國(guó)開(kāi)01769+22833醫(yī)護(hù)心理學(xué)期末復(fù)習(xí)資料_第1頁(yè)
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———01769+22833醫(yī)護(hù)心理學(xué)單選題“告訴患者做什么”的護(hù)患關(guān)系模式為正確選項(xiàng)1.指導(dǎo)—合作型(V)2、“入芝蘭之室,久而不聞其香”指的是一種現(xiàn)象為正確選項(xiàng)1.適應(yīng)(V)3、“食、色,性也”指的是人的需要類型為正確選項(xiàng)1.生理需要(V)4、“為患者做某事”的護(hù)患關(guān)系模式為正確選項(xiàng)1.主動(dòng)—被動(dòng)型(V)5、艾滋病患者的心理護(hù)理重點(diǎn)不包括正確選項(xiàng)1.持續(xù)提供認(rèn)知治療(V)6、艾滋病患者的心理特點(diǎn)不包括正確選項(xiàng)1.易生幻覺(jué)(V)7、奧地利的精神病學(xué)家弗洛伊德創(chuàng)立的心理學(xué)流派正確選項(xiàng)1.精神分析(V)8、不孕不育患者的心理護(hù)理重點(diǎn)不正確選項(xiàng)1.不孕不育知識(shí)的系統(tǒng)教育(V)9、不孕不育患者的心理特點(diǎn)不包括正確選項(xiàng)1.不易絕望(V)10、吃完糖后再吃蘋果,會(huì)覺(jué)得蘋果是酸的現(xiàn)象稱為正確選項(xiàng)1.感覺(jué)對(duì)比(V)11、沖動(dòng)性大,具有明顯的外部表現(xiàn)的體驗(yàn)稱為正確選項(xiàng)1.情緒(V)12、刺激物持續(xù)作用于感覺(jué)器官,引起感受性改變的現(xiàn)象稱為適應(yīng)(V)13、導(dǎo)致個(gè)體產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等各種情緒反應(yīng)的沖突和挫折等應(yīng)激的生活事件,該因素稱為正確選項(xiàng)1.心理性應(yīng)激源(V)14、德國(guó)心理學(xué)家馮特(WundtW.)建立世界上第一個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室的年代為正確選項(xiàng)1.1879年(V)15、對(duì)測(cè)量結(jié)果的可靠性或一致性的估計(jì)稱為正確選項(xiàng)1.信度(V)16、對(duì)于復(fù)雜的工作要提高學(xué)習(xí)效率應(yīng)保持的情緒狀態(tài)一般為正確選項(xiàng)1.較低焦慮(V)17、對(duì)于簡(jiǎn)單的工作要提高學(xué)習(xí)效率應(yīng)保持的情緒狀態(tài)一般為正確選項(xiàng)1.較高焦慮(V)18、兒童患者的心理特點(diǎn)不包括正確選項(xiàng)1.不易產(chǎn)生焦慮(V)19、兒童期患者的心理護(hù)理重點(diǎn)不包括正確選項(xiàng)1.用沖擊法緩解患兒恐懼20、非語(yǔ)言溝通技巧不包括正確選項(xiàng)1.多進(jìn)行身體接觸(V)21、感覺(jué)器官對(duì)適宜刺激的感覺(jué)能力稱為正確選項(xiàng)1.感受性(V)22、高溫、低溫、輻射、電擊、強(qiáng)噪聲、損傷、微生物和疾病等對(duì)人造成損害時(shí)屬于正確選項(xiàng)1.軀體性應(yīng)激源(V)23、告訴患者很多人都是這樣走過(guò)來(lái)的,是一種發(fā)展階段常見(jiàn)的暫時(shí)的困境的技術(shù)稱為正確選項(xiàng)1.一般化(V)24、個(gè)體“覺(jué)察”到環(huán)境刺激對(duì)生理、心理和社會(huì)系統(tǒng)過(guò)重負(fù)擔(dān)時(shí)的整體現(xiàn)象,所引起的反應(yīng)可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良的概念指的是正確選項(xiàng)1.應(yīng)激25、個(gè)體在社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中所形成的對(duì)人、對(duì)己、對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)所持的穩(wěn)固的態(tài)度以及與之相適應(yīng)的習(xí)慣了的行為方式指的是正確選項(xiàng)1.性格(V)26、給來(lái)訪者以心理上的指導(dǎo)和幫助的過(guò)程稱為正確選項(xiàng)1.心理咨詢(V)27、根據(jù)內(nèi)容,記憶的種類不包括正確選項(xiàng)1.機(jī)械記憶(V)28、公眾距離的大小為正確選項(xiàng)1.3.5~7m(V)29、溝通雙方不斷地將自己對(duì)接受到的信息的反應(yīng)提供給對(duì)方,這個(gè)回饋的過(guò)程稱為正確選項(xiàng)1.反饋(V)30、溝通信息的傳送方式稱為正確選項(xiàng)1.通道(V)31、過(guò)度換氣綜合征可能是下列問(wèn)題的反應(yīng)形式正確選項(xiàng)1.急性應(yīng)激反應(yīng)32、護(hù)患沖突發(fā)生的直接原因主要是正確選項(xiàng)1.護(hù)士與患者對(duì)護(hù)理工作的目標(biāo)存在沖突(V)33、護(hù)患關(guān)系的特點(diǎn)包括正確選項(xiàng)1.具有一定時(shí)效性(V)34、護(hù)患關(guān)系的重要性在于正確選項(xiàng)1.護(hù)理工作順利開(kāi)展的必要基礎(chǔ)(V)35、護(hù)患間的信息不對(duì)等的原因不包括正確選項(xiàng)1.經(jīng)驗(yàn)太缺乏(V)36、護(hù)患交往的兩個(gè)水平包括正確選項(xiàng)1.技術(shù)與非技術(shù)水平(V)37、護(hù)患交往的兩種形式包括正確選項(xiàng)1.語(yǔ)言與非語(yǔ)言形式(V)38、護(hù)患交往中護(hù)士基本素質(zhì)的要求不包括正確選項(xiàng)1.明確的政治方向(V)39、護(hù)理心理學(xué)研究的任務(wù)不包括正確選項(xiàng)1.運(yùn)用心理學(xué)加強(qiáng)醫(yī)院管理(V)40、護(hù)士不恰當(dāng)?shù)淖晕叶ㄎ怀3?huì)導(dǎo)致的結(jié)果是正確選項(xiàng)1.護(hù)患關(guān)系中的交往障礙(V)41、患者的執(zhí)行醫(yī)囑率又稱為正確選項(xiàng)1.依從性(V)42、患者堅(jiān)信周圍某人或某些團(tuán)伙對(duì)他進(jìn)行跟蹤監(jiān)視、打擊、陷害,甚至在其食物和飲水中放毒等稱為正確選項(xiàng)1.被害妄想(V)43、患者將過(guò)去的情感轉(zhuǎn)移到治療師身上指的是正確選項(xiàng)1.移情(V)44、江山易改、本性難移指的是正確選項(xiàng)1.人格的穩(wěn)定性(V)45、解決問(wèn)題的思維過(guò)程一般不包括正確選項(xiàng)1.整理問(wèn)題(V)46、決定一個(gè)人適應(yīng)環(huán)境的獨(dú)特的行為模式和思維方式,是個(gè)人比較穩(wěn)定的心理特征的總和稱為正確選項(xiàng)1.人格(V)47、可以測(cè)量到所要測(cè)量的對(duì)象的程度稱為正確選項(xiàng)1.效度(V)48、老年患者的心理特點(diǎn)一般不包括正確選項(xiàng)1.不易激惹(V)49、老年期患者的心理護(hù)理重點(diǎn)一般不包括正確選項(xiàng)1.提供豐富的學(xué)習(xí)資料(V)50、臨終關(guān)懷的護(hù)理目標(biāo)不包括正確選項(xiàng)1.采取一切措施消除患者的疼痛51、臨終關(guān)懷的實(shí)質(zhì)不包括正確選項(xiàng)1.積極治療(V)52、臨終患者的心理特點(diǎn)不包括正確選項(xiàng)1.偏執(zhí)期(V)53、馬斯洛認(rèn)為需要的最低層次為正確選項(xiàng)1.生理需要(V)54、馬斯洛認(rèn)為需要的最高層次為正確選項(xiàng)1.自我實(shí)現(xiàn)(V)55、那些在患者過(guò)去的生活經(jīng)驗(yàn)中,當(dāng)問(wèn)題可以合理地期待發(fā)生,但不知為何沒(méi)有發(fā)生的情景的提問(wèn)方式稱為正確選項(xiàng)1.例外提問(wèn)(V)56、能引起、維持一個(gè)人的行動(dòng),并將該行動(dòng)導(dǎo)向某一目標(biāo),以滿足個(gè)體某種需要的意念活動(dòng)指的是正確選項(xiàng)1.動(dòng)機(jī)(V)57、青年期患者的心理護(hù)理重點(diǎn)不包括正確選項(xiàng)1.持續(xù)采用認(rèn)知調(diào)整(V)58、青年期患者的心理特點(diǎn)不包括正確選項(xiàng)1.挫折感不強(qiáng)(V)59、情緒出現(xiàn)問(wèn)題后的調(diào)節(jié)方法不應(yīng)采取的為正確選項(xiàng)1.不停宣泄(V)60、情緒帶有的特點(diǎn)不包括正確選項(xiàng)1.社會(huì)性(V)61、情緒與情感均具有的特性為正確選項(xiàng)1.兩極性(V)62、讓患者打消—切顧慮,想到什么就講什么,治療師承諾對(duì)談話內(nèi)容保密,鼓勵(lì)患者按自己原始的想法講出來(lái),不要有意加以修改的心理治療方法稱為正確選項(xiàng)1.自由聯(lián)想(V)63、人的外部感覺(jué)不包括正確選項(xiàng)1.機(jī)體覺(jué)(V)64、人典型的、穩(wěn)定的心理特征,它與人的生物學(xué)素質(zhì)有關(guān),并使人格染上獨(dú)特的色彩指的是正確選項(xiàng)1.氣質(zhì)(V)65、人對(duì)客觀事物的態(tài)度體驗(yàn)稱為正確選項(xiàng)1.情緒(V)66、人格的特性不包括正確選項(xiàng)1.外傾性(V)67、人格形成的標(biāo)志為正確選項(xiàng)1.自我意識(shí)與社會(huì)化(V)68、人腦對(duì)當(dāng)前直接作用于感受器的客觀事物的個(gè)別屬性的反映稱為正確選項(xiàng)1.感覺(jué)(V)69、人腦對(duì)當(dāng)時(shí)直接作用于感受器的客觀事物整體屬性的反映稱為正確選項(xiàng)1.知覺(jué)(V)70、人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的概括的、間接的反映稱為正確選項(xiàng)1.思維(V)71、人與人之間的空間位置關(guān)系稱為正確選項(xiàng)1.人際距離(V)72、人在動(dòng)物園中看到獅子,絲毫不會(huì)有害怕的感覺(jué),但看到迎面跑來(lái)一頭獅子時(shí)會(huì)驚恐萬(wàn)分,引起這種情緒反應(yīng)的因素是()。正確選項(xiàng)1.認(rèn)知(V)73、認(rèn)為萬(wàn)物以人為貴,也就是“人為萬(wàn)物之靈”、“人定勝天”的理論稱為正確選項(xiàng)1.人貴論(V)74、社會(huì)動(dòng)蕩、戰(zhàn)爭(zhēng)、災(zāi)難、重大事故、社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度的重大變化,該因素稱為正確選項(xiàng)1.社會(huì)性應(yīng)激源(V)75、社交距離的大小為正確選項(xiàng)1.1.2~3.5m(V)76、是否獲得滿足所引起的較低級(jí)的簡(jiǎn)單的體驗(yàn)稱為正確選項(xiàng)1.情緒(V)77、提出構(gòu)造主義心理學(xué)的理論家是正確選項(xiàng)1.馮特(V)78、提出行為主義學(xué)派的學(xué)者是正確選項(xiàng)1.華生(V)79、提出人本主義學(xué)派的學(xué)者是正確選項(xiàng)1.羅杰斯(V)80、通過(guò)識(shí)記、保持、再認(rèn)或回憶等基本環(huán)節(jié)在人腦中積累和保存?zhèn)€體經(jīng)驗(yàn)的心理過(guò)程稱為正確選項(xiàng)1.記憶(V)81、同一感受器接受不同的刺激而使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象稱為正確選項(xiàng)1.感覺(jué)對(duì)比(V)82、心境低落、興趣和愉快感喪失,導(dǎo)致勞累感增加和活動(dòng)減少的精力下降的可能診斷為正確選項(xiàng)1.抑郁障礙(V)83、心理護(hù)理的程序不包括正確選項(xiàng)1.挖掘病人潛意識(shí)(V)84、心理護(hù)理的方法不包括正確選項(xiàng)1.自由聯(lián)想(V)85、心理護(hù)理的基本目標(biāo)不包括正確選項(xiàng)1.治療抑郁等消極情緒(V)86、心理評(píng)估的常用方法不包括正確選項(xiàng)1.實(shí)驗(yàn)法(V)87、心理社會(huì)因素作為重要原因參與發(fā)病的軀體疾病是指正確選項(xiàng)1.心身疾病(V)88、心理治療的原則不包括正確選項(xiàng)1.長(zhǎng)期原則(V)89、心理治療發(fā)生作用的機(jī)制不包括正確選項(xiàng)1.社會(huì)環(huán)境(V)90、心理治療中往往要涉及個(gè)人的隱私,不宜在熟人之間做此項(xiàng)工作的原則為正確選項(xiàng)1.回避原則(V)91、心身疾病的心理學(xué)診斷包括正確選項(xiàng)1.病人的人格特點(diǎn)(V)92、心身疾病的治療應(yīng)特別重視的是正確選項(xiàng)1.心理治療(V)93、信息源試圖傳遞給他人的觀念和情感稱為正確選項(xiàng)1.信息(V)94、血管迷走反應(yīng)可能是下列問(wèn)題的反應(yīng)形式正確選項(xiàng)1.急性應(yīng)激反應(yīng)(V)95、言語(yǔ)溝通技巧不包括正確選項(xiàng)1.多使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)(V)96、一般說(shuō)來(lái),能發(fā)揮人的最高學(xué)習(xí)效率的焦慮狀態(tài)為1.適度的焦慮(V)97、一種使人的一切體驗(yàn)和活動(dòng)都染上情緒色彩的、比較輕微而持久的情緒狀態(tài)稱為正確選項(xiàng)1.心境(V)98、一種迅猛爆發(fā)、激動(dòng)而短暫的情緒狀態(tài)稱為正確選項(xiàng)1.激情(V)99、儀表、動(dòng)作、手勢(shì)與表情屬于正確選項(xiàng)1.非語(yǔ)言形式交往(V)100、已獲得的知識(shí)、技能和方法對(duì)解決新問(wèn)題的影響稱為1.遷移(V)101、以一定的理論體系為指導(dǎo),以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁,應(yīng)用心理學(xué)的方法,影響或改變患者的認(rèn)識(shí)、情緒及行為,調(diào)整個(gè)體與環(huán)境之間的平衡,從而達(dá)到治療目的指的是正確選項(xiàng)1.心理治療(V)102、因語(yǔ)言、文字、生活方式、風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰等因素的改變而引起心理應(yīng)激的刺激或情景,該因素稱為正確選項(xiàng)1.文化性應(yīng)激源(V)103、應(yīng)激的調(diào)節(jié)不包括正確選項(xiàng)1.不間斷的宣泄(V)104、應(yīng)用心理測(cè)驗(yàn)的基本原則包括正確選項(xiàng)1.標(biāo)準(zhǔn)化原則(V)105、擁有信息并試圖進(jìn)行溝通的人稱為正確選項(xiàng)1.信息源(V)106、與心身疾病發(fā)病相關(guān)的生物學(xué)因素不包括正確選項(xiàng)1.生活變故(V)107、與心身疾病發(fā)病相關(guān)的心理學(xué)因素不包括正確選項(xiàng)1.性別年齡(V)108、在護(hù)理過(guò)程中護(hù)士與患者之間產(chǎn)生和發(fā)展的一種工作性、專業(yè)性、幫助性的人際關(guān)系稱為正確選項(xiàng)1.護(hù)患關(guān)系(V)109、在護(hù)理實(shí)踐中,護(hù)理人員運(yùn)用心理學(xué)的理論和技術(shù),以良好的護(hù)患關(guān)系為基礎(chǔ),改變護(hù)理對(duì)象的不良心理狀態(tài)和行為,促進(jìn)其康復(fù)或保持健康的護(hù)理方法稱為正確選項(xiàng)1.心理護(hù)理(V)110、在人際交往中,與彼此的需要是否獲得滿足相聯(lián)系的內(nèi)心體驗(yàn)稱為正確選項(xiàng)1.人際情感(V)111、在人所獲得的信息總量中,面部語(yǔ)言的信息大約占了1.55%左右(V)112、在知覺(jué)過(guò)程中,人們總是根據(jù)已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)來(lái)解釋當(dāng)前知覺(jué)的對(duì)象,并用語(yǔ)言來(lái)描述它,使它具有一定的意義,這是知覺(jué)的()。.理解性(V)113、正確的溝通態(tài)度不包括正確選項(xiàng)1.一直盯著患者的眼睛(V)114、直接影響活動(dòng)效率,使活動(dòng)順利完成的個(gè)性心理特征指的是能力(V)115、直接作用于人的軀體、產(chǎn)生刺激作用的刺激物稱為正確選項(xiàng)1.軀體性應(yīng)激源(V)116、治療師采用一種戲劇化的方式,請(qǐng)患者想象,他尋求幫助的問(wèn)題解決了,生活會(huì)發(fā)生怎樣的改變的提問(wèn)方式稱為正確選項(xiàng)1.奇跡提問(wèn)(V)117、治療師使用一些暗示性語(yǔ)言,試圖影響、改變患者的思維方向,引導(dǎo)患者向正向的、積極地解決方法思考的提問(wèn)方式稱為正確選項(xiàng)1.預(yù)設(shè)性提問(wèn)(V)118、中年期患者的心理護(hù)理重點(diǎn)一般不包括正確選項(xiàng)1.治療抑郁的情緒障礙119、中年期患者的心理特點(diǎn)一般不包括正確選項(xiàng)1.學(xué)習(xí)與工作矛盾(V)120、最早提出心理護(hù)理的護(hù)理科學(xué)的先驅(qū)是正確選項(xiàng)1.南丁格爾(V)121、下列不屬于心身疾病的是正確選項(xiàng)1.肺結(jié)核(V)122、下列對(duì)于護(hù)患沖突概念的理解正確的是正確選項(xiàng)1.醫(yī)療糾紛的一種形式123、對(duì)外界環(huán)境的刺激,心、身常常是作為一個(gè)整體來(lái)反應(yīng)的觀點(diǎn)稱為正確選項(xiàng)1.心身統(tǒng)一的觀點(diǎn)(V)124、共同參與型的護(hù)患關(guān)系模式常見(jiàn)于下列疾病中的正確選項(xiàng)1.慢性軀體疾病(V)125、關(guān)于支持性心理治療的敘述,不正確的是正確選項(xiàng)1.支持性的關(guān)系就是支持性心理治療(V)126、護(hù)理人員與休克患者的護(hù)患關(guān)系模式為正確選項(xiàng)1.主動(dòng)—被動(dòng)型(V)127、護(hù)士應(yīng)具有的良好的心理素質(zhì)不包括正確選項(xiàng)1.政治敏感(V)128、護(hù)士應(yīng)具有的扎實(shí)的專業(yè)素質(zhì)不包括正確選項(xiàng)1.高度的同情心(V)129、借助各種問(wèn)卷、調(diào)查表和晤談等方式,向了解被評(píng)估者的人了解情況,據(jù)此評(píng)估被評(píng)估者的心理特征,這種心理評(píng)估方法是正確選項(xiàng)1.調(diào)查法(V)130、評(píng)估者通過(guò)對(duì)被評(píng)估者的可觀察行為進(jìn)行有目的、有計(jì)劃的觀察和記錄,這種心理評(píng)估方法是正確選項(xiàng)1.觀察法(V)131、塞里提出的一般適應(yīng)綜合征包含的三個(gè)反應(yīng)階段是正確選項(xiàng)1.警戒期、阻抗期、衰竭期(V)132、下列屬于常見(jiàn)急性應(yīng)激反應(yīng)的是正確選項(xiàng)1.急性焦慮反應(yīng)(V)133、以下屬于心身疾病的是正確選項(xiàng)1.冠心病(V)問(wèn)答題1、艾滋病患者的心理特點(diǎn)與護(hù)理要點(diǎn)有哪些?(20分)(1)尊重患者,保護(hù)其隱私護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)充分尊重患者接受治療或者拒絕治療的權(quán)利,并且充分保證患者獲知信息、理解信息,為患者的信息保密,同時(shí)也要告知患者相應(yīng)的義務(wù),如積極治療、防止高危行為以避免傳染他人等。(2)為患者提供心理支持面對(duì)患者的生理、心理和社會(huì)的境遇,護(hù)士應(yīng)努力使HIV感染者和艾滋病患者持久地保持希望,這是許多HIV感染者能較長(zhǎng)久地生存的重要因素。面對(duì)HIV感染者和艾滋病患者的過(guò)激行為,如看到患者發(fā)脾氣、宣泄憤怒情緒時(shí),護(hù)士的陪伴和表示理解會(huì)對(duì)其更有效。(3)指導(dǎo)患者家庭的支持和照顧幫助艾滋患者親屬充分了解和認(rèn)識(shí)病毒的感染途徑,勸告其諒解患者的高危行為,應(yīng)真誠(chéng)關(guān)心、積極醫(yī)治、全力支持HIV感染者或艾滋病患者。特別要提示HIV感染者或艾滋病患者的配偶不要過(guò)多地抱怨,盡可能讓患者在家庭里生活和治療,無(wú)顧慮地感受家庭溫暖和親人照料,以較好的心態(tài)接受治療和護(hù)理。對(duì)已經(jīng)發(fā)病者,特別是發(fā)病晚期的患者,應(yīng)實(shí)事求是地告知其病情和預(yù)后。(4)健康教育與咨詢.護(hù)士為HIV感染者或艾滋病患者及家屬提供健康教育時(shí),首先應(yīng)了解其需求、所遇困難和障礙;其次,糾正其不恰當(dāng)想法,宣傳科學(xué)的防治知識(shí);最后,有針對(duì)性地為其提供服務(wù)信息、解決難題的方法和技巧。健康教育也包括幫助HIV感染者或艾滋病患者建立行為規(guī)范,如指導(dǎo)HIV感染者或艾滋病患者不進(jìn)行無(wú)保護(hù)的性生活;使用單獨(dú)的個(gè)人用具,不與他人共享;協(xié)助其定期進(jìn)行體檢等。2、護(hù)患交往中主要存在哪些影響護(hù)患關(guān)系的問(wèn)題?(20分)(1)護(hù)患交往時(shí)的心理狀態(tài)不佳護(hù)患交往過(guò)程中,護(hù)士和患者各自的心理狀態(tài)都可能會(huì)影響護(hù)患關(guān)系。通常,心理壓力會(huì)影響一個(gè)人的情緒狀態(tài)和認(rèn)知狀態(tài)。當(dāng)一個(gè)人過(guò)于緊張和焦慮的時(shí)候,會(huì)有意無(wú)意的忽略與身邊的人建立關(guān)系,而只關(guān)注自己的狀態(tài)。在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中,若護(hù)患雙方都處于心理壓力的影響下,那么就很難建立令人滿意的護(hù)患關(guān)系。(2)護(hù)患間的目標(biāo)沖突從護(hù)士的角度來(lái)說(shuō),由于工作的繁重,很多護(hù)士的基本目標(biāo)只是盡快完成基本的護(hù)理工作;另外,很多護(hù)士仍受到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響,認(rèn)為護(hù)理的目標(biāo)僅是幫助患者實(shí)現(xiàn)生理上的康復(fù),而不重視與患者心理、思想、語(yǔ)言和情感等方面的交流,再加上其工作的疲憊和忙碌,會(huì)更容易忽略對(duì)患者的關(guān)照,也常會(huì)失去耐心和同情心。從患者的角度來(lái)說(shuō),他們不僅期望護(hù)理人員有高超的護(hù)理技術(shù),而且也期望能得到真誠(chéng)的關(guān)心。當(dāng)有些患者的期望與護(hù)理人員的護(hù)理行為差距較大時(shí),他們就會(huì)產(chǎn)生不滿、抱怨等。有的患者還認(rèn)為自己在就醫(yī)時(shí)所付的費(fèi)用已經(jīng)涵蓋了所有護(hù)理內(nèi)容,因此即使是個(gè)人能夠做得到的生活護(hù)理,也會(huì)等著護(hù)士來(lái)幫助完成,如果護(hù)士不能完成,患者則會(huì)表現(xiàn)出不滿的情緒。(3)護(hù)患之間的自我定位障礙不恰當(dāng)?shù)淖晕叶ㄎ欢紩?huì)成為護(hù)患關(guān)系中的交往障礙。因此,作為護(hù)理人員應(yīng)該具備自我覺(jué)察的能力,并且能夠意識(shí)到患者的自身定位問(wèn)題,以便主動(dòng)調(diào)節(jié)自己的態(tài)度和行為方式,通過(guò)耐心、細(xì)致地進(jìn)行診治和護(hù)理,滿足患者的心理需求,以克服護(hù)患關(guān)系中的交往障礙。(4)護(hù)患間的信息不對(duì)等護(hù)患雙方信息的不對(duì)等,非常容易造成彼此的誤解和不滿。作為護(hù)士,容易主觀認(rèn)為患者已經(jīng)了解了疾病相關(guān)的知識(shí)或護(hù)理常識(shí),在發(fā)現(xiàn)患者沒(méi)有按照正確的方法執(zhí)行的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生急躁、不滿的情緒;而作為患者,由于相關(guān)知識(shí)匱乏,其容易完全依賴護(hù)士,但當(dāng)發(fā)現(xiàn)情況并非如此的時(shí)候,也容易產(chǎn)生不滿、焦慮等情緒,進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系的緊張,甚至發(fā)生沖突。3、記憶有哪些基本規(guī)律?(20分)艾賓浩斯遺忘曲線:遺忘的進(jìn)程是不均勻的,在識(shí)記后的短時(shí)間內(nèi),遺忘的發(fā)展速度較快,后來(lái)逐漸緩慢,穩(wěn)定在一個(gè)水平上。從而發(fā)現(xiàn)遺忘的發(fā)展有先快后慢的規(guī)律。(5分)關(guān)于遺忘的原因有各種不同的看法,主要有以下幾種:1.衰退說(shuō):這種理論認(rèn)為,遺忘是記憶痕跡得不到強(qiáng)化而逐漸減弱,以致最后消退的結(jié)果。(5分)2.干擾說(shuō):這種理論認(rèn)為遺忘是因?yàn)樵趯W(xué)習(xí)和回憶之間受到其他刺激的干擾所致。干擾說(shuō)可用倒攝抑制和前攝抑制來(lái)說(shuō)明。前攝抑制是先學(xué)習(xí)的材料對(duì)識(shí)記和回憶后學(xué)習(xí)材料的干擾作用。后學(xué)習(xí)的材料對(duì)保持回憶先學(xué)習(xí)的材料的干擾作用,稱為倒攝抑制。(5分)3.壓抑說(shuō):認(rèn)為遺忘是由于情緒或動(dòng)機(jī)的壓抑作用引起的,如果這種壓抑被解除,記憶也就能恢復(fù)。在日常生活中,由于情緒緊張而引起遺忘的情況,也是常有的:如考試時(shí),由于情緒過(guò)分緊張,致使一些學(xué)過(guò)的內(nèi)容,怎么也想不起來(lái)。(5分)4、焦點(diǎn)解決短程治療的干預(yù)技術(shù)有哪些(至少答出5個(gè))?(20分)正確答案:(1)一般化技術(shù)治療師提供相關(guān)專業(yè)知識(shí),告訴患者很多人都是這樣走過(guò)來(lái)的,是一種發(fā)展階段常見(jiàn)的暫時(shí)的困境,不是病態(tài)的或者無(wú)法控制的災(zāi)難,讓患者感到他們的遭遇具有普遍性,以此降低或疏解來(lái)訪者的情緒,使他們可以接納自己的問(wèn)題。(2)治療前的改變治療師要詳細(xì)詢問(wèn)這種改變發(fā)生的情況,目的在于協(xié)助患者從治療前的改變中找出詳細(xì)、明確的解決方法,并鼓勵(lì)患者繼續(xù)做下去。由于這些解決方法是患者自己找到的,而且已取得了一定的成功,鼓勵(lì)患者繼續(xù)采用這些方法就會(huì)比較容易。(3)預(yù)設(shè)性提問(wèn)治療師使用一些暗示性語(yǔ)言,試圖影響、改變患者的思維方向,引導(dǎo)患者思考并尋找正向的、積極地解決方法。(4)評(píng)量提問(wèn)請(qǐng)患者將他的期望、信心或預(yù)測(cè)等,在一個(gè)0~10的量表上反映出來(lái)。例如0代表最糟糕的狀態(tài),10代表最理想的狀態(tài),請(qǐng)患者評(píng)量自己目前的狀態(tài),并確定通過(guò)治療所期望達(dá)到的狀態(tài)等。(5)鼓舞和贊許鼓舞是向患者表達(dá)支持、肯定。在治療過(guò)程中,只要有機(jī)會(huì),治療師就可以使用鼓舞,但要注意治療師的鼓舞要符合實(shí)情。治療師通過(guò)贊許肯定患者的成功以及成功隱含的力量,以此營(yíng)造正向、積極、客觀、期待改變的氣氛,激勵(lì)患者,進(jìn)而增強(qiáng)患者對(duì)自己的信心。(6)最先出現(xiàn)的跡象詢問(wèn)患者改變時(shí)“最先出現(xiàn)的跡象”,引導(dǎo)患者從最先出現(xiàn)的改變開(kāi)始描述,展開(kāi)解決問(wèn)題的步驟。(7)奇跡提問(wèn)治療師采用一種戲劇化的方式,即請(qǐng)患者想象,他尋求幫助的問(wèn)題解決了,生活會(huì)發(fā)生怎樣的改變。(8)關(guān)系提問(wèn)詢問(wèn)患者,生活中對(duì)他們重要的人對(duì)他、對(duì)事件、對(duì)改變的可能看法。(9)例外提問(wèn)例外是指那些在患者過(guò)去的生活經(jīng)驗(yàn)中,當(dāng)問(wèn)題可以合理地期待發(fā)生時(shí),但不知為何沒(méi)有發(fā)生的情景。5、馬斯洛的人類的需要層次理論的基本內(nèi)容是什么?(20分)最低層次的生理需要,安全的需要、歸屬與愛(ài)的需要、尊重的需要、最高層次自我實(shí)現(xiàn)的需要。生理需要:空氣、食物、水、性等;安全的需要:回避危險(xiǎn)和恐懼等;歸屬與愛(ài)的需要:社交、歸屬、愛(ài)等;尊重的需要:成就、權(quán)力、名譽(yù);自我實(shí)現(xiàn)的需要:理想、抱負(fù)。慢性疾病患者的心理護(hù)理重點(diǎn)是什么?(20分)(1)對(duì)患者出現(xiàn)的情緒反應(yīng)進(jìn)行回應(yīng)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)表現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)注和支持,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)慢性患者的情緒反應(yīng)給予積極的回饋,表示接納、理解患者的感受,使患者感受到特殊的人際支持;同時(shí),護(hù)理人員也應(yīng)向患者介紹該種疾病患者常出現(xiàn)的情緒反應(yīng)和生理轉(zhuǎn)歸特點(diǎn),使患者了解到不只是他一個(gè)人面臨此類問(wèn)題,從而減少其孤獨(dú)無(wú)助的感覺(jué)。(2)掌握調(diào)節(jié)情緒的方法在慢性患者心情較穩(wěn)定的時(shí)候,護(hù)理人員可以有意識(shí)地同患者討論保持良好情緒的重要意義,并且指導(dǎo)患者掌握一些情緒調(diào)節(jié)的方法,如呼吸放松、音樂(lè)放松、冥想等利于平和心境的方法。在患者軀體和心理狀況允許的情況下鼓勵(lì)其進(jìn)行練習(xí),這樣有利于患者嘗試新的應(yīng)對(duì)方式,從而改善其心境。(3)調(diào)整認(rèn)知狀況在患者出現(xiàn)心理波動(dòng)的時(shí)候,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)將心理護(hù)理與生理護(hù)理結(jié)合進(jìn)行,一面幫助患者應(yīng)對(duì)疼痛、發(fā)熱、嘔吐、呼吸困難、心悸等癥狀,另一面對(duì)出現(xiàn)的不良情緒進(jìn)行安慰和調(diào)整。護(hù)理人員也可用一些已經(jīng)好轉(zhuǎn)的患者的事例來(lái)鼓勵(lì)患者,或者通過(guò)與患者探討對(duì)疾病的看法,對(duì)生活的感悟等形式,鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心、耐心和勇氣,使患者的情緒向積極的方面轉(zhuǎn)化。(4)增強(qiáng)生活適應(yīng)性在護(hù)理過(guò)程中,對(duì)患者的飲食起居給予關(guān)注和照顧,如營(yíng)造優(yōu)雅的就餐環(huán)境、舒適的治療條件等。根據(jù)慢性患者空閑時(shí)間多的特點(diǎn),組織其進(jìn)行健康促進(jìn)活動(dòng),如欣賞音樂(lè)、繪畫、看電視、聽(tīng)廣播等,活躍病房生活,使患者在漫長(zhǎng)的疾病應(yīng)對(duì)過(guò)程中,重新感受到生活的美好,確立生命的意義,從而減輕負(fù)面情緒的干擾。7、人類的情緒與情感的區(qū)別有哪些?(20分)情緒是由自然需要是否獲得滿足所引起的較低級(jí)的簡(jiǎn)單的體驗(yàn);情感則是由社會(huì)性需要是否獲得滿足所引起的高級(jí)且復(fù)雜的體驗(yàn);(5分)情緒是動(dòng)物與人所共有的,而情感則是人所獨(dú)有的;(5分)情緒帶有情境性、不穩(wěn)定性與短暫性的特點(diǎn);情感則具有深刻性、穩(wěn)定性和長(zhǎng)期性特點(diǎn);(5分)情緒較為強(qiáng)烈,沖動(dòng)性大,具有明顯的外部表現(xiàn);情感一般較微弱,較少有沖動(dòng)性,外部表現(xiàn)也不明顯,它是情緒的本質(zhì)內(nèi)容。(5分)如何調(diào)整人的情緒問(wèn)題?(20分)(1)認(rèn)知調(diào)節(jié)現(xiàn)實(shí)中,人們的許多情緒困擾并不一定是由誘發(fā)事件直接引起的,而是由經(jīng)歷者對(duì)事件的非理性認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)所引起的。因此,主動(dòng)調(diào)整認(rèn)知,換一個(gè)角度去重新看待發(fā)生的事情,糾正認(rèn)識(shí)上的偏差,就可減弱或消除不良情緒。另外,對(duì)人、對(duì)事不要過(guò)分苛求,期望值不要太高。(2)恰當(dāng)宣泄法不愉快的消極情緒,雖然可用理智暫時(shí)約束、壓抑它,但不能將其徹底排除,這種心理能量的積聚,如果超過(guò)一定的負(fù)荷,就會(huì)破壞心理的平衡,引起心理疾病。只有采用適當(dāng)?shù)耐緩胶侠硇咕劢沟哪芰?,才能把不愉快的情緒釋放出來(lái),消除壓抑感。(3)自我暗示自我暗示是運(yùn)用內(nèi)部語(yǔ)言或書面語(yǔ)言的形式來(lái)調(diào)節(jié)自我情緒的方法。暗示對(duì)人的情緒乃至行為有奇妙的影響,既可用來(lái)松弛過(guò)分緊張的情緒,也可用來(lái)激勵(lì)自己。(4)音樂(lè)療法不同樂(lè)曲的節(jié)奏、旋律、音調(diào)、音色對(duì)人能起到不同的作用,如興奮、抑制、解郁、鎮(zhèn)痛??焖贇g愉的樂(lè)曲可以產(chǎn)生振奮精神,加強(qiáng)肌肉張力的效果,節(jié)奏徐緩的樂(lè)曲可以產(chǎn)生鎮(zhèn)靜安神之效,優(yōu)美的樂(lè)曲可使人感到輕松愉快。不同的曲調(diào)也可產(chǎn)生不同的情緒效應(yīng),如G調(diào)浮躁、F調(diào)激蕩、E調(diào)安定、D調(diào)熱烈、C調(diào)和藹、B調(diào)哀怨、A調(diào)高揚(yáng)。通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)來(lái)舒緩情緒,是一種很實(shí)用的方法。(5)放松訓(xùn)練法在人保持舒適的體位和均勻、緩慢呼吸的條件下,從頭、手、胸到腳放松全身肌肉,并體會(huì)放松后全身舒適的感覺(jué),從而起到舒解情緒的作用的方法。9、心理護(hù)理的基本目標(biāo)是什么?(20分)(1)緩解焦慮、悲觀、抑郁等消極情緒;(2)協(xié)助患者適應(yīng)社會(huì)角色和生活環(huán)境的改變;(3)幫助患者改善人際關(guān)系,強(qiáng)化社會(huì)支持系統(tǒng);(4)了解和分析患者的不同需要,采取措施滿足患者的合理需要。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):每點(diǎn)5分,共20分。10、心理評(píng)估的常用方法是什么?(20分)正確答案:(1)調(diào)查法調(diào)查法是借助各種問(wèn)卷、調(diào)查表和晤談等方式,向了解被評(píng)估者的人了解情況,據(jù)此評(píng)估被評(píng)估者的心理特征。(2)觀察法觀察法是指評(píng)估者通過(guò)對(duì)被評(píng)估者的可觀察的行為進(jìn)行有目的、有計(jì)劃的觀察和記錄而進(jìn)行的評(píng)估。觀察可以是接觀察或間接觀察(如通過(guò)攝錄像設(shè)備等)。(3)會(huì)談法會(huì)談法的基本形式是評(píng)估者與被評(píng)估者面對(duì)面談話進(jìn)行評(píng)估。根據(jù)會(huì)談的組織結(jié)構(gòu),可以分為自由式會(huì)談和結(jié)構(gòu)式會(huì)談兩種形式。

(4)作品分析法所謂“作品”是指被評(píng)估者在日常生活中寫下的日記、書信,創(chuàng)作的圖畫、手工藝品等,也包括生活和勞動(dòng)中所做的事情和生產(chǎn)的其他物品。被評(píng)估者的作品反映了他(她)的心理發(fā)展水平、心理特征、行為模式以及當(dāng)時(shí)的心理狀態(tài)等方面的內(nèi)容。(5)心理測(cè)驗(yàn)法心理測(cè)驗(yàn)可以對(duì)心理現(xiàn)象的某些特定方面進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估,如個(gè)體的能力、態(tài)度、性格、情緒狀態(tài)等。心理治療的改變機(jī)制有哪些?(20分)正確答案:(1)治療關(guān)系在心理治療中,首要的影響因素是良好的治療師-患者關(guān)系。患者的改善動(dòng)機(jī)得到加強(qiáng)。積極的關(guān)系也可以增強(qiáng)治療師對(duì)來(lái)訪者的影響。治療中存在良好的治療關(guān)系時(shí),患者更有可能模仿治療師,吸取治療師的一些價(jià)值取向來(lái)解決自身的心理問(wèn)題。(2)對(duì)治療的期待患者決定接受心理治療,意味著患者至少在一定程度上愿意面對(duì)心理上的困境?;颊咝膽B(tài)的變化也會(huì)引發(fā)行為的改變。患者期待在治療中能夠得到幫助。在治療過(guò)程中,治療師的表現(xiàn)也會(huì)強(qiáng)化患者對(duì)于改善的希望,使得患者對(duì)于治療的期待進(jìn)一步加強(qiáng)。(3)安全感感到安全是個(gè)體愿意探索未知領(lǐng)域的前提條件。當(dāng)患者感到治療師是真正關(guān)心他的,能夠提供給他理解和支持,接納他的不足且不會(huì)因此輕視和傷害他時(shí),患者就會(huì)感到安全,擁有嘗試以前回避的行為的勇氣。(4)情緒的釋放無(wú)論治療師所依據(jù)的治療理論是否強(qiáng)調(diào)情緒表達(dá),不可否認(rèn)的是,患者在接受心理治療的過(guò)程中,都會(huì)或多或少會(huì)有情緒的表達(dá)。情緒的釋放使得患者的內(nèi)心壓力降低,從而為后續(xù)的改變提供了條件。(5)對(duì)自身狀況的理解產(chǎn)生治療療效的是患者對(duì)治療師解釋的接受程度,而不是這種解釋的科學(xué)性和有效性。心理治療的原則有哪些?(20分)正確答案:(1)真誠(chéng)原則:心理治療過(guò)程中,患者對(duì)治療師要真誠(chéng),要有信任感。為了贏得患者的信任,治療師也需要真正尊重患者、關(guān)心患者,對(duì)患者的問(wèn)題感興趣,愿意和患者一起承受改變過(guò)程中的各種困難。(2)保密原則:在心理治療中,治療師必須堅(jiān)持保密原則。治療師不得將患者的具體材料公布于眾。即使在督導(dǎo)或者學(xué)術(shù)交流中,不得不詳細(xì)介紹患者的材料時(shí),也應(yīng)隱去其姓名等能夠讓他人辨識(shí)出患者真實(shí)身份的信息。同時(shí)參與督導(dǎo)和學(xué)術(shù)交流的其他人也同樣應(yīng)該遵守保密原則。(3)計(jì)劃原則:心理治療是一項(xiàng)有目的、有計(jì)劃實(shí)施的工作。治療師應(yīng)詳細(xì)收集患者的具體資料,根據(jù)資料對(duì)患者的問(wèn)題形成心理學(xué)假設(shè),制定治療方案,設(shè)計(jì)治療程序,預(yù)測(cè)治療中可能出現(xiàn)的變化并預(yù)先制定應(yīng)對(duì)措施。在治療過(guò)程中,治療師還應(yīng)詳細(xì)記錄患者的變化,以形成完整的病案資料。(4)中立原則:心理治療的目的是要幫助患者自我成長(zhǎng)。所以在心理治療過(guò)程中,治療師不能替患者做作任何重大選擇,應(yīng)保持中立,幫助患者更好地理解自己內(nèi)心的沖突,進(jìn)而讓患者自己做出決定。(5)回避原則:心理治療過(guò)程中,往往要涉及個(gè)人的隱私,故心理治療師不宜在熟人之間做此項(xiàng)工作。(4分)應(yīng)激過(guò)程有哪些環(huán)節(jié)?(20分)(1)輸入—應(yīng)激源應(yīng)激源即環(huán)境對(duì)個(gè)體提出的各種需求,其經(jīng)個(gè)體認(rèn)知評(píng)價(jià)后可以引起心理和生理反應(yīng)的刺激。應(yīng)激源有多種分類方式,根據(jù)應(yīng)激源的屬性,可分為軀體性應(yīng)激源、社會(huì)性應(yīng)激源、文化性應(yīng)激源和心理性應(yīng)激源。(2)中介機(jī)制—對(duì)應(yīng)激源的覺(jué)察與認(rèn)知評(píng)價(jià)個(gè)體對(duì)事物的認(rèn)知評(píng)價(jià),很大程度上決定了個(gè)體是否出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)以及反應(yīng)的性質(zhì)和強(qiáng)度。而在認(rèn)知評(píng)價(jià)環(huán)節(jié),很多因素會(huì)發(fā)揮作用。例如社會(huì)支持系統(tǒng)、個(gè)性特征、自尊水平、自我效能感、既往的應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)等,這些因素都會(huì)影響個(gè)體認(rèn)知評(píng)價(jià)的結(jié)果。(3)心理反應(yīng)面對(duì)應(yīng)激源時(shí),如果個(gè)體判斷自身資源不足以有效應(yīng)對(duì),個(gè)體便可能出現(xiàn)一系列的心理、生理反應(yīng),這些反應(yīng)是同步進(jìn)行的。其中,主要的心理反應(yīng)包括情緒反應(yīng)、行為反應(yīng)和自我防御反應(yīng)。(4)生理反應(yīng)面對(duì)各種緊張性刺激,個(gè)體出現(xiàn)心理反應(yīng)的同時(shí),也會(huì)出現(xiàn)生理反應(yīng)。應(yīng)激過(guò)程中發(fā)生的生理反應(yīng),是身體對(duì)應(yīng)激源做出的適應(yīng)調(diào)整活動(dòng)。這些反應(yīng)有助于身體對(duì)抗應(yīng)激源所造成的變化及恢復(fù)正常的生理狀態(tài)。但如果生理反應(yīng)過(guò)于劇烈、過(guò)于持久,便會(huì)損害人的適應(yīng)能力,引起身心癥狀和機(jī)體對(duì)疾病的易感狀態(tài),成為疾病的生理基礎(chǔ)。(5)結(jié)果。適度的心理應(yīng)激對(duì)人的健康和功能活動(dòng)有促進(jìn)作用,并對(duì)人產(chǎn)生良好的影響;但長(zhǎng)期的、超強(qiáng)度的應(yīng)激則使人難以適應(yīng),耗損應(yīng)對(duì)資源,最終損害人的身心健康。

14、知覺(jué)有哪些基本特征?(20分)(1)選擇性:客觀世界是豐富多彩的,在每一時(shí)刻里,作用于人的感覺(jué)器官的刺激也是非常多的。我們總是把某些事物作為知覺(jué)的對(duì)象,其他事物作為知覺(jué)的背景。這就是知覺(jué)的選擇性。(2)整體性:客觀事物具有多種屬性。當(dāng)客觀事物作為刺激物被人知覺(jué)時(shí),人們不是孤立地反映刺激物的個(gè)別特性和屬性,而是反映事物的整體和關(guān)系。這就是知覺(jué)的整體性。(3)理解性:在知覺(jué)過(guò)程中,我們總是根據(jù)已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)來(lái)解釋當(dāng)前知覺(jué)的對(duì)象,并用語(yǔ)言來(lái)描述它,使它具有一定的意義,這就是知覺(jué)的理解性。(4)恒常性:當(dāng)知覺(jué)的條件在一定范圍內(nèi)發(fā)生變化時(shí),知覺(jué)的映像仍保持相對(duì)不變,這就是知覺(jué)的恒常性。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):每點(diǎn)5分(每要點(diǎn)2分,適當(dāng)解釋3分),共20分。15、非言語(yǔ)溝通的技巧有哪些?(至少答出4點(diǎn))(20分)正確答案:(1)有效利用副語(yǔ)言言語(yǔ)為直接溝通信息,而言語(yǔ)表達(dá)的方式,如聲音特點(diǎn)、說(shuō)話速度、流暢性、抑揚(yáng)頓挫、短暫的沉默等,為言語(yǔ)交往的過(guò)程賦予了生動(dòng)而又深刻的含義。在與患者進(jìn)行溝通時(shí),護(hù)理人員不僅要注意言語(yǔ)信息的準(zhǔn)確、嚴(yán)謹(jǐn),還要注意副語(yǔ)言信息,以免使患者產(chǎn)生誤解。(2)保持目光接觸目光接觸是非言語(yǔ)溝通的主要信息通道。護(hù)理人員通過(guò)與患者保持目光接觸,可以表達(dá)出對(duì)患者的重視和關(guān)注。除此之外,目光接觸還可以使談話雙方的話語(yǔ)同步,思路保持一致。護(hù)理人員還可以通過(guò)目光接觸來(lái)檢驗(yàn)自己傳達(dá)的信息是否被患者所接受,從患者視線回避等瞬間的目光接觸中來(lái)判斷患者的心理狀態(tài)。在臨床工作中,護(hù)理人員還會(huì)常常注意到患者在凝視著護(hù)理人員。這種凝視往往意味著患者希望得到幫助。(3)通過(guò)面部表情溝通護(hù)理人員要細(xì)心體察患者的面部表情;更應(yīng)當(dāng)對(duì)自己的面部表情有較強(qiáng)的控制意識(shí),善于控制自己的面部表情,使之與溝通的內(nèi)容和目的相匹配。應(yīng)當(dāng)注意的是,護(hù)理人員的面部表情是其內(nèi)心真實(shí)體驗(yàn)的表現(xiàn),因此對(duì)待患者的正確態(tài)度是恰當(dāng)?shù)拿娌勘砬榈母舅凇#?)運(yùn)用身段表達(dá)溝通在護(hù)患溝通中,護(hù)理人員恰當(dāng)使用揮手、點(diǎn)頭、搖頭等身體語(yǔ)言,可以向患者傳達(dá)很多難以言表的信息。(5)人際距離人際距離是交往雙方之間的距離。護(hù)理人員與患者接觸的過(guò)程中,要注意人際距離對(duì)溝通的影響。適當(dāng)?shù)娜穗H距離會(huì)促進(jìn)護(hù)患之間的情感溝通,使患者感到護(hù)理人員的可親、可信,安全感就會(huì)油然而生。(6)適度身體接觸身體接觸的正確應(yīng)用可以起到良好的情感溝通作用。護(hù)理人員只有與兒童的身體接觸較為隨便。不過(guò)對(duì)待成年患者時(shí),護(hù)理人員若能適度使用身體接觸,也可收到良好的效果,會(huì)給患者帶來(lái)極大的心理安慰和支持。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):每點(diǎn)5分(要點(diǎn)2分,適當(dāng)解釋加3分),至少答出4個(gè),共20分。護(hù)患交往的兩種形式和兩個(gè)水平分別是什么?(20分)兩種形式:言語(yǔ)形式的交往是指利用語(yǔ)言來(lái)傳遞信息,如護(hù)士在收集病史、介紹住院規(guī)則和環(huán)境、實(shí)施治療以及進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),只有使用語(yǔ)言與患者進(jìn)行交流才能有效地進(jìn)行相關(guān)工作。(2)非言語(yǔ)形式的交往是指除語(yǔ)言之外的其他交往形式,主要包括動(dòng)作和軀體兩方面,即面部表情、身體姿勢(shì)、眼神與手勢(shì)等。這些非言語(yǔ)交往的方式常常能夠表達(dá)一個(gè)人的喜好、關(guān)注程度、尊重程度以及個(gè)人的修養(yǎng)等信息,因此非言語(yǔ)交往方式常是兩人建立良好關(guān)系的重要途徑。兩個(gè)水平:(1)在技術(shù)水平上護(hù)士憑借自己的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能,對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估、病情觀察,按醫(yī)囑給患者服藥、注射及其他具體的護(hù)理工作等。在這個(gè)水平上,護(hù)患交往的基礎(chǔ)是護(hù)士對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)與技術(shù)的應(yīng)用,護(hù)士處于相對(duì)主動(dòng)的地位,而患者由于缺乏相關(guān)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),處于相對(duì)被動(dòng)的地位。因此,護(hù)士應(yīng)當(dāng)在技術(shù)水平的交往中,主動(dòng)采取認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱誠(chéng)真摯的態(tài)度,以保證技術(shù)水平的護(hù)患交往順利進(jìn)行。(2)在非技術(shù)水平上護(hù)士與患者的交往如同一般的人際交往一樣,即彼此存在利益關(guān)系、倫理關(guān)系、法律關(guān)系、價(jià)值關(guān)系等方面的相互聯(lián)系。在這個(gè)水平上,交往的質(zhì)量表現(xiàn)在護(hù)患雙方對(duì)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療作風(fēng)、醫(yī)德表現(xiàn)及相互間的悅納程度等方面。非技術(shù)水平上的交往是護(hù)患關(guān)系中更基本的方面,體現(xiàn)了普通的人與人之間的平等和尊重,也是患者對(duì)醫(yī)院、護(hù)理人員是否滿意的根本出發(fā)點(diǎn)。護(hù)士在非技術(shù)水平上與患者建立了良好的關(guān)系,將有利于促進(jìn)患者的依從性,進(jìn)而有利于技術(shù)水平上的交往。17、

護(hù)理心理學(xué)有哪些基本的觀點(diǎn)?(至少答出5點(diǎn),20分)心身統(tǒng)一、社會(huì)影響、自我評(píng)價(jià)、主動(dòng)調(diào)節(jié)、情緒作用、個(gè)性特征1.心身統(tǒng)一一個(gè)完整的個(gè)體應(yīng)包括心、身兩個(gè)部分,兩者相互影響,相互作用。對(duì)外界環(huán)境的刺激,心、身常常是作為一個(gè)整體來(lái)反應(yīng)的。2.社會(huì)影響一個(gè)完整的個(gè)體不僅是生物的人,而且是社會(huì)的人。他們生活在特定的社會(huì)環(huán)境之內(nèi),生活在不同層次的人際關(guān)系網(wǎng)中,即人生活在一個(gè)多層次多等級(jí)的系統(tǒng)中。各層次之間既有縱向的相互作用,又有橫向的相互影響。3.自我評(píng)價(jià)心理社會(huì)因素能否影響健康或?qū)е录膊。煌耆Q于該因素的性質(zhì)和意義,還取決于個(gè)體對(duì)外界刺激怎樣認(rèn)知和評(píng)價(jià),有時(shí)后者占主導(dǎo)地位。4.主動(dòng)調(diào)節(jié)個(gè)體在成長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,逐漸對(duì)外界事物形成了一個(gè)特定的反應(yīng)模式,構(gòu)成了相對(duì)穩(wěn)定的個(gè)性特點(diǎn)。這些模式和特點(diǎn)使個(gè)體在與周圍人和事的交往中,保持著動(dòng)態(tài)平衡。其中心理的主動(dòng)適應(yīng)和調(diào)節(jié)是使個(gè)體行為與外界保持相對(duì)和諧一致的主要因素,是個(gè)體保持健康和抵御疾病的重要力量。5.情緒作用情緒與健康有著十分密切的關(guān)系。良好的情緒是健康的基礎(chǔ),不良的情緒是疾病的原因。6.個(gè)性特征面對(duì)同樣的社會(huì)應(yīng)激,有的人得病,難以適應(yīng),有的人則“游刃有余”,很快度過(guò)“難關(guān)”,這之中與個(gè)性特征有著十分密切的關(guān)系。18、急性疾病患者的心理特點(diǎn)及心理護(hù)理要求的重點(diǎn)是什么?(20分)心理特點(diǎn):急性心理應(yīng)激急性患者往往面臨生命威脅,或是遭受軀體傷害,心理正處于高度應(yīng)激狀態(tài),而應(yīng)激狀態(tài)下人的高度緊張會(huì)影響搶救的效果。此時(shí),如果患者能夠得到良好的心理護(hù)理,就會(huì)緩和其緊張情緒,有助于其轉(zhuǎn)危為安。(2)強(qiáng)烈的恐懼和焦慮。急性患者往往出現(xiàn)焦慮、恐懼、緊張不安的情緒反應(yīng),他們一面渴望得到最佳和最及時(shí)的搶救,以便轉(zhuǎn)危為安,另一方面又對(duì)自己面臨的處境感到極度的恐懼,會(huì)害怕死亡、害怕殘疾。急性患者的心理活動(dòng)往往是復(fù)雜的,多種多樣的。心理護(hù)理重點(diǎn):(1)話語(yǔ)親切以安慰患者醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)做到親切而又耐心地詢問(wèn)病情,悉心照顧患者,表現(xiàn)得關(guān)懷周到,使患者感到親人般的溫暖,從而能夠逐漸放松下來(lái),更好的配合治療。(2)用良好的技術(shù)給患者安全感護(hù)理人員在搶救過(guò)程中表現(xiàn)出的嫻熟的醫(yī)療操作技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),不僅能夠使患者轉(zhuǎn)危為安,還能夠給患者帶來(lái)心理上的支持和鼓舞,穩(wěn)定患者情緒。(3)與家屬做好溝通工作,加強(qiáng)患者的社會(huì)支持醫(yī)護(hù)人員應(yīng)適時(shí)緩解家屬的負(fù)面情緒,以減輕患者的心理壓力。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)針對(duì)患者的具體情況向家屬做好心理疏導(dǎo)工作,避免家屬對(duì)患者的消極影響。19、人際溝通的過(guò)程由哪些基本要素構(gòu)成?(至少答出5個(gè))(20分)正確答案:整個(gè)溝通過(guò)程由七個(gè)基本要素構(gòu)成:信息源、信息、通道、信息接收者、反饋、障礙和背景。只有很好地理解溝通的過(guò)程,才能提高溝通的有效性和準(zhǔn)確性。(1)信息源:主要指擁有信息并試圖進(jìn)行溝通的人。他們決定溝通目標(biāo)、溝通對(duì)象,并發(fā)動(dòng)溝通過(guò)程。(2)信息:主要指信息源試圖傳遞給他人的觀念和情感。為了能夠被信息接收者接受,信息源必須將這些觀念和情感轉(zhuǎn)化為各種可以被覺(jué)察到的信號(hào)。(3)通道:主要指溝通信息的傳送方式。人們的各種感覺(jué)器官都可以接受信息,但絕大多數(shù)的信息是通過(guò)視覺(jué)途徑所獲得的。影響力最大的是面對(duì)面的溝通方式。在面對(duì)面的溝通中,溝通者的心理狀態(tài)信息、背景信息以及及時(shí)的反饋信息等,都容易使溝通雙方的情緒被感染,從而發(fā)生更好的溝通效果。(4)信息接收者:主要指信息源信息的接收者。信息接收者在接收到攜帶信息的各種符號(hào)之后,必須根據(jù)自己已有的信息,將符號(hào)轉(zhuǎn)譯為信息源試圖傳達(dá)的知覺(jué)、觀念和情感。這是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程,而且會(huì)受到多種因素的影響。在面對(duì)面的溝通中,信息源與信息接收者的角色是不斷相互轉(zhuǎn)換的。(5)反饋:溝通過(guò)程是一個(gè)交互作用的過(guò)程,溝通雙方不斷地將自己對(duì)接受到的信息的反應(yīng)提供給對(duì)方,這個(gè)回饋的過(guò)程就是反饋。通過(guò)反饋,信息接收者使信息源了解到信息源所發(fā)送的信息引起的反應(yīng),了解對(duì)方是否接受了信息,是否正確理解了信息,他們接受信息后的心理狀態(tài)是怎樣的,從而根據(jù)對(duì)方的反應(yīng)調(diào)整自己的信息發(fā)送過(guò)程,以便達(dá)到預(yù)期的溝通目的。信息在雙方之間反復(fù)核對(duì),保證了信息傳遞的準(zhǔn)確性。(6)障礙:在溝通過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種障礙。障礙可能會(huì)發(fā)生在溝通的任何一個(gè)環(huán)節(jié)。例如,信息源的信息可能不明確、不可靠;發(fā)送的信息沒(méi)有被有效和準(zhǔn)確地編碼;發(fā)送信息時(shí)選錯(cuò)了通道;信息接收者對(duì)信息理解錯(cuò)誤等。如果有反饋環(huán)節(jié),這些障礙可能會(huì)被逐步減少。(7)背景:背景主要指溝通發(fā)生的情境。背景是影響溝通過(guò)程的重要因素,會(huì)影響到溝通的每一個(gè)環(huán)節(jié)。20、如何與遺忘做斗爭(zhēng)(至少答出4點(diǎn))?(20分)(1)合理分配復(fù)習(xí)時(shí)間,及時(shí)復(fù)習(xí)。遺忘的規(guī)律是先快后慢,因此必須及時(shí)復(fù)習(xí)。新學(xué)習(xí)的材料在腦中建立的神經(jīng)聯(lián)系還不鞏固,記憶痕跡較容易衰退,及時(shí)復(fù)習(xí)可以阻止學(xué)習(xí)后立即發(fā)生的急速遺忘。然后是集中復(fù)習(xí)與分散復(fù)習(xí)相結(jié)合。復(fù)習(xí)時(shí)要根據(jù)材料的性質(zhì)、數(shù)量、識(shí)記已經(jīng)達(dá)到的水平,確定復(fù)習(xí)時(shí)間間隔的長(zhǎng)短。一般認(rèn)為開(kāi)始復(fù)習(xí)時(shí)間間隔要短,以后可以長(zhǎng)一些。(2)嘗試回憶與反復(fù)閱讀相結(jié)合。復(fù)習(xí)時(shí)單純重復(fù)閱讀效果并不太好,應(yīng)該在識(shí)記材料還沒(méi)有完全記住前就要積極地試圖回憶,當(dāng)回憶不起來(lái)時(shí)再閱讀,這樣容易記住,保持的時(shí)間長(zhǎng),錯(cuò)誤也少。(3)復(fù)習(xí)方式多樣化。復(fù)習(xí)并不等于單純的重復(fù)。單調(diào)的復(fù)習(xí)方法容易使人產(chǎn)生消極情緒并感到疲勞。多樣化的復(fù)習(xí)可使人感到新穎,并容易激起人進(jìn)行智力活動(dòng)的積極性,使復(fù)

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