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一、清洗及其相關(guān)定義二、清洗的重要性三、器械清洗流程主要內(nèi)容1復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/20253.1清洗cleaning
去除醫(yī)療器械、器具和物品上污物的全過程.3.1.3漂洗rinsing
用流動(dòng)水沖洗洗滌后器械、器具和物品上殘留物的過程。3.1.4終末漂洗endrinsing
用軟水、純化水或蒸餾水對漂洗后的器械、器具和物品進(jìn)行最終的處理流程。
—WS310.2
清洗及其相關(guān)定義2復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025清洗的重要性清洗的目的?去除有機(jī)、無機(jī)污染,從而避免熱原反應(yīng),保證消毒滅菌成功;降低物品上的生物負(fù)荷,避免交叉感染;延長器械使用壽命。3復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025細(xì)菌被污染物覆蓋后,很難達(dá)到消毒滅菌的成功消毒液與污染物反應(yīng)后,會(huì)產(chǎn)生凝固物消毒液、滅菌氣體、蒸汽等污染物4復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025清洗徹底是保證消毒滅菌成功的關(guān)鍵5復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025含酶的清潔劑,有較強(qiáng)的去污能力,能快速分解蛋白質(zhì)等多種有機(jī)污染物。
--ws310.1酶清潔劑6復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025高度專一性:只針對一種或一類物質(zhì)起一種作用蛋白質(zhì)蛋白酶氨基酸、多肽;脂肪脂肪酶脂肪酸等;碳水化合物淀粉酶、糖酶葡萄糖、低聚糖等酶的特性7復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025脂肪層脂肪層蛋白質(zhì)層蛋白質(zhì)層的分解原理8復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025安全用于所有手術(shù)器械和內(nèi)窺鏡,不會(huì)損害任何金屬、塑料、相交和螺紋管等。無毒無公害,PH中性,不含研磨劑,易漂洗和100%生物降解。9復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025CSSD工作流程回收分類清洗檢查與保養(yǎng)包裝滅菌消毒發(fā)放污染清潔儲(chǔ)存干燥無菌預(yù)處理10復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025(一)預(yù)處理與一次性使用物品分開放置;直接置于封閉容器中,由CSSD集中回收處理;被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的器械、器具和物品,應(yīng)雙層封閉包裝并標(biāo)明感染性疾病名稱,由CSSD單獨(dú)回收處理?!猈S310.211復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025(二)回收器械回收填寫器械交接卡、裝箱→污梯→供應(yīng)室清洗間密閉!12復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025利用密閉污物回收車13復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025器械應(yīng)根據(jù)科室或器械材質(zhì)、種類分類清洗手術(shù)室的根據(jù)器械交接卡清點(diǎn)、記錄(三)分類14復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025預(yù)泡(多酶)流動(dòng)水清洗管腔器械使用高壓水槍(四)沖洗15復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025手工洗滌超聲波清洗機(jī)洗滌噴淋清洗消毒機(jī)洗滌(五)洗滌16復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025多酶浸泡:配比多酶溶液,浸泡其中,2-5min.刷洗:常規(guī)器械主要刷洗關(guān)節(jié)部位,盡量使用工具將關(guān)節(jié)內(nèi)部清洗干凈。齒槽部位:順著齒紋方向,縱向刷洗。手工洗滌17復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025超聲波清洗機(jī)加多酶關(guān)節(jié)齒槽打開后清洗官腔器械將管腔中空氣排出后放入清洗機(jī)超聲清洗18復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025在流動(dòng)水下將器械表面的殘留物質(zhì)漂洗干凈。管腔器械使用高壓水槍沖洗。(六)漂洗19復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025(七)除銹使恒溫水浴箱的溫度保持在50—80度,按1:7的比例加入除銹劑,根據(jù),必要時(shí)刷洗。20復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025(八)終末漂洗軟水:利用離子交換技術(shù),除去水中鈣、鎂離子。純化水:軟水經(jīng)過反滲透技術(shù),除去雜質(zhì)。蒸餾水:將水從雜質(zhì)中分離,再冷凝。21復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025(九)潤滑潤滑:使用水溶性潤滑劑和軟水、純化水或蒸餾水配置后,將器械、器具和物品完全打開浸泡的最終處理過程,30秒。22復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025手工干燥機(jī)器干燥器械干燥箱烘干(效果好,但設(shè)備較昂貴)清洗消毒器烘干(干燥效果可靠,可獨(dú)立干燥也可按標(biāo)準(zhǔn)清洗消毒程序干燥)高壓氣槍吹干(空氣、二氧化碳?xì)怏w、氮?dú)獾?,用于管腔器械的干燥,但吹出的的氣體可形成氣溶膠污染)氣溶膠是液態(tài)或固態(tài)微粒在空氣中的懸浮體系。(十)干燥23復(fù)用醫(yī)療器械的規(guī)范化處置流程之清洗1/16/2025清
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