第12章：皮膚和皮下組織疾病

第十二章皮膚和皮下組織(píxiàzǔzhī)疾?。↙00-L99）共十一頁(yè)編碼(biānmǎ)范圍共十一頁(yè)編碼規(guī)則皮膚和皮下組織感染性疾病(jíbìng)必要時(shí)可用B95-B97表明傳染性病原體共十一頁(yè)有關(guān)分類的某些(mǒuxiē)說(shuō)明1．皮炎的分類：

●感染性皮炎L30.3

●接觸性皮炎變應(yīng)性接觸性皮炎L23.-

刺激性接觸性皮炎L24.-

●內(nèi)服(nèifú)物質(zhì)性皮炎藥物、藥劑L27.-

食物L(fēng)27.2

●輻射性皮炎L56-L59共十一頁(yè)有關(guān)(yǒuguān)分類的某些說(shuō)明（1）變應(yīng)性接觸性皮炎L23與刺激性接觸性皮炎L24的區(qū)分(qūfēn)及編碼這兩個(gè)編碼的共同特點(diǎn)是接觸了某種物質(zhì)而導(dǎo)致皮炎，其不同點(diǎn)是前者是對(duì)某一種物質(zhì)的抗原性過(guò)敏，后者通常是某種物質(zhì)反復(fù)刺激導(dǎo)致的反應(yīng)。編碼時(shí)應(yīng)注意審閱病案，確定皮炎的性質(zhì)。共十一頁(yè)有關(guān)(yǒuguān)分類的某些說(shuō)明

（2）藥物(yàowù)性皮炎的分類藥物接觸性皮炎變應(yīng)性接觸性皮炎L23.3

刺激性接觸性皮炎L24.4

藥物內(nèi)服性皮炎：指口服或注射藥物引起的皮炎L27.-共十一頁(yè)有關(guān)(yǒuguān)分類的某些說(shuō)明藥物性皮炎的編碼方法：

1）如果診斷為“藥物性皮炎”，ICD-10將其假定分類為內(nèi)服性藥物性皮炎，因此應(yīng)注意(zhùyì)閱讀病案，區(qū)分皮炎的性質(zhì)，以保證編碼的準(zhǔn)確性。

2）需要時(shí)可用附加編碼標(biāo)明引起皮炎的藥物。例如：全身性皮炎，由于服用磺胺類藥物L(fēng)27.0（主）Y41.0（附） 此種情況屬于遵醫(yī)囑適量服用藥物后的過(guò)敏反應(yīng)，又稱為藥物的有害效應(yīng)。共十一頁(yè)有關(guān)(yǒuguān)分類的某些說(shuō)明另如：全身性皮炎，由于錯(cuò)服大量磺胺類藥物T37.0（主）L27.0X44.9此種情況(qíngkuàng)是藥物的意外中毒，中毒為主要編碼，L27.0作為附加編碼說(shuō)明臨床表現(xiàn)。對(duì)于意外的、事故性的中毒，伴有臨床表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)按中毒分類于第十九章，中毒所致的臨床表現(xiàn)用附加編碼表示。共十一頁(yè)有關(guān)分類(fēnlèi)的某些說(shuō)明2．肉芽腫的分類本章皮膚和皮下組織(píxiàzǔzhī)的肉芽腫疾患分類于L92，皮膚化膿性肉芽腫L98.0。不同部位的肉芽腫按系統(tǒng)分到各個(gè)章節(jié)中，霍奇金肉芽腫（何杰金氏肉芽腫）屬于腫瘤。例如：結(jié)腸肉芽腫K63.8

腦肉芽腫G06.0

心肌肉芽腫I40.9

前列腺肉芽腫N42.8

中耳肉芽腫H71共十一頁(yè)課堂(kètáng)提問(wèn)：

接觸性皮炎的分類共十一頁(yè)內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)第十二章皮膚和皮下組織疾?。↙00-L99）。刺激性接觸性皮炎L24.4。藥物內(nèi)服(nèifú)性皮炎：指口服或注射藥物引起的皮炎L27.-。另如：全身性皮炎，由于錯(cuò)服大量磺胺類藥物T37.0（主）L27.0