數(shù)字疼痛分級(jí)法在日間手術(shù)患者鎮(zhèn)痛護(hù)理中的實(shí)踐效果

數(shù)字疼痛分級(jí)法在日間手術(shù)患者鎮(zhèn)痛護(hù)理中的實(shí)踐效果目的：探究數(shù)字疼痛分級(jí)法在日間手術(shù)患者鎮(zhèn)痛護(hù)理中的影響成效。方法：隨機(jī)選取2021年1月-2022年3月來我院診治的60例腎上腺部分切除術(shù)日間手術(shù)患者分為兩組，試驗(yàn)組30例采用綜合護(hù)理法，對(duì)照組30例采用常規(guī)護(hù)理法。結(jié)果：試驗(yàn)組患者護(hù)理成效明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：針對(duì)日間手術(shù)患者鎮(zhèn)痛護(hù)理，通過數(shù)字疼痛分級(jí)法，可以有效的提升治療成效明顯提升患者滿意度。故而，要積極推行此護(hù)理模式，進(jìn)而幫助患者早日康復(fù)。關(guān)鍵詞：數(shù)字疼痛分級(jí)法；日間手術(shù)患者；鎮(zhèn)痛護(hù)理；日間手術(shù)，指的是在手術(shù)當(dāng)天，在術(shù)后觀察24-48小時(shí)以內(nèi)就可出院，此類手術(shù)在降低病人治療費(fèi)用、節(jié)省醫(yī)療資源等方面有著積極的作用。日間手術(shù)從入院到出院，最長只需要48小時(shí)，因而，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求是非常高的。數(shù)字疼痛分級(jí)法，可以對(duì)病人的疼痛狀況進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，臨床應(yīng)用效果相對(duì)較高。在此次研究中，筆者選擇我院腎上腺部分切除術(shù)日間手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究，重點(diǎn)分析了數(shù)字疼痛分級(jí)法在手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果，報(bào)告如下：1.資料與方法1.1臨床資料隨機(jī)選取2021年1月-2022年3月來我院診治的60例腎上腺部分切除術(shù)日間手術(shù)患者分為兩組，試驗(yàn)組30例采用綜合護(hù)理法，對(duì)照組30例采用常規(guī)護(hù)理法。兩組患者一般資料比較，差異不顯著（P＞0.05），護(hù)理人員將護(hù)理目的以及護(hù)理中應(yīng)該注意的問題向患者介紹，待其充分了解這些事項(xiàng)，讓其進(jìn)行知情同意書的簽訂，同時(shí)，待醫(yī)院倫理委員會(huì)進(jìn)行批準(zhǔn)以后則可進(jìn)行研究。1.2方法所有的病人在接受護(hù)理之前，都已經(jīng)進(jìn)行了由統(tǒng)一團(tuán)隊(duì)操作進(jìn)行的且同樣選用全麻復(fù)合神經(jīng)阻滯麻醉方式的腎上腺部分切除術(shù)日間手術(shù)。結(jié)合護(hù)理方式不同，把病人分成對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，也就是向病人講解疾病效果的健康知識(shí)、護(hù)理注意事項(xiàng)以及清潔護(hù)理等方面的知識(shí)，同時(shí)，結(jié)合病人實(shí)際狀況及其對(duì)疼痛的描述狀況，對(duì)病人進(jìn)行疼痛護(hù)理，要結(jié)合實(shí)際狀況及時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物。觀察組，在整個(gè)護(hù)理過程中，全程使用數(shù)字疼痛分級(jí)法指導(dǎo)護(hù)理，在手術(shù)之前，對(duì)病人進(jìn)行針對(duì)性的疾病健康知識(shí)宣講，同時(shí)，在此過程中，借助這一方式向病人普及數(shù)字疼痛分級(jí)法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：總分10分，如果感覺一點(diǎn)都不痛的為0分，如果感覺輕度疼痛的則為1-3分，如果感覺中度疼痛的則為4-6分，如果感覺重度疼痛的則為7-10分，結(jié)合病人疼痛評(píng)分，選用相應(yīng)的鎮(zhèn)痛方法，評(píng)分共進(jìn)行四次：術(shù)后30分鐘一次、術(shù)后6小時(shí)一次、睡前一次、第二天早上一次，通常情況下，假設(shè)病人的疼痛評(píng)分值低于4分，則無需對(duì)病人進(jìn)行疼痛特殊處理，假設(shè)分值在4分以上，要使用鎮(zhèn)痛的方法，一般靜脈使用布洛芬注射液、氟比洛芬酯等，疼痛性質(zhì)不劇烈的改為口服用藥。同時(shí)，采用鎮(zhèn)痛措施后再次核對(duì)疼痛度進(jìn)行評(píng)估。病人出院前，要詳細(xì)記錄病人狀況，同時(shí)，后期做好病情回訪工作。1.3滿意度評(píng)價(jià)治療兩個(gè)月后，隨訪患者家屬的護(hù)理滿意度。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為本科室自行研制，當(dāng)分?jǐn)?shù)超過九十分但低于一百分的時(shí)候，則是滿意效果；當(dāng)分?jǐn)?shù)超過七十分但低于八十九分的時(shí)候，則是比較滿意效果；當(dāng)分?jǐn)?shù)低于七十分的時(shí)候，則是不滿意效果；滿意度為前兩者的滿意率之和。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS.16.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料分析為t檢驗(yàn)分析，計(jì)數(shù)資料分析為卡方檢驗(yàn)，P＜0.05，存在明顯差異。2.結(jié)果出院兩個(gè)月后調(diào)研患者滿意度情況，試驗(yàn)組患者中，有27例非常滿意，2例比較滿意，1例不滿意，患者滿意度為96.67%，對(duì)照組患者中，有22例非常滿意，3例比較滿意，5例不滿意，滿意度為83.33%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。3.討論日間手術(shù)，指的是在手術(shù)當(dāng)天，在術(shù)后觀察四十八小時(shí)以內(nèi)就可出院，此類手術(shù)在降低病人治療費(fèi)用、節(jié)省醫(yī)療資源等方面有非常積極的作用，泌尿外科局麻手術(shù)、骨科的微創(chuàng)手術(shù)、疝氣手術(shù)等都可以使用日間手術(shù)。日間手術(shù)從入院到出院，只需要四十八小時(shí)，因此對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求是非常高的。對(duì)于腎上腺部分切除術(shù)日間手術(shù)而言，疼痛是最常見的并發(fā)癥之一，它會(huì)對(duì)病人的心情產(chǎn)生影響，尤其是評(píng)分大于4分的疼痛狀況，會(huì)影響病人的情緒，致使病人極易產(chǎn)生煩躁、焦灼等不良情緒，病人的睡眠質(zhì)量因此會(huì)受到很嚴(yán)重的影響，很顯然這對(duì)疾病恢復(fù)是非常不利的，同時(shí)，疼痛會(huì)讓病人的血壓升高、心跳加快，這就增加了深靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生幾率，嚴(yán)重者，會(huì)延遲病人的出院時(shí)間，因此我們說對(duì)于接受日間手術(shù)的病人而言，疼痛護(hù)理是非常關(guān)鍵的，如果評(píng)分不到4分，則不用使用藥物鎮(zhèn)痛，如果疼痛評(píng)分大于4分，就要采取藥物鎮(zhèn)痛的方式。在以前，數(shù)字疼痛分級(jí)法僅用于疼痛狀況評(píng)價(jià)，很少用于疼痛護(hù)理的指導(dǎo)中，最近幾年，相關(guān)臨床實(shí)踐及研究得出結(jié)論：數(shù)字疼痛分級(jí)法用于病人疼痛護(hù)理指導(dǎo)中，可以顯著減輕病人疼痛狀況。有研究顯示，應(yīng)用數(shù)字疼痛分級(jí)法的患者組鎮(zhèn)痛藥物使用率明顯低很多，也就是說使用數(shù)字疼痛分級(jí)法指導(dǎo)疼痛護(hù)理，可以顯著降低鎮(zhèn)痛藥物使用率。和對(duì)照組相比，用數(shù)字疼痛分級(jí)法組病人疼痛不影響睡眠的比例要高很多，病人的睡眠質(zhì)量和術(shù)后疼痛狀況有非常大的關(guān)系，使用數(shù)字疼痛分級(jí)法指導(dǎo)疼痛護(hù)理，對(duì)優(yōu)化睡眠質(zhì)量是有很大幫助的。本次研究也顯示，試驗(yàn)組滿意度明顯高于對(duì)照組，（P<0.05）。還有研究顯示：對(duì)于日間手術(shù)而言，延續(xù)護(hù)理也是很重要的，在此次研究中，筆者沒有進(jìn)行延續(xù)護(hù)理的研究，只是進(jìn)行病情定期縮放，這一點(diǎn)是本次研究的不足之處，日后可在這一方面有所加強(qiáng)。參考文獻(xiàn)[1]唐英.數(shù)字疼痛分級(jí)法在癌癥疼痛治療中的應(yīng)用分析[J].母嬰世界,2018,21(23):40.[2]朱莉莉.數(shù)