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院前急救相關(guān)工作制度院前急救相關(guān)工作制度篇一一、院前急救實(shí)行24小時(shí)值班制。值班人員要做好院前急救準(zhǔn)備工作,檢查急救車輛、急救箱及常用急救器材完好率達(dá)100%,保證急診出診和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急需求,確保綠色生命通道暢通。二、接聽(tīng)電話時(shí)應(yīng)問(wèn)清患者姓名、年齡、簡(jiǎn)要病情、地址及聯(lián)系方式,并記錄在院前急救登記本上。如遇病情兇險(xiǎn)者,應(yīng)電話指導(dǎo)病人家屬現(xiàn)場(chǎng)施救或急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救。三、接到出診電話后,白天一分鐘內(nèi)、晚上三分鐘內(nèi)出車,急救途中不準(zhǔn)擅自改變救護(hù)對(duì)象,若新出現(xiàn)的救護(hù)對(duì)象病情確實(shí)危急,須經(jīng)報(bào)科室主任同意后方可改變。遇有救護(hù)車輛損壞或交通事故不能行駛時(shí),應(yīng)及時(shí)向科室匯報(bào)請(qǐng)求另派救護(hù)車。四、接診病人時(shí),醫(yī)護(hù)人員必須對(duì)病人作簡(jiǎn)單的體格檢查及病史采集,掌握第一手資料,酌情作急救處理。五、現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),護(hù)士執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑必須復(fù)述一遍,并將安瓿保留,與醫(yī)生共同查對(duì)后方可丟棄。如搶救30分鐘后無(wú)效死亡則當(dāng)場(chǎng)向家屬宣布死亡,無(wú)家屬者由司機(jī)負(fù)責(zé)聯(lián)系聯(lián)系家屬到場(chǎng)。六、根據(jù)病情向病人家屬簡(jiǎn)要說(shuō)明在轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能出現(xiàn)的病情變化,病情危重者必須征得家屬同意并填寫(xiě)危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)同意書(shū)(醫(yī)患雙方簽字)方可轉(zhuǎn)運(yùn)。七、病情危重復(fù)雜者,在轉(zhuǎn)運(yùn)途中及時(shí)通知醫(yī)院總值班和相應(yīng)??谱龊脫尵葴?zhǔn)備,請(qǐng)他們調(diào)度好相關(guān)科室(包括放射、CT、B超、心電及各??迫藛T),確保病人得到及時(shí)有效的診療。八、轉(zhuǎn)運(yùn)病人回院途中,醫(yī)護(hù)人員不得坐在駕駛室內(nèi),必須守護(hù)在病人身旁,密切觀察病情變化,并記錄在院前急救病歷本上。注意運(yùn)送途中車內(nèi)人員安全,包括固定好擔(dān)架,提醒患者家屬坐穩(wěn)扶好,不靠車門(mén)等。九、病人在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治需轉(zhuǎn)運(yùn)者,必須征得當(dāng)?shù)蒯t(yī)院值班人員同意。十、回到醫(yī)院后,醫(yī)護(hù)人員必須護(hù)送病人到相應(yīng)科室,與值班醫(yī)師交接后才能離開(kāi),必要時(shí)協(xié)同科室搶救。十一、院前急救整個(gè)過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員接觸患者的血液、體液、排泄物或嘔吐物時(shí),必須戴手套和口罩,如手或身體其它部位被血液、體液污染后,應(yīng)及時(shí)用肥皂水清洗;如考慮為傳染性疾病,須穿防護(hù)服,必要時(shí)戴護(hù)目鏡。十二、若遇突發(fā)性災(zāi)害事故(如集體食物中毒、重大交通事故、塌方、火災(zāi)等),院前急救科領(lǐng)導(dǎo)要組織足夠力量親臨組織搶救,并通知有關(guān)科室做好接診、搶救準(zhǔn)備,必要時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。十三、遇全部出診又有急救任務(wù)時(shí),白天報(bào)醫(yī)務(wù)科,夜間報(bào)院總值班安排有關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員增援。院前急救相關(guān)工作制度篇二1、服從120指揮大廳的指揮調(diào)度,認(rèn)真履行工作職責(zé);2、急救站工作人員按分工嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)交接班制度;3、實(shí)行24小時(shí)值班制,急救站按要求安排充足的值班急救人員和急救車輛,不得出現(xiàn)因人員、車輛、急救設(shè)備物品等空缺而影響院前出診工作。堅(jiān)守崗位,不得擅離職守;4、認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作,急救車輛、車載急救單元的急救設(shè)施、物品和藥品完好率必須保證達(dá)到100%,急救用品必須實(shí)行“五定”,即定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。經(jīng)常保持急救車輛整潔、衛(wèi)生,符合感染質(zhì)控要求,時(shí)刻處于待命出發(fā)狀態(tài);5、接到出診指令后,出診醫(yī)生、護(hù)士、急救員和司機(jī)必須在3分鐘內(nèi)出診;6、出診途中必須與報(bào)診方取得聯(lián)系,進(jìn)一步確定接車地址,急救醫(yī)師給出進(jìn)一步的現(xiàn)場(chǎng)自救、互救指導(dǎo);7、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),以出診醫(yī)師為組長(zhǎng)的急救醫(yī)療小組應(yīng)立即展開(kāi)救治,動(dòng)作迅速,處理果斷。嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范。對(duì)病人及家屬態(tài)度適度,文明禮貌,用語(yǔ)規(guī)范;8、出診醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,對(duì)病人的生命指征立即進(jìn)行檢查并詳細(xì)記錄。如病人確已救治前死亡,應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病人家屬或在場(chǎng)人員,了解發(fā)病情況及既往病史,做好記錄,并明確告知其家屬或在場(chǎng)人員,留取證據(jù)。未經(jīng)搶救者,不能出具死亡證明。疑似非正常死亡的經(jīng)搶救患者,迅速報(bào)警110,由公安部門(mén)出具驗(yàn)尸證明后,方能出具死亡證明;9、醫(yī)護(hù)人員要密切配合,口頭醫(yī)囑下達(dá)要求準(zhǔn)確、清楚,護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須重復(fù)無(wú)誤方可執(zhí)行,并及時(shí)記錄。凡經(jīng)搶救的病人,應(yīng)有詳細(xì)病案及搶救記錄。10、現(xiàn)場(chǎng)救治結(jié)束,急救人員必須將各種搶救藥品及器材等認(rèn)真檢查核對(duì),整理歸位帶回,將所有的醫(yī)用廢棄物(用過(guò)的注射器、輸液器、用過(guò)藥物空安瓿、液體空瓶、消毒用的敷料等)要集中帶回進(jìn)行處理,不得遺留救治現(xiàn)場(chǎng);11、病情緊急時(shí)應(yīng)就地?fù)尵?,病情允許后方可搬運(yùn)。若病情許可應(yīng)盡快將病人安全轉(zhuǎn)送院內(nèi)進(jìn)行救治,轉(zhuǎn)送途中醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化,隨時(shí)采取救治措施;12、對(duì)出診不需要來(lái)院或拒絕來(lái)院的傷(?。┱?,要求有完整的簽字憑證,現(xiàn)場(chǎng)將院前急救病歷患者持有聯(lián)交付對(duì)方并有記錄憑證;13、出診現(xiàn)場(chǎng)與出診命令單內(nèi)容有出入時(shí)(地址、傷病情、人數(shù)等),應(yīng)及時(shí)向120指揮中心反饋,不得隱瞞或擅自處理;14、急救出診途中不準(zhǔn)擅自改變救護(hù)對(duì)象,若有新出現(xiàn)的救護(hù)對(duì)象病情確實(shí)危急,須經(jīng)120指揮中心同意后,方可改變。遇有交通堵塞、救護(hù)車輛損壞或交通事故不能行使時(shí),應(yīng)及時(shí)向120指揮中心匯報(bào),請(qǐng)求另派救護(hù)車輛;15、轉(zhuǎn)送病人過(guò)程中,出診人員應(yīng)在病人身旁密切觀察生命體征變化。如遇危急情況時(shí),應(yīng)送就近醫(yī)院搶救,任何醫(yī)院不得以任何借口拒絕救治病人;16、將病人轉(zhuǎn)送本院或他院急診科后應(yīng)按照院前與院內(nèi)病人交接班工作制度作詳細(xì)交接,并認(rèn)真填寫(xiě)《鄭州院前急救交接記錄單》;17、詳細(xì)書(shū)寫(xiě)院前急救病歷及已完成急救處理的措施,病歷要完整、清楚、準(zhǔn)確、扼要,簽字完善;18、返回后及時(shí)補(bǔ)充搶救藥物、更換急救物品、清潔消毒車輛等。完成急救出車任務(wù)可站內(nèi)待命時(shí)及時(shí)向120指揮中心報(bào)告(操作車載GPS或電話回饋);19、院前工作嚴(yán)格執(zhí)行感染控制管理制度,如醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施、無(wú)菌技術(shù)操作流程、消毒隔離措施等;20、遇突發(fā)性災(zāi)害事故(如集體食物中毒、重大交通事故、塌方、火災(zāi)等其他災(zāi)害時(shí)),及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)情況報(bào)告120指揮中心,聽(tīng)從統(tǒng)一指揮,不得擅自處理。接到通知的相關(guān)醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備,院、科領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)迅速組織足夠力量并組織搶救,或請(qǐng)求現(xiàn)場(chǎng)增援。與公安、消防和防疫等
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