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護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試精選題庫798至1000題798.尿毒癥伴高血鉀時(shí),最有效的治療方法是A.輸入小蘇打B.輸入鈣劑C.輸入高滲葡萄糖加胰島素D.血液透析E.口服鈉型陽離子交換樹脂【答案】D799.卡介苗接種的時(shí)間是在出生后A.2~3天B.7~10天C.1個(gè)月D.3個(gè)月E.6個(gè)月【答案】A800.慢性腎衰竭患者皮膚瘙癢的原因是A.久不洗浴B.尿素及鈣鹽刺激C.皮膚發(fā)炎D.汗液鹽多刺激E.末梢神經(jīng)炎【答案】B801.尿路感染女性發(fā)病率高于男性,是因?yàn)榕阅虻垒^男性尿道A.短而寬B.長(zhǎng)而窄C.扁而平D.寬而長(zhǎng)E.短而窄【答案】A802.慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥的患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,一般要求為A.0.4~0.6g/(kgd)B.0.3~0.6g/(kgd)C.0.2~0.4g/(kgd)D.0.5~0.8g/(kgd)E.其余選項(xiàng)都可以【答案】D803.母乳是嬰兒的最佳天然食品,能供給嬰兒多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)所需的全部營(yíng)養(yǎng)素A.出生后4個(gè)月B.出生后5個(gè)月C.出生后6個(gè)月D.出生后7個(gè)月E.出生后8個(gè)月【答案】C804.當(dāng)狼瘡性腎炎處于晚期病變時(shí),其病理分型為A.系膜病變型B.彌漫增殖型C.局灶增殖型D.腎小球硬化型E.膜性病變型【答案】D805.慢性腎衰竭患者面色深而萎黃,輕度浮腫,應(yīng)稱之為A.浮腫面容B.尿毒癥面容C.肝病面容D.貧血面容E.營(yíng)養(yǎng)不良面容【答案】B806.上尿路感染常見于A.腎孟腎炎B.腎小球腎炎C.膀胱炎D.尿道炎E.輸尿管炎【答案】A807.原發(fā)性腎病綜合征病人最常見體征是A.疲乏無力B.頭暈C.高血壓D.水腫E.高血脂【答案】D808.最常見的腎損傷是A.腎部分裂傷B.腎全層裂傷C.腎實(shí)質(zhì)受損D.腎蒂損傷E.腎挫傷【答案】E809.急性腎衰竭患者,發(fā)病后15天,每天尿量達(dá)5000mL,每天補(bǔ)液量應(yīng)是A.相當(dāng)于每天排出水分量的1/3~1/2B.等于每天排出水分量加生理需要量C.相當(dāng)于每天排出水分量的2倍D.每天補(bǔ)液量為2500~3500mLE.不補(bǔ)液僅隨意口服液體【答案】A810.尿道膜部損傷多見于A.騎跨傷B.槍彈、銳器傷C.骨盆骨折D.腰部撞擊傷E.尿道器械操作不當(dāng)【答案】C811.血漿清蛋白小于多少是低蛋白血癥A.10g/LB.20g/LC.30g/LD.40g/LE.50g/L【答案】C812.患者男性,21歲,以雙側(cè)凹陷性水腫1個(gè)月余而入院,血漿蛋白50/L(A,28/L;G,22/L),尿蛋白++++,其診斷是A.急性腎炎B.腎病綜合征C.慢性腎盂腎炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎衰竭【答案】B813.病人,女性,45歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,自訴最近晨僵較嚴(yán)重。下列緩解晨僵的護(hù)理措施中正確的是A.早晨起床后先用冷水浸泡僵硬關(guān)節(jié)然后按摩B.夜間睡眠時(shí)戴彈力手套保暖C.盡量不要活動(dòng)僵硬的關(guān)節(jié)D.關(guān)節(jié)內(nèi)可注射透明質(zhì)酸E.禁用止痛藥【答案】B814.患者女,60歲。腎病綜合征病史4年,因“雙下肢水腫”入院,遵醫(yī)囑應(yīng)用速尿治療。下列護(hù)理措施中不正確的是A.每日觀察體重變化B.觀察意識(shí)狀態(tài),以防出現(xiàn)淡漠C.詳細(xì)記錄每天尿量D.觀察電解質(zhì),以防出現(xiàn)低鉀血癥E.給予高蛋白飲食【答案】E815.病人,女性,32歲,有慢性腎炎病史。厭食、惡心、嘔吐伴乏力3個(gè)月,內(nèi)生肌酐清除率20ml/min,血肌酐514μmol/L,尿素氮30mmol/L,診斷為慢性腎衰竭。以下處理措施中錯(cuò)誤的是A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.保證供給充足的熱量C.每日液體入量為前1天出量D.限制含磷豐富食物的攝入E.尿量超過1000ml,一般無須限鉀【答案】C816.患兒男,4歲。因腎病綜合征收入院。在為患兒進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),正確的是A.多吃香蕉,補(bǔ)充鉀離子B.根據(jù)患兒的意愿飲食C.多吃脂肪含量高的食品,保證熱量供給D.水腫時(shí)低鹽飲食,勿吃腌制食品E.患兒尿中流失大量蛋白,需高蛋白飲食【答案】D817.病人男,71歲。診斷慢性腎衰竭5年,有便秘史7年。因出現(xiàn)惡心、嘔吐,四肢麻木入院。查體:貧血貌,雙下肢中度水腫。心電圖:T波高尖。血生化:K+6.5mol/L。為配合治療,護(hù)士可以建議患者多食用的食物是A.冬瓜B.香蕉C.帶魚D.豆腐E.海帶【答案】A818.病人,男性,58歲。反復(fù)雙側(cè)指關(guān)節(jié)腫痛15年,活動(dòng)障礙8年,已確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎15年。此次因關(guān)節(jié)腫痛加重伴心悸、側(cè)指關(guān)節(jié)呈梭狀畸形,活動(dòng)障礙不能抓物入院。血常規(guī):Hb90g/L。導(dǎo)致該病人貧血可能的原因是A.遺傳因素B.機(jī)械因素C.藥物因素D.氣候因素E.慢性疾病【答案】E819.病人,男性,58歲。反復(fù)雙側(cè)指關(guān)節(jié)腫痛15年,活動(dòng)障礙8年,已確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎15年。此次因關(guān)節(jié)腫痛加重伴心悸、側(cè)指關(guān)節(jié)呈梭狀畸形,活動(dòng)障礙不能抓物入院。血常規(guī):Hb90g/L。對(duì)該病人進(jìn)行身體評(píng)估時(shí),應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的是A.呼吸及肺部情況B.關(guān)節(jié)情況C.飲食及睡眠情況D.情緒變化情況E.脈搏及心臟情況【答案】B820.33歲女性患者,間歇性發(fā)熱、食欲缺乏,體溫37.6~39.29℃,伴腕膝關(guān)節(jié)酸痛1月余。體檢:頭發(fā)稀少,口腔有潰瘍?cè)?;左膝及右腕關(guān)節(jié)局部紅腫,壓痛明顯,但無畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+),血白細(xì)胞3.7×109/L,ALT60u/L,紅細(xì)胞沉降率45mm/h,LE細(xì)胞(一),抗Sm抗體(+)。你的印象是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.急性腎小球腎炎E.病毒性肝炎【答案】C821.33歲女性患者,間歇性發(fā)熱、食欲缺乏,體溫37.6~39.29℃,伴腕膝關(guān)節(jié)酸痛1月余。體檢:頭發(fā)稀少,口腔有潰瘍?cè)?;左膝及右腕關(guān)節(jié)局部紅腫,壓痛明顯,但無畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+),血白細(xì)胞3.7×109/L,ALT60u/L,紅細(xì)胞沉降率45mm/h,LE細(xì)胞(一),抗Sm抗體(+)。如對(duì)上述患者作進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查,可出現(xiàn)以下結(jié)果,哪項(xiàng)除外A.血小板減少B.抗核抗體陽性C.抗雙鏈DNA抗體陽性D.丙球蛋白下降E.補(bǔ)體C3下降【答案】D822.33歲女性患者,間歇性發(fā)熱、食欲缺乏,體溫37.6~39.29℃,伴腕膝關(guān)節(jié)酸痛1月余。體檢:頭發(fā)稀少,口腔有潰瘍?cè)?;左膝及右腕關(guān)節(jié)局部紅腫,壓痛明顯,但無畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+),血白細(xì)胞3.7×109/L,ALT60u/L,紅細(xì)胞沉降率45mm/h,LE細(xì)胞(一),抗Sm抗體(+)。上述患者目前應(yīng)首選下列哪項(xiàng)藥物治療A.吲哚美辛B.潑尼松C.硫唑嘌呤D.環(huán)磷酰胺E.阿司匹林【答案】B823.33歲女性患者,間歇性發(fā)熱、食欲缺乏,體溫37.6~39.29℃,伴腕膝關(guān)節(jié)酸痛1月余。體檢:頭發(fā)稀少,口腔有潰瘍?cè)睿蛔笙ゼ坝彝箨P(guān)節(jié)局部紅腫,壓痛明顯,但無畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+),血白細(xì)胞3.7×109/L,ALT60u/L,紅細(xì)胞沉降率45mm/h,LE細(xì)胞(一),抗Sm抗體(+)。給上述患者進(jìn)行正確的護(hù)理措施及保健指導(dǎo),下列哪項(xiàng)王里A.臥床休息B.安置在沒有陽光直射的病室C.忌食芹菜、香菜D.服用避孕藥避孕,防止疾病惡化E.口腔涂珠黃散、碘甘油等【答案】D824.急性腎衰未行透析患者蛋白質(zhì)攝入量是A.0.5g/(kg·d),并適量補(bǔ)充必需氨基酸B.0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白C.0.8~1.0g/(kg·d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白D.1.1~I(xiàn).2g/(kg·d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白E.1.2~1.5g/(kg·d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白【答案】A825.腎衰竭行血液透析患者蛋白質(zhì)攝入量是A.0.5g/(kg·d),并適量補(bǔ)充必需氨基酸B.0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白C.0.8~1.0g/(kg·d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白D.1.1~I(xiàn).2g/(kg·d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白E.1.2~1.5g/(kg·d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白【答案】D826.腎衰竭行腹膜透析患者蛋白質(zhì)攝入量是A.0.5g/(kg·d),并適量補(bǔ)充必需氨基酸B.0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白C.0.8~1.0g/(kg·d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白D.1.1~I(xiàn).2g/(kg·d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白E.1.2~1.5g/(kg·d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白【答案】E827.幼兒期保健重點(diǎn)包括A.合理配備營(yíng)養(yǎng)B.加強(qiáng)早期教育及培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣C.加強(qiáng)傳染病管理與預(yù)防接種D.預(yù)防佝僂病E.預(yù)防意外事故【答案】ABCE828.慢性腎衰病人限制含鉀飲食攝入的情況有A.血鉀升高B.血鉀正常C.尿量減少(<1000ml/d)D.尿量增多(>1000ml/d)E.便秘【答案】AC829.患者,男性,44歲,已婚,化工廠工人。因大量接觸化學(xué)原料后無尿伴顏面、雙下肢水腫2天。患者2天前勞動(dòng)時(shí)忘記佩戴防護(hù)用具,當(dāng)時(shí)感輕微惡心,無嘔吐及其他不適。此后無尿,漸伴顏面、雙下肢水腫。急診收住院。病程中無畏寒發(fā)熱,無咳嗽胸悶,食欲睡眠差,大便正常。既往體健。步行入病區(qū)。入院體檢:T37.4℃,P84次/分,R16次/分,BP186/102mmHg。身高1.75m,體重88kg(訴平日體重80kg)。神志清,精神不振,自由體位,眼瞼、顏面部及雙下肢凹陷性水腫,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性。心肺檢查無異常。
血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.6×109/L,中性粒細(xì)胞73.9%,血紅蛋白140g/L,血小板計(jì)數(shù)153×109/L。腎功能電解質(zhì)檢查示血清肌酐1020.8μmol/L,尿素氮25.21mmol/L。血鉀6.54mmol/L,鈉118.3mmol/L,氯86mmol/L,鈣2.05mmol/L。診斷為急性腎衰竭,行急診血液透析,經(jīng)右側(cè)股靜脈置入雙腔導(dǎo)管。血流量250ml/min,透析液流量500ml/min,速碧林2000U抗凝,上機(jī)前予地塞米松5mg+10%葡萄糖酸鈣10ml+50%GS20ml/IVP,透析共2.0小時(shí),凈脫水2.0kg。首次透析過程順利,患者無不適。該患者發(fā)生急性腎衰竭的原因是:()A.接觸化學(xué)毒物B.失血失液性休克C.尿路梗阻D.腎小管壞死E.惡心嘔吐【答案】ABCDE830.患者,男性,44歲,已婚,化工廠工人。因大量接觸化學(xué)原料后無尿伴顏面、雙下肢水腫2天?;颊?天前勞動(dòng)時(shí)忘記佩戴防護(hù)用具,當(dāng)時(shí)感輕微惡心,無嘔吐及其他不適。此后無尿,漸伴顏面、雙下肢水腫。急診收住院。病程中無畏寒發(fā)熱,無咳嗽胸悶,食欲睡眠差,大便正常。既往體健。步行入病區(qū)。入院體檢:T37.4℃,P84次/分,R16次/分,BP186/102mmHg。身高1.75m,體重88kg(訴平日體重80kg)。神志清,精神不振,自由體位,眼瞼、顏面部及雙下肢凹陷性水腫,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性。心肺檢查無異常。
血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.6×109/L,中性粒細(xì)胞73.9%,血紅蛋白140g/L,血小板計(jì)數(shù)153×109/L。腎功能電解質(zhì)檢查示血清肌酐1020.8μmol/L,尿素氮25.21mmol/L。血鉀6.54mmol/L,鈉118.3mmol/L,氯86mmol/L,鈣2.05mmol/L。診斷為急性腎衰竭,行急診血液透析,經(jīng)右側(cè)股靜脈置入雙腔導(dǎo)管。血流量250ml/min,透析液流量500ml/min,速碧林2000U抗凝,上機(jī)前予地塞米松5mg+10%葡萄糖酸鈣10ml+50%GS20ml/IVP,透析共2.0小時(shí),凈脫水2.0kg。首次透析過程順利,患者無不適。對(duì)該患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估,哪些項(xiàng)目需要緊急干預(yù)?()A.血鉀高B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)高C.血清尿素氮、肌酐高D.體液過多E.血壓高【答案】ABCDE831.患者,男性,44歲,已婚,化工廠工人。因大量接觸化學(xué)原料后無尿伴顏面、雙下肢水腫2天?;颊?天前勞動(dòng)時(shí)忘記佩戴防護(hù)用具,當(dāng)時(shí)感輕微惡心,無嘔吐及其他不適。此后無尿,漸伴顏面、雙下肢水腫。急診收住院。病程中無畏寒發(fā)熱,無咳嗽胸悶,食欲睡眠差,大便正常。既往體健。步行入病區(qū)。入院體檢:T37.4℃,P84次/分,R16次/分,BP186/102mmHg。身高1.75m,體重88kg(訴平日體重80kg)。神志清,精神不振,自由體位,眼瞼、顏面部及雙下肢凹陷性水腫,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性。心肺檢查無異常。
血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.6×109/L,中性粒細(xì)胞73.9%,血紅蛋白140g/L,血小板計(jì)數(shù)153×109/L。腎功能電解質(zhì)檢查示血清肌酐1020.8μmol/L,尿素氮25.21mmol/L。血鉀6.54mmol/L,鈉118.3mmol/L,氯86mmol/L,鈣2.05mmol/L。診斷為急性腎衰竭,行急診血液透析,經(jīng)右側(cè)股靜脈置入雙腔導(dǎo)管。血流量250ml/min,透析液流量500ml/min,速碧林2000U抗凝,上機(jī)前予地塞米松5mg+10%葡萄糖酸鈣10ml+50%GS20ml/IVP,透析共2.0小時(shí),凈脫水2.0kg。首次透析過程順利,患者無不適。該患者潛在的并發(fā)癥有:()A.高血鉀導(dǎo)致的心跳驟停B.高血壓導(dǎo)致的心力衰竭或高血壓腦病C.血容量增加導(dǎo)致的急性左心衰竭D.導(dǎo)管相關(guān)性感染E.肺部感染【答案】ABCDE832.患者,男性,44歲,已婚,化工廠工人。因大量接觸化學(xué)原料后無尿伴顏面、雙下肢水腫2天。患者2天前勞動(dòng)時(shí)忘記佩戴防護(hù)用具,當(dāng)時(shí)感輕微惡心,無嘔吐及其他不適。此后無尿,漸伴顏面、雙下肢水腫。急診收住院。病程中無畏寒發(fā)熱,無咳嗽胸悶,食欲睡眠差,大便正常。既往體健。步行入病區(qū)。入院體檢:T37.4℃,P84次/分,R16次/分,BP186/102mmHg。身高1.75m,體重88kg(訴平日體重80kg)。神志清,精神不振,自由體位,眼瞼、顏面部及雙下肢凹陷性水腫,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性。心肺檢查無異常。
血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.6×109/L,中性粒細(xì)胞73.9%,血紅蛋白140g/L,血小板計(jì)數(shù)153×109/L。腎功能電解質(zhì)檢查示血清肌酐1020.8μmol/L,尿素氮25.21mmol/L。血鉀6.54mmol/L,鈉118.3mmol/L,氯86mmol/L,鈣2.05mmol/L。診斷為急性腎衰竭,行急診血液透析,經(jīng)右側(cè)股靜脈置入雙腔導(dǎo)管。血流量250ml/min,透析液流量500ml/min,速碧林2000U抗凝,上機(jī)前予地塞米松5mg+10%葡萄糖酸鈣10ml+50%GS20ml/IVP,透析共2.0小時(shí),凈脫水2.0kg。首次透析過程順利,患者無不適。該患者病情觀察的內(nèi)容包括:()A.出入液量B.血壓C.主訴D.導(dǎo)管情況E.心電監(jiān)測(cè)情況【答案】ABCDE833.患者,男性,44歲,已婚,化工廠工人。因大量接觸化學(xué)原料后無尿伴顏面、雙下肢水腫2天?;颊?天前勞動(dòng)時(shí)忘記佩戴防護(hù)用具,當(dāng)時(shí)感輕微惡心,無嘔吐及其他不適。此后無尿,漸伴顏面、雙下肢水腫。急診收住院。病程中無畏寒發(fā)熱,無咳嗽胸悶,食欲睡眠差,大便正常。既往體健。步行入病區(qū)。入院體檢:T37.4℃,P84次/分,R16次/分,BP186/102mmHg。身高1.75m,體重88kg(訴平日體重80kg)。神志清,精神不振,自由體位,眼瞼、顏面部及雙下肢凹陷性水腫,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性。心肺檢查無異常。
血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.6×109/L,中性粒細(xì)胞73.9%,血紅蛋白140g/L,血小板計(jì)數(shù)153×109/L。腎功能電解質(zhì)檢查示血清肌酐1020.8μmol/L,尿素氮25.21mmol/L。血鉀6.54mmol/L,鈉118.3mmol/L,氯86mmol/L,鈣2.05mmol/L。診斷為急性腎衰竭,行急診血液透析,經(jīng)右側(cè)股靜脈置入雙腔導(dǎo)管。血流量250ml/min,透析液流量500ml/min,速碧林2000U抗凝,上機(jī)前予地塞米松5mg+10%葡萄糖酸鈣10ml+50%GS20ml/IVP,透析共2.0小時(shí),凈脫水2.0kg。首次透析過程順利,患者無不適。高鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括:()A.惡心、嘔吐等胃腸道癥狀B.四肢麻木C.心率緩慢,心律不齊D.煩躁,胸悶E.腹脹【答案】ABCDE834.患者,男性,44歲,已婚,化工廠工人。因大量接觸化學(xué)原料后無尿伴顏面、雙下肢水腫2天。患者2天前勞動(dòng)時(shí)忘記佩戴防護(hù)用具,當(dāng)時(shí)感輕微惡心,無嘔吐及其他不適。此后無尿,漸伴顏面、雙下肢水腫。急診收住院。病程中無畏寒發(fā)熱,無咳嗽胸悶,食欲睡眠差,大便正常。既往體健。步行入病區(qū)。入院體檢:T37.4℃,P84次/分,R16次/分,BP186/102mmHg。身高1.75m,體重88kg(訴平日體重80kg)。神志清,精神不振,自由體位,眼瞼、顏面部及雙下肢凹陷性水腫,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性。心肺檢查無異常。
血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.6×109/L,中性粒細(xì)胞73.9%,血紅蛋白140g/L,血小板計(jì)數(shù)153×109/L。腎功能電解質(zhì)檢查示血清肌酐1020.8μmol/L,尿素氮25.21mmol/L。血鉀6.54mmol/L,鈉118.3mmol/L,氯86mmol/L,鈣2.05mmol/L。診斷為急性腎衰竭,行急診血液透析,經(jīng)右側(cè)股靜脈置入雙腔導(dǎo)管。血流量250ml/min,透析液流量500ml/min,速碧林2000U抗凝,上機(jī)前予地塞米松5mg+10%葡萄糖酸鈣10ml+50%GS20ml/IVP,透析共2.0小時(shí),凈脫水2.0kg。首次透析過程順利,患者無不適。對(duì)該患者的出院指導(dǎo)中,最重要的是:()A.出院流程B.注意休息C.定期復(fù)查D.加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),遵守操作規(guī)程E.心理指導(dǎo)【答案】ABCDE835.臨床上以水腫、高血壓、血尿和蛋白尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)者應(yīng)考慮為_____?!敬鸢浮考毙阅I小球腎炎836.腎炎綜合征臨床特點(diǎn)為_____、_____、_____?!敬鸢浮垦?蛋白尿,高血壓837.急性腎炎是由于某些微生物引起機(jī)體免疫反應(yīng)而致______?!敬鸢浮?jī)蓚?cè)腎臟彌漫性炎癥反應(yīng)838.尿崩癥的主要臨床表現(xiàn)是排尿增多,每天排尿可達(dá)1~2L。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B839.慢性腎炎大多由急性腎小球腎炎遷延不愈而來。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B840.簡(jiǎn)述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要護(hù)理措施?!敬鸢浮浚?)急性期臥床休息,限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng),保持關(guān)節(jié)功能位。(2)了解關(guān)節(jié)疼痛的部位、程度,有無畸形,以判斷病情及療效。(3)注意觀察關(guān)節(jié)外癥狀,如胸悶、心前區(qū)疼痛、消化道出血等,及時(shí)給予適當(dāng)?shù)奶幚怼#?)鼓勵(lì)患者早晨起床后行溫水浴,或用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié),而后活動(dòng)關(guān)節(jié)。夜間戴彈力手套保暖,以減輕晨僵。(5)保持關(guān)節(jié)功能位,防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮。癥狀基本控制后,及早下床活動(dòng),指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉,由被動(dòng)向主動(dòng)漸進(jìn)。(6)用藥期間,指導(dǎo)患者正確的用藥方法,密切觀察藥物療效和不良反應(yīng),囑患者堅(jiān)持治療,不要隨便停藥、換藥、增減藥量。841.腎病綜合征患者常見的并發(fā)癥有哪幾種?如何預(yù)防、觀察和護(hù)理?【答案】腎病綜合征患者常見的并發(fā)癥包括感染(呼吸道、皮膚、尿路等)、血栓和栓塞(以腎靜脈血栓最為常見)及急性腎衰竭等。(1)感染:病房開窗通風(fēng),減少探視;指導(dǎo)患者進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、熱量充足、適量蛋白質(zhì)、豐富維生素的飲食;激素治療期間避免到人群集中的地方,尤其是流感流行季節(jié);避免皮膚抓傷、蚊蟲叮咬等;病情允許時(shí)鼓勵(lì)患者飲水,保證每日尿量在1500ml以上。密切觀察皮膚、呼吸道、尿路感染征象,每日測(cè)體溫,必要時(shí)加測(cè)。一旦發(fā)生感染,遵醫(yī)囑使用敏感、強(qiáng)效及無腎毒性的抗生素治療。
(2)血栓及栓塞:遵醫(yī)囑使用抗凝劑如肝素,并輔以血小板解聚藥如雙嘧達(dá)莫。觀察尿色,主動(dòng)詢問患者有無腰痛等不適主訴,測(cè)量雙下肢大腿周徑和小腿周徑(分別為髕骨上緣上15cm、下緣下10cm)并進(jìn)行雙側(cè)比較。一旦出現(xiàn)血栓,囑患者絕對(duì)臥床休息,患肢制動(dòng)、抬高,并避免按摩,并遵醫(yī)囑用藥。
(3)急性腎衰竭:患者尿量逐漸減少,甚至出現(xiàn)少尿或無尿,應(yīng)警惕并發(fā)急性腎衰竭。執(zhí)行急性腎衰竭護(hù)理。842.針對(duì)皮肌炎的皮膚改變,應(yīng)該如何護(hù)理?【答案】①避光、避免破損;②飲食清淡,避免過敏和刺激性食物;③保持清潔,不用刺激性肥皂等;④避免接觸刺激性物品,如各種燙發(fā)或染發(fā)劑、發(fā)膠等;⑤皮損處避免涂用各種化妝品或護(hù)膚品。843.普魯卡因水溶液的不穩(wěn)定性是由于以下()結(jié)構(gòu)易被氧化。A.酯鍵B.苯胺基C.二乙胺D.N-乙基E.苯基【答案】B844.長(zhǎng)期使用利尿藥的降壓機(jī)制是A.排Na+、利尿、血容量減少B.降低血漿腎素活性C.增加血漿腎素活性D.減少血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)Na+E.抑制醛固酮的分泌【答案】D845.治療惡性貧血時(shí),宜選用A.口服維生素B12B.肌注維生素B12C.口服硫磺酸亞鐵D.肌注右旋糖酐鐵E.肌注葉酸【答案】B846.26歲女士,接種乙肝疫苗后出現(xiàn)低熱、食欲減退。該病人出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是A.中毒反應(yīng)B.正常反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.特異性反應(yīng)E.排斥反應(yīng)【答案】B847.可以使用嗎啡的情況是A.顱腦損傷,顱壓升高B.急性心源性哮喘C.支氣管哮喘呼吸困難D.肺心病呼吸困難E.分娩過程止痛【答案】B848.低出生體重兒(出生后1小時(shí)內(nèi)測(cè)量)的標(biāo)準(zhǔn)是A.出生體重<3000gB.出生體重<2500gC.出生體重<2000gD.出生體重<1500gE.出生體重<1000g【答案】B849.為小兒測(cè)體重的方法,錯(cuò)誤的是A.脫鞋,只穿內(nèi)衣褲B.稱前須校正體重計(jì)C.嬰兒用盤式杠桿秤測(cè)量D.進(jìn)食后立即進(jìn)行E.稱量時(shí)身體不可搖動(dòng)【答案】D850.心臟驟停時(shí),心肺復(fù)蘇的首選藥物是A.異丙腎上腺素B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺E.間羥胺【答案】C851.兒童基礎(chǔ)免疫初種工作要求在1歲半以內(nèi)完成的生物制品接種是A.卡介苗、百白破、脊髓灰質(zhì)炎和麻疹疫苗B.卡介苗、百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、白喉類毒素D.白喉、破傷風(fēng)類毒素、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、白喉、破傷風(fēng)類毒素、卡介苗【答案】A852.控制瘧疾臨床癥狀的首選藥是A.氯喹B.伯氨喹C.奎寧D.清蒿素E.乙胺嘧啶【答案】A853.小兒,出生后第三天,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)為小兒接種的疫苗是A.卡介苗、乙肝疫苗B.麻疹減毒活疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙腦疫苗【答案】A854.兒童保健工作的對(duì)象是A.從出生后至3歲,重點(diǎn)在1歲以下的兒童B.從出生后至6歲,重點(diǎn)在3歲以下的兒童C.從出生后至12歲,重點(diǎn)在6歲以下的兒童D.從胎兒期至14歲,重點(diǎn)在3歲以下的兒童E.從胎兒期至14周歲,重點(diǎn)在7歲以下的兒童【答案】E855.嬰幼兒最理想的鈣來源是A.水產(chǎn)品B.谷類C.奶及奶制品D.蔬菜E.肉類【答案】C856.服用某些磺胺類藥時(shí)同時(shí)加服碳酸氫鈉,其目的是A.減少磺胺對(duì)胃的刺激作用B.使尿液堿化,避免出現(xiàn)結(jié)晶C.可增加藥物的療效D.避免影響血液酸堿度E.預(yù)防超敏反應(yīng)發(fā)生【答案】B857.對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的描述,錯(cuò)誤的是A.生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程B.生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的順序C.有一定的個(gè)體差異性D.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致E.生長(zhǎng)發(fā)育是由低級(jí)到高級(jí)【答案】D858.1歲女嬰,出生史正常,喂養(yǎng)正常,現(xiàn)進(jìn)行常規(guī)生長(zhǎng)發(fā)育檢查。該女嬰的左手腕部X線攝片,可顯示的骨化中心數(shù)量最多為A.0個(gè)B.2個(gè)C.4個(gè)D.6個(gè)E.8個(gè)【答案】B859.下列有關(guān)小兒驚厥緊急處理措施中,錯(cuò)誤的是A.患兒側(cè)臥,防止嘔吐物吸入B.將壓舌板在上下磨牙之間,防止舌咬傷C.抽痙反復(fù)不止者,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液,以糾正電解質(zhì)紊亂D.保持呼吸道通暢E.盡早應(yīng)用止痙藥物【答案】C860.為了預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血,應(yīng)從何時(shí)開始補(bǔ)充含鐵食物A.出生后3個(gè)月B.出生后4個(gè)月C.出生后5個(gè)月D.出生后6個(gè)月E.出生后8個(gè)月【答案】B861.小兒牙齒的發(fā)育,以下哪項(xiàng)是不正確的A.牙齒在胎齡5個(gè)月就開始鈣化B.乳牙萌出的時(shí)間是4~10個(gè)月C.乳牙共20顆,恒牙共32顆D.6歲以后開始脫乳牙,換恒牙E.5歲乳牙出齊【答案】E862.新生兒期是指A.自胎兒娩出、臍帶結(jié)扎到生后滿28天B.自胎兒娩出到生后滿1個(gè)月C.自生后28天至滿1周歲D.自出生到滿1歲E.自出生后到滿3周歲【答案】A863.5歲發(fā)育正常的小兒,其平均身高約為A.87cmB.102cmC.103cmD.109cmE.110cm【答案】E864.月經(jīng)初潮后女性的一級(jí)預(yù)防保健重點(diǎn)是A.避孕指導(dǎo)B.經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)C.婚前檢查指導(dǎo)D.孕前檢查指導(dǎo)E.月經(jīng)病治療指導(dǎo)【答案】B865.最常用的硝酸酯類抗心絞痛藥是A.硝酸甘油B.心得安C.消心痛D.心痛定【答案】A866.腎功能不全的高血壓患者,可選用A.氫氯噻嗪B.利血平C.胍乙啶D.肼屈嗪E.鈣拮抗藥【答案】E867.黏液性水腫的治療用藥是A.卡比馬唑B.碘化鉀C.甲狀腺片D.丙硫氧嘧啶E.甲疏咪唑【答案】C868.兒童多動(dòng)綜合征的最主要特點(diǎn)是A.男孩發(fā)病率低于女孩B.找不到器質(zhì)性病變C.活動(dòng)過度,注意力不集中,行為沖動(dòng)D.智力低下E.本病僅需藥物治療,不需心理治療【答案】C869.生長(zhǎng)期兒童鋅缺乏的主要表現(xiàn)為A.生長(zhǎng)遲緩B.克山病C.呆小病D.毛發(fā)脫落E.口角炎【答案】A870.學(xué)齡期兒童看書時(shí),書本和眼睛的合適距離是A.0.5尺左右B.1尺左右C.1.5尺左右D.2尺左右E.3尺以上【答案】B871.屬于疫苖接種異常反應(yīng)的是A.心因性反應(yīng)B.偶合發(fā)病C.原有疾病加重D.一般反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)【答案】E872.關(guān)于小兒各項(xiàng)體格指標(biāo)的描述,錯(cuò)誤的是A.新生兒出生平均體重為3kgB.2歲時(shí)體重增至9kgC.新生兒出生平均身長(zhǎng)為50cmD.新生兒出生時(shí)平均頭圍為33~34cmE.1歲時(shí)胸圍與頭圍大致相等【答案】B873.小兒發(fā)病率及死亡率最高的年齡期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期【答案】A874.小兒,男,10月齡。常規(guī)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)報(bào)前囟未閉合,家長(zhǎng)擔(dān)心發(fā)育不正常。護(hù)士告知家長(zhǎng)正常小兒前囟閉合的年齡是A.10~11個(gè)月B.12~18個(gè)月C.20~22個(gè)月D.22~24個(gè)月E.24~30個(gè)月【答案】B875.血管擴(kuò)張藥治療心力衰竭的主要藥理依據(jù)是A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供氧B.減少心肌耗氧C.減輕心臟的前、后負(fù)荷D.降低血壓,反射性興奮交感神經(jīng)E.降低心排血量【答案】C876.新生兒期應(yīng)接種的疫苗是A.卡介苗B.麻疹減毒活疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.注射破傷風(fēng)抗毒素【答案】A877.患兒,男,母乳喂養(yǎng),體重8kg,身長(zhǎng)70cm,坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身,能發(fā)簡(jiǎn)單的爸爸、媽媽的音節(jié),剛開始爬行,其月齡可能是A.3~5月齡B.6~7月齡C.8~9月齡D.10~11月齡E.12月齡【答案】C878.患兒,男,生后7天,已完成乙肝疫苗的接種,準(zhǔn)備出院。家長(zhǎng)詢問第二次乙肝疫苗接種的時(shí)間,護(hù)士告訴患兒家長(zhǎng)是出生后A.第1個(gè)月B.第2個(gè)月C.第3個(gè)月D.第4個(gè)月E.第6個(gè)月【答案】A879.患兒,男,2歲,人工喂養(yǎng),為了保證其正常生長(zhǎng)發(fā)育,每日蛋白質(zhì)40g,其中優(yōu)質(zhì)蛋白供給是總蛋白的A.1/3~1/2B.1/4~1/3C.2/3~3/4D.1/3~2/5E.1/3~3/5【答案】A880.患兒,女,生后6天。已完成乙肝疫苗第一次接種。家長(zhǎng)應(yīng)攜帶患兒在第一次疫苗注射后多久進(jìn)行第二次接種A.2個(gè)月B.3個(gè)月C.1個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月【答案】C881.某女嬰,5個(gè)月。來院接種卡介苗,護(hù)士進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)得知其生后至今從未接種卡介苖。此時(shí)正確的處理是A.給予口服卡介苗B.給予肌內(nèi)注射卡介苗C.注意評(píng)估近期有無發(fā)熱、感染D.給予皮下注射卡介苗E.建議檢查抗結(jié)核抗體后再?zèng)Q定是否接種【答案】E882.女性,46歲,風(fēng)濕性心臟病5年,強(qiáng)心苷和利尿藥維持治療,昨夜突然出現(xiàn)呼吸困難、心悸。查體:端坐呼吸,呼吸淺快,咳大量泡沫樣痰,心率120/min,肺滿布濕啰音。根據(jù)患者癥狀可診斷為A.心房纖顫B.哮喘發(fā)作C.急性全心衰竭D.急性左心衰竭E.急性右心衰竭【答案】D883.女性,46歲,風(fēng)濕性心臟病5年,強(qiáng)心苷和利尿藥維持治療,昨夜突然出現(xiàn)呼吸困難、心悸。查體:端坐呼吸,呼吸淺快,咳大量泡沫樣痰,心率120/min,肺滿布濕啰音。應(yīng)選用的藥物是A.麻黃堿B.異丙腎上腺素C.阿托品D.嗎啡E.氯丙嗪【答案】D884.高血壓合并糖尿病的患者,宜選用的藥物是A.二氮嗪B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.哌唑嗪E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥【答案】CDE885.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述哪些作用有關(guān)A.興奮心臟β1受體,使心排血量增加B.興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛C.興奮瞳孔開大肌α受體,使瞳孔散大D.興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高。使支氣管黏膜血管收縮,降低毛細(xì)血管通透性,有利于消除支氣管黏膜水腫,減少支氣管分泌E.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)【答案】ABDE886.兒童入園晨間檢查包括A.詢問家長(zhǎng)兒童在家時(shí)健康情況B.觸摸小兒是否有發(fā)熱C.看小兒精神、面色是否正常D.檢查衣物、手面部是否清潔衛(wèi)生【答案】ABC887.可誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒的因素有A.低血鉀B.低血鎂C.高血鈣D.補(bǔ)充氯化鉀E.聯(lián)合應(yīng)用排鉀利尿藥【答案】ABCE888.阿司匹林的不良反應(yīng)有A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.過敏反應(yīng)D.瑞夷綜合征E.頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴及視力減退等中毒癥狀【答案】ABCDE889.阿托品與去氧腎上腺素均可用于擴(kuò)瞳,但前者可升高眼壓,后者對(duì)眼壓無明顯影響。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】A890.要素膳【答案】要素膳:又稱化學(xué)膳食,它是按照人體的需要由純氨基酸或水解蛋白、單糖和低聚糖、必需脂肪酸、維生素、無機(jī)鹽等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)配制而成,是一種不需要消化或稍經(jīng)消化即可直接吸收的無渣膳食。891.藥物成癮性【答案】成癮性是由于長(zhǎng)期、反復(fù)使用某些藥物后,患者對(duì)應(yīng)用這類藥物產(chǎn)生一種舒適感(欣快癥),因而有繼續(xù)要求使用的欲望。一旦停藥,可出現(xiàn)一系列的病理狀態(tài)(戒斷癥狀),如疲倦、乏力、惡心、嘔吐、流涎、出汗、失眠、震顫、激動(dòng)等,患者可由于難以忍受這些戒斷癥狀而不能自控。892.治療鉤端螺旋體病用A.青霉素B.制霉菌素C.慶大霉素D.利福平E.新霉素【答案】A893.病原微生物長(zhǎng)期反復(fù)與藥物接觸后,對(duì)藥物的敏感性降低,稱為A.反應(yīng)性B.遺傳性C.耐受性D.耐藥性【答案】D894.阿托品用藥過量出現(xiàn)急性中毒時(shí),治療的藥物是A.山莨菪堿B.毛果蕓香堿C.東莨菪堿D.氯解磷定E.去甲腎上腺素【答案】B895.有關(guān)藥物的描述,正確的是A.成人一般較兒童對(duì)藥物敏感B.男性一般較女性對(duì)藥物敏感C.中年人一般較老年人對(duì)藥物敏感D.患者心理狀態(tài)會(huì)影響藥物作用E.在正常狀態(tài)與疾病狀態(tài)藥物作用是一樣的【答案】D896.既屬于局部麻醉藥,又屬于抗心律失常的藥是()。A.利多卡因B.苯妥英鈉C.維拉帕米D.普萘洛爾E.胺碘酮【答案】A897.阿司匹林發(fā)揮解熱作用,其作用部位是A.大腦皮質(zhì)B.丘腦下部C.丘腦中部D.丘腦上部E.延髓腹側(cè)【答案】B898.有關(guān)腫瘤慢性疼痛的治療,描述正確的是A.當(dāng)保證不會(huì)成癮時(shí)才用麻醉性鎮(zhèn)痛藥B.當(dāng)解熱鎮(zhèn)痛藥和中強(qiáng)度鎮(zhèn)痛藥無效時(shí)才用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥C.安慰劑效果不存在時(shí)應(yīng)該用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥D.海洛因治療效果比嗎啡要好E.僅在疾病后期持續(xù)使用大劑量強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥時(shí)才會(huì)成癮【答案】B899.對(duì)抗華法林用藥過量引起的自發(fā)性出血可選用的藥物是A.維生素KB.魚精蛋白C.氨甲苯酸D.氨甲環(huán)酸E.肝素【答案】A900.治療惡性貧血時(shí),宜選用A.口服維生素B12B.肌注維生素B12C.口服硫磺酸亞鐵D.肌注右旋糖酐鐵E.肌注葉酸【答案】B901.不屬于依賴性麻醉藥品的是A.可卡因B.大麻C.安定D.阿片類【答案】C902.強(qiáng)心苷治療心力衰竭的作用機(jī)制是A.使已擴(kuò)大的心室容量縮小B.降低心肌耗氧量C.減慢心率D.正性肌力作用E.減慢房室傳導(dǎo)【答案】D903.對(duì)變異型心絞痛最為有效的藥物是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.維拉帕米D.普萘洛爾E.硝酸異山梨酯【答案】B904.對(duì)支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是A.嗎啡B.哌替啶C.氨茶堿D.異丙腎上腺素E.沙丁胺醇【答案】C905.阿托品不具有的作用是A.擴(kuò)瞳B.抑制腺體分泌C.解除胃腸平滑肌痙攣D.便秘E.減慢心率【答案】E906.丁卡因一次用量的極量為A.01gB.02gC.05gD.1gE.15g【答案】A907.支氣管哮喘伴有尿路梗阻的患者應(yīng)禁用A.阿托品B.東莨菪堿C.新斯的明D.后馬托品E.山莨菪堿【答案】C908.多巴胺可用于治療A.帕金森病B.帕金森綜合征C.心源性休克D.過敏性休克E.感染性休克【答案】C909.對(duì)抗肝素過量引起的自發(fā)性出血可選用A.魚精蛋白B.維生素KC.氨甲苯酸D.氨甲環(huán)酸E.胰島素【答案】A910.急性腎衰竭時(shí),可與利尿藥配合使用增加尿量的藥物是A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.異丙腎上腺素E.去甲腎上腺素【答案】A911.高血壓合并消化性潰瘍者宜選用A.甲基多巴B.可樂定C.肼屈嗪D.利血平E.胍乙啶【答案】B912.女性,60歲,有高血壓病史伴變異型心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,宜選用A.維拉帕米B.尼莫地平C.硝苯地平D.普萘洛爾E.美西律【答案】A913.女性,20歲,上呼吸道感染、高熱,青霉素皮試陽性,宜選用的藥物是A.紅霉素B.羧芐西林C.阿莫西林D.卡那霉素E.頭孢氨芐【答案】A914.患者,女性,45歲,2d來因肩周痛服用阿司匹林,0.6g,3/d,每晚服用地西泮(安定)20mg,突然出現(xiàn)喘息,注射腎上腺素?zé)o效,查以往無哮喘史,應(yīng)首先考慮的處理是A.停用安定B.停用阿司匹林C.應(yīng)用麻黃素D.應(yīng)用苯海拉明E.應(yīng)用異丙腎上腺素【答案】B915.男性,20歲,急診,骨瘦如柴,涕淚交流,虛汗,嘔吐,近虛脫狀,查體見臂、臀多處注射痕跡,診斷為吸毒者、戒斷癥,對(duì)其治療意見正確的是A.任何麻醉性鎮(zhèn)痛藥均可緩解B.任何阿片類拮抗藥均可緩解C.任何長(zhǎng)效催眠藥均可緩解D.只有應(yīng)用美沙酮才有效E.只有引起成癮的同一種藥才有效【答案】A916.男性,18歲,患結(jié)核性腦膜炎,首選藥物是A.異煙肼B.鏈霉素C.慶大霉素D.氯霉素E.對(duì)氨水揚(yáng)酸【答案】A917.女性,60歲,有甲狀腺功能低下病史7年,黏液性水腫2年,本次發(fā)病前患者表現(xiàn)為怕冷、乏力、皮膚干燥無汗、食欲缺乏、便秘、聲啞、嗜睡,進(jìn)而呼吸頻率減慢,心率55/min,血壓90/60mmHg,腱反射消失,昏迷。根據(jù)患者癥狀可診斷為A.甲亢B.黏液性水腫C.甲狀腺危象D.彌漫性甲狀腺腫E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫【答案】B918.女性,60歲,有甲狀腺功能低下病史7年,黏液性水腫2年,本次發(fā)病前患者表現(xiàn)為怕冷、乏力、皮膚干燥無汗、食欲缺乏、便秘、聲啞、嗜睡,進(jìn)而呼吸頻率減慢,心率55/min,血壓90/60mmHg,腱反射消失,昏迷。處理措施是A.腎上腺素靜脈注射B.多巴胺靜脈注射C.胰島素靜脈注射D.三碘甲狀腺原氨酸靜脈注射E.布美安尼靜脈注射【答案】D919.女性,60歲,有甲狀腺功能低下病史7年,黏液性水腫2年,本次發(fā)病前患者表現(xiàn)為怕冷、乏力、皮膚干燥無汗、食欲缺乏、便秘、聲啞、嗜睡,進(jìn)而呼吸頻率減慢,心率55/min,血壓90/60mmHg,腱反射消失,昏迷。準(zhǔn)備給患者加服碳酸氫鈉,其目的是A.增強(qiáng)抗菌療效B.加快藥物吸收速度C.防止過敏反應(yīng)D.防止藥物排泄過快E.使尿偏堿性,增加藥物溶解度【答案】E920.女性,60歲,有甲狀腺功能低下病史7年,黏液性水腫2年,本次發(fā)病前患者表現(xiàn)為怕冷、乏力、皮膚干燥無汗、食欲缺乏、便秘、聲啞、嗜睡,進(jìn)而呼吸頻率減慢,心率55/min,血壓90/60mmHg,腱反射消失,昏迷?;颊呷魹槠咸烟?6-磷酸脫氫酶缺乏者,禁用磺胺類藥物的原因是避免其發(fā)生A.過敏反應(yīng)B.粒細(xì)胞缺乏癥C.急性溶血性貧血D.血小板減少癥E.再生障礙性貧血【答案】C921.在復(fù)合麻醉藥物臨床應(yīng)用上,用于鎮(zhèn)痛的藥是A.巴比妥類、地西泮B.阿片類C.阿托品類D.琥珀膽堿、筒箭毒堿類E.硝普鈉、鈣拮抗藥【答案】B922.在復(fù)合麻醉藥物臨床應(yīng)用上,用于使骨骼肌松弛的藥是A.巴比妥類、地西泮B.阿片類C.阿托品類D.琥珀膽堿、筒箭毒堿類E.硝普鈉、鈣拮抗藥【答案】D923.在復(fù)合麻醉藥物臨床應(yīng)用上,用于抑制迷走神經(jīng)反射的藥是A.巴比妥類、地西泮B.阿片類C.阿托品類D.琥珀膽堿、筒箭毒堿類E.硝普鈉、鈣拮抗藥【答案】C924.治療手術(shù)后腹氣脹和尿潴留可選用A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.氯解磷定D.阿托品E.異丙腎上腺素【答案】B925.驗(yàn)光和檢查眼底后,為抵消擴(kuò)瞳藥的作用可選用A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.氯解磷定D.阿托品E.異丙腎上腺素【答案】A926.胃腸絞痛患者可選用A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.氯解磷定D.阿托品E.異丙腎上腺素【答案】D927.強(qiáng)心苷發(fā)生中毒反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)有A.厭食、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)及視覺障礙C.膀胱炎、血尿等泌尿系統(tǒng)反應(yīng)D.室性早搏和房室傳導(dǎo)阻滯等心臟毒性E.急性藥物性肝炎【答案】ABD928.毛果蕓香堿直接激動(dòng)眼虹膜括約肌的_______受體,使瞳孔_______。【答案】M,縮小929.能增強(qiáng)磺胺類藥療效的藥物是______,其作用原理是______。【答案】甲氧芐啶,抑制二氫葉酸還原酶930.阿司匹林和普萘洛爾禁用于支氣管哮喘病人。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】A931.病毒對(duì)抗生素類藥物不敏感,因此病毒性疾病目前尚無特效藥物治療。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】A932.阿托品與去氧腎上腺素均可用于擴(kuò)瞳,但前者可升高眼壓,后者對(duì)眼壓無明顯影響。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】A933.臨床上應(yīng)用含芳香族氨基酸多而含支鏈氨基酸少的特制的復(fù)方氨基酸液治療肝性腦病。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B934.簡(jiǎn)述合理用藥的原則?!敬鸢浮竣倜鞔_診斷,選藥不僅要針對(duì)適應(yīng)證還要排除禁忌證。②根據(jù)藥理學(xué)特點(diǎn)選藥,盡量避免多種藥物合用以防漏診或誤診。③了解并掌握各種影響藥效的因素,針對(duì)患者個(gè)體化用藥。④在采用對(duì)因治療的同時(shí)要采用對(duì)癥支持療法。⑤及時(shí)調(diào)整藥物治療的方案。935.簡(jiǎn)述別嘌醇治療痛風(fēng)的藥物作用及不良反應(yīng)?!敬鸢浮縿e嘌醇使尿酸生成及排泄都減少,避免尿酸鹽微結(jié)晶的沉積,防止發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或腎病變。不良反應(yīng)少,偶見皮疹、胃腸反應(yīng)及轉(zhuǎn)氨酶升高、白細(xì)胞減少等。936.何謂習(xí)慣性和成癮性?哪些藥物有成癮性?【答案】習(xí)慣性指反復(fù)應(yīng)用某藥或某些嗜好一旦停止后會(huì)感到不適,例如停止吸煙、飲酒,并不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長(zhǎng)期、反復(fù)使用某些藥物后,病人對(duì)應(yīng)用這類藥物產(chǎn)生一種舒適感(欣快癥),機(jī)體對(duì)這類藥物產(chǎn)生了生理性的或精神性的依賴和需求,因而有繼續(xù)要求使用的欲望。一旦停藥,可出現(xiàn)一系列的病理狀態(tài)(戒斷癥狀),如疲倦、乏力、惡心、嘔吐、流涎、出汗、失眠、震顫、激動(dòng)等,病人可由于難以忍受這些戒斷癥狀而不能自控,甚至不擇手段地以圖謀獲取相應(yīng)藥物,乃至發(fā)生意志消沉、人格喪失及異常行為等。能夠引起成癮性的藥物主要有麻醉性鎮(zhèn)痛藥類如嗎啡、哌替啶、美沙酮、可待因等;催眠藥類如巴比妥類及水合氯醛等,此外還有苯丙胺、可卡因及印度大麻等。成癮性最強(qiáng)、對(duì)人體危害性最大的藥物是麻醉性鎮(zhèn)痛藥,如鴉片、嗎啡和海洛因等。937.半衰期【答案】藥物半衰期指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間,用t1/2表示,多數(shù)藥物根據(jù)血漿半衰期確定給藥次數(shù)。938.關(guān)于骨盆狹窄的描述,正確的是A.胎頭低于恥骨聯(lián)合平面為跨恥征陽性B.骨盆各徑線比正常值小1cm為均小骨盆C.骨盆入口狹窄是引起持續(xù)性枕橫位的主要原因D.骨盆出口狹窄可給予陰道試產(chǎn)機(jī)會(huì)E.坐骨棘間徑<10cm為中骨盆狹窄【答案】E939.關(guān)于子宮下段破裂的敘述正確的是A.病理性縮復(fù)環(huán)隨宮縮上升B.胎體觸及不清C.胎頭撥露繼而著冠D.強(qiáng)烈腹痛后宮縮停止,胎心消失E.可伴有血尿【答案】D940.下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)是A.胎心率大于120次/minB.胎心率小于160次/minC.胎心率大于140次/minD.胎心率小于100次/minE.胎心率小于80次/min【答案】D941.妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法,下列不合適的一項(xiàng)是A.飲食控制B.散步C.服用磺脲類藥物D.胰島素治療E.血糖的監(jiān)測(cè)【答案】C942.鈣通道阻滯藥不包括A.奎尼丁B.心得安C.利多卡因D.心律平【答案】B943.用硫酸鎂治療驚厥的給藥方式是A.口服B.外用C.含服D.注射【答案】D944.晚期產(chǎn)后出血最常見的原因是A.胎盤、胎膜殘留B.蛻膜殘留C.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮傷口裂開D.感染E.子宮胎盤附著部位復(fù)舊不全【答案】A945.當(dāng)病人病情危重救治無望時(shí),若有關(guān)方面提出“安樂死”要求時(shí)A.病人直接要求或立有遺囑,予以同意B.配偶提出要求,可予同意C.不予同意D.經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,可同意執(zhí)行E.有兩名醫(yī)師簽字證明救治無望時(shí),可實(shí)行安樂死【答案】C946.妊高征應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí),最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是A.呼吸減慢B.膝反射消失C.尿量減少D.尿量增多E.呼吸加快【答案】B947.多巴胺可用于治療A.帕金森病B.帕金森綜合征C.心源性休克D.過敏性休克E.感染性休克【答案】C948.下列胎盤因素中,哪一項(xiàng)不會(huì)引起出血癥狀A(yù).胎盤剝離不全B.胎盤植入C.胎盤剝離后滯留D.胎盤全部粘連E.胎盤胎膜殘留【答案】D949.第二產(chǎn)程常規(guī)護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.保持合適的體位B.每5分鐘聽一次胎心音C.根據(jù)需要進(jìn)行灌腸D.準(zhǔn)備產(chǎn)包E.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓【答案】C950.治療質(zhì)量指標(biāo)不包括下列哪項(xiàng)A.治愈好轉(zhuǎn)率B.搶救成功率C.死亡率D.無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率E.無菌手術(shù)切口感染率【答案】E951.妊娠合并肝炎的正確處理為A.妊娠早期一經(jīng)確診應(yīng)作人流B.妊娠中晚期引產(chǎn)終止妊娠為最好C.高脂高蛋白高糖飲食D.妊娠期加強(qiáng)體育鍛練,增加機(jī)體抵抗力E.產(chǎn)后常規(guī)用雌激素退奶【答案】A952.宮頸擴(kuò)張活躍期的加速期是指子宮頸擴(kuò)張A.0~3cmB.3~4cmC.3~8cmD.4~9cmE.9~10cm【答案】B953.異位妊娠最多見于A.卵巢B.腹腔C.輸卵管D.子宮頸E.大網(wǎng)膜【答案】C954.病種病例分型質(zhì)量評(píng)價(jià)的指標(biāo)不包括下列哪項(xiàng)A.病種B.病例分型C.醫(yī)療轉(zhuǎn)歸D.醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)E.尸檢率【答案】D955.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.安定D.乙琥胺【答案】A956.由外胚層發(fā)育而來的器官是A.消化系統(tǒng)B.前庭C.循環(huán)系統(tǒng)D.神經(jīng)系統(tǒng)E.陰道下段【答案】D957.不是改善胎兒窘迫缺氧狀態(tài)的護(hù)理措施是A.氧氣吸入B.每30分鐘聽胎心音一次C.每15分鐘聽胎心音一次D.做好新生兒搶救準(zhǔn)備E.做好手術(shù)準(zhǔn)備【答案】B958.抗腫瘤藥最常見的、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.大量脫發(fā)B.肝細(xì)胞受損C.神經(jīng)毒性作用D.胃腸道反應(yīng)E.抑制骨髓造血【答案】E959.有關(guān)糖尿病對(duì)妊娠的影響,錯(cuò)誤的是A.巨大兒發(fā)生率低B.泌尿系感染多見C.羊水過多發(fā)生率增加D.妊娠高血壓綜合征發(fā)生率增加E.早產(chǎn)發(fā)生率明顯增加【答案】A960.分娩先兆征象最可靠的是A.見紅B.不規(guī)律子宮收縮C.宮底下降D.規(guī)律子宮收縮E.宮頸擴(kuò)張【答案】A961.關(guān)于妊娠合并糖尿病分娩后的處理,錯(cuò)誤的是A.所生嬰兒一律按早產(chǎn)兒處理B.一般不主張母乳喂養(yǎng)C.預(yù)防產(chǎn)褥期感染,保持皮膚清潔D.產(chǎn)后長(zhǎng)期避孕,但是最好不用藥物避孕及宮內(nèi)避孕器具E.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦拆線時(shí)間可適當(dāng)延遲【答案】B962.引起宮縮乏力性出血的情況不包括下列哪一項(xiàng)A.全身狀態(tài)不佳,如貧血B.產(chǎn)程延長(zhǎng),產(chǎn)婦過度消耗C.臍帶附著在胎膜上D.子宮過度膨脹E.膀胱充盈【答案】C963.有關(guān)輸卵管妊娠的處理原則錯(cuò)誤的是A.以手術(shù)治療為主B.無論出血多少均應(yīng)手術(shù)治療C.可化學(xué)治療D.出血不多可保守治療E.可采用中西醫(yī)結(jié)合治療【答案】B964.關(guān)于急產(chǎn)下列正確的是A.多見于有人工流產(chǎn)史的初產(chǎn)婦B.總產(chǎn)程不足4小時(shí)C.常發(fā)生胎盤剝離不全D.易發(fā)生軟產(chǎn)道裂傷E.因產(chǎn)婦宮縮過強(qiáng)不易發(fā)生產(chǎn)后出血【答案】D965.無菌手術(shù)感染率標(biāo)準(zhǔn)值為A.<2%B.<3%C.<4%D.<5%E.<6%【答案】A966.患者,26歲。生育史:0-0-0-0,閉經(jīng)4個(gè)月,陰道出血3個(gè)月。檢查:血紅蛋白60g/L,陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié),宮頸口松,子宮如孕5個(gè)月大小,下列哪一種疾病可能性大A.妊娠合并子宮內(nèi)膜異位癥B.侵蝕性葡萄胎C.雙胎妊娠D.妊娠合并子宮肌瘤E.先兆流產(chǎn)【答案】B967.某孕婦,26歲。因重度子癇前期應(yīng)用硫酸鎂治療,發(fā)生中毒現(xiàn)象。除應(yīng)停用硫酸鎂外,還應(yīng)立即使用A.肌內(nèi)注射山莨菪堿B.靜脈滴注50%葡萄糖C.靜脈滴注低分子右旋糖酐D.靜脈滴注5%的葡萄糖E.靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣【答案】E968.孕婦,28歲,妊娠足月產(chǎn),巨大兒。當(dāng)胎兒娩出后,產(chǎn)婦陰道流出大量鮮紅色血液,但很快凝集成塊。查體:子宮收縮良好,胎盤完全剝離,胎膜完整。該產(chǎn)婦出血的可能原因?yàn)锳.胎盤殘留B.軟產(chǎn)道損傷C.子宮收縮乏力D.胎盤嵌頓E.彌散性血管內(nèi)凝血【答案】B969.初產(chǎn)婦,25歲,臨產(chǎn)入院,孕40周,胎心率140次/分,宮頸擴(kuò)張2cm,頭先露,先露高位-2,胎膜已破,宮縮30秒/3?4分鐘,下列哪一項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的A.測(cè)體溫脈搏血壓B.聽胎心,做肛診檢查C.備皮D.灌腸E.收產(chǎn)婦住院待產(chǎn)【答案】D970.初產(chǎn)婦,孕35周,因有液體從陰道流出入院。查體無腹痛,肛診時(shí)觸不到羊膜囊,上推胎兒先露部可見到流液量增多。應(yīng)考慮為A.先兆流產(chǎn)B.先兆早產(chǎn)C.臨產(chǎn)D.胎膜早破E.胎盤早剝【答案】D971.某女,29歲,妊娠38周,因出現(xiàn)惡心嘔吐食欲不振來院檢查,診斷為急性病毒性肝炎,入院待產(chǎn)。下列錯(cuò)誤的處理為A.立即終止妊娠B.縮短第二產(chǎn)程,必要時(shí)給予陰道助產(chǎn)C.胎兒娩出后應(yīng)用縮宮素D.新生兒注射乙肝疫苗E.產(chǎn)后母嬰同室【答案】E972.治療手術(shù)后腹氣脹和尿潴留可選用A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.氯解磷定D.阿托品E.異丙腎上腺素【答案】B973.驗(yàn)光和檢查眼底后,為抵消擴(kuò)瞳藥的作用可選用A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.氯解磷定D.阿托品E.異丙腎上腺素【答案】A974.胃腸絞痛患者可選用A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.氯解磷定D.阿托品E.異丙腎上腺素【答案】D975.藥物不良反應(yīng)包括A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)【答案】ABCDE976.目前新生兒疾病篩查的病種有A.糖尿病B.苯丙酮尿癥C.骨軟化癥D.先天性甲狀腺功能低下癥E.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥【答案】BDE977.可誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒的因素有A.低血鉀B.低血鎂C.高血鈣D.補(bǔ)充氯化鉀E.聯(lián)合應(yīng)用排鉀利尿藥【答案】ABCE978.嗎啡的主要臨床用途是______、______和______?!敬鸢浮挎?zhèn)痛,治療心源性哮喘,止瀉979.毛果蕓香堿為______受體激動(dòng)藥,使括約肌收縮而縮瞳,使______回流通暢,從而降低眼壓而治療青光眼?!敬鸢浮縈膽堿,房水980.氨基苷類的不良反應(yīng)可出現(xiàn)蛋白尿、管型尿、尿中紅細(xì)胞、腎小球?yàn)V過減少,但不會(huì)出現(xiàn)腎衰竭。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B981.常用的β受體阻斷藥有哪些?【答案】β受體阻斷藥很多,臨床有幾十種,較常用的有如下幾類:(1)非選擇性β受體阻斷藥:即β1、β2受體阻斷藥。代表性藥物有普萘洛爾、噻嗎洛爾、吲哚洛爾及納多洛爾等。
(2)選擇性β1受體阻斷藥:代表性藥物有阿替洛爾、美托洛爾、艾司洛爾及醋丁洛爾等。
(3)α、β受體阻斷藥:拉貝洛爾(柳胺芐心定)。982.胰島素制劑有幾種?如何選用?【答案】(1)短效胰島素:又稱普通胰島素或正規(guī)胰島素。皮下注射后,作用維持6~8小時(shí),亦可肌內(nèi)及靜脈注射。由于作用快,維持時(shí)間短,適用于嚴(yán)重或伴有并發(fā)癥的病人,也適用于早期病人,以確定適合的個(gè)體用量。(2)中效胰島素:有低精蛋白鋅胰島素和珠蛋白鋅胰島素,它們吸收較慢,作用時(shí)間可維持18~24小時(shí),適于一般中、輕度糖尿病。
(3)長(zhǎng)效胰島素:制劑為精蛋白鋅胰島素,作用維持24~36小時(shí),適用于需長(zhǎng)期用藥的糖尿病病人,也可用于口服降血糖藥不能控制的慢性糖尿病病人。中、長(zhǎng)效制劑均為混懸劑,不能靜脈給藥。983.使用血管活性藥物的注意事項(xiàng)有哪些?【答案】使用血管活性藥物的注意事項(xiàng)如下。
(1)使用血管活性藥物需用微量輸液泵控制滴速。
(2)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。根據(jù)血壓、心率等參數(shù)的變化,隨時(shí)調(diào)整血管活性藥物的滴速。
(3)血管活性藥物應(yīng)盡量從中心靜脈輸入。
(4)采用專用通路輸入血管活性藥物,不要與中心靜脈壓測(cè)量及其他靜脈補(bǔ)液在同一條靜脈管路。
(5)縮血管藥和擴(kuò)血管藥應(yīng)在不同管路輸入。984.何謂總產(chǎn)程?產(chǎn)程如何分期?【答案】總產(chǎn)程是指自臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至胎兒及其附屬物娩出的全過程。
(1)第一產(chǎn)程:又稱宮頸擴(kuò)張期。自臨產(chǎn)開始至宮口擴(kuò)張到10cm,即開全。第一產(chǎn)程在初產(chǎn)婦約需11~12h;經(jīng)產(chǎn)婦約需8h。
(2)第二產(chǎn)程:又稱胎兒娩出期。自宮口開全至胎兒娩出的過程。初產(chǎn)婦一般在2h以內(nèi);經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘,一般不超過1h。
(3)第三產(chǎn)程:又稱胎盤娩出期。在胎兒娩出至胎盤胎膜娩出的過程,正常約需5~15min,不應(yīng)超過30min。985.何為惡露?試述3種惡露的臨床特點(diǎn)。【答案】惡露:胎盤娩出后,子宮蛻膜開始脫落、壞死,壞死的蛻膜組織伴隨著血液從陰道排出稱為惡露。根據(jù)惡露的性狀、顏色和時(shí)間的不同,惡露分為以下3種:
(1)血性惡露:出現(xiàn)于產(chǎn)后最初3~
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