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手把手教初學(xué)者學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)論文寫作MarkA.Kliewer著高立楊敏潔譯青年學(xué)者常常在完成資料收集和分析之后對獲得的結(jié)果充滿了激情。然而,在開始寫作論文時,這種熱情常常銳減。事實也如此,國家級學(xué)術(shù)會議的論文數(shù)遠高于最終發(fā)表的醫(yī)學(xué)文獻數(shù)。優(yōu)秀的研究成果不能發(fā)表的原因2大多在于寫作新手在開始寫作時對寫作的認識混亂和畏縮。一般產(chǎn)生畏縮的原因有2個:要么是研究者不知從何著手,要么是不知如何組織文章結(jié)構(gòu)。不過,大部分放射學(xué)論文的寫作均有規(guī)律可尋,在很大程度上是程式化的。本文試圖介紹一種可應(yīng)用于典型放射學(xué)論文的逐段寫作法。如果初學(xué)者能夠完成按照本文教授的18段寫作,其論文將具有合理的結(jié)構(gòu),無重大錯誤,易于修改、潤色。本文的目的是提供一個具體的框架,一種分類的寫作模板,照此模板寫作,可基本完成論文。本文還向初學(xué)者提供一些技巧,幫助其迅速完成寫作的準備工作。準備工作開始寫作之前,要確定你和你的指導(dǎo)者在假設(shè)、數(shù)據(jù)分析以及研究的基本解釋方面取得一致意見,并及早確定欲投稿的雜志可使你能夠按照該雜志的要求進行寫作。制定時間表一般我們會將繁雜的工作分步驟進行。有的心理學(xué)家推薦一種條件反射式工作法(定時、定點工作)幫助我們避免分心。以下是一個時間表:1、查閱、記錄文獻,選擇模板文獻,準備2、撰寫論文大綱和標題3、撰寫初稿4、5、修改1-2次6、撰寫第三修改稿,準備圖、表,然后提交給合著者7、綜合采納合著者的意見8、準備配圖及摘要9、校對所有的修改,核對所有的數(shù)字、單位,和指導(dǎo)者一起檢查完成稿10、最后一次閱讀,然后投稿從全面查找文獻開始強烈建議請圖書情報人員進行正規(guī)的文獻檢索,因為他們往往更加專業(yè)。檢索所得文章必須全部與主題直接相關(guān),并注意要實用。文獻檢索的時間范圍必須包括投稿前2個月所發(fā)表文獻。按照相關(guān)性對收集到的文獻進行分類按照順序影印最相關(guān)的文獻并且編號。這將是你的初步的參考文獻列表,可用于起草論文時于某句話后標注其參考文獻編號。不用擔心終稿的參考文獻順序會變化,重新排序是非常容易的。閱讀參考文獻快速閱讀文獻,主要看那些文章的觀點,標出的重點不宜太多。注意引言部分的第一段和最后一段,方法和結(jié)果部分的第一句話,討論部分的第一段和最后一段。在首頁做記錄。確定2-3篇最相關(guān)的文獻仔細閱讀,揣摩其內(nèi)容和結(jié)構(gòu),將這些文獻作為模板或者指導(dǎo)。想想看:這些作者已經(jīng)在你想發(fā)表文章的地方發(fā)表了文章。注意文中的參數(shù)和變量,你在自己的文章中也可以使用相似的參數(shù)。在空白處標明該文獻的概要,明確每篇的主題。在每篇文章的第一頁按照以下標題進行記錄:主要觀點,樣本量,特別感興趣的段落或論述(強調(diào)該部分),你自己文章中可能會使用該文獻的段落。參考時,注意避免剽竊。如果你引用了一個特別精妙的短語或者一段論述,必須注明出處。構(gòu)思主要觀點(智取編輯)起草提綱根據(jù)文章各段落最可能引用的程度對參考文獻排序。在寫作不同段落時,按相關(guān)性對參考文獻進行重新排序。制定一個大綱,含有文章大標題及各部分的小標題,可按照模板文獻的結(jié)構(gòu)行文。大綱不宜過于詳細,不要寫完整的句子,每個段落只需少量記錄,短語即可。撰寫初稿初稿往往是初學(xué)者的最大障礙,因為作者開始總是制定了很高的目標,希望馬上發(fā)表點東西。將大綱放在書桌中間,找到各部分引用的參考文獻,按草稿的4部分,將相應(yīng)的參考文獻分為4疊,從引言部分開始著手寫作。如果可能,初稿最好一次性完成。建議你盡可能自由、隨意地寫初稿。不論是口述還是動手,其結(jié)果,初稿往往是粗糙的,結(jié)構(gòu)散亂,令人失望,但卻是令人滿意的開始。放射學(xué)研究論文的設(shè)計研究論文由5部分構(gòu)成:摘要、引言、方法、結(jié)果、討論(見附錄1)。雖然各部分如此排列,但是寫作時,其順序可能不同,比方說,可按照方法、結(jié)果、引言、討論、摘要的順序撰寫。按此順序?qū)懽鞯脑蛟谟趯懽鞯倪^程實際上是思考的過程。作者們往往會在結(jié)果被分析并且書寫出來后才發(fā)現(xiàn)論文的中心信息。以下介紹各部分的寫法。原則上,你應(yīng)該注意方法和結(jié)果之間的空白,該空白的內(nèi)容應(yīng)該是實驗方法。該空白之前的內(nèi)容應(yīng)該書寫于研究對象的納入之前;該空白之后的內(nèi)容只能書寫于完成數(shù)據(jù)分析之后。在開始研究之前,撰寫引言和方法部分,有助于將研究聚焦于某個特定的目標。標題標題應(yīng)該包括影像技術(shù)、疾病、病例數(shù),簡短扼要。常常用冒號連接2個重要的短語,可給人簡潔、明快、醒目之感。引言引言的目的是為文章提供研究的理論依據(jù),即說明研究的動機和當前的研究背景。首段的第一句應(yīng)當盡量多地選用標題中的詞匯,在前三句要說明論文的論點以滿足讀者的期望并保持他們的注意力。引言的首句應(yīng)該是概括性的。例如“Sonographyisaprovenmeansofassessingrenaltransplants.”這樣空洞的句子只會妨礙寫作的進程,更糟的是浪費全篇文章最重要的位置來陳述你的觀點。一旦論點確立,在本段的結(jié)束句就可以表明文章的觀點。引言的第二段要提出研究背景和研究動機。通常寫文章的原因有二:實驗論證在邏輯上是以往調(diào)查研究的延續(xù);以前的研究在一定程度上存在缺陷。你應(yīng)當確定最能證實你的觀點的基本原理。如果是前一個原因,那么文獻綜述應(yīng)該重點在最重要的兩到四篇文章(你也可以引用更多),并說明這個線索是如何引導(dǎo)你的研究。如果原因是以前的研究不夠充分,那么引用其中兩到四項重要的研究,并說明其中不足。你可以用舉例、論證的方式,或通過闡明問題的細節(jié)或復(fù)雜性來說明你的論點。通常要避免提及論文的作者。例如:“Anderson,Lee,andWilsonreportintheir1967studythat,”書寫這樣一連串的名字會減慢寫作的節(jié)奏,并且繁瑣。陳述與你的研究相關(guān)的論點,僅需在句子的末尾提及以往相關(guān)研究的數(shù)量。引言的第三段開始要承接以上的段落,從理論上說明你的研究是必需的。本段的結(jié)尾用這一句式“Thepurposeofthisstudywasto”,來說明研究目。勿用擔心會沒有創(chuàng)意,因為這并不是創(chuàng)作性的文章,至少在一定程度上更像是套話、模式。審稿者時間有限,不會想去在文章中尋找論文的理論基礎(chǔ),這需要你讓他們在預(yù)期的地方看到。要記住,沒有清晰陳述研究中的問題是被編輯退稿的最常見原因。文章一定要有可證實的假設(shè)并提出需要解決的問題。引言是撰寫文章的第一步,并需要隨著資料的收集整理隨時修正。你或許會發(fā)現(xiàn)你所提出的論點可能因為研究結(jié)果的逐步揭示而徹底改動??傊?,引言的基本結(jié)構(gòu)就是陳述全文的觀點,即研究的目的和假設(shè)。材料與方法方法部分常常是在研究開始時,甚至是在計劃過程中就已經(jīng)制定。在實驗開始前,所有的相關(guān)因素寫出足夠好的論文修改論文應(yīng)該是一項有計劃的工作。如果撰寫初稿象播種,那么修改論文就象是除草和剪枝。修改過程中,為了文章的連貫,一定要樂于刪除你最鐘愛的修辭色彩濃重的段落。這是一項細節(jié)性的工作,最好逐步完成。可先將原文分段,然后逐段考察,不要拖延。要接受粗略的初稿,也要接受重寫論文。重新排列各節(jié)段的順序,調(diào)整文章結(jié)構(gòu),畫箭頭做標記,刪去多余的節(jié)段。到第三或第四稿時,就可能接近終稿的50-75%。這時停下來,將文章發(fā)給合著者,讓他們自己確定排名。你可以做不帶偏見的第三方,能夠保持一個合適的距離。告知他們要在一周內(nèi)給出修改意見。合著者們會提出你沒有考慮到的內(nèi)容,或者建議完全更改論點。一旦從合著者處拿回文章,得到的那些意見,在下一稿中你可選擇性針對一些意見進行修改,有些也可以忽略。有關(guān)合著的關(guān)系和作者們的排名次序會造成棘手的問題。而且不幸的是,關(guān)于作者排名的問題可能變得難以應(yīng)付。最過份的是上級醫(yī)生和部門主管要求署名。沒有編輯會贊同名譽作者,大多數(shù)初級大學(xué)教員實際上還是勇于抵抗這種壓力。最好的建議是在研究開始前就明確研究小組的成員,每個成員都認同自己的任務(wù)和責任。合著者地位的確定以個人在研究過程中履行的職責為條件。那么,職位較低的作者可借此尋求支持,研究的負責人也可借此確定署名人的資格。通常,首要的作者應(yīng)該是第一作者,導(dǎo)師位于最后。其它的合著者依其對論文的貢獻依次位列第一作者之后。如果這些問題一早就討論清楚,就可以避免不愉快事情發(fā)生。在修改最后一稿時,你會發(fā)現(xiàn)文章正最后成形。這正是苛求的時候,要力求用最具說服力的表達方式和最精簡的句子來說明你的觀點。在論文送審前,要最后再仔細閱讀全文,確定數(shù)據(jù)合計正確,沒有拼寫或語法錯誤,參考文獻按在上下文中提及的次序排列。如果審稿者面對這樣的錯誤,就可能減低他們對論文的信任。當你完全考慮清楚后才將論文送審。如果不能力爭論文完美,那么就不要送審。服從編輯和審稿者的意見不要過高估計你的文章,這可能會導(dǎo)致令人氣餒的拒稿,但也不要低估。如果你認為論文可能在某一放射學(xué)雜志發(fā)表,在發(fā)出論文時要有這樣的認識,也就是即使經(jīng)驗豐富的研究者在向這些雜志投稿都會遇到問題。如果文章被拒絕,要振作自己并不要放棄你的文章,重新定位,然后改投給其它的雜志,可針對審稿者提出的批評意見來修改文章。用批評的眼光來審視自己的研究,這樣論文的表達就更清晰,目的更明確。如果審稿者認為你的文章需要較大的修改,盡量設(shè)法接受所有的或者大部分要求。如果你希望文章至少能發(fā)表,那就按這些批評、意見照做。如果你的回應(yīng)是積極友好的,作為回報你也會得到同樣友好的回應(yīng);否則,情況正好相反,比如審稿者的挑剔,或者編輯不理會你的請求,也不加快發(fā)表的進程。最后的鼓勵如果你的文章不被接受,請不要放棄。在所有給北美放射學(xué)雜志的投稿中,有82%的論文最終可被發(fā)表在該雜志或其它雜志上。如果你不知道如何改進你的文章,可以尋求他人的幫助,這些人也許不是和你同一專業(yè),但是知道怎樣能使文章發(fā)表,最好是和你同一部門,曾寫作并發(fā)表過論文。在附錄2中列出了一些資料,也是對科學(xué)論文寫作的建議。第一次將研究結(jié)果寫成論文是具有挑戰(zhàn)性的嘗次。最重要的事就是動手開始寫。其次就是按次序(見附錄1)列出論文提綱。如果這兩個任務(wù)完成,你可以讓一個有經(jīng)驗的作者或指導(dǎo)者來指導(dǎo)你寫作,使論文可能被接受。指導(dǎo)者最不希望的是不得不接手一個完全組織紊亂的文章并重寫所有的部分。當然,這也是低年資研究者所不希望的。令人滿意的是使研究計劃完成,得到結(jié)論,并按發(fā)表論文的標準寫作,完成這些工作比在研究過程做了大量的工作更讓人滿意。附錄1逐段寫作:典型影像學(xué)論文18個基本段落的內(nèi)容和次序引言陳述觀點寫作文章的原因明確的目的和假設(shè)材料和方法研究對象研究步驟和方法定義和標準資料搜集和確認統(tǒng)計檢驗結(jié)果描述性統(tǒng)計和研究人群基礎(chǔ)情況對照10.程序性結(jié)果和結(jié)果分類11.測量和數(shù)據(jù)有效性12.統(tǒng)計分析的結(jié)果(與材料和方法部分順序相同)討論13.主要研究結(jié)果14.解釋結(jié)果15.與解釋相關(guān)的背景參考文獻16.臨床或病理生理學(xué)意義17.局限性18.總結(jié)和未來研究方向附錄21.GopenGD,SwanJA.Thescienceofscientificwriting.AmericanScientist1990;78:550¨C5582.GopenGD.Thesenseofstructure:writingfromthereader?ˉsperspective.NewYork,3.BoothWC,ColombGG,WilliamsJM.Thecraftofresearch,2nded.Chicago,4.EngJ,SiegelmanSS.Improvingradiologyresearchmethods:whatisbeingaskedandwhoisbeingstudied?Radi
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