外科學(xué)概要學(xué)習(xí)通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年

外科學(xué)概要學(xué)習(xí)通超星期末考試章節(jié)答案2024年女性,47歲,肛門脹痛,大便次數(shù)明顯增多、帶血2月。針對該病人首先應(yīng)當(dāng)進行的初步檢查包括:

答案:血常規(guī)檢查;大便常規(guī)檢查;直腸指診符合絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)特點的有:

答案:出現(xiàn)腹膜刺激征;腹痛持續(xù)加重,無緩解;吐血性或棕褐色液體;腸鳴音消失或減弱開放性氣胸時胸腔內(nèi)負壓消失的含義說法正確的有:

答案:整個呼吸周期中胸腔壓力并不總是等于零,而是圍繞零呈小幅度的上下波動;呼氣相患側(cè)胸廓壓縮,空氣經(jīng)吸吮性傷口流出胸腔,胸內(nèi)壓趨于大氣壓;吸氣相患側(cè)胸廓擴張,大氣經(jīng)吸吮性傷口流入胸腔,胸內(nèi)壓趨于大氣壓;胸廓擴張和壓縮使氣體經(jīng)胸部傷口進出,使胸內(nèi)壓與大氣壓達成動態(tài)平衡有關(guān)乳房囊性增生病的說法正確的有:

答案:乳房囊性增生病其發(fā)病與雌激素的水平失衡有關(guān);乳房囊性增生病是婦女多發(fā)病,又稱乳腺病關(guān)于原發(fā)性甲亢的手術(shù)指征,包括:

答案:妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者;藥物治療或核素治療無效;繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤;中度以上的原發(fā)性甲亢;腺體較大,伴有壓迫癥狀嚴重創(chuàng)傷后常見的并發(fā)癥主要有:

答案:凝血功能障礙;休克;感染;脂肪栓塞綜合征;應(yīng)激性潰瘍發(fā)生感染的條件有:

答案:全身防御功能有損害或不足;致病菌數(shù)量過大;致病菌毒力過強;局部防御功能有損害或不足關(guān)于外科感染,不正確的是

答案:癰是指多個不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化膿感染術(shù)后早期活動的作用包括:

答案:降低深靜脈血栓風(fēng)險;降低肺部感染風(fēng)險;促進胃腸功能恢復(fù);降低壓瘡風(fēng)險關(guān)于感染性休克,正確的有:

答案:感染性休克的血流動力學(xué)有高動力型和低動力型兩種;控制感染;可繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素的革蘭陰性桿菌為主的感染休克的一般緊急治療包括

答案:及早建立靜脈通路;早期予以鼻導(dǎo)管或面罩吸氧;注意保溫;創(chuàng)傷制動、大出血止血、保證呼吸道通暢低鉀血癥常見的原因有:

答案:應(yīng)用排鉀利尿劑;長期進食不足;病人長期輸注不含鉀鹽的液體;嘔吐、長期胃腸減壓、腸瘺女性,23歲,右下腹持續(xù)性疼痛并逐漸波及全腹部伴發(fā)熱5天,停止排便排氣一天,查體:全腹部壓痛反跳痛,右下腹疼痛最劇烈,腸鳴音減弱,最可能的診斷有:

答案:急性闌尾并穿孔對直疝和斜疝鑒別最重要的有:

答案:疝塊回納后用手指壓住內(nèi)環(huán)口,疝塊是否再突出男性,52歲,3米高處跌落胸部疼痛8小時。查體:體溫36.5℃,P95次1分,R16次1分,BP102/63mmHg。神志清楚,右側(cè)胸壁可觸及多根多處肋骨骨折斷端,右肺呼吸音明顯降低。最佳治療方案有:

答案:開胸探查,肋骨固定胸部外傷中最容易發(fā)生骨折的有:

答案:第4-7肋骨女性,38歲,左乳房無痛性腫物2月余。查體:左乳外上象限有一1.5×1.0×1.0cm腫塊,表面不光滑,界限不清,活動度尚可。明確性質(zhì)最確切的檢查有:

答案:腫物完整切除病理檢查急性乳腺炎形成膿腫時,最重要的治療是:

答案:膿腫切開引流下列屬于閉合損傷的有:

答案:直腸破裂男性,不慎從二樓墜落致骨盆骨折及左股骨下段開放性骨折,傷口大量出血,現(xiàn)場急救首先應(yīng):

答案:止血明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法有:

答案:穿刺細菌培養(yǎng)膿毒癥治療的關(guān)鍵包括:

答案:原發(fā)病灶的處理男性,40歲,腹痛、發(fā)熱48小時,血壓80/60mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失,最可能的診斷是:

答案:感染性休克女性,22歲,腹痛伴頻繁嘔吐3天,以腸梗阻收入院,血鈉133mmol/L,血鉀3mmol/L,HCO?18mmol/L,BP80/60mmHg,治療上應(yīng)首先:

答案:糾正低血容量存在多種水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),應(yīng)分輕重緩急,依次予以糾正調(diào)整,不需要首先處理的有:

答案:糾正低鈣血癥外科感染長期濫用抗生素的不良反應(yīng)包括:

答案:引致菌群失調(diào)和二重感染;消化道反應(yīng);肝腎功能障礙;血小板和白細胞減少;促進耐藥菌株的產(chǎn)生女性,50歲,入院診斷:急性化膿性闌尾炎并彌漫性腹膜炎。體溫35.1℃,神志淡漠,皮膚濕冷,尿量20ml/h。對該病人處理正確的有:

答案:抗休克治療;應(yīng)用糖皮質(zhì)激素;糾正酸堿失衡;應(yīng)用廣譜抗生素;切除闌尾,清理腹腔胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現(xiàn)主要取決于:

答案:出血速度;出血量按照手術(shù)的時限性,外科手術(shù)分為:

答案:限期手術(shù);擇期手術(shù);急癥手術(shù)乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑,正確的有:

答案:遠處轉(zhuǎn)移最常見的部位有骨、肺和肝;血行轉(zhuǎn)移;淋巴轉(zhuǎn)移;局部擴展關(guān)于外科感染,正確的是

答案:癤是指一個毛囊及其皮脂腺的化膿性感染;甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染;膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌面皮下組織化膿性感染;急性蜂窩織炎是皮下筋膜下蜂窩組織的化膿性感染男性,30歲,由5米高處跌下伴腹痛2小時。查體:血壓104/70mmHg,脈率120次/分,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音減弱。血紅蛋白80g/L,X線檢查:右側(cè)第9、10肋骨骨折,右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是:

答案:肝破裂關(guān)于單純性機械性腸梗阻,錯誤的有:

答案:腹脹不對稱男性,56歲,近2個月來大便次數(shù)增多,伴肛門墜脹感及里急后重,大便變細,常有黏液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復(fù)發(fā),且呈進行性加重。首先應(yīng)進行的檢查是:

答案:直腸指診提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于:

答案:早期診斷女性,35歲,頸前區(qū)腫塊10年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結(jié)節(jié)狀,心電圖示竇性心律不齊。初步診斷最可能的是:

答案:繼發(fā)性甲亢直疝三角缺乏完整的腹肌覆蓋,且腹橫筋膜比周圍部分薄,易發(fā)生直疝。關(guān)于直疝三角,以下描述正確的是:

答案:外側(cè)邊為腹壁下動脈,內(nèi)側(cè)邊為腹直肌外側(cè)緣,底邊為腹股溝韌帶休克的一般緊急治療不包括

答案:采取平臥體位不會影響傷口愈合的是:

答案:早期徹底清創(chuàng)男性,23歲,勞累后突發(fā)上腹部劇痛,初步診斷為十二指腸潰瘍穿孔。下列診斷依據(jù)錯誤的有:

答案:觀察數(shù)小時后,出現(xiàn)白細胞計數(shù)增加男性,65歲,腹部陣發(fā)性絞痛3天,伴惡心嘔吐、肛門停止排便排氣,尿量少,但無明顯口渴,診斷考慮急性腸梗阻。入院檢查:眼窩凹陷,皮膚干燥,脈搏細速,BP90/60mmHg。該病人存在的水電解質(zhì)平衡紊亂是:

答案:等滲性缺水腹部閉合性損傷時,最有價值的體征是:

答案:腹膜刺激征男性,40歲,腹痛、發(fā)熱48小時,血壓82/58mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失,最可能的診斷是:

答案:感染性休克左側(cè)結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)一般不包括:

答案:貧血空腸上段梗阻很有意義的早期臨床表現(xiàn)是:

答案:頻繁嘔吐,腹脹不明顯女性,22歲,腹痛伴頻繁嘔吐3天,以腸梗阻收入院,Bp80/60mmHg,血鈉133mmol/L,血鉀3mmol/L,HCO?18mmol/L,治療上應(yīng)首先:

答案:糾正低血容量腹部閉合性損傷病人,診斷不明確,在觀察期間錯誤的做法是:

答案:注射止痛劑,減輕病人痛苦繼發(fā)性彌漫性腹膜炎治療中最關(guān)鍵的一點是:

答案:以上都不是急性腹膜炎發(fā)生嚴重休克的主要因素是

答案:毒素吸收和血容量減少屬于I類切口的手術(shù)是:

答案:甲狀腺瘤切除術(shù)疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住未及時解除,最后導(dǎo)致疝內(nèi)容物出現(xiàn)動脈性血液循環(huán)障礙的是:

答案:絞窄性疝瘢痕性幽門梗阻的常見臨床表現(xiàn)不包括

答案:常有移動性濁音診斷張力性氣胸最充分的根據(jù)是:

答案:胸膜腔抽出高壓氣體腫瘤的TNM分期,其中,T代表:

答案:原發(fā)癌瘤男性,56歲,陣發(fā)性腹痛6天,伴