版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎案例患者,女,52歲,多關(guān)節(jié)疼痛和腫脹3年,受累關(guān)節(jié)包括雙手指近端和掌指關(guān)節(jié)、雙腕、左踝、雙膝關(guān)節(jié)。病人自訴剛開(kāi)始是出現(xiàn)的癥狀是,手指關(guān)節(jié)和手腕關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)常在這幾個(gè)關(guān)節(jié)間游走痛,伴有晨僵感,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)過(guò)多種方法治療,但病情始終沒(méi)法得到很好的控制,病情發(fā)作嚴(yán)重的時(shí)候,生活自理困難雙手部分近端及掌指關(guān)節(jié)間隙間隙狹窄,骨質(zhì)破壞,腕關(guān)節(jié)間隙狹窄,骨質(zhì)破壞左踝關(guān)節(jié)正側(cè)位片示:腳踝關(guān)節(jié)間隙狹窄骨面毛糙、骨質(zhì)增生雙膝骨面毛糙雙膝滑膜增厚雙膝關(guān)節(jié)腔積液雙手近端指間關(guān)節(jié)2、3、4、5及掌指關(guān)節(jié)12、3關(guān)節(jié)腫脹畸形,雙腕腫脹疼痛,左腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,左踝關(guān)節(jié)腫脹壓痛,雙膝關(guān)節(jié)腫脹壓痛,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,下蹲困難白細(xì)胞:7.9×109;血紅蛋白:96g/L血小板:36.9×109;血沉:48mm/hRF189IU/ml;抗CCP抗體:136.4u/ml檢查血常規(guī)雙手X線(xiàn)正位片示膝彩色多普勒超聲示案例是一種病因不明自身免疫性疾病主要侵犯關(guān)節(jié)多見(jiàn)于中年女性我國(guó)患病率約為0.32-0.36%
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎自身抗體以IgM為主也可以是IgG和IgA發(fā)病機(jī)制類(lèi)風(fēng)濕性因子免疫復(fù)合物沉積于關(guān)節(jié)滑膜引起類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制病變部位病變發(fā)生在手與足的對(duì)稱(chēng)性小節(jié)晚年導(dǎo)致進(jìn)行性關(guān)節(jié)破壞、變形系統(tǒng)性病癥01關(guān)節(jié)晨僵02至少三個(gè)部位有關(guān)節(jié)炎03手關(guān)節(jié)性關(guān)節(jié)炎04對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎05類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)06血清類(lèi)風(fēng)濕因子含量增高07關(guān)節(jié)放射性改變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)1~4至少持續(xù)6周至少符合4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)可診斷為RA類(lèi)風(fēng)濕性因子雖然作為RA診斷標(biāo)準(zhǔn)之一在RA患者中檢出陽(yáng)性率和滴度高但它不是特異性指標(biāo)
注意問(wèn)題
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 旅游信息披露協(xié)議
- 鋼結(jié)構(gòu)工程聘用合同范文
- 鄭州市物流合同簽訂策略
- 暫停工作留職合同
- 高層住宅消防設(shè)施安裝合同樣本
- 鋁合金鋁盤(pán)施工合同
- 金融機(jī)構(gòu)裝修施工安全合同
- 體育場(chǎng)館建設(shè)拆遷合同
- 住宅樓電梯改造合同
- 鋁扣板天花安裝協(xié)議
- 舞蹈演出編導(dǎo)排練合同模板
- 路燈安裝工程項(xiàng)目實(shí)施重點(diǎn)、難點(diǎn)和解決方案
- 2024年產(chǎn)品技術(shù)秘密保護(hù)協(xié)議版B版
- 山西省云時(shí)代技術(shù)有限公司筆試題庫(kù)
- 南京審計(jì)大學(xué)《計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)》2021-2022學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 實(shí)驗(yàn)室科研設(shè)施共享合同(2024年度)2篇
- 2024-2025學(xué)年廣東省深圳市羅湖區(qū)翠園中學(xué)九年級(jí)(上)期中語(yǔ)文試卷
- 新媒體營(yíng)銷(xiāo)對(duì)企業(yè)品牌傳播的影響與對(duì)策8700字【論文】
- 期末測(cè)試-2024-2025學(xué)年語(yǔ)文六年級(jí)上冊(cè)統(tǒng)編版
- 綠化遷移專(zhuān)項(xiàng)施工方案
- 山東省2024年冬季普通高中學(xué)業(yè)水平合格考試語(yǔ)文仿真模擬卷01(考試版)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論