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康復(fù)治療技術(shù)主管技師專業(yè)知識(shí)-3(總分:100.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、A1/A2型題(總題數(shù):50,分?jǐn)?shù):100.00)1.波長(zhǎng)為多少的紫外線促維生素D合成作用較顯著,可以治療小兒佝僂病、成人骨化病
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.254~275nm
B.275~297nm
√
C.297~310nm
D.310~340nm
E.340nm以上解析:[解析]紫外線可以使人體皮膚中的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3,再經(jīng)肝、腎羥化后的二羥維生素D3具有促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收及骨組織鈣化作用。波長(zhǎng)275~297nm的紫外線促維生素D3合成作用較顯著,故選B。2.不符合急性感染治療原則的是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.早期治療
B.支持療法
√
C.綜合治療
D.合理選擇物理因子
E.保持傷口清潔解析:[解析]急性感染治療是以早期治療、綜合治療、合理選擇物理因子、保持傷口清潔為原則。而支持療法是用于慢性消耗性疾病的治療。3.多少度以下的冷凍療法為深度冷凍療法
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.0℃
B.-10℃
C.-50℃
D.-100℃
√
E.-1000℃解析:[解析]冷凍療法:治療溫度在0℃以下,其中-100℃以下的治療稱為深度冷凍療法。4.一脊髓損傷患者出現(xiàn)下肢痙攣明顯,關(guān)于痙攣的益處和弊端,以下錯(cuò)誤的是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.由于陣攣、髖內(nèi)收剪刀樣和屈肌痙攣而損害站立平衡
B.因?yàn)榀d攣可以促進(jìn)骨質(zhì)生長(zhǎng),所以能減少骨折、異位骨化的危險(xiǎn)性
√
C.髖屈肌、內(nèi)收肌痙攣影響會(huì)陰清潔、損害性功能
D.借助伸肌痙攣等可幫助患者站立和行走
E.痙攣可充當(dāng)靜脈肌肉泵,降低發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性解析:[解析]痙攣會(huì)增加骨折、異位骨化的危險(xiǎn)性。5.澳大利亞麥特蘭德的關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的分級(jí)中,幾級(jí)用于治療關(guān)節(jié)因周圍組織粘連、攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限A.ⅠB.Ⅰ+C.ⅡD.ⅢE.Ⅳ
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.
B.
C.
D.
E.
√解析:[解析]Ⅰ、Ⅱ級(jí)用于治療因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限;Ⅲ級(jí)用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有僵硬;Ⅳ級(jí)用于治療關(guān)節(jié)因周圍組織粘連、攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,故選E。6.對(duì)提高免疫功能不合適的方法是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.日光浴
B.溫水浴
C.無(wú)氧運(yùn)動(dòng),如短跑、舉重
√
D.鹽水浴
E.有氧運(yùn)動(dòng),如步行、騎車解析:7.脊髓損傷的ASIA分級(jí)
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.分為A、B、C、D共四級(jí)
B.分為A、B、C、D、E共五級(jí)
√
C.分為1、2、3、4共四級(jí)
D.分為1、2、3、4、5共五極
E.分為甲、乙、丙、丁共四級(jí)解析:8.對(duì)于急性扁桃體炎,下列物理治療效果最佳的是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.紅外線療法+超短波療法
B.紫外線療法+超短波療法
√
C.紫外線療法+紅外線療法
D.直流電藥物導(dǎo)入療法+超短波療法
E.紫外線療法+直流電療法解析:[解析]對(duì)于急性炎癥,紫外線療法及超短波療法效果最好,而紅外線療法、直流電藥物導(dǎo)入療法則對(duì)慢性炎癥療效較好。9.關(guān)于關(guān)鍵肌髂腰肌、股四頭肌、踝背屈肌、趾長(zhǎng)伸肌、腓腸肌所代表的平面,哪一組是正確的
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.T12、L1、L2、L3、L4
B.L1、L2、L3、L4、L5
C.L2、L3、L4、L5、S1
√
D.L3、L4、L5、S1、S2
E.T11、T12、L1、L2、L3解析:10.感染后期潰瘍、竇道、瘺管形成不應(yīng)采用
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.大量抗生素治療
√
B.增強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)、提高免疫功能
C.徹底清除病灶內(nèi)的不良肉芽和纖維組織
D.促進(jìn)患處分泌物吸收的物理治療
E.選擇加快患處修復(fù)的物理治療解析:[解析]潰瘍、竇道、瘺管形成,與濫用大量抗生素治療有著必然聯(lián)系,再使用只會(huì)“雪上加霜”。應(yīng)在增強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)、提高免疫功能的前提下,徹底清除病灶內(nèi)的不良肉芽和纖維組織后,根據(jù)吸收、修復(fù)和慢性遷延階段選擇物理治療。11.脊髓損傷患者一般要經(jīng)歷的心理階段是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.震驚期、否認(rèn)期、抑郁期、依賴期
√
B.悲痛期、焦慮期、無(wú)奈期、坦然面對(duì)現(xiàn)實(shí)期
C.否認(rèn)期、焦慮期、抑郁期、正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)期
D.焦慮期、躁狂期、抑郁期、恢復(fù)期
E.震驚期、軟癱期、硬癱期、恢復(fù)期解析:12.腦性癱瘓的作業(yè)療法不包括
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.認(rèn)知功能訓(xùn)練
B.精細(xì)功能訓(xùn)練
C.日常生活能力訓(xùn)練
D.保持正常姿勢(shì)訓(xùn)練
E.神經(jīng)肌肉本體感覺(jué)促進(jìn)法
√解析:[解析]腦癱的作業(yè)治療:①保持正常姿勢(shì);②促進(jìn)手的精細(xì)功能和上肢功能的發(fā)育;③促進(jìn)感覺(jué)、知覺(jué)功能的發(fā)育;④促進(jìn)日常生活動(dòng)作能力;⑤提高情緒的穩(wěn)定和社會(huì)適應(yīng)性;⑥矯形器和輔助具的制作及環(huán)境設(shè)施的改造等。神經(jīng)肌肉本體感覺(jué)促進(jìn)法屬于神經(jīng)發(fā)育療法。13.急性疼痛治療中,首選的辦法是物理治療,不包括
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.電刺激鎮(zhèn)痛
B.熱療
C.冷療
D.運(yùn)動(dòng)療法
E.針灸療法
√解析:[解析]針灸療法屬傳統(tǒng)療法。14.痙攣的治療措施不包括
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.姿勢(shì)和體位
B.解除誘因
C.作業(yè)治療
√
D.物理治療
E.藥物治療解析:15.下列不是治療痙攣常用藥物的是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.丹曲林
B.地西泮
C.巴氯芬
D.肉毒素
E.安博維
√解析:16.肌力測(cè)定的意義不包括
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.了解損傷的疾病導(dǎo)致肌力減退的范圍
B.制訂治療方案依據(jù)
C.評(píng)定治療效果
D.了解損傷和疾病導(dǎo)致肌力減退的病因
√
E.判定預(yù)后解析:17.攣縮的康復(fù)治療,不包括
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.體位保持
B.物理因子治療
C.矯形器的應(yīng)用
D.運(yùn)動(dòng)治療
E.高壓氧治療
√解析:[解析]高壓氧治療不直接緩解攣縮。18.顱內(nèi)壓增高三主征為
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.視盤(pán)水腫、嘔吐、頭痛
√
B.頭痛、視物模糊、惡心
C.眼痛、惡心、頭暈
D.瞳孔變化、呼吸節(jié)律變化、意識(shí)改變
E.腦疝形成、腦缺氧、視力減退解析:19.排尿障礙的治療措施不包括
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.直腸電刺激
B.飲水訓(xùn)練
C.藥物治療
D.間歇性導(dǎo)尿
E.透析治療
√解析:20.排便障礙的治療方法,不包括
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.藥物療法
B.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的排便訓(xùn)練
C.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的排便訓(xùn)練
D.每天至少進(jìn)食纖維素30g
E.正確的排便姿勢(shì)
√解析:21.關(guān)于感覺(jué)平面關(guān)鍵點(diǎn),描述正確的是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.拇指,C6
√
B.乳線,T6
C.小指,C6
D.中指,C6
E.腹股溝韌帶中部,L1解析:22.下列不是骨盆牽引禁忌證的是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.懷孕3個(gè)月
B.腰椎間盤(pán)突出癥繼發(fā)側(cè)突
√
C.脊髓壓迫癥狀
D.脊柱失穩(wěn)
E.嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松解析:[解析]骨盆牽引適用于腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎退行性變引起的腰腿痛,禁忌證:重度腰椎間盤(pán)突出、腰脊柱結(jié)核和腫瘤、骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核、馬尾腫瘤、急性化膿性脊柱炎、椎弓崩裂、脊髓壓迫癥狀、脊柱失穩(wěn)、重度骨質(zhì)疏松癥、孕婦、腰脊柱畸形、較嚴(yán)重的高血壓、心臟病及有出血傾向的患者。故正確答案為B。23.所有可能累及有關(guān)排尿生理活動(dòng)及神經(jīng)調(diào)節(jié)過(guò)程的神經(jīng)性病變,都有可能影響正常的膀胱生理功能,其中不包括
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.中樞性
B.外周性
C.外傷
D.炎癥
E.排尿習(xí)慣
√解析:24.佝僂病的康復(fù)治療方法不正確的是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.日光療法
B.毫米波療法
√
C.紫外線照射
D.體位矯形
E.按摩療法解析:[解析]佝僂病的康復(fù)治療方法包括日光療法、紫外線照射、體位矯形、按摩療法和戶外活動(dòng)等;不包括毫米波療法。25.磁療的治療作用不包括的是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.止痛作用
B.消炎作用
C.促進(jìn)排便作用
√
D.止瀉作用
E.促進(jìn)骨折愈合作用解析:[解析]在磁場(chǎng)作用下,ATP酶活性增強(qiáng),可使小腸的吸收功能加強(qiáng);在磁場(chǎng)作用下,膽堿酯酶活性增強(qiáng),使腸道分泌減少,蠕動(dòng)減慢,有利于水分和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在腸黏膜的吸收;磁場(chǎng)還有抗?jié)B出的作用,有利于止瀉;磁場(chǎng)的抗炎作用對(duì)于炎性腹瀉有很好的治療作用,故選擇C。26.孤獨(dú)癥兒童行為檢查量表(ABC)適用年齡
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.1~8個(gè)月
B.8個(gè)月~28歲
√
C.28~40歲
D.40~50歲
E.50~60歲解析:[解析]ABC量表包括5個(gè)因子(感覺(jué)、交往、軀體運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、生活自理)、57個(gè)描述孤獨(dú)癥兒童異常表現(xiàn)的項(xiàng)目。由患兒父母或與患兒共同生活達(dá)2周以上的人評(píng)定,適用年齡8個(gè)月~28歲。27.根據(jù)癌痛五級(jí)評(píng)定法,需口服麻醉劑屬于哪一級(jí)
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.0
B.1
C.2
√
D.3
E.4解析:[解析]根據(jù)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑的種類和方式,將癌痛分為0~4級(jí)。0級(jí):不需任何鎮(zhèn)痛劑;1級(jí):需麻醉性鎮(zhèn)痛劑;2級(jí):需口服麻醉劑;3級(jí):需口服和(或)肌內(nèi)注射麻醉劑;4級(jí):需靜脈注射麻醉劑。28.以下表述不符合支持性心理治療內(nèi)容的為
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.治療主要是針對(duì)患者的病態(tài)心理、不良行為和異常表現(xiàn)
√
B.治療方法為傾聽(tīng)患者的訴述,觀察患者表現(xiàn),幫助分析
C.通過(guò)治療給予患者指導(dǎo)、鼓勵(lì)、安慰和疏導(dǎo)
D.治療目的為使患者的心理得到支持,能正確面對(duì)現(xiàn)實(shí),渡過(guò)心理危機(jī)
E.是癌癥患者心理治療的方法之一解析:[解析]癌癥患者支持性心理治療是指:傾聽(tīng)患者的訴述,觀察其表現(xiàn),幫助分析,給予指導(dǎo)、勸解、鼓勵(lì)、安慰和疏導(dǎo),使患者的心理得到支持,能正確面對(duì)現(xiàn)實(shí),渡過(guò)心理危機(jī)。29.帕金森病ADL評(píng)定包括
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.本職工作能力、身邊動(dòng)作、應(yīng)用動(dòng)作
√
B.社交能力、交流能力、應(yīng)變能力
C.交流能力、構(gòu)音功能、自身心身控制能力
D.步行能力、吞咽功能、基本器具移動(dòng)動(dòng)作
E.平衡能力、社交能力、本職工作能力解析:[解析]ADL評(píng)定包括基本起居移動(dòng)動(dòng)作、身邊動(dòng)作(進(jìn)食、更衣、洗澡等)、應(yīng)用動(dòng)作(家務(wù)、乘車、購(gòu)物等)、交流能力、本職工作能力、在家庭/單位中的作用、自身心身控制能力、社交能力。只有A項(xiàng)符合,故選A。30.關(guān)于周圍神經(jīng)病損的康復(fù),正確的是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.周圍神經(jīng)病損的康復(fù)評(píng)定,不包括ADL評(píng)定
B.周圍神經(jīng)病損的電診斷檢查包括直流感應(yīng)電測(cè)定、強(qiáng)度-時(shí)間曲線、肌電圖檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)速度的測(cè)定
√
C.周圍神經(jīng)病損康復(fù)治療的目的是早期限制受損神經(jīng)發(fā)生瓦勒變性
D.周圍神經(jīng)病損康復(fù)治療早期應(yīng)用神經(jīng)肌肉電刺激,促進(jìn)受損神經(jīng)運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能恢復(fù)
E.周圍神經(jīng)病損的康復(fù)評(píng)定包括運(yùn)動(dòng)、復(fù)合感覺(jué)、感覺(jué)功能評(píng)定解析:[解析]周圍神經(jīng)病損康復(fù)短期目標(biāo):及早消除炎癥、水腫,促進(jìn)神經(jīng)再生,防止肢體發(fā)生攣縮畸形。在神經(jīng)損傷的恢復(fù)期,促進(jìn)神經(jīng)再生,增強(qiáng)肌力和促進(jìn)感覺(jué)功能恢復(fù),矯正畸形。周圍神經(jīng)病損康復(fù)治療早期不適宜應(yīng)用神經(jīng)肌肉電刺激過(guò)度刺激癱瘓的肌肉。31.冠心病患者過(guò)分臥床休息不會(huì)導(dǎo)致
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.每搏量和心輸出量降低,代償性心率加快
B.心肌耗氧量相對(duì)減少
√
C.血流緩慢,血液黏滯性相對(duì)增加
D.運(yùn)動(dòng)耐力降低
E.通氣及換氣功能障礙解析:[解析]對(duì)于冠心病患者,通過(guò)適當(dāng)活動(dòng),可以減少或消除絕對(duì)臥床休息所帶來(lái)的不利影響。過(guò)分臥床休息可導(dǎo)致血容量減少,每搏量和心輸出量降低,代償性心率加快;回心血量增加,心臟前負(fù)荷增大,心臟射血阻力相對(duì)增高,心肌耗氧量相對(duì)增加等。32.石蠟療法的禁忌證為
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.肌痙攣
B.腱鞘炎
C.急性化膿性炎癥
√
D.坐骨神經(jīng)痛
E.肌纖維組織炎解析:33.高血壓患者長(zhǎng)期訓(xùn)練后可以降低血壓,關(guān)于其機(jī)制說(shuō)法錯(cuò)誤的是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.調(diào)整自主神經(jīng)功能
B.降低外周阻力
C.增加血容量
√
D.血管運(yùn)動(dòng)中樞適應(yīng)性改變
E.糾正高血壓危險(xiǎn)因素解析:[解析]動(dòng)力性運(yùn)動(dòng)數(shù)分鐘之后,血壓明顯低于安靜水平,可持續(xù)1~3小時(shí),甚至可持續(xù)到13小時(shí)。長(zhǎng)期訓(xùn)練后(1~2周以上)患者安靜血壓也可下降。其機(jī)制主要為:調(diào)整自主神經(jīng)功能,降低外周阻力,降低血容量,內(nèi)分泌調(diào)整,血管運(yùn)動(dòng)中樞適應(yīng)性改變,糾正高血壓危險(xiǎn)因素。34.常用的壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)定量表是Norton量表,若總分低于下列哪一項(xiàng),則表明患者有發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.等于或低于14分
√
B.等于或低于15分
C.等于或低于16分
D.等于或低于17分
E.等于或低于18分解析:35.根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦的癌癥疼痛治療方案,分為幾級(jí)階梯進(jìn)行
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.1
B.2
C.3
√
D.4
E.5解析:36.慢性阻塞性肺疾病康復(fù)治療的適應(yīng)證是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.病情穩(wěn)定的COPD患者
√
B.合并嚴(yán)重肺高壓
C.合并不穩(wěn)定型心絞痛
D.認(rèn)知功能障礙
E.明顯肝功能異常解析:[解析]慢性阻塞性肺疾病康復(fù)治療的適應(yīng)證是病情穩(wěn)定的COPD患者,而其余各項(xiàng)是禁忌證。37.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病全身訓(xùn)練說(shuō)法錯(cuò)誤的是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.下肢訓(xùn)練可明顯增加患者的活動(dòng)耐量
B.下肢訓(xùn)練通常采用有氧訓(xùn)練方法
C.下肢訓(xùn)練不應(yīng)包括力量訓(xùn)練
√
D.上肢訓(xùn)練可做手搖車訓(xùn)練和提重物訓(xùn)練等
E.上肢訓(xùn)練以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)輕度氣急、氣促為宜解析:[解析]全身訓(xùn)練主要采用有氧訓(xùn)練和醫(yī)療體操.包括下肢訓(xùn)練、上肢訓(xùn)練,以改善肌肉代謝、肌力、全身運(yùn)動(dòng)耐力和氣體代謝,提高身體免疫力。其中下肢訓(xùn)練可明顯增加患者的活動(dòng)耐量,通常采用有氧訓(xùn)練方法,COPD患者常有下肢肌力減退,使患者活動(dòng)受限,因此下肢訓(xùn)練也應(yīng)包括力量訓(xùn)練;上肢訓(xùn)練即手搖車訓(xùn)練及提重物訓(xùn)練,以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)輕度氣急、氣促為宜。38.椎間盤(pán)突出的體征不包括
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.椎旁叩擊征陽(yáng)性
B.脊柱側(cè)突
C.循坐骨神經(jīng)行程有壓痛
D.直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性
E.下肢“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性
√解析:[解析]下肢“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性,提示骶髂關(guān)節(jié)病變,故答案為E。39.紫外線的紅斑反應(yīng)最強(qiáng)的波長(zhǎng)是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.254nm
√
B.280nm
C.297nm
D.302nm
E.313nm解析:40.腦復(fù)蘇的治療不包括
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.維持動(dòng)脈血壓
B.維持機(jī)體正常體溫
√
C.降低顱內(nèi)壓
D.避免或減輕使腦代謝需求增加的因素
E.減輕腦組織的再灌注損傷解析:[解析]腦復(fù)蘇是防止和減輕腦水腫、降低大腦耗氧量、減輕腦組織的再灌注損傷和促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)的措施。重點(diǎn)是防治腦水腫,主要包括脫水療法、降溫和腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用等。故答案為B。41.手部屈指肌腱損傷最難處理的部位是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.手掌區(qū)
B.手指中節(jié)指骨區(qū)
C.腕管區(qū)
D.手指近節(jié)指骨區(qū)
√
E.前臂區(qū)解析:42.肌力評(píng)定的適應(yīng)證有
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.關(guān)節(jié)不穩(wěn)
B.脊髓休克期
√
C.急性滲出性滑膜炎
D.急性扭傷
E.骨關(guān)節(jié)腫瘤解析:[解析]ACDE為禁忌證。43.以下表現(xiàn)屬于共濟(jì)失調(diào)的是
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.舞蹈樣運(yùn)動(dòng)
B.手足徐動(dòng)
C.舞蹈樣徐動(dòng)癥
D.肌痙攣
E.辨距不良
√解析:[解析]辨距不良為共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn),ABCD為不隨意運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn)。44.步行周期中擺動(dòng)相末期主要任務(wù)是下肢向前運(yùn)動(dòng)減速,準(zhǔn)備足著地的姿勢(shì),參與的肌肉不包括
(分?jǐn)?shù):2.00)
A.腘繩肌
B.臀大肌
C.脛前肌
D.股四頭肌
E.腓腸肌
√解析:[解析]腓腸肌主要參與步行周期中支
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