集體兒童保?。ㄒ唬┲贫ê侠砩钪贫鹊囊饬x1.保護神經(jīng)系統(tǒng)正常發(fā)育形成動力定型、保證勞逸結(jié)合、保證睡眠時間2.保護消化系統(tǒng)的正常功能3.便于安排教育活動2024/11/858第七章集體兒童保?。ǘ┲贫ㄒ蝗丈钭飨⒅贫鹊囊罁?jù)

1依據(jù)嬰幼兒的年齡特點2依據(jù)教育教學(xué)的要求3依據(jù)地區(qū)的特點和季節(jié)的變化4依據(jù)家長工作時間的需要2024/11/859第七章集體兒童保?。ㄈ┯變阂蝗丈钪懈鳝h(huán)節(jié)的衛(wèi)生要求

1.來園(所):晨檢2.晨間鍛煉:運動量由小到大3.學(xué)習(xí)與游戲:小班20min,中班25min。大班30min.4.進餐:3-4h間隔5.盥洗:洗臉、洗手2024/11/860第七章集體兒童保健6.如廁:定時大小便7.睡眠:午睡時間要保證8.散步9.戶外活動:每天3-4小時戶外活動10.離園2024/11/861第七章集體兒童保?。ㄋ模﹫?zhí)行生活制度的注意事項

1.堅持執(zhí)行2.保教結(jié)合3.家園同步4.個別照顧5.培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣2024/11/862第七章集體兒童保健三、提供合理的膳食(略)四、建立體格鍛煉制度(一)體格鍛煉的意義1、增強體質(zhì)2、有利于德智體全面發(fā)展3、符合用腦衛(wèi)生4、有利于體弱兒童的康復(fù)2024/11/863第七章集體兒童保?。ǘw格鍛煉的注意事項持之以恒循序漸進個別對待及時調(diào)整2024/11/864第七章集體兒童保?。ㄈw格鍛煉的方法1、體育游戲、體育活動2、利用自然因素進行鍛煉2024/11/865第七章集體兒童保健五、傳染病管理(一)管理傳染源1.及早發(fā)現(xiàn)傳染病人2.做好疫情報告3.密切觀察接觸者(二)切斷傳播途徑1.經(jīng)常性的預(yù)防措施2.傳染病發(fā)生后應(yīng)采取的措施(三)保護易感者2024/11/866第七章集體兒童保健1.經(jīng)常性的預(yù)

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