2021年版衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床醫(yī)學(xué))考試題庫(kù)(含答案)_第1頁(yè)
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2021年版衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床醫(yī)學(xué))考試題庫(kù)(含答案)

一、單選題

1.十二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)常在()。

A、臍部偏左上方

B、臍部偏左下方

C、臍部偏右上方

D、臍部偏右下方

答案:C

解析:十二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)常在臍部偏右上方。

2.關(guān)于雄激素的作用,下列敘述哪項(xiàng)有錯(cuò)()

A、大劑量促進(jìn)骨髓造血功能

B、抗雌激素作用

C、促進(jìn)男性性征和生殖器的發(fā)育

D、抑制垂體前葉分泌促性腺激素

E、抑制蛋白質(zhì)的合成

答案:E

3.脊髓半側(cè)損害綜合征常見(jiàn)于

A、急性脊髓炎

B、脊髓髓外腫瘤

C、脊髓空洞癥

D、急性硬膜外膿腫

E、脊髓髓內(nèi)腫瘤

答案:B

4.關(guān)于左心室肥厚,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、QRS電壓增高

B、心電軸輕度左偏

C、QRs時(shí)間輕度延長(zhǎng)

D、QRS時(shí)間明顯延長(zhǎng)

E、不同程度的ST-T改變

答案:D

5.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細(xì)胞為

A、肥大細(xì)胞

B、血小板

C、巨噬細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、T淋巴細(xì)胞

答案:A

6.心源性哮喘與支氣管哮喘的主要不同點(diǎn)是:()

A、有心血管疾病的病史

B、肺部有哮鳴音

C、雙肺底可聞及濕啰音

D、咯粉紅色泡沫痰

E、心臟擴(kuò)大

答案:D

7.提示萎縮性胃炎的病理改變主要為哪項(xiàng)

A、粘膜臍狀突起

B、水腫、炎性滲出

C、腸化

D、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

E、過(guò)形成

答案:C

8.男性,50歲。診斷為非霍奇金淋巴瘤。下列哪種說(shuō)法不準(zhǔn)確?

A、可以以結(jié)外病變首發(fā)

B、一定有淋巴結(jié)腫大

C、可以有高熱

D、病變可以跳躍性播散

E、可以以淺表淋巴結(jié)腫大為首發(fā)

答案:B

9.臨終關(guān)懷的目的是0

A、治療疾病

B、延長(zhǎng)生命

C、實(shí)現(xiàn)無(wú)苦而終

D、力求起死回生

E、促使生命早日結(jié)束

答案:C

10.下列哪項(xiàng)是卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥:

A、蒂扭轉(zhuǎn)

B、破裂

C、感染

D、惡變

E、腹膜炎

答案:A

11.心跳停止的時(shí)間是指:()

A、循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間

B、循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

C、發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間

D、發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

E、以上都不是

答案:D

12.治療肺心病心力衰竭的首要措施是

A、臥床休息、低鹽飲食

B、使用小劑量強(qiáng)心劑

C、使用小劑量作用緩和的利尿劑

D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷

E、積極控制感染和改善呼吸功能

答案:E

13.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因當(dāng)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.風(fēng)濕性心臟病B,感染性

心內(nèi)膜炎

A、M

B、rf

C、n綜合癥

D、心肌梗塞

E、梅毒性主動(dòng)脈炎

答案:D

14.老年男性,咳嗽,痰中帶血,胸片示左肺門(mén)腫塊影,邊緣分葉,診斷考慮為

A、肺結(jié)核

B、肺炎

C、結(jié)節(jié)

D、肺癌

E、肺膿腫

答案:D

15.慢性腎衰竭的非透析治療不包括:

Ax低蛋口飲食

B、高鈣、高磷飲食

C、必需氨雉酸治療

D、腸道透析

E、糾正水、電解質(zhì)紊亂

答案:B

16.與內(nèi)源性抗原遞呈密切相關(guān)的分子是

A、MHCI類(lèi)分子

B、MHCII類(lèi)分子

C\Fc-YR

D、mlg

E、C3bR

答案:A

17.下列哪個(gè)藥物能誘發(fā)支氣管哮喘

A、酚妥拉明

B、普蔡洛爾

C、酚芾明

D、洛貝林

E、阿托品

答案:B

18.肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療,首選:()

A、硝苯地平

B、消心痛

C、B受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫

D、硝普鈉

E、地高辛

答案:C

19.靜脈補(bǔ)鉀的濃度正確的是:()

A、0.3%

B、3%

C、0.5%

D、0.1%

E、0.4%

答案:A

20.聲波振動(dòng)最終在耳蝸中由機(jī)械能轉(zhuǎn)為電變化的關(guān)鍵步驟是螺旋器部位

A、蓋膜振動(dòng)

B、內(nèi)淋巴振動(dòng)

C、外淋巴振動(dòng)

D、毛細(xì)胞變形

E、毛細(xì)胞聽(tīng)纖毛彎曲

答案:E

21.原核生物參與轉(zhuǎn)錄起始的酶是()

Ax引物酶

B、RNA聚合酶全酶

C、解鏈酶

D、RNA聚合酶I

ExRNA聚合酶核心酶

答案:B

22.距齒狀線(xiàn)4?5cm的直腸癌,最常用的手術(shù)方式是

A、直腸前切除術(shù)

B、經(jīng)腹直腸癌切除,遠(yuǎn)端封閉,近端造疹術(shù)

C、經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

D、拉下式直腸癌切除術(shù)

E、經(jīng)直腸鏡腫瘤切除術(shù)

答案:C

23.直腸指檢,捫到條索狀,伴有輕壓痛,擠壓時(shí)外口有膿性分泌物流出者應(yīng)考

A、內(nèi)痔

B、肛瘦

C、外痔

D、直腸息肉

E、直腸癌

答案:B

24.小兒驚厥分類(lèi)除根據(jù)病因,年齡、季節(jié)外,尚可有以下分類(lèi):()

A、根據(jù)驚厥癥狀輕重分類(lèi)

B、根據(jù)無(wú)熱與有熱分類(lèi)

C、根據(jù)驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短分類(lèi)

D、根據(jù)驚厥典型與非典型分類(lèi)

E、根據(jù)驚厥時(shí)腦電圖改變分類(lèi)

答案:B

25.硝酸異山梨酯(消心痛)的主要作用是0

A、解除冠狀動(dòng)脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注

B、降低心臟后負(fù)荷,減少心肌氧耗

C、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗

D、減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗

E、使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞膜極化狀態(tài)的恢復(fù)

答案:C

解析:硝酸酯類(lèi)藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗,

可用于各型心絞痛及心肌梗死的治療。

26.某患者于平臥時(shí)頻發(fā)胸痛,血壓160/95mmHg,心率110次/分,超聲心動(dòng)圖

檢查左室舒張功能減退,宜首選何藥治療:A.A.C.

A、I

B、n引噪美辛

C、硝苯地平

D、倍他樂(lè)克

E、西地蘭

答案:C

27.心室肌細(xì)胞絕對(duì)不應(yīng)期的產(chǎn)生是由于

A、Na魂道處于激活狀態(tài)

°Na速道處于備用狀態(tài)

「Ca:述道處于備用狀態(tài)

口、Ca:通道處于失活狀態(tài)

E、N廣通道處于失活狀態(tài)

答案:E

28.患者,女,56歲,右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年,伴下肢酸脹,水腫,活動(dòng)或

抬高患肢減輕,近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅,時(shí)有瘙癢,逐漸加重,查右下肢大腿

內(nèi)側(cè),小腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán),足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚該患者可能發(fā)生的

最嚴(yán)重并發(fā)癥是

A、右小腿潰瘍

B、血栓性淺靜脈炎

C、右下肢壞死

D、潰瘍破裂出血

E、右踝關(guān)節(jié)強(qiáng)直

答案:C

29.抑制脂肪動(dòng)員的激素是

A、胰高血糖素

B、胰島素

C、甲狀腺素

D、腎上腺素

E、以上均抑制

答案:B

解析:脂肪動(dòng)員與激素敏感性脂肪酶:脂肪細(xì)胞內(nèi)貯存的甘油三酯在甘油三酯脂

肪酶、甘油二酯脂肪酶和甘油一酯脂肪酶的依次作用下,逐步水解最后生成脂肪

酸和甘油,此過(guò)程稱(chēng)為脂肪動(dòng)員。以上三種酶統(tǒng)稱(chēng)脂肪酶,胰島素抑制其活性,

為抗脂解激素;胰高血糖素、腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素等使其活性增強(qiáng),為脂

解激素。

30.急性化膿性腹膜炎時(shí)的腹部標(biāo)志性體征是0o

A、腹式呼吸減弱或消失

B、腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛

C、腹脹

D、腸鳴音減弱或消失

答案:B

解析:肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎的重要體征,始終存在,通常是遍及全腹

而以原發(fā)病灶部位最為顯著。

31.不屬于原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是()

A、肌漿網(wǎng)鈣泵對(duì)

B、甲狀腺上皮細(xì)胞對(duì)碘的攝取

C、鈉-鉀泵轉(zhuǎn)運(yùn)Na

D、鈉-鉀泵轉(zhuǎn)運(yùn)K

E、腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收

答案:E

32.不屬于APP的物質(zhì)是

A、轉(zhuǎn)鐵蛋白

B、CRP

C、a1抗胰蛋白酶

D、a1酸性蛋白

E、a2酸性蛋白

答案:A

解析:APP為急性時(shí)相蛋白質(zhì),是在急性炎癥或損傷時(shí),有些血漿蛋白水平會(huì)升

高。包括C-反應(yīng)蛋白(CRP)、a-抗胰蛋白酶、結(jié)合珠蛋白、a1酸性蛋白和纖維

蛋白原等。不包括轉(zhuǎn)鐵蛋白。

33.癲癇大發(fā)作或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的首選藥是()

A、乙琥胺

B、苯巴比妥鈉

C、苯二氮卓類(lèi)

D、卡馬西平

E、丙戊酸鈉

答案:D

34.如果預(yù)見(jiàn)到人體試驗(yàn)有可能對(duì)受試者造成較嚴(yán)重的傷害,采取的正當(dāng)措施應(yīng)

該是

A、分辨是精神傷害還是身體傷害,如果是精神傷害,可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上

繼續(xù)進(jìn)行

B、請(qǐng)專(zhuān)家論證,如果確信造成較嚴(yán)重傷害的概率小于50%,可以謹(jǐn)慎地進(jìn)行

C、在確證放棄試驗(yàn)經(jīng)濟(jì)損失不大的情況下,可以放棄試驗(yàn)

D、不再考慮其他任何情況,立即停止試驗(yàn)

E、按照試驗(yàn)主管部門(mén)的意見(jiàn)進(jìn)行

答案:D

35.當(dāng)氣道口徑縮小1/3時(shí),氣道阻力將增大約()

A、1/3倍

B、3倍

C、81倍

D、9倍

E、5倍

答案:C

36.新生兒生理性體重下降,最多不超過(guò)出生體重的0

A、10%

B、25%

C、20%

D、15%

E、30%

答案:A

37.表觀分布容積0

A、指藥物在體內(nèi)分布平衡后實(shí)際占有的血漿容積

B、指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積

C、指藥物在體內(nèi)分布平衡后理論上占有的血漿容積

D、指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積

E、指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積

答案:C

38.下面對(duì)頸部體表標(biāo)志的描述,正確的是()

A、甲狀軟骨上緣約平第2頸椎高度

B、環(huán)狀軟骨弓兩側(cè)平對(duì)第7頸椎橫突

C、頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)即第7頸椎橫突前結(jié)節(jié)

D、胸鎖乳突肌鎖骨頭與鎖骨上緣之間為鎖骨上大窩

E、舌骨大角是尋找舌動(dòng)脈的體表標(biāo)志

答案:E

39.小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是

A、意識(shí)模糊

B、驚厥

C、腦膜刺激征

D、性格改變

E、前因門(mén)飽滿(mǎn)

答案:D

40.女性,58歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示

右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出對(duì)該病人治療時(shí)手術(shù)切除范圍應(yīng)包

A、右側(cè)腎臟

B、右側(cè)腎臟,腎周脂肪囊,腎周筋膜及部分輸尿管

C、右側(cè)腎臟,右側(cè)全長(zhǎng)輸尿管

D、右腎部分切除術(shù)

E、右腎腫瘤摘出術(shù)

答案:B

41.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)尿量減少的主要原因是

Ax體循環(huán)動(dòng)脈血壓下降

B、醛固酮分泌增多

C、腎血流量減少

D、血漿膠體滲透壓升高

E、腎小管對(duì)水重吸收增加

答案:C

42.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()

A、徹底清除大小游離碎骨片

B、對(duì)仍有血液供應(yīng)的皮膚.只切除1?2mm的污染區(qū)

C、徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱

D、若皮膚剝離面廣,應(yīng)將表面皮膚切開(kāi).顯露皮下創(chuàng)腔或隧道

E、保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片

答案:A

43.男性,60歲。因左側(cè)胸痛、氣急進(jìn)行性加重3周就診。B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)大

量胸腔積液。胸片示除左肺尖可見(jiàn)外,左側(cè)胸腔大片均勻一致的濃密陰影,肋膈

角消失。但無(wú)氣管和縱隔移位。其原因可能是

A、合并肺不張

B、患側(cè)胸膜增厚

C、縱隔固定

D、健側(cè)胸腔壓力增高

E、上述因素綜合作用

答案:A

解析:

44.男,52歲,反復(fù)中上腹部悶痛18年,餐后明顯。近半年來(lái)腹痛無(wú)規(guī)津性,食欲

減退,體重減輕12斤。糞0B陽(yáng)性??赡艿脑\斷是:

A、潰瘍型胃癌

B、十二指腸潰瘍癌變

C、胃潰瘍癌變

D、十二指腸潰瘍并出血

E、胃潰瘍并出血

答案:C

45.高滲性非酮癥糖尿病昏迷補(bǔ)液常首先使用的液體為:

A、3%氯化鈉溶液

B、0.45%氯化鈉溶液

C、0.9%氯化鈉溶液

D、膠體液

E、5%葡萄糖溶液

答案:C

46.患阻塞性肺氣腫12余年,近日著涼后咳嗽、咯痰,氣喘加劇,伴發(fā)熱,上腹

脹痛,納差,肝大伴壓痛、尿少,上肢浮腫明顯,心電圖偶見(jiàn)房性早搏,下列各

項(xiàng)治療中最重要的是:

A、抗心律失常

B、強(qiáng)心劑

C、保肝治療

D、抗生素治療

E、平喘、鎮(zhèn)咳袪痰

答案:D

47.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤經(jīng)手術(shù)、化療、放療后,術(shù)后復(fù)發(fā)時(shí)間一般不超過(guò)

A、6個(gè)月

B、7個(gè)月

C、8個(gè)月

D、9個(gè)月

E、10個(gè)月

答案:C

48.關(guān)于食道癌的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A、食道上段最常見(jiàn)

B、鱗狀細(xì)胞癌多見(jiàn)

C、可見(jiàn)原位癌

D、亞硝胺與食管癌發(fā)生有關(guān)

答案:A

解析:食管癌好發(fā)于3個(gè)生理狹窄部,以中段最多見(jiàn),其次為下段,而上段最少。

49.男,40歲,被倒塌的墻壓倒半小時(shí),查體:面、頸、上胸部出現(xiàn)針尖瘀斑,

煩躁不安,頭暈,脩妄。診斷為:

A、軟組織挫傷

B、氣胸

G創(chuàng)傷性窒息

D、血胸

E、腦震蕩

答案:C

50.巨幼細(xì)胞貧血屬于:。

A、小細(xì)胞低色素貧血

B、正細(xì)胞性貧血

C、大細(xì)胞性貧血

D、小細(xì)胞正色素貧血

E、以上都不是

答案:C

51.直接針對(duì)目的DNA進(jìn)行篩選的方法是0

A、電泳

B、分子雜交

C、青霉素抗藥性

D、氨節(jié)青霉素抗藥性

E、分子篩

答案:B

52.肺氣腫時(shí),其主要癥狀是

A、突發(fā)性呼吸困難

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C、逐漸加重的呼吸困難,以活動(dòng)后為重

D、紫絹

E、心悸

答案:C

53.腎病綜合征患者出現(xiàn)高脂血癥的原因是:

A、肝合成脂蛋臼增加

B、脂蛋白分解增加

C、低白蛋白血癥

D、高蛋白飲食

Ex高脂飲食

答案:A

54.女性,58歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示

右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出其診斷最可能是

A、右腎細(xì)胞癌

B\右腎盂癌

C、右腎囊腫

D、右腎錯(cuò)構(gòu)瘤

E、右腎母細(xì)胞瘤

答案:A

55.男性,25歲,車(chē)禍傷1小時(shí)。查體:脈搏130次/分,血壓86/60mmHg.煩躁

不安,發(fā)絹,嚴(yán)重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸

飽滿(mǎn),左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。經(jīng)急救處理,病情好轉(zhuǎn)后又迅速

惡化。此時(shí)治療應(yīng)立即

A、氣管切開(kāi)

B、清除呼吸道分泌物

C、左胸膜腔閉式引流

D、靜脈快速輸血補(bǔ)液

E、多頭胸帶包扎固定胸壁

答案:C

56.患者,男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2h,向左肩放射,吸氣時(shí)疼痛加重,坐

位時(shí)減輕,伴有畏寒,發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110

次/分,規(guī)則,心臟無(wú)雜音,兩肺未見(jiàn)異常,有血吸蟲(chóng)病史。心電圖示除Avr與

V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。其最可能診斷是

A、肺梗死

B、心肌梗死

C、心包炎

D、心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎

E、心肌梗死擴(kuò)大范圍

答案:C

57.男患,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí),并惡心,嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量

少并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛,反跳痛肌緊張,血WB

C為1.2X10的10次方/L,中性90%,尿常規(guī)WBC8?10/HP,紅細(xì)胞2?3/HP。

該患者最可能診斷

A、急性膽囊炎

B、消化性潰瘍穿孔

C、急性化膿性闌尾炎

D、急性胰腺炎

E、急性腸梗阻

答案:C

58.臂叢的組成是

A、第5?8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分

B、第4?7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分

C、第5?8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分

D、第4?7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分

E、第5?8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分

答案:A

59.哪項(xiàng)檢查對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的診斷有重要意義A.氣鋼雙重造影B.結(jié)腸鏡+病理

檢查

A、糞便常規(guī)+0

B、

C、糞病原學(xué)檢查

D、血沉和

E、反應(yīng)蛋白

答案:B

60.高血壓聯(lián)合用藥的原則是:()

A、當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿(mǎn)意時(shí),可加用第二種藥

B、第廠3天用第一種藥,第4天應(yīng)加用第二種藥

C、同類(lèi)藥物的兩種藥物合用可以增效

D、為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用

E、首先用兩種不同類(lèi)藥物,如無(wú)效需加用第三種藥

答案:A

61.肺泡表面活性物質(zhì)減少將會(huì)使()

A、肺彈性阻力減少

B、肺順應(yīng)性增大

C、肺泡內(nèi)液體層表面張力減小

D、小肺泡內(nèi)壓高于大肺泡內(nèi)壓

E、肺毛細(xì)血管內(nèi)液體不易滲出

答案:D

62.下列關(guān)于正常人脾臟觸診的描述,正確的是

A、仰臥位可觸到

B、左側(cè)臥位可觸到

C、右側(cè)臥位可觸到

D、任何體位都觸不到

E、右側(cè)臥位深壓觸診法可觸到

答案:D

63.慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí),采用氧療的給氧濃度,下列選項(xiàng)

正確的是:()

A、<25%

B、<35%

C、<45%

D、<55%

E、<65%

答案:B

64.鎖骨骨折常合并損傷的神經(jīng)是:

A、肌皮神

B、腋神經(jīng)

C、頸叢神經(jīng)

D、臂叢神經(jīng)

E、膈神經(jīng)

答案:D

65.確診主動(dòng)脈夾層最可靠、安全的首選方法是:()

A、心電圖

B、DSA

C、選擇性動(dòng)脈造影

D、經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖

ExMRI或CT

答案:E

66.骨折后下肢深靜脈血栓形成的高危因素不包括:

A、下肢骨折

B\iW)血脂

C、下肢制動(dòng)

D、靜脈回流緩慢

E、血液高凝狀態(tài)

答案:B

67.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛,多表示

A、癌腫部有炎癥

B、癌已侵犯食管外組織

C、有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移

D、癌腫較長(zhǎng)

E、食管氣管瘦

答案:B

68.后顱窩手術(shù)中,切開(kāi)枕骨大孔后緣一般限制在中線(xiàn)旁1.5cm內(nèi),主要是為避

免損傷

A、延髓

B、小腦扁桃體

C、上頸髓

D、椎動(dòng)脈

E、環(huán)竇

答案:D

69.75歲女性患者,右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增

大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而求醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛肌緊張,叩

診肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。對(duì)此患者處置中,不適當(dāng)?shù)奶幹檬?/p>

A、禁飲禁食,靜脈輸液

B、嚴(yán)密觀察血壓,如有下降再行手術(shù)治療

C、半臥位

D、胃腸減壓

E、使用抗生素

答案:B

70.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的是

A、胚胎性癌

B、乳腺癌

C、膀胱癌

D、胃癌

E、宮內(nèi)膜癌

答案:D

71.腫瘤廣泛溶骨性骨轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn):

A\血鈣升IWJ

B、血鈣降低

C、血鎂升高

D、血鎂降低

E、血磷升高

答案:A

72.女性,58歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“

右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物“手術(shù)中并未發(fā)現(xiàn)有腫瘤轉(zhuǎn)移病灶,手

術(shù)后還應(yīng)該進(jìn)行的治療,首選的治療方法是

A、輔助化療

B、輔助放療

C、中醫(yī)治療

D、免疫治療

E、臨床觀察

答案:D

73.有關(guān)腰麻并發(fā)癥下列哪項(xiàng)不正確

A、尿潴瘤

B、頭痛

C、馬尾神經(jīng)損傷

D、感染

E、全脊麻

答案:E

74.心臟瓣膜疾病中單純風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,心臟超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)錯(cuò)誤的

A、左心房增大

B、二尖瓣后葉“城垛樣”改變

C、前后葉舒張期同向運(yùn)動(dòng)

D、二尖瓣鈣化粘連

E、左房?jī)?nèi)可有血栓

答案:B

75.大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁,多由于:

A、疼痛

B、心理因素

C、早期毒血癥

D、血容量不足

E、以上都是

答案:D

76.關(guān)于急性白血病哪項(xiàng)正確?

A、淋巴細(xì)胞性無(wú)脾腫大

B、粒細(xì)胞性無(wú)淋巴結(jié)腫大

C、早幼粒細(xì)胞性易出血

D、單核細(xì)胞性不感染

E、紅白血病不易貧血

答案:C

77.來(lái)源于骨組織的惡性腫瘤的正確命名是()

A、惡性骨瘤

B、惡性骨癌

C、骨癌

D、骨瘤

Ex骨肉瘤

答案:E

解析:來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱(chēng)為肉瘤。命名方式為:組織來(lái)源+肉瘤,

如纖維肉瘤、骨肉瘤等。

78.心絞痛發(fā)作的典型部位是:

A、胸骨上中段之后

B、心尖部

C、心前區(qū)向頸咽部放射

D、胸骨下段后

E、劍突下

答案:A

79.肺根內(nèi)不包括

A、主支氣管

B、淋巴管

C、氣管權(quán)

D、肺動(dòng)脈

E、肺靜脈

答案:C

80.破傷風(fēng)的特異治療正確的是()。

A、注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素

B、注射青霉素

C、注射抗菌素

D、注射破傷風(fēng)抗毒素血清

答案:D

解析:破傷風(fēng)抗毒素血清是針對(duì)破傷風(fēng)感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風(fēng)

梭菌產(chǎn)生的毒素,此時(shí)題干中問(wèn)的是特異治療,因此應(yīng)當(dāng)選用特異性抗體而非類(lèi)

毒素。

81.以下哪類(lèi)食物屬于低膽固醇類(lèi)食物

A、肝

B、心魚(yú)

C、雞肉

D、骨髓

E、蛋黃

答案:C

82.糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是()

A、胃腸道刺激

B、降低機(jī)體免疫功能

C、促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶的分泌

D、促進(jìn)胃黏液的分泌

E、電解質(zhì)紊亂

答案:C

83.兩藥的拮抗作用可使()

A、治療效應(yīng)增強(qiáng)

B、不良反應(yīng)降低

C、二者均是

D、二者均不是

答案:B

84.對(duì)棘上韌帶的描述,不正確的是()

A、自上向下逐漸變薄

B、位于棘突和棘間韌帶后方,為連于棘突尖的縱長(zhǎng)纖維索

C、腰部最薄

D、第7頸椎以上延為項(xiàng)韌帶

E、當(dāng)脊柱過(guò)度前屈時(shí),可損傷此韌帶,以腰部多見(jiàn)

答案:C

85.不應(yīng)列為心理應(yīng)激對(duì)健康有消極影響的是

A、使已有的疾病加重

B、適應(yīng)性調(diào)整,恢復(fù)內(nèi)穩(wěn)態(tài)

C、使原有的疾病復(fù)發(fā)

D、損害適應(yīng)能力,引發(fā)心身癥狀

E、與其他因素共同影響引發(fā)新的疾病

答案:B

86.使重癥肌無(wú)力患者的肌肉活動(dòng)恢復(fù)正常可給予()

A、新斯的明

B、阿托品

C、a-銀環(huán)蛇毒

D、箭毒

E、甘氨酸

答案:A

87.有關(guān)肺癌的敘述,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、同一腫瘤可有不同組織學(xué)類(lèi)型

B、同一腫瘤不同部位分化程度不同

C、轉(zhuǎn)移癌組織學(xué)類(lèi)型可與原發(fā)癌不同

D、未分化腺癌可出現(xiàn)肉瘤樣結(jié)節(jié)

E、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不能同時(shí)向上皮細(xì)胞型分化

答案:E

88.去大腦僵直產(chǎn)生的原因主要為:

A、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)的活動(dòng)增強(qiáng)

B、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的興奮性增高

C、脊髓a神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)減少

D、脊髓Y神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)增多

答案:D

89.長(zhǎng)期慢性高血壓病,全身微小動(dòng)脈的主要病理變化是

A、鈣化

B、壞死

C、玻璃樣變性

D、粥樣硬化

E、纖維素樣變

答案:C

解析:玻璃樣變性又稱(chēng)透明變性,是十分常見(jiàn)的變性,主要見(jiàn)于結(jié)締組織、血管

壁和細(xì)胞內(nèi),常見(jiàn)于瘢痕、緩進(jìn)性高血壓、腎小球腎炎等疾病。

90.以下不是對(duì)急危重病人搶救工作中的道德要求的是0

A、樹(shù)立時(shí)間就是生命的診療觀

B、在診療一般病人時(shí),不能立即放棄而去搶救生命危機(jī)的病人

C、在診療行為上做出迅速快捷的反映,采取各項(xiàng)措施

D、對(duì)病人的要求,耐心做出應(yīng)答

E、勤奮主動(dòng)地做好治療工作

答案:B

解析:根據(jù)急危重病人的病情特點(diǎn)和搶救特殊性,對(duì)醫(yī)務(wù)人員禿出如下道德要求。

⑴要爭(zhēng)分奪秒、積極搶救病人;(2)要團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn);(3)要滿(mǎn)腔熱忱,

重視心理治療;(4)要全面考慮,維護(hù)社會(huì)公益;(5)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高搶救

成功率。

91.進(jìn)行性血胸表現(xiàn)為

A、反常呼吸運(yùn)動(dòng)

B、胸膜腔壓力持續(xù)升高

C、呼吸時(shí)縱隔左右撲動(dòng)

D、靜脈壓升高,心搏微弱,動(dòng)脈壓降低

E、胸膜腔引流血量>200ml.h,連續(xù)3小時(shí)

答案:E

92.對(duì)淺表真菌感染有較好療效的藥物是0。

A、酮康理

B、灰黃霉素

C、兩性霉素B

D、制霉菌素

答案:B

解析:灰黃霉素用于淺部組織真菌感染,對(duì)深部組織真菌無(wú)效。

93.老年患者突然發(fā)生寒顫、高熱、咳嗽、咳痰,痰呈破紅色膠凍狀,引起肺部

感染最可能的病原菌是

A、葡萄球菌

B、克雷白桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、流感嗜血桿菌

E、嗜肺軍團(tuán)桿菌

答案:B

94.潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于:()

A、回腸末段及升結(jié)腸

B、直腸及乙狀結(jié)腸

C、全結(jié)腸

D、升結(jié)腸

E、降結(jié)腸

答案:B

95.全血的粘滯性主要取決于

A、血漿蛋白含量

B、紅細(xì)胞數(shù)量

C、白細(xì)胞數(shù)量

D、紅細(xì)胞的疊連

E、NaCI的濃度

答案:B

96.關(guān)于尿中白細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是

A、正常尿沉渣鏡檢,白細(xì)胞少于3個(gè)/HP

B、急性膀胱炎時(shí),尿中白細(xì)胞增多

C、新鮮尿中白細(xì)胞多見(jiàn)外形完整

D、尿中白細(xì)胞增多最常見(jiàn)的病因是腎盂腎炎

E、尿中自細(xì)胞指的主要是中性粒細(xì)胞

答案:A

97.子宮肌瘤的手術(shù)指征哪項(xiàng)錯(cuò)誤:

A、粘膜下肌瘤

B、子宮增大如孕3月大小

C、肌瘤影響生育

D、癥狀明顯導(dǎo)致貧血

E、圍絕經(jīng)期肌瘤小,無(wú)癥狀

答案:E

98.心的傳導(dǎo)系統(tǒng)

A、以上均錯(cuò)誤

B、具有產(chǎn)生興奮、傳導(dǎo)沖動(dòng)和維持正常節(jié)律性搏動(dòng)的功能

C、由特化的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成

D、房室結(jié)是心臟的正常的起搏點(diǎn)

E、沖動(dòng)在房室束傳導(dǎo)緩慢

答案:B

99.致使胰腺出血和血栓形成

A、磷酰酶A

B、彈力蛋白酶

C、激肽酶

D、胰蛋白酶

E、脂肪酶

答案:B

100.細(xì)菌個(gè)體的繁殖方式是()。

A、有性繁殖

B、菌絲斷裂

C、細(xì)胞出芽

D、無(wú)性二分裂

E、核酸復(fù)制

答案:D

解析:①細(xì)菌一般以簡(jiǎn)單的二分裂方式進(jìn)行無(wú)性繁殖(D)。G菌的染色體與中介

體相連,當(dāng)染色體復(fù)制時(shí),中介體一分為二,移向兩端,細(xì)胞膜內(nèi)陷形成橫隔,

同時(shí)細(xì)胞壁內(nèi)陷,最終分裂為2個(gè)子代細(xì)菌。G菌無(wú)中介體,染色體直接連接在

細(xì)胞膜上,復(fù)制產(chǎn)生的新染色體附著在鄰近的一個(gè)點(diǎn)上,在兩點(diǎn)之間形成的新細(xì)

胞膜將各自的染色體分隔在兩側(cè)。最終細(xì)胞壁沿橫隔內(nèi)陷,整個(gè)細(xì)胞分裂成兩個(gè)

子代細(xì)胞。②有性繁殖為真菌的繁殖方式之一。放線(xiàn)菌主要以泡子形式無(wú)性繁殖,

也可通過(guò)菌絲斷裂繁殖。細(xì)胞出芽為單細(xì)胞生物常見(jiàn)的繁殖方式之一。核酸復(fù)制

為病毒的繁殖方式。

101.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對(duì)象,這是0的要求

A、人道原則

B、重生原則

C、自主原則

D、保密原則

答案:A

102.男患60歲,支擴(kuò)病史20年,突然咯血2天,總量1000ml左右,胸CT右肺

中下葉呈多發(fā)成串囊樣改變,你認(rèn)為下列哪種處置不可取

A、應(yīng)用垂體后葉素

B、應(yīng)用高效廣譜抗生素

C、患側(cè)臥位

D、纖維支氣管鏡直視下止血

E、考慮手術(shù)治療

答案:E

103.連續(xù)硬脊膜外麻醉的特點(diǎn),除外

A、適應(yīng)范圍比腰麻廣

B、不受手術(shù)時(shí)間限制

C、血壓下降比腰麻晚

D、用藥量是腰麻的3-5倍

E、也易發(fā)生麻醉后頭痛

答案:E

104.下列關(guān)于血便敘述錯(cuò)誤的是()。

A、洗肉水樣血便常見(jiàn)于急性出血性壞死性小腸炎

B、暗紅色果醬樣的膿血便常見(jiàn)于阿米巴痢疾

C、柏油樣便常見(jiàn)于上消化道出血

D、排便后有鮮血滴出常見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾

答案:D

105.生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)分類(lèi),哪一種分法最正確()

A、無(wú)機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵

B、金屬性粉塵、礦物性粉塵、人工無(wú)機(jī)粉塵

C、合成粉塵、混合性粉塵

D、無(wú)機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵、混合性粉塵

E、動(dòng)物性粉塵、植物性粉塵、人工有機(jī)粉塵

答案:D

106.可誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物是()

A、哌噗嗪

B、妥拉蘇林

C、酚妥拉明

D、酚芾明

E、普蔡洛爾

答案:E

107.以下哪種效應(yīng)不是M-受體激動(dòng)效應(yīng)0

A、胃腸平滑肌收縮

B、支氣管平滑肌收縮

C、腺體分泌減少

D、虹膜括約肌收縮

E、心率減慢

答案:C

108.游離皮膚移植的選擇正確的是:A、刃厚皮片適于修復(fù)肉芽創(chuàng)面B、全厚皮

片適于皮源不足的病人C、中厚皮片不適于關(guān)節(jié)功能部位D、全厚皮片應(yīng)用最多

Ax中厚皮片應(yīng)用最少

B、全厚皮片適于皮源不足的病人

C、中厚皮片不適于關(guān)節(jié)功能部位

D、全厚皮片應(yīng)用最多

E、中厚皮片應(yīng)用最少

答案:A

109.男,52歲。腹痛48小時(shí),診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎,病因不明。血

壓90/70mmHg,脈搏110次/分,神志清,面色蒼白,四肢濕冷,心肺聽(tīng)診無(wú)

異常,腹平坦,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。病人出現(xiàn)休克,應(yīng)屬于

A、心源性休克

B、出血性休克

C、神經(jīng)性休克

D、感染性休克

E、損傷性休克

答案:D

110.患者,16歲,今日突發(fā)呼吸困難,發(fā)作過(guò)敏,干咳,查體:血壓正常,端

坐呼吸,肺有哮鳴音,心率110次每分,律齊無(wú)雜音,首先應(yīng)考慮的是:

A、上呼吸道感染

B、慢性支氣管炎喘息型

C、支氣管哮喘

D、心源性哮喘

E、過(guò)敏性肺炎

答案:C

111.磺酰服類(lèi)降血糖藥物的主要作用機(jī)制是()

A、促進(jìn)葡萄糖降解

B、拮抗胰高血糖素的作用

C、妨礙葡萄糖在腸道吸收

D、刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素

E、增強(qiáng)肌肉組織中糖的無(wú)氧酵解

答案:D

112.制定并組織實(shí)施計(jì)劃生育科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣的總體規(guī)

劃的政府行政部門(mén)是0。

A、國(guó)家計(jì)生委

B、省、自治區(qū)、直轄市計(jì)生委

C、衛(wèi)生部

D、科技部

E、國(guó)家計(jì)生委和衛(wèi)生部

答案:A

113.診斷慢性闌尾炎,下列哪一項(xiàng)最重要

A、慢性右下腹隱痛史

B、有過(guò)典型的急性發(fā)作病史

C、右下腹有輕度壓痛

D、X線(xiàn)鋼餐檢查闌尾未顯影

E、排除闌尾以外疾病的可能

答案:D

114.阿托品的禁忌證()。

A、心動(dòng)過(guò)緩

B、膽絞痛

C、胃腸絞痛

D、前列腺肥大

答案:D

解析:阿托品的禁忌證:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困難);(3)心

動(dòng)迅速。

115.男性,因交通事故致脾破裂,入院時(shí)血壓為80/60mmHg,脈搏120次/分,

神志尚清,口渴,膚色蒼白,尿少。估計(jì)失血量為:()

A、100?300ml

B、400?600ml

C、800?1600ml

D、1800?2000ml

Ex2000ml以上

答案:C

116.腦血管病最常出現(xiàn)的感覺(jué)障礙類(lèi)型是

A、神經(jīng)根型

B、腦干型

C、脊髓橫貫型

D、內(nèi)囊型

E、末梢型

答案:D

117.下列藥物中成癮性極小的是()

A、嗎啡

B、哌替咤

C\可待因

D、噴他佐辛

E、安那度

答案:D

118.患兒12歲,出生后半年發(fā)現(xiàn)紫組,且逐漸加重,體查:發(fā)育不良,有杵狀

指、趾,胸骨左緣第2肋間有川級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,P2減弱。該患兒診斷最

不可能是:

A、法樂(lè)四聯(lián)癥

B、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

C、三尖瓣閉鎖

D、二尖瓣閉鎖

E、主動(dòng)脈瓣狹窄

答案:E

119.女,65歲,退休工人。右膝關(guān)節(jié)疼痛5年,上下樓梯時(shí)加重,休息后減輕。

體格檢查:一般情況好,右膝內(nèi)翻畸形,股四頭肌萎縮,皮溫不高。膝關(guān)節(jié)周?chē)?/p>

壓痛,浮骸實(shí)驗(yàn)(+)。若該患者X線(xiàn)顯示關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)重度狹窄,且保守治療無(wú)效,

最合適的治療方法是:

A、膝關(guān)節(jié)融合術(shù)

B、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

C、關(guān)節(jié)鏡下行關(guān)節(jié)清理術(shù)

D、脛骨截骨術(shù)

E、股骨股上截骨術(shù)

答案:B

120.典型急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為

A、病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段斜形上抬

B、病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段水平下移

C、病理部位出現(xiàn)異常Q波,S-T段弓背向下上抬及T波改變

D、病理部位出現(xiàn)異常Q波,S-T段弓背向上上抬及T波改變

E、對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S-T段水平下移及T波倒置

答案:D

121.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)常為()

A、乳糜樣腹水

B、腹水比重V1.016,蛋白V20g/L

C、腹水比重>1.018,李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性

D、腹水細(xì)胞總數(shù)是200X10/L,分類(lèi)以單核細(xì)胞為主

E、腹水細(xì)胞總數(shù)>1000X10/L,分類(lèi)以多核細(xì)胞為主

答案:C

解析:結(jié)核性腹膜炎腹水為滲出液,比重一般超過(guò)1.018,蛋白含量30g/L以

上,李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)A0.5X10/L,以淋巴細(xì)胞為主。

122.女性,18歲,發(fā)現(xiàn)尿蛋白(+)-(++)、紅細(xì)胞(+),多次于上呼吸道感染后

出現(xiàn)肉眼血尿,無(wú)浮腫,無(wú)血壓增高,腎功能檢查正常。其診斷最可能為

A、慢性腎炎

B、慢性腎盂腎炎

C、隱匿性腎炎

D、腎病綜合征

E、急進(jìn)性腎炎

答案:C

123.嬰兒患化膿性腦膜炎時(shí)腦膜刺激征不明顯是由于:

A、腦膜炎癥反映輕

B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善

C、機(jī)體反應(yīng)差

D、因門(mén)及顱縫未閉,對(duì)顱高壓可起緩沖作用

E、頸部肌肉不發(fā)達(dá)

答案:D

124.患者,女,28歲。農(nóng)民工,近半個(gè)月來(lái)無(wú)明顯原因出現(xiàn)低熱、盜汗、干咳

而就診,閉經(jīng)1個(gè)月。查體:T37.8℃,消瘦,雙肺未聞及干啰音,PPD強(qiáng)陽(yáng)性,

白細(xì)胞7.3X109/L、中性粒細(xì)胞55%,胸片示左肺門(mén)團(tuán)塊樣密度增高影。該患

者最可能的診斷是

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、肺炎球菌肺炎

C、支原體肺炎

D、結(jié)核性胸膜炎

E、肺癌

答案:A

解析:原發(fā)型肺結(jié)核常見(jiàn)于兒童和青少年。有與開(kāi)放性肺結(jié)核患者密切接觸史。

有結(jié)核病中毒癥狀如低熱、盜汗、干咳,婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。X線(xiàn)檢查有

特征性的肺門(mén)淋巴結(jié)腫大影像。大多數(shù)患者結(jié)素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性。故選A。

125.維生素D缺乏性佝僂病的病因主要是0

A、單純牛奶喂養(yǎng)

B、內(nèi)源性維生素D缺乏

C、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快

D、疾病的影響

E、單純母乳喂養(yǎng)

答案:B

126.晚期肝硬化患者肝濁音區(qū)的變化是

A、縮小

B、消失

C、上升

D、擴(kuò)大

E、下移

答案:A

127.術(shù)前注射阿托品主要目的是()

A、抑制胃腸道蠕動(dòng)

B、減少呼吸道分泌

C、對(duì)抗麻醉藥副作用

D、協(xié)助止痛

E、預(yù)防術(shù)后炎癥的發(fā)生

答案:B

解析:術(shù)前注射阿托品,可減少麻醉藥刺激引起的唾液腺和支氣管腺體分泌,防

止分泌物阻塞呼吸道等作用

128.女,36歲,右股骨上端疼痛20天,查右股骨上端腫脹壓痛,右髓關(guān)節(jié)活動(dòng)

受限,X線(xiàn)檢查右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性破壞,3年前行乳癌根治術(shù),最可能的

改變是:

Ax骨肉瘤

B、軟骨肉瘤

C、纖維肉瘤

D、骨巨細(xì)胞瘤

E、乳癌骨轉(zhuǎn)移

答案:E

129.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎最主要的區(qū)別點(diǎn)是

Av是兒童還是成人

B、B是首次發(fā)病還是多次發(fā)病

C、致病菌的種類(lèi)不同

D、腹腔有無(wú)原發(fā)病灶

E、病人全身抵抗力的高低

答案:D

130.男性,30歲。低熱,咳嗽并痰中偶帶血絲20天,胸片顯示右肺上葉不張。

最可能的診斷是。

A、肺癌

B、肺膿腫

C、肺結(jié)核球

D、支氣管肺炎

E、縱隔淋巴肉瘤

答案:A

131.不屬于腋窩外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()

A、喙肱肌

B、肱三頭肌長(zhǎng)頭

C、肱骨結(jié)節(jié)間溝

D、肱二頭肌

E、肱二頭肌短頭

答案:B

132.治療高血壓長(zhǎng)期使用曝嗪類(lèi)利尿劑可引起:

A、低鉀.低鈉.高鎂血癥

B、低鈉.低鈣.低尿素血癥

C、低鈉.低鈣.高尿素血癥

D、低鈉.高鉀.低鎂血癥

E、低鈉.低鉀.低鎂血癥

答案:E

133.不經(jīng)過(guò)腕管的結(jié)構(gòu)是()

A、正中神經(jīng)

B、指淺屈肌腱

C、拇長(zhǎng)屈肌腱

D、指深屈肌腱

E、尺神經(jīng)

答案:E

134.下列何藥不能抑制P-內(nèi)酰胺酶()

A、他嚶西林

B、茉嚶西林

C、阿莫西林

D、克拉維酸

E、亞胺培南

答案:C

135.一賁門(mén)失弛緩癥患者,病史10余年,近一月癥狀加重,反復(fù)嘔吐,其治療

方法為

A、少食多餐

B、飯后散步

C、應(yīng)用平滑肌松弛藥

D、擴(kuò)張療法

E、食管下段及賁門(mén)肌層切開(kāi)

答案:E

136.下列哪項(xiàng)與洋地黃中毒無(wú)關(guān)

A、惡心嘔吐

B、心電圖ST段魚(yú)鉤杵改變

C、頻發(fā)室性早搏

D、黃視綠視

E、川度房室傳導(dǎo)阻滯

答案:B

137.B受體的阻斷劑是

A、育亨賓

B、普奈洛爾

C、酚妥拉明

D、六燃季鐵

答案:B

138.胰腺假性囊腫主要并發(fā)于

A、慢性胰腺炎

B、急性水腫型胰腺炎

C、胰腺癌

D、先天性胰腺囊腫

E、急性出血壞死型胰腺炎

答案:E

解析:急性出血壞死型胰腺炎主要并發(fā)癥是胰腺假性囊腫。

139.患者男性,30歲。左側(cè)胸痛4個(gè)月,下肢無(wú)力2個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左

下肢肌力4級(jí),右下肢肌力5二右側(cè)T10以下痛溫覺(jué)消失,左側(cè)減退。T4水平痛

覺(jué)過(guò)敏。左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。考慮診斷為

A、脊髓炎

B、脊髓髓內(nèi)腫瘤

C、脊髓髓外硬膜下腫瘤

D、脊髓硬膜外腫瘤

E、心絞痛

答案:C

140.下列關(guān)于2型糖尿病的說(shuō)法不正確的是

A、不發(fā)生胰島B細(xì)胞的自身免疫性損傷

B、存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷

C、很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒

D、血胰島素水平可正常或升高

E、需依賴(lài)胰島素治療

答案:E

141.確定Hp是否根除的試驗(yàn)應(yīng)在抗Hp治療后何時(shí)進(jìn)行

A、治療完成時(shí)

B、2周

C、4周

D、3個(gè)月

E、6個(gè)月

答案:C

142.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()

A、吸收

B、排泄快

C、首關(guān)消除

D、血漿蛋白結(jié)合率高

E、分布容積大

答案:C

143.蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序是

A、面頰-腹部-臀部-四肢

B、胸背-臀部-四肢-腹部一面頗

C、腹部-胸部-臀部-四肢一面頰

D、腹部-面頰-胸背-臀部-四肢

E、胸背-臀部-四肢-面頰-腹部

答案:C

解析:這是一道理解記憶題,考核學(xué)生對(duì)蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良皮下脂肪逐漸減

少以致消失的順序的理解和記憶。該題錯(cuò)選率不甚高,約10%。常見(jiàn)錯(cuò)誤是D,

其次個(gè)別錯(cuò)選E、A、Bo皮下指肪減少是蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良癥的主要臨床表

現(xiàn)之一。皮下脂肪減少為逐漸發(fā)生,并有一定的順序,即先累及腹部,其次為軀

干、臀部、四肢,最后為面頰部。因此,腹部皮下脂肪層厚度是判斷營(yíng)養(yǎng)不良程

度的最早的敏感指標(biāo),而當(dāng)面頰部脂肪也減少甚至消失(老人貌)則是重度營(yíng)養(yǎng)

不良表現(xiàn)。當(dāng)記住了此減少程序的一頭、一尾就能快速找出正確選項(xiàng)。按此,從

腹部開(kāi)始的只有C和D,而C是面頰在最后。反之也可以從以“面頰”為尾的選項(xiàng)

來(lái)挑,只有B和C,但B開(kāi)始不是腹部,而應(yīng)放棄。錯(cuò)選D者,是因?yàn)閮H記住腹

部皮下脂肪最早消失,卻未記得最遲消失的是面頰部位。所以,臨床判斷小兒的

營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),一定不能僅看面頰部,必須全身檢查,尤其注意腹部的皮下脂肪層厚

度。

144.確診癥狀不典型的哮喘需要下述試驗(yàn)結(jié)果,除了

A、激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性

B、舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性

C、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性

D、峰流速日變異率220%

E、吸入過(guò)敏原IgE陽(yáng)性

答案:E

解析:ABCD四個(gè)選項(xiàng)均是診斷不典型哮喘的肺功能實(shí)驗(yàn),其中至少有1個(gè)陽(yáng)性

結(jié)果,并能排除其他可引起喘急、胸悶和咳嗽的疾病時(shí)可作出不典型哮喘的診斷。

145.細(xì)菌對(duì)氨基糖昔類(lèi)抗生素的耐藥機(jī)理是()

A、產(chǎn)生(3-內(nèi)酰胺酶

B、產(chǎn)生鈍化酶

C、改變細(xì)菌胞質(zhì)膜通透性

D、改變菌體靶位結(jié)構(gòu)

E、拮抗性底物濃度增加

答案:B

146.無(wú)菌術(shù)的內(nèi)容不包括:

A、滅菌

B、消毒法

C、抗菌藥的應(yīng)用

D、操作規(guī)則

E、管理制度

答案:C

147.關(guān)于腎血流動(dòng)力學(xué)異常在缺血所致急性腎小管壞死的發(fā)病機(jī)制,下列哪種說(shuō)

法不正確:

A、腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)血流量減少

B、腎血漿流量下降,腎內(nèi)血流重新分布

C、血管收縮因子產(chǎn)生過(guò)多.舒張因子產(chǎn)生相對(duì)過(guò)少

D、腎內(nèi)腎素一血管緊張素系統(tǒng)興奮

E、腎內(nèi)舒張血管性前列腺素合成減少,縮血管性前列腺素產(chǎn)生過(guò)多

答案:A

148.胃泌素的生理作用中,哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A、刺激胃黏膜細(xì)胞增殖

B、刺激胃黏膜細(xì)胞分泌鹽酸與胃蛋白酶原

C、刺激胃竇與腸運(yùn)動(dòng)

D、刺激胰液、膽汁分泌

E、刺激幽門(mén)括約肌收縮

答案:E

149.關(guān)于畸胎瘤的描述不正確的是

A、可同時(shí)出現(xiàn)所有胚層來(lái)源的組織

B、神經(jīng)上皮組織最常見(jiàn)

C、惡性畸胎瘤是指腫瘤中有生殖細(xì)胞瘤及絨毛膜上皮癌成分

D、松果體區(qū)腫瘤(松果體細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤及畸胎瘤)會(huì)導(dǎo)致性早熟

E、畸胎瘤CT值可低于腦脊液,也可高至接近骨質(zhì)

答案:D

150.男,50歲。間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿半年,尿脫落細(xì)胞檢查可見(jiàn)惡性腫

瘤細(xì)胞為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查意義不大A.B.超檢查

A、

B、T檢查

C、膀胱鏡檢查

D、尿路造影

E、腎圖

答案:E

151.關(guān)節(jié)病變的基本X線(xiàn)表現(xiàn)不包括

A、骨折

B、關(guān)節(jié)脫位

C、關(guān)節(jié)腫脹

D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

E、關(guān)節(jié)退行性變

答案:A

152.下述生活事件中,哪項(xiàng)屬于正性生活事件0

A、子女離家

B、改行

C、坐牢

D、夫妻分居

E、結(jié)婚

答案:E

153.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是

A、早期胸部X線(xiàn)一般無(wú)明顯異常

B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫

C、動(dòng)脈血氧分壓多低于8.OKPa

D、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病

E、本病最終可導(dǎo)致死亡

答案:B

154.女,52歲,慢性腎小球腎炎,氮質(zhì)血癥,近1周,發(fā)熱、咳嗽、咳痰,呼

吸深長(zhǎng)。T38.5℃,Bp21/13kPa,P120次/分,雙肺濕啰音。血?dú)夥治觯簆H7.3

1,PC0210kPa,P0212kPa,HC03-17mmol/L,BE-9,TC0228kPa,患者為何種

酸堿平衡紊亂:

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性酸中毒+呼吸性堿中毒

E、代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒

答案:D

155.有脊髓受壓的頸椎過(guò)伸性損傷一般:

Av1天以?xún)?nèi)

B、1天T周

C、1-2周

D、2-3周

E、3-4周

答案:D

156.經(jīng)典小分子神經(jīng)遞質(zhì)的特點(diǎn)是0

A、釋放量一般較少,失活較緩慢

B、合成快,但釋放后滅活慢

C、效應(yīng)潛伏期及持續(xù)時(shí)間較短

D、使神經(jīng)傳遞調(diào)節(jié)更加精細(xì)

E、適合于調(diào)節(jié)快而不精確的神經(jīng)活動(dòng)

答案:C

157,下列屬于腎小管功能的是0。

A、內(nèi)生肌酎清除率的測(cè)定

B、稀釋濃縮試驗(yàn)

C、血肌酎測(cè)定

D、酚紅排泄實(shí)驗(yàn)

答案:B

解析:內(nèi)生肌酊清除率、血肌酊測(cè)定、酚紅排泄試驗(yàn)主要是測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)功能

的指標(biāo),而腎小管是腎臟重吸收的場(chǎng)所,因此稀釋濃縮、尿比重等可以反映腎小

管功能。

158.阿米替林0

A、治療精神分裂癥

B、治療抑郁癥

C、二者均可

D、二者均不可

答案:B

159.中老年繼發(fā)性腎病綜合征的病因中,最少見(jiàn)的是

A、糖尿病腎病

B、過(guò)敏性紫瘢腎炎

C、腎淀粉樣變

D、乙肝病毒相關(guān)性腎炎

E、骨髓瘤性腎病

答案:B

160.關(guān)于掌深弓,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()

A、由樓動(dòng)脈末端和尺動(dòng)脈掌深支組成

B、位于指屈肌腱深面

C、與掌淺弓間無(wú)吻合

D、體表投影平腕掌關(guān)節(jié)高度

E、與尺神經(jīng)深支伴行

答案:C

161.不用于變異型心絞痛的藥物是0

A、硝酸甘油

B、維拉帕米

C、硝酸異山梨酯

D、普蔡洛爾

E、硝苯地平

答案:D

162.只有T細(xì)胞才具有的表面標(biāo)記為

A、識(shí)別抗原受體

B、CD3受體

C、細(xì)胞因子受體

D、CD3分子

E、有絲分裂原受體

答案:D

解析:T細(xì)胞分化抗原(CD分子)如CD2/E受體(又稱(chēng)淋巴細(xì)胞功能相關(guān)2,LF

A-2)、CD3、CD4、CD8、CD28。其中CD3分子是T細(xì)胞的重要標(biāo)志,由五種多肽

鏈組成,它們的胞質(zhì)區(qū)均含有ITAM,具有轉(zhuǎn)導(dǎo)TCR信號(hào)的功能,使T細(xì)胞活化。

163.臨床心理評(píng)估是心理治療和心理咨詢(xún)的()

A、依據(jù)

B、以上都是

C、效果評(píng)價(jià)

D、前提

E^效果判定

答案:B

164.縱隔畸胎瘤的好發(fā)部位是:()

A、前上縱隔

B、后上縱隔

C、前縱隔

D、后縱隔

答案:C

165.男性,60歲,既往有慢性支氣管炎病史I0年,一周前因感冒后咳嗽加重,

查體:神志模糊,雙肺可聞及大量哮鳴音,雙肺底少量濕羅音。心率112次/分,

未聞及雜音?;颊咦羁赡艿脑\斷是

A、肺炎

B、肺氣腫

C、慢性阻塞性肺疾病

D、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期

E、肺心病

答案:D

166.女性,38歲,GravEs病甲狀腺次全切除術(shù)后10年。近4個(gè)月心慌、怕熱、

多汗.手顫抖,體重下降5kg。血TSH、FT3、FT4檢查證實(shí)甲亢復(fù)發(fā),服他巴嗖

2周后因嚴(yán)重藥疹而停藥。下一步治療應(yīng)

A、他巴嗖加抗過(guò)敏藥物

B、改用丙基硫氧喀咤

C、改用B受體阻滯劑

D、再次手術(shù)治療

E、用核素1311治療

答案:B

167.臍平面的皮膚感覺(jué)神經(jīng)是()

A、第12對(duì)胸神經(jīng)

B、第11對(duì)胸神經(jīng)

C、第10對(duì)胸神經(jīng)

D、第9對(duì)胸神經(jīng)

E、第8對(duì)胸神經(jīng)

答案:C

168.下列不參與糖異生作用的酶是

A、丙酮酸竣化酶

B、磷酸烯醇式丙酮酸裝激酶

C、果糖雙磷酸酶7

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、6-磷酸果糖激酶7

答案:E

解析:丙酮酸竣化酶、磷酸烯醇式丙酮酸粉激酶、果糖雙磷酸酶7及葡萄糖-6-

磷酸酶是糖異生過(guò)程中的4個(gè)關(guān)鍵酶。只有E(6-磷酸果糖激酶7)是糖醉解的關(guān)

鍵酶之一,其不參與糖異生作用。

169.以下哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證:

A、成人一次失血量低于全身總血容量的10%

B、成人一次失血量大于全身總血容量的30%

C、貧血或低蛋白血癥

D、重癥感染

E、凝血機(jī)制障礙

答案:A

170.男,54歲,高空墜落摔傷一小時(shí),左上腹疼痛伴輕度惡心、心慌、出冷汗。

查體血壓85/52mmHg,心率120次/分,左側(cè)胸壁皮膚挫裂傷,左上腹壓痛,

反跳痛不明顯局限性腹肌緊張,有移動(dòng)性濁音。對(duì)該患者最應(yīng)該做的檢查是

A、腹部立位片

B、血尿常規(guī)檢查

C、超聲波檢查

D、血尿淀粉酶檢查

E^腹腔穿刺

答案:E

171.板狀腹最可能的原因是

A、急性闌尾炎

B、急性膽囊炎

C、腸結(jié)核

D、急性胃腸穿孔

E、大量腹水

答案:D

172.人體維生素D的主要來(lái)源是:()

A、蛋類(lèi)食物提供

B、肝類(lèi)食物

C、蔬菜類(lèi)食物

D、海產(chǎn)類(lèi)食物

E、紫外線(xiàn)照射皮膚而獲得

答案:E

173.惡性卵巢腫瘤的主要治療手段為:

A、手術(shù)治療

B、手術(shù)加化療

C、手術(shù)加放療

D、化療

E、手術(shù)加免疫治療

答案:B

174.女,56歲,家庭婦女。提重物后肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛。用力握拳、伸腕時(shí)加重,

持物困難。查體:皮溫不高,伸肌牽拉實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性最可能的診斷是:

A、網(wǎng)球肘

B、頸椎病

C、腕管綜合癥

D、狹窄性腱鞘炎

E、肘管綜合癥

答案:A

175.下列激素屬于下丘腦合成、分泌,而由垂體釋放的是

A、生長(zhǎng)激素

B、抗利尿激素

C、甲狀腺素

D、卵泡刺激素

答案:B

176.術(shù)前特殊準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)是不對(duì)的:

A、高血壓患者血壓為158/95mmHg,可不必特殊處理

B、偶發(fā)室性早搏者不需特殊準(zhǔn)備

C、凡有肝病者,應(yīng)增加肝糖原儲(chǔ)備

D、6個(gè)月內(nèi)用皮質(zhì)激素不超過(guò)2~3周者,可不必特殊準(zhǔn)備

E、大手術(shù)前,血糖為10mmol/L,尿糖(+),可不必特殊準(zhǔn)備

答案:D

177.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?()

A、催產(chǎn)素

B、黃體生成素

C、促甲狀腺激素

D、催乳素

答案:A

解析:備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的,其余均為腺垂體分泌的。

178.男,25歲,反復(fù)上腹痛、反酸5年,進(jìn)食后加重,空腹減輕??稍\斷為

A、胃潰瘍

B、十二指腸球部潰瘍

C、十二指腸球后潰瘍

D、十二指腸炎

E、胃黏膜脫垂

答案:A

179.55歲女性患者,發(fā)熱38.6℃、寒戰(zhàn)、腰痛1周,經(jīng)抗生素治療3天后癥狀

持續(xù)不緩解。近兩天來(lái),右側(cè)腰部劇烈疼痛,向左側(cè)彎腰時(shí)加劇,腎區(qū)叩痛明顯。

既往有糖尿病史3年。下列哪項(xiàng)診斷可能性最大

A、腎乳頭壞死

B、急性膀胱炎

C、慢性腎盂腎炎

D、腎周?chē)撃[

E、尿路梗阻

答案:D

180.除哪一項(xiàng)外下列自身抗體可以出現(xiàn)在紅斑狼瘡中?

A、抗Scl-70抗體

B、抗組蛋白抗體

C、抗Sm抗體

D、抗心磷脂抗體

Ex抗SSA抗體

答案:A

181.中樞反饋調(diào)節(jié)產(chǎn)生的解剖結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是:

A、單線(xiàn)式聯(lián)系

B、輻散式聯(lián)系

C、聚合式聯(lián)系

D、環(huán)路式聯(lián)系

答案:D

182.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法是:

A、X線(xiàn)片

B、CT

C、MRI

D、理學(xué)

E、肌電圖

答案:A

183.男性,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無(wú)發(fā)熱和腎絞痛史。超

聲顯示右腎中度積水。尿常規(guī)正常進(jìn)一步應(yīng)先做何種檢查A.逆行性輸尿管造影

A\靜脈尿路造影

B、

C、T掃描

D、腹平片

E、放射性核素掃描

答案:B

184.原發(fā)性支氣管肺癌的最常見(jiàn)組織類(lèi)型為

A、鱗狀細(xì)胞癌

B、腺癌

C、未分化癌

D、混合癌

E、以上都不是

答案:A

185.縮窄性心包炎最常見(jiàn)的病因是:()

A、外傷性血心包

B、化膿性感染

C、風(fēng)濕性心包炎

D、結(jié)核性心包炎

答案:D

186.下列哪一項(xiàng)不符合心房顫動(dòng)心電圖表現(xiàn)?()

A、P波消失,代之f波出現(xiàn)

B、R-R間期不等

C、f波的頻率為350?600次/分

D、QRS波群寬大畸形

答案:D

187.A.先天性甲狀腺功能減退

A、苯丙酮尿癥

B、兩者均有

C、兩者均無(wú)

D、智力低下見(jiàn)于()

答案:C

188.女,20歲,近一年來(lái)時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢腹軟、右下腹

深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞++/HP,白細(xì)胞+/HP.腎圖檢查右側(cè)呈梗

阻型曲線(xiàn),應(yīng)考慮為

A、慢性膀胱炎

B、急性闌尾炎

C、慢性炎

D、急性腎盂腎炎

E、右輸尿管下段結(jié)石

答案:E

189.二歲以下兒童腸梗阻常見(jiàn)的病因是

A、嵌頓性斜疝

B、先天性腸道閉鎖或無(wú)肛

C、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良

D、急性腸套疊

E、胎糞性腹膜炎

答案:E

190.女,40歲,反復(fù)上腹痛4年,近來(lái)癥狀再發(fā),疼痛多發(fā)生于餐前,進(jìn)食后

緩解。內(nèi)鏡檢查見(jiàn)十二指腸球前壁淺小潰瘍,表面薄白苔,潰瘍幾乎為再生上皮

所覆蓋,無(wú)充血、水腫,粘膜皺裳向潰瘍明顯集中。該患者為十二指腸球部潰瘍

哪期

A、活動(dòng)期A1

B、活動(dòng)期A2

C、愈合期H1

D、愈合期H2

E、瘢痕期S1

答案:C

191.CTX靜脈沖擊治療LN的總量為:

Ax10g

B、20g

C、30g

D、據(jù)LN腎活檢的病理和病人的反應(yīng)情況而定,一般為12g

E、40g

答案:D

192.關(guān)于骨折的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

A、骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、反?;顒?dòng)及骨擦音或骨擦感

B、只要發(fā)現(xiàn)骨折專(zhuān)有體征的其中一項(xiàng),即可作出骨折的明確診斷

C、骨折時(shí)可以沒(méi)有骨擦音或骨擦感

Dx檢查可疑骨折病人時(shí),應(yīng)盡量誘發(fā)骨擦音或骨擦感的出現(xiàn),以明確診斷

E、臨床未見(jiàn)有骨折專(zhuān)有體征時(shí),也可能有骨折

答案:D

193.男性,46歲,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出現(xiàn)空腹痛,夜間痛,

十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍,ERCP見(jiàn)膽管、胰管擴(kuò)張、扭曲變形,較

合適的診斷是

A、慢性膽囊炎

B、膽總管結(jié)石

C、十二指腸球部潰瘍

D、慢性胰腺炎

E、慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍

答案:E

194.脂肪動(dòng)員時(shí),三酰甘油逐步水解所釋放的脂肪酸在血中的運(yùn)輸形式是()

A、與載脂蛋白結(jié)合

B、與磷脂結(jié)合

C、與球蛋白結(jié)合

D、與清蛋白結(jié)合

E、與膽紅素結(jié)合

答案:D

195.肺炎的治療往往需要一定的療程,下述敘述中不正確的是

A、軍團(tuán)菌肺炎的治療療程為2?3周

B、對(duì)于社區(qū)獲得性肺炎,使用抗生素3天而體溫?zé)o變化者,需考慮更換抗生素.

C、合并C0PD的患者,抗生素的療程應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)

D、肺炎球菌使用靜脈抗生素體溫正常后即可換用口服抗生素

E、治療期間定期復(fù)查X線(xiàn)胸片,當(dāng)陰影基本吸收后停藥

答案:E

解析:臨床上肺部感染經(jīng)一般療程治療后復(fù)查X線(xiàn)胸片肺部陰影尚未完全吸收,

1?2周后復(fù)查X線(xiàn)胸片陰影完全吸收,故不能以陰影吸收與否來(lái)考慮是否停止

抗生素治療。

196.臨床上與子宮內(nèi)膜癌最易混淆的疾病是:()

A、宮頸癌

B、黏膜下肌瘤

C、子宮內(nèi)膜炎

D、老年性陰道炎

E、圍絕經(jīng)期功血

答案:E

197.缺鐵性貧血的最可靠診斷依據(jù)是:

A、小細(xì)胞性貧血

B、增生性貧血

C、典型小細(xì)胞低色素性貧血

D、低血清鐵

E、低血清鐵伴骨髓貯存鐵極少或缺乏

答案:E

198.關(guān)于脊髓髓內(nèi)腫瘤,下述哪項(xiàng)是最正確的

A、多為神經(jīng)鞘瘤

B、多為膠質(zhì)瘤

C、多有感覺(jué)障礙自上向下發(fā)展的特點(diǎn)

D、如系脂肪瘤,可全切除

E、兒童以先天性腫瘤多見(jiàn)

答案:B

199.男性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動(dòng)后氣短12年。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪

a-C02?50mmHg,PaO2?45mmHg,能夠延長(zhǎng)壽命,防止肺動(dòng)脈高壓發(fā)展的最有效的

家庭治療是

A、抗生素控制感染

B、支氣管舒張劑治療

C、吸入糖皮質(zhì)激素

D、呼吸機(jī)鍛煉

E、長(zhǎng)期家庭氧療

答案:E

200.腦壓過(guò)高,為預(yù)防腦疝最好選用0。

A、味塞米

B、阿米洛利

C、螺內(nèi)酯

D、甘露醇

答案:D

解析:甘露醇利用其高滲脫水作用,促進(jìn)腦組織內(nèi)水分回流入血管,使腦組織脫

水,因此可降低腦內(nèi)壓,預(yù)防腦疝。

201.55歲男性患者,反復(fù)咳嗽、咯痰,痰中帶血2周。體溫38.3°C,WBC12X1

09/L,胸片右肺門(mén)腫塊影,伴遠(yuǎn)端大片狀陰影,抗炎治療陰影不吸收。有助于

盡快明確診斷的檢查首選

A、CT

B、磁共振

C、胸腔鏡

D、纖維支氣管鏡

E、核素掃描

答案:D

202.治療三叉神經(jīng)痛時(shí)首選:()

A、卡馬西平

B、大劑量維生素

C、手術(shù)治療

D、封閉治療

答案:A

203.出現(xiàn)高顱壓癥狀較早的腫瘤為

A、額葉腫瘤

B、撅葉腫瘤

C、頂葉腫瘤

D、枕葉腫瘤

E、第四腦室腫瘤

答案:E

204.男性,45歲,右下腹隱痛4個(gè)月,近2個(gè)月來(lái)乏力、消瘦,常有低熱,查

體:結(jié)膜蒼白,右側(cè)腹部5cmX3cm腫塊?;?yàn):血紅蛋白95g/L。為明確診

斷,最有意義的檢查方法是

A、直腸指檢

B、腹部CT

C、X線(xiàn)鋼劑灌腸

D、纖維結(jié)腸鏡

E、X線(xiàn)氣鋼雙重對(duì)比造影

答案:D

205.抗磷脂抗體與哪個(gè)臨床表現(xiàn)無(wú)關(guān):

A、血小板減少

B、狼瘡腦病

C、血管栓塞

D、習(xí)慣性流產(chǎn)

E、皮膚紅斑

答案:E

206.治療新鮮髓關(guān)節(jié)后脫位的措施,不應(yīng)選擇

A、Allis法手法復(fù)位

B、復(fù)位后持續(xù)皮牽引固定于伸直、外展位3?4周

C、早期進(jìn)行股四頭肌收縮活動(dòng)及踝部功能鍛煉

D、傷后3個(gè)月患肢不能負(fù)重,以免股骨頭缺血壞死

E、即刻手術(shù)切開(kāi)復(fù)位

答案:E

207.肝頸回流征陽(yáng)性見(jiàn)于

Ax右心肥大

B、肺氣腫

C、右心力衰竭

D、肝硬化

E、左心力衰竭

答案:C

208.05a具有的生物學(xué)活性是()

A、促C3轉(zhuǎn)化酶形成

B、促CT酯酶形成

C、參與膜攻擊單位的形成

D、趨化作用

E、調(diào)理作用

答案:D

209.主要用于治療非典型病原(肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團(tuán)菌)所致肺炎的

抗菌藥物種類(lèi)是

A、內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素

B、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素

C、氨基昔類(lèi)抗生素

D、氟口奎諾酮類(lèi)

E、磺胺類(lèi)

答案:B

解析:非典型性肺炎是指由支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、立克次體、腺病毒以及其

他一些不明微生物引起的肺炎。這些病原體大多為細(xì)胞內(nèi)寄生,沒(méi)有細(xì)胞壁,因

此可滲入細(xì)胞內(nèi)的廣譜抗生素(主要是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)和四環(huán)素類(lèi)抗生素)對(duì)其治療

有效,而B(niǎo)-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素?zé)o效。故選B。

210.引起亞急性硬化性全腦炎(SSPE)的病原體是

A、風(fēng)疹病毒

B、麻疹病毒

C、輪狀病毒

D、腮腺炎病毒

E、流感病毒

答案:B

211.患者,女,32歲,接受精神分析治療,舒適的躺在沙發(fā)上,把進(jìn)入頭腦中

的一切都講出來(lái),不論其如何微不足道,荒誕,都如實(shí)的報(bào)告出來(lái),這種方法是

A、移情

B、自由聯(lián)想

C、釋夢(mèng)

D、阻抗

E、自我宣泄

答案:B

解析:移情是咨詢(xún)者把過(guò)去生活中某些重要人物的情感轉(zhuǎn)移到治療師身上的過(guò)程。

自由聯(lián)想是會(huì)談時(shí)讓患者選擇自己想談的題目,總之,隨著腦中所涌現(xiàn)的念頭脫

口而出,不管說(shuō)出來(lái)的事情彼此有無(wú)關(guān)聯(lián),是否合乎邏輯或幼稚可笑,治療師均

不干涉。釋夢(mèng)是對(duì)治療者的夢(mèng)進(jìn)行解析。阻抗是治療者談到某些關(guān)鍵時(shí)刻所表現(xiàn)

出來(lái)的阻力。自我宣泄是讓治療者自由的表達(dá)被壓抑的情緒。

212.兒童顱內(nèi)壓增高所致頭顱X線(xiàn)平片改變有以下各項(xiàng),但除外

A、顱縫分離或增寬

B、腦回壓跡加深或指壓紋增多

C、蝶鞍擴(kuò)大、前后床突骨質(zhì)吸收

D、蛛網(wǎng)膜顆粒加深

E、枕大孔擴(kuò)大

答案:E

213.在美國(guó),有40個(gè)州通過(guò)了《死亡權(quán)利法案》的時(shí)間是

A、1947年

B、1957年

C、1967年

D、1977年

E、1987年

答案:D

214.有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒出現(xiàn)M樣作用的原因是()

A、膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加

B、膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)水解減少

C、膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)合成增加

D、直接激動(dòng)M受體

E、M膽堿受體敏感性增加

答案:B

215.男性,33歲,肝癌術(shù)后2個(gè)月,發(fā)現(xiàn)切緣1CM可疑占位,治療方案首選

A、肝局部切除

B、左半肝切除

C、肝動(dòng)脈結(jié)扎和插管

D、腫瘤局部無(wú)水酒精注射

E、中醫(yī)治療

答案:A

216.醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項(xiàng)目后,必須做到

A、只要檢查目的明確,無(wú)需說(shuō)服解釋

B、使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者

C、只要有益于治療,醫(yī)生可以做出決定

D、向病人解釋清楚檢查的危險(xiǎn)性

E、因治病需要,無(wú)需向病人說(shuō)明檢查項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

答案:B

217.能在無(wú)生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)的最小微生物是

A、細(xì)菌

B、真菌

C、衣原體

D、支原體

E、立克次體

答案:D

218.頂葉病變引起:

A、癲癇偏身感覺(jué)障礙

B、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),精神癥狀,偏癱

C、感覺(jué)性失語(yǔ)

D、共濟(jì)失調(diào),步態(tài)異常,眼震

E、雙顫側(cè)偏肓,視力下降,閉經(jīng),尿崩

答案:A

219.屬于中效的糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物是()

A、可的松、氫化可的松

B、潑尼松、潑尼松龍

C、氟氫可的松、氟氫松

D、醛固酮、去氧皮質(zhì)酮

E、地塞米松、倍他米松

答案:B

220.引起小兒佝僂病的主要原因是0

A、食物中鈣、磷比例不當(dāng)

B、食物中蛋白質(zhì)缺乏

C、缺鈣

D、曬太陽(yáng)少

E、甲狀旁腺功能減退

答案:D

221.與腹股溝管腹環(huán)的形成有關(guān)的是

A、腹外斜肌

B、腹橫肌

C、腹股溝韌帶

D、腹橫筋膜

答案:D

解析:腹股溝管是上、下、前、后四壁和內(nèi)、外兩口的管形結(jié)構(gòu)。腹外斜肌腱膜

構(gòu)成管的前壁及外口;外口即淺環(huán)或稱(chēng)皮下環(huán),是腹外斜肌腱膜在恥骨結(jié)節(jié)外上

方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下緣卷曲增厚的部分與腹股溝韌帶構(gòu)成管的下壁;

腹橫筋膜構(gòu)成管的后壁和內(nèi)口,內(nèi)口即深環(huán)或叫腹環(huán),位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方

約一橫指處。腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣主要構(gòu)成上壁。

222.性患者,42歲,胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃竇炎,伴腸化和輕度不典型增

生,首選措施是

A、定期內(nèi)鏡隨訪檢查

B、預(yù)防性手術(shù)治療

C、胃液分析

D、定期X線(xiàn)鋼餐檢查

E、定期血清癌胚抗原檢查

答案:A

223.股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括:

A、非手術(shù)治療失敗

B、伴有多發(fā)損傷

C、粉碎性骨折

D、老年人不宜臥床過(guò)久者

E、3歲以?xún)?nèi)的兒童

答案:E

224.關(guān)于洗手的指征,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、接觸血液、體液和被污染的物品前后

B、進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后

C、戴口罩和穿脫隔離衣前后

D、脫手套后不需洗手

E、接觸病人前后

答案:D

225.在一個(gè)心動(dòng)周期中,二尖瓣開(kāi)放始于0°

A、等容收縮期初

B、等容收縮期末

C、等容舒張期中

D、等容舒張期末

答案:D

226.病程》10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:。

A、糖尿病酮癥酸中毒

B、非酮癥性高滲性昏迷

C、腦血管意外

D、糖尿病腎病腎衰竭

E、心血管事件

答案:D

227.消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是

A、氫氧化鋁

B、普魯本辛(澳丙胺太林)

C、丙谷胺

D、雷尼替丁

E、奧美拉嚶

答案:A

228.男性GravEs病患者,30歲,清晨醒來(lái)突覺(jué)雙下肢無(wú)力不能活動(dòng),腱反射減

退,無(wú)肌萎縮,最可能是合并

A、重癥肌無(wú)力

B、周期性低金甲麻痹

C、周?chē)陨窠?jīng)炎

D、病變

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