2024年度醫(yī)療補(bǔ)償合同全文及附加合同一

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2024年度醫(yī)療補(bǔ)償合同全文及附加合同一本合同目錄一覽第一條：合同主體及定義1.1甲方（補(bǔ)償方）1.2乙方（受補(bǔ)償方）1.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二條：合同期限2.1合同生效日期2.2合同終止日期第三條：醫(yī)療補(bǔ)償范圍3.1補(bǔ)償項(xiàng)目3.1.1門診費(fèi)用3.1.2住院費(fèi)用3.1.3藥品費(fèi)用3.1.4檢查費(fèi)用3.2補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)3.2.1補(bǔ)償比例3.2.2補(bǔ)償限額第四條：醫(yī)療補(bǔ)償流程4.1申請補(bǔ)償?shù)牟牧?.2申請補(bǔ)償?shù)臅r(shí)效4.3補(bǔ)償款項(xiàng)的支付第五條：合同的變更和終止5.1合同變更5.2合同終止第六條：違約責(zé)任6.1甲方違約6.2乙方違約第七條：爭議解決7.1協(xié)商解決7.2調(diào)解解決7.3法律途徑第八條：保密條款8.1保密內(nèi)容8.2保密期限8.3違約責(zé)任第九條：不可抗力9.1不可抗力的定義9.2不可抗力事件的應(yīng)對第十條：合同的生效、修改和解除10.1合同生效條件10.2合同的修改10.3合同的解除第十一條：附加合同一11.1附加合同的生效11.2附加合同的內(nèi)容第十二條：其他條款12.1通知與送達(dá)12.2適用法律12.3合同的份數(shù)第十三條：甲方（補(bǔ)償方）的權(quán)利和義務(wù)13.1甲方權(quán)利13.2甲方義務(wù)第十四條：乙方（受補(bǔ)償方）的權(quán)利和義務(wù)14.1乙方權(quán)利14.2乙方義務(wù)第一部分：合同如下：第一條：合同主體及定義1.1甲方（補(bǔ)償方）指根據(jù)本合同約定，對乙方因疾病或意外傷害所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)暮戏ㄖ黧w。1.2乙方（受補(bǔ)償方）指根據(jù)本合同約定，接受甲方醫(yī)療補(bǔ)償?shù)暮戏ㄖ黧w。1.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)指具有合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)院、診所等。第二條：合同期限2.1合同生效日期為本合同簽訂之日起。2.2合同終止日期為2024年度結(jié)束之日。第三條：醫(yī)療補(bǔ)償范圍3.1.1門診費(fèi)用，包括掛號費(fèi)、診療費(fèi)、處方藥費(fèi)用等。3.1.2住院費(fèi)用，包括床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。3.1.3藥品費(fèi)用，包括處方藥和非處方藥費(fèi)用。3.1.4檢查費(fèi)用，包括各類影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等費(fèi)用。3.2補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)如下：3.2.1補(bǔ)償比例為甲方根據(jù)國家醫(yī)療保障政策規(guī)定的補(bǔ)償比例。3.2.2補(bǔ)償限額為甲方根據(jù)國家醫(yī)療保障政策規(guī)定的補(bǔ)償限額。第四條：醫(yī)療補(bǔ)償流程4.1申請補(bǔ)償?shù)牟牧习ǖ幌抻冢?.1.1乙方身份證復(fù)印件。4.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書和費(fèi)用清單。4.1.3乙方銀行卡賬戶信息。4.2申請補(bǔ)償?shù)臅r(shí)效為自乙方產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用之日起120日內(nèi)。4.3補(bǔ)償款項(xiàng)的支付為甲方在收到乙方申請材料且審核無誤后，將補(bǔ)償款項(xiàng)劃撥至乙方提供的銀行卡賬戶。第五條：合同的變更和終止5.1合同變更需經(jīng)甲方和乙方協(xié)商一致，并以書面形式簽訂補(bǔ)充協(xié)議。5.2合同終止情況如下：5.2.1雙方協(xié)商一致解除合同。5.2.2因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行。5.2.3法律、法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。第六條：違約責(zé)任6.1甲方違約，包括但不限于未按約定支付補(bǔ)償款項(xiàng)，未履行合同約定的義務(wù)等，應(yīng)承擔(dān)乙方因此所遭受的損失。6.2乙方違約，包括但不限于提供虛假材料、未按約定履行義務(wù)等，應(yīng)承擔(dān)甲方因此所遭受的損失。第七條：爭議解決7.1雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同履行過程中的爭議。7.2如協(xié)商不成，雙方同意提交甲方所在地的調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解。7.3如調(diào)解不成，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。第二部分：附加合同一11.1附加合同的生效自雙方簽字蓋章之日起。11.2附加合同的內(nèi)容包括但不僅限于：11.2.1甲方為乙方提供特殊疾病門診補(bǔ)助。11.2.2甲方為乙方提供年度健康體檢服務(wù)。11.2.3甲方為乙方提供醫(yī)療咨詢和健康指導(dǎo)服務(wù)。第八條：保密條款8.1保密內(nèi)容為本合同及其補(bǔ)充協(xié)議的全部內(nèi)容以及雙方在履行合同過程中獲知的對方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、運(yùn)營秘密等。8.2保密期限為合同終止后五年。8.3違約責(zé)任：如一方違反本條約定，泄露保密信息，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償對方因此遭受的損失。第九條：不可抗力9.1不可抗力的定義為本合同簽訂后，發(fā)生不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害、社會(huì)事件等。9.2不可抗力事件的應(yīng)對：雙方應(yīng)立即通過書面方式通知對方，并采取合理措施減少損失。第十條：合同的生效、修改和解除10.1合同生效條件為本合同經(jīng)雙方簽字蓋章，并自附加合同一簽訂之日起生效。10.2合同的修改需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式簽訂修改協(xié)議。10.3合同的解除情況如下：10.3.1雙方協(xié)商一致解除合同。10.3.2因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行。10.3.3法律、法規(guī)規(guī)定的其他解除情形。第十一條：附加合同一11.1附加合同的生效自雙方簽字蓋章之日起。11.2附加合同的內(nèi)容包括但不僅限于：11.2.1甲方為乙方提供特殊疾病門診補(bǔ)助。11.2.2甲方為乙方提供年度健康體檢服務(wù)。11.2.3甲方為乙方提供醫(yī)療咨詢和健康指導(dǎo)服務(wù)。第十二條：其他條款12.1通知與送達(dá)：任何一方應(yīng)以書面形式向?qū)Ψ桨l(fā)出通知，送達(dá)地址為合同中雙方約定的地址。12.2適用法律：本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。12.3合同的份數(shù)：本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。第十三條：甲方（補(bǔ)償方）的權(quán)利和義務(wù)13.1甲方權(quán)利：按照本合同約定，對乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。13.2甲方義務(wù)：按照本合同約定，履行補(bǔ)償義務(wù)，保障乙方的合法權(quán)益。第十四條：乙方（受補(bǔ)償方）的權(quán)利和義務(wù)14.1乙方權(quán)利：按照本合同約定，享受醫(yī)療補(bǔ)償待遇，要求甲方履行補(bǔ)償義務(wù)。14.2乙方義務(wù)：提供真實(shí)、完整的醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)材料，配合甲方進(jìn)行補(bǔ)償審核。第二部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：甲方（補(bǔ)償方）資質(zhì)證明文件附件二：乙方（受補(bǔ)償方）身份證明文件附件三：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件附件四：醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償申請表附件五：醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償審核流程圖附件六：特殊疾病門診補(bǔ)助申請表附件七：年度健康體檢服務(wù)方案附件八：醫(yī)療咨詢和健康指導(dǎo)服務(wù)方案附件的詳細(xì)要求和說明：附件一：應(yīng)包含甲方單位的營業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證等有效證件的復(fù)印件。附件二：應(yīng)包含乙方個(gè)人的身份證、戶口簿、軍官證等有效證件的復(fù)印件。附件三：應(yīng)為本合同簽訂時(shí)有效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的復(fù)印件。附件四：乙方在申請醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償時(shí)，應(yīng)填寫此申請表，并附上相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)。附件五：詳細(xì)描述醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)膶徍肆鞒蹋▽徍藭r(shí)間、審核步驟等。附件六：乙方在申請?zhí)厥饧膊￠T診補(bǔ)助時(shí)，應(yīng)填寫此申請表，并附上相關(guān)疾病診斷證明。附件七：詳細(xì)描述年度健康體檢的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間等。附件八：詳細(xì)描述醫(yī)療咨詢和健康指導(dǎo)的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式等。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方未按約定支付補(bǔ)償款項(xiàng)。2.甲方未履行合同約定的義務(wù)。3.乙方提供虛假材料。4.乙方未按約定履行義務(wù)。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.甲方未按約定支付補(bǔ)償款項(xiàng)的，應(yīng)支付乙方違約金，違約金計(jì)算方式為未支付補(bǔ)償款項(xiàng)的1%每日。2.甲方未履行合同約定的義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)乙方因此所遭受的損失。3.乙方提供虛假材料的，甲方有權(quán)解除合同，并要求乙方支付因此造成的損失。4.乙方未按約定履行義務(wù)的，甲方有權(quán)解除合同，并要求乙方支付因此造成的損失。示例說明：如甲方未按約定支付補(bǔ)償款項(xiàng)，乙方可以要求甲方支付違約金，如果甲方連續(xù)三天未支付，乙方有權(quán)解除合同。說明三：法律名詞及解釋：1.不可抗力：指合同簽訂后，發(fā)生不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況